Estatura Baja

9 ESPECIAL DÍA DEL NIÑO Lionel Messi, el futbolista más grande del mundo, es- taba destinado a ser muy pequeño. A los 9 años, con 1,27 centímetros de altura, le diagnosticaron un déficit parcial de la hormona GH, sustancia que se genera en la base del cerebro y regula el crecimiento. Esa patología le iba a impedir alcanzar la altura de un chico promedio. Según un artículo publi- cado en el diario español El País, uno de cada 10 mil menores de 14 años en el mundo comparten el mismo problema que sufrió el crack argentino. Un trastorno con- génito y no hereditario, de causas aún desconocidas. Muchos de ellos, al igual que Messi, deberían someter- se a un tratamiento con GH biosintética de ADN recom- binante. O dicho en sencillo: acostumbrarse a inyecciones diarias de la hormona del crecimiento, durante al me- nos seis meses o un año. Un pinchazo cada noche. La hora no es arbitraria. “Los niños producen naturalmen- te la hormona del crecimien- to cuando hacen deporte y al dormir, entre las 11 de la noche y las 3 de la mañana. Lo que hacemos es reempla- zar esa producción con las inyecciones”, explica Luis León Álvarez, endocrinólogo de la Clínica Anglo Americana. ¿Quiénes aplican? Las terapias para crecer no son aptas para todos los ni- ños, advierte el especialista. Solo aplican casos con- génitos como el de Messi y chicos con insuficiencia re- nal, el síndrome de Turner (que provoca el deterioro de los ovarios) y el síndrome de Noonan (que involucra car- diopatías de nacimiento). El déficit de la hormona del crecimiento no causa ma- yores problemas de salud, a excepción de algunos casos de pérdida de masa muscular o glucosa. Sin embargo, es un cuadro difícil de identificar. Si tu hijo es el más bajo de la clase, no quiere decir que padezca necesariamente este problema. En el Perú, precisa León Álvarez, las dificultades de crecimiento más comunes están ligadas a la baja talla familiar y la desnutrición. En ambos casos, las dosis de hormona GH no surtirán efecto. En cambio, si tu hijo no tiene ninguno de estos ante- cedentes y no crece en promedio 5 centímetros al año entre los 4 y 7 años, entonces sí podría ser un candidato. De ser así, el médico tra- tante realizará un dosaje de la hormona del crecimiento para descartar la patología. Lo ideal para conseguir re- sultados, precisa León Álva- rez, es iniciar el tratamiento a los 8 años. La duración de la terapia dependerá de cada caso, pero solo podrá exten- derse hasta los 16 años en hombres y los 14 en mujeres. En el Perú no se sabe cuántos niños sufrirían del déficit de GH. Pero solo en la Clínica Anglo Americana un pediatra recibe en promedio de 40 a 50 pacientes anuales. ¿Niños muy bajitos? Existen las inyecciones para crecer El tratamiento de la hormona GH permitió que el futbolista Lionel Messi alcanzara una estatura normal. Solo se recomienda para menores con déﬁcit de producción de esta sustancia y ciertos cuadros clínicos. No aplica en casos de talla baja por herencia familiar o desnutrición. Ojo al centímetro. Messi, por ejemplo, apenas llegaba a los 1,27m a los 9 años. Tras 24 meses de tratamiento en Barcelona, ahora mide 1,69m. Pero no aplica para todos. / SHUTTERSTOCK A empinarse 1.500 soles mensuales en promedio cuesta el tratamiento de hormonas del crecimiento. Las dosis y el precio dependerán del peso del menor. KAREN ESPEJO [email protected] Pinchazo diario “El tratamiento no es doloroso. Es una inyección subcutánea, similar a la que usan los pacientes diabéticos”. Dr. Luis León Álvarez, endocrinólogo de la Clínica Anglo Americana. Casos sin explicación En los últimos cuatro años, la comunidad médica también aprobó el tratamiento para casos de talla baja idiopática. • Sin causas. Se trata de niños con tallas por debajo de la curva de crecimiento sin causas conocidas. • Tratamiento. En estos casos, explica el doctor León, se prueba el tratamiento hormonal un tiempo, y se suspende si no hay efectos. El médico debe recomendar el tratamiento. / SHUTTERSTOCK

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ESPECIAL DA DEL NIOLionelMessi,elfutbolista msgrandedelmundo,es-tabadestinadoasermuy pequeo.Alos9aos,con 1,27centmetrosdealtura, lediagnosticaronundficit parcialdelahormonaGH, sustanciaquesegeneraen labasedelcerebroyregula el crecimiento. Esa patologa leibaaimpediralcanzarla altura de un chico promedio. Segnunartculopubli-cadoeneldiarioespaol ElPas,unodecada10mil menoresde14aosenel mundo comparten el mismo problema que sufriel crack argentino.Untrastornocon-gnitoynohereditario,de causas an desconocidas.Muchosdeellos,aligual que Messi, deberan someter-seauntratamientoconGH biosintticadeADNrecom-binante. O dicho en sencillo: acostumbrarseainyecciones diariasdelahormonadel crecimiento,durantealme-nos seis meses o un ao. Unpinchazocadanoche. La hora no es arbitraria. Los niosproducennaturalmen-te la hormona del crecimien-tocuandohacendeportey aldormir,entrelas11dela nocheylas3delamaana. Loquehacemosesreempla-zar esa produccin con las in-yecciones, explica Luis Len lvarez,endocrinlogodela Clnica Anglo Americana. Quines aplican?Lasterapiasparacrecerno sonaptasparatodoslosni-os, advierte el especialista. Soloaplicancasoscon-gnitoscomoeldeMessiy chicosconinsuficienciare-nal,elsndromedeTurner (queprovocaeldeteriorode los ovarios) y el sndrome de Noonan(queinvolucracar-diopatas de nacimiento).Eldficitdelahormona del crecimiento no causa ma-yoresproblemasdesalud,a excepcindealgunoscasos de prdida de masa muscular o glucosa. Sin embargo, es un cuadro difcil de identificar.Si tu hijo es el ms bajo de laclase,noquieredecirque padezca necesariamente este problema. En el Per, precisa Len lvarez, las dificultades de crecimiento ms comunes estnligadasalabajatalla familiar y la desnutricin. En ambos casos, las dosis de hor-mona GH no surtirn efecto. Encambio,situhijono tieneningunodeestosante-cedentesynocreceenpro-medio5centmetrosalao entre los 4 y 7 aos, entonces s podra ser un candidato. Deseras,elmdicotra-tanterealizarundosajede lahormonadelcrecimiento para descartar la patologa. Lo ideal para conseguir re-sultados,precisaLenlva-rez, es iniciar el tratamiento alos8aos.Laduracinde la terapia depender de cada caso,perosolopodrexten-dersehastalos16aosen hombres y los 14 en mujeres. EnelPernosesabe cuntosniossufrirandel dficit de GH. Pero solo en la ClnicaAngloAmericanaun pediatrarecibeenpromedio de 40 a 50 pacientes anuales. Nios muy bajitos? Existen las inyecciones para crecerEl tratamiento de la hormona GH permiti que el futbolista Lionel Messi alcanzara una estatura normal. Solo se recomienda para menores con dcit de produccin de esta sustancia y ciertos cuadros clnicos. No aplica en casos de talla baja por herencia familiar o desnutricin.Ojo al centmetro. Messi, por ejemplo, apenas llegaba a los 1,27m a los 9 aos. Tras 24 meses de tratamiento en Barcelona, ahora mide 1,69m. Pero no aplica para todos. / SHUTTERSTOCKA empinarse 1.500soles mensuales en promedio cuesta el tratamiento de hormonas del crecimiento. Las dosis y el precio dependern del peso del menor. [email protected] diarioEl tratamiento no es doloroso. Es una inyeccin subcutnea, similar a la que usan los pacientes diabticos.Dr. Luis Len lvarez, endocrinlogo de la Clnica Anglo Americana.Casos sin explicacinEn los ltimos cuatro aos, la comunidad mdica tambin aprob el tratamiento para casos de talla baja idioptica. Sin causas. Se trata de nios con tallas por debajo de la curva de crecimiento sin causas conocidas.Tratamiento. En estos casos, explica el doctor Len, se prueba el tratamiento hormonal un tiempo, y se suspende si no hay efectos. El mdico debe recomendar el tratamiento. / SHUTTERSTOCK