Expediente aleida

13

description

 

Transcript of Expediente aleida

Page 1: Expediente aleida
Page 2: Expediente aleida

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA-XOCHIMILCO ESTOMATOLOGIA

L.D.C. TEPEPAN MATUTINO NOTA DE INGRESO

Fecha: 02 05 2013 Expediente: 105/13 P Sector: __03_____ Nuevo Ingreso___X__ Actualización____ Modo de ingreso: 1._ Por fila en clínica 2._ recomendado 3._urgencias 4._familiar directo de alumno

Dx. A nivel Sistémico Clasificación ASA

PACIENTE SIN ENFERMEDADES SISTÉMICAS. ASA I

Medicamentos que esta tomando

NINGUNO

Dx. ATM/Músculos

SE ENCUENTRAN LOS MUSCULOS DE LA EXPRESION FACIAL, DE LA MASTICACION Y DEL CUELLO, NORMOTONICOS SIN ALTERACION APARENTE, ATM SIN ALTERACION APARENTE

Dx. Caries/Anomalías

O.D. 16 L.C. D1 C1 ACTIVA, O.D. 55 L.C. D2 C1 COMPUESTA ACTIVA, O.D. 54 L.C. D1 C1 ACTIVA, O.D. 53 L.C. D1 C1 ACTIVA, O.D. 52 L.C. D3 C4 ACTIVA, O.D. 51 L.C. D2 C3 ACTIVA, O.D. 84 L.C D3 C1 COMPUESTA INACTIVA,

O.D. 65 L.C. D3 CON POLIPO PULPAR ACTIVA, O.D. 64 L.C. D2 C1 INACTIVA, O.D. 63 L.C. D1 C1 ACTIVA, O.D. 62 L.C. D2 C3 ACTIVA, O.D. 61 L.C. D3 C3 ACTIVA, O.D. 74 L.C. D3 C1 COMPUESTA ACTIVA, O.D. 75 L.C. D3 C1 COMPUSTA ACTIVA

Dx. Oclusión

DENTICION MIXTA; ERUPCION ADECUADA; PLANO TERMINAL IZQUIERDO Y DERECHO MESIAL; RELACION DE CANINOS CLASE 1 DERECHO E IZQUIERDO; SOBREMORDIDAMORDIDA VERTICAL 1.9 mm; SOBREMORDIDA HORIZONTAL NO VALORABLE; LINEA MEDIA CON DESVIACION A LA IZQUIERDA MANDIBULAR; PRESENTA ESPACION DE DESARROLLO SUPERIORES; CON PUNTOS PREMATUROS DE CONTACTO.

Dx. Mucosa Bucal

LABIOS BIEN DELIMITADOS, COMISURAS HIDRATADAS, FRENILLOS LABIALES CENTRADOS Y ADECUADOS, MELANOSIS LEVE EN ENCIAS, CONDUCTOS SALIVALES PERMEABLES Y FUNCIONALES, RUGAS PALATINAS PRESENTES, ÚVULA ÚNICA Y CENTRADA, LENGUA FLEXIBLE. SPA.

Paciente de sexo __F_____ de _6__ años de edad, que responde al nombre de___ALEIDA RAMIREZ TREJO______________ Se presenta al LDC. Rafael Lozano Orozco el día __02 de 05___ de_2013____ Para revisión e Inicio de Tratamiento. Motivo de consulta: AHF: Mamá alergia a fresas, polvo y peras

T/A: 97/58 mm/Hg

Glucosa: mg/dl Hemoglobina glucosilada %

IMC 16.15 Normal

Sialometría ------------

Peso: 17.300 Talla: 103.5 Temperatura: 37 LIDOCAÍNA CON

EPINEFRINA AL 2 %

Dosis máxima 3.3 CARTUCHOS

Índice CPOD ceod

C= 1 P= 0 O=0 D=1 c= 13 e= 1 o=1 d=15

Dx. Pulpar/Periapical

O.D. 52 NECROSIS PULPAR O.D. 74 NECROSIS PUPAR O.D. 65 PÓLIPO PULPAR O.D. 84 PULIPITIS ABSCEDOSA IRREVERSIBLE

Dx. Parodontal

NO NECESITA

Necesidad de tratamiento protésico

O.D. 75 - MANTENEDOR DE ESPACIO O.D. 32 - MANTENEDOR DE ESPACIO

Necesidad de tratamiento quirúrgico

O.D. 75 – EXODONCIA,

ELABORÓ: Diana Marisol Mandujano Arellano SUPERVISÓ: Dra. Lorena López González

Page 3: Expediente aleida

PLAN DE TRATAMIENTO POR SESIONES Primera vez: Actualización: Fecha: 02/MAYO/2013 Nombre del paciente: ALEIDA RAMIREZ TREJO Edad: 6 años. Exp. 105/13P

Sesión Fecha Actividad programada Actividad realizada

Firma

1

H.C

2

C.P.D.B PROFILAXIS Y FLÚOR

3 C.P.D.B

RESINA O.D. 16, 55, 54 SELLADOR F Y F, 16

4 C.P.D.B.

PULPECTOMIA O.D. 84

5

C.P.D.B. Sellador F y F. 36 Pulpectomía 74

EXODONCIA O.D. 75

6 C.P.D.B

Resina O.D. 53 Pulpectomía O.D. 52

7 C.P.D.B

Corona O.D. 84 y 74

C.P.D.B

PULPECTOMIA O.D. 65

8

C.P.D.B Corona O. D. 65

9 C.P.D.B

FUNDA DE CELULOIDE O.D. 51, 52, 61, 62

10 C.P.D.B

RESINA O.D. 64 Y 63

11 C.P.D.B.

SELLADOR DE F. Y F. O.D. 46 FLÚOR EN BARNIZ O.D. 81, 82 Y 83

12 ALTA PREVENTIVA

ALTA INTEGRAL

___________________________ ____________________________ Elaboró: �������� �������������� ������������������� Superviso: Dra. Lorena López González

X Día Mes Año

Día Mes Año

Page 4: Expediente aleida

1

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Primera vez: Actualización: Fecha: Nombre del Paciente: _____________________________________ Edad: ________ Exp:

DIAGNÓSTICO

18 28 17 27 16 L. C. D1 C1 ACTIVA NO ERUPCIONADO 26 15 55 L.C. D2 C1 COMPUESTA ACTIVA L.C. D3 CON PÓLIPO PULPAR ACTIVA 65 25 14 54 L.C. D1 C1 ACTIVA L.C. D2 C1 ACTIVA 64 24 13 53 L.C. D1 C1 ACTIVA L.C. D1 C1 ACTIVA 63 23 12 52 L.C. D3 C4 ACTIVA L.C. D2 C3 ACTIVA 62 22 11 51 L.C. D2 C 3 ACTIVA L. C. D3 C3 ACTIVA 61 21 41 81 SANO SANO 71 31 42 82 L. M. B VESTIBULAR AUSENTE 72 32 43 83 L. M. B. VESTIBULAR SANO 73 33 44 84 L.C. D3 C1 COMPUESTA INACTIVA L.C. D3 C1 COMPUESTA ACTIVA 74 34 45 85 CORONA ACERO CROMO L.C. D3 C1 COMPUESTA ACTIVA 75 35 46 SANO SANO 36 47 37 48 38

TRATAMIENTO 18 28 17 27 16 RESINA/ SELLADOR DE F Y F. RX 26 15 55 RESINA PULPECTOMIA 65 25 14 54 RESINA RESINA 64 24 13 53 RESINA RESINA 63 23 12 52 PULPECTOMIA CON FUNDA DE

CELULOIDE FUNDA DE CELULOIDE 62 22

11 51 RX - FUNDA DE CELULOIDE FUNDA DE CELULOIDE 61 21 41 81 FLUOR EN BARNIZ NINGUNO 71 31 42 82 FLUOR EN BARNIZ RX - MANTENEDOR DE ESPACIO 72 32 43 83 FLUOR EN BARNIZ NINGUNO 73 33 44 84 RX - PULPECTOMÍA - CORONA RX - PULPECTONIA - CORONA 74 34 45 85 RX EXODONCIA - RX 75 35 46 SELLADOR DE F. Y F. SELLADOR DE F. Y F. 36 47 37 48 38

Autorización: ____________________________________ DRA. LORENA LÓPEZ GONZÁLEZ�

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA XOCHIMILCO ESTOMATOLOGÍA

LDC Tepepan

Turno Matutino

n. Expediente 105/13P

02 05 2013 X

ALEIDA RAMIREZ TREJO 6 años

105/13P

Page 5: Expediente aleida

FOTOGRAFÍAS DEL PACIENTE Primera vez: Actualización: Fecha: 02/MAYO/2013 Nombre del paciente: ���������� ���� �� Edad: 6 años. Exp.

X Día Mes Año

Día Mes Año

Page 6: Expediente aleida

1

��������� � �� �� �� � �� ����� �� $� � � ��#&P�� �91=1�!1A9B>;�!1=4D:1=>��A5;;1=>�

��������������������������������������!������!��������������������������(&�!�'(&�� �� �

�')$�&*�'P�

�A1�� >A5=1� >?5H��>=H1;5H�������������������

���&!��

����������������������"#!�&���� ��#��"(��

����� � � ���"(�������P"��� �$����"(���"#!�&���

� ��;5941�&1<9A5H�(A5:>�

���������������������������������M"�&#� �� ����� ��� ���������������"���!��"(#� � �� � � � � ������� )��&����"���!��"(#�� !5F93>���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������!�����!��������������������������&����P"� 1DA5;5B������:94>B�45��D9?D;3>� (� M�#"#� ������������]� ���������������

�#�)$���P"��"(�&�#&� �BCD491=C5� #�)$���P"���()� � �BCD491=C5� &� ���P"� �1C>;931��"#�����!��!�&#'��"� ����!� ����������������������� ���������� �'(��#���*� � ��������'>;C5A1� ���'�# �&����� ������$A55B3>;1A�'�&*���#'����'� )���$&�*��#�������������"'(�()��#"� �����,������ �

� ����'$�����%)���

���'57DA>�$>?D;1A�

����

��� � � � � �!#(�*#�����#"') (��� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ���#�"������ ^$>A�@D5�C5=91�495=C5B�!1;>B_�� �1���)A75=391B���;9E9>�45�<>;5BC91� �2���&5E9B9X=���=939>�45�CA1C1<95=C>� �����3���#CA1B�31DB1B� ���� � � � � �$�����!��"(#���()� �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ���#�"����� ��5381�45�9=939>� ���1DB1�45B5=3145=1=C5� ������������E>;D39X=��B97=>B�G�BU=C><1B��� ��13C>A5B�@D5�1;9E91=�>�5F135A21=� �� ���*�����"(�����"(�'���&��#���!� ��&�'���������������������������������������� � � � � � � � � ���#�"���� �����1A49>E1B3D;1A5B� � ">�A5695A5�����=4>3A9=>B� � ">�A5695A5�����;SA793>B� � !14A5���;�?>;E>��?5A1B�G�6A5B1B����"5DA>;X793>B� � ">�A5695A5����"5>?;RB93>B� � ">�A5695A5�����('� � ">�A5695A5�����U<93>B� � ">�A5695A5�#CA>� � ">�A5695A5�����

������ �

���������)"�*�&'������)(P"#!��!�(&#$# �(�"����������������������������������������,#���!� �#����������������������������������'(#!�(# #�N��

� �

��� �(5?5?1=�

(DA=>� ��������!1CDC9=>�

=���F?5495=C5� 105/13-P�

Page 7: Expediente aleida

2

*�����"(�����"(�'�$�&'#"� �'��"#�$�(# P���#'�

*������129C139X=����� � � � � � � � � � � � � � ��>=BCAD339>=�45��>=3A5C>�]�$A>?91������������">��45�3D1AC>B����������������������������������������������������������� !1C5A91;� �>=3A5C>�

'5AE939>B�4><939;91A9>B����� �7D1� '9� +���� '9� �A5=1:5� B9� �=5A7U1�5;S3CA931� ������������'9�

#CA>B� (5;56>=>�

��

*�������R29C>B��979S=93>B��9795=5�75=5A1;�� �����D5=>� �9795=5��2D31;��� ��*535B�1;�4U1�

��

*�������R29C>B��;9<5=C939>B��K�DR=C1B�E535B�1�;1�B5<1=1�9=795A5���� �1A=5��������� �D5E>��������� R3C5>B���������� �ADC1��������� *5A4DA1���������K�DR=C1B�E535B�1;�4U1�9=795A5����� �D;35B�������������� &56A5B3>B���������� �81C1AA1��������� 57D<9=>B1B���� �����">��45�3><941B�@D5�8135�1;�4U1��� ���E535B�

��

*� ���� �=<D=9H139>=5B������ '�� �$(� '�� $>;9>� '�� �5?1C9C9B��� '�� '1A1<?9X=� '�� $5=C1E1;5=C5� '�� (96>9451� '�� �����#CA1B� ���#�"�������

��

*�������R29C>B�G�(>F93><1=U1B��(121@D9B<>� "����#� (9?>� � �A53D5=391��� � �1=C9414� ��;3>8>;9B<>�� "����#� (9?>� � �A53D5=391� � �1=C9414� ��A>71B� "����#� (9?>� � �A53D5=391� � �1=C9414� �$5A6>A139>=5B�'����������"#����,��� � (1CD1:5B�'��������������"#����,���� ���#�"����� �

��

*���� ��"(�����"(�'���"��#�#�'(�(&��#'�!5=1A@D91�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������*'���������� �)B>�45��=C93>=35?C9E>B�������������������������������<21A1H>��������������������������������� �">��45�'5<1=1B�������������������������������������5BC1���$1A1������������������������������ �!5=>?1DB91� �

�����

*������ ��"(�����"(�'�$�&'#"� �'�$�(# P���#'�� � ��#�"�������� �F1=C5<RC93>B� �*�&��� ���� #'����O#'���� �>=7S=9C>B� "����#���� PBC5>�<9>�1AC93D;1A5B� "����#���� �1A49>E1B3D;1A5B� "����#���� �=4>3A9=>B� "����#��� &5B?9A1C>A9>B� "����#���� "5DA>�?B9@D9RCA93>B� "����#���� �5<1C>;X793>B� "����#���� �1BCA>�9=C5BC9=1;5B� "����#���� &5=1;5B� "����#���� �5A<1C>;X793>B� "����#� �� "5>?;RB93>B� "����#�!�� ��*��'���� "����#�O�� �5?1C9C9B�E9A1;� "����#�#���� �;SA793>B� "����#�$������ �('� "����#�%���� �U<93>B� "����#�#CA>�������������

��

Page 8: Expediente aleida

3

*���������"(�����"(�'�%)�&Q&���#'�-�(&�)!L(��#'��K�1�B94>��>B?9C1;9H14>���'�� ��#�"���������� �������� ��� �����K�1�BD6A94>�1;7Y=�133945=C5����"#� �K�1�B94>�9=C5AE5=94>�@D9AYA7931<5=C5����"#� �K�1�A539294>�CA1=B6DB9>=5B�45�B1=7A5�>�45A9E14>B��"#� �K�=��@D5�9=BC9CD39X=�G�5=�@D5�65381�� �

��,�����,$ #&���P"��N'�����,�����'97=>B�*9C1;5B���� � � � � � � �

(5<?���������I��

(����97/58 mm/Hg�

��&��������������������F�<9=��

����������������������F�<9=��

$5B>�����������������7��

(1;;1���������������������3<��

�!���������������������������������������������������������7�<��

� )�#'�����������������<7�4 � '�� #!�(&N��������������3<��

��

�,������ � �=B?5339X=��5=5A1;��414�1?1A5=C5���!1A381����1395B����3C9CD4����>=BC9CD39X=���!>E9<95=C>B�1=>A<1;5B����BC14>�45�3>=395=391���3C9CD4�?B93>;X7931����D9414>�?5AB>=1;����>>?5A139X=������#�"���������� �"��$�����(�#��$������� ������"����'�%����"������� �"���"��������������&�����$�#���%���#����"����#���%������$�$%����%���������������

��

�,����������F?;>A139X=�45��125H1�G��D5;;>�

�,����������AR=5>�

�>A<1� <5B>3561;93>� *>;D<5=� =>A<1;������� �<?;1=C139X=�45�3125;;>� 21:1���������

�F>BC>B9B� �������=>� �D=49<95=C>B� ���=>��� � �

���

�,�����������1A1�$5A69;� ��>=E5F>� '9<5CAU1� 1?1A5=C5� �>;>A�45�C5H� �<>A5=1�������

����

�,��������!YB3D;>B�45�;1�5F?A5B9X=�61391;�">A<>CX=93>B� �����,� �9?>CX=93>B����������� � ��9?5ACX=93>B� ���#�"����� �� � � � � �

��

�,��� ����!YB3D;>B�45�;1�<1BC93139X=�">A<>CX=93>B� ,� �9?>CX=93>B����������� � ��9?5ACX=93>B� ���#�"���������

����

�,���������D5;;>���#�"�������%#�%��#������%�������"��$�����#��$"�!%��� "�#��$������$"�������&���#�����$�"������� �"$��">A<>C>=93>B��CA1@D51�?A5B5=C5��35=CA141��<>E9;��B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5�� �� � � �

����

�,���������145=1B�71=7;9>=1A5B�$A51DA93D;1A5B��!1BC>945>B��'D2<1=492D;1A5B����5AE931;5B�BD?5A69391;5B��'D2<5=C>=91=>B��'D?A13;1E93D;1A5B����$1;?12;5����������������� �">�?1;?12;5���������,��������� ��9:>B������������������� �!XE9;5B�������������������� ��>;>A>B>B� ���#�"�������������������������

���

Page 9: Expediente aleida

4

��

�,���������(!�� � ��#�"������4>;>A��381B@D94>��3A5?9C139X=��45BE9139X=�G�;9<9C139X=�45�<>E9<95=C>B���?5ACDA1�G�395AA5���������������������������������������������� '9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5� 1C5A1;9414�45A5381�5�9H@D95A41� ���������������������<<��'9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5�&5CADB9X=�G�$A>CADB9X=� � '9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5��?5ACDA1�<RF9<1������������� � ������!<������9<5=B9X=�E5AC931;�5=�>3;DB9X=�� � ������!<� ���9<5=B9X=�E5AC931;�A5?>B>�� � ������!<�����

�,������

,�����,�!�"����#� )'�P"�(9?>�45�45=C939X=����� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �(5<?>A1;�������� !9FC1���� � � � � �,� $5A<1=5=C5��������� � ��AD?39X=� �453D141����� � �,� (1A4U1��������� (5<?A1=1� �3CX?931� �$;1=>�C5A<9=1;��� �5A538>�� &53C>� !5B91;��,� �9BC1;������� �� �H@D95A4>�#������� &53C>� !5B91;���,� �9BC1;������� ��;1B9693139X=�45��=7;5� �5A538>� �;1B5����������� ��;1B5������� �;1B5����� �� �H@D95A4>�#������� �;1B5���������� ��;1B5�������� �;1B5����� �&5;139X=�45�31=9=>B�� �5A538>� �;1B5����� � � � � ��;1B5���� �;1B5������������������������� �H@D95A4>� �;1B5����� � � � ��;1B5���� �;1B5�������������������������&5;139X=�45�1=C5A9>A5B� '>2A5<>A4941��E5AC931;��������� ������<<� '>2A5<>A4941�8>A9H>=C1;�������������">�E1;>A12;5�� U=51�<5491� � �5=CA141����� �5BE9139X=��H@D95A41�� $>A�9=65A9>A� �5BE9139X=���5A5381��� �!>A4941�2>A45�1�2>A45� �=C5A9>A���������� $>BC5A9>A��H@D95A41� � $>BC5A9>A���5A5381����!>A4941�1295AC1� �=C5A9>A��������� $>BC5A9>A��H@D95A41� � $>BC5A9>A��5A5381�����!>A4941�3ADH141� �=C5A9>A�������� $>BC5A9>A���H@D95A41� � $>BC5A9>A��5A5381�����B?139>B�45�45B1AA>; ;>�?A9<1C5B���� � � � � � � � � � � � � � ��'9���� ,� ">����� � 'D?5A9>A��?9V1<95=C>�����������'��� ��� "#�� ,� .#"���������������� � � �91BC5<1B�� '9�����������������">��� (A5<1B������� '9� ">���*5AB9>=5B�45=C1A91B� '9����,���������">���,���.>=1�� (9?>���$D=C>B�?A5<1CDA>B�45�3>=C13C>� '9� ,� ">� ��� LA51�����<5B91;�?1;1C9=>�����3DB?945�����3DB?945�����3DB?945�

,������"(�����"(�'�����(&�(�!��"(#�#&(#�#"(��#'������������������������������������'�������������������������������������������������������������"#� =>� �(�$#����������

,����� �� (�&���#"�'�����#&!���"Q!�&#�-��'(&)�()&����� #'�#&��"#'���"(�&�#'��5B3A921��"9=7D=1����

���

,���� � � �����(#'�#�$�&��)"��#"�'�'D339X=�4979C1;� "#� � #=93>61791� "#� �$A>G5339X=�;9=7D1;� "#� � )B>�?A>;>=714>�45�38D?X=�X�2925AX=� "#� �'D339X=�;1291;� "#� � #CA>B� "#� �&5B?9A139X=��D31;� "#� � � � ��5B3A921���DA139X=��9=C5=B9414�G�6A53D5=391���

����������

,�*�����,�!�"�$�&��)�� ����"(&��)�� �

Page 10: Expediente aleida

5

� � � � � � � � � � �$95;�-�!D3>B1B���5B3A921�1;C5A139>=5B�5=��3>;>A��6>A<1��C1<1V>��3>=B9BC5=391��9=C57A9414��BD?5A69395�G�6D=39X=��1�� $95;�?5A92D31;���(>=>�D=96>A<5��894A1C141��3>=�9=C57A9414��B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5�� �

2��� 129>B���5A<5;;X=��!D3>B1�;1291;�'D?��5��=6����A5=9;;>B���� 9=51��?5A92D31;�4569=941��9=C57A1��5;1BC931��25A<5;;>=�45B894A1C14>��3>=��45B31<139W=��� �

3�� �><9BDA1B���9=C57A1B��5;1BC931B��A5B531B��3>=�2D5=1�1?5ACDA1��B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5�� �

4��� �1AA9;;>B���>=4D3C>B�B1;9E1;5B�'C5=B5=�G�6A5=9;;>B����94A1C14>B��;9=51�1;21�?A5B5=C5��3>=4D3C>B�45�BC5=>=�?A5B5=C5�3>=�2D5=1�B1;9E139>=��6A5=9;;>�9=65A9>A�G��� 'D?5A9>A�?A5B5=C5B��35=CA14>B�5;�9=65A9>A�D=�?>3>�3>AC>��

5��� $1;141A�4DA>���A>B1�3;1A>��894A1C14>��AD71B�?1;1C9=1B�?A5B5=C5B��B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5�� �

6�� $1;141A�2;1=4>���&>B1�?1;94>��894A1C14>B��E1B3D;1A9H14>B�B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5�� �

7�� #A>61A9=75��QED;1��$9;1A5B���<U741;1B����)ED;1�D=931�35=CA141��?9;1A5B�9=C57A>B��1<9741;1B�?A5B5=C5B���������������� �

8��� 5=7D1�������>;>A�A>B1�3;1A>��?1?9;1B�?AB5=C5B��45�3>=B9BCT=391�BD1E5�3>=�2D5=�C>=>�<DB3D;1A��B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5���������������� �

9�� $9B>�45�2>31����=C57A>��295=�894A1C14>��BD1E5��3>=4D3C>B�45�+1AC>=�?5A<512;5B�� ��A5=9;;>���>=4D3C>B�B1;9E1;5B�G�$;931B�;9=7D1;5B����A5=9;;>�35=CA14>��<>E9;��E5=1B�A1=9=1B�B9=�1;C5A139>=�1?1A5=C5��

�� XV EXAMEN PERIODONTAL� I.P.C. IHOS ����������������������������������������� ��������������

�1<29>�45�3>;>A�45�;1�5=3U1����� >31;�!5;1=>B9B�;5E5� �5=5A1;�������,��1<29>�45�6>A<1���������� >31;�.>=1���#����� �����G�� ���=6;1<139W=� �5=5A1;���������'1AA>�BD?A179=79E1;�">� �����'1AA>�BD279=79E1;�">� �����!>E9;9414�45=C1;�"#� �����(5=45=391�1;�B1=7A14>��">� �B?>=CR=5>��������������������������������������������������� >31;�

$A>E>314>�����������������������������������������������������5=5A1;�����������,5A>BC><91�>2:5C9E1�G�>�'D2:5C9E1�">� ">��1;9C>B9B��'9�#2B5AE139>=5B��

��

,*������'()��#'�&���#�&L���#'��5=C>1;E5>;1A� � �;5C1�<>A492;5� � #3;DB1;� � � �FCA1>A1;5B� ��� �.�#'�&���#�&L���#'�����

��

,*����� ��),� ��&�'��������"#'(��#�"9=7D=>� � �9BC>?1C>;X793>B� � !93A>29>;X793>B� � �=R;9B9B�3;U=93>B� �!>45;>B�45�5BCD49>� ��� �=R;9B9B�3561;><SCA93>B� � �>C>7A16U1B� � ���#�"�������

� � � � � �

DIENTE PDB Sarro

0 1 2 3 0 1 2 3

16(55)

11(53)

26(65)

36(75)

31(71)

46(85)

I II III 17-14 13-23 24-27 47-44 43-33 34-37 VI V IV

Código

Código

Page 11: Expediente aleida

6

,*����� � �#�#"(#�&�!���

�������� �����������������������������������������������

��������������������������� �&#�%)�� #'���(#'��'�&�(#'��"��'(����'(#&���� N"����'#"�*�&����&#'�-����$(#�� �(&�(�!��"(#���&�� �.�&������������������������������������������� ���&�"�#�����)� %)��&�&�'$#"'��� ������� ��)�!�,��"���'#����%)�� #'���(#'��'(#'��)�&�"��� '#'����������������������������&!������#"�#&!������� �$����"(�����////////////////////////////////////////////����������� ��������������������� )!"#���////////////////////////////////////////////////////////////////��&!�//////////////////////��������� ��������������������� )!"#���////////////////////////////////////////////////////////////////��&!�//////////////////////��������� ��������������������� )!"#��////////////////////////////////////////////////////////////////��&!�//////////////////////��������� ��������������������� )!"#���////////////////////////////////////////////////////////////////��&!�//////////////////////���

,,��������"#'(��#��"(��&� �����

���

� � ���$#��

���� � � � � � � � � �"���� � � ��� � � � � � � � � � ���"� �

� ���

$��

#��

���

� �� $� #� ��

�������

��� � � � � � � � � ���������

��� � �� �35>4�

� � �

� 3��

5��

>��

4��

� 3� 5� >� 4�

������ ���� � � � � � � � � � ������ �

Page 12: Expediente aleida

TRIMESTRE: 13-P FECHA: 02/05/13 No EXP: 105/13P______

PACIENTE: ALEIDA RAMIREZ TREJO ALUMNO: DIANA MARISOL MANDUJANO ARELLANO SUPERVISÓ: DRA. LORENA LÓPEZ GONZÁLEZ

INTERNAS A LA CLÍNICA

CONCEPTOS COSTO FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

No. DE RECIBO

H.C. 20 Profilaxis y Flúor 25 RESINAS (8) 240.00 SELLADORES (3) 45.00 PULPECTOMIAS (4) 240.00 FUNDAS DE CELULOIDE (4)

160.00

C.P.D.B. 15.00 Coronas (3) 240.00 TOTAL $985.00

EXTERNAS A LA CLÍNICA (DEPÒSITO DENTAL, LABORATORIO/DERECHO A CLINICA)

CONCEPTOS COSTO FECHA ACTIVIDAD

REALIZADA ABONO SALDO

.00 0.00 0.00 00.00 00.00 TOTAL $0.00

Observaciones: El monto total del presupuesto queda sujeto a cambios sin previo aviso debido a alguna variación en la actividad realizada o no contemplada, durante el momento de la operatoria.

_________________________________ _____________________

FIRMA DE CONFORMIDAD DEL PACIENTE O TUTOR SUPERVISÓ

TOTAL INTERNAS A LA CLÍNICA

$0.00

TOTAL EXTERNAS A LA CLÍNICA

$0.00

COSTO TOTAL $985.00

UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA-XOCHIMILCO ESTOMATOLOGIA. L.D.C. TEPEPAN

PRESUPUESTO !

Page 13: Expediente aleida