ESTUDIO DE MORBI-MORTALIDAD

CARDIOVASCULAR EN POBLACIÓN INCIDENTE EN

HEMODIÁLISIS EN ESPAÑA

ESTUDIO DE MORBI-MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN POBLACIÓN INCIDENTE EN HEMODIÁLISIS EN

ESPAÑA

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CARDIOVASCULAR EN POBLACIÓN INCIDENTE EN

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ESTUDIO ANSWERESTUDIO ANSWER

Objetivos:

• Determinar y cuantificar los factores de riesgo que inciden en la

morbi-mortalidad cardiovascular de los pacientes en hemodiálisis

• Analizar la incidencia de acontecimientos cardiovasculares en

pacientes incidentes en hemodiálisis durante 2 años de seguimiento.

• Describir las características en una población incidente en

hemodiálisis en España.

Nº Pacientes: 2384 planificados

Centros participantes: Servicios de Nefrología y Unidades de hemodiálisis asociadas de España

Calendario:

Reclutamiento: Octubre 2003 – Septiembre 2004

Seguimiento: 2 años (Octubre 2006 )

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CARACTERÍSTICAS POBLACIÓN INCIDENTE HD EN ESPAÑA

- El 52% de los pacientes presentan una Fístula AV

Cumplimiento Guías EBPG

Hb >11 (g/dl) : 42 %

Ferritina > 100- 500 ng/ml : 59%

Cumplimiento Guías K/DOQI

PTHi = 150-300 pg/ml : 29 %

Fósforo = 3.5 - 5.5 mg/dl : 49 %

Ca x P < 55 (mg/dl)2 : 72 %

- La Nefropatía Diabética (26%) se presenta como la principal causa de IRC

- El 63% de los pacientes presentan un tiempo de seguimiento por parte del Nefrólogo superior a 1año

- El 43% de los pacientes inician corrección de la anemia con AEE al comenzar diálisis. El 44 % de pac. PTHi > 300 pg/ml al iniciar diálisis

Rafael Pérez et al. Abstract EDTA 2005

IST > 20% : 61% 4 Parámetros en guías: 10 %

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0200400600800

10001200140016001800

EVOLUCIÓN DE LLEGADA DE LOS PACIENTES AL REGISTRO 9 (Año 2)

FINALIZACIÓN DE PACIENTES DEL ESTUDIO

FINALIZACIÓN DE PACIENTES DEL ESTUDIO

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EVOLUCIÓN DEL ESTUDIO EVOLUCIÓN DEL ESTUDIO

Registro 1 (Inicio HD)

Registro 3 (Mes 6)

Registro 5 (Mes 12)

Pacientes Seguidos

Pacientes Discontinuados*

2406

1844

1651

309

427

190 Centros participando hasta la fecha en España

1er año de seguimiento completado en Oct 2005

* Incluidas discontinuaciones por end-point

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RESULTADOS PRELIMINARES: DISCONTINUACIONES

RESULTADOS PRELIMINARES: DISCONTINUACIONES

Discontinuaciones por End-Point: 80%

44 % 4 %28 % 4 %8 % 7 % 1 % 1 %

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MORTALIDAD MORTALIDAD

146 pacientes (43% Causa Vascular)

Linearidad en la mortalidad mes a mes

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ANALISIS DE MORTALIDAD A 3 MESES

ANALISIS DE MORTALIDAD A 3 MESES

A. Martín-Malo et al. Abstract ASN 2005

Un análisis multivariante más profundo permitirá determinar un modelo de predicción de supervivencia adecuado a esta población

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El seguimiento de los pacientes se está realizando de acuerdo a las estimaciones previstas

Agradecimientos a todos los centros e investigadores participantes

Os animamos a completar el seguimiento hasta la finalización del estudio

Consideraciones Finales