evolucioN neonato MASCULINO
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NOTA DE EVOLUCION Neonato de sexo masculino de +/- 39 semanas cursando su segundo día de vida extrauterina obtenido por cesárea, con peso: 3500 gr, Talla: 50 cm, con buena adaptabilidad al medio externo. Al momento en buen estado general, activo reactivo, con buen tono muscular, llanto vigoroso, reflejos de succión y deglución (+), otros reflejos adecuados para la edad, afebril. Grupo Sanguíneo: “O” factor RH negativo. Signos vitales: FC: 152 lpm FR: 40 rpm T: 37.1 °C Examen físico regional Cabeza: Normocéfalo, implantación pilosa normal, sin masas, ni depresiones, se palpan fontanelas normo tensas, pabellones auriculares de formación e implantación normales. Mucosas: Húmedas y rosadas, sin signos de ictericia. Orofaringe: no congestiva, Paladar indemne, esófago permeable Tórax: Simétrico sin deformidades Cardiopulmonar: clínicamente normal Abdomen: simétrico, blando, depresible, se observa muñón umbilical en vías de momificación, sin signos de sangrado, infección o inflamación. Diuresis (+) deposición (+) Genitales: de características masculinos, ambos testículos en bolsa escrotal Ano: Permeable Extremidades: pulso periférico presente, tono y trofismo conservado
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NOTA DE EVOLUCION Neonato de sexo masculino de +/- 39 semanas cursando su segundo da de vida extrauterina obtenido por cesrea, con peso: 3500 gr, Talla: 50 cm, con buena adaptabilidad al medio externo. Al momento en buen estado general, activo reactivo, con buen tono muscular, llanto vigoroso, reflejos de succin y deglucin (+), otros reflejos adecuados para la edad, afebril.Grupo Sanguneo: O factor RH negativo.Signos vitales: FC: 152 lpm FR: 40 rpm T: 37.1 C Examen fsico regional
Cabeza: Normocfalo, implantacin pilosa normal, sin masas, ni depresiones, se palpan fontanelas normo tensas, pabellones auriculares de formacin e implantacin normales.
Mucosas: Hmedas y rosadas, sin signos de ictericia.
Orofaringe: no congestiva, Paladar indemne, esfago permeableTrax: Simtrico sin deformidadesCardiopulmonar: clnicamente normal
Abdomen: simtrico, blando, depresible, se observa mun umbilical en vas de momificacin, sin signos de sangrado, infeccin o inflamacin.
Diuresis (+) deposicin (+)
Genitales: de caractersticas masculinos, ambos testculos en bolsa escrotalAno: Permeable
Extremidades: pulso perifrico presente, tono y trofismo conservadoEvolucin: FavorablePlan: Lactancia materna exclusiva.
