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Estudio observacionalEstudio experimental

¿dirección?

Estudioanalítico

Estudiodescriptivo

Estudiodecohorte

Estudiode

casos ycontrol

Estudiode

cortetranver

¿grupo

decomparación?

¿el investigadormanipuló la

exposición?Si No

Si No

exposición exposiciónexposicion = 

•Presencia de dos grupos, uno de estudio yotro de control o comparación.•Existencia de una hipótesis causal, querelaciona los grupos a fin de encontrarasociación entre el factor causal (riesgo deexposición) y el efecto (enfermedad)

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ESTUDIOS TRANSVERSALESEstudio de prevalencia - Estudio de morbilidad - Encuesta de salud

• Son estudios diseñados para medir la prevalencia de una exposición y/o

resultado en una población definida y en un punto específico de tiempo.• No involucran seguimiento.

• El objetivo es conocer todos los casos de personas con una cierta condición enun momento dado, sin importar por cuánto tiempo mantendrán estacaracterística ni tampoco cuando la adquirieron.

Los estudios transversales pueden ser descriptivos o analíticos:

• Descriptivos: simplemente describen la frecuencia de una exposición(s) oresultado(s) en una población definida.

Ej. Estudio diseñado para determinar la prevalencia de HIV en mujeres embarazadasresidentes en el área de captación de un centro de salud rural en el mes de Mayo de 2003.

• Analíticos: Se recolectan simultáneamente el resultado de interés y potencialesfactores de riesgo en una población definida. Luego se compara la prevalencia delresultado en aquellas personas expuestas a cada factor de riesgo con la prevalenciaen aquellos no expuestos.

Ej. En el estudio de HIV en mujeres embarazadas se podría recolectar simultáneamenteinformación sobre distintos factores de riesgo: número de compañeros sexuales, uso depreservativos, uso de drogas intravenosas, historia de otras enfermedades de transmisión

sexual, transfusiones de sangre, etc.

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Frecuentemente proveen información que ayuda a generarhipótesis sobre las posible causas de un resultado o son elprimer paso para otros estudios.

Ej.: hipótesis sobre el posible efecto protector de losestrógenos endógenos para enfermedades cardiológicas alcomparar la prevalencia entre hombres y mujeres jóvenes.

Estos estudios responde a preguntastales como:

ü¿Qué tan frecuente es la hipertensiónen población adulta?

ü¿Qué porcentaje de pacientesmanifiesta disconformidad con laatención recibida? ü¿Cuál es la frecuencia de bebedores

problema de acuerdo a su sexo y el

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q cuando los casos se identifican a lo largo de un periododeterminado: la prevalencia lápsica es la medición de unevento en un periodo definido.

La detección de personas con hiperglucemia (350 mg/dl) de una muestrade individuos (13,628) en la “Encuesta Nacional de EnfermedadesCrónico-degenerativas”. Se interpreta como la probabilidad (2.57%) deidentificar a una persona con hiperglucemia en una muestra aleatoria.

El número de personas que ingresaron en un hospital con diagnósticode infarto agudo del miocardio (IAM) durante el año 2000 (1,250) del

total de pacientes ingresados en el mismo periodo (5,778), fue de21.63%

q

cuando el evento de interés (enfermedad) se mide en unmomento determinado: prevalencia puntual.

Ésta se puede estimar de dos maneras diferentes:

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• VENTAJAS

•

Permitenestudiar variasvariables

resultado comoenfermedad yexposición.

•

Buen controlde la selecciónde los sujetosde estudio.

•

• LIMITACIONES•

Imposibilidad dedeterminar si laexposición precede ala enfermedad, esdecir, imposibilidadpara establecerdireccionalidad de

asociaciones.• La información de la

exposición es muy

vulnerable a errores

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APLICACIONES

q Destinar recursos.q Saber que probabilidad hay que un paciente tenga unaenfermedad.q Sugerir hipótesis de trabajo (explicatorias)q Enfermedades de larga duración e inicio lento (crónicas)

q

Como primera etapa de un estudio de cohorte (para

seleccionar sanos)