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FACULTAD DE FARMACIA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID TRABAJO FIN DE GRADO: “BEBIDAS FERMENTADAS Y PROBIÓTICOS: ¿CERVEZAS PROBIÓTICAS?” Autor: Marta García Palancar DNI: 53745473-Q Tutor: Humberto Martín Brieva Convocatoria: Febrero de 2017

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FACULTADDEFARMACIAUNIVERSIDAD

COMPLUTENSEDEMADRID

TRABAJOFINDEGRADO:“BEBIDASFERMENTADASYPROBIÓTICOS:

¿CERVEZASPROBIÓTICAS?”

Autor:MartaGarcíaPalancarDNI:53745473-QTutor:HumbertoMartínBrievaConvocatoria:Febrerode2017

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ÍNDICE1.RESUMEN.............................................................................................................................2

2.INTRODUCCIÓN..................................................................................................................22.1.Bebidasfermentadas.............................................................................................................22.1.1Vino.........................................................................................................................................................32.1.2.Cerveza..................................................................................................................................................4

2.2.Composiciónyaspectosnutricionalesdelacerveza..................................................52.3.Polifenolesenlacerveza......................................................................................................62.4.Probióticos................................................................................................................................62.4.1.Característicasquedebetenerunmicroorganismoparaserconsideradoprobióticoideal.............................................................................................................................................72.4.2.Saccharomycesboulardii..............................................................................................................8

3.OBJETIVOS...........................................................................................................................8

4.MATERIALYMÉTODOS...................................................................................................9

5.RESULTADOS......................................................................................................................95.1.Efectosdelconsumomoderadodebebidasfermentadassobrelasalud............95.1.1.PrevencióndeEnfermedadesCardiovasculares.............................................................105.1.2.Elconsumomoderadodecervezapuedereducirelriesgodepadecerdiabetestipo2...............................................................................................................................................................125.1.3.Relacióndelconsumodecervezaconelcerebro............................................................14

5.2.Procesodeelaboracióndelacerveza..........................................................................145.3.¿Seríaposibleunacervezaprobiótica?........................................................................16

6.CONCLUSIONES...............................................................................................................18

7.BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................19

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1.RESUMENEntrelasbebidasfermentadasseencuentranelvino,lasidraylacerveza.Todas

ellasseobtienenmediantefermentaciónalcohólica.Duranteesteprocesojuegaun

papelesenciallalevadura.

Estetrabajoabordalacomposiciónylosaspectosnutricionalesdelacervezaasí

comolosposiblesbeneficiosdelconsumomoderadodeestabebidasobrelasalud.

Sehanidentificadomásde35componentesfenólicosenlacerveza.Eltotaldelos

polifenolesqueencontramosdependendeltipodecerveza.Losresultadosde

numerososestudiosdemuestranlarelaciónpositivaentreunconsumomoderado

decervezayenfermedadescomoladiabetestipo2,enfermedades

cardiovascularesyelAlzheimerentreotras.

Losprobióticossonmicroorganismosvivosquecuandoseadministranen

cantidadesadecuadaspromuevenbeneficiosenlasaluddelapersonaquelos

toma,graciasaqueayudanaunmejorfuncionamientodenuestrafloraintestinal.

Saccharomycesboulardiiesclasificadocomounprobióticopuestoqueayudaa

combatirlosmicroorganismosquecausanlasenfermedadesenelintestino.En

estetrabajoproponemoslaelaboracióndeunacervezafermentadaapartirde

cepasdeS.boulardiiconpropiedadesbeneficiosasparalasaluddelconsumidor.

Dichométodopermiteelaportededichomicroorganismoenconcentracionesmuy

elevadasenelmomentodesuconsumoy,además,permiteobtenerunacerveza

cuyocontenidoalcohólicoesinferioralasfermentadasporS.cerevisiae.

2.INTRODUCCIÓN

2.1.Bebidasfermentadas

Lasbebidasfermentadassonaquellascuyoorigenprovienedelafermentación.

Lafermentaciónalcohólicaesunprocesoanaerobioenelquelaslevadurasyalgunas

bacterias,descarboxilanelpiruvatoobtenidodelarutaEmbden-Meyerhof-Parnas

(glicolisis)dandoacetaldehído,yéstesereduceaetanolporlaaccióndelNADH2,

siendolareacciónglobal(1):

C6H12O6!2CH3CH2OH+2CO2(1)

Glucosa!2Etanol+2Dióxidodecarbono(2)

Elbalanceenergéticodelafermentaciónpuedeexpresarsedelasiguienteforma:

C6H12O6+2ADP+2H3PO4—>2CH3CH2OH+2CO2+2ATP+2H2O(3)

3

Latransformacióndeglucosaenalcoholsuponelacesiónde40Kcal.Mientrasque

laformacióndeunenlacedeATPnecesita7,3Kcal,portantoserequerirán14,6

Kcal,alcrearsedosenlacesdeATP,talycomosemuestraenlareacción(3).Esta

energíaesempleadaporlaslevadurasquellevanacabolafermentaciónalcohólica

paracrecer.Deformaquesóloquedan,40–14,6=25,6kcalqueseliberan,

calentandolamasadefermentación1.

Unprotagonistaclaveeneldesarrollodelafermentacióneslalevadura.Esta

denominaciónseotorgaahongosunicelularesque,atravésdelafermentación,

lograndescomponerhidratosdecarbono,azúcaresyotrassustanciasparagenerar

diversoscompuestos.

Entrelasbebidasfermentadaspodemosenglobaralacerveza,elvinoolasidra.

LaslevadurasdelgéneroSaccharomycessonampliamenteutilizadasenla

industriaagroalimentaria,especialmenteenaquellasindustriasqueelaboran

productosfermentados.

Lafabricacióndeestosproductosconllevalautilizacióndecepasyespeciesque

sonempleadasdistintivamenteencadacaso.Saccharomycescerevisiaeesla

especiecaracterísticautilizadaenlaelaboracióndelpan.LasespeciesdeS.

cerevisiae,S.carlsbergensisoS.uvarumsonutilizadasenlafabricacióndecervezas.

S.uvarumtambiénseempleaenlaproduccióndesidra.PorsuparteS.cerevisiae

var.Ellipsoideus,S.beticusyS.bayanussonutilizadasenlafermentacióndelvino.

2.1.1Vino

Elvinoesunabebidanaturalobtenidamediantelafermentaciónalcohólica

completaoparcialdelauvafrescaodelmostodeuva.

Lacantidaddepolifenolespresentesenelvino,aunquevaríaenormemente,se

estimaqueesalrededorde150-400mg/Lenvinosblancosy900-1400mg/Len

vinostintosjóvenes.Elvinotintoproporcionaunacombinaciónúnicade

estructurasfenólicas,incluyendoflavonoidescomocomponentesprincipales.

Entrelosflavonoidesdestacan:monómerosdeflavan-3-ol(catequinay

epicatequina),oligómerosypolímeros(proantocianidinasotaninoscondensados),

antocianinos(malvidin-3-O-glucósido,principalmente)yflavonoles(quercetina,

miricetinaykaempferol).Entreloscompuestosnoflavonoidesseencuentran:Los

ácidoshidroxibenzóicosehidroxicinámicos,alcoholesfenólicos,estilbenosy

elagitaninos2.

4

Entreestoscompuestoscabedestacareldenominadoresveratrol(3,5,4’-

trihidroxi-trans-estilbeno)queesunestilbenoide,untipodefenolnaturalyuna

fitoalexinaqueseproducedemaneranaturalenvariasplantascomorespuestaa

unalesiónocuandoéstasseencuentranbajoelataquedepatógenos.Elvinotinto

contieneentre0,2y5,8mg/Lderesveratrol,dependiendodelavariedaddeuva.El

vinoblancosinembargonocontieneresveratrolyaquelaspielesnoson

fermentadasenelprocesodeelaboración.

Elpapeldelospolifenolesprocedentesdeladietaenlasaluddepende

enormementedesubiodisponibilidad,absorciónymetabolismo3.Unavezquese

ingieren,seestimaquesóloel5-10%deltotaldelospolifenolespueden

absorberseenelintestinodelgado,mientrasqueel90-95%puedenllegaralcolon4

dondelospolifenolessetransformanporaccióndelamicrobiotaenmetabolitos

biodisponiblesquepuedeninclusotenermayorbioactividadquesusprecursores5.

2.1.2.Cerveza

Lacervezaeslabebidaresultantedefermentar,mediantelalevadura

seleccionada,elmostoprocedentedelamaltadecebada,soloomezcladoconotros

productosamiláceostransformablesenazúcarespordigestiónenzimática,

sometidopreviamenteaunprocesodecocciónyaromatizadoconfloresdelúpulo,

susextractosy/osusconcentrados.

Poreltipodefermentaciónpodemosdistinguirentrecervezasdebajaydealta

fermentación.Dichostérminosserefierenalapropiedaddemuchasdelascepas

delevadurasutilizadasencerveceríaaflocularyflotarformandounanatahaciael

finaldelafermentaciónenelcasodela“fermentaciónalta”oaflocularyhundirse

enelfermentadorenelcasodela“fermentaciónbaja”,unavezterminadala

fermentación.

Cervezasdebajafermentación:Soncervezastipo“lager”elaboradasconlevaduras

bajas,principalmentedelaespecieS.pastorianus.Lafermentacióntienelugarenel

fondo.Soncervezasligerasquefermentanatemperaturasbajas(7a11°C).Dicha

temperaturaseincrementaenuntiempode3a5díasparafinalmentedescendera

lastemperaturasiniciales.Elprocesodurauntotalde8-10días.Alfinaldela

fermentación,lacervezajovenseseparadelalevadurasedimentadaenelfondo

pordecantación.

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Cervezasdealtafermentación:Soncervezastipo“ale”elaboradasconlevadura

altaycompuestadecepasquesiempresehanconsideradodelaespeciedeS.

cerevisiae.

Lafermentacióntienelugarenlasuperficieysonaquellasquefermentana

temperaturassuperioresalasanteriores,iniciandocon15-16°Ceincrementando

sutemperaturahastalos21-22°Calcabodelas36horasparafinalmente

descenderhastalosvaloresiniciales.Elprocesodurauntotalde72horas.Al

finalizarlafermentación,laslevadurassonseparadasdelasuperficiedeforma

mecánicaoporsucción.

2.2.Composiciónyaspectosnutricionalesdelacerveza

Lacervezaesunproductoelaboradoapartirdemateriasprimasnaturales(agua,

lúpulo,cebadaylevadura).Ademásesunabebidaseguraparalasalud,yaqueen

suprocesodeelaboraciónelmostosesometeauntratamientotérmico(cocción)

quedestruyecualquiermicroorganismopresente.Lapresenciadelostaninosdel

lúpulo,elalcoholysuligerogradodeacidez(incluidoporelgascarbónico)

reducenelriesgodeposteriorescontaminacionesmicrobianas6.

Desdeunpuntodevistanutricional,lacervezaesuncomplementomuyvaliosoen

ladieta.Losefectosbeneficiososdelacervezasondebidosengranparteasu

composición,porloquelacervezasepuedeconsiderarcomounalimento

funcional,yaquealgunosdesuscomponentescontribuyenosondevital

importanciaparallevaracabodistintasfuncionesbiológicasdenuestro

organismo:

-Alcoholetílico:Siempreencantidadesmoderadasyenindividuossanosadultos

(quenoesténbajoningúntratamientoconfármacosconlosqueelalcoholpueda

interferir).AumentaelHDLreduciendolosriesgosdeenfermedadesyaccidentes

cerebrovasculares.Debidoalapresenciadealcohol,lacervezaaumentaelriego

sanguíneoenelcerebro,dilatalosvasoscoronarios,aumentalaeliminaciónde

orinaalfacilitarelsuministrodesangrealosriñonesydilatalosvasossanguíneos

delapiel.

-Folatos:Reducenelriesgodeanemiamegaloblásticaymalformacionesenla

médulaespinal.

-Polifenoles:Antioxidantesnaturalesquepodríanreduciraquellosfenómenos

oxidativosnaturalesresponsablesdelenvejecimientodelorganismo.

6

-Fibrasoluble:Evitaelestreñimiento,disminuyelaincidenciadecáncerdecolon

yrebajalacolesterolemia.

-Maltodextrinas:Comoconsecuenciadesumetabolizaciónlenta,soncapacesde

liberarunidadesdeglucosademaneraprogresivalasangrey,enconsecuenciason

unafuentedeenergíamuyimportante.

-Sodio:Porsubajocontenidoensodioesadecuadaparaserincluidaendietas

hiposódicas.

-Silicio:Setratadeunelementoesencialyaqueparticipaenlosprocesosde

calcificacióny,posiblemente,enelfuncionamientodeltejidoconectivo.También

destacasuelevadacapacidadantioxidante.

2.3.Polifenolesenlacerveza

Sehanidentificadomásde35componentesfenólicosenlacerveza.Alrededordel

80-90%deellosprovienendelamaltayun10-20%dellúpulo7.Eltotaldelos

polifenolesqueencontramosenlacervezadependendeltipodecerveza.En

generallacervezacontienemásdeldobledelospolifenolespresentesenelvino

blancoylamitaddelosquepresentaelvinotinto8.Esimportanteconocerqueel

xanthohumolysusmetabolitosisoxanthohumolyphytoestrogen8-

prenylnaringeninaportaninvitropropiedadesanticarcinogénicas,antiinvasivas,

antiinflamatoriasyantioxidantes.Sinembargo,serequiererealizarestudios

posterioresenhumanosparadeterminarsilasconcentracionesplasmáticasde

dichoscomponentesderivandeunconsumomoderadodecervezaysitienenla

mismaactividadbiológicaenrelaciónaloobservadoinvitro9.

2.4.Probióticos

Losprobióticossonmicroorganismosvivosquecuandoseadministranen

cantidadesadecuadaspromuevenbeneficiosenlasaluddelapersonaquelos

toma,graciasaqueayudanaunmejorfuncionamientodenuestrafloraintestinal.

Hablamosportanto,deunmicroorganismoexternoalindividuoqueengeneral

requierecantidadesmuyelevadas,delordende100a1000millonesdecélulas

pordosisparaejercerunefectonotable.Elconceptodeprobióticofuecreadoa

comienzosdelsiglopasadoporelcientíficorusoypremioNobelElieMetchnikoff,

queplanteólahipótesisdequecomerproductoslácteosfermentadosmejorabala

saludyaumentabalalongevidaddeloscampesinosbúlgaros.Metchnikoffllegóala

7

conclusióndequeconsumirlechefermentadaayudabaapromoverlapresenciaen

elintestinodebacteriasbeneficiosasy,enconsecuencia,reducíaelriesgode

bacteriasperjudiciales.Metchnikofffueelprimeroenindicarqueseríaposible

modificarlafloraintestinalsustituyendoamicroorganismosdañinospor

microorganismosútiles.Aestosúltimoslosdenominamos“probióticos”10.

Entrelasfuncionesdelosprobióticosdestacan:Reforzarelsistemainmunitarioy

desplazarlosmicroorganismosnocivosparalasaludyevitarsuproliferación.

Ademásnosayudanadigeriralimentosycolaboranenlaformacióndenutrientes

esencialescomolasvitaminas,losenzimasdigestivosyácidosgrasosdecadena

corta,estimulanlaformacióndeácidolácticodisminuyendoelpHdeltubo

digestivoyfavorecenlaabsorcióndecalcio,magnesioyhierro.Losprincipales

microorganismosprobióticosseindicanenlasiguientetabla:Lactobacillus Bifidobacteria Saccharomyces Enterococcus Streptococcus

-L.acidophilus

-L.casei

-L.reuteri

-L.brevis

-L.cellobiosus

-L.fermentum

-L.plantarum

-B.bifidum

-B.adolescentis

-B.animalis

-B.infantis

-B.longum

B.thermophilum

-S.boulardii -E.faecium S.diacetyllactis

-S.intermedius

2.4.1.Característicasquedebetenerunmicroorganismoparaser

consideradoprobióticoideal-Debenposeertoleranciaalascondicionesambientalesdeltracto

gastrointestinal:Losmicroorganismosprobióticoshandellegarviablesal

intestinogruesoporloqueesprecisoqueresistanalpHgástrico,alaaccióndelas

enzimasdigestivasyaladelassalesbiliares.

-Debentenerseguridadbiológica:Seguroseinocuosbajocualquier

circunstanciaparaelserhumano,porellosonreconocidoscomomicroorganismos

GRAS(GenerallyRegardedAsSafe)yQPS(QualifiedPresumptionofSafety)porla

FDA.

-Handesercapacesdecolonizarelintestinoyadherirsealamucosa

intestinal:Paraquetengalugarlamodulacióndelarespuestainmune,asícomola

exclusióndemicroorganismospatógenos,sibienestoúltimopuededeberse

8

tambiénasucapacidaddeproducircompuestosantimicrobianos.

-Capacesdegenerarsustanciasantimicrobianas:Tantoloslactobaciloscomo

lasbifidobacteriasproducenácido,peroalgunasestirpeslohacenmás

rápidamentequeotras.Otrassintetizanbacteriocinaslocualpuedeserbeneficioso

enelambientesuperpobladodelintestinoyalgunasgeneranaguaoxigenada.

-Ausenciaderesistenciatransmisibleaantibióticos:Resultaconveniente

conocerelpatrónsusceptibilidad/resistenciafrenteaantimicrobianospordos

razones:

*Parapoderdescartarquesiesresistenteaundeterminadoantibiótico,seadebido

aqueconfiereungenfácilmentetransmisibleaotrascélulasdesuentorno.

*Parapodersimultaneareltratamientoenloscasosdepatologíasenlosquela

cepaprobióticasearesistentealantibióticodeelección.

-Capacidadtecnológica:Unprobióticohadeseradministradoengrancantidady

ademásesnecesariorepetirlasdosisfrecuentementeparalograrelbeneficio.Es

importanteasuvezqueseafácilmentecultivableyquenopierdaviabilidad

duranteelalmacenamiento.

2.4.2.Saccharomycesboulardii

Saccharomycesboulardiiesunalevaduraquefueaisladadefrutosdellichi

procedentesdeIndochinaaproximadamenteen1920.Desde1962,S.boulardiise

vieneutilizandoenEuropayotrospaísescomounproductoomedicamento

probióticoconprobadoefectoantidiarreicoensereshumanos.

MuchosartículoscientíficosypatentesmuestranqueS.boulardiiesefectivocontra

muchasenfermedades(colitispseudomembranosa,amebiasis)ytambiénponende

manifiestoquepuedeserrecomendadaparalaprevencióndeladiarreaasociadaa

latomadeantibióticos,alaconocidacomodiarreadelviajeroyaladiarrea

entéricaasociadaalanutrición.Ademásreducelossíntomasrelacionadosconel

tratamientodeHelicobacterpylori,previenerecurrenciasdelaenfermedadde

Clostridiumdifficileysehaobservadosueficaciaeneltratamientodelsíndrome

delintestinoirritable.

3.OBJETIVOSElprincipalobjetivodeltrabajoconsisteenrevisarlosaspectospositivosdel

consumomoderadodelasbebidasfermentadasenlasaludasícomodelos

9

probióticos.Noscentraremosprincipalmenteenlacerveza,ensuelaboración,

composiciónyaspectosnutricionales.Porúltimoanalizaremossiseríaposibleuna

cervezaconcaracterísticasprobióticas.

4.MATERIALYMÉTODOSParalarealizacióndeestetrabajoheobtenidoinformaciónenbasesdedatos,

principalmentePubMedapartirdelacualseobtuvieronlosartículosutilizadosa

lolargodeltrabajo.Elmétodoutilizadoconsistióenlautilizacióndelassiguientes

palabrasclave:“beer”,“Saccharomycesboulardii”,“moderateconsumption”,

“probiotics”,“resveratrol”,“alzheimer”,“diabetes”,“cardiovasculardisease”.Otra

basededatosconsultadafueMedlinePlus,enconcretoparalaobtenciónde

informaciónacercadeprobióticos.Ademásseprocedióalaconsultadelibrosy

publicacionesacercadelacervezaartesanalasícomotratadosdenutricióny

buscadoresdecaráctercientífico.

Todaslasreferenciasconsultadashansidoposteriormenteincluidasenla

bibliografía.

5.RESULTADOS

5.1.Efectosdelconsumomoderadodebebidasfermentadassobrela

salud

Basándonosenungrannúmerodeestudiosepidemiológicossehapuestode

manifiestoqueelconsumomoderadodebebidasalcohólicasesbeneficiosoparala

salud.Considerandocomoconsumomoderadodealcoholentornoa10-12g/díapara

lasmujeresy20-24g/díaparaloshombressegúnla“WorldCancerResearchFund

International,“AmericanInstituteforCancerResearch”yla“SociedadAlemanade

Nutrición”(DGE).

Acontinuaciónexpondremoslosdiferentesestudioscientíficosquehanrelacionadoel

consumodebebidasfermentadasconlareduccióndelriesgodesufrirenfermedades

cardiovasculares,lahipertensión,ladiabetesoelAlzheimer.

Esimportantesaberqueelconsumomoderadodeestasbebidashacereferenciaaun

consumoproporcionadoalolargodelasemanayquequedantotalmenteexcluidosde

losbeneficiosdelconsumoaquellaspersonasquesólotomanbebidasfermentadas

unavezalasemanayamododeatracón,otambiénconocidocomo“bingedrinking”.

10

El“bingedrinking”consisteenelconsumode5ómásbebidasalcohólicasenelcasode

loshombresy4ómásenelcasodelasmujerestodasellasconsumidasenunsolodía.

Estetipodeconsumopuedeafectarnegativamentealasaludinclusocuandoel

consumoalolargodelasemanasehayarealizadodeformamoderada.

5.1.1.PrevencióndeEnfermedadesCardiovasculares

Lasenfermedadescardiovasculares(ECV)sonlaprimeracausademuerteen

Europa.Apesardeldescensodemortalidadenlosúltimos30años,

aproximadamente4millonesdepersonasmurierondeestetipodeenfermedades

en2014,loequivalenteal46%deltotaldelamortalidaddeEuropa12.

Enrelaciónalconsumodealcohol,existeunarelaciónenformade“J”(J-shaped

curve)entreelconsumodealcoholylamuerteporenfermedadcardiovascular.El

menorriesgodemortalidadporECVsevioconelconsumode15-30gramosde

alcoholpordía,sinembargo,elriesgosiguesiendobajocuandolastomas

aumentana60gramosencomparaciónconlosabstemios.Estareduccióndel

riesgodemortalidadescomparableaciertasmedidaspreventivascomopor

ejemplo:Controldelpeso,ejercicioyelconsumodeácidoacetilsalicílico13.

Losresultadosdenumerososestudiosdemuestranqueunconsumomoderadode

alcohol,encomparaciónconpersonastotalmenteabstemias,disminuyela

incidenciadeenfermedadescoronarias.

Losestudiosseñalanqueelcontenidodelacervezaenconcreto(alcoholetílico,

vitaminasysalesminerales)permitencontrolarelcolesterolLDLyaumentarel

colesterolHDLenrelaciónconelnivelhabitualquesedaenpersonasabstemias.

EsteaumentodelHDLylareduccióndelacoagulaciónsanguíneainducidaporel

alcoholsetraducenenunareduccióndelosriesgosdeenfermedadesyaccidentes

cardiovascularescomoelinfartodemiocardio.

Enconclusión,losmecanismosdelosefectosprotectoresdelalcoholsonlos

siguientes:AumentodeHDLcolesterol;mejoradelasensibilidadainsulina;

disminucióndelosnivelescircundantesdefibrinógeno(estaproteínaes

precursoradelafibrina,uncofactorparalaagregaciónplaquetaria)yaquelos

coágulostendránmásdificultadparaformarseycomoresultado,estopuede

disminuirelriesgodeinfarto14;reduccióndemarcadoresdeinflamación(en

concretodisminucióndelaproteínaC-reactiva“CRP”yaqueestaseencuentra

activaenlainflamaciónaguda)15,16.

11

“Unestudiorealizadosobre1900adultoshospitalizadosporinfartoha

demostradoqueelconsumomoderadodealcoholaumentalasupervivenciaen

pacientesqueyahansufridouninfarto.Elestudiodemostróquelospacientesque

tomaban7bebidas(cerveza,vino)semanalesduranteelañoprevioalinfarto

presentabanunriesgoun32%inferiordemorirenlos4añossiguientesen

comparaciónconlosabstemios.Elriesgodemuerteentrelosqueconsumían

menosde7bebidassemanaleseraun21%inferiorqueeldelosnobebedores.

Acontinuaciónveremoslarelacióndelconsumodealcoholconalgunasdelasmás

importantesenfermedadescardiovasculares:

◊ Hipertensión

Elconsumode20gdealcoholpordíaenmujeresreducedemaneranomuy

significativaelriesgodepadecerhipertensiónencomparaciónconabstemios.Sin

embargo,unconsumoelevadoaumentademanerasignificativaelriesgode

padecerla.Encuantoaloshombres,noexisteunareducciónrelativadelriesgode

padecerhipertensiónencantidades<30g/día,ysuperioresa30gelriesgode

padecerlaaumenta.Elmecanismoporelqueelalcoholafectaalareduccióndela

presiónarterialensangrepuededebersealaumentodelasíntesisdeóxidonítrico

porelendotelio.Tambiénexisteunmecanismoindirectoenelcualelalcoholaltera

losniveleshormonalesyenconsecuenciaafectaalapresióndelasangre.Todos

lospatronesmencionadospuedenvariarenfuncióndeltipodebebidaalcohólica,

hábitostabáquicos,variacionesindividualesydesexo17.

◊ Enfermedadcoronaria

Larelaciónconelconsumodealcoholesdetipo“J-shaped”.Estosignificaquela

curvainicialmentedesciendeydespuésaumentaabruptamenteporencimadel

puntodeinicio.Elmenorriesgorelativoesalrededordel20%menorconel

consumode25g/díadealcoholenloshombresyalrededorde10g/díaenlas

mujeres.Elconsumoentre25-100gdealcohol/díaestáasociadoconundescenso

delriesgodeenfermedadcoronariaenloshombres[Fig.1.].Sinembargo,aesos

nivelesdeconsumoexisteunmayorriesgodepadeceralgúncáncer.

12

◊ Accidentecerebrovascularisquémico

Consisteenqueuncoágulodesangrebloqueaelflujodesangreentrelaarterialy

elcerebro.Tantoparalamujercomoparaelhombre,elmenorriesgorelativode

padecerlo(alrededordeun15%menorqueenabstemios)sehavistoquefuecon

elconsumode12gdealcoholpordía.Elconsumodemásde35genelcasodelos

hombresy44genlasmujeresaumentabadeformarelativaelriesgo18.

5.1.2.Elconsumomoderadodecervezapuedereducirelriesgodepadecer

diabetestipo2

Elconsumomoderadodecervezapuedereducirelriesgodeaparicióndediabetes

tipo2debidoalossiguientesmecanismosbiológicos:

• Losefectosantiinflamatoriosunidosalincrementodeadiponectina

(péptidosecretadoporeltejidoadiposo)

Esteaumentoenlosnivelesdeadiponectinaeselmecanismomásimportante

puestoqueexplicael25-30%delarelaciónentreelconsumomoderadodealcohol

yladisminucióndelriesgodeaparicióndediabetestipo2.Laadiponectinaesun

péptidoseñalsecretadoporeltejidoadiposo.Sehavistoqueelincrementoenla

sensibilidadainsulinayunmayoraumentoenlosnivelesdeadiponectinaestán

asociadosconunmenorriesgodediabetestipo2.Además,laadiponectinaestá

inversamenterelacionadaconmarcadoresinflamatoriosrelacionadosconel

riesgodeaparicióndediabetestipo219.

• Elincrementodelasensibilidadainsulinaunidoalincrementode

adiponectinayunainfluenciapositivaenelmetabolismodelípidos.

Figura1.Relacióndelconsumodealcoholconelriesgodepadecerenfermedadcoronaria.

13

Elmecanismonoestádeltodoclaroyaúnnohasidodescrito.Elalcoholporsí

soloinfluyeenelmetabolismodeloslípidosypodríaportantoafectarala

resistenciaainsulinayalriesgodepadecerdiabetestipo2.

• Nosóloelconsumomoderadodecervezadisminuyeelriesgode

aparicióndediabetestipo2

Tambiénenpersonasqueyapadecenlaenfermedadpuedemejorarlaregulación

delosnivelesdeglucosaensangreasícomoreducirposiblescomplicaciones.

Estudiosenlapoblaciónmuestranunarelación(J-shaped)entreelconsumode

cervezayelriesgodepadecerdiabetestipo2.Encomparaciónconabstemios,el

consumodehasta24gdealcoholpordíadisminuyeelriesgodepadecerdiabetes

hastaun30%.Unmayorconsumodealcohol,sinembargo,muestraunmayor

riesgodepresentardiabetestipo2.Losmecanismosquehaydetrásdeestos

efectospodríanserlaestimulacióndelasensibilizaciónainsulinayadiponectina

asícomoefectosenlasensibilidadainsulinaysusecreción.

Ademásexisteunadiferenciasignificativaencuantoalsexo,siendoelefectomás

pronunciadoenmujeresqueenhombres.Elefectoprotector,portantosevioque

erahastaun25%enloshombresyun45%enlasmujeres20.Estadiferenciaenla

reduccióndelriesgodepadecerdiabetestipo2entrehombresymujerespodría

explicarseenparteporladistribucióndelagrasacorporal,elmetabolismodel

alcohololospatronesestablecidosdelatomadebebidasalcohólicas.Estosedebe

aquelaadiponectinasesecretapredominantementeeneltejidoadiposodelas

piernasynalgas,yellopuedecontribuiraexplicarporquéelalcoholpuededar

unamejorprotecciónrespectoaladiabetesenmujeresqueenhombres.

Efectotransitorioyreversible:Elefectodelalcoholenelriesgodepadecer

diabetespuedesertransitorioyreversiblebasadoendatosobtenidosapartirde

unestudioepidemiológico.Ladisminucióndelconsumodealcoholde5-30g/díaa

0-5gestáacompañadoporunaumentodelriesgorelativodediabetestipo2.Por

otrolado,unaumentoenelconsumodealcoholde7’5g/díaenaquellosabstemios

oenaquellosqueconsumen<15g/díadisminuyeelriesgorelativodepadecer

diabetestipo2enun10-20%.

Encuantoalcontroldelestadoglucémico,sehavistoquenivelesbajosde

hemoglobinaA1c(HbA1c)estánpresentesenaquellospacientesqueconsumen

menosde40gdealcohol/día.LaconcentracióndeHbA1censangrereflejala

14

mediadelosnivelesdeglucosadelasúltimas8-12semanasyseutilizaparamedir

elestadoglucémico21.UnnivelbajodeHbA1cindicaunamejorregulaciónen

cuantoalaglucosa.SepiensaqueelalcoholpuededisminuirlosnivelesdeHbA1c

suprimiendoelaumentoagudodeglucosaensangretrasunacomiday

aumentandolatempranarespuestaainsulina.

5.1.3.Relacióndelconsumodecervezaconelcerebro

Losefectosacortoplazodelconsumodealcoholsobreelcerebrosonbastante

claros.Alolargodelaedadadultatemprana(18-25años),elcerebrosigueen

desarrolloporloquenoestadeltodoclaroelmodoenqueafectaelconsumo

moderadodealcoholalcerebroduranteesteperíodo22.

Existeunarelaciónentreelconsumodealcoholylademenciaenlaqueun

consumomoderadodealcoholreduceelriesgodepadecerdemencia,porel

contrariounconsumoexcesivoaumentasignificativamenteelriesgo.Los

resultadosdeunestudiodemetaanálisismostraronqueunconsumodelevea

moderadodealcohol(definidoenunrangode1-28bebidasporsemana)seasocia

conunareduccióndelriesgodeun28%,25%y26%depadecerAlzheimery

demenciavascularencomparaciónconabstemiosenadultosdeavanzadaedad23.

Laexplicacióndelefectoprotectoresdebidoalaaccióndelsilicioquecontienela

cervezayaqueinteraccionaconelaluminio,mineralneurotóxicoquesedeposita

enlosdepósitosamieloidesdelaenfermedad.Elsilicioactuaríacomoquelantedel

aluminioydeestemododisminuyelabiodisponibilidaddelaluminiopara

depositarseenelcerebro.

5.2.Procesodeelaboracióndelacerveza

Enlafabricacióndelacervezaelalmidóncontenidoenelcerealnoesfermentable

porlalevadura,porloquedebeserhidrolizadoenmaltosa.Paraelloesnecesario

maltearyposteriormentemacerarelgranomalteadoenaguaalatemperatura

adecuada.

Losenzimasprincipalesqueintervienenduranteelmaceradosonlaαyβ-amilasa.

EstosenzimasactúanóptimamenteentreunosestrechosmárgenesdepHy

temperaturaporloquedichosparámetrosdebencontrolarsecuidadosamente

duranteelmacerado.

Elmostoobtenidoenlasetapasanterioressellevaaebulliciónysearomatizacon

15

lacantidadadecuadadelúpulo.Duranteestaetapaseesterilizalacervezaysele

daamargoryaroma.Unavezenfriadoelmostoserealizaelinóculodelevadura

parasufermentación.Finalizadalafermentaciónserealizaelenvasadodela

cervezaenbarrilesobotellas.

1.Malteado:Elgranodecebadaseleccionado,limpiadoyhumedecidodebesufrir

lamaceración,consistenteenlaabsorcióndeaguaporpartedelasemillaenuna

proporcióngeneralmentedel45%.Latemperaturademaceraciónesde10y15°C yeltiempoempleadoesde3-4días.ConayudadelGallandcaenlassemillasdesde

unatolva;porunejeinteriorsaleunacorrientedeairea25°Cquedesecalos

granos.Medianteelcontroldedichatemperatura25°Cylahumedadambiental

tienelugarlagerminacióndelasemilla.Cuandoelcotiledónalcanzauncierto

desarrollosedetienelagerminaciónmedianteelsecadoytostado.

Cuandoelporcentajedehumedadeseladecuado,lassemillassetuestan

sometiéndoseatemperaturasmuyelevadashastaalcanzarlos105°C.

Dependiendodeltipodemaltalatemperaturadesecadovariará.Paraobtener

maltasbase,tipolager,latemperaturadesecadodebeserde50°C

aproximadamente.Amedidaqueaumentemoslatemperaturayeltiempode

secadoobtendremosmaltasmáscoloreadasyaromáticas.Lamaltaasíobtenida

quedalistaparasumolienda.

2.Moliendadelgrano:Unavezlacebadahasidomalteadasehacenecesario

molerelgranoparaliberarelalmidónylosenzimasgenerados.Lamaltamolida

contienelasenzimasnecesariasparahidrolizarloshidratosdecarbonocomplejos

quedebenactuarparalaobtencióndelmosto.

3.Obtencióndelmosto:Seañadeaguaalamaltayloscerealesmolidos,hastala

obtencióndeunmosto.

4.Fasedeelaboración(infusiónococido):Incluyeelcalentamientoprogresivo

hastalaobtencióndelatemperaturaóptimadelasdistintasenzimas.Seobtendrá

unmostoricoenazúcaresqueseránecesariodecantarposteriormente.Más

adelanteseagregaellúpuloysesometeaebullicióndurante2horasymedia.En

esteprocesoseinactivanlasenzimas,seesterilizaelmostoyseextraensustancias

dellúpulo.Finalizadalacocciónconellúpulo,sefiltrayseenfría.

5.Fermentación:EselmomentodelainoculacióndelcultivodeSaccharomyces

teniendolugarladenominadafermentaciónalcohólica.

16

Lacervezaseenfríaysefiltraseparándoseasídelossólidosensuspensión.Se

bombeaaunostanquesrefrigeradosdondelacervezadebereposarduranteun

tiempo(semanas-meses).

6.Traslamaduración,lacervezasefiltra,seleañadeCO2yseenvasabajo

presión.

5.3.¿Seríaposibleunacervezaprobiótica?

Enfuncióndeloanteriormenteexpuesto,elconceptodeunacervezaprobiótica,

quecombinaralasventajastantodelacervezacómodelosprobióticos,seríamuy

interesante.Hoyendíaexisteunapatentemuyreciente,registradaanombredela

UniversidaddeMurcia,enrelaciónalafabricacióndecervezafermentadaapartir

decepasdeS.boulardii,locualindicaquetecnológicamenteseríaposible11.

Laprincipalcaracterísticadeestainvencióneslaproduccióndeunacerveza

fermentadaconS.boulardiidetalformaquepermiteelaportededicho

microorganismoenconcentracionesmuyelevadasenelmomentodesuconsumo.

LacervezaobtenidamediantefermentaciónconSaccharomycesboulardiisedefine

comounabebidaconunaporteimportantedemicroorganismosprobióticosala

microfloraintestinal.Estabebidaeselresultadodelafermentaciónalcohólica,

mediantelautilizacióndelaespeciedelevaduraprobióticaSaccharomyces

boulardii.Lafermentaciónconestaespeciepermiteobtenerunacervezacondicho

microorganismoprobióticoensuspensiónaunaconcentraciónmayorde105

UFC/mL(célulasviables)medianterefermentacióndelacervezaensupropio

envaseloqueasuvezaportaelCO2encargadodelacarbonataciónylaformación

delaespumaenestetipodebebidas.

Acontinuación,unejemploderealizaciónnolimitantedelainvención,locual

significaquenosiempreesnecesarioqueserealicedeestemodo:

Apartirdelcerealmalteadoserealizalamoliendadelmismo.Elcerealmolidose

mezclaconaguayseañadelassalesdecalcioyelácidofosfórico.Elmosto

resultantedeestamezclasesometeaunprocesodemaceracióndeterminadopor

etapasdondelatemperaturaaumentaaunavelocidaddeterminada,yotros

tramosdondelatemperaturasemantieneconstanteduranteunciertotiempo.

Lavelocidaddecalentamientodelmostoesde0,5°C/min.Alfinalizarelproceso

demaceraciónseseparaelmostodelcerealmedianteunprocesodeaspersióndel

granoosparging.Elcerealselavaconaguaaunatemperaturaentre75-80°Cpara

17

recuperarelrestodeazúcaresquehanquedadoadheridosalgrano,utilizando

todalamasadecerealmaceradocomofiltroparaobtenerunmostolimpio.El

mostosesometeaunprocesodecoccióndurante90minutosa100°C.Aliniciode

dichoprocesoseincorporaellúpulo.Elirishmossseadiciona10minutosantesde

terminarelprocesodecocción.Trasesteprocesoseprocedealenfriamientodel

mosto,dejándoloreposarunosminutosparafavorecerlaprecipitacióny

sedimentacióndesólidosensuspensiónyacontinuaciónserealizaeltrasvasedel

mostoalacubadefermentaciónmediantesistemasdeintercambiadoresdecalor

quepermitanqueelmostolleguealacubadefermentaciónaunatemperaturade

20°Caproximadamente.

EsenlacubadefermentacióndondeseprocedealainoculacióndeS.boulardii,el

cualseañadedirectamenteenformadecultivodeiniciaciónpuropreparado

previamenteenunmostomuyparecidoaldescritoenesteejemploderealización,

comomediodecultivoparaelcrecimientodelinóculo.

Despuésdelenfriamientodelmostoseañadeelcultivodeiniciación(starter)y

comienzaelprocesodefermentación,queincluyeunafermentaciónprimaria,una

fermentaciónsecundariaomaduraciónyunafermentaciónterciariao

refermentaciónensupropioenvase.

Paraelseguimientodelprocesodeproduccióndelacervezaprobióticayasípoder

comprobarlaconcentracióndecélulasviablesdeS.boulardiidurantetodoel

proceso,sellevanacabodeterminacionesanalíticasdurantelafermentación

primaria,maduraciónofermentaciónsecundariayrefermentaciónenelpropio

envase.Puestoqueesimportanteteneruncriteriodecomparación,las

determinacionesanalíticasserealizaronparadostiposdecervezasfermentadas

enelmismomostoperoconcepasdiferentesdelevaduras,unaconS.boulardiiyla

otraconS.cerevisiaeSafbrewT58.Estasdeterminacionesserealizaroncada24

horas.Losparámetrosanalizadosylosmétodosempleadosfueronlossiguientes:

-DeterminacióndelpH,determinacióndeladensidaddelmostoyrecuentoenplaca

deS.boulardii.

18

Enlasiguientetablaseobservalaevolucióncomparativadedistintosparámetros

duranteelprocesodemaduracióndeambastipodecerveza,esdecir,laqueutilizala

levaduraS.BoulardiiylaquecontieneS.cerevisiaeSafbrewT58.

Porúltimo,yconelobjetivodecomprobarelaportedemicroorganismosprobióticos

(S.boulardii)alosconsumidoresdeesteproducto,secomprobólaviabilidaddel

microorganismoalatemperaturadeconsumo(5°C).Esteanálisisofreciócomo

resultadoquelaconcentracióndeS.boulardiienlacervezaalatemperaturayenel

momentoóptimodesuconsumofuede105UFC/mLdecerveza.

6.CONCLUSIONESLasbebidasfermentadashansidoobjetodeestudioennumerosasocasiones.Los

efectosbeneficiososdelasmismassecentrabanhastaahorafundamentalmenteenel

vino.Sehavistoquelacervezatieneprácticamentelosmismosefectosqueelvinoy

quelomásimportanteparaobtenerbeneficiosenlasaludessuconsumomoderado.

Entrelosbeneficiosseencuentran:Ladisminucióndeepisodiosrelacionadoscon

enfermedadescardiovasculares,disminucióndelaaparicióndeAlzheimereinclusola

posibledisminucióndelaaparicióndediabetestipo2.

Esimportantedestacarlasinvestigacionesllevadasacaboenelámbitodelacerveza

puestoquelasociedadactualnorelacionasusimportantesbeneficiossobrelasalud

(cuandosuconsumoesmoderado)sinoquesimplementeloasociaalociooaámbitos

culturalesdedeterminadospaíses.Encuantoalosaspectosnutricionalesdelacerveza

destacamoslosfolatospuestoquereducenelriesgodeanemiamegaloblásticay

malformacionesenlamédulaespinalyelsilicioqueparticipaenlosprocesosde

calcificación,aumentaladensidadmineralóseayportantoprevienelasenfermedades

neurodegenerativas.

Porotraparte,losprobióticossonmicroorganismosquecadaveztienenmayores

aplicacionesalahoradesuusocomo“medicamentos”yaqueayudanaunmejor

funcionamientodelafloraintestinal

19

Resultaportodoellointeresanteelconceptodecervezaprobióticaygraciasala

revisiónbibliográficarealizadasehacomprobadoquetecnológicamentesíesposible

laelaboracióndelamisma.Proponemosportantoqueseríamuyinteresantellevara

caboestudiosqueprofundizaranenlosefectossobrelasaluddeestetipodecerveza.

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