ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ÉTICA Y BIOÉTICA EN ENFERMERÍA

Curso:

METODOLOGIA DEL TRABAJO INYELECTUAL

Docente:

OSCAR LOPEZ REGALADO

Autor:

FANNY CASAS CAPUÑAY

CHICLAYO-PERÚ

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FACULTAD DE MEDICINA

2012

Tabla de contenidos

Resumen

Introducción

I.

Palabras claves……………………………………………………………………………………………………………………………….6

II. Ejemplos…………………………………………………………………………………………………………………………………………8

III. marco teorico………………………………………………………………………………………………………………………………10

1 Ética………………………………………………………………………………………………………………………………………………10

2 Principios éticos…………………………………………………………………………………………………………………………….10

3 Virtudes e integridad de la enfermería(o)………………………………………………………………………………………11

4 Entre los elementos vinculados a la integridad de la enfermera(o)………………………………………………..11

5 Las habilidades éticas a desarrollar por las enfermeras …………………………………………………………………12

6 El personal de enfermeria, en el ejercicio de la profesión debe velar por……………………………………..12

7 Como actuarante los problemas éticos de la profesión………………………………………………………………….12

8 Objetos de la ética…………………………………………………………………………………………………………………………13

8.1 Objeto material………………………………………………………………………………………………………………………….13

8.2 Objeto formal…………………………………………………………………………………………………………………………….13

9 La ética para enfermeras……………………………………………………………………………………………………………...13

10 Ética como ciencia normativa y aplicada……………………………………………………………………………………..13

10.1 Como ciencia normativa…………………………………………………………………………………………………………..13

10.2 Como ciencia aplicada……………………………………………………………………………………………………………..13

11 Relación de la ética con otras ciencias…………………………………………………………………………………………13

11.1 Ética y legalidad……………………………………………………………………………………………………………………….13

11.2 Ética y tecnólogia…………………………………………………………………………………………………………………….14

11.3 Ética y metaética……………………………………………………………………………………………………………………..142

11.4 Ética y moral……………………………………………………………………………………………………………………………14

11.5 Ética y deontología………………………………………………………………………………………………………………….14

12 ¿Qué es la dignidad?........................................................................................................................14

13 Ética e investigación……………………………………………………………………………………………………………………15

14 Bioética……………………………………………………………………………………………………………………………………….15

15Comienzo historico de la bioética………………………………………………………………………………………………..16

16 Principios de la bioética……………………………………………………………………………………………………………….16

17 Campos asociados a la bioética…………………………………………………………………………………………………...17

18 Complijidad de la bioética……………………………………………………………………………………………………………17

19 Componentes que influyen en la bioética…………………………………………………………………………………….17

19.1 bioética y derecho……………………………………………………………………………………………………………………17

19.2 Lo legal y lo moral…………………………………………………………………………………………………………………….17

19.3 Ley civil y moral……………………………………………………………………………………………………………………….17

19.4 bioética principlista………………………………………………………………………………………………………………….18

19.5 Bioética personalista………………………………………………………………………………………………………………..18

19.6 Bioética seculares…………………………………………………………………………………………………………………….18

20 Bioética e investigación……………………………………………………………………………………………………………….18

21 Código de ética……………………….…………………………………………………………………………………………………..18

IV. Aplicaciones practicas de la teoria………………………………………………………………………………………………20

V. Conclusiones…………………………………………………………………………………………………………………………………21

VI referencias bibliograficas………………………………………………………………………………………………………………22

VII Anexos…………………………………………………………………………………………………………………………………………23

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Resumen

Este trabajo fundamenta que la ética y bioética en enfermería está adquiriendo cada vez mayor importancia en nuestro país al igual que en muchos países del mundo, ya que son un conjuntos de actos buenos o malos que realiza el enfermero con el paciente; explica conceptos de ética, bioética y dignidad, a su vez las relaciones entre ellos y como se complementen entre sí.

El objetivo principal de este trabajo es describir y clasificar la ética y bioética en enfermería. El presente trabajo es una investigación bibliográfica que se logro a través de una serie de fases, empezando por seleccionar el tema a explicar, luego recopilando información de diversas fuentes: como libros de la biblioteca USAT, libros electrónicos, bases de datos e internet, para luego aplicar las técnicas de estudio como subrayado, resumen, y la toma de apuntes seleccionando mi información con coherencia a través de fichas bibliográficas, textuales, de resumen, de comentario t de paráfrasis de modo que para finalizar redacte con coherencia mi trabajo, utilizando el programa MS Word, a su vez utilice los programas CmapTool y MinGenius Educatión para la presentación de mis organizadores visuales que facilitaron la comprensión del público y la argumentación del tema a exponer.

El presente trabajo concluye que los aportes de la ética y bioética en enfermería están relacionados mucho con la actualidad ya que se observa una realidad muy grande de negligencias, así como también de buenas atenciones a las personas, sin embargo estos hechos solo quedan en la moral de cada uno de las profesionales de enfermería.

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Introducción

La vocación de enfermería es ante todo una labor humanitaria, es por ello de vital importancia conocer la ética y bioética en enfermería ya que comprende un sistema de valores y la búsqueda de conocimientos que definen la forma de pensar y de actuar de la enfermera(o). Por eso invitamos a los lectores a apreciar con mucho interés la presentación de nuestro trabajo. Dado la importancia de nuestro tema nos planteamos la siguiente pregunta: ¿Por qué es importante la ética y la bioética en las(os) profesionales de enfermería?

En la cual nos hemos establecido los siguientes objetivos: describir los aportes de la ética y bioética en enfermería y definir la función principal de la enfermera según el código de ética.

Para los profesionales de enfermería es importante conocer la ética y bioética porque la enfermera tiene una primera responsabilidad brindar los cuidados necesarios a los pacientes con respeto y un trato amable para lograr la comodidad del paciente y su pronta recuperación. Al proporcionar atención las enfermeras crean un medio en el que se respetan los valores, costumbres y creencias.

La finalidad de conocer la ética y bioética en enfermería es para que el futuro profesional de enfermería se encuentren preparados para actuar en cualquier urgencia necesaria colocando en practica sus principios éticos en beneficio del paciente.

El presente trabajo consta de: Palabras claves, que consiste en el parafraseo del significado de cada una de ellas, Ejemplos en base a las palabras claves, el marco teórico, en el cual se ha tratado el concepto de la ética y de la bioética, la historia, los principios éticos y bioéticos y las relaciones con otras ciencias, también se ha incluido los organizadores visuales, la aplicación práctica del marco teórico, comentarios y conclusiones.

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I. Palabras claves

1.Ética. Es el estudio de la moral, la preocupación por los principios que nacen bajo los principios morales, es la forma como la gente se relaciona entre sí, con ellos mismos1-3.

2. Bioética. Es la rama de la ética, se dedica a proveer los principios para la correcta conducta humana respecto a la vida, tanto en la vida humana como la no humana4,5.

3. Humanidad. Es el conjunto de todos los hombres en género humano, también es la sensibilidad, compasión de las desgracias de los demás1,3.

4. Enfermería. Persona dedicada y encargada del cuidado de los enfermos, aplica un plan de cuidados con los que ayuda a las personas1,2,5.

5.Ciencia. Conocimiento corto de las cosas por sus principios y causas2,5.

6.Toma de decisiones. Es el proceso mediante el cual se realiza un razonamiento y pensamiento para hacer la elección entre opciones o formas para resolver diferentes situaciones de vida3.

7. Derechos. Facultad humana de poder tener o exigir lo que la ley permite, establece leyes y reglas que regulan la vida en sociedad4,5.

8. Paciente. Persona que recibe tratamiento médico o quirúrgico, respecto de su médico o cirujano1,3,4.

9. Moral. Ciencia que trata de las acciones humanas de las personas, se usa con relación con buenas o malas conductas4,5.

10.Respeto. El respeto no se exige se gana es una actitud considerada hacia las personas o las cosas1-3.

11.Cuidado. Vigilar o ayudar con interés a una persona enferma preocupándose por su salud, autoestima, etc con esmero2-6.

12.Principios. Fundamentos en el que se apoya algo, son normas y fundamentos de una ciencia1-7.

13. Profesión. Es el empleo o cargo que tiene una persona y lo desempeña de manera eficaz2,5.

14. Deberes. Es aquello que está obligado el hombre para la religión, las leyes o la conciencia3,4.

15. Dignidad. Respeto y estima que una persona tiene de sí misma y merece que se lo tengan las demás personas1,6,7.

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16.Ley. Cualidad por la que una persona o cosa merece consideración o aprecio2,4,6,7.

17.Vida. Tiempo que el ser humano tiene desde su nacimiento hasta su muerte. Es el estado de actividad de los seres humanos que se manifiesta en el crecimiento, la capacidad de renovarse, relacionarse y reproducirse1,5,7.

18.Código de enfermeras. Código moral que sirve como guía para resolver los problemas éticos que el ejercicio de la profesión de enfermería pudiera plantear y pone en relieve las normas de conducta ética5-7.

19. Valores.Cualidad por la que una persona o cosa merece consideración o aprecio, características principales de lo que es correcto o efectivo o de lo que se ajusta a la ley. Son energía o voluntad para afrontar situaciones difíciles o adversas2,4.

20. Nacimiento. Venir al mundo, momentos en que una persona sale del vientre de la madre y comienza a tener existencia2,3.

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II. Ejemplos

A continuación se describe un conjunto de ejemplos producto de la reflexión personal:

1.Cando termine mi carrera profesional y este trabajando en un hospital, nadie podrá cuestionar mi ética y respetando mi ética profesional me impedirá contar algunas cosas.

2. La bioética en la práctica profesional de enfermeria no se debe de aplicar puesto que no se le considera bueno para la humanidad.

3.Gracias a la humanidad han hecho grandes avances científicos en enfermería y casi todas las áreas de la salud.

4.Cuando termine mi carrera profesional voy a seguir estudiando para incrementar mis conocimientos en enfermería ya que los avances tecnológicos son cada vez mejores y tenemos que adaptarnos para dar un mejor servicio a los pacientes.

5.Enfermería es una ciencia de la salud ya que por medio de la información, análisis de sus fenómenos causas y efectos podemos organizar las cosas del paciente u ordenar su historial clínico.

6.En algunas circunstancias de urgencia en la que no se encuentra ningún familiar presente, la enfermera tendrá que tomar decisiones acerca de la salud de la persona pensando siempre en que es lo mejor para el paciente.

7.La persona cuidada tiene mucho derechos así como el resto de sus compañeros que son cuidados, es por ello que no habrá ninguna preferencia por nadie a todos se les tiene que tratar por igual.

8.Cuando ya tengamos interacción con un paciente al cual se le llama persona cuidada tenemos que cuidarla darle confianza, escucharlo así él nos dará la confianza para interactuar y que tenga una pronta recuperación.

9. la enfermera al no cumplir con lo establecido en el historial clínico esta dañando su dignidad y su moral el cual le pueden traer consecuencias muy graves.

10.El respeto tiene que ser el principal valor de las enfermeras, pues con respeto la persona cuidada podrá confiar en la enfermera y así logrará un lazo de confianza pero en base del respeto.

11.Cuando salgamos a ejercer nuestra profesión vamos a brindar un cuidado a las personas enfermas con un respeto debido, el cuidado tiene que ser de acuerdo al estado de la persona.

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12.La enfermería tiene que ir de acorde con los principios de la enfermera al trato que esta va a brindar y a la forma como actuará frente a una situación complicada.

13.La profesión de enfermería tiene como principal objetivo el cuidar a las personas enfermas con mucho respeto.

14 el deber primordial de la enfermera es velar por el cuidado del paciente de manera continua.

15.Cuando la enfermera apoya un hecho que no es legal, está dañando la dignidad como persona y como un profesional de salud.

16.Cuando hay hechos poco éticos por parte de la enfermera las leyes son muy estrictas que hasta pueden llegar a perder a dejar de ejercer su profesión.

17. la vida de las personas no esta en manos de los profesionales de la salud sino en la voluntad de Dios.

18.Las enfermeras están aseguradas al código de enfermeras pues sirve como guía para orientar acerca de cómo podemos defender nuestros derechos.

19.Al intervenir en el cuidado del paciente la enfermera tiene que respetar sus valores y lograr un ambiente de comodidad.

20. el profesional de salud quien recibe al bebe después del nacimiento es la enfermera quien lo cuida y lo revisa para luego entregarlo a la madre.

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III. Marco teórico

Etica y bioética en enfermería

1. Ética

Ética deriva del vocablo griego Ethosy del vocablo latín Moris que significa costumbres,hábitos. Por tanto, constituye la filosofía de la moral o la ciencia que aborda el tema de la moral, su origen y desarrollo; las reglas y normas de conducta de los hombres y sus deberes hacia la patria, el estado y la sociedad.

También es considerada como la ciencia de la bondad y de la maldad de los actos humanos pero si se habla en forma de profesión ya abarca como la actividad profesional puesta de una manera estable y honrada al servicio que se le brinda a las personas en beneficio propio1.

7valorar principios mediante los cuales se pueden resolver problemas éticos. Esto parece un razonamiento redundante. Sería como decir que el personal de salud, que se preocupa en aplicar la ética en su práctica, puede sentir que en realidad está dando vueltas en círculos. En realidad en su mayoría las personas pasan por esos momentos, ya sean amas de casa, cavadores de zanjas, abogados, negociantes, profesionistas o legos2.

Pero para Pastor y León consideran que la ética es la ciencia que estudia los actos humanos buenos o malos forma parte de la filosofía que estudia la moralidad del obrar humano. Se entiende aquí por moralidad aquella cualidad que se refiere a los humanos que se realizan libremente en relación al último fin. La ética es además de una ciencia normativa, una ciencia aplicada3.

Tomando en consideración las ideas de Pastor y León acerca de ética nos dice que es una ciencia que forma parte de la filosofía, estudia los actos humanos y la moralidad, su principal objetivo es juzgar los actos y conductas humanas de acuerdo con las normas y criterios de manera que podamos conocer y establecer lo que es bueno o malo. Además nos dice que es una ciencia normativa y aplicada; normativa porque constituye un conjunto de principios universales sobre la moralidad de los actos humanos, y como ciencia aplicada porque aplica principios a las concretas acciones humanas. Presenta también dos objetivos uno que es el objetivo material que son los actos humanos realizados libremente y el objetivo formal que es la rectitud.

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2. Principios éticos.

Para dialogar de ética es importante tener un vocabulario para poder entender las palabras más usadas.

Fidelidad: es el acuerdo para mantener promesas incluso en casos de desacuerdo.

Veracidad: rige el actuar de la enfermera(o) con lo que está ligado al ejercicio responsable de su profesión, obligándola a decir la verdad aunque, esta la coloque ante una situación difícil.

Secreto profesional: obligación de guardar reserva, sobre la información que atañe al paciente, familia o comunidad que atiende, mientras estos no autoricen a divulgarlo o su silencio, pueda llevar implícito el daño a terceros.

Derecho a la intimidad: no revelar el secreto de ninguna persona, excepto beneficio social.

Paternalismo: limitar la autonomía de otra persona y prevenir2.

3. Virtudes e integridad de la enfermera (o).

- Abnegación: es renunciar a la propia comodidad, incluso a los deseos propios, para preocuparse, por las necesidades de los demás.

-Consagración: es dedicarse, de lleno, a algo o alguien, casi rendirle culto. Una enfermera(o) que lo cultive con cariño, con cuidado, con amor maternal, pues el enfermo, a veces, se siente tan importante y otras veces, tan olvidado.

-Entrega: entregarse es darse, no sólo dar. Es el grado más alto del amor y de la amistad.

-Servicio: el que sirve, sin interés, es señal de que ama. La enfermería es esencialmente una profesión de servicio.

-Prudencia y discreción: especialmente, en el hablar y en el fomentar. A veces, el enfermo se desahoga con la enfermera(o) y le abre sus secretos.

-Honrabilidad y honradez: la dignidad de su profesión le impone a la enfermera(o) el deber de respetarse, en todo momento, no haciendo nada que desdiga de su honorabilidad, ya sea privada o públicamente, pues su conducta ejerce una influencia especial, en la comunidad y en los individuos.

-Paciencia: paciencia y pacientes son dos palabras que parecen tener el mismo origen. Paciente, llamamos al que sufre penas y dolencias, y paciencia es la enfermera(o) que le toca poner en juego, ésta virtud, con los caprichos del doliente, y con la impertinencia de los familiares.

Otras virtudes que debe poseer son: serenidad, equilibrio, espíritu de sacrificio y prontitud al llamado4.

4. Entre los elementos vinculados a la integridad de la enfermera(o).

Integridad de la persona: es la correcta ordenación de las partes del todo, el equilibrio y la armonía, entre las diversas dimensiones de la existencia humana

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necesarios, para el buen funcionamiento de todo el organismo. La integridad de una persona se expresa en una relación equilibrada, entre los elementos corporales e intelectuales de su vida.

Integridad corporal: implica un organismo fisiológicamente normal, un cuerpo apto para lograr los fines y objetivos de la persona, de manera eficiente y eficaz y con un mínimo de incomodidad o discapacidad.

Integridad psicológica: la enfermedad puede afectar la integridad psicológica de la persona. La enfermedad emocional es una forma de desintegración, en que las ansiedades, obsesiones, compulsiones, ilusiones y otros trastornos psicopatológicos pasan a controlar la existencia.

Integridad axiológica: es decir, la naturaleza interna de los valores que apreciamos y adoptamos.

Integridad social: es el conjunto de valores humanos que adopta el individuo, con una armonía psicológica, corporal, axiológica, para mantener en equilibrio, el proceso salud-desarrollo social del individuo3.

5. Las habilidades éticas a desarrollar por las enfermeras.

- Respetar los derechos de la persona, como sujeto social.

- Proteger a los pacientes.

- Aplicar la equidad, en la distribución de los recursos.

-. Exigir la medición de la satisfacción de la población.

- Exigir calidad, en la atención profesional.

- Prevenir conflictos y dilemas éticos5.

La correcta decisión ética, en el proceso de atención de enfermería, comprende:

-La valoración y recopilación de toda la información disponible.

-La planificación, según el diagnóstico y las expectativas.

-La ejecución de las acciones independientes de enfermería, con conocimientos.

-La evaluación de la respuesta del paciente4.

6. El personal de enfermería, en el ejercicio de la profesión, debe velar por:

-La enfermera(o) es personalmente responsable de su actuación profesional y de mantener válida su competencia, por medio de una educación continua.

- La enfermera(o) mantiene la máxima calidad de atención posible, en la realidad de la situación específica.

- La enfermera(o) juzgará, juiciosamente, la competencia individual de aceptar o delega responsabilidades.

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-Cuando realiza una actividad profesional, la enfermera(o) debe mantener, en todo momento, la conducta irreprochable que corresponde a su profesión2.

7. Cómo actuar, ante los problemas éticos de la profesión comprenden:

- Se le explica la información de la historia clínica solicitada por el paciente, de forma privada.

- En el caso de inmovilizaciones, se debe proteger la autonomía del paciente.

- Brindar confianza, no mentir, dar información certera, comunicar al médico y familiares los deseos del paciente.

- Ante la agonía y muerte se debe decidir, respetando la autonomía del paciente.

- Se debe alimentar y mantener limpio al paciente que así lo requiera.

- Aliviar el dolor siempre, aunque lleve implícito el riesgo de depresión respiratoria1

o vicios y el comportamiento total de la persona, moral o inmoral2.

9 .La ética para enfermeras.

La ética para enfermeras estudia cual deben ser las relaciones profesionales entre las enfermeras y los pacientes, desde la perspectiva de aquella. Su acción, obviamente, debe estar coordinada –y aun subordinada en muchos casos al médico-pero no tanto que, como consecuencia de esa subordinación, se disuelva la responsabilidad que tiene respecto de sus propias acciones. La formación ética es la que incita a la enfermera a la búsqueda de su perfeccionamiento profesional, al seguimiento de la virtud, a ser virtuosa en el desempeño de las tareas que son propias de su profesión y que tan comprometidas son, tanto para ella como para el paciente. De otra forma: no es posible la codificación de la ética como un prontuario sistemático, práctico y demasiado fácil para el desenvolvimiento profesional. Sin embargo la ética interesa a todos los profesionales que, de una u otra, están relacionados con el enfermero, ya que en el ámbito de la clínica los problemas éticos se plantean de una forma tozudamente insistente3.

G. R. Jáuregui dice: “La afirmación de la ética en Medicina reside en una sola palabra pronunciada para uno mismo una sola vez: Deber”.

10.Ética como ciencia normativa y aplicada:

10.1 Como ciencia normativa: Constituye un conjunto de principios Universales sobre la moralidad de los actos humanos que son validos en cualquier circunstancia y lugar.

Evalúa la importancia moral de los deberes y obligaciones percibidos en la interacción humana, y la teorías de conducta moral son utilizadas para apoyar una posición normativa más bien que otra.

10.2 Como ciencia aplicada: aplica esos principios a las concretas acciones humanas, pues su finalidad no es otra que el recto actuar de la persona4.

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11. Relación de la ética con otras ciencias.

11.1 Ética y legalidad.

Es conveniente que ética y legalidad coincidan, pero siempre que tal coincidencia no se haga a expensas de la primera. Si la coincidencia se hiciera a expensas de subordinar la ética a la legalidad, a ese precio, con tan graves costes sería más conveniente, entonces, que aquella discrepante abierta y frontalmente de esta. Es mejor una ética discrepante de la legalidad que se asienta en el poder fáctico-pero fiel a sí misma- , que una ética acomodada a la conveniencia de su contenido y hacerla vana3.

11.2 Ética y tecnología.

La ética debe señalar cuál es la instancia subordinante y cuál la subordinada en las relaciones entre el hombre y la ciencia. La ética debe garantizar las relaciones entre la ciencia y la conciencia, además de pensar que cosas deben hacerse y que cosas no deben hacerse4.

11.3 Ética y metaética.

La ética es una disciplina eminentemente filosófica y como tal encontrará sus más profundos principios en la metaética. La metaética es una ciencia estrechamente relacionada con el hombre, humanista analiza el lenguaje y conceptos morales utilizados en las investigaciones éticas y la lógica de justificación moral. Es un nivel secundario de indagación que establece teorías sobre la ética, en vez de para la conducta ética2.

11.4 Ética y moral.

La moral es la ciencia de las leyes ideales y de la actividad libre del hombre. La Moral es normativa, porque establece las normas que determinan lo que es el bien y lo que es el mal. En otras palabras, la Moral establece lo que se debe y lo que no se debe hacer. Lo que se permite y lo que se prohíbe.

La Moral formula principios generales. Según estos principios clasifica y juzga todos los hechos particulares que son propios de su campo.El fundamento de la Moral es la razón.

Aclarados los términos, procedamos a señalar el objeto material y el objeto formal de la Moral.El objeto material de la Moral son las costumbres y conducta humana.

El objeto formal de la Moral es el conjunto de leyes que deben informar y orientar la actividad humana5.

11.5 Ética y deontología.

Principalmente la ética se ocupa de la felicidad humana, aquella que es asequible, practicable para el hombre. De ahí que surja la pregunta para qué vivir y, en función de ellos, como vivir. Aquí empieza la ética, el fin de la ética no es saber en qué consiste ser bueno, sino en serlo. Sin embargo el término deontología suele usarse para designar la ”moral profesional” situándola así como una parte de la moral, la “moral especializada”. Pero la relación entre ética y deontología es análoga a la que se establece entre felicidad y deber2.

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12. ¿Qué es dignidad?.

La palabra dignidad significa fundamental y primariamente, preeminencia, excelencia. “digno” es aquello por lo que algo se destaca entre los otros seres en razón del valor que le es propio. Sin embargo la vida de una persona, que vale no por lo que tiene, sino por lo que es y está llamada a ser un humano. Pero establece lo que para el hombre es bueno y aquello que para el hombre es malo4.

13. Ética e investigación.

Está relacionado a la investigación clínica, el personal de enfermería no solo cuida al paciente sino que realiza unestudio clínico del paciente, pero la participación del paciente tiene que ser voluntaria y no forzada, cuando el paciente no ha dejado su consentimiento previo, los profesionales deben de permitir que participe un familiar cercano y de no haber familiar cercano o amigo será el profesional de enfermería quien hable por el paciente1.

14. Bioética.

Se considera la bioética como una subdivisión de la ética. Sin embargo en la actualidad la bioética significa ante todo la idea de bios, o vida de tal manera que suelen referirse a las ciencias relacionadas con la vida. Pero en la práctica la bioética se ha extendido a las ciencias físicas y a la tecnología en lo que concierne a las ciencias relacionadas con la vida. También la bioética busca el apoyo de esas ciencias con el objetivo de mejorar la calidad de la vida4. Por otro lado Garrido considera a la bioética como una ética especial, cuyo objetivo material es el actuar humano en el ámbito de la vida. El núcleo conceptual que fundamenta el nacimiento de la bioética es la necesidad de que el hombre se interrogue sobre la relevancia moral de su intervención sobre la vida. Sin embargo tiene como punto de referencia a la persona, el valor de la vida humana como bien primario y fundamental, como la fuente de todos los derechos humanos y de todo el orden social. Pero el objetivo de esta ciencia no es elaborar principios generales, sino aplicarlos a los nuevos problemas que se ofrecen a la consideración de la acción humana en el reino de la vida6.

.También León aporta que bioética son normas que están basadas en principios éticos que normalizan la conducta individual y social de la persona, es parte de la ética que desea entregar los principios orientados de la conducta humana en el campo biomédico. Sin embargo no se limita al ámbito medico, su principal área de estudio es la ética médica5.

Por último Pardo considera que es la ciencia que regula la conducta humana, el comportamiento en el campo de la vida y la salud, de valores y principios morales fundados en la dignidad de la persona humana, por el cual constituye una fuente de principios y normas de comportamiento que iluminan la conciencia y orientan a hacer elecciones siempre respetuosas de la vida y de su dignidad, pero lo que propone es dar respuestas éticas acerca de lo que se puede hacer y no se puede ser hacer en el campo de la vida humana, sin embargo el criterio ético fundamental que regula esta ciencia es el respeto al ser humano, a sus derechos inalienables a su bien verdadero e integral: la dignidad de la persona7.

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Después de haber tomado en cuenta las ideas de Pardo podemos decir que a la bioética se le considera como la moral de la vida, pero son normas que están basadas en principios éticos que normalizan la conducta individual y social de la persona. También podemos decir que es ciencia porque regula la conducta humana, el comportamiento humano en el campo de la vida y la salud, a la luz de los valores y principios morales fundados en la dignidad de la persona humana, pero que ilumina la conciencia y orienta a hacer elecciones siempre respetuosas de la vida y su dignidad, incluso propone dar respuestas éticas acerca de lo que se puede hacer y no se puede hacer en el campo de la vida humana teniendo como criterio ético el respeto al ser humano y a sus derechos.

La bioética es una disciplina científica joven. Ella estudia los aspectos éticos de la Biología y la Medicina, en las relaciones del hombre, con los restantes seres vivos. Aplicada, a los servicios sociales, trata que los profesionales antepongan la moral, a otros intereses, como ciencia orientadora de la conducta humana6.

15. Comienzo histórico de la bioética.

Los antecedentes de la bioética fueron dados, a partir del código de Nuremberg. Ya en los años80 se introduce ésta ciencia, en Europa y es a partir de los 90 que se introduce en América y el Caribe, y más específicamente, en Cuba que a pesar de enfrentar el bloqueo, por más de 40 años, producto de su proyecto de justicia social, busca, en la bioética, la necesidad de cultivar mejores virtudes5. La creación de la Comisión Presidencial Norteamericana, para el estudio de los problemas éticos en la medicina, las investigaciones biomédicas y de la conducta, que funcionó, entre 1978 y 1983, contribuyó a la consolidación de la Bioética en los EUA. En la década de los años 80, la Bioética se extendió, por todo el primer mundo y actualmente, ha alcanzado a los países en vías de desarrollo, especialmente Latinoamericanos5.

En 1993 se fundó la Asociación Internacional de Bioética de la UNESCO y en 1994, la OPS, inició su programa regional. En 1961, V. Henderson, en: “Bases Conceptuales de la Enfermería”, señaló que la enfermería es la asistencia a la persona enferma o sana, en la ejecución de aquellas actividades que favorecen su salud o la recuperación de la misma o la posibilidad de una muerte en paz6.

En 1970 Marta Rogers se expresó, sobre la enfermería como ciencia y arte, con un cuerpo único de conocimientos que se desarrolla, a partir de la investigación científica y del análisis racional que puede trasladarse a la práctica4. En Cuba, María Fenton, en 1970 señaló que la enfermería es la profesión que teniendo como base las necesidades humanas, la importancia de su satisfacción y los aspectos que la modifican o afectan, aplica en sus acciones, los principios de las ciencias, proporcionando atención integral al hombre sano o enfermo7.

16. Principios de la bioética.

Son cuatro los principales.

-La no maleficencia: no hacer daño al paciente. Se trata de respetar la integridad física y psicológica de la vida humana. Es relevante ante el avance de la ciencia y la tecnología, porque muchas técnicas pueden acarrear daños o riesgos.

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-Beneficencia: obliga a hacer el bien, según los criterios de bien del posible beneficiado. La enfermería debe ayudar al paciente a sobrellevar y reducir el impacto de la enfermedad.

-La autonomía: es la capacidad que tienen las personas de realizar actos con conocimiento de causa y información suficiente pero también puede definir como la obligación de respetar los valores y opciones personales de cada individuo en aquellas decisiones básicas que le atañen vitalmente. Supone el derecho incluso a equivocarse a la hora de hacer uno mismo su propia elección. De aquí se deriva el consentimiento libre e informado de la ética médica actual.

La justicia: es la capacidad que tienen las personas de realizar actos con conocimiento de causa, información suficiente y en ausencia de coacciones internas o externas. Un paciente competente tiene el derecho de aceptar o rechazar un tratamiento o delegar su decisión a alguien que actué en su nombre cuando él no lo pueda hacer6.

17. Campos asociados a la bioética.

La clonación, ya sea de individuos o de órganos, o bien de plantas y animales.

El aborto de todo tipo.

La Eugenesia y la Eutanasia.

Los transplantes de órganos.

El acceso a los sistemas de salud.

Uso de la energía nuclear o energía “sucia”.

La fertilización in Vitro

Experimentación con nuevos tratamientos o medicamentos.

Experimentación genética7.

18. Complejidad de bioética.

Es una ciencia interdisciplinaria que tiene que estar pendiente de los detalles (realidad biológica, progreso científico y tecnológico, opinión pública, estadísticas sociológico-culturales, legislación, etc.) sin olvidar nunca la panorámica general (los principios rectores de la vida humana)6.

19. Componentes que influyen en la bioética.

19.1 Bioética y derecho.

Una parte importante de la bioética está dirigida a las relaciones intersubjetivas de transcendencia social, como puede ser la investigación con humanos, sus límites, las actividades sobre el mundo natural y las manipulaciones genéticas, el derecho es la forma pública de intervención en un Estado de Derecho. La llamada al derecho en ese tipo de dilemas en constante y se produce de varias formas. Parece adecuado

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que exista un derecho que se ocupe explícitamente de las situaciones propias de la bioética, algunos lo denominan biojurídica5.

19.2 Lo legal y lo moral.

Lo moral, y por lo tanto la ética, correspondería al ámbito interno y el derecho al ámbito externo y compartido, es por ello que podemos concluir que lo legal y lo moral tienen aproximaciones y discrepancias; pero la distinción entre la moral y el derecho no dependen de la situación de regulación o desregulación.

19.3 Ley civil y moral.

La persona humana está hecha de proyectos articulados en diversas trayectorias, realizadas o no, y en diversos grados de logro, abandono o fracaso. Sin embargo todos los crecimientos que el hombre puede alcanzar son finitos, excepto el propio perfeccionamiento como hombre. Para llevar a cabo su realización en el orden personal cuenta el hombre con la ley natural inscrita en su corazón y fuente de moralidad. Pero la ley moral y la ley civil no obedecen a la misma lógica práctica; la ley moral, en cuanto ley natural no es otra cosa que la luz del intelecto o de la razón práctica6.

La razón más alta de la dignidad humana consiste en la vocación del hombre a la comunión con Dios. El hombre es invitado al diálogo con Dios desde su nacimiento, pues no existe sino porque, creado por Dios por amor, es conservado siempre por; y no vive plenamente según la verdad si no reconoce libremente aquel amor y se entrega a su creador.(pag.22)5.

19.4 Bioética principlista.

Se rige por los dos principios básicos de la medicina el principio de beneficencia y el de no maleficencia, y a las que añadió el de autonomía y el de justicia.

El principio de beneficencia compromete a hacer el bien en todas y cada una de las acciones que se realizan, puede estar presente de manera consciente. En conclusión la bioética principlista no fundamenta una respuesta sobre el bien, sino que busca normas que permitan convivir en una sociedad pluralista con personas que no piensan lo mismo.

19.5 Bioética personalista.

Supone un tipo de reflexión en la que sin suprimir las normas, se va más allá: supone no tanto el cumplimiento de una norma, sino una congruencia de vida, que no desatiende el elemento esencial de la ética. Los principios que se suelen enumerar en la bioética personalista son para ayudar a la vida moral.

19.6 Bioéticas seculares.

La ética no es importante como un adorno, sino porque al obrar el hombre se la juega pero lo que pretende es coartar a la persona privándole de sus concepciones morales, supone una postura antitética de la que correspondería al pluralismo omnicomprensivo que se preconiza7.

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20. Bioética e investigación.

En el campo de la medicina en investigación plantea que el problema ético es el de experimentar en seres humanos y por esto la posibilidad de violentar sus derechos. Pero la investigación en seres humanos ha preocupado siempre a la humanidad, es por eso que han surgido diversos documentos al respecto5.

21. Código de ética.

Es el marco ético para la práctica profesional de enfermería ya que está constituido por principios, normas y deberes considerando algunos aspectos importantes uno que es muy importante es la tecnología. Las enfermeras(os) deben se guían en su ejercicio profesional por una serie de normas cuyos principios estén basados en la ética y la moral.

En relación con el papel de los profesionales de enfermería en la sociedad, el Código define las siguientes áreas de responsabilidad:

1. Prevención de las enfermedades.

2. Mantenimiento de la salud.

3. Atención, rehabilitación e integración social del enfermo.

4. Educación para la salud.

5. Formación, administración e investigación en enfermería.

Después de haber leído acerca del código de enfermeros, estoy totalmente de acuerdo ya que nos da a conocer que es un marco ético para la práctica profesional de enfermería y que sus principios están basados en la ética y la moral porque está constituido por principios, normas, directrices y deberes por el cual todos los profesionales de las ciencias de la salud tienen que respetar pues sirve como guía para no perder los valores humanos y no incrementar la corrupción, pero al no cumplirlo tendrán sanciones muy graves quienes los cometan considero también que las enfermeras(os) como profesionales de salud se ven en la necesidad de utilizar la ciencia y la tecnología cuya finalidad se debe a la promoción de la salud integral y el cuidado a los enfermos desvalidos6.

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IV. Aplicaciones prácticas de la teoría.

Aplicación de bioética.

Hace un tiempo atrás cuando estuve internada en un hospital producto de una operación pude apreciar a una señora que se encontraba a mi costado en el mismo cuarto que el mío pidiéndole a la enfermera un favor, que se podría brindarle píldoras anticonceptivas la reacción de la enfermera fue que se molesto y de manera grosera le dijo que solo la estaba cuidando y que le habían prohibido hablar de control natal.

La señora solo miraba a la enfermera y cuando observo que se retiraba dijo: Como hare para conseguir píldoras pues no quiero volver a embarazarme.

Aplicación de bioética.

Un día estuve con mi mamá en una clínica realizándose su control materno, hasta que llegó una señora que quería que le realizaran una prueba de embarazo pues creía estar embarazada, se le realizó la prueba y su resultado fue positivo tenía un tiempo de cuatro semanas pero la madre no quería tener su bebe, sin embargo lo que más me llamo la atención fue que la enfermera le decía que estaba bien pues este era su quinto embarazo y que podría abortar si es que ella(la madre)estaba segura de su decisión que había tomado. Fue más grande mi sorpresa cuando la enfermera le dijo que si ni la atendían en la clínica podría ir a una dirección que ella le dió.

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V Conclusiones

En el presente trabajo de investigación se ha llegado a las siguientes conclusiones:

-Los aportes de la ética y la bioética en enfermería están relacionados mucho con la actualidad ya que se observa una realidad muy grande de negligencias, así como también de buenas atenciones a las personas, estos hechos solo quedan en la moral de cada uno de los profesionales de enfermería.

-La función de la enfermera es ofrecer el apoyo emocional, social y psicológico orientado por el código de ética, lo que permite una práctica en beneficio de la sociedad con respeto a la vida, salud, muerte, dignidad, valores y creencias de cada persona, que beneficie al paciente, sin dejar a un lado el respeto a sus decisiones.

- Como futuros profesionales de enfermería no solamente estamos relacionados directamente con el paciente sino; también estamos incluidos en los equipos investigación desarrollo y planteamiento de nuevas ideas científicas y tecnológicos. Hemos de aprovechar estas ventajas para defender aquello en lo que creemos, sino permitir que nuestra propia concepción de lo bueno y lo malo estaquen el desarrollo personal y la humanidad, pero respetando las ideas de ética y moral que nos califican.

-El respeto por la vida, la dignidad y los derechos del ser humano, son condiciones esenciales en enfermería que se deben unir con el saber, para hacer siempre el bien a los pacientes.

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VI. Referencias bibliográficas

(1) Antón P. Enfermería y legislaciones en enfermería. 1a ed.. Barcelona: Massón; 2003.

(2) Thompson J, Thompson H. Ética en enfermería. 1a ed.. México: El manual moderno; 1984.

(3) Pastor L, León J. Manual de ética y legislaciones en enfermería. 1a ed.. Barcelona: Mosby; 1997.

(4) Leddy S, Mae J . Bases conceptuales de la enfermería profesional. 1a ed.. New York: Ops; 1985.

(5) León F. Dignidad humana, libertad y bioética. Rev cuaderno de bioética. 1992; 4(2):96-8.

(6) Garrido G. Cuestiones actuales de bioética. 1a ed.. España: Eunsa; 2006.

(7) Pardo J. Bioética práctica al alcance de todos. 1a ed.. Madrid: Rialp; 2004.

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VII. Anexos

Anexo 1 :Realizado del tema ética (paginas 10-15)

Anexo 2: Realizado del tema bioética (paginas 14-19)

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