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HERPES SIMPLE

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• Rasurado (manejo postoperatorio).

• Antibióticos ( absceso) : cefazolina.

• Uso de drenes.

• Abiertas• Cerradas.

Resección: Hasta llegar a aponeurosis sacra,

5% de recidivas.

Marsupialización: El método más simple incluye destechar el trayecto, legrar la base y marsupializar la herida. A continuación debe conservarse limpia la herida y sin pelo hasta que cicatrice por completo

CIERRE PRIMARIO•Tiempo de hospitalización: 1-5 días.•Cicatrización: 14 días.•Recurrencia: 4 a 10%.•Morbilidad: hematoma, seroma, dehisencia, infección de la herida operatoria.

Los trayectos de senos complejos o recurrentes exigen una resección más amplia y cierre mediante plastia en Z, colgajo por deslizamiento o colgajo rotacional.

HIDRADENITIS SUPURATIVA

• Es una enfermedad inflamatoria, crónica, recurrente, originada en las glándulas apocrinas; se puede localizar en axila, ingle, periné, región anoperineal y cuero cabelludo.

• Por lo general se manifiesta después de la pubertad y es rara después de los 40 años.

• Hombres

•Factores de riesgo: piel grasa, con acné, hipercolesterolemia o alteraciones endocrinas como obesidad, diabetes mellitus, acromegalia o síndrome de Cushing.

•Sthapylococcus epidermidis, S aureus, E. coli, Klebsiella, Proteus, bacterias anaerobias, organismos coliformes y difteroides.

• El tratamiento comprende incisión y drenaje de abscesos agudos y destechamiento de todas las fístulas con inflamación crónica y desbridamiento del tejido de granulación.

• Casi nunca se requieren escisión radical e injerto de piel

Reparacion quirurgica : Esfinteroplastia

Perforación Peritonitis

SepsisContaminación fecal

Escape de bario hacia

cavidad peritoneal Reacción

inflamatoria sistémica

Polidectomia por electrocauterio= quemadura

Fiebre, leucocitosis

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Schwarts. Principios de cirugía. Novena edición