FACULTAD DE ENFERMERÍA MAESTRÍA EN ENFERMERÍA...
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FACULTAD DE ENFERMERÍA MAESTRÍA EN ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS Programa del curso: SOPORTE VITAL Código: MC0426 Nivel: III Cuatrimestre 2017 Naturaleza del curso: Teórico – Práctico Créditos: 6 Horas presenciales por semana: 3 horas Horas de estudio independiente por semana: 4 horas Modalidad: Cuatrimestral Requisito: Primer cuatrimestre aprobado Co-requisito: Ninguno Descripción del curso La cardiopatía isquémica es la principal causa de muerte en el mundo. La parada cardiaca súbita es responsable de más del 60% de las muertes en adultos por enfermedad coronaria. En Europa se producen unas 70.000 paradas cardiorrespiratorias (PCR) al año y en España 25.000. De todas ellas, solo un 5 % llega a recuperarse completamente. Algunos estudios afirman que si toda la población supiera abordar correctamente una PCR este 5 % se incrementaría en un 40 – 45%. Las acciones encaminadas a conseguir mejorar la supervivencia de una víctima que ha sufrido una PCR son conocidas como cadena de supervivencia El correcto funcionamiento de esta cadena de supervivencia pasa porque exista una población conocedora y entrenada en reconocer la PCR, alertar de forma precoz a los servicios sanitarios e iniciar de forma rápida las maniobras de soporte vital básico. Además, es necesario que el personal sanitario que responden a esa llamada de auxilio conozcan y dominen, tanto los conceptos como las técnicas que conlleva aplicar un soporte vital avanzado.
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FACULTAD DE ENFERMERÍA
MAESTRÍA EN ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS
Programa del curso: SOPORTE VITAL
Código: MC0426
Nivel: III Cuatrimestre 2017
Naturaleza del curso: Teórico – Práctico
Créditos: 6
Horas presenciales por semana: 3 horas
Horas de estudio independiente por semana: 4 horas
Modalidad: Cuatrimestral
Requisito: Primer cuatrimestre aprobado
Co-requisito: Ninguno
Descripción del curso
La cardiopatía isquémica es la principal causa de muerte en el mundo. La parada cardiaca
súbita es responsable de más del 60% de las muertes en adultos por enfermedad
coronaria. En Europa se producen unas 70.000 paradas cardiorrespiratorias (PCR) al año
y en España 25.000. De todas ellas, solo un 5 % llega a recuperarse completamente.
Algunos estudios afirman que si toda la población supiera abordar correctamente una
PCR este 5 % se incrementaría en un 40 – 45%.
Las acciones encaminadas a conseguir mejorar la supervivencia de una víctima que ha
sufrido una PCR son conocidas como cadena de supervivencia El correcto funcionamiento
de esta cadena de supervivencia pasa porque exista una población conocedora y
entrenada en reconocer la PCR, alertar de forma precoz a los servicios sanitarios e iniciar
de forma rápida las maniobras de soporte vital básico.
Además, es necesario que el personal sanitario que responden a esa llamada de auxilio
conozcan y dominen, tanto los conceptos como las técnicas que conlleva aplicar un
soporte vital avanzado.
Esto solo puede conseguirse mediante una adecuada formación y un entrenamiento
apropiado, y ambas cosas solo ocurren si hay un buen número de profesionales que estén
capacitados para proporcionar esa formación y entrenamiento.
Objetivo general
Que los estudiantes de la Maestría de Enfermería en Cuidado Intensivo sean
capaces de afrontar de manera adecuada, respaldados por los conocimientos
teóricos y prácticos necesarios, el quehacer de enfermería en el manejo del
paciente bajo soporte avanzado de vida, tanto desde el punto de vista del cuidado
directo, como de la planeación de ese cuidado de acuerdo a las necesidades
individuales de cada cliente.
Objetivos específicos
El estudiante será capaz de realizar la planeación del cuidado de enfermería del
paciente crítico de acuerdo a los problemas y necesidades identificados, y acorde
con los diagnósticos de enfermería de la North American Nursing Diagnosis
Association (NANDA).
Los asistentes al curso recibirán los conceptos necesarios para el manejo de la vía
aérea en el paciente bajo soporte básico y avanzado de vida.
Se brindarán los conocimientos básicos necesarios para la identificación oportuna
de arritmias en el monitor cardiaco.
El estudiante manejará los conceptos básicos teórico – prácticos de la reanimación
cardiopulmonar básica (RCP) en adultos, niños y lactantes.
Se analizará la actuación de enfermería en el código azul.
El estudiante conocerá los protocolos de manejo de soporte avanzado de vida.
Los asistentes conocerán los cuidados de enfermería posteriores al manejo
avanzado de un paciente víctima de arresto cardiaco.
Se reafirmarán conocimientos en temas de importancia para el campo clínico, en
los que el estudiante tendrá la responsabilidad de realizar análisis de artículos y/o
capítulos de publicaciones de prestigio en el campo del cuidado crítico (JAMA,
New England Journal of Medicine, Medicina Intensiva, Enfermería Intensiva y
otros).
El estudiante será capaz de, en base a casos clínicos, realizar la apertura,
evolución clínica y cierre de la nota de enfermería, y de elaborar el plan de
enfermería asociado.
Contenidos temáticos
Tema 1
Manejo de la vía aérea en el paciente crítico:
Técnicas no instrumentadas
Oxigenoterapia
Intubación endotraqueal
Ventilación mecánica asistida (VMA)
Conceptos básicos de la asistencia ventilatoria artificial
Manejo de la vía aérea difícil:
Conceptos generales
Mascarillas laríngeas (práctica)
Planeación de la atención del paciente con manejo de la vía aérea
Tema 2
Reanimación cardiopulmonar básica (teoría):
Cadena de supervivencia
C - A – B– D del RCP
Protocolos teóricos del RCP básico
Aspectos éticos y legales del RCP
Situaciones especiales en el RCP
Actuación de enfermería en código azul
Cuidados de enfermería posteriores al PCR
Práctica dirigida:
o Reanimación cardiopulmonar básica en adultos
o Reanimación cardiopulmonar básica en niños
o Reanimación cardiopulmonar básica en lactantes
Tema 3
Electrocardiografía básica:
o Sistema de conducción eléctrica del corazón
o Ritmo sinusal
o Trastornos de la conducción auriculoventricular
o Trastornos de la conducción en el Has de Hiss
o Taquicardia ventricular y fibrilación ventricular
o Infartos
Tema 4
Conceptos generales del ACLS
Cardioversión y desfibrilación
Marcapasos
Medicamentos:
o Adrenalina
o Amiodarona
o Lidocaína
o Sulfato de Magnesio
Algoritmos de ACLS:
o Taquicardia ventricular / Fibrilación ventricular (TV / FV)
o Disociación electromecánica (DEM / AESP)
o Asistolia
o Bradicardia
Estudio de casos:
o Electrocardiografía básica
o Protocolos de soporte cardiaco avanzado
Tema 5
Sistemas de clasificación de víctimas en emergencias masivas
o Triage
Tema 6
Introducción a las emergencias masivas y desastres:
o Introducción
o Ciclo de los desastres
o Planes de emergencia
o Consideraciones de los planes de emergencia hospitalarios
o Métodos de clasificación de víctimas en emergencias masivas
Metodología de la enseñanza
El curso se ha diseñado en dos módulos; la parte teórica será abordada de manera
magistral por el docente, incentivando, sin embargo, la participación de los estudiantes,
mediante la intervención con experiencias de su campo laboral. La parte práctica, implica
la aplicación de los conocimientos recibidos en la teoría, en la realización de maniobras
de manejo de vía aérea de manera invasiva y de las técnicas de reanimación
cardiopulmonar.
Estrategias de aprendizaje
El curso se ha diseñado para el análisis intensivo por parte del estudiante; logrando los
objetivos propuestos por medio de las siguientes actividades:
Presentación de temas por parte del docente
Participación del estudiante con sus experiencias personales / laborales
Trabajo en grupo en clases
Análisis de casos clínicos en intra y extraclases
Lecturas e investigación complementarias extraclases
Recursos didácticos
El curso se impartirá con el apoyo de clases magistrales presentadas en formato Power
Point y Videos, por lo que se utilizarán los recursos ofrecidos por la universidad
(computadora, video beam, parlantes, televisor), así como los simuladores de práctica de
intubación endotraqueal y reanimación cardiopulmonar, con que cuenta la Facultad de
Enfermería.
Así mismo, se invitará a funcionarios de la empresa Tri DM, distribuidora de las
mascarillas laríngeas, con el fin de que los estudiantes puedan acceder a practicar con los
recursos de esa empresa.
Sistema de evaluación
La evaluación se realiza en forma escrita, según se especifica a continuación:
1. Los quices se realizarán al finalizar cada lección, incluirán la materia de
manera acumulativa y el porcentaje de este ítem se calculará dividiendo el
porcentaje (20%) entre el número de quices realizados y aplicando este factor a
cada nota obtenida por el estudiante. Puede incluir cualquiera de los siguientes
formatos:
Evaluación de la materia estudiada
Aplicación de la materia en el manejo de casos clínicos
Elaboración de notas de enfermería y/o planes de atención
2. Como complemento importante de la teoría y la práctica impartida en clase, el
estudiante deberá cumplir con trabajos extra clase, los cuales deberán ser
presentados al iniciar la lección. Según se indique, estas tareas serán
individuales o grupales. Su calificación se promediará entre el porcentaje
asignado, el número de trabajos realizados y las calificaciones aplicadas a cada
trabajo. En caso de no presentar el trabajo en la lección correspondiente, se
aplicará el Reglamento de la UNIBE según corresponda. Los temas pueden
girar sobre:
Evaluación de la materia estudiada
Aplicación de la materia en el manejo de casos clínicos
Elaboración de notas de enfermería y/o planes de atención
3. Se realizarán dos exámenes parciales, que podrán incluir la materia vista desde la
primera semana de clases hasta la semana previa a la fecha de la prueba. En
caso de no asistencia a cualquiera de los exámenes, se aplicará la
reglamentación vigente de la Universidad.
4. Los trabajos extraclases consisten en revisiones bibliográficas o
investigaciones al respecto de la materia según avance; el estudiante
asignado según tema y fecha, las debe presentar una exposición corta al grupo y
copia de dicha presentación para su evaluación del contenido.
5. Se realizará un examen final, que evaluará TODA la materia vista durante el
curso, en las distintas formas mencionadas previamente (presentaciones,
artículos, casos clínicos, planes de atención, notas de enfermería).
6. El curso se aprueba con una nota mínima de 80, el estudiante con notas entre 70
y 79 tiene derecho a un examen de ampliación, el cual se realizará la semana
siguiente al examen final. Los estudiantes con notas de 69 y menores pierden el
curso, según las normas de la UNIBE.
TIPO DE EVALUACIÓN DESCRIPCIÓN VALOR
PORCENTUAL
Quices Pruebas cortas semanales, usualmente
corresponderá a preguntas cortas
20 %
Trabajos extraclases Revisión de casos clínicos y aplicación de los
conocimientos recibidos en clase. Incluye la
exposición y discusión del caso clínico revisado.
10 %
Exámenes Parciales Dos exámenes parciales con un valor de 20%
cada uno
40 %
Examen Final 30 %
VALOR TOTAL 100%
Bibliografía
Textos de apoyo básico:
o American Heart Association (AHA). Reanimación cardiopulmonar básica: revisión
2010.
o American Heart Association (AHA). Reanimación cardiopulmonar avanzada:
revisión 2010.
o Wilson WC, Grande CM, Hoyt DB. Trauma: Emergency Resuscitation,
Perioperative Anesthesia and Surgical Management. Informa Healthcare USA Inc.
New York, USA. 2007
o Colegio Americano de Cirujanos: Comité de Trauma. Séptima Edición.
Textos de apoyo complementarios:
o Bayés de Luna A. Basic Electrocardiography. Primera edición. Blackwell
Publishing. Massachusetts, USA. 2007
o Calder I, Pearce A. Core topics in airway management. Primera edición.
Cambridge University Press. Cambridge, United Kingdom. 2005.
o Hampton JR. ECG made easy. Sexta edición. Churchill – Livingston Inc.
o Davidson C, Treacher D. Respiratory Critical Care. Primera edición. Hodder
Headline Group Inc. Londres, Inglaterra. 2002.
Links de interés para el curso:
o Universidad de Burgos – España. Revista Electrónica de Medicina Intensiva.
remi.uninet.edu
o Ayuntamiento de Madrid – España. Salva una vida – Simulador de RCP básica.
www.madridsalud.es/salvaunavida.htm
o American Heart Association. Reanimación cardiopulmonar.
esamericanheart.convertlanguage.com/presenter.jhtml?identifier=4479
o Enfermería en cuidados críticos, pediátricos y neonatales. Resucitación
cardiopulmonar avanzada.
http://www.aibarra.org/enfermeria/Profesional/temario/RCP/tema02.htm
Cronograma
Sesión Contenido Actividades de aprendizaje
1
06/09/17
Normas del curso y temario Manejo de la vía aérea en el paciente crítico:
Técnicas no instrumentadas
Oxigenoterapia
Intubación endotraqueal (práctica)
Ventilación mecánica asistida (VMA)
Planeación de la atención del paciente con
manejo de la vía aérea
Docente explica la metodología del curso
y realizar la lectura del programa
Exposición magistral de parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
2
13/09/17
Manejo de la vía aérea difícil:
Conceptos generales
Mascarillas laríngeas (práctica)
Exposición magistral de parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
3
20/09/17
I Examen parcial
Formato Aula Virtual
Reanimación cardiopulmonar básica (teoría):
Cadena de supervivencia
A – B – C – D del RCP
Protocolos teóricos del RCP básico
Aspectos éticos y legales del RCP
Situaciones especiales en el RCP Actuación de
enfermería en código azul
I Examen parcial
Formato Aula Virtual
Exposición magistral de parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
Sesión Contenido Actividades de aprendizaje
4
20/09/17
Cuidados médicos y de enfermería posteriores
al paro cardiorrespiratorio y la reanimación
cardiopulmonar
Exposición magistral por parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
5
27/09/17
Práctica dirigida
Reanimación cardiopulmonar básica en
adultos
Reanimación cardiopulmonar básica en
niños
Reanimación cardiopulmonar básica en
lactantes
Exposición magistral por parte del
docente del tema correspondiente
Orientación de la aplicación práctica de
la teoría recibida
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
6
04/10/17
Electrocardiografía básica:
Sistema de conducción eléctrica del
corazón
Ritmo sinusal
Trastornos de la conducción
auriculoventricular
Trastornos de la conducción en el Has de
Hiss
Taquicardia ventricular y fibrilación
ventricular
Infartos
Exposición magistral por parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
Sesión Contenido Actividades de aprendizaje
7
11/10/17
II Examen parcial
Formato Aula Virtual
Conceptos generales del ACLS
Cardioversión y desfibrilación
Marcapasos
Medicamentos:
Adrenalina
Atropina
Amiodarona
Lidocaína
Sulfato de Magnesio
Algoritmos de ACLS:
Taquicardia ventricular / Fibrilación
ventricular (TV / FV)
Disociación electromecánica (DEM /
AESP)
Asistolia
Bradicardia
II Examen parcial
Formato Aula Virtual
Exposición magistral por parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
8
18/10/17
Algoritmos de ACLS:
Taquicardia ventricular / Fibrilación
ventricular (TV / FV)
Disociación electromecánica (DEM /
AESP)
Asistolia
Bradicardia
Estudio de casos
Electrocardiografía básica
Protocolos de soporte cardiaco avanzado
Exposición magistral por parte del
docente del tema correspondiente
Orientación de la aplicación práctica de
la teoría recibida
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
Sesión Contenido Actividades de aprendizaje
9
25/10/17
Sistemas de clasificación de víctimas en
emergencias masivas
Triage
Introducción a las emergencias masivas y
desastres:
Introducción
Ciclo de los desastres
Planes de emergencia
Consideraciones de los planes de
emergencia hospitalarios
Métodos de clasificación de víctimas en
emergencias masivas
Exposición magistral por parte del
docente del tema correspondiente
Se asigna lectura del siguiente tema
Aclaración de dudas
Se ejecuta la prueba corta
10 01/11/17
AULA VIRTUAL
CASOS CLÍNICOS
Orientación de la aplicación práctica de
la teoría recibida
11
08/11/17 AULA VIRTUAL
CASOS CLÍNICOS
Orientación de la aplicación práctica de
la teoría recibida
12
15/11/17 AULA VIRTUAL
CASOS CLÍNICOS
Orientación de la aplicación práctica de
la teoría recibida
13
22/11/17
Examen final
Formato Aula Virtual
Examen final
Formato Aula Virtual
14
29/11/17
Examen de ampliación Presencial
Examen de ampliación Presencial
Temas administrativos
Con relación a la asistencia al curso, se aplicará el Reglamento de la UNIBE,
según el cual, el estudiante que no asistiere a un quince por ciento o más de
las lecciones, perderá el curso; este porcentaje corresponde a dos (2) lecciones
perdidas máximo, debiendo justificar la no asistencia de acuerdo a las normas de
la Universidad.
Toda ausencia debe tener justificación médica, y debe entregarse a más tardar la
clase siguiente; sin este requisito no se repondrán exámenes o pruebas cortas.
Durante los exámenes, pruebas cortas y en general, durante el horario de
lecciones, se prohíbe totalmente el uso de celulares u otros dispositivos
electrónicos.
El realizar fraude durante las pruebas escritas (parciales, final o ampliación), se
calificará con nota cero, y se aplicará el Reglamento de la UNIBE.
