Etapa Tecnica de Los Cuidados

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    La Etapa tcnica de los cuidados es la orientacin eminentemente tcnica oespecializada de la atencin enfermera, la responsable de la denominacin deesta etapa.

    El concepto de salud-enfermedad en los inicios del Mundo Contemporneo

    pierde la connotacin religiosa que imperaba hasta entonces. Como sealaRoser Tey Freixa, el siglo XX va transcurriendo para las enfermeras con dospresiones de significado opuesto que hacen entrar a stas en un conflictopermanente. De una parte, la sociedad de la poca espera de las enfermerasuna actitud maternal y abnegada, basada en el modelo precedente. Por otra,los servicios de atencin a la salud, organizados bajo patrones mdicos, exigen

    a las enfermeras cada vez ms especializacin en tcnicas curativas y menospreparacin en la atencin al enfermo como persona.

    Esta etapa se relaciona con el concepto de salud como lucha contra laenfermedad.

    INTRODUCCIN

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    Mundo Contemporneo

    La Edad Moderna de la historia finaliz con un suceso trascendental: laRevolucin Francesa (1789-1799), punto de referencia para una etapa de laHistoria de la Humanidad denominada Edad Contempornea.

    El Mundo Contemporneo se caracteriz por la revolucin desde variospuntos de vista, destacando la explosin demogrfica. La poblacin mundial

    pas de unos ochocientos cincuenta millones de habitantes en 1750 a miltrescientos millones aproximadamente en 1850. Los dos siglos comprendenesta etapa, XIX y XX, estn bien diferenciadas en todos los sentidos.

    La Libertad guiando al pueblo, pintura de Eugne Delacroix.

    Fuente: historiacontemporanea-tomperez.blogspot.com

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    Mundo Contemporneo

    Revolucin Industrial

    Intervinieron 3 factores

    El dineroLa ciencia

    tecnificadaEl obreromanual

    La Burguesa Los trabajadores

    Surgieron 2 estratos sociales

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    Mundo Contemporneo

    El siglo XX ha estado marcado por dos hechos blicos: la I y la II GuerrasMundiales. A partir de la primera, la humanidad ha conocidos grandesrevoluciones: una social y otra tcnica, con las que se han conseguido mayorlibertad civil y mayor justicia social. La revolucin tcnica ha llegado a logrosimportantes, como el descubrimientos de la energa nuclear, de gran

    aplicacin en diferentes campos (exploracin del espacio, automatizacin dela vida, etc.).

    Fuente: geohistoria-apuntes.blogspot.com

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    Las Teoras Sociales

    Los hechos descritos, como consecuencia de la Revolucin Industrial, hicieronque evolucionaran una serie de teoras sociales:

    Saint-Simon (1825)

    Preconiz la entrega del poder a las clase trabajadora(industriales y obreros), sin atacar la propiedad privada ycoordinando el estado de la produccin. Sus discpulos fueronlos primeros que en 1832 utilizaron el trmino socialismo.

    Karl Marx (1847)

    Se basaba en la plena libertad del hombre no slo en eldesarrollo intelectual y moral, sino en la ptima organizacin dela promocin y el reparto de la riqueza material, con lasupremaca del grupo sobre el individuo (Manifiesto Comunista).

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    Desarrollo de las Ciencias

    Siglo XIX

    John Dalton

    http://www.moonmentum.com/blog/wp-content/uploads/2012/07/john-dalton.jpg

    Teora Atmica dela Materia

    Daltonismo

    Andr-Marie Ampre

    http://www.moonmentum.com/blog/tag/andre-marie-ampere/

    Electromagnetismo

    Wilhelm Conrad

    Rntgen

    Rayos X

    http://www.moonmentum.com/blog/tag/wilhelm-conrad-rontgen/

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    Desarrollo de las Ciencias

    Siglo XIX

    Se Desarrolla LaQumica Orgnica

    La Biologa se Eleva a lacategora de Disciplina

    Se produce un gran avance dela citologa, gracias a la

    utilizacin del microscopio,ayudado por diversas tcnicas

    de tincin

    A partir del siglo XXse descubren lasvitaminas y las

    hormonas

    En 1959 serealiza la sntesis

    del ARN

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    EL siglo XIX se vio enriquecido con grandesdescubrimientos en el campo de la bacteriologa, gracias ahombres como Luis Pasteur, que realizo estudios sobre lafermentacin que le llevaron a investigar sobre sobre lavida y las acciones de los microorganismos. Descubri elfenmeno de la vida anaerbica y elaboro la tcnica de lapasteurizacin para evitar las enfermedades del vino y dela cerveza.

    Descubrimientos muy importantes para el aporte a laevolucin de la medicina en cuestin de prevencin ytratamiento de infecciones ya que, l mismo obtuvovacunas eficaces contra el clera de los pollos, el ntrax yla erisipela del cerdo. En 1881, hizo una demostracindramtica de la eficacia de su vacuna contra el ntrax,inoculando la mitad de un rebao de ovejas mientrasinyectaba la enfermedad a la otra mitad. Las inoculadascon la vacuna sobrevivieron, el resto, muri.Posteriormente, obtuvo la vacuna contra el virus de larabia, que fue probada el 6 de julio de 1885.

    La Microbiologa

    http://www.tuprofesorvirtual.com/portal2/index.php/component/content/article/36-biografas/108-louis-pasteur

    Louis Pasteur

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    Grandes Estudios de laAplicacin Mdica

    En 1839, Conelly escribi la granobra Psiquitrica sin restricciones yms tarde, en 1893, Freud formulosus teoras sobre el psicoanlisis y las

    neurosis sexuales.

    El bilogo Claude Bernard publicosus investigaciones y descubrimientosde la formacin glicognica delhgado, el jugo pancretico y los

    mecanismos vasomotores.

    Charles Darwin se distingui porsus investigaciones sobre el origende las especies, la seleccin naturaly la influencia del medio en eldesarrollo. Importante continuador

    de Darwin fue Thomas H. Huxley,defensor de la Teora de laEvolucin.

    Gregor Mendel, abad delmonasterio agustino del Brnn

    (Austria), descubri las leyesmatemticas que regulan lascaractersticas dominantes yrecesivas en los hbridos, cuyaaplicacin pertenece realmente alsiglo XX.

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    Salud y Enfermedad en el

    Mundo Contemporneo

    http://novascotia.ca/news/smr/2010-10-26-ER-Report/media/0045.jpg

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    Salud y Enfermedad en el

    Mundo ContemporneoLa enfermera como ciencia se caracteriza por contar con:

    - BASES TERICAS FILOSFICAS

    - MODELOS CONCEPTUALES SOBRE GRANDES TEORAS

    - TEORAS DE NIVEL MEDIO Y TEORAS

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    Salud y Enfermedad en el MundoContemporneo

    La corrientes de pensamiento o maneras de comprender el mundo han sidollamadas PARADIGMAS.

    Estos Paradigmas desarrollan cuatro (4) orientaciones generales sobre ladisciplina de la enfermera, las cuales se elaboran en relacin a los conceptos

    de:persona - entorno - salud y enfermedad,y van dirigidas hacia el mbito de:la salud pblica, la enfermedad, la persona y la apertura al mundo.

    Los tres (3) Paradigmas fundamentales son los siguientes:

    Categorizacin - Integracin - Transformacin

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    Salud y Enfermedad en el

    Mundo ContemporneoTanto la teora como la filosofa de Florence Nightingale(1820 1910) se reflejan en el Paradigma de laCategorizacin, que trata sobre el hecho de que loscuidados enfermeros en el mbito de la salud pblica

    estn basados en:

    http://www.slideshare.net/fundamentos2012uns/teoria-de-florence-nightingale

    - La compasin

    - La observacin

    - La experiencia

    - Los datos estadsticos

    - El conocimiento en higiene pblica y nutricin

    - Las competencias administrativas

    Nightingale propici el pensamiento mdico hacia labsqueda de un factor causal responsable de laenfermedad, dando lugar al desarrollo de las teoras msimportantes de la biologa moderna.

    http://www.slideshare.net/fundas20uns/teoria-flo-war

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    Salud y Enfermedad en el

    Mundo ContemporneoEn el Siglo XIX sucedi la integracin entre el desarrollo de la medicina y latoma de conciencia por parte de los reformadores sociales (por las psimascondiciones en que se encontraba la asistencia sanitaria).

    Situacin que dio inicio a la salud entendida como lucha contra laenfermedad, amparada en el desarrollo de la bacteriologa y la vacunacincomo medida de prevencin.

    http://www.google.com/search?num=10&hl=en&site=imghp&tbm=isc

    http://anotherworld.sam/search?num=450&hl=en&site=imghp&tbm=isc

    http://nursing93-s03/searchnum=043hl=en&site=imghp&tbm=isc

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    Salud y Enfermedad en el

    Mundo Contemporneo

    Enfermedades Infecto Contagiosas

    +http://www.infect.people.com/search?num=10&hl=en&site=imgh

    http://worldwardpe-cp,/search?num=0304&hl=en&site=imgh

    http://politicmatters/se0k-num=534&hl=en&site=ih http://goleneurosic/se0k-num=0466&hl=en&site=ihhttp://alcoholism/s4033num=0466&hl=en&siteh

    Accidentes Laborales(Equipos, personal)

    Insatisfaccinde la Produccin

    Falta de AdaptacinAlcoholismo

    SE GENERARON MAYORES PROBLEMAS DE SALUD (ENFERMEDADES)

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    Salud y Enfermedad en elMundo Contemporneo

    http://www.google.com/search?num=10&hl=enursing http://wwwenfermeriaprofrems/search?num9984ursing

    - MAYOR REQUERIMIENTO DE FONDOS ECONMICOS- INSUFICIENTE NMERO DE MDICOS PARA ATENDER A LA POBLACIN

    -DESARROLLO ACELERADO DEL MTODO CIENTFICO

    - MAYOR EFICACIA MTODOS Y EQUIPOS DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

    - AUMENTO DEL COSTO DE LA ATENCIN MDICA- EL ESTADO SE HIZO CARGO DE LOS HOSPITALES DE CARIDAD

    - DOCTRINAS SOCIALES Y NACIMIENTO DEL PROLETARIADO FAVORECIERONLA DEMANDA AL DERECHO A LA ATENCIN MDICA EN LA ENFERMEDAD

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    Salud y Enfermedad en elMundo Contemporneo

    En trminos generales las enfermedades de la poca eran las siguientes:

    - Se extermin la Peste y la Lepra, pero apareci la Viruela.

    - Fiebre amarilla

    - Fiebre Tifoidea

    - Clera- Deformaciones en la espalda

    - Intoxicaciones por uso de productos txicos

    - Accidentes en grandes obras de construccin y tendidos elctricos

    - Patologas respiratorias (catarro, tuberculosis)

    - Procesos reumticos

    - Mortalidad infantil

    EN EL PRIMER AO DE VIDA MORA EL 25% DE LA POBLACIN

    Y EL 50% ANTES DE LOS CINCO AOS

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    Cuidados de la salud

    La salud se consider como un derecho propio del hombre, la asistenciamdica no poda ser un acto curativo individual, sino un derecho de todo

    trabajador.

    En 1883, se dictaron las primeras leyes de seguridad social en Alemania de

    Bismarck.

    Durante el siglo XIX la asistencia sanitaria fue eminentemente curativa eindividual, variando segn la clase social de los enfermos.

    Clase Aristcrata (clase alta).

    Clase Burguesa (clase media).

    Clase Media Baja.

    Clase Baja.

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    Gracias al desarrollo de la ciencia hubierondescubrimientos de aparatos:

    El Electrocardigrafo.Registra la actividad cardiaca

    Mediante grficos.

    http://1246.ve.all.biz/goods_electrocardigrafo-de-1-canal_1485

    Mtodos para tratar la enfermedad.

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    Mtodos para tratar la enfermedad.

    El Estetoscopio.Aparato acstico para la

    auscultacin o para or los

    sonidos internos del cuerpo

    humano o animal.

    http://www.google.co.ve/search?q=estetoscopio&hl=es-

    El Laringoscopio.

    instrumento para examinar las

    cuerdas vocales.

    http://www.google.co.ve/search?q=laringoscopio&hl=es-

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    Mtodos para tratar la enfermedad.

    El Oftalmoscopio.

    Instrumento para ver

    ampliado el fondo del ojo.

    http://es.wikipedia.org/wiki/Oftalmoscopio

    El Esfigmanmetro.

    Empleado para la medicinindirecta de la presin arterial.

    http://es.wikipedia.org/wiki/Esfigmoman%C3%B3metro

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    1842, Long realizo la anestesia por primera vez empleando

    ter sulfrico.

    1845, uso general de la jeringa hipodrmica.

    1847, I. Semmelweis descubri la causa de las fiebres

    puerperales.

    1865, J. lister utilizo el acido fenico como anticeptico.

    1886, Von Behring propugno la esterilizacin por vapor.

    En el siglo XX el descubrimiento mas resaltante fue la

    penicilina por Fleming para la lucha contra las infecciones.

    Mtodos para tratar la enfermedad.

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    Hospital Contemporneo.

    A finales de 1783, la academia francesa de la ciencia recomend

    la construccin de hospitales segn el sistema de pabellones

    abandonando el diseo de grandes caserones la mejor

    representacin de estos hospitales fue la ciudad de Copenhague

    con unos de los hospitales mas costosos hasta entonces.

    Los nuevos hospitales fueron producto de recaudaciones de

    fondos que dejaban algunos enfermos.

    Durante las primeras dcadas el diagnostico de las enfermedades

    estaban muy desarrollando a pesar de la mejoras hospitalarias la

    curacin de las enfermedades no evoluciono hasta los aos 70 en

    la que se utilizo la farmacologa de forma eficaz.

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    Innovaciones del Hospital

    La introduccin de medidashiginicas como calefaccin ysistema de fontanera.

    La incorporacin de salas deautopsias (primera mitad delsiglo). La instalacin de quirfanos ylaboratorios de anlisis clnicos

    (sangre y orina). Hospital durante la peste blancahttp://www.google.co.ve/search?hl=es&q=hospitales+del+siglo+XIX

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    Innovaciones del Hospital

    La iniciacin de tcnicas instrumentales nuevas, que evitaron lasmuertes por hemorragias.La administracin de transfusiones sanguneas, aunque con muchosfallos a causa del desconocimiento de los grupos sanguneos,

    descubiertos al iniciarse el siglo XX.La instalacin de lavaderos, cocinas, etc.La incorporacin del mdico clebre. La iniciacin de la investigacin y de la docencia. La utilizacin de medidas de asepsia y antisepsia, como el lavado de

    manos, el uso de guantes y la esterilizacin por vapor (en las dcadascentrales del siglo).

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    Presencia de la Iglesia en el Hospital

    La nueva concepcin de la asistencia hospitalariadetermin la presencia del mdico de una forma estable

    en el hospital. Los mdicos asumieron la direccin de loshospitales, adquiriendo cada vez mayor poder. Surge aslo que el profesor Garca Guilln denomina la

    medicalizacin del hospital,observable incluso en elpropio diseo hospitalario, en el que la ordenacin de las

    salas estaba en funcin de criterios nosolgicos.

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    Presencia de la Iglesia en el Hospital

    En la segunda mitad del siglo XIX tuvieron lugar diversos hechos quedeterminaron cambios sociales en general y en la asistencia mdica enparticular, entre ellos cabe destacar:

    Surgimiento del proletariado, que progresivamente va

    adquiriendo una mentalidad socialista, lo que determin lacreacin de los sindicatos como grupos de presin social.La Crisis econmica (1873-1885), que disminuy el niveladquisitivo de la poblacin hasta el punto de generar unelevado nmero de personas indigentes.

    La creacin del seguro obligatorio de enfermedad, cuyasrazones de instauracin se debieron ms a causaseconmicas que de justicia social.La sanidad pblica fue concebida para atender al enfermoagudo.

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    Presencia de la Iglesia en el HospitalSe fundan institutos

    religiosos especficos enla atencin a pobres yancianos. Entre ellosdestacaron:

    Las Hermanitas de losPobres (1839).Las Hermanitas de losAncianos Desamparados(1873).

    La Pequea Casa de laProvidencia de Cotolengo(1827).Entre Otras.

    Hermanitas de los

    Ancianos Desamparadoshttp://www.elperiodicomediterraneo.com/noticias/castellon/las-hermanitas-del-asilo-de-los-ancianos-desamparados-reciben-una-imagen-de-lledo_376004.html

    Hermanitas de los

    Pobres

    http://azaharsemanasanta.blogspot.com/2009/04/la-congregacion-de-las-hermanitas-de.html