Examen Mental

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Albergue Psiquiátrico “San JoséEXAMEN MENTAL I. APARIENCIA GENERAL a)alineo (limpio – alineado – vestido de acuerdo a la estación) b) desalineado (sucio – vestimenta inadecuada) c)extravagante d)meticuloso II. ACTITUD FRENTE AL ENTREVISTADOR a)Colaborador d) desconfiado – suspicaz b)Negativo e) agresivo c)rechazante III. LENGUAJE a)Mutismo d) Neologismo b)Ecolalia e) Coprolalia c)Disartria f) Verborreico IV. ORIENTACION A.EN TIEMPO - ¿Qué fecha es hoy? 13-07-2015¿Qué día de la semana? Lunes - ¿Qué mes? Julio ¿En qué año estamos?2015 - ¿Dónde paso UD la última navidad? Yanuna Panao con mi tía Feliciana - ¿Qué hora calcula UD, Qué es?11:00 am - ¿En qué año nació UD? No se recuerda B.EN ESPACIO - ¿Qué clase de casa es esta?....colegio….cárcel….hospital…albergue…

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MODELO DE EXAMEN MENTAL

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EXAMEN MENTAL

I. APARIENCIA GENERALa) alineo (limpio – alineado – vestido de acuerdo a la estación)b) desalineado (sucio – vestimenta inadecuada)c) extravaganted) meticuloso

II. ACTITUD FRENTE AL ENTREVISTADORa) Colaborador d) desconfiado – suspicazb) Negativo e) agresivoc) rechazante

III. LENGUAJEa) Mutismo d) Neologismob) Ecolalia e) Coprolaliac) Disartria f) Verborreico

IV. ORIENTACIONA. EN TIEMPO- ¿Qué fecha es hoy? 13-07-2015¿Qué día de la semana? Lunes- ¿Qué mes? Julio ¿En qué año estamos?2015- ¿Dónde paso UD la última navidad? Yanuna Panao con mi tía Feliciana- ¿Qué hora calcula UD, Qué es?11:00 am- ¿En qué año nació UD? No se recuerdaB. EN ESPACIO- ¿Qué clase de casa es esta?....colegio….cárcel….hospital…albergue…- ¿Puede señalarme hacían donde queda el sur? No sabe- ¿Qué clase de gente vive en esta casa? EnfermosC. EN PERSONA- ¿Cómo se llama UD? Nedith- ¿Cuántos años tiene ya cumplidos? 37 años- ¿Es UD casado? No ¿Cuántos hijos tiene? 4 hijos.- ¿Cómo cree UD que es? Buena tranquila- ¿Cómo creen los demás que es UD? Buena tranquila.- ¿Cómo le gustaría ser? Buena tranquila.

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V. CONCIENCIA DE LA ENFERMEDADORIENTACION DE LA SITUACION QUE VIVE EL PACIENTE

- ¿Por qué viene a la consulta? porque estoy enferma- ¿Qué espera UD del médico? Que me cure- ¿Qué podemos hacer por UD? Que me curen- ¿Esta UD enfermo? Si ¿Cree que necesita hospitalizarse? Si- ¿Por qué le interrogamos ahora? Para saber de mi- ¿Qué situación existía en su hogar en la época que empezó su

enfermedad? Solo cuando estaba niña

VI. PERCEPCION- ¿ha sentido algo raro o extraordinario últimamente? No- ¿ha oído voces extrañas, lejanas o siente que lo llaman? si- ¿Qué dicen las voces? Mi madre Rosita, Dios me curara - ¿Se le oscurece la vista por ratos? No- ¿Ha visto lucecitas o chispas? No - ¿Ha tenido visiones de sombras? Si- ¿Ha notado que fluye electricidad en UD? Si mi mano- ¿Siente en su cuerpo algo extraño? Si- ¿Se siente cambiado o diferente? Si- ¿Ha notado mal olor a la comida? No- ¿Le sabe mal lo que come, o los alimentos tienen sabor diferente? No- ¿Ha sentido como si le incaran?

Si mi pie- ¿Ha sentido como si se moviera el suelo?

Si- ¿Ha sentido como si lo levantaran el aire?

No- ¿Oyen otras personas lo que UD piensa?

No

VII. ESTADO DE MEMORIA Y ATENCIONA. MEMORIA ANTIROGRADA- Repita UD. Con igual orden los números siguientes al terminar decirlos.

4-1-7-9-2- Repetir: 9-5-8-3

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B. MEMORIA RETROGRADA- ¿Cuándo vino por primera vez a esta consulta? Fines de Abril- ¿Dónde estaba UD antes de venir a este albergue? Yanuna Panao- ¿Cuántos años hace que dejo el colegio? No recuerdo- ¿Cuándo nació UD? No recuerdo

VIII. EVALUACION DEL INTELECTOA. CAPACIDAD DE ABSTRACCION

Diferencias en 2 aspectos, en que se diferencian:- Mano y pie Mano agarra cosa y pies camina- Error y mentira No sabe- Avaricia y ahorro No sabe- Piel y tela Piel cuerpo y tela ropa- Admiración y envidia no sabe

Semejanza entre 2 componentes:- La mosca y el elefante mosca pequeña elefante grande- Plátano y naranja son frutas- Poema y estatua no sabe- Mar y rio solo sabe el rio que conoceB. JUICIO

Resolución de situaciones:- ¿Qué haría UD si por la calle encuentra un sobre cerrado con el

nombre, dirección escrita y puesta las estampillas? Solo lo leería- ¿Qué haría UD si está dentro del cine en que esta es el primero en darse

cuenta que se produce un incendio? Nada, me voy a la sombra

- Construcción de frase, pedir que construya una frase con las siguientes palabras:

Rio – puente – caudaloso Delito – ladrón – prisión

Semejanza por analogía:- La cabeza es al sombrero, como la mano es a no responde- Lo conocido es a lo desconocido, como el presente es a no entiende- La verdad es a la mentira, como la línea recta es a no sabeC. CALCULOS MENTALES- ¿4+5? 9 ¿94+20? No sabe ¿Cuánto es 18 entre 6? No sabe

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- Empiece a restar cada vez 7: de 100-7= 93-7 no sabe hasta decir basta.- Si 2 manzanas cuestan $5.00, cuantas manzanas se comprara con

$43…………………………………………………………………………………………………- Si un hombre gana $6000 mensual y gasta $400 semanales

¿Cuánto tiempo tardara en ahorrar $800? No sabe- Que distancia hay aproximadamente entre lima y Ayacucho? No sabeD. INFORMACION GENERAL- ¿Quién descubrió américa? Dios- ¿Quién fue el anterior presidente? No recuerda- ¿De dónde se saca el caucho? no sabe- ¿Qué celebra la iglesia en semana santa? Diosito- ¿Cuándo se dice que una persona es noble? No sabe- ¿Cuáles son las 5 ciudades principales del Perú? No sabe- ¿Qué es la biblia? Donde leo de Dios- ¿Dígame las partes de un árbol? ramas, hojas y frutos.- Nombre de variedades de peces que UD conoce no sabe

IX. EXPLORACION DEL PENSAMIENTOA. DELUSIONES PARANOIDE REFERENCIALES- ¿Cómo le trata la gente? Bien tranquilo- ¿Cómo se lleva UD con sus compañeros? Bien con pilar es mi amiga- ¿Cómo se lleva UD con los vecinos? bien- ¿Alguna vez le han hecho daño o brujería? no- ¿Le molestan los vecinos? no- ¿Alguien tiene interés en perjudicarte no- ¿Tiene UD algún enemigo? no- ¿Ha leído en los diarios algo que pueda referirse a su persona? No sabe - ¿La gente lo critica o le encuentra defectos? no- ¿Ha observado que se burlan de UD? no- ¿Cuándo va por la calle siente que se fijan en UD? no- ¿Rondan su casa personas extrañas? Si rondan- ¿Desde cuándo cree que las personas se refieren a lo que UD hace o

piensa? No sabe- ¿Ha escuchado o comentado en la radio acerca de UD? no- ¿Han intentado perjudicarlo en su honor? no- ¿Hacen gestos o señas en la calle cuando UD pasa? no

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- ¿La gente puede leer sus pensamientos? no- ¿Puede leer o adivinar el pensamiento de la gente? no- ¿Tiene motivo para sospechar de la fidelidad de su esposo? no- ¿Si está seguro de lo que me refiere como se defenderá de sus

enemigos? tranquilaB. EXPLORACION IDEACION MEGALOMANIACA- ¿Qué proyecto tiene UD ahora? curarme- ¿Se siente con fuerzas para emprender grandes empresas?

no- ¿Ha aumentado su capacidad últimamente? no- ¿Está seguro de lo que me dice como se defenderá de sus enemigos?

si- ¿Tiene UD grandes riquezas, las ha heredado? Tengo mis chacras- ¿Quizás su familia procede de alta alcurnia? noC. EXPLORACION DE IDEAS DEPRESIVAS- ¿Tiene preocupaciones últimamente? Extraños a mis hijos- ¿Tiene UD algo que reprocharse? no- ¿lo culpan de algún delito o falta que ha cometido? no- ¿Teme arruinarse? no- ¿Tiene pensamientos tristes que lo agobian? Si extraño a mis hijos y mi

familia- ¿Le preocupa su salud? Si quiero sanarme- ¿Sospecha que UD ha perjudicado a alguien? noD. EXTERIORIZAR IDEAS OBSESIVAS Y COMPULSIVAS- ¿Tiene UD alguna idea metida en la cabeza y no puede desecharla?

no- ¿Tiene la necesidad de realizar algo una y otra vez? no- ¿Se lava las manos o se santigua con mucha frecuencia durante el día?

no mucho- ¿Cree en presagios, horóscopos o maldiciones? no- ¿Qué amuletos lleva para su defensa? Yo tengo fe en Dios- ¿Tiene temor de volverse loco? no

X. EXPLORACION DE LA AFECTIVIDAD E IMPULSIVIDAD

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- ¿Qué necesita UD para ser feliz? A mi familia hijos.- ¿Es UD feliz en su matrimonio? Estoy soltera- ¿Esta triste o alegre frecuentemente? No solo extraño a mi hijos- ¿Se siente ahora enfermo? Estoy tranquila- ¿Siente remordimientos que le hacen sufrir? no- ¿Ha intentado acabar con todo? no- ¿Y porque, explique?................................................................................- ¿Ha tenido celos de su esposo/a? no- ¿Ha cambiado de carácter? no- ¿Es UD fosforito? Soy tranquila- ¿Cuántos años aguanto a las personas en su casa que lo enojaban?

Me abandonaron mis esposos ¿Por qué tenía contrariedades frecuentes en su hogar? Me engañaban mis esposos

- ¿Ha sentido miedos? Si ¿A qué? alejarme de mis hijos- ¿Cuáles han sido las mayores emociones que UD ha experimentado en

estos últimos tiempos? A que me visiten mi familia

- ¿Ayuda UD económicamente a sus padres? no- ¿Cumple como quisiera con las exigencias sociales? No sabe- ¿Ha sido muy enamorada? no- ¿Se enrojece fácilmente? no- ¿Le sudan las manos? Si hay veces- ¿Sufre de derrames en las noches por sueños eróticos? no

XI. EXPLORACION DE LA VOLUNTAD- ¿Últimamente se ha sentido muy cansado?

No mucho- ¿Le cuesta trabajo las actividades que antes realizaba? no- ¿Ha descuidado su apariencia personal? no- ¿Desea hacer cosas que le cuesta trabajo realizar? no