ESTUDIOS DE hISTORIA MODERNA y … · dades venéreas, Porfiriato, Revolución Mexicana,...

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ESTUDIOS DE HISTORIA MODERNA Y CONTEMPORÁNEA DE MÉXICO/ISSN 0185-2620, n. 33, enero-junio 2007 Una de las grandes contradicciones de las políticas de salud pú- blica respecto de las enfermedades venéreas se sitúa en el carác- ter íntimo de los padecimientos. Los reglamentos que controlan el ejercicio de la prostitución invaden el ámbito de lo privado y las relaciones entre cliente y prostituta reciben un trato distinto según el género. De acuerdo con las estipulaciones, el examen médico, acto privado por excelencia, se convierte en público. Las prostitutas ¿PÚBLICO O PRIVADO? EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES VENÉREAS DEL PORFIRIATO A LA REVOLUCIÓN ROSALINA ESTRADA URROZ Durante el Porfiriato y la Revolución se establece una serie de medidas para evitar la propagación de las enfermedades contagiosas y sobre todo aquellas de- nominadas venéreas. Al sector llamado de riesgo, el de las mujeres que ejercen el oficio de la prostitución, se le aplican las medidas coercitivas más importantes sin que exista la posibilidad de que estas mujeres puedan guardar discreción acerca de sus padecimien- tos. El secreto médico es esgrimido en estos años como una obligación de los galenos, pero cuando se trata de las “mujeres públicas” es considerado de se- gundo orden. La práctica privada exige su observan- cia, mientras que en el control de la sífilis y de otras enfermedades de transmisión sexual es un secreto que a las prostitutas no les pertenece. Palabras clave: salud pública, prostitución, enferme- dades venéreas, Porfiriato, Revolución Mexicana, re- glamentos de higiene y sanidad The period of the Porfiriato and the Revolution saw the establishment of a series of measures to pre- vent the spread of contagious diseases, specifi- cally venereal diseases. The so-called “risk sector” comprising women that engage in prostitution suf- fered the most severe coercive measures, since these women were unable to conceal any of their ail- ments. At that time, medical secrecy was regarded as a doctor’s obligation. When “public women” were in- volved, however, this was considered as being of secondary importance. Private practice required its observance, whereas in the control of syphilis and other sexually transmitted diseases, it was a secret over which prostitutes had no control. Key words: public health, prostitution, venereal dis- eases, Porfiriato, Mexican Revolution, hygiene and health regulations Rosalina Estrada Urroz, mexicana, doctora en Historia Social por la Universidad de París VIII, pertenece al Sistema Nacional de Investigadores. Es investigadora en el Instituto de Ciencias Sociales y Humanidades de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla y ha realizado diversas investigaciones sobre historia del trabajo y arqueología industrial. Actualmente desarrolla el proyecto “Cultura y vida privada en la sociedad poblana, siglos XIX y XX”, además de participar en varios proyectos colectivos, entre ellos “México-Francia, memoria de una sensibilidad común”. Entre sus últimas publicaciones se encuentra �n el umbral de los cuerpos, del cual es editora junto con la doctora Laura Cházaro. Su dirección de correo electrónico es [email protected].

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ESTUDIOSDEhISTORIAMODERNAyCONTEMpORáNEADEMéxICO/ISSN0185-2620,n.33,enero-junio2007

Unade lasgrandes contradiccionesde laspolíticasde saludpú-blica respectode lasenfermedadesvenéreas se sitúaenel carác-teríntimodelospadecimientos.Losreglamentosquecontrolanelejerciciode laprostitución invadenelámbitode loprivadoy lasrelacionesentreclienteyprostitutarecibenuntratodistintosegúnel género. De acuerdo con las estipulaciones, el examen médico,actoprivadoporexcelencia,seconvierteenpúblico.Lasprostitutas

¿púBLICOOpRIVADO?ELCONTROLDELASENFERMEDADESVENéREAS

DELpORFIRIATOALAREVOLUCIÓN

rosAliNA estrADA urroz

Durante el Porfiriato y la Revolución se establece una serie de medidas para evitar la propagación de las enfermedades contagiosas y sobre todo aquellas de-nominadas venéreas. Al sector llamado de riesgo, el de las mujeres que ejercen el oficio de la prostitución, se le aplican las medidas coercitivas más importantes sin que exista la posibilidad de que estas mujeres puedan guardar discreción acerca de sus padecimien-tos. El secreto médico es esgrimido en estos años como una obligación de los galenos, pero cuando se trata de las “mujeres públicas” es considerado de se-gundo orden. La práctica privada exige su observan-cia, mientras que en el control de la sífilis y de otras enfermedades de transmisión sexual es un secreto que a las prostitutas no les pertenece.

Palabras clave: salud pública, prostitución, enferme-dades venéreas, Porfiriato, Revolución Mexicana, re-glamentos de higiene y sanidad

The period of the Porfiriato and the Revolution saw the establishment of a series of measures to pre-vent the spread of contagious diseases, specifi-cally venereal diseases. The so-called “risk sector” comprising women that engage in prostitution suf-fered the most severe coercive measures, since these women were unable to conceal any of their ail-ments. At that time, medical secrecy was regarded as a doctor’s obligation. When “public women” were in-volved, however, this was considered as being of secondary importance. Private practice required its observance, whereas in the control of syphilis and other sexually transmitted diseases, it was a secret over which prostitutes had no control.

Key words: public health, prostitution, venereal dis-eases, Porfiriato, Mexican Revolution, hygiene and health regulations

Rosalina Estrada Urroz, mexicana, doctora en historia Social por la UniversidaddeparísVIII,pertenecealSistemaNacionaldeInvestigadores.EsinvestigadoraenelInstitutodeCienciasSocialesyhumanidadesde laBeneméritaUniversidadAutónomadepueblayharealizadodiversasinvestigacionessobrehistoriadeltrabajoyarqueologíaindustrial.Actualmentedesarrollaelproyecto“Culturayvidaprivadaenlasociedadpoblana,siglosxixyxx”,ademásdeparticiparenvariosproyectoscolectivos,entreellos“México-Francia,memoriadeunasensibilidadcomún”.Entresusúltimaspublicacionesseencuentra�n el umbral de los cuerpos,delcualeseditorajuntoconladoctoraLauraCházaro.Sudireccióndecorreoelectró[email protected].

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realizaneltránsitoaldispensarioalavistadetodos,elespaciodecuraciónenelhospitaltienenombrepropio—SaladeSifilíticas—ynoessóloel“taconeoimpertinente”elquellamalaatención, lasenfermedadessustituyenalcuerpoyescomosiellasmismastran-sitaranporlascalles.Laprostitutatrabajaconotrosinstrumentosdelosconsiderados“normales”:sepuedeemplearelpie,lamano,lanariz,losoídosperolosgenitalesestánvedados.

Lascampañasdesaludpúblicatienencomopropósitoprincipalllegaralasmujeresqueejercenlaprostitución,quienessonvistasmáscomoun“malnecesario”quecomoindividuosconderechosplenos.peroeltratamientoquevivenlosdosmundosestotalmentedistinto;mientrasqueparaelclientelaenfermedadesunproblemaprivadoyloprotegelaatenciónyelsecretomédicos,paralasmuje-resqueejerceneloficioestederechoesinexistente.

Lafuncióndelmédicoenelcasodelainspecciónsanitariaesdistintadeaquellaqueejerceenel consultorio.En laprimera setratade larevisiónreglamentariaypor lotantoobligatoriade la“mujerpública”;enelsegundoesunadecisiónvoluntariadelpa-cienteenlacuallareservaesimperativa.Doscuerposseveninvo-lucrados,elmasculinovaenposdelplacer,del“desahogo”,parasatisfacersu“inevitablelujuria”;elfemeninobuscacómoganarsuvida.Lasrazonesesgrimidassondiversas:legusta,tienenecesidadoesabandonada.

Los reglamentos y su justificación

Las reglamentaciones impulsadas a lo largo del siglo xix tienencomo objetivo convertir a las ciudades en un mundo civilizado,“sanoyapacible”.Elinterésporlasaludpúblicasemanifiestaconmayorénfasisenestacenturiacuandolasdisposicionesguberna-mentales “dejaron de ser un conjunto de medidas circunstancia-lesdispuestasparacasosdeemergenciaypor lo comúnpuestasenprácticaporlaaparicióndeepidemias”.1Lasreglamentacionesdictanórdenesyexigenobedienciaalavezquetrazansinambi-

1NydiaE.CruzBarrera,“Lahigieneylapolicíasanitariaenelporfiriato.Sudifusiónyejercicioenpuebla”,La Palabra y el Hombre,UniversidadVeracruzana,n.83,julio-septiembre1992,p.255-273.

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güedad las zonas de lo permitido y lo prohibido.2 La restricciónessufundamento;setratadeencerrarelejerciciodelvicio,delasprostitutasquelopractican,delosquebebendemasiado,deaque-llosanormalesyatípicosquenoformanpartedelafuncionalidadsocial.3Loscódigosymanualesdecortesía seconstituyenen losmodelos para el comportamiento ideal de los ciudadanos, así setrazansinambigüedadlosespaciosdelopúblicoyloprivado.

El control y la vigilancia de la prostitución se ubican en estacorrientequebuscalaprofilaxisdelasurbes.EnMéxicoseaplicandiferentesreglamentosquetienencomoplanteamientoesenciallatoleranciayelcontrol.EldoctorFranciscoGüemesafirmaqueenla capital la inscripción sistemática de las prostitutas comenzó arealizarseen1862.4Losañosdel imperiodeMaximiliano inicianunaépocademásdesetentaañosdereglamentarismo.Concluidoéste,laInspeccióndeSanidadmodificósuestructuraendosseccio-nes:lamédicayladepolicía.5Apesardelaexistenciadeunfuertedebateentreabolicionistasyreglamentaristasydequelasnormascreadasporelimperioquedaronabrogadasaltriunfodelarepúbli-ca,elsentidode“tolerancia”,siguióimperando.

La reglamentación que rige el ejercicio en la capital del paísmuestradesde1898hasta1926unaciertapermanencia.Apartirde1904seorganizalaInspeccióndeSanidad,lacualsedivideendosdepartamentos, uno técnico y otro dedicado a la vigilancia. Esteorganismoseencargadeclasificaryordenarlosdiferentescentrosdeprostituciónencategoríascomoson:primera,segunda,terceraeínfimaclase.Deigualmaneracaracterizaalasmujeresqueejerceneloficioenbonitas,deregularfiguraofeas.6

Tresreglamentosposteriores,aplicadosenlaciudaddeMéxicoyquetendríaninfluenciaenlasnormasexpedidasenprovincia,se

2BeatrizGonzálezStephan,“Modernizaciónydisciplinamiento.Laformacióndelciu-dadano:delespaciopúblicoyprivado”,�splendores y miserias del siglo xix. Cultura y sociedad en América Latina,Caracas,Monteávila,1995,p.436.

3MichelFoucault,Historia de la sexualidad.1. La voluntad del saber,23a.ed.,México,SigloxxI,1996,p.63.

4CitadoporIxchelDelgadoJordá,Mujeres públicas bajo el Imperio. La prostitución en la ciudad de México durante el imperio de Maximiliano (1864-1867),tesisdemaestría,Zamora,ElColegiodeMichoacán,1998,p.55.

5Ibid.�� p.29.6LuisLaraypardo,La prostitución en México,parís-México,CasaBouret,1908,p.17-35.

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estipulanconelcriteriodetolerancia.Elloscorrespondenalosaños1867,1871y1898.Desdesuiniciocontemplanlaexistenciadecasaspúblicas,mujeresquevivenencomunidad,seccióndemédicosypolicíasanitaria.Estaúltimaexistíaconanterioridad,puesen1865se funda la Inspección de Sanidad con el objeto de controlar lasenfermedadesvenéreasysalvaguardara la tropafrancesade losestragosqueéstasprovocan.Tambiénsehabilitaunhospitalparalaatencióndelasenfermasdemalvenéreo.7

Los reglamentos tienenentre susobjetivosprincipales la ins-cripciónylarevisiónmédicadelasprostitutas.Elquedatade1867señalalanecesidaddeunainspeccióndepolicíaqueincluyaentresusmiembrosa“Losmédicosquelaautoridadcreanecesariosse-gúnelnúmerodemujerespúblicasinscritas”.Asuvezasientaquetodamujerpúblicaserávisitadaporunmédicoeneltérminode24horasdespuésdesuinscripciónysipadecedemalvenéreouotraenfermedadcontagiosaseráremitidaalhospital.yadesdeesteañoseespecificaque lasvisitasdereconocimientoseverificaránunavezporsemanaenlos localesdesignados.8DesdelacreacióndelDepartamentodeInspección,laprácticadelosexámenesmédicosnotienegrandesvariantes.En1898seseñalaque“Todamujerna-cionaloextranjeraqueespeculeconsuprostituciónestáobligadaasometersealaInspeccióndepolicíadeSanidad”.9

Enlasdiferentesciudadesdelpaíselobjetivodelainspecciónescuidarelcabalcumplimientodelosinstrumentoseimpedirlapropagación de las enfermedades que puedan transmitirse pormediodel contacto sexual.Además,demaneramásutópicaquecoercitiva,seprohíbealosclienteselcontactosexualconlasmu-jeresquepadecenciertasenfermedadescomolasífilis,lalepra,ladiabetes,latuberculosisyeltifo.10

7Ixchel Delgado Jordá�� Prostitución�� sífilis y moralidad sexual en la ciudad de México a fines del siglo xix,tesisdelicenciaturaenAntropologíaSocial,México,EscuelaNacionaldeAntropologíaehistoria,1993,p.82.

8“Observacionesgenerales”,Reglamento para la prostitución en México,1867,ArchivohistóricodelaSecretaríadeSalubridad,Fondo de Salud Pública,Sección de Inspección Antive-néreas,caja1,exp.1.

9L.Laraypardo,op. cit.,p.9.10Reglamento de prostitución 1917,ArchivodelhonorableAyuntamientodelaCiudad

depuebla,Libro de �xpedientes,1928,t.804,leg.454.

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Según informes que rinde el honorable Ayuntamiento de laciudaddepuebla,losprimeroselementosreglamentariosdatande1861.Elinstrumentoquecontrolalaprostituciónenpueblaen1873sigueloslineamientosdeaquellosquerigenlaactividadenlaca-pital,sinembargociertasprecisionesrevelanunamayorvigilanciadelcuerpodelaprostituta.Lasmujerestienenquecumplirconunconjuntoderequisitosdecarácterhigiénico,comosonestarasea-dasy lavarse conaguay jabón las“partes sexuales”despuésdecadaactoalqueconcurran.11

parainscribirse,lamujerquedeseapracticarlaprofesióntienecomoobligaciónsermayordeedad,haberperdidolavirginidadytenerdiscernimientosobreloquesignificadedicarsealaprosti-tución.Elrequisitodelaedadenmuchoscasosesviolado,eldelavirginidadnosrevelalacreacióndelmodelodelamujerhonesta.perder la condición de doncella es un duro golpe para el honorfemenino,alosojosdelasociedadlamujersesitúaentoncesenlaantesaladelvicio.Entraraloficioesmásfácilquesaliryparasepa-rarsedemaneradefinitivaesnecesariotenerlicenciadelpresidentemunicipalycomprobarquenosepadeceenfermedadalguna.12

Ladefinicióndezonasespecíficasparaelejerciciodelaprosti-tuciónesunaconstanteenlasmunicipalidadesenlasqueseaplicanlosreglamentos.Setratademantenerunciertoniveldesegrega-ción.EnlaciudaddeMéxicosedefinenáreasprohibidasparalainstalacióndeburdelesycasasdecitas.El24deabrilde1873laSec-ciónCuartadelaSecretaríadeGobernaciónemiteunproyectodeReglamento.éstemarcalascallesaledañasalpalacioNacionalylacatedralcomoprohibidasparainstalarburdeles.13En1906Joaquínpita,jefepolíticodeldistritodepuebla,firmaeldecretopormediodelcualelhonorableAyuntamientoamplíaelradiodondequedaprohibidoelestablecimientodecasasdeasignación.14ésteadquie-remayoresdimensionesdeacuerdoconelcrecimientodelaszonas

11Reglamento de prostitución de la ciudad de Puebla,ColeccióndeDisposicionesMunicipa-les,honorableAyuntamientodelaCiudaddepuebla,v.67,1873.

12Idem.13CarmenFernandaNúñezBecerra,�l juez�� la prostituta y sus clientes: discursos y repre-

sentaciones sobre las prostitutas y la prostitución en la ciudad de México en la segunda mitad del siglo xix,tesisdemaestríaenhistoria,México,EscuelaNacionaldeAntropologíaehistoria,1996,p.287.

14Boletín Municipal de la Ciudad de Puebla,t.xxVi,23dediciembrede1906.

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urbanas.Ademásdebeobservarseciertadiscreciónenloslugaresenquesepracticaeloficio;porello:“Laspuertasyventanasdelascasaspúblicaspermaneceráncerradasdedíaydenocheparaquedesdefueranosevealoquepasaadentro”.15

Amedidaqueseavanzaenelsigloxxsereduceelespaciodon-depuedeninstalarseestosestablecimientos,yanoseestipulanlasáreasprohibidasparalaubicacióndecasasdeasignaciónysimi-laressinoenquéradiopuedenestablecerse.LadefinicióndeunazonadetoleranciaenelDistritoFederalesposterioralosañosdelporfiriato. En 1925, al realizarse en esta ciudad una campaña encontradelazonainmoralyclausurarcasasdeprostituciónycanti-nas,seestableceunazonadetoleranciaqueabarcadesdelascallesdeferrocarrilhastalapenitenciaría.16

La enfermedad y las dificultades del secreto médico

LascampañasdesaludpúblicadurantelosañosdelporfiriatoylaRevolución se realizan desde una perspectiva científica. No obs-tante,enciertoscasos,lospadecimientossonestigmatizadosdes-delaperspectivamoralysocial.Laspolíticasgubernamentalesalrespectosoncontradictorias,sibienabordanelproblemadelaen-fermedaddesdeunaperspectivaglobalqueabarcaatodoslosciu-dadanos,ciertosmales,deacuerdoconelsectorsocialqueafecten,recibenundiferentetratamiento.paraalgunosindividuos,saludyhonorseconjugandemaneraindisociableygraciasalaconsultaprivadaelsecretomédicolosprotege.paraotros,lasposibilidadesderesguardar lavidaprivada,ypor lo tantoelhonor,muestranmuchasdificultades.

La forma de transmisión señala los padecimientos venéreoscomo“asquerosos”y“vergonzosos”,perolavergüenzanoalcanzasóloaestasafeccionessinotambiénaaquellosqueporsusefectossonvistoscomounpeligroparalaherenciayelmejoramientodelaraza.Enlamayoríadeloscasos,cuandosedeclaraelmal,sellamaalmédicoyseadministranmedicamentos;estonosucedeconlosvenéreo-sifilíticosporquesonpartedeunsecreto,delmiedocrea-

15L.Laraypardo,op. cit.��p.17-35.16�xcélsior�� 17demarzode1925.

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doenelpacienteysufamiliadeque ladolencia,sussíntomasymanifestacionesseanconocidosporlasociedad.

Elcumplimientodelsecretomédicoesundeberprofesionalqueconjugadoshonores,eldelindividuoquerespetasuprofesiónyeldelafamiliaquetratademantenersuprestigioenlasociedad.Elpacienteconfíaenelcarismadelmédico,queestáobligadoaconso-lar,curarysobretodoaguardarelsecretoindividualyelfamiliarsegúnelcaso.El licenciadoAntonioMartínezdeCastrosostieneenlaexposicióndemotivosdelCódigo Penal,quenoes“correctoobligaralosmédicosatraicionarlaconfianzaqueenelloshabíandepositadosuspacientes,destruyendoconellolaseguridaddelasrelacionesqueporsuprofesiónteníanconlosciudadanos”.ComoloseñalaAnaMaríaCarrillo,esteproblemaesabordadodesdelospuntosdevista“deldeberprofesional,delasprescripcioneslega-lesydelaconcienciamoral”.17EselCódigo Penal elquedefinelaobligacióny lapenaenel incumplimientodeestedeber.Losar-tículos767y768, retomadosporAnaMaríaCarrilloyMendoza,establecen:

Artículo 767. Se impondrán dos años de prisión al que, con graveperjuiciodeotro,reveleunsecretoqueestéobligadoaguardar,porhabertenidoconocimientodeélohabérseleconfiadoenrazóndesuestado,empleooprofesión.Aesapenaseagregará ladequedareldelincuentesuspensoporigualtérminoenelejerciciodesuprofesiónoempleo. Sielperjuicioqueresultenofueragrave,lapenaserádearrestomayor. Artículo768.Nopodránlasautoridadescompeleralosconfeso-res,médicos,cirujanos,comadrones,parteras,boticarios,abogadosoapoderados,aquerevelenlossecretosqueseleshayanconfiadoporrazóndesuestadooenelejerciciodesuprofesión,niadarnoticiadelosdelitosdequehayantenidoconocimientoporestemedio.18

17AnaMaríaCarrillo,“MédicosdelMéxicodecimonónico:entreelcontrolestatalylaautonomíaprofesional”,Dynamis. Acta Hispanica ad Medicinae Scientiarumque Historiam Illus-tradam,Granada,2002,p.351-375.

18Código Penal para el Distrito Federal y Territorio de la Baja California(1871),enManuelDublányJoséMaríaLozano,Legislación mexicana o colección completa de las disposiciones le-gislativas expedidas desde la independencia de la república,México, ImprentadeComerciodeDublányChávez,1879,p.597(p.679).EstecódigoescitadoporAnaMaríaCarrillo,op. cit.,yMarcelinoMendoza,�l secreto médico,México,SecretaríadeFomento,1887.

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LasargumentacionesdeMendozasobreelsecretomédicore-producenlospuntosdevistadeTrébuchetencuantoalejerciciodelamedicinaylajurisprudenciaquelarige.Trébuchetesunrepre-sentantedelpensamientolegalmodernoydemanerafrecuentesusplanteamientossonretomadosporaquellosquereflexionansobreelasunto.Así,entiendeporsecretoprofesional“Aquelloqueveaoescucheenelejerciciodemiarte,einclusofuerademiministerio,enelcomerciodeloshombres,yquenodeberádeserdivulgado,loverécomounacosasecretaymecallaré”.19Sostienequeescriminallarevelacióndelossecretosdefamilia,planteaentonceslanecesi-daddelaaplicacióndepenas,muysimilaresalasestipuladasenelcasodeMéxico,paraaquellosqueinfringenlaley.20

Sinembargo,elcumplimientodeestedebermuestragrandescontradicciones con las disposiciones municipales dictadas paraevitarlaproliferacióndeenfermedadesyepidemias.porejemplo,en1905eljefepolíticodelaciudaddepueblaconsideralaextensiónde la tuberculosis y la ineficacia de las medidas de saneamientopues,apesardelaobligaciónquetienenlosfamiliaresdedenun-ciar laexistenciadelmalyrealizar ladesinfección,nosecumpleconello.planteaquelosestragoscausadosporlaenfermedad“hansidoconfrecuenciamayoresaloshechosporlaviruela”.porello,proponequeseobliguea“todos losmédicosde laciudadaquedenavisoalajefaturapolíticadeloscasosdeenfermedadesconta-giosasqueasistieren”.21Estapreocupacióntienerespuestaen1906cuandoseexpideel Reglamento para médicosquerigeenlaciudaddepuebla.Esteinstrumentoseñalalaresponsabilidaddelospro-fesionalesde la saluddeponerenconocimientode laoficinadesanidadciertasenfermedades,comolatuberculosis, lapulmonía,el tifo, lafiebrepuerperal, laviruela, laerisipela, ladisentería, laescarlatina,elsarampión,elcóleraylapestebubónica.22Elcódigo

19Adolphe Trébuchet,AdolpheTrébuchet,Jurisprudence de la médicine de la chirurgie et de la pharmacie en France comprenant la médecine légale�� la police médicale�� la responsabilité des médecins�� chirurgiens�� pharma-ciens�� etc.�� l’exposé et la discussion des lois�� ordonnances�� règlements et instructions concernant l’art de guérir,paris,J.B.Baillière,Librairiedel’AcadémieRoyaledeMédecine,1834,p.18.

20Ibid.��p.274.21“IniciativadelaJefaturapolíticaencontradelatuberculosis”,Boletín Municipal de la

Ciudad de Puebla,t.xxV,8denoviembrede1905,n.79.22“Reglamento para médicos”, Boletín Municipal de la Ciudad de Puebla, t. xxVi, 7 de

febrerode1906,n.11.

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sanitariovigenteenelpaísduranteelporfiriatoestableceensutí-tuloiii,artículo40,que:

Todas laspersonasqueejerzan lamedicinaestánobligadasadarnoticiaalasautoridadessanitariasfederalesdeloscasosconfirma-dososospechososdepestebubónica,cóleraasiático,fiebreamari-llaodeotraenfermedadtransmisiblecalificadadealarmanteporelejércitodelaUniónafindequeésteyaquéllosdictenlasmedidasoportunas.23

Estipulademaneraprecisalosdeberesdelosgalenosqueejer-cenenlospuertos,ademásdelasmedidasaseguirparaevitarelcontagio:aislamientodelosafectados,desinfecciónescrupulosadelashabitacionesylaropa,eliminacióndelosanimalesexpuestos,establecimientodeestacionessanitariasdevigilanciayotraseriede disposiciones que permitirían controlar la propagación de lasepidemias.24Desdeelcódigosanitario,aprobadoen1889seseñalalaexigenciadedeclararciertasenfermedadesquepuedensercon-tagiosas.

Sibienciertasenfermedadesporsuscaracterísticasrecibentodalaatención,noexisteacuerdoenlanecesidaddequeseanobjetodedenuncia forzosa. En el caso de la tuberculosis se recomienda algalenoque,enelmarcodeladiscreción,tengaelmáximocuidadoeneltratamientoeinculqueenelpacienteylafamilialasmedidasnecesariasparaevitarlapropagación:“Todoestohechoconeltac-toyladelicadezaquelesdasulargaexperienciaparatratarestosasuntosdelicados”.25

ElReglamento de los médicos inspectores y sanitariosdelacapitalestablecelasfuncionesque,pormandatodelConsejoSuperiordeSalubridad,debenejercerlosgalenos.Entresusobligacionesseen-cuentranladepracticarvisitasalashabitacionesenlasquehayahabidoalgúnafectadodelasenfermedadesestipuladasporelcó-digosanitarioeindicaralasfamiliasdelospacienteslasaccionesquedebenpracticarsepara logrardemejormaneraelaislamien-

23Código Sanitario de los �stados Unidos Mexicanos,promulgado el 30 de diciembre de 1902. Copia íntegra de la edición oficial. Aumentada con un apéndice en que se contienen algunos reglamen-tos relacionados con el mismo código,México,herrerohermanosEditores,1903.

24Idem.25Gaceta Médica de México,t.ii,segundaserie,n.22,p.294-298.

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to. A pesar de estas medidas la preservación del secreto médicoestávigente;segúnelreglamentolosinspectoresnodebenrealizar“investigaciónniindagaciónalgunasobreeldiagnósticonieltra-tamientoquehayaformuladoelmédicoqueasistealenfermo”.26Supuestamenteelsecretosepreserva,nospreguntamossinosetra-tadeunsecretoavoces,sóloimaginemoslaexpectativaquecausaenelvecindariolallegadadetalesvigilantesylacorrespondientedesinfección.

Alapreocupaciónporelsaneamientoseuneladenunciadelaenfermedad.EladministradordelaBeneficenciapúblicaenlaciu-daddepuebla,enescritodel14dejuliode1920,solicitaquese“li-brenlasórdenescorrespondientesparaqueelpersonaldelConsejodeSalubridadsetrasladealhospiciodepobres,afindedesinfectareldepartamentoconobjetodecontrarrestarlaepidemiadeviruelaytosferina”.Elayuntamientoprocedeaordenarlasmedidasper-tinentesyponeenmanosdeldirectordeSalubridadlatarea.27Loscódigossanitariospareceríanvolveracobrarimportanciayvigen-ciahoycuandonuevasyagresivasepidemiasobliganotravezaladesinfecciónyelaislamiento.

Enlosañosqueestudiamosexisteunacontinuidadenlasac-ciones para controlar este tipo de enfermedades, pero mientrasque en el porfiriato las acciones para controlar la prostituciónse sitúan en primer plano, en los años revolucionarios el énfa-sisespuestodemaneradirectaenlascampañasantivenéreasqueincluyenatodalapoblación.Existeunamayorpreocupaciónporestablecer gabinetes populares de curación y salas específicas enlosdiferenteshospitalesque tenganestos fines.Se tratadecons-truirunpaísenelcuallastareasrevolucionariaslasllevenadelantehombressanos.Lamoralidadnodejadeestarenprimerplano;así,entrelasmedidasparacontrolarlaprostituciónseencuentraeles-tablecimientodehorariosyespaciosenlosqueseprohíbecircularalasmujeresqueejerceneseoficio.

26“Reglamentodelosmédicosinspectoressanitariosdelacapital”,México,29defebre-rode1892,enCódigo Sanitario,op. cit.,p.147.

27Epidemia,Desinfección,ArchivodelhonorableAyuntamientodelaCiudaddepue-bla, Libro de �xpedientes,1920,t.671,leg.190.

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¿�nfermedades contagiosas o vergonzosas?

Comoyaloseñalamos,cuandosetratadeabordarciertosmalesserebasaelconocimientomédicoparadesplazarsealámbitomoralysocial.Todamedida,todadiscusión,todaacción,enloquesere-fierealasenfermedadesvenéreasestáimpregnadadecalificativos.Vergüenza y secreto aparecen como una constante para tratar elproblemayparahablardesutratamiento,inclusoenaquellosca-sosenquetendríaquepensarseenqueladiscreciónesperentoria.paralasprostitutas laprivacidades impensable, lacondiciónde“mujeres públicas” las obliga a aceptar como parte del ejerciciodesuprofesiónlasrevisionessemanales,sinquepuedannegarseaello.Otrossectores,comolosmilitares,tambiénsufreninspeccio-nesconstantes.

La Gaceta Médica de México refiereelcasodeunadivisióndelejércitomexicanodondesediscuteeldeberdelmédicoqueexa-minaalatropadedeclararlaexistenciaonodeenfermedadesve-néreas.Lajurisprudenciamédica,antelaconsultadesiescorrectodenunciarestospadecimientosanteeljefeenturno,estipula:

El secreto médico consiste en la confidencia que una persona hacealmédico,porlanecesidadderecobrarsusalud,deciertasaccionesyenfermedades,casisiemprebochornosas,quenolecomunicaríasituvieraensílaciencianecesariaparacurárselas.Denunciaroreferiraotrodichasaccionesyenfermedadesesviolarunsecreto,esinmoralynodebehacerse.28

Sinembargo,seargumentaqueenestecasonoeselafectadoelquerealizalaconfidencia,sinoqueeslaautoridadquetieneju-risdicciónsobreélquiendemandaqueseareconocido.porelloseseñalaquesielmédicoencuentra“unaenfermedadbochornosa”debecomunicarlaalaautoridad.29NopodemosolvidarqueunodelosprimerosreglamentosqueseestipulaenMéxicopararegularelejerciciodelaprostituciónserealizaenelperiododeMaximiliano.Suobjetivoespreservaralasmiliciasdelcontagiodelasenferme-

28Gaceta Médica de México,t.ii,n.19,1deoctubrede1866,p.297-301.29Idem.

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dadesvenéreas.Enestecasoelreconocimientode la tropaesunimperativoyelsecretoseencuentraenentredicho.

Losmalesvenéreostienentambiénlacualidaddesecretos,aligualquelosmedicamentosquelosatacan,comoelantivenéreodeldoctorLópez,denominadoInfalibleyquegozadebuenareputa-ciónentreelpúblico.30Refiriéndosealablenorragia,Cíceroseñalaqueladificultaddeltratamientonoestribasóloenlascaracterísti-casanatómicassinotambién:

en las condiciones en que generalmente se contrae, se hace de ellaunaenfermedadsecretaqueelenfermotratadedisimular,deocultar,yporloquenoacudealmédicosinocuandohatomadoungranin-cremento,despuésdehaberusadomuchosremediosvulgaresmásomenosineficaces.31

La discreción para el tratamiento es otra de las actitudes quetoma el médico para enfrentar los problemas familiares. El largoprocesopararesolverlasconsecuenciasqueocasionanlospadeci-mientosvenéreo-sifilíticoscolocaalterapeutaenunasituaciónde-licada, laafrentade las siete letraspesa sobre las familias.Enuncasodesífilisfamiliar,ydespuésdedosañosdeatención,eldoctorAlfaroinforma:“porprimeravezledigoqueestásifilíticoyquesushijosloestántambién”.Recomiendaunviajeaparísylavisitaamé-dicosespecialistasenlamateriaquepodríansacarlodelasituación.Finalmenterealizaeldiagnóstico:“Sifilosiscerebro-espinal.Ataxialocomotrizincipiente;hijosheredo-sifilíticos.Esposaindemne”.32

Noexisteunaactituduniformeconrespectoalasenfermeda-des,esdistintopadecerunmalcomúnatodalapoblaciónquesu-frir,porejemplo,tuberculosis.Dependiendodelestratosocial,seaceptaonolaenfermedad:

Entrelaspersonasacomodadasdenuestrasociedadhayunagranre-sistenciaaadmitirlaconfirmacióndeundiagnósticodeestaenferme-dadenalgúnmiembrodelafamilia;lesdapenaconfesarlo,aunahoraquesabenquepuedecurarseatendiéndosedebidamente;temenha-

30Ibid.,t.iV,n.17,1deseptiembrede1869,p.267-270.31R.E.Cicero,“Breveresumendelasplantasdereputaciónantiblenorrágicaquecons-

tanenlafarmacopeamexicana”,La �scuela de Medicina,México,t.xViii,n.9,15dejuniode1903,p.201-203.

32Gaceta Médica de México,t.xxVi,n.24,15dediciembrede1891,p.488-496.

45ELCONTROLDELASENFERMEDADESVENéREAS

cerlesdañoensusnegocios,ensuscálculosyproyectos,ymuchossuplicanalmédicoqueguardelareservadebida,comosisetrataradealgunaenfermedadvergonzosa.¿Iráelmédico,enestoscasos,ahacertaldeclaración,violandoelsecretoprofesional?33

Según el médico Gregorio Mendizábal, los pobres al ser de-nunciadosperderíansufuentedetrabajo,yelEstadonotienelascapacidadessuficientesparaponerasudisposiciónlaatenciónalenfermoysufamilia.Elgalenosepronunciaencontradelasme-didas violentas y señala la necesidad de pensar en la higiene demanerasuaveypaulatina;ademásinsisteenquelatuberculosisesunpadecimientodelargaduración,yes imposibleenlaprácticamantenerladesinfecciónaldía.34

Tuberculosisysífilismuestranalolargodelaliteraturamédicaunarelaciónestrecha.Lapesteblancaseconsideraenalgunoscasosmásgraveparalajuventudquetienequepadecerlasinposibilidaddecuración.DiegoCarbonell,enuntextopublicadoen1914enLa �scuela de Medicina,observaque

lagenteocultaconmayorsolicitudunaenfermedadsexualcomolasífilisqueunapulmonarcomolatuberculosis.Creenlosparientesdelenfermoquenose justificaenseveramoralqueun jovendeveinteomásañossufradelmaldesífilis;sesuponeque,paraadquirirestaenfermedad,sedebiódeazotarelorganismoenrudascontiendasge-nitales;seadmite,enfin,quellevarlasífilisenelsistemanerviosooenlapielesunsellodevergüenzaquetodapersonabiennacidadebesiempreocultaryextinguir.35

paraCarbonellestavergüenzaescasinatural,vienedeun“ins-tintodeconservaciónqueanadiefalta”,peroaquellaqueprovienedel padecimiento de la tuberculosis es muy difícil comprenderlayaceptarlasocialmente.Insisteenqueesmásfácilsolucionarlosconflictosquevive“unjoven,rico,elegante,mundanoyvigoroso”que,“afuerzadeabrogarenlasfuentesdelamorimpuro”,hubiesesidocontagiadopor“laespiruladeSchaudinn”,puestanprontolamadresepercatalollevaalespecialistayessometidoatratamiento.

33Ibid.,t.ix,terceraserie,n.3,marzode1914,p.147-155.34Idem.35“Convecionalismosdelamoral”,La �scuela de Medicina,México,t.xxix,n.1,15de

enerode1914.

46 ROSALINAESTRADAURROZ

Unasdosisdesalvarsánydecianurodepotasiosonsusalvaciónyunosmesesdespuésvuelveaser“ricoyelegante”.Nadielosabeytampocosepreguntasobreello.Nosucedelomismoconlatu-berculosis,puesesunaenfermedadquenoseacepta,nosecree,se“esperaunmilagro”yenestecasoseprefiereelsilenciototal.Lanoaceptaciónconstituyeunverdaderoobstáculoparalacuración,elcontagioseexpandeynoexistesolución.36

EnlalecturarealizadaporeldoctorSamuelGarcíaenlaAca-demiaNacionaldeMedicinasellamalaatenciónsobreuncasoenelqueunaesposaenausenciadelmaridohacontraídolasífilis.Elmédicoesenfáticoyseñala“queenestecasonosenecesitaviolarelsecretomédicoparaevitaralcónyugeuncontagio.Debeusarsetodalaautoridadmédicaparaimpedirelcontacto”.37Elgalenojue-gasurolmoralaldesviarlaatencióndelaenfermedadperoacon-sejaalafamilia,alenfermooalosafectadosunaseriedeprácticasqueevitaríanlatransmisión.Esquehaydoscosasqueestánenjue-go,lapreservacióndelafamiliayelcuidadodela“raza”.Esospe-queñosmonstruosquepueblanlasociedaddebensererradicados.Tanpeligrosoesacabarconlapazdelhogarcomodaralanaciónhombresdébilesquenocontribuyanaldesarrollodelpaís.

Enladefuncióncausadacomoconsecuenciadesífilisheredita-riaelproblemasiguesiendoelhonordelafamiliaafectada.Mendo-za,ensutesissobreelsecretomédico,proponequeelregistrociviltengadostiposdehojasestadísticas:laprimeraquecondenselosdatosocomoéllollamalassieteletrasyelsegundoquecomprue-belamuerteperosinestipularabiertamentesucausay“Seformuleasíeldiagnósticoparaevitar,hastadondeseaposible,lanzarsobreunafamiliaelescándaloqueocasionaríalapalabrasífilis”.38

Laeficaciadelosmedicamentoseslaúnicaquepuedecombatirlaenfermedad,laprofilaxisnoparecearrojarresultadospromiso-rios.Losexámenespracticadosalasmujeresqueejerceneloficiodelaprostituciónnodetienenelcrecimientodelosmalesvenéreos,menossiconsideramosquenosólosonellaslasqueestánenries-go.Losclientes,enalgunoscasos“honorableshombres”ypadres

36Idem.37Gaceta Médica de México,México,t.xxVi,n.3,15defebrerode1911.38M.Mendoza,op. cit.

47ELCONTROLDELASENFERMEDADESVENéREAS

defamilia,propaganlaenfermedadysonprotegidosporelsecretomédico. La reglamentación establece de manera tímida una solareglaqueprotegeríaa lasprostitutasdel contagio,es lamatronalaquetieneeldeberdeauxiliarlas“cuandonoquieranprestarseahombresdequienessospechen[que]estánenfermosdemalve-néreo”.39perolaposibilidadderechazoespequeña;finalmentelasospechanoesgarantíadenegación.parajustificarlo,lamujertie-nequeprobarqueestásanaexhibiendosulibreta.

Altérminodelaeraporfirianapodemosobservarunmayorin-terésporrescataralasmasasdelasituacióndeignominia;además,comoloseñalaBliss,loshigienistasencuentranotrosculpablesdelaenfermedad,laIglesiaylafamiliaquepropicianunasexualidadsecretaqueanimalapromiscuidadsexualmasculinaylaextensióndelosmalesdetransmisiónsexual.40

La impensable discreción

Enloquerespectaalasenfermedadesvenéreasnoexisteeldeberdedenunciarlospadecimientos,exceptuandoelcasodelasmuje-resqueejerceneloficiodelaprostitución,lascualestienenporobli-gaciónsometersearevisionessemanalesparadeterminarsuestadodesalud.Alencontrarseenfermaspasanalhospitaloalaprisión.Unapartedelosactoresdeestecampo—lasmujeres—notienenderechoalsecreto,laotra—eldelosclientes—vepreservadasuintimidadpueselmédico,aúnsabiéndoloafectadodemalvenéreo,nopuededenunciarlo.

peroyaTrébuchetseñalaensusargumentacioneseldeberdelmédicorespectodelasprostitutas:“sisetrataradeunamujerhabi-tuadaalvicio,nadalodetendrá,nodudarámásyobedeceráaunsolointerés,eldelasociedad”.41paralasprostitutasesimpensableladiscreción,bajolamiradadelapoblacióntransitanporlascallesdelaciudadparadirigirsealaoficinadesanidadendondelesson

39Reglamento de prostitutas 1873�� op. cit.40Katherine Elaine Bliss,KatherineElaineBliss,Compromised positions�� prostitution�� public health and gender. Poli-

tics in revolutionary Mexico City,Universitypark,ThepennsylvaniaStateUniversitypress,2001,p.103.

41A. Trébuchet,A.Trébuchet,op. cit.,p.283.

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practicadaslasrevisionesobligatorias.Enlalibretaquelasacreditaparaejercereloficioseconcentratodalainformaciónrelativaasuestadodesalud.Enellibroderegistroseseñalansucontinuoiryveniralhospitalysutránsitoporlosburdelescitadinos.

Existeunadiferenciaenlamaneradeabordarelproblemadelcontagio; mientras que el control de las epidemias se traduce enmedidasdehigienegeneralyunaciertacoerciónsocial,enelcasode lasenfermedadesvenéreas, lasacciones tomadasvandirecta-mentealcuerpodelaprostituta,laquesegúnelpuntodevistamé-diconosólotrasmiteel“virus”,el“microbio”,sinoqueincitalosdeseosmasculinos.Sinembargo,existeunadificultadparaevitarlatransmisión,lasexualidadcontroladanoesdivulgada.

Aunqueenlosiniciosdelsigloxx, laGaceta Médica de Méxicopubliquetextos—comoeldeFournier—42paraaconsejaralosjó-veneselcuidadoantelospeligrosdelasenfermedadesvenéreas,enlosañostreintasesiguenmostrandoreticenciasalaeducaciónsexualdelosadolescentes.EselcasodelapolémicasurgidaentrelaAsociacióndepadresdeFamiliayelSindicatodeMédicosaraízdelainclusión,en1933,delacátedraBiologíaGeneralyEugeniaaplicadaalaeducación.Lospadresdefamiliaconsideraninmorallatransmisióndeconocimientosrelativosalsexo.porsulado,losmédicosargumentanqueestetipodeinstrucciónpuederealizarseconladebidaprudenciaevitandoelsensacionalismo.

Elconsejodeloshigienistasymoralistasesclaro,elmatrimoniodebeefectuarseconuna“buenamujer”queevitelaslubricidadesylaexcitaciónexcesivas.Conestosargumentospodemosentenderlaimposibilidaddecontrolarlassexualidadeslatentes,propiasdeunasociedadencrecimiento,quetanbienhaestudiadoChevalierparaelcasodeparísenelsigloxix.porotrolado,elsectorconside-radoputrefactoestálejosdeserloenlaapreciaciónmasculina.Sinescrúpuloalguno,aélrecurrenlosclientesparadarriendasueltaasuspasiones.

Lasdiferentesiniciativasqueseponenendiscusiónparacontro-larlaextensióndelosmalesvenéreosnosdejanverlascondiciones

42Fournier,“paranuestroshijoscuandotengandiezyochoaños,consejosdeunmédi-co”,introducciónytraduccióndeldoctorGonzaloAróstegui,La �scuela de Medicina,México,t.xViii,n.16,30deseptiembrede1903,p.361-378.

49ELCONTROLDELASENFERMEDADESVENéREAS

devigilanciaycontrolalasqueestánsometidasestasmujeres.EldoctorLauroCamarillo,comisionadodehigieneySalubridaddelhonorableAyuntamientodelaciudaddepuebla,consideraqueelmétododecuraciónexistente“esdesastroso”yunafuentepersis-tentedecontagio.preocupadopor“elmejoramientode la raza”,juzgaqueesnecesarioutilizarel tratamientomercurial intensoyelarsenobenzolparamanteneralenfermosinlesionescontagiosashastalacuracióntotal.proponeunmétodoparacegarlasfuentesdepropagaciónyfinalizarconlasífilisenestemedio:

1. Lasmujerespúblicasnopodráncurarseensudomiciliosinoenelhospital.

2. Lasenfermassifilíticasdadasdealtavolveránalhospitalenelplazoindicadoyrecibirántratamientointermitente.

3. Aplicadala inyección, laenfermaabandonaráelhospitalyretornarásegúnelplazoyasísucesivamente.

4. LareaccióndeWassermannserápracticadaelnúmerodeve-cesqueelmédicoseñaleyélconsiderarácuandoestécuradalamujerparasuprimireltratamiento.

5. Laboletaqueacompañaráa lamujerpúblicayquedebenexigirlosempleadosdesanidaddebetenerlosdatosgenera-lesdelamujer.

6. Elayuntamientopropondráatodoslosayuntamientosdelarepúblicaqueaceptenlosprocedimientosdeesteproyectoyexijansuboletadeinscripciónalasprostitutasqueemigren.

Segúnelgaleno,conestemétodonoseviolaelsecretomédicoyseconseguiríaqueenelplazodediezañoslaenfermedadfuesedesterrada.43 El procedimiento recomendado, aunque se planteacomodiferentealexistente,nodifieremuchodelosanteriormenteestipulados.Detodasmaneras lamujerqueejerceeloficioypa-decedemalvenéreonotienelaposibilidaddemantenerocultosupadecimiento.Enelpabellónespecialparatratarestosmalesfiguraclaramentelafinalidad:sAlA De sifilíticAs.Deeseestigmanose

43Enfermedadesvenéreas,ArchivodelhonorableAyuntamientodelaCiudaddepue-bla, Libro de �xpedientes, t. 615, leg. 15, 1919. Medidas contra las enfermedades venéreas,ArchivodelhonorableAyuntamientodelaCiudaddepuebla.

50 ROSALINAESTRADAURROZ

puedeescapar.porotroladoellibroderegistroyellibretocom-pilanunavariedadde informacionesentre lasque se condensanestadodesalud,padecimientoyvisitasalhospital.

EnelpabellóndeprostitutasdelhospitaldeSanpedronoexistereservaalguna.Eldirectordelnosocomio,eldoctorCamarillo,pro-testaanteelAyuntamientoporlosescándalosqueexistenendichasala.44paraevitarestosactosylaevasióndelaspupilas,lasautori-dadesdeestecentrodesaludsolicitangendarmesquemantenganelorden.45Lasaladeprostitutasnosóloesunlugarderehabilita-ciónsinotambiénuncentrodecontrol.

Alcontrariodeloquepodríapensarseenelcursodelsigloxx, lasmedidasrestrictivassevuelvenmásseveras,elencarcelamientoylaenfermedadsondoselementosligados.Enlaciudaddepueblaseestableceunaseriedereglasquedejanpocasposibilidadesalasprostitutasdeguardaralgúnrecatoencuantoasuenfermedad.Elreglamentarismosiguefuncionandoconunapretendidaeficaciayaélserecurreparareprimirelejercicio.En1927serealizaunare-formaalCódigo de Sanidadqueplantealossiguientespuntos:

Artículo8.Capítuloi.Lasmujeresqueresultarenenfermasseinterna-ránenelhospitalgeneraldelestado,lasquepermanecerándetenidashastasurecuperación,quedandoprohibidoporlaoficinadesanidadaceptarresponsivasmédicas.Sisetratadesífilis,hastaquedesapa-rezcanlasmanifestacionesyquenohayacontagiosidad. Artículo9.Capítuloi.Lasqueporcausadeenfermedadnovené-reaestuvierenimposibilitadasparaconcurriralasvisitasreglamen-tarias,avisaránoportunamentealaoficinadesanidad,justificandolacausaconelcertificadomédico,améndecomprobardichocertifica-do,lavisitaqueelmédicodirectordesanidadlohagaexpresamenteysinretribución. Artículo16.Capítulo iii.Todacasaenqueesténreunidasdosomásmujeresestarábajolavigilanciainmediatadelamujerencargadadelacasaoladueñadelamismaquesifuesemenosde30añosesténsujetasarevisiónsanitaria. Artículo26.Capítuloiii.Avisarporescritoalaoficinadesanidadentérminode24horas laentradaysalidade lasreclusasasícomoparahacerinscribiralasfaltantes,quedandofacultadalapolicíadesanidadparahacer laaprehensióndedichasmujeresqueenel tér-

44ArchivodelhonorableAyuntamientodelaCiudaddepuebla,Libro de �xpedientes,1919,t.632,leg.472.

45Idem.

51ELCONTROLDELASENFERMEDADESVENéREAS

minoseñaladonosehubierenpresentadoasufrirelreconocimientomédico. Artículo26.Capítuloiii,fracciónF.Obligaralasreclusasquees-ténasucargoasufrirsemanariamenteelreconocimientomédicoenlaoficinadesanidad,bajoelconceptodequeseaplicarámultade$10.00porcadamujerquefaltealoprescritoyaéstasselescastigaráconloprevistoenelartículoIdelreglamento. Artículo28.Capítuloiii,fracciónA.Losagentesquetuvierenno-ticiasdequealgunamujernoinscritaseentreguealaprostitución,lavigilaráydarápartealdirectordelaoficinadesanidad,sihubierelugaraelloyenvistadel informeserácitadaadichaoficina.Conlosdatosque se recaben seabrirá la averiguación correspondientey el expediente respectivoy sehará la consignación siprocede.Elpresidentemunicipalaplicarálamultacorrespondienteconformeareglamento. Artículo28,fracciónB.parasorprenderburdeles,casasdeasigna-ciónyhotelesclandestinosseránecesarialaintervencióndelapolicía.El jefeinspectordesalubridadpodráejecutarpersonalmentelasór-denesqueconestefinsedictanporladireccióndesanidad,asícomoparaaprenderalasprostitutasprófugasoclandestinasresponsablesdelasinfraccionesalreglamentoocomisionaragentesparaqueveri-fiquen,segúnlocreanoportuno,dandocuentaaldirectorgeneral.46

Ennombredelahigieneylasaludpúblicaseselcuerpodelaprostitutaelquenopuedeguardarreservaalguna.Sudesnudezserepite,seexponeantelosclientes,consusbellezasydefectos,yanteelmédicoquedemaneraimperativaintroduceelespejoensuvaginapararevelarsumáspreciadaintimidadyrealizar“encadamujerunreconocimientodetenidodelestadodelaboca,lenguaygarganta;delavulvayuretra,delavaginaydelcuello,sirviéndosedelespe-jo;delaregiónanal,delosgangliosinguinalesydelapiel”.47

Lasmodificacionesde la leydesanidadplanteadasenelañode1927nodifierendelasaplicadasduranteelporfiriato.podemosnotarsinembargounmayorénfasisdelasmedidasqueparecierancorresponderauncrecimientodelospadecimientosvenéreos.EldoctorErnestoOlmosensutextode1930,Contribución a la lucha antivenérea en México��insisteenlanecesidaddelaeducaciónsexual

46Reformas al Código de Sanidad,ArchivodelhonorableAyuntamientodelaCiudaddepuebla,Libro de �xpedientes,1927,t.791,leg.547.

47Proyecto de Reglamento de prostitución,ArchivodelhonorableAyuntamientodepue-bla,Libro de �xpedientes,1896,t.395,leg.11,f.10-11.

52 ROSALINAESTRADAURROZ

yenelbeneficiodelosdispensariosantivenéreosquedanservicioatodalapoblación.48

SeñalaOlmosqueenelConsejodeSalubridadde1918sedis-cutía“queseríaalardederefinadoegoísmoelcuidarelnombre,lareputaciónyhastaelhonordeunindividuo,siconéstesecondenaalosdemásasufrirlastremendasconsecuenciadetanculpablesre-servas”.49SerefieretambiénalxIIICongresoInternacionaldeMe-dicina,celebradoenLondres,enelcualSirMalcolmMorrisseñalalascontradiccionesdelaspolíticasdesaludpúblicaqueconsiderancomoobligatorialadeclaracióndeciertasenfermedadesinfecciosasydejanaotrasenunareservaperjudicial.porello,hacelasiguientepropuestaqueesaceptadaporunanimidad:

profundamenteconmovidoporlosestragoscausadosporlasífilisenla salud pública, y deplorando la ineficacia de los medios actualesexistentespara combatir supropagación, elCongreso InternacionaldeMedicinallamalaatencióndetodoslospaísesrepresentadosparaqueinstituyaunsistemadedeclaraciónconfidencialdelaenferme-dadyunacomisiónsanitariaentodosloslugaresdondeestesistemanoexistetodavía.50

Para concluir

Laspolíticasdesaludpúblicarespectodelasenfermedadesvené-reasdurantelosañosqueestudiamos,apesardesusmatices,nosu-frengrandesvariantes:elestigmaacompañaalasprostitutascomosifueranellaslasúnicasquelaspadecen.Susaludnotieneunca-rácterprivado,elsecretomédicolesesvedado.Cuandosetratadeloshombresafectadosdemalvenéreo,ladiscreciónesobligatoria.EnalgúnmomentoseintentaincluiralospacientesenunaespeciederegistrocomoloestableceelCódigo Sanitariopromulgadoen1926queestipulaensusartículos128,129y131que laspersonasqueejercenlamedicinallevaránunregistroprivadodelosenfermosdesífilisydeberánremitirmensualmentealasautoridadeslosdatos

48ErnestoS.Olmos,Contribución a la lucha antivenérea en México,México,DepartamentodeSalubridadpública,1930,p.169-187.

49Idem.50Ibid.��p.172.

53ELCONTROLDELASENFERMEDADESVENéREAS

comprendidosenelmismo,ademásdelosreferidosaltratamiento.para Olmos, con esta medida no se contradice el secreto médico,pueslasautoridadesestánobligadasaguardarlareservadelasin-formacionesrecibidas,sinembargotambiénsemanifiestaencontradelasaccionesquecontravieneneldeberfundamentaldelgaleno,eldeserdepositariodelaconfianzadelospacientes.porelloconside-raquemedidasdeestetipo,aúnaprobadas,“nosehanllevadoalaprácticaylarazónessencilla,porquecarecendesanciónsocial”.51

Llegada la Revolución existe una creciente asociación entre laideología revolucionaria y la sexualidad, y si después del conflic-tolaprostituciónproliferó,una“nuevaclasedereformadoresvioenlareconstrucciónpolíticaunaoportunidaddeusarlasnuevasins-tituciones públicas” como nuevos espacios para terminar con loscomportamientosdegeneradosque limitabanel“potencial revolu-cionario”.52Seplanteabadeestamaneralaredencióndelasmasasmedianteelalejamientodelvicioyladegeneración.ComolodiríaOlmos:

hoy,quetodaslassociedadescomprendenybuscanconafánlosbe-neficiosdelahigiene;hoyquelosgobiernosmáscultosconfiesanelaxiomadesalus populi suprema lex,seríauncrimendelesahumanidaddejarquelaprostituciónseexhibieralocaydesordenada,sembraraasupasolamuerte,sinobedeceraleyalgunaquesujetarasumarcha.53

En 1936 entra en funciones una comisión compuesta por losseñores Francisco Bassols, jefe de la Campaña contra de las En-fermedadesVenéreas,yotrosrepresentantesdedichoorganismo,ademásdeunmiembrode laSecretaríadeGobernaciónyel jefedelaOficinaJurídico-ConsultivadelDepartamentodeSalubridadconunnúmerodesuscolaboradores.Dichoorganismotienecomoobjetivoestudiarenfondoyformaelproyectodereformasa loscódigospenalysanitario.

LapropuestademodificacionesalCódigo Penalplanteasancionesparahombresomujeresque,asabiendas,contagiendeenfermedadvenéreaaotrapersona.Lapenaconsisteensegregaciónporuntiem-poqueosciladetresmesesatresaños.Aestaigualdadseaúnanma-

51Ibid.,p.176.52Ibid.,p.97.53Ibid.,p.127.

54 ROSALINAESTRADAURROZ

yorespenasparalasmujeres.Enelartículo19bis4seproponequeaquella“que,sabiendoqueseencuentraenfermadesífilis,detu-berculosis,deblenorragia,deoftalmíapurulenta,detracoma,dechancroblando,degranulomavenéreoodelepra,amamantehijodeotra,incurriráenunasancióndeunoaseisañosdeprisiónymul-tadecincuentamilpesos”.ConestapropuestasepretendeagregaralaslesionescomprendidasenelCódigo Penal,elcontagiodeenfer-medadvenérea.paralamujer,cuandosetratadelatransmisiónaunniño,laconsecuenciaeslacárcel.Esel“impurocuerpo”femeninoelcastigadoporsusdevaneos,aunqueseaelmasculinoelquelehatras-mitidolaenfermedad.Unasolasalvedad,enelmatrimonio,ladiscre-ciónseimpone,pueselproblemasóloadquiereelcarácterdepúblicosielcontagiadodecideanteponerquerellacontraeltransmisor.54

Lasreformasalcódigosanitarioconfirmanelcaráctercoerciti-vodelasdisposiciones,entreellasladisposiciónparaquelosmédi-cosllevenunregistroprivadodelosenfermosquepadezcansífilis,blenorragia,chancroblando,granulomavenéreoyenfermedaddeNicolásyFavre.porotroladoseseñalalaobligacióndelmédicoadenunciarantelaautoridadsanitariafederalaaquellosquedejeneltratamiento.55

Lasmujeresqueejercieroneloficiodelaprostituciónsiguieronsiendoobjetodecontrolesyexámenesobligatorioshastaladeroga-cióndelReglamento de prostitución enlosañosdelcardenismo,losproxenetasocuparonentonceselprimerlugarenlarepresión.Nofaltansituaciones,sobretodoconelrecrudecimientodelasenfer-medadesproductodelatransmisiónsexual,enlascualeslosviejosreglamentossedesempolvanyadquierenvigenciacomosinuncahubiesensidoderogadosocaídosendesuso.

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54DoctorEnriqueVillela,La prostitución y las enfermedades venéreas en México,México,DepartamentodeSalubridadpública,OficinaGeneraldeCampañacontralasEnfermedadesVenéreas,1937,p.18.

55Ibid.,p.27.

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