FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL , … · necesidades, expectativas o capacidades del trabajador....

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FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL , ERGONÓMICOS Y DAÑOS A LA SALUD Arantxa Cabrera Espinosa Cristian Axel Hernández Gaytán Jonathan Ortiz Rafael Karina Patiño Suárez Hospital General Dr. Manuel Gea González Facultad de Medicina UNAM

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FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL , ERGONÓMICOS Y

DAÑOS A LA SALUDArantxa Cabrera Espinosa

Cristian Axel Hernández Gaytán

Jonathan Ortiz Rafael

Karina Patiño Suárez

Hospital General Dr. Manuel Gea González

Facultad de Medicina UNAM

Factores psicosociales Arantxa Cabrera Espinosa

Factores psicosociales

Comprenden aspectos del puesto de trabajo y del entorno de trabajo,como el clima o cultura de la organización, las funciones laborales, lasrelaciones interpersonales en el trabajo y el diseño y contenido de lastareas (por ejemplo, su variedad, significado, alcance, carácterrepetitivo, etc.). El concepto de factores psicosociales se extiendetambién al entorno existente fuera de la organización (por ejemplo,exigencias domésticas) y a aspectos del individuo (por ejemplo,personalidad y actitudes) que pueden influir en la aparición del estrésen el trabajo.

El estrés y el riesgo de problemas de salud aparecen cuando las exigencias del trabajo no se ajustan a las necesidades, expectativas o capacidades del trabajador.

Factores psicosociales

Moderadores del estrés

Teorías de estrés de trabajo

• Factores psicosociales, estrés y salud

• El modelo de demandas/control: enfoque social, emocional y fisiológico del riesgo de estrés y desarrollo de comportamientos activos

• El apoyo social: un modelo interactivo del estrés

• En la terminología técnica, la tensión (inglés stress) es “una fuerzaque deforma los cuerpos”.

• En biología y medicina suele utilizarse el término estrés paradenominar un proceso corporal, el plan general del cuerpo paraadaptarse a todas las influencias, cambios, exigencias y tensiones aque está expuesto

• No son sólo las exposiciones físicas las que activan ese plan, sino que

• también lo hacen las exposiciones mentales y sociales.

• A un trabajador se le asigna un tarea bastante fácil, el anteriormente ha tenido una ampliaformación, y por lo tanto espera que le asignen una tarea que exija más alta cualificación, no quese reduzcan los niveles de capacidad. Asimismo, la experiencia anterior de trabajo en una cadenade montaje fue muy negativa (es decir, sus experiencias en un entorno anterior influyen en sureacción ante la nueva situación). Además, factores hereditarios hacen que tienda a reaccionar alos estresor con una subida de la presión arterial. Como está más irritable, es posible que sumujer le critique por aceptar el nuevo puesto y por llevar los problemas a casa. Y como resultadode todos esos factores, acaso el trabajador reaccione a esos sentimientos de angustiaaumentando su consumo de alcohol o experimentando reacciones fisiológicas indeseables, comoun aumento de la presión arterial. Los problemas en el trabajo y en la familia continúan, y susreacciones, que originalmente eran transitorias, se hacen habituales.

• Es posible que acabe padeciendo una ansiedad crónica, haciéndose alcohólico o siendohipertenso crónico.

Principales estresores psicosociales en el trabajo

• Sobrecarga cuantitativa. Demasiado que hacer, presión de tiempo y flujo de trabajo repetitivo. Son en buena medida las característicasntípicas de la tecnología de producción en serie y del trabajo de oficina basado en la rutina.

• Insuficiente carga cualitativa. Contenido demasiado limitado y monocorde, falta de variación en el estímulo, falta de demandas a la creatividad o a la solución de problemas, y escasas oportunidades de interacción social

• Conflictos de roles. Todo el mundo tiene asignados varios roles a la vez. Somos los superiores de unos y los subordinados de otros. Somos hijos, padres, cónyuges)

• Falta de control sobre la situación personal. Es otra persona la que decide qué es lo que hay que hacer, cuándo y cómo; el trabajador carece de influencia, de control, de voz.

• Falta de apoyo social en casa y por parte del jefe o de los compañeros de trabajo.

• Estresores físicos. Estos factores pueden influir en el trabajador tanto física como químicamente (disolventes orgánicos).

• Tecnología de producción en serie:A lo largo del pasado siglo, el trabajoexperimentó un proceso de fragmentación, pasando de una actividad biendefinida, con un producto final propio y reconocible, a una serie de subunidades,limitadas.

• Procesos de trabajo muy automatizados: las aptitudes y conocimientos deloperario pasan gradualmente al ordenador, hay una reintroducción de lamonotonía, el aislamientosocial y la falta de control.

• Trabajo a turnos

EL MODELO DE DEMANDAS-CONTROL: ENFOQUE SOCIAL, EMOCIONAL Y FISIOLOGICO DEL RIESGO DEESTRES Y DESARROLLO DE COMPORTAMIENTOS ACTIVOS

• Se ha desarrollado en relación con entornos de trabajo en los que los“estresores” son crónicos, inicialmente no suponen una amenaza para la vida yson el producto de complejas decisiones humanas en materia de organización

• Se basa en las características psicosociales del trabajo: las demandas psicológicasque éste plantea y una cierta combinación de control de las tareas y uso de lascapacidades (la llamada latitud de toma de decisiones).

Hipótesis de la tensión del trabajo • La primera hipótesis es que las reacciones de tensión psicológica más

negativas (fatiga, ansiedad, depresión y enfermedad física) se producen cuando las exigencias psicológicas del puesto de trabajo son grandes y en cambio es escasa la latitud de toma de decisiones del trabajador

Hipótesis de aprendizaje activo Cuando el control sobre el trabajo es elevado y también son elevadas las demandas psicológicas, pero no abrumadoras los efectos sobre el comportamiento que se predicen son el aprendizaje y el crecimiento

Una segunda integración del modelo de demandas/control: la respuesta fisiológica

• La respuesta de “fight-flight” (“lucha o abandono”) propuesta por Cannon (1914)

• Estimulación de la medula suprarrenal y con la secreción de adrenalina. Esta modalidad, que se produce en conjunción con una activación simpática del sistema cardiovascular, es claramente una forma de respuesta activa y enérgica en la que el cuerpo humano es capaz de utilizar la máxima energía metabólica en apoyo del esfuerzo.

• En la segunda modalidad de respuesta fisiológica, la respuesta de la corteza suprarrenal constituye una respuesta a la derrota, un repliegue en una situación en la que hay pocas posibilidades de victoria

• En las situaciones de mucha tensión se eleva la secreción tanto de cortisol por la corteza suprarrenal como de adrenalina por la medula suprarrenal, mientras que en una situación en la que el individuo está sometido a un estresor controlable y predecible sólo se eleva la secreción de adrenalina (Frankenhaeuser, Lundberg y Forsman 1980).

• FACTORES INHERENTES AL TRABAJO• El ajuste persona-entorno• La carga de trabajo• La jornada de trabajo• El diseño del entorno• Factores ergonómicos• Autonomía y control• El ritmo del trabajo• La supervisión electrónica del trabajo• Claridad y sobrecarga de los roles asignados

La jornada de trabajo

• La mayoría de los trabajadores piensan que se les paga por su tiempo más que explícitamente por sus esfuerzos, y de esa manera en la transacción que se realiza entre ellos y el empresario se intercambia tiempo por dinero

• Hay una tendencia general a una mayor flexibilidad en laprogramación temporal del trabajo. Esta tendencia obedece adiversas razones, tales como el elevado coste del equipo de capital, lademanda de servicios las 24 horas del día, la presión legislativa parareducir la duración de la jornada semanal y (en algunas sociedades,como Estados Unidos y Australia) la presión fiscal sobre el empresariopara que tenga el menor número posible de trabajadores distintos

Trastornos biológicos por jornada laboral anómala

Esos trastornos puedenevaluarse midiendo los“ritmos circadianos” de lostrabajadores, que incluyen lasfluctuaciones regulares que seproducen a lo largo de las 24horas en los signos vitales, lacomposición de la sangre y laorina, el estado de ánimo y laeficiencia de rendimiento.

• Aunque no es fácil cuantificar con precisión la magnitud exacta deestos efectos, parece que, además de los trastornos del sueño, lostrastornos gastrointestinales (incluidas las úlceras pépticas) y laenfermedad cardiovascular se dan con más frecuencia en personasque trabajan por turnos (o han trabajado antes de esa manera) queen los trabajadores con jornada diurna. Hay también algunos datosprovisionales que indican una mayor incidencia de síntomaspsiquiátricos.

No sólo la biología humana es un obstáculo para las personas con una jornada de trabajo anormal: también lo es la sociedad humana

• Ese tipo de jornada puede poner gravemente en peligro los papelesfamiliares que desempeña el trabajador como padre, cuidador,compañero social y pareja sexual, lo que produce falta de armonía enel matrimonio y problemas con los hijos (Colligan y Rosa 1990).

• Intentos por rectificar esto pueden llevar a una reducción del tiempode sueño, lo que a su vez reduce la capacidad de atención y pone enpeligro la seguridad y la productividad.

El ritmo de trabajo

Reacciones al estrés

• Los ajustes fisiológicos agudos registrados en el laboratorio durante larealización de tareas psicomotrices o de resolución de problemas son:

• El aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial;alteraciones del gasto cardíaco y de la resistencia vascular periférica;el aumento de la tensión muscular y la actividad electrodérmica(glándulas sudoríparas); perturbaciones del patrón respiratorio ymodificaciones de la actividad gastrointestinal y de la funcióninmunológica

Riesgos ergonómicosJonathan Ortiz Rafael

Ergonomía

• Conjunto de ciencias y técnicas cuyo objetivo es la adecuación entre el puesto de trabajo y la persona

• Disciplina científico-técnica y de diseño, estudia la relación entre el entorno de trabajo y quienes realizan el trabajo.

• Técnica preventiva, intenta adaptar condiciones y organización del trabajo al individuo.

• Su objetivo es hacer el trabajo lo más eficaz y cómodo posible

• Estudia el espacio físico de trabajo, ambiente térmico, ruidos,vibraciones, posturas de trabajo, desgaste energético, carga mental,fatiga nerviosa, carga de trabajo, y todo aquello que pueda poner enpeligro la salud del trabajador y su equilibrio psicológico y nervioso.

• En definitiva, se ocupa del confort del individuo en su trabajo.

Ergonomía

• Ciencia interdisciplinar:

• se apoya en otras ciencias y técnicas• seguridad, higiene industrial, física, fisiología, la psicología,

estadística, sociología, economía

Tipos de riesgos ergonómicos

• Riesgos por posturas forzadas.

• Riesgos originados por movimientos repetitivos.

• Riesgos en la salud provocados por vibraciones, aplicación de fuerzas, características ambientales en el entorno laboral (iluminación, ruido, calor)

• Riesgos por trastornos musculoesqueléticos derivados de la carga física (dolores de espalda, lesiones en las manos, etc.).

Carga de trabajo

• conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada labora

• Carga física y carga mental

• La consecuencia más directa de la carga de trabajo tanto física como mental, es la fatiga.

Carga física

• trabajo predominantemente muscular• esfuerzos físicos, postura de trabajo, manipulación manual de cargas.

• Trabajo estático, la contracción muscular sea continua y mantenida,por lo tanto, el nivel de fatiga llegará más rápidamente.

• Trabajo dinámico, suceden contracciones y relajaciones de cortaduración, apareciendo la fatiga más tardíamente

Carga mental

• Nivel de actividad intelectual necesario para desarrollar el trabajo

• Determinada por la cantidad y el tipo de información que debe tratarse en un puesto de trabajo

• Factores que inciden en carga mental• Cantidad de información que se recibe

• Complejidad de la respuesta que se exige

• Tiempo en que se ha de responder

• Las capacidades individuales

• Salario

• Malas relaciones laborales

• Trabajos de poco contenido

Factores de riesgo ergonómico físicos

• Fatiga por esfuerzo excesivo causada por• Factores dependientes de una incorrecta organización del trabajo.

• Factores dependientes del individuo (defectos visuales, lesiones esqueléticas preexistentes).

• Condiciones ergonómicas y ambiente de trabajo no satisfactorios.

• Síntomas de fatiga física• Algias cervicales.

• Dorsalgias.

• Lumbalgias.

• Si la persona no se recupera de la fatiga, entra en un estado de fatiga crónica

• repercusiones en la salud que no siempre son reversibles.• Degeneración crónica de las articulaciones (artrosis).

• Degeneración de los discos intervertebrales o lesiones (hernias).

• Enfermedades del corazón (infarto, angina de pecho).

Valoración de la carga física

• Estimación del metabolismo de forma indirecta:• Según el tipo de actividad (reposo – mínimo – medio – intenso - muy intenso).

• Según la profesión. Existen unos valores tipo para las distintas profesiones.

• A partir de tablas que desglosan las posturas, desplazamientos etc.

• Valoración del consumo de oxígeno.• Método más exacto pero también más costoso.

• Estimación de la frecuencia cardíaca.• Método sencillo, la información que proporciona es reducida

• Se mide FC tras esfuerzo

• 220- edad

• El pulso de recuperación debe:• Ser inferior a 110 pulsaciones tras un minuto de reposo.

• Ser inferior a 90 pulsaciones tras tres minutos de reposo.

• Tener una diferencia entre el primer y tercer minuto superior a 10 pulsaciones.

Posturas forzadas

• “Posiciones de trabajo que supongan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en una posición natural de confort para pasar a una posición forzada que genera la consecuente producción de lesiones por sobrecarga”

• De pie

• Sentado

Posición forzada de pie

• ocasiona sobrecarga de los músculos de las piernas, los hombros y la espalda

• Para eliminar el cansancio debe alternarse con posturas de movimiento o sentado.

EFECTOS EN LA SALUD• 1.- Dificultad en la circulación de la sangre en las piernas. Posible aparición

de varices.• 2.- Fatiga de los músculos.• 3.- Comprensión de las estructuras óseas, sobre todo, en la zona lumbar.• 4.- Dolores de espalda.

Posición forzada de pie• Medidas preventivas

• Adaptar a la altura del plano de trabajo las dimensiones del individuo evitando la inclinación del tronco y la elevación de los brazos que en tareas ordinarias tendrán un ángulo de 90º.

• Mantenerse estirado y recto.

• Situarse con los hombros hacia atrás, la cabeza arriba y la pelvis hacia delante.

• Colocar un pie en lugar elevado si se está largo tiempo en un sitio y cambiar de pie periódicamente.

• Evitar la inclinación del tronco.

• Realizar pausas en el trabajo para cambiar de postura.

Posición forzada sentado

• más cómodo que el trabajo de pie, el trabajador debe mantener la columna erguida frente al plano de trabajo lo más cerca de éste, como norma básica de prevención

EFECTOS EN LA SALUD1.- Trastornos musculoesqueléticos:- Patología vertebral.- Fatiga muscular por carga estática.- Alteraciones óseas y musculares.2.- Trastornos circulatorios:- Varices

3.- Accidentes provocados por:- Caídas.- Sobreesfuerzos por posturas forzadas y manejo de pesos.- Golpes con objetos.

Medidas preventivas

• Sentarse recto, cerca de la mesa, la espalda contra el respaldo, las rodillas dobladas y los pies en el suelo.

• Usar cojín para soportar la parte baja de la espalda si no tenemos silla ergonómica.

• Volver el cuerpo entero, no girarlo.

• Sostener las páginas elevadas para su lectura.

• Apoyar el codo sobre la rodilla para hablar por teléfono y no acunarlo en el cuello.

• Romper los períodos de estar sentado con estiramientos y andando.

• Cambiar de postura periódicamente.

• El mobiliario utilizado también hay que tenerlo en cuenta.

• El trabajador tiene que poder llegar a todo su trabajo sin alargar excesivamente los brazos ni girarse innecesariamente.

Movimientos repetitivos

• grupo de movimientos continuos mantenidos que implican la acción conjuntade los músculos, huesos, las articulaciones y los nervios de una parte delcuerpo y provoca en esta misma zona fatiga muscular, sobrecarga, dolor y porúltimo, lesión.

• cualquier actividad laboral cuya duración es de al menos 1 hora en la que selleva a cabo en ciclos de trabajo de menos de 30 segundos, similares enesfuerzos y movimientos aplicados o en los que se realiza la misma acción el50% del ciclo

• uno de los principales problemas para sufrir lesiones musculoesqueléticas,especialmente lesiones de espalda y miembros superiores.

Movimientos repetitivos, medidas preventivas

• Tener en cuenta el diseño ergonómico del puesto de trabajo. Adaptar el mobiliario y la distancia de alcance de los materiales a las características personales de cada individuo

• Realizar las tareas evitando las posturas incómodas del cuerpo

• Evitar los esfuerzos prolongados y la aplicación de una fuerza manual excesiva.

• Utilizar herramientas manuales de diseño ergonómico

• Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y conservarlas en buenas condiciones y sin desperfectos.

• Utilizar guantes de protección que se ajusten bien a las manos y que no disminuyan la sensibilidad de las mismas

• Efectuar reconocimientos médicos periódicos que faciliten la detección de posibles lesiones musculoesqueléticas.

• Establecer pausas periódicas que permitan recuperar las tensiones y descansar

Movimientos repetitivos, medidas preventivas

Manipulación de cargas

• cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores

• 30% de los accidentes laborales proceden de la manipulación de cargas

• Muchas lesiones como hernias o lumbago son consecuencia de esfuerzos anormales o de mala posición del cuerpo al efectuar movimientos.

Manipulación de cargas, factores de riesgo

• variables que afectan a la manipulación de cargas:

• 1.- Características de la carga.

• 2.- Esfuerzo físico necesario.

• 3.- Características del medio de trabajo.

• 4.- Exigencias de la actividad.

• 5.- Factores individuales de riesgo.

• Características de la carga• es demasiado pesada o grande,• es voluminosa o difícil de sujetar,• está en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse• puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de golpe.

• esfuerzo físico necesario• es demasiado importante,• puede acarrear un movimiento brusco de la carga• se realiza mientras el cuerpo está en posición inestable,• se trata de alzar o descender la carga con necesidad de modificar al agarre.

Manipulación de cargas, factores de riesgo

• Características del ambiente de trabajo• el espacio libre resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad.

• suelo irregular y puede dar lugar a tropiezos, o es resbaladizo

• el suelo o el plano de trabajo presentan desniveles que implican la manipulación de la carga en niveles diferentes

• suelo o punto de apoyo inestables

• temperatura, humedad o circulación del aire son inadecuados

• la iluminación no es adecuada,

• existe exposición a vibraciones.

Manipulación de cargas, factores de riesgo

• Exigencias de la actividad• esfuerzos físicos frecuentes o prolongados en los que intervenga en la columna

vertebral• periodo insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación,• ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no puede modular.

• Factores individuales• edad• falta de aptitud física • inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos personales,• insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación• existencia previa de patología dorsolumbar

Manipulación de cargas, factores de riesgo

Manipulación de cargas, medidas preventivas

• Sustituir el manejo manual de cargas por dispositivos mecánicos

Si no es posible:

• Adiestrar al personal que vaya a realizar manipulaciones de cargas en «técnicas de manejo seguro de cargas»

• Vigilar el correcto diseño del puesto de trabajo.

• Seleccionar cargas en función de la capacidad del trabajador.

Carga mental

Carga mental

• conjunto de solicitaciones psíquicas a las que se ve sometida la persona para desarrollar su trabajo a lo largo de la jornada laboral

• cantidad de esfuerzo deliberado que se debe realizar para conseguir un resultado concreto, y que exige un estado de concentración y atención exagerado

Carga mental, Efectos en la salud

• El principal síntoma es:• Reducción de la actividad como consecuencia de disminución de la atención,

lentitud del pensamiento y disminución de la motivación.

• Pueden ser permanentes como:

• Inestabilidad emocional: irritabilidad, ansiedad, estados depresivos...

• Alteraciones del sueño.

• Alteraciones psicosomáticas: mareos, alteraciones cardíacas, problemas digestivos.

• "patología de la turnicidad" en trabajos de turno• Astenia

• Alteraciones del sueño directas, dando lugar a estrés y fatiga crónica

• alteraciones del sistema nervioso y digestivo

• Síndrome psicosocial generando riesgos, repercusiones sobre la vida familiar y social, debido a que el trabajo a turnos dificulta las relaciones tanto a nivel familiar como social por una falta de sincronización con los demás.

Carga mental, Efectos en la salud

Medidas preventivas

• Facilitar y orientar la atención necesaria para desempeñar el trabajo.

• Actualizar equipos de trabajo, siguiendo los principios de claridad, sencillez y utilidad real.

• Facilitar la respuesta (diseño de controles).

• Reducir o aumentar la carga informativa para ajustarla a las capacidades de la persona, así como facilitar la adquisición de la información necesaria y relevante para realizar la tarea

• Rediseñar el lugar de trabajo (adecuando espacios, iluminación, ambiente sonoro)

Medidas preventivas

• Reformular el contenido del puesto de trabajo, favoreciendo el movimiento mental.

• Reorganizar el tiempo de trabajo, yfacilitar suficiente margen de tiempo para la autodistribución de pausas durante cada jornada de trabajo

• Dormir alrededor de 8 horas diarias.

• Reciclaje y formación, siempre que exista un cambio tecnológico en la empresa.

• Formación encaminada a perfeccionar la carga mental de los trabajadores.

El estrés y la fatiga patológica como respuesta del organismo a factores de

riesgo psicosociales y ergonómicos(Burnout)

Cristian Axel Hernández Gaytán

¿Qué es?

• “Burnout” laboral es un síndrome psicológico que implica una respuesta prolongada a estresores interpersonales crónicos en el trabajo

Burnout

Tres dimensiones clave de esta respuesta

1. Agotamiento extenuante

2. Sentimiento de cinismo y desapego por trabajo

3. Sensación de ineficacia y falta de logros

Agotamiento

• Representa el componente del estrés individual

• Sentimiento de estar sobreexigido y vacío de recursos emocionales y físicos

• Trabajadores débiles y agotados

• Las fuentes principales son la sobrecarga laboral y el conflicto personal en el trabajo

Cinismo y desapego

• Representa el componente del contexto interpersonal del burnout

• Respuesta negativa, insensible o apática al trabajo

• Si la gente trabaja muy intensamente, este comenzará a apartarse y menospreciar

Cinismo y desapego

• Puede derivar en pérdida del idealismo y en la deshumanización

• Desarrollan una respuesta negativa al trabajo y hacia la gente

• Reducen el tiempo que pasan en la oficina, así como la energía dedicada al trabajo

Ineficacia

• Representa el componente de autoevaluación del burnout

• Sentimientos de incompetencia y carencia de logros y productividad

• “¿Qué estoy haciendo?”

• “¿Por qué estoy aquí?”

El impacto del Burnout en el trabajo

• Gerentes restan importancia a sus trabajadores con burnout

• Idea general “Si está teniendo un mal día, es su problema personal, no le preocupa a la organización”

• Estrés laboral es predictor de menor rendimiento en el trabajo, problemas familiares y mala salud

El impacto del Burnout en el trabajo

• Ha sido asociado con varias formas negativas de trabajo: insatisfacción laboral, bajo compromiso, absentismo, intención de dejar el trabajo

El impacto del Burnout en el trabajo

• Estas personas pueden tener un impacto negativo en sus colegas

• Mayores conflictos interpersonales o alterando las tareas del trabajo

• Puede ser contagioso y perpetuarse en otras situaciones

El impacto del Burnout en la salud

• Impacto negativo en la salud física (cardiovascular) y psicológica

• Cefaleas, desórdenes GI, tensión muscular, hipertensión, resfriados, alteraciones del sueño, depresión

• Burnout es un importante factor de riesgo para la salud mental

Entendiendo a la persona que sufre Burnout

• Creencia popular que el burnout es beneficioso porque elimina a los trabajdores débiles, los que no soportan la carga, son incompetentes

• Tiende a ser más alto en personas con baja autoestima, bajos niveles de resistencia, personalidad tipo A

Comprendiendo las situaciones que causan Burnout

Factores de riesgo individuales

Variablessituacionalesvs

Factores de riesgo organizacional

La conclusión de todos estos estudios esque el burnout se debe en gran medida ala naturaleza del trabajo, más que a lascaracterísticas de cada empleado

Carga de trabajoControl RecompensaComunidad Equidad Valores Karina Patiño Suárez

Sobrecarga de trabajo

¡Tengo demasiado qué hacer!

Recursos limitadosCapacidad

del individuo

Exigencias del

trabajo

Mejor predictor de agotamiento del

Burnout

Karina Patiño Suárez

Falta de control

No se les permite usar su propia

sabiduría o experiencia para tomar decisiones

¿De quien es la culpa?

Poca resolución personal y

autonomía en su trabajo

Pueden sentir que se les está haciendo responsables y, sin

embargo no tienen la capacidad para controlar aquello por lo cual

se les está responsabilizando¡Ven a trabajar!

¡Ya vete!¡Te vas de viaje hoy!

Karina Patiño Suárez

Recompensas insuficientes

Esto ocurre cuando los empleados creen que

no están siendo apropiadamente

recompensados por su desempeño

Sueldo

Reconocimiento

Beneficios especiales

Las profesiones de servicio humano tratan regularmente con las emociones y retroalimentación negativas; en realidad, un “buen día” es a menudo aquel en que nada malo sucede. En otras palabras, no hay un refuerzo positivo, simplemente una falta de refuerzo negativo.El reconocimiento positivo en este tipo de situación es muy importante para prevenir el burnout porque no ocurre como una parte rutinaria del trabajo.

Karina Patiño Suárez

Quiebre de la comunidad

La cuarta área tiene que ver con las relaciones continuas que los empleados tienen con otras personas en el trabajo.

Falta de apoyo y confianza

Conflicto no resuelto

Falta de apoyo y confianza Hostilidad Competencia

Trabajo difícil Karina Patiño Suárez

Ausencia de imparcialidad

Es probable que surjan la rabia y la hostilidad cuando las personas

sienten que no están siendo tratadas con el respeto que conlleva ser

tratadas de manera justa.

Según las teorías de equidad (Walster et al. 1973; Siegrist 1996), cuando las personas

están experimentando el desequilibrio de la falta de equidad, tomarán varias medidas

para intentar restablecer la equidad.

¡No me pagan lo que merezco!

Karina Patiño Suárez

Conflictos de valor

Los valores son los ideales y metas que originalmente atrajeron a la gente a su trabajo, y así ellosson la conexión motivante entre el trabajador y el lugar de trabajo (más allá del intercambioutilitario de tiempo y trabajo por sueldo

Valores personales Valores organizacionalesvs

“Este trabajo está erosionandomi alma”

“Ya no me puedo mirar más en el espejosabiendo lo que estoy haciendo. No puedo vivir conmigo mismo.

No me gusta esto”.

Karina Patiño Suárez

¿Qué podemos hacer respecto al Burnout?

Estrategias para eliminar los estresores que conducen al

burnout o para reducir el impacto negativo del burnout

“Liberarse de un problema negativo no es lo mismo que lograr una alternativa positiva”

Recientemente la investigación se ha centrado en la antítesis positiva del

burnout: El engagement con el trabajo

El burnout puede conceptualizarse como una

erosión del engagement con el trabajo

El engagement se define como un estado persistente afectivo-emocional

positivo de realización en los empleados que se caracteriza por el

vigor, dedicación, y absorción

Energía agotamientoInvolucramiento cinismo

Eficacia inefectividad

Karina Patiño Suárez

¿Cómo promovemos el engagement con el trabajo?

Considerar qué factores en el lugar de trabajo son

probables de mejorar la energía, vigor y resiliencia de

los empleados

Promover su engagement y

absorción con las tareas del trabajo

Garantizar su dedicación y sentido

de eficacia y éxitoen el trabajo.

La meta del engagement es hacer las cosas mejor en el lugar de trabajo

Karina Patiño Suárez

El valor diagnostico de las seis áreas

El esquema de seis áreas ha sido incorporado ahora en programas de evaluación desarrollados para organizaciones y para individuos. Este esquema proporciona orientaciones para una estrategia más adaptada al cliente para reducir el burnout y promover el engagement.

Control Carga de trabajo

Recompensa

Comunidad

Equidad Valores

El esquema de las seis áreas de vida laboral fue

desarrollado originalmentecomo una manera de

organizar la vasta literatura de investigación sobre

factores organizacionales en el burnout

Karina Patiño Suárez

Prevención

Prevención

• Toda organización que pretenda conseguir el máximo bienestar mental, físico y social de sus trabajadores necesita disponer de políticas de salud y seguridad (salud mental, estrés)

• Primaria, secundaria y terciaria

Prevención primaria

Estrés Eliminar su causa

• Modificar la política de personal

• Mejorar los sistemas de comunicación

• Rediseñar los puestos de trabajo

• Permitir una mayor participación en la toma de decisiones

• Conceder mayor autonomía en niveles inferiores

Prevención primaria

• Auditorías del estrés para identificar las fuentes de este y las personas más vulnerables, así como evaluar niveles de satisfacción, afrontamiento y salud

• Instrumentos diagnósticos como el “indicador de estrés ocupacional”

Prevención primaria

En las reuniones con los trabajadores y en los cuestionarios tienen que abordarse:

• Contenido del trabajo y programa

• Condiciones físicas del trabajo

• Condiciones de empleo y expectativas

• Relaciones interpersonales

• Sistemas de comunicación y medidas de información

Prevención primaria

Creación de entornos saludables y redes de apoyo

• Organizaciones deben tomar medidas para erradicar el estigma asociado a los problemas emocionales y maximizar el apoyo• Informar a los trabajadores de los mecanismos de apoyo y

asesoramiento existentes

• Ampliar y mejorar el “don de gentes” de gerentes y supervisores

• Incorporar aspectos del desarrollo personal a los sistemas de valoraciones

Prevención secundaria

• Iniciativas se centran en la formación y educación, y consisten en actividades de concientización y programas de adquisición de destrezas

• Cursos de educación y gestión de estrés

Prevención secundaria

El contenido de estas actividades es variable

• Técnicas de relajación

• Asesoramiento y planificación sobre la forma de vida

• Formación básica en técnicas de administración de tiempo

• Adquisición de destrezas para la resolución de problemas

Prevención secundaria

Programas de vigilancia y promoción de la salud

• Chequeos periódicos y exploraciones dirigidas

• Menús saludables en comedores

• Disponibilidad de instalaciones deportivas

• Descuentos en algún gimnasio

• Programas de protección cardiovascular

• Asesoramiento sobre el control del consumo de alcohol y dieta

• Programas para dejar de fumar

Prevención terciaria

• Remisión inmediata de los afectados para recibir tratamiento especializado

• Casi todas las personas que desarrollan algún trastorno mental, se recuperan por completo y se reincorporan al trabajo

Prevención terciaria

• Asesoramiento

• Facilitar la reincorporación al trabajo

Normatividad Karina Patiño Suárez

REGLAMENTO FEDERAL DE SEGURIDAD, HIGIENE Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJOTITULO PRIMERO

DISPOSICIONES GENERALES Y OBLIGACIONES DE LOS PATRONES Y TRABAJADORESCAPITULO PRIMERO

DISPOSICIONES GENERALES

• ARTICULO 2o.

• V. Ergonomía:

• Es la adecuación del lugar de trabajo, equipo, maquinaria yherramientas al trabajador, de acuerdo a sus características físicasy psíquicas, a fin de prevenir accidentes y enfermedades detrabajo y optimizar la actividad de éste con el menor esfuerzo, asícomo evitar la fatiga y el error humano

Karina Patiño Suárez

REGLAMENTO FEDERAL DE SEGURIDAD, HIGIENE Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJOTITULO PRIMERO

DISPOSICIONES GENERALES Y OBLIGACIONES DE LOS PATRONES Y TRABAJADORESCAPITULO PRIMERO

DISPOSICIONES GENERALES

• ARTICULO 13. Los patrones están obligados a adoptar, de acuerdo a lanaturaleza de las actividades laborales y procesos industriales que serealicen en los centros de trabajo, las medidas de seguridad e higienepertinentes de conformidad con lo dispuesto en este Reglamento y enlas Normas aplicables, a fin de prevenir por una parte, accidentes enel uso de maquinaria, equipo, instrumentos y materiales, y por laotra, enfermedades por la exposición a los agentes químicos, físicos,biológicos, ergonómicos y psicosociales, así como para contar con lasinstalaciones adecuadas para el desarrollo del trabajo. En los centrosde trabajo los niveles máximos permisibles de contaminantes, nodeberán exceder los límites establecidos por las Normascorrespondientes

Karina Patiño Suárez

CAPITULO SEXTOMANEJO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE MATERIALES EN GENERAL,

MATERIALES Y SUSTANCIAS QUIMICAS PELIGROSAS

• ARTICULO 67. Los trabajadores no deberán transportarse en lossistemas y equipos destinados al traslado de materiales en general,materiales o sustancias químicas peligrosas, con excepción deaquellos equipos que cuenten con las condiciones adecuadas deseguridad, higiene y ergonomía, así como cuando lo requiera laactividad laboral específica

Karina Patiño Suárez

CAPITULO DECIMOERGONOMIA

• ARTICULO 102. La Secretaría promoverá que en las instalaciones,maquinaria, equipo o herramienta del centro de trabajo, el patróntome en cuenta los aspectos ergonómicos, a fin de preveniraccidentes y enfermedades de trabajo.

Karina Patiño Suárez

Datos epidemiológicos sobre patología laboral generada por factores ergonómicos

Karina Patiño Suárez

Tipos de riesgos ergonómicos

• Existen características del ambiente de trabajo que son capaces de generar una serie de trastornos o lesiones, estas características físicas de la tarea (interacción entre el trabajador y el trabajo) dan lugar a:

Karina Patiño Suárez

Riesgos por posturas forzadas.

Riesgos originados por movimientos repetitivos

Riesgos en la salud provocados por vibraciones, aplicación de fuerzas, características ambientales en el entorno laboral (iluminación, ruido, calor…)

Riesgos por trastornos musculoesqueléticosderivados de la carga física (dolores de espalda, lesiones en las manos, etc.)

Riesgos por posturas forzadas

• Cirujanos.

• Dependientes de comercio.

• Peluquería.

• Mecánicos montadores.

• Vigilantes.

• A.T.S. y auxiliares.

• Cocineros camareros.

• Agricultores.

• Fontaneros.

• Administrativos en general.

• Limpieza.

• Mineros.

• Albañilería en general.

• Pintores

Karina Patiño Suárez

Trastornos musculoesqueléticos

• Al agrupar los diagnósticos por sistemas se observa que el sistema músculo esquelético es el más afectado

Karina Patiño Suárez

“Los desordenes musculoesqueléticos son un grupo de condiciones que involucra a los nervios,

tendones, músculos y estructuras de soporte como los discos intervertebrales”

El síndrome del conducto carpiano (SCC) continúa siendo la primera causa de morbilidad profesional. Colombia

Síndrome de tensión en el cuello

Dolor bajo de espalda (DBE)

Karina Patiño Suárez

• Un total de 1.7 millones de accidentes y enfermedades querequirieron recuperación fuera del lugar de trabajo fueron reportadasen las industrias privadas en Estados Unidos durante 1999. De estaslesiones el 34.25% (582,000) fueron DME’s

Karina Patiño Suárez

• De acuerdo con el Bureau of Labor Statistics of United States Department of Labor

• “ Los desordenes de mano y muñeca cuentan con cerca del 55% detodos los desordenes por trauma repetitivo reportado por lostrabajadores en industrias privadas de Estados Unidos”

Karina Patiño Suárez

Informe de enfermedad profesional en Colombia 2004Sx de conducto carpiano (51%)

Sx de manguito rotador (7%)

Tenosinovitis de estiloides radial (TSVER 7%)

Epicondilitis (6%)

Trastornos de disco intervertebral (5%)

Lumbalgia (27%)

Síndrome del conducto carpiano (13%)

Trastorno de disco intervertebral (12%)

Hipoacusia neurosensorial (10%)

Síndrome del manguito rotador (6%)

Karina Patiño Suárez

Bibliografía

• Factores psicosociales y de organización. Steven L. Sauter, Lawrence R. Murphy, Joseph J. Hurrell y Lennart Levi. Enciclopedia de salud y seguridad en el trabajo

• Comprendiendo el Burnout. Maslach C .Cienc Trab. Abr-Jun; 11(32): 37-43).

• Prevención de riesgos ergonómicos. Confederación regional de organizaciones empresariales de Murcia.

• Reglamento federal de seguridad, higiene y medio ambiente de trabajo. DOF 21-01-1997

Karina Patiño Suárez