ESTADO AUDITIVO Y COMUNICATIVO DE NIÑOS ENTRE 2 Y 5 …
Transcript of ESTADO AUDITIVO Y COMUNICATIVO DE NIÑOS ENTRE 2 Y 5 …
[1]
ESTADO AUDITIVO Y COMUNICATIVO DE NIÑOS ENTRE 2 Y 5
AÑOS EN UN HOGAR INFANTIL COMUNITARIO DEL
CORREGIMIENTO DE PASACABALLOS.
HERRERA BARRIOS MARÍA CAMILA
QUESADA QUEZADA KAREN LORENA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR AL TÍTULO DE
FONOAUDIÓLOGO
UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA
CARTAGENA DE INDIAS D. T y C
2021
[2]
ESTADO AUDITIVO Y COMUNICATIVO DE NIÑOS ENTRE 2 Y 5
AÑOS DE EDAD EN UN HOGAR INFANTIL COMUNITARIO DEL
CORREGIMIENTO DE PASACABALLOS.
HERRERA BARRIOS MARÍA CAMILA
QUESADA QUEZADA KAREN LORENA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR AL TÍTULO DE
FONOAUDIÓLOGO
DIRECTOR DE TRABAJO DE GRADO
PÉREZ CABRERA EUGENIA
ESPECIALISTA EN AUDIOLOGÍA
UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA
CARTAGENA DE INDIAS D. T y C
2021
[3]
NOTA DE ACEPTACIÓN
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
______________________________________
Firma del presidente del jurado: ______________________________
JURADO 1: _____________________
JURADO 2: _____________________
[4]
DEDICATORIAS
Primeramente, le dedico a Dios por permitirme seguir adelante pase a todas las
dificultades, por darme la fuerza necesaria para no rendirme y cumplir cada sueño
y meta que hasta el momento he obtenido, brindándome la sabiduría y dedicación
para subir cada día un escalón más a la fecha anhelada.
Le doy gracias a mis padres por ese apoyo incondicional y todo el sacrificio que
hicieron por mí, gracias a mi hermana por cada segundo que me brindo para
orientarme y darme sus palabras de apoyo “no es fácil, pero lo vas a lograr”
María Camila Herrera Barrios
Agradezco a Dios y a la Virgen María por siempre guiarme e iluminarme para
sacar este proyecto adelante y permitirme llegar hasta aquí. Este logro, va
dedicado a mis padres Edgard y Lorena por todos los sacrificios y por enseñarme
a ser perseverante y paciente para mantenerme en este proceso. A mis hermanos
Edgardo Andrés, Johan Gabriel y Alex Daniel, por siempre sacarme una sonrisa y
ayudarme a mantener siempre entusiasmo cuando sentía que no podía más. A mis
abuelos Libardo (QEPD), Emelda y Cecilia por siempre motivarme a cumplir mis
sueños e ir detrás de lo que me proponga. A mi cuñada Alison y a mi sobrino
Eddy Daniel, por su apoyo incondicional. A mi tío Wilder por ser mi segundo
padre en la ciudad y apoyarme siempre. A mis tíos, primos y amigos por sus
muestras de afecto conmigo. Este logro también es de ustedes.
Karen Lorena Quesada Quezada
[5]
AGRADECIMIENTOS
Principalmente le agradecemos a Dios por darnos la sabiduría y las fuerzas
necesarias para vencer todas las barreras y dificultades que se presentaron en
nuestro camino y por permitirnos sacar este proyecto adelante como nos lo
habíamos propuesto desde el principio.
Gracias a nuestros padres por su apoyo incondicional y sacrificios para vernos
cumplir nuestras metas.
A nuestra tutora Eugenia Pérez que sin ella nada hubiese sido posible, por
guiarnos desde el primer día que empezó como una propuesta y que hoy ya es un
informe final, gracias por cada minuto de su tiempo, por la paciencia y sobre todo
el compromiso que tuvo con nosotras.
Finalmente, a nuestra Universidad de San Buenaventura y a sus excelentes
docentes del programa de Fonoaudiología, por enseñarnos con dedicación y
formarnos como buenas personas y buenos profesionales.
María Camila Herrera Barrios
Karen Lorena Quesada Quezada
[6]
TABLA DE CONTENIDO
ABREVIATURAS ............................................................................................................ 10
GLOSARIO ...................................................................................................................... 11
RESUMEN ....................................................................................................................... 13
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 15
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................. 19
2. OBJETIVOS ............................................................................................................. 26
2.1 Objetivo general: ..................................................................................................... 26
2.2 Objetivos específicos: ............................................................................................. 26
3. MARCO REFERENCIAL ........................................................................................ 27
3.1 MARCO DE ANTECEDENTES........................................................................ 27
3.2 MARCO TEÓRICO…………………………………………………………..30
3.2.1 Sistema auditivo………………………………………………………………...….30
3.2.2 El desarrollo del lenguaje infantil ............................................................................ 32
3.2.3 Salud auditiva y comunicativa………………………………………………….….33
3.2.4 Perdida auditiva…………………………………………………………………….35
3.2.5Nacimiento prematuro………………………………………………………………36
3.2.6 Infecciones de oído………………………………………………………………...37
3.2.7 Desarrollo linguistico en niños con deficiencia auditiva…………………………..40
3.3 MARCO CONCEPTUAL…………………………………...…………………41
3.5 MARCO LEGAL…………………………………………………...………….42
3.6 MARCO ETICO………………………………………………...……………..44
4. METODOLOGÍA .................................................................................................. 46
4.1 Tipo y diseño de investigación……………………………………………………….46
4.2 Delimitación…………..………………………………………………………….…..46
4.3 Población……………………………………………………………………….…….46
4.4 Criterios de inclusión…………………………………………………………...……46
4.5 Criterios de exclusión………………………………………………………………...47
4.6 Fuentes primarias ...................................................................................................... 51
5. ETAPAS DE LA INVESTIGACION ....................................................................... 52
5.1 Fase 1: acercamiento a la institución ............................................................ 52
[7]
5.2 Fase 2: acercamiento a la población.............................................................. 52
5.3 Fase 3: aplicación de instrumentos y técnicas de recolección de datos. ....... 52
5.4. Fase 4: Análisis de los datos……………………………………..…………54
6. RESULTADOS ......................................................................................................... 55
7. DISCUSIÓN ............................................................................................................. 67
8. CONCLUSIONES…………………………………………………………………….71
9. RECOMENDACIONES………………………………………………………………72
10. ADMINISTRACIÓN DEL PROYECTO……………………………………………73
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................... 755
Anexo 1: formato consentimiento informado ................................................................. 822
Anexo 2. Instrumento de valoración auditiva comunicativa. VALE……………..85
[8]
LISTADO DE GRÁFICAS
Pág.
Gráfica 1. Edad…………………………………………………………………55
Gráfica 2. Sexo………………………………………………………………… 56
Gráfica 3. Nivel de estudio……………………………………………………...56
Gráfica 4. Diagnostico medico……………………………………………….….57
Gráfica 5. Enfermedades………………………………………………………...57
Gráfica 6. Diversidad funcional…………………………………………………58
Gráfica 7. Condiciones perinatales y posnatales (Bajo peso al nacer)………..…58
Gráfica 8. Nacimiento antes de las 30 semanas de gestación……………….….59
Gráfica 9. Estancia más de 30 días en UCI neonatal……………………………59
Gráfica 10. Complicación antes, durante o después del nacimiento……………60
Gráfica 11. Valoración comprensiva y expresiva de 24 a 36 meses………...…60
Gráfica 12. Valoración comprensiva y expresiva de 24 a 36 meses………...…61
Grafica 13. Valoración comprensiva y expresiva de 24 a 36 meses………...…61
Grafica 14. Valoración comprensiva y expresiva de 24 a 36 meses………...…62
Grafica 15. Valoración comprensiva y expresiva de 3 a 4 años………….....…62
Grafica 16. Valoración comprensiva y expresiva de 3 a 4 años…………….…63
Grafica 17. Valoración comprensiva y expresiva de 3 a 4 años…………….…63
Grafica 18. Valoración comprensiva y expresiva de 4 a 5 años………….……64
Grafica 19. Valoración comprensiva y expresiva de 4 a 5 años…………….…64
Grafica 20. Valoración comprensiva y expresiva de 4 a 5 años………….……65
Grafica 21. Valoración vestibular de 3 a 5 años…………………………....….65
Grafica 22. Valoración vestibular de 3 a 5 años…………………………….….66
[9]
TABLA DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1. Consentimiento informado……………………………………………82
Anexo 2. Instrumento de Valoración Auditiva-Comunicativa………………..…85
[10]
ABREVIATURAS
ASIS: Análisis de Situación de Salud
APS: Atención Primaria en Salud
AMM: Asociación Médica Mundial
OMS: Organización Mundial de la Salud
CONADIS: Consejo Nacional de Discapacidades
CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la
Salud
DANE: Departamento Administrativo Nacional De Estadística
MIAS Modelo Integral de Atención en Salud
MinSalud: Ministerio de Salud y Protección de Colombia
PDSP: Plan Decenal de Salud Publica
POS: Plan Obligatorio de Salud
PEB: Proyecto Educativo Bonaventuriano
RLCP: Registro para la Localización y Caracterización de Personas con
Discapacidad
SIMAT: Sistema Integrado de Matriculas del Ministerio de Educación Nacional
SISPRO: Sistema Integrado de Información de la Social
VALE: Instrumento de Valoración Auditiva-Comunicativa
[11]
GLOSARIO
Hipoacusia: Se define como la pérdida de la capacidad auditiva produciéndose
una dificultad o imposibilidad para oír normalmente. Puede ser unilateral
afectando a un solo oído o bilateral si afecta a los dos.
Desarrollo auditivo comunicativo: Es la capacidad efectiva sana del ser humano
para oír, en la cual hay un intercambio de comunicación a través del lenguaje,
dependiente del grado de maduración de las estructuras que componen los
órganos de la audición.
Lenguaje: Es un sistema de comunicación, formado por signos de tipo oral y
escrito, que sirven para que los seres humanos podamos expresar nuestras ideas,
pensamientos, emociones y sentimientos a otros seres humanos, ya sea a dos o
más persona
Comunicación: Proceso de interacción dinámica de intercambio de información,
que le permite al hombre expresar sentimientos, deseos, afectos, ideas,
pensamientos, creatividad y por ende contribuye en el logro de su bienestar
psicológico, personal y social.
Audición: Es un proceso que se inicia en periferia, específicamente en el oído, a
través del traslado de información sonora que es captada, conducida, percibida,
analizada e integrada en la corteza cerebral del individuo.
Sistema vestibular: También llamado aparato vestibular, se encuentra en el oído
interno y está formado por dos ensanchamientos: el utrículo y el sáculo e incluye
partes del cerebro que ayudan a controlar los movimientos oculares e informan de
[12]
la posición de la cabeza en relación con el suelo, lo cual permite regula nuestro
propio movimiento y el equilibrio.
Equilibrio: Estado en el cual se encuentra un cuerpo cuando las fuerzas que
actúan sobre él, se compensan y anulan recíprocamente.
Hipoacusia neurosensorial: Hace referencia a la pérdida auditiva por afectación
del oído interno o del nervio auditivo. La mayoría de los casos son por daño en la
cóclea, el verdadero órgano para oír del oído.
Hipoacusia conductiva: Se produce cuando algo impide que las ondas sonoras
pasen al oído interno a través del oído externo y medio. Puede mimetizar
fácilmente la hipoacusia conductiva tapándose el oído, es básicamente el mismo
efecto.
Hipoacusia mixta: Es una combinación de hipoacusia conductiva e hipoacusia
neurosensorial, lo que implica que hay daños tanto en el oído externo o medio
como en el oído interno. La severidad de este tipo de hipoacusia oscila entre leve
y profunda. Para las personas con hipoacusia mixta, los sonidos pueden ser a la
vez más bajos de volumen y, además, difíciles de entender.
Células ciliadas: Son un tipo de células clave en la capacidad auditiva puesto que
son las encargadas de entender un sonido que provenga del exterior. Gracias a los
cilios, que se tratan de prolongaciones cilíndricas y a la labor de las ondas de
sonido, la cóclea y la membrana del oído, se puede completar el proceso auditivo.
[13]
RESUMEN
OBJETIVO: Determinar las características de la audición y comunicación de
niños con edad de 2 a 5 años que asisten al Hogar Infantil Comunitario el Velero.
METODOLOGÍA: Esta investigación es de tipo observacional descriptivo de
corte trasversal. Se tomó como población niños de 2 a 5 años de edad que asisten
al Hogar Infantil Comunitario el velero en el Corregimiento de Pasacaballos, en
su gran mayoría, nativos de esa localidad. No se realizó calculo muestral, ya que
se hizo un muestreo no probabilístico por conveniencia y los datos obtenidos
mediante análisis descriptivo fueron tabulados a través de la herramienta Excel
RESULTADOS: La población seleccionada por conveniencia, estuvo
conformada por 57 niños. Predominaron las edades de 3 y 4 años con un 40.4%, el
sexo que predominó fue masculino con un 54.4%, el 47.4% de los niños cursan
párvulo, el 8.8% tiene diagnóstico médico, el 77.2% no ha presentado
enfermedades y el 22.8% ha presentado algunas como otitis media aguda,
amigdalitis aguda, bronquitis, infección de las vías urinarias, etc. Dentro de los
antecedentes pre-peri-posnatales solo 1 niño presentó bajo peso al nacer, el 5,3%
nació antes de las 30 semanas de gestación, ninguno estuvo más de 30 días en
UCI Neonatal y el 7% tuvo alguna complicación antes, durante o después del
nacimiento. Dentro de la evaluación comprensiva y expresiva, y la evaluación
vestibular todos se encuentran dentro de los parámetros de normalidad.
CONCLUSIONES: Se logró caracterizar el estado auditivo y comunicativo de
los niños de 2 a 5 años en el corregimiento de Pasacaballos, resaltando que la
mayor población se encuentra dentro de los rangos de normalidad del Instrumento
de Valoración Auditiva y Comunicativa (VALE).
PALABRAS CLAVE: Percepción auditiva, comunicación, desarrollo del
lenguaje, equilibrio postural
http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/
[14]
ABSTRACT
OBJECTIVE: To determine the hearing and communication characteristics of
children between the ages of 2 and 5 who attend the El Velero Community
Children's Home. METHODOLOGY: This research is of a cross-sectional
descriptive observational type. Children from 2 to 5 years of age who attend the
Velero Community Children's Home in the Pasacaballos Corregimiento were
taken as the population, the vast majority, natives of that locality. No sample
calculation was carried out, since a non-probabilistic sampling was done for
convenience and the data obtained through descriptive analysis were tabulated
through the Excel tool.
RESULTS: The population selected for convenience consisted of 57 children. The
ages of 3 and 4 years predominated with 40.4%, the sex that predominated was
male with 54.4%, 47.4% of the children are in the nursery, 8.8% have a medical
diagnosis, 77.2% have not presented diseases and 22.8 % have presented some
such as acute otitis media, acute tonsillitis, bronchitis, urinary tract infection, etc.
Within the pre-peri-postnatal history, only 1 child had low birth weight, 5.3% was
born before 30 weeks of gestation, none were in the Neonatal ICU for more than
30 days and 7% had some complication before. during or after birth. Within the
comprehensive and expressive evaluation, and the vestibular evaluation, all are
within the parameters of normality. CONCLUSIONS: It was possible to
characterize the auditory and communicative state of children aged 2 to 5 years in
the town of Pasacaballos, highlighting that the largest population is within the
normal ranges of the Auditory and Communicative Assessment Instrument
(VALE).
KEY WORDS: Auditory perception, communication, language development,
postural balance
http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/
[15]
INTRODUCCIÓN
El oído como órgano sensorial debe cumplir con ciertas características anatómicas
y funcionales básicas que permitan desarrollar la capacidad de audición, debido,
que es un proceso perceptivo inducido por un fenómeno físico, permitiendo la
audición la percepción del habla y conlleva a la participación activa y directa del
cerebro como procesador del lenguaje, que a su vez viene a ser un facilitador del
desarrollo de la comunicación oral. (1)
Escuchar, como parte fundamental de todo proceso comunicativo oral, requiere
inicialmente de una vía auditiva conservada, lo que supone una desventaja cuando
hay existencia de alteración en uno o varios componentes de esta; la
vulnerabilidad de quien padece de pérdida auditiva se evidencia al ser mucho más
compleja la adquisición del lenguaje y el desarrollo de destrezas comunicativas
tanto expresivas como receptivas, afectando la posibilidad de generar aprendizajes
significativos y una comunicación efectiva.(1)
La pérdida auditiva se clasifica de acuerdo al lugar de la lesión en: pérdida
auditiva conductiva, caracterizada por presentar problemas en la transmisión del
sonido del oído externo y/o medio, al oído interno; pérdida auditiva
neurosensorial, se produce por un daño en el oído interno (células ciliadas o
nervio auditivo), caracterizándose por un tipo de perdida permanente de la
audición y pérdida auditiva mixta encontrándose problemas tanto en el oído
externo o medio, así como en el oído interno(2)
Debido a lo anterior, puede existir la posibilidad de discapacidad, deficiencia,
limitación de actividad y restricción en la participación según lo dicho por la
Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud
[16]
(CIF), situación que genera riesgo de bajo desempeño escolar y aunado a eso
también se establece que una pérdida leve de audición puede tener altas
repercusiones en destrezas de habla y lenguaje en la población infantil.
Se considera importante la buena salud auditiva y comunicativa, definida por el
Ministerio de Salud y Protección de Colombia “como una capacidad que tiene el
ser humano dependiente del buen funcionamiento del órgano de la audición, la
maduración y el ambiente sociocultural” (1) p.25
La importancia de la audición se convierte en un papel fundamental no solo del
habla sino del lenguaje. Para poder comprender mejor es necesario tener claridad
se debe hacer claridad los términos haba y lenguaje, el primero proviene del latín
fábula que hace referencia a la facultad de hablar, propia del ser humano, esta
facultad se desarrolla paulatinamente; el segundo término es la capacidad de
emitir sonidos por la boca y el segundo abarca la habilidad de comprender y usar
esos sonidos, expresar necesidades básicas, sentimientos, emociones, conversar
con la familia y con amigos; comprar, organizar juegos; informarse de la
actualidad. (3)
Esta habilidad del lenguaje, es eficiente para una primera etapa de la vida pues
luego deberá refinarse y crecer a través del proceso educativo, de la lectura
reflexiva, de la escritura y de su participación productiva en grupos alfabetizados.
Si esto no ocurre, las personas pueden presentar dificultades para comprender
explicaciones complejas, entender conceptos que no se refieren a la realidad
concreta; expresar significados con precisión; argumentar con lógica; alcanzar una
comprensión crítica del mundo y de la cultura.(4)
[17]
Esta investigación se enfoca en hacer una caracterización de la salud auditiva y
comunicativa que presentan los niños de 2 a 5 años en el Hogar Infantil
Comunitario el Velero ubicado en el corregimiento de Pasacaballos, Cartagena de
Indias, Colombia, debido a que se considera la etapa de la vida donde se dan los
principales cambios, por lo cual, se hace necesario tener en cuenta el desarrollo
lingüístico y comunicativo como pilares fundamentales para el desarrollo y
calidad de vida de los niños. Por tal motivo, se justifica una valoración en estos
aspectos (salud auditiva y comunicativa) a temprana edad, lo que sería útil para el
desarrollo del niño, porque, al identificar algún desfase en los aspectos auditivos y
comunicativos con respecto a su edad cronológica, va a permitir la intervención
oportuna que conlleve a minimizar las posibles secuelas en su desarrollo. (22)
En los primeros años de vida la audición es un aspecto fundamental en el
desarrollo social y cognitivo, ya que es la etapa en que se adquiere y desarrolla el
habla, lenguaje y su interacción con el medio que lo rodea, facilitando su
comunicación. Si el proceso de audición se afecta, presentándose una pérdida
auditiva, se ven alteraría su desarrollo social y cognitivo. Entre más temprana
ocurra la pérdida auditiva, más se afectará su desarrollo lingüístico y
comunicativo. (4)
El presente documento está estructurado inicialmente por un glosario que le
permite comprender las expresiones utilizadas en cada contexto o párrafo, luego,
una introducción, para contextualizar; se habla de forma general a cerca de los
conceptos abordados en este proyecto, prontamente, se plantea el problema de
investigación finalizando con una pregunta problema, seguido de la justificación,
[18]
que estará en torno a las políticas que acompañan la articulación de este proyecto,
para posteriormente esbozar los objetivos generales y específicos.
Luego, se da a conocer la metodología utilizada para el análisis de la información
obtenida en la investigación, la cual estará regida por la normativa vigente en
cuanto a manejo de datos personales y las consideraciones éticas, finalizando con
los resultados, la discusión donde se comparan los resultados con otra
investigación, se dan a conocer las conclusiones, las recomendaciones y
finalmente la bibliografía que contiene toda la fuente teórica con que fue
elaborado este proyecto.
[19]
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO
La discapacidad auditiva o pérdida auditiva abarca todos los grados de pérdida,
desde la más leve hasta la más profunda, pero existe una clara diferencia entre
Hipoacusia, quienes tienen una pérdida auditiva que les permite percibir el
lenguaje con menor o mayor dificultad, y la anacusia, quienes con el pasar el
tiempo, esta dificultad progresa hasta llegar a convertirse en sordera, y afecta
severamente el lenguaje. Cabe resaltar que, a edades tempranas, cualquier
trastorno en la percepción auditiva del niño y la niña, va a perturbar su desarrollo
lingüístico y comunicativo, a sus procesos cognitivos y, consecuentemente, a su
posterior integración escolar, social y laboral (6)
La pérdida auditiva genera discapacidad en aquella persona que no escucha entre
los parámetros normales debido a algún tipo de anormalidad en el órgano de la
audición (oído), para contrarrestar esta discapacidad se buscan alternativas que
permitan la comunicación, acudiendo a audífonos, implantes cocleares o lengua
de señas. (7)
La alta prevalencia de la hipoacusia neonatal y su gran importancia para la salud
del niño, tanto en su calidad de vida y en su utilidad social, como para las
obligaciones del Sistema Nacional de Salud, hacen necesaria la implementación
de un programa de detección precoz con el que se logre diagnosticar la mayoría de
casos y tratarlos a tiempo. (8)
Las estimaciones de la OMS en el 2016 sobre las perdidas auditivas fueron: no
prevenibles (bajo peso al nacer, causas congénitas, falta de oxígeno en el
momento del parto) 40% y prevenibles 60%, entre éstas últimas se evidencia un
[20]
8% abarca las malformaciones congénitas, medicamentos por ototóxicos 4%,
debido a diferentes enfermedades infecciosas como infecciones en el oído,
meningitis, rubeola paperas tuvo un porcentaje de 31% y por prematuridad y bajo
peso al nacer un 17% (9)
Datos obtenidos del Registro para la Localización y Caracterización de Personas
con Discapacidad (RLCPD), evidencian que, de 788.448 personas con algún tipo
de discapacidad, 99.693 personas refieren alteraciones permanentes en los oídos y
limitaciones para oír aun con aparatos especiales. (11)
Según los datos tomados de los RIPS durante los años 2011 a 2015 se realizan
estudios en el país, en los que se informan sobre prevalencia e incidencia de la
hipoacusia en niños. En reunión de varios profesionales del Departamento de
Medicina Preventiva y Social de la Pontificia Universidad Javeriana, hicieron un
estudio acerca del Tamizaje Universal Auditivo Neonatal en el cual la prevalencia
de la discapacidad auditiva es de 1.3%; la tasa de prevalencia por cada 1000
habitantes fue de 12.7, personas que presenta pérdida auditiva parcial un 81.6%,
pérdida total un 18.4% y por cada 1000 recién nacidos vivos se presentan 3 casos
de hipoacusia congénita. (12)
La Fundación Mamonal realizó un estudio en Pasacaballos en el 2018, con el fin
de dar a conocer cuántos habitantes tiene la población, obteniéndose una
distribución homogénea en cuanto al género distribuyéndose de la siguiente
manera: 51,3% mujeres y 48,7% hombres. Esta población, de acuerdo al rango de
edades, está compuesta por: adultos mayores (70 a 94 años) en un 3%; adultos
(40 a 64 años) en un 25%; preadolescentes, adolescentes y jóvenes (6 a 39 años)
[21]
en un 60,6% y los infantes (0 a 5 años) en un 11,4%; estos últimos son en total
1,419, para un total de residentes de 12.492. (3)
También el Ministerio de Salud y Protección Social en el año 2017, afirma que los
niños entre 1 y 5 años se encuentran dentro de la población que tiende a asistir a
consulta por hipoacusia neurosensorial. Sumado a esto, en una investigación que
realizó la Universidad Javeriana, quedo en acta la mención de que hay una
prevalencia de 1,3% de discapacidad auditiva y una tasa prevalente de 12,7%
respecto a la población colombiana, y en cuanto a neonatos, se dice que por cada
1000 nacidos se presentan 3 casos de hipoacusia congénita. (13)
Según el DANE, en julio de 2004; 5 personas de cada 1.000 tienen problemas
auditivos en Colombia, de los cuales 8 de cada 100 corresponden a la población
de 0 a 14 años de edad, caracterizándose los lactantes y niños pequeños con
pérdida de audición, la cual hay que tener claro que la importancia de la detección
y el tratamiento tempranos en el marco de programas de detección auditiva,
pueden mejorar los resultados lingüísticos y escolares del niño. (13)
Las problemáticas presentadas en la comunidad de Pasacaballos son ambientales
y sanitarias; como lo son aguas estancadas en las calles, basura, presencia de
malos olores, desbordamiento de alcantarillas, y no menos importante la
exposición a niveles de ruido muy altos, esta se evidencia en las encuestas
realizadas en el cual el 93% de los consultados manifiestan tener Pick up (equipo
de sonido) (14)
Entre las actividades realizadas durante las prácticas formativas de V y VI
semestre de fonoaudiología en las comunidades (dentro de estas el corregimiento
de Pasacaballos) se pudo identificar que en la mayoría de lugares de atención a la
[22]
infancia y educativos no cuentan con programas específicos de detección
temprana de pérdida auditiva, lo que no concuerda con lo afirmado en la Ley 982
de 2005 en su Artículo 42; se denota la importancia, como derecho de la
realización de tamizajes auditivos a la población infantil para conocer así, su
estado auditivo y proceder de esta manera a brindar un tratamiento oportuno.(14)
Durante toda la practica en esta comunidad, se realizaban talleres, encuestas y
observaciones al entorno que llevaran a entender el estilo de vida que llevaban
los niños del Hogar Infantil Comunitario y cuáles eran las actividades que más les
llamaban la atención realizar. Luego de esto, se logró determinar e identificar que
alzaban mucho el tono de la voz al hablar y preferían realizar aquellas actividades
que involucraran música a altos volúmenes, motivándose a bailar y cantar con voz
alta, cuando se daban instrucciones de forma clara y acorde a su edad, mostraban
déficit en la atención, se distraían fácilmente, interpretaban mal las indicaciones y
manifestaban dificultades para seguir ordenes de manera auditiva en ausencia de
factores distractores, síntomas que sugieren la presencia de alteración en el
comportamiento auditivo.
Dada esta situación problema, se evidencia que los estudiantes anteriormente
mencionados tienen características similares a personas con disminución auditiva,
por lo cual se buscó información de estudios realizados, pero no se encontraron
registros en población infantil específicamente a nivel local. Además de esto,
tampoco hay registros que evidencien promoción, prevención detección de
alteraciones en los niños a nivel auditivo y comunicativo.
Con la evaluación audiológica básica o tamizajes auditivos se podrán identificar
aquellos factores que presentan los niños, que no les permite desarrollar de
[23]
manera adecuada las actividades en las aulas de clase y en los espacios que
brindan los practicantes. Así mismo, da la facilidad de descartar patologías
auditivas a temprana edad, determinar las deficiencias que puedan presentar a
nivel auditivo y comunicativo y proponer algunas actividades para mejorar su
capacidad de procesamiento.
La OMS pudo cuantificar que más del 5% de la población mundial (360 millones
de personas) padece pérdida auditiva 32 millones niños y 328 millones de adultos.
La mayoría de las personas que presentan alteración en la audición vive en países
de bajos ingresos. En la primera infancia o que los que nacen con esta condición
es de 5 de cada 1000 niños la cual es importante el tratamiento necesario que se le
debe hacer para reducir los daños auditivos siéndoles el entorno familiar de gran
apoyo para que goce de igualdad de oportunidades y que tenga inclusión en la
sociedad de manera natural. (5)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) es la encargada a nivel global de las
políticas sanitarias en donde muestran cuales son las diferentes discapacidades, en
esta investigación nos estaremos haciendo énfasis como se encuentra el estado
auditivo y comunicativo de los niños valorados, conociendo si se encuentra alguna
alteración.
El plan distrital de desarrollo 2016-2019, sobre el programa de salud ambiental,
contribuye a lograr en la población cartagenera una vida sana que es intervenida
por procesos ambientales a través de la prevención. (15)
El plan decenal de salud pública 2012 - 2021, tiene como reto disminuir la
prevalencia de enfermedades otológicas, auditivas, vestibulares, comunicativas y
[24]
ejercer control sobre las mismas, ya que la mayoría son prevenibles en la medida
en que se identifiquen y traten oportuna y adecuadamente. (16)
El Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, busca reducir la inequidad en salud,
proponiendo garantizar el derecho a la salud para todos, mejorar las condiciones
de vida que modifican la situación de salud frente a la mortalidad, la morbilidad y
la discapacidad evitables, afianzando el concepto de salud como resultado de la
interacción de las condiciones biológicas, mentales, sociales y culturales del
individuo, con su entorno y con la sociedad, con el fin de que pueda acceder a un
mejor nivel de bienestar como condición esencial para la vida.
La Resolución 8321 de 1983: habla de protección y conservación de la Audición,
de la Salud y el bienestar de las personas – ruido ambiental, emisión de ruido,
entorno laboral - el control y vigilancia le corresponde a las Corporaciones
Autónomas Regionales, de Desarrollo Sostenible y a los Grandes Centros
Urbanos.
Por tal motivo esta investigación permitirá determinar el estado de la salud
auditiva comunicativa de los niños que asisten a un Hogar Infantil Comunitario en
el Corregimiento de Pasacaballos, Cartagena de Indias permitiendo detectar las
posibles pérdidas auditivas o desfases en su desarrollo comunicativo, teniendo en
cuenta que en el perfil del Fonoaudiólogo, una de las funciones a realizar a nivel
social es promocionar, prevenir, diagnosticar e intervenir aspectos relacionados
con la comunicación humana normal y patológica, en diferentes grupos
poblacionales, de igual forma se determinara como se encuentra el proceso
auditivo comunicativo, siendo éste fundamental en el desarrollo social y cultural
del niño y de la familia.
[25]
Atendiendo a las necesidades nacionales y locales, el instrumento valorativo nos
permite realizar y verificar de manera ágil, en cualquier contexto sociocultural
colombiano, en este caso en la comunidad de Pasacaballos; los riesgos que pueden
presentar los niños, haciendo énfasis en las alteraciones auditiva comunicativa con
el fin de optimizar el control y tener conocimiento de cuantos presentan esta
dificultad.
El Proyecto Educativo Bonaventuriano (PEB) de la Universidad San
Buenaventura Cartagena, hace hincapié en la importancia de la investigación y la
proyección social que ejerce la Universidad, en la relación con la comunidad por
medio de la investigación y la educación. (18)
De esta manera, por el grado de importancia de la hipoacusia para la salud
pública, como enfermedad no transmisible, es de alta prevalencia en el territorio
colombiano, desde lo fonoaudiológico, como tema propio de abordaje, y como
situación que compete a todo el personal de salud, surge y se torna importante el
interés por investigar sobre este aspecto, naciendo el siguiente interrogante:
¿CUÁL ES EL ESTADO AUDITIVO COMUNICATIVO DE UN GRUPO
DE NIÑOS DE 2 A 5 DE EDAD QUE ASISTE A UN HOGAR INFANTIL
COMUNITARIO EN LA POBLACION DE PASACABALLOS
CARTAGENA DE INDIAS?
[26]
2. OBJETIVOS
2.1 Objetivo general:
Caracterizar el estado comunicativo y auditivo de niños con edad de 2 a 5 años
que asisten al Hogar Infantil Comunitario el Velero en el municipio de
Pasacaballos
2.2 Objetivos específicos:
Caracterizar a los niños que asisten al HIC El Velero sociodemográficamente.
Determinar los riesgos generales en los niños de 2 a 5 años del Hogar Infantil
Comunitario el Velero
Describir la comprensión y expresión de los niños de 2 a 5 años.
Caracterizar el proceso vestibular de los niños de 3 a 5 años.
[27]
3. MARCO REFERENCIAL
3.1. MARCO DE ANTECEDENTES
EVALUACIÓN DEL NIVEL AUDITIVO EN NIÑOS DE 6 A 7 AÑOS DE
LAS ESCUELAS DEL CENTRO DEL CANTÓN SIGSIG. 2017-2018.
CUENCA ECUADOR. PAG. 1-68.
Son la evaluación de la audición se obtuvo un diagnóstico el que permitirá una
intervención y un tratamiento oportuno, evitando problemas del lenguaje que a su
vez ocasionan alteraciones en el desarrollo social-emocional y escolar del niño.
(19)
La investigación se realizó con el objetivo de evaluar el nivel auditivo de niños de
6 a 7 años de edad en la escuela del centro de Cantón, los resultados obtenidos
permitieron una intervención y tratamientos oportunos para quienes lo necesitaran
evitando alteraciones en el lenguaje, desarrollo escolar del niño, a su vez en el
entorno que lo rodea. La metodología utilizada en el estudio fue descriptiva de
corte trasversal, donde fueron identificados niños con hipoacusias utilizando la
técnica audiometría tonal liminal. (19).
Una vez identificada de la hipoacusia, se debe proceder con cautela dado que
habitualmente confunden la hipoacusia con niños distraídos y poco colaboradores,
esto, debido a que es una dificultad o imposibilidad para oír normalmente,
además, las personas desconocen sobre la importancia de un diagnóstico y
tratamiento precoz que evitara problemas en la escolaridad debido que es uno de
los factores que se ve más afectado. (19)
[28]
Para concluir los profesores habitualmente confunden la hipoacusia con niños
distraídos y poco colaboradores además desconocen sobre la importancia de un
diagnóstico y tratamiento precoz que evitara problemas en la escolaridad. (19)
HIPOACUSIA: TRASCENDENCIA, INCIDENCIA Y PREVALENCIA.
2016. CHILE. PAG.731-739.
La hipoacusia o pérdida de la capacidad auditiva, es una discapacidad crónica que
afecta alrededor del 5% de la población mundial. La hipoacusia o pérdida de la
capacidad auditiva es una condición prevalente. De acuerdo a la Organización
Mundial de la Salud (OMS), la hipoacusia ocupa el tercer lugar entre las
patologías que involucran años de vida con discapacidad (years lived with
disability, YLDs) luego de la depresión y lesiones no intencionadas. Esto implica
un desafío tanto en las acciones que se deben realizar para prevenir la hipoacusia,
como en la implementación de tratamientos efectivos y que mejoren la calidad de
vida de las personas que el padecen. (20) p 731-739
PÉRDIDA DE AUDICIÓN EN LA NIÑEZ ¡QUÉ HACER PARA ACTUAR
DE INMEDIATO! 2016. PAG. 1-16.
La OMS calcula que alrededor del 60% de la pérdida de audición en niños
menores de 15 años se podría prevenir. El porcentaje es mayor en los países de
ingresos bajos o medianos (75%) que en los de ingresos altos (49%). La diferencia
podría deberse a que en los entornos de bajos ingresos es más frecuente la pérdida
de audición debida a las infecciones, y a que en los países de ingresos altos los
servicios de salud materna y del recién nacido son de mejor calidad.
[29]
Si la pérdida auditiva es inevitable, se precisan intervenciones que aseguren a los
niños el logro pleno de sus potencialidades recurriendo a la rehabilitación, la
educación y la potenciación. Para los niños afectados puede ser enormemente
beneficioso que la pérdida de audición se diagnostique en las fases tempranas de
la vida y que se les ofrezcan las intervenciones apropiadas. (21)
COMPETENCIA COMUNICATIVA DE ESCOLARES PANAMEÑOS/AS
CON DISCAPACIDAD AUDITIVA BÁSICA PARA SU INSERCIÓN
SOCIAL. 2018. PANAMÁ. PAG. 458-479.
Este estudio presenta la evaluación de la adquisición y desarrollo de la
competencia lectora y escritora de personas con discapacidades auditivas. A través
de un estudio piloto-descriptivo y continuo.
Con este estudio, se mide el dominio alcanzado de una docena de alumnos/as que
representan a la población de alumnado con discapacidad auditiva en Panamá de
los niveles educativos propios de su adquisición y desarrollo. Se detectaron
niveles bajo de dominio y proliferación de dificultades en ambas actividades del
lenguaje escrito, mayores en la escritura que la lectura. Según los análisis, lo
único que explica las deficiencias lectoras son las deficiencias orales, así como lo
que explica las deficiencias escritoras son las deficiencias lectoras. (22)
[30]
3.2 MARCO TEORICO
Las prácticas de detección temprana comenzaron hace aproximadamente 15 años
en el país, en la actualidad se realizan evaluaciones, sin embargo, no están
respaldadas por una ley que reglamente su realización dentro del plan obligatorio
de Salud.
Teniendo en cuenta el pasado 26 de Julio de 2019 fue aprobada la ley 1980 que
tiene por objeto regular y ampliar la práctica del tamizaje neonatal en Colombia
mediante la detección temprana de ceguera y sordera congénitas, la utilización,
almacenamiento y disposición de la muestra de sangre del recién nacido para
detectar tempranamente los errores congénitos del metabolismo y enfermedades
que puedan deteriorar la calidad de vida de las personas y otras alteraciones
congénitas objeto de tamizaje que generan enfermedades cuyo diagnóstico
temprano permite evitar su progresión, secuelas y discapacidad o modificar la
calidad o expectativa de vida. (23)
A menudo, los problemas auditivos pueden ser tratados con medicamentos,
cirugías, implantes cocleares y/o a través de intervenciones terapéuticas con la
adaptación de dispositivos de ayuda auditiva en los servicios de Salud (audífonos
de vía aérea o vía ósea), pero en muchos casos, estos resultan ser insuficientes,
inadecuados y de alto costo. (1)
De acuerdo con la OMS (2015), la mitad de todos los daños en el Oído y en la
audición, son evitables mediante acciones de promoción de la salud, de
Prevención Primaria: Vacunación, eliminación y control de los riesgos
ambientales en los diferentes entornos, servicios y ámbito comunitario, y
educación sanitaria; de Prevención Secundaria: Encaminada a detectar la
[31]
enfermedad en estadios precoces para el diagnóstico e intervenciones adecuadas,
que permitan impedir su progreso; y de Prevención Terciaria: Medidas dirigidas al
tratamiento e intervenciones terapéuticas y de rehabilitación, para paliar o detener
el progreso de la enfermedad y las complicaciones invalidantes y/o
discapacitantes que deterioran la calidad. (1)
3.2.1 SISTEMA AUDITIVO
La función del sistema auditivo no es otra que transformar las variaciones de
presión de las ondas sonoras al propagarse por el aire en impulsos eléctricos. Esta
información será luego transmitida por nuestros nervios acústicos hasta el cerebro,
donde se le asignará un significado. El sistema auditivo está formado por
el sistema auditivo periférico y el sistema auditivo central. (24)
El sistema auditivo periférico:
Está constituido por el oído, que a su vez se divide en tres partes: oído externo,
oído medio y oído interno. Cumple funciones en la percepción del sonido. Es
decir, transforma las vibraciones del sonido en impulsos eléctricos que llegan al
cerebro. Por otra parte, también cumple una función muy importante en el sentido
del equilibrio.(24)
El oído externo: Se corresponde con lo que llamamos orejas, es decir, la parte
externa del conducto auditivo. También está compuesto por la membrana, que es
el lugar en el que los sonidos se convierten en vibraciones.
El oído medio: En él se sitúan los tres huesecillos (martillo, yunque y estribo)
cuya función es la de amplificar los sonidos que recibimos.
[32]
El oído interno: Finalmente, en esta parte del oído se ubica la cóclea, también
conocida como caracol. Es la encargada de transformar las vibraciones en
impulsos eléctricos, que pasarán al cerebro para ser interpretados.
El sistema auditivo central: Está formado por los nervios acústicos y las partes
del cerebro dedicadas a la audición. Aunque a veces no se considera demasiado
relevante, se trata de una parte fundamental en la audición. Es aquí donde se
procesa la información recibida por el oído, es decir, donde se da significado a los
sonidos para su correcta identificación.
En el proceso auditivo intervienen dos tipos de fases para que el resultado sea el
correcto:
Proceso fisiológico: Es la fase en la que se recibe el sonido y se envía al cerebro;
en ésta ópera el sistema auditivo periférico.
Proceso psicológico: Recibe los estímulos y los interpreta según la información
que sobre ellos se tenga almacenada. De esta tarea se encarga el sistema auditivo
central.
3.2.2 EL DESARROLLO DEL LENGUAJE INFANTIL
La adquisición del lenguaje es un proceso de gran importancia en el desarrollo
del ser humano, debido que, de él depende el correcto funcionamiento de otras
áreas como la cognitiva, la social, la emocional y los procesos de autorregulación
de la conducta, ya que en sí, es un medio por el cual pensamos y desarrollamos
nuestra inteligencia y razonamiento.(25)
Nos facilita la comprensión del mundo y la resolución de problemas, nos permite
comprender las emociones y es el vehículo fundamental para la interacción social,
[33]
para el establecimiento de relaciones sociales y el desarrollo de la afectividad.
Pero esta dependencia es recíproca, pues el desarrollo de estas áreas a su vez,
determinará de forma decisiva el desarrollo comunicativo-lingüístico. (25)
El lenguaje es una de las capacidades más extraordinarias de las que está dotado
el ser humano, pero a pesar de la gran complejidad que entraña su aprendizaje,
parece que estamos diseñados para comunicarnos a través de este complejo
sistema, pues nuestra genética nos dota con los mecanismos neurobiológicos
necesarios para su desarrollo. No obstante, un correcto desarrollo no está
garantizado, pues en él influyen diversos factores individuales, familiares, sociales
y contextuales, que pueden condicionar la aparición y/o el ritmo de
desarrollo lingüístico. (25)
En este proceso, es decisivo que los niños y niñas estén expuestos a los sonidos
del habla desde su nacimiento, independientemente de que puedan o no,
comprender el significado, o reproducir, las palabras que oyen. Sin embargo, no
solo se trata de exponer al niño al lenguaje., también es necesaria una adecuada
estimulación, mediante la interacción y el juego, que le permita adquirir las
destrezas visuales, auditivas, táctiles, motrices, cognitivas, sociales, etc.,
necesarias y precursoras del lenguaje. Los niños y niñas que son pobremente
estimulados, presentan mayores dificultades para adquirir el lenguaje. (25)
3.2.3 SALUD AUDITIVA Y COMUNICATIVA
Por salud auditiva y comunicativa, se define como la capacidad efectiva sana del
ser humano para oír, ligada a la función de comunicar a través del lenguaje, la
[34]
cual depende de cómo se encuentran las estructuras entre los parámetros de
normalidad del órgano de la audición, y que grado de maduración tiene el
individuo en el ambiente sociocultural en el que se desenvuelve. “Oír” y
“comunicarse” constituye una integridad biopsicosocial que no puede
fragmentarse. Esta actividad permite el intercambio de información dándose la
comunicación a través de signos multimodales de una lengua de acuerdo al
entorno sociocultural. (26)
La salud auditiva y comunicativa en el marco de la promoción de la salud e
integra aspectos concernientes al cuidado de la salud, adopción de conductas
protectoras y medidas para prevenir los riesgos. Involucra los determinantes
sociales, modos, condiciones, comportamientos y estilos de vida que afectan la
salud desde diferentes ámbitos de la cotidianidad. Propone estrategias, medidas
preventivas, cambio de comportamientos y prácticas para la transformación de
entornos, y modificación de hábitos que permitan detener, mitigar o curar los
desórdenes del sistema auditivo y de la comunicación.
La importancia de la salud auditiva y comunicativa en diferentes ámbitos
(familiar, escolar, de organizaciones y espacio público) con enfoque social y
comunitario, porque la salud auditiva y comunicativa deriva del resultado de un
entorno propicio para el desarrollo, del amor y la aceptación, de los estímulos
tempranos y del cuidado de los padres o cuidadores, de los docentes de los niños y
niñas, adolescentes y jóvenes, y del cuidado que se dispensa uno mismo.
Las alteraciones de la audición y gran parte de las enfermedades del oído, se
pueden evitar de u otra forma debido que muchas de ellas son prevenibles y si se
detectan a tiempo puede ser de gran ayuda para el individuo que padece de esta
[35]
alteración, facilitando la integridad en la atención y condiciones de igualdad y
calidad de vida incluso desde la gestación hasta el curso de vida.
Lo que se conoce de la situación de las alteraciones de la salud auditiva y
comunicativa a nivel mundial con el nivel nacional, se pueden evidenciar la
trascendencia de carga de enfermedad dado por diferentes factores de riesgo y la
valoración de cargas poblacionales para morbilidad y discapacidad.
3.2.4 PERDIDA AUDITIVA
Por pérdida auditiva se entienden los impedimentos auditivos por problemas con
una o más parte del oído o los oídos.
La pérdida auditiva tiene múltiples consecuencias: una de ellas es la limitación en
capacidad para comunicarse, viéndose las afectado los niños si no se detecta a
tiempo la cual limita o retrasa el desarrollo del habla y el lenguaje, también un
daño emocional y de paso interrelación social, afectando en la mayoría de los
casos el rendimiento escolar (27)
Las causas de pérdida auditiva son de origen congénito y adquirido, es decir desde
complicaciones durante el embarazo, del nacimiento o durante la vida, la cual hay
que hacer énfasis en la importancia de la valoración auditiva en el momento del
nacimiento o poco después, teniendo en cuenta los factores hereditarios y no
hereditarios en su momento. Las perdidas auditivas adquiridas ocurren en
cualquier momento de la vida, pudiendo ser por diferentes factores como lo son
enfermedades infecciosas, traumas, ototóxicos, envejecimiento y exposición a
altos niveles de ruido entre otros.
[36]
Otros factores de riesgo y determinantes sociales de la salud que inciden en el
daño del oído y la pérdida de la audición, de origen:
Biológicos: hereditarios, congénitos, adquiridos.
Ambientales: exposición a ruido, contaminación sonora y agentes tóxicos.
Comportamentales: Malos hábitos como introducir objetos en los oídos,
escuchar a alto volumen, ser fuente generadora de ruido, entre otros.
Atención de salud: Disponibilidad de servicios de salud, de asistencia otológica y
audiológica, y de detección temprana insuficiente.
Sociales-culturales: Modos, condiciones, estilos de vida asociados de los
determinantes sociales de la salud y pobre acceso a la información.
Económicos: Condiciones de pobreza, inequidad en el acceso a servicios,
educación y trabajo, bajos ingreso y condiciones de vida precarias.
LA EDAD
El cambio natural de los seres humanos desencadena entre otros aspectos el
deterioro en la audición, afectando la capacidad para escuchar sonidos suaves y
comprender conversaciones a niveles normales. A la pérdida auditiva causada por
envejecimiento se le llama presbiacusia.
3.2.5 NACIMIENTO PREMATURO
El nacimiento antes de tiempo, como el bajo peso al nacer son factores de riesgo
en el desarrollo de patologías auditivas. El haber nacido con bajo peso tiene efecto
importante entre niños a término completo, la reducción total en el crecimiento
fetal y la velocidad reducida de crecimiento incrementan el riesgo
[37]
3.2.6 INFECCIONES DE OÍDO
Las infecciones no tratadas adecuadamente de origen recurrente en la niñez
pueden dañar de manera irreversible el oído medio y la cóclea, provocando
posteriormente problemas de audición.
Las alteraciones del oído, audición y comunicación son reconocidas por la
comorbilidades intermedias dentro del grupo de las enfermedades crónicas, por su
larga duración y lenta evolución; la cual varias organizaciones de salud como es
en este caso la OMS hace énfasis que cada día va en aumento la cual la llevan a
una discapacidad, es más notorio en la población infantil debido que impacta en el
desarrollo del lenguaje, cognitivo, emocional y psicosocial como en la adquisición
de la primera; en los adultos poslinguales influyen en el desempeño laboral y
social. (27)
El Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia avanza en la
implementación del Tamizaje auditivo, el cual está garantizado por el Plan de
Beneficios UPC, a cargo de las EPS y dispensado por las IPS a los distintos
grupos poblacionales de acuerdo a la edad la cual su propósito es diagnosticar y
brindar un tratamiento adecuado la cual sea intervenir aquellos alteraciones, los
trastornos en edades y estadios tempranos, son de gran importancia facilitando la
integralidad en la atención en condiciones de igualdad y calidad. (27)
El tratamiento depende del tipo de alteración, quirúrgico o de intervención con
ayudas técnicas auditivas (audífonos, implantes cocleares) o el otro método es la
implementación de lenguaje de Señas Colombiana, así mismo, el proceso de
rehabilitación funcional (desde lo clínico a lo terapéutico, psicoemocional y
social) e inclusión social para el personal que presenta discapacidad auditiva.
[38]
Se destaca la importancia de brindar a las familias y cuidadores la información,
orientación, consejería, acompañamiento y seguimiento, tanto para prevenir como
para detectar una discapacidad auditiva en los niños y en las niñas de primera
infancia
Tener en cuenta las siguientes señales de alarma, sobre las que las familias y
cuidadores pueden detectar o identificar una deficiencia auditiva, observar si la
niña o el niño:
• No contesta a preguntas sencillas.
• Grita mucho durante los juegos.
• No dice palabras, sino que emite ruidos o sonidos ininteligibles.
• No repite frases de más de dos palabras.
• Utiliza señalamientos, o el movimiento–acción como forma para comunicarse.
• Poca o ninguna reacción ante sonidos del ambiente.
• No se altera ante ruidos inesperados del ambiente.
• No sabe referirse a un objeto o contar un acontecimiento
• No puede mantener una conversación sencilla.
• Es una niña o un niño demasiado pasivo, juicioso, tranquilo y no molesta.
• Tiene dificultades para localizar con precisión la fuente de un sonido.
• Se sorprende cuando alguien se acerca a su campo visual.
• Pronuncia mal algunas palabras
[39]
• Le cuesta diferenciar palabras con rasgos similares: vamos, damos, dan, van,
miel, piel, bota, gota.
• Es retraído o se muestra desatento.
• Pide constantemente que se le repita.
Para detectar y ofrecer una atención oportuna al diagnosticar una
discapacidad auditiva, el entorno salud debe:
Brindar pautas de estimulación y atención para el desarrollo de habilidades
auditivas y comunicativas. (28)
En caso de detectar y confirmar una pérdida auditiva, organizar y ofrecer
acompañamiento u orientación a las familias sobre los procedimientos que se
requieran.
Prepararse para orientar la toma de decisiones de las familias en lo
concerniente a las opciones lingüísticas y comunicativas existentes para el
desarrollo de una lengua del niño o la niña, teniendo en cuenta sus
características, los recursos tecnológicos y los apoyos para el aprendizaje del
idioma que escojan: El español o Castellano oral, la lengua de señas o el uso
de las dos lenguas. (28)
Articular la información con los otros entornos para generar una atención
integral a las niñas y los niños, de ser necesario la atención deberá incluir
servicios de rehabilitación
[40]
3.2.7 DESARROLLO LINGÜÍSTICO EN NIÑOS CON DEFICIENCIA
AUDITIVA
Ante la presencia de una deficiencia auditiva significativa durante la infancia, la
capacidad lingüística puede verse afectada de forma muy variable dependiendo
del área más perjudicada, pudiendo diferenciarse entre vocabulario, gramática,
articulación, fluidez, comprensión, pronunciación, etc. (29)
Además del tipo de afectación que presente el niño, el desarrollo del lenguaje
también se ve influido por la naturaleza y calidad de entorno comunicativo que le
rodea, puede conseguirse una mayor habilidad lingüística si la madre es oyente
respecto del caso en que tanto la madre como el hijo son sordos.(29)
Más concretamente, en lo referente a cómo se produce el desarrollo lingüístico del
niño sordo se observa que, durante los primeros 9 meses, estos bebés presentan un
nivel de vocalización similar al de los niños no sordos. En ese momento se
empiezan a observar discrepancias sobre la cantidad y la calidad de las
producciones orales de los pequeños. Esto es debido a que el bebé no recibe los
suficientes refuerzos ambientales que lo alienten a realizar dichas verbalizaciones.
La pronunciación se encuentra intensamente alterada en relación a la entonación,
ritmo, tiempo, etc., además de otras distorsiones sintácticas graves. En cuanto a la
comprensión, el niño debe valerse de claves visuales que le ayuden a entender la
estimulación recibida. Utilizan, además la lectura labio-facial y otros métodos
complementarios que les faciliten la diferenciación entre movimientos labiales
compartidos por distintos fonemas o fonemas que no poseen movimientos visibles
labiales. (29)(32)
[41]
3.3 MARCO CONCEPTUAL
De acuerdo con los objetivos planteados en el presente proyecto se describirán las
variables objeto de estudio.
Edad la cual se entiende como el tiempo vivido en años de una persona desde
su nacimiento hasta la fecha actual.
Sexo: conjunto de la peculiaridades que caracterizan los individuos de una
especie dividiéndolos en masculinos y femeninos y hacen posible una
reproducción que se caracteriza por una diversidad genética
Nivel de estudio: periodo medido en años escolares que una persona ha
permanecido el sistema educativo formal, dado como la cantidad de grados
escolares que el usuario curso durante su formación escolar teniendo en cuenta
el ultimo grado educativo alcanzado.
Riesgos generales:
-Perinatal: son los que se dan por complicaciones durante el parto.
-Postnatal: factores afectan a su crecimiento, bien sea por su
prematuridad al nacer o por tener algún tipo de discapacidad.
-Compresión: capacidad de explicar los estímulos auditivos, extrayendo
los significados, a nivel de oraciones o palabras que se han oído de modo
que se entienda el mensaje.
-Expresión: hace referencia a la capacidad para recordar las palabras, y
ordenarlas en oraciones, facilitando la lógica de nuestro idioma y,
asimismo expresar claramente una idea.
-Interacción: es el acto reciproco de comportamiento entre 2 o más
personas al relacionarse, teniendo en cuenta el entorno en el que lo hacen.
[42]
3.4 MARCO LEGAL
Resolución 1841 de 2013: Gestión del riesgo identificando las amenazas
para el daño a la salud auditiva en los entornos enfocadas a la abogacía en la
inspección, vigilancia y control del ruido ambiental, recreativo y laboral.
Resolución 5592 de 2015: Valoración y diagnóstico audiológico
Resolución 412 de 2000: Detección temprana de las alteraciones del oído,
audición y comunicación, espontánea y con oportunidad en la atención de los
eventos de interés en salud pública.
Resolución 5592 de 2015: Tamizaje auditivo organizado (vinculado a la ruta
de promoción y mantenimiento de la salud y al programa nacional de
atención integral de salud auditiva y comunicativa)
Resolución 5592 de 2015: Manejo de las alteraciones del oído, audición y
comunicación.
Resolución 5592 de 2015: Verificación del estado del oído, audición y
comunicación.
Resolución 429 de 2016: Prevención de las alteraciones del oído, audición y
comunicación - protección específica.
Resolución 429 de 2016: Canalización a servicios de salud auditiva y
comunicativa desde los entornos (escolar, laboral, universitario y
comunitario) articulación PIC- POS
LEY 1980 DE 2019: Artículo 1°. Tiene por objeto regular y ampliar la
práctica del tamizaje neonatal en Colombia mediante la detección temprana
de ceguera y sordera congénitas, la utilización, almacenamiento y
disposición de la muestra de sangre del recién nacido para detectar
[43]
tempranamente los errores congénitos del metabolismo y enfermedades que
puedan deteriorar la calidad de vida de las personas y otras alteraciones
congénitas objeto de tamizaje que generan enfermedades cuyo diagnóstico
temprano permite evitar su progresión, secuelas y discapacidad o modificar
la calidad o expectativa de vida.
[44]
3.5 MARCO ETICO
Esta investigación se realizará teniendo en cuenta las normas éticas vigentes
establecidas en la República de Colombia.
RESOLUCIÓN 8430 DE 1993
Mediante la resolución 008430 de 1993 del Ministerio de Salud de Colombia y
con base al artículo 5, esta propuesta de investigación respetara la dignidad, el
bienestar y la protección de los derechos de las personas que participen en esta
investigación. (30)
Conforme a lo establecido en el artículo 8, se preservará la privacidad de las
personas que hagan parte de esta propuesta, resguardando sus datos personales del
público y protegiéndolos con el fin de que no sean expuestos. (30)
Este proyecto de investigación se considera estudio sin riesgo, según el artículo 11
para las personas que participen en él, debido a que se emplearon técnicas y
métodos de investigación donde no se realiza ninguna intervención o
modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas, sicológicas o
sociales de los participantes del estudio.
De acuerdo a lo estipulado en el artículo 14 y 15 de la misma resolución, se
proporcionará un consentimiento informado donde se manifestará los objetivos y
lo que se busca con la investigación, el método a utilizar se explicara claramente,
resolviendo dudas e inquietudes acerca del tema y finalmente se indicara que su
participación no es de carácter obligatorio. (30)
[45]
DECLARACIÓN DE HELSINKI
Referente a la Declaración de Helsinki publicada por la Asociación Médica
Mundial (AMM), la investigación se basará en fomentar y preservar la salud de
las personas, esta no se impondrá ante los derechos e intereses de los
participantes. Deben tomarse todas las medidas de cautela para proteger la
intimidad de las personas que serán participe de la investigación, así como
reservar su información personal. (31)
Teniendo en cuenta los requisitos científicos y los protocolos de investigación, el
procedimiento deberá ser explicado de forma clara y concisa, para posteriormente
ser revelados en una propuesta de investigación, los cuales conciernen a las
consideraciones éticas del caso.
[46]
4. METODOLOGÍA
4.1 Tipo y diseño de investigación
La presente de investigación es de tipo observacional descriptivo trasversal,
teniendo en cuenta que se midieron variables en la población una sola vez.
4.2 Delimitación
La presente investigación se llevó a cabo en el corregimiento de Pasacaballos,
específicamente en el Hogar Infantil Comunitario Asociación de Padres de
Familia de Pasacaballos El Velero
4.3 Población y Muestra
Se tomó como población niños de 2 a 5 años de edad que asisten al Hogar Infantil
Comunitario el velero en el Corregimiento de Pasacaballos, en su gran mayoría,
nativos de esa localidad. Se hizo un muestreo no probabilístico por conveniencia.
Este tipo de muestreo fue el más apto para la investigación, debido a que la
población que participó fue la más accesible, es decir, las madres de los niños
empleadas en la investigación y que respondieron la encuesta, tuvieron la
disponibilidad y la disposición para realizarla, no porque hayan sido seleccionadas
a través de algún criterio estadístico.
4.4 Criterios de Inclusión
Se incluyeron los Padres de los estudiantes entre 2 y 5 años reportados en
el SIMAT (Sistema Integrado de Matriculas del Ministerio de Educación
Nacional) como estudiantes del Hogar Infantil.
4.5 Criterios de Exclusión
Padres que no sepan leer y escribir que se les dificulte realizar la encuesta
[47]
Padres con alteraciones neurológicas que afecten la cognición y que se les
dificulte realizar la encuesta
Tabla 1. Categorización de Variables
Variables Definición Tipo de
escala/variable
Indicador Fuente
Edad Edad es el
periodo en el que
transcurre la vida
de un ser vivo
Cualitativa
Ordinal
1. 24 a 36 meses
2. 3 años 1 mes a
4 años
3. 4 años 1 mes a
5 años
Encuesta
VALE
Sexo La distinción
entre sexo y
genero
Cualitativa
Nominal
1.Femenino
2. masculino
Encuesta
VALE
Nivel de
estudio
Qué grado cursan
el niño
Cualitativa
Ordinal
1.Párvulo
2.Prejardin
3.Jardin
Encuesta
VALE
Tipo de
diversida
d
funcional
Es un término
alternativo de
discapacitante.
Personas que
sufren algún tipo
de problemas que
les dificulta la
Cualitativo
Nominal
1.Diversidad física
2.Diversidad sensorial
3.Diversidad
intelectual
4.No presenta
diversidad funcional
Encuesta
VALE
[48]
vida diaria
Riesgos
Generales
(antecede
ntes peri
y
postnatale
s)
Cualitativo
Nominal
1. Bajo peso al nacer.
2. Nació antes de las
30 semanas de
gestación.
3.Estacia superior a 30
días en la unidad de
cuidados intensivos
neonatales
4. Antes, durante o
poco después del
nacimiento hubo
alguna complicación
5. El niño(a) ha sido
diagnosticado con
alguna condición de
salud, ¿cuál
diagnostico?
Encuesta
VALE
Compren
sión y
expresión
Comprender: se
refiere a entender,
justificar.
Expresión:
Declaración de
algo para darlo a
entender
Cualitativo
Nominal
25 a 36 meses
C: ¿El niño/a utiliza
palabras como “Mío,
tuyo, suyo, ¿etc.”
cuando se le pregunta
a quién pertenece
algún objeto
Encuesta
VALE
[49]
conocido?
E: ¿El niño/a se
mueve, se emociona,
canta, aplaude, cuando
le ponen música?
E: ¿El niño/a muerde
alimentos duros (por
ejemplo, galletas) y
los come sin atorarse?
I: ¿El niño/a se
muestra interesado por
comunicarse, por
interactuar, conversar
y jugar con otros
niños de su edad, en
diferentes situaciones?
3 a 4 años
C: ¿El niño/a sabe y
repite rondas,
canciones, cuentos,
historias cortas o
fragmentos?
E: ¿El niño/a habla
utilizando frases de al
menos cuatro palabras
[50]
para contar hechos o
expresar diferentes
situaciones?
I: ¿El niño/a
comprende y responde
cuando las personas
saludan, se despiden,
dicen “gracias” o "por
favor"?
4 a 5 años
C: ¿El niño/a sabe y
repite rondas,
canciones, cuentos,
historias cortas o
fragmentos?
E: ¿El niño/a habla
utilizando frases de al
menos cuatro palabras
para contar hechos o
expresar diferentes
situaciones?
I: ¿El niño/a
comprende y responde
cuando las personas
saludan, se despiden,
[51]
dicen “gracias” o "por
favor”?
Proceso
vestibular
Regular el sentido
de movimiento
del equilibrio.
Cualitativo
Nominal
De 3 a 5 años
V: ¿El niño/a disfruta
actividades de
movimientos del
cuerpo como
columpiarse, girar, dar
botes, saltar?
V: ¿El niño/a camina
recto, sin inclinarse
hacia los lados y sin
caerse
constantemente?
Encuesta
VALE
4.6 Fuentes primarias
VALE: (Instrumento de Valoración Auditiva-Comunicativa)
[52]
5. ETAPAS DE LA INVESTIGACION
5.1.Fase 1: acercamiento a la institución
Se realizó un acercamiento a los directivos de la institución Hogar Infantil
Comunitario Asociación de Padres de Familia El Velero de Pasacaballos y del
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar seccional Cartagena, de manera
inicialmente presencial y luego virtual por la pandemia del COVID-19, para
presentar el proyecto de investigación, el cual tiene como objetivo conocer cómo
se encuentra el estado auditivo y comunicativo de los niños de 2 a 5 años de edad.
5.2.Fase 2: acercamiento a la población
Se hizo un acercamiento a los padres de los niños del hogar infantil, de manera
virtual con apoyo de las docentes, con el fin de lograr obtener su consentimiento
para la participación de sus hijos en la investigación, a través del link de un
cuestionario de Google.
5.3 Fase 3: aplicación de instrumentos y técnicas de recolección de datos.
El instrumento que se utilizó en el estudio como fuente primaria de recolección de
datos, fue el de Valoración Auditiva y Comunicativa VALE, el cual ha sido
desarrollado por el Ministerio de Salud y Protección Social, la Universidad
Nacional de Colombia y la Organización Panamericana de la Salud en junio de
2016, detectando a edad temprana entre los 0 y 12 años las posibles alteraciones
tomando como referente los hitos que marcan el desarrollo del lenguaje, la
audición y la comunicación, pero en la siguiente investigación se evaluara la
población de niños de 2 a 5 años.(32)
Tiene una lista la cual es utilizada para la verificación de condiciones básicas
detectando si se presenta riesgos generales como lo es en las condiciones
[53]
perinatales y postnatales y en las condiciones estructurales que es la presencia e
integridad de las estructuras anatómicas.
Las preguntas (ítems de valoración) que encontrará a continuación en el anexo,
valoran la Comprensión (recepción de estímulos auditivos y su representación
mental), la Expresión (planificación y exteriorización del pensamiento), y la
Interacción Comunicativa (oportunidades sociales en micro y macro contextos
comunicativos). Adicionalmente el instrumento realiza una valoración de aspectos
vestibulares (procesos y habilidades para el mantenimiento de la posición del
cuerpo desde aspectos del vestíbulo). Se caracteriza por evaluar los Ítems de
observación directa marca SI/ No en las preguntas. (32)
El test fue valorado por juicio experto tanto la estructuración teórica, como el
diseño de los reactivos, participando 8 expertos en el desarrollo auditivo
comunicativo y 5 en psicometría. Posteriormente se sometió a juicio experto tanto
la estructuración teórica del instrumento, es decir las dimensiones en función de la
definición conceptual, como el diseño de los reactivos. Se elaboró un formato de
validación por jueces y se contó con la participación de 8 expertos en el desarrollo
auditivo - comunicativo y 5 en psicometría. Se halló evidencia de validez a partir
del coeficiente de razón de validez -CVR-, que mide el grado de acuerdo de jueces
expertos respecto a uno o varios criterios de evaluación.
La encuesta fue aplicada de forma virtual, por medio de un link, manteniendo el
distanciamiento y cumpliendo así las normas de bioseguridad, debido a la
pandemia por COVID-19, donde los padres de familia de los niños pertenecientes
al Hogar Infantil ingresaban y aceptando el consentimiento informado procedían a
responder las preguntas. Antes de esto, se hizo una prueba piloto con madres de
[54]
niños entre 2 a 5 años, del mismo estrato social de la población, con el fin de
verificar que las preguntas estuvieran claras y si generaban dudas mejorar la
redacción de estas, adaptar los términos y que fueran lo más claras posible.
A partir de esta prueba piloto, se determinó que el ítem de riesgos generales y
condiciones estructurales, se omitió esta última debido a que se debía valorar
detalladamente la presencia e integridad de las estructuras anatómicas (orejas,
labios, lengua, nariz, paladar, ojos, dientes acordes a las edades de los niños,
cuello y hombros). Esta valoración se debe hacer de manera presencial y
cuidadosamente por un profesional, y como la prueba fue aplicada virtualmente
los padres no tienen los conocimientos para decidir si las estructuras se encuentran
en su lugar o si presentan alguna lesión, tal como el instrumento de evaluación
pide que sea valorado.
5.4 Análisis de los datos
Se tabularon los datos recogidos con Microsoft Excel, donde los resultados
arrojados fueron organizados mediante distribución de frecuencias, a través del
programa estadístico SPSS, con un intervalo de confianza del 95%.
[55]
6. RESULTADOS
Esta investigación, busca determinar el estado auditivo y comunicativo en niños
que asisten al Hogar Infantil comunitario el Velero en el municipio de
Pasacaballos, obtuvo lo siguiente:
Con respecto al primer objetivo, el cual es caracterizar la población socio-
demográficamente, se analizaron mediante distribución de frecuencia, y los
resultados son los siguientes:
Grafica 1. Edad de los participantes
Las edades entre 3 años 1 mes a 4 años y 4 años 1 meses a 5 años corresponden a
aun mismo porcentaje de 40.4% a diferencia de las edades entre 24 a 36 meses
que fueron las menos frecuentes con un 19.3%
[56]
Grafica 2. Sexo
El sexo masculino corresponde al 54.4% de la población y el sexo femenino al
45.6%.
Grafica 3. Grado que cursa
El 47.4% de la población corresponde al grado Párvulo, el 29,8% a Jardín y el
22,8% a prejardín
[57]
De acuerdo al segundo objetivo, que es determinar los riesgos generales se
obtuvo lo siguiente:
Gráfico 4. Diagnóstico médico
El 91.2% de la población no tiene un diagnóstico médico, el 8.8% manifestó que
tenían otitis crónica serosa, hipertrofia de los adenoides, rango de anemia
parsimonia, alergia a las picadas de mosquitos y hormigas, epilepsia, bajo peso y
hemoglobina baja.
Grafica 5. Presenta alguna de las siguientes enfermedades
[58]
El 77,2% de los niños no han presentado ninguna enfermedad, el 7% presentó
infecciones de las vías urinarias, bronquitis, bronquiolitis y otitis media aguda
tienen un mismo porcentaje del 3,5%, amigdalitis aguda, trastorno del aprendizaje
y otras enfermedades tienen un 1,8%
Grafica 6. Tipo de diversidad funcional
Los 57 participantes no tienen ningún de diversidad funcional, lo cual corresponde
a un porcentaje de 100%
Grafica 7. Bajo peso al nacer (menos de 1500 gr)
[59]
Según el resultado el 1,8% registran bajo peso al nacer, mientras que el 98.2%
registran pesos dentro de los rangos de normalidad
Grafica 8. Nació antes de las 30 semanas de gestación
Según resultados de encuestas, el 94,7% nació a término, mientras que un 5,3%
nació antes de las 30 semanas de gestación.
Grafica 9. Estuvo más de 30 días en la unidad de cuidados intensivos neonatales.
Todos los encuestados (57 personas), responden de forma negativa cuando se les
consulta si existió a necesidad de recluir en la unidad de cuidados intensivos
neonatales durante más de 30 días.
[60]
Grafica 10. Antes, durante o después del nacimiento hubo alguna complicación
El 7% presentó alguna complicación mientras que el 93% no tuvo ninguna.
Con respecto al tercer objetivo, que es describir la comprensión y expresión de
los niños de 2 a 5 años, las madres respondieron lo siguiente:
Grafica 11. ¿El niño/a utiliza palabras como “Mío, tuyo, suyo, etc.” cuando se le
pregunta a quién pertenece algún objeto conocido, por ejemplo: “De quién es
esta camisa, ¿de quién es este muñeco?”?
Los 57 participantes utilizan las siguientes palabras mío, tuyo, suyo, lo o cual
corresponde a un porcentaje de 100%
[61]
Grafica 12. ¿El niño/a se mueve, se emociona, canta, aplaude, cuando le ponen
música?
Los resultados obtenidos muestran que la totalidad de los consultados se mueven,
emocionan, cantan, aplauden, cuando escuchan música.
Grafica 13. ¿El niño/a muerde alimentos duros (por ejemplo, galletas) y los
come sin atorarse?
La posibilidad que tienen los 57 participantes de morder alimento duro sin
atorarse es de 100%
[62]
Grafica 14. ¿El niño/a se muestra interesado por comunicarse, por interactuar,
conversar y jugar con otros niños de su edad, en diferentes situaciones?
Todos los participantes manifestaron que tienen interés por comunicarse
correspondiendo a un porcentaje del 100%
Grafica 15. En narraciones de hechos, cuentos o historias ¿el niño/a responde a
preguntas de ¿Qué?, ¿Cómo?, ¿Cuándo?, etc.
El 91.7% de los niños responde a preguntas de qué, cómo, cuando suceden los
hechos en las narraciones, mientras que el 8.3% no responde a esas preguntas.
[63]
Grafica 16. ¿El niño/a hace preguntas cuando se presenta una situación nueva
para él?
El 97.1% manifiesta que hace preguntas cuando se le presenta una situacion nueva
y 2.9% que no lo hace.
Grafica 17. ¿El niño/a expresa sus sentimientos, pensamientos, emociones,
ideas cuando interactúa con personas cercanas?
Según resultados en 97,1% de los consultados afirman que expresan sus
sentimientos cuando interactúa con las personas un 97.1%, mientras que un 2.9%
no lo logra realizar.
[64]
Grafica 18. ¿El niño/a sabe y repite rondas, canciones, cuentos, historias cortas
o fragmentos?
El 97.5% de los consultados, conocen y repiten rondas,canciones, historias cortas
o fragmentos, mientras que el 2.5% no las reconocen ni la interpretan.
Grafica 19. ¿El niño/a habla utilizando frases de al menos cuatro palabras para
contar hechos o expresar diferentes situaciones?
El 97.6% de los niños/as dicen al menos cuatro palabras para contar hechos o
expresar y 2.4% no lo realiza.
[65]
Grafica 20. ¿El niño/a comprende y responde cuando las personas saludan, se
despiden, dicen “gracias” o "por favor"?
El 95.1 de los niños/as comprenden y responden cuando las personas saludan,
mienstras que el 2.9% no lo logran hacer.
Finalmente, con respecto al cuarto objetivo, que es caracterizar el proceso
vestibular de los niños de 3 a 5 años, se encontró lo siguiente:
Grafica 21. ¿El niño/a disfruta actividades de movimientos del cuerpo como
columpiarse, girar, dar botes, saltar?
El 98% de los niños/as disfrutan de actividades que requieren de movimientos del
cuerpo como culumpiarse, girar, dar vueltas y el 2% lo realizan esos movimientos
[66]
Grafica 22. ¿El niño/a camina recto, sin inclinarse hacia los lados y sin caerse
constantemente?
Del total de encuestados el 94% de los niños/as caminan rectos sin inclinarse
hacia los lados y sin caer, mientras que el 6% les es imposible caminar rectos sin
inclinarse hacia los lados
[67]
7. DISCUSIÓN
La presente investigación tuvo como objetivo determinar las características de la
audición y comunicación a través del instrumento VALE, también busca
determinar las condiciones básicas de los hitos del desarrollo, y a partir de esto
identificar los riesgos generales, describir la comprensión y expresión y
finalmente caracterizar el proceso vestibular de los niños de 3 a 5 años. Las
unidades muéstrales se tomaron por medio de un muestreo no probabilístico por
conveniencia y estuvo conformada por los padres de 57 niños, los cuales se
encuentran matriculados en el Hogar Infantil Comunitario El velero del
corregimiento de Pasacaballos.
Una de las problemáticas de esta comunidad y que se pudo evidenciar en una
encuesta realizada por otra entidad es la exposición a ruidos muy altos, siendo un
19% del total de las viviendas encuestadas. (14)
Teniendo en cuenta los objetivos planteados del proyecto, se discutirán los
hallazgos principales.
Con respecto a las características sociodemográficas de la población, se encontró
que las edades que predominaron fueron las de 3 y 4 años, ambas con un 40.4%,
un hallazgo similar fue encontrado en el estudio Caracterización del estado
auditivo de un grupo de niños de 3 a 5 años en Popayán, donde el 55% de los
participantes tenían 4 años. El género que predominó fue el masculino con un
55%, a diferencia del estudio mencionado que predominó el género femenino con
un 55%. El grado escolar que predominó fue Párvulo con un 47.4% a diferencia
del estudio mencionado que predominó el grado Jardín con un 55%. Esto lleva a
inferir que los datos obtenidos no distan de la realidad. (48)
[68]
También, se halló que el 8% de los niños tenían otitis crónica serosa, hipertrofia
de los adenoides, rango de anemia parsimonia, alergia a las picadas de mosquitos
y hormigas, epilepsia, bajo peso y hemoglobina baja y el 92% de los padres no
manifestaron que sus hijos tuvieran algún diagnóstico. Por otro lado, con respecto
a las enfermedades el 77,2% de los niños no han presentado, ninguno manifestó
diversidad funcional, sólo el 1.8% presentó bajo peso al nacer, el 5.3% nació antes
de las 30 semanas de gestación, el 100% de los niños no estuvieron más de 30
días en Uci, el 7% tuvo alguna complicación antes, durante y después del
nacimiento.
Estos resultados son diferentes a los obtenidos en un estudio llamado
Caracterización del estado auditivo de un grupo de niños de 3 a 5 años en
Popayán, donde los niños no presentaron alteraciones auditivas, no tuvieron
antecedentes pre y peri natales, 2 de los niños estuvieron en UCI menos de 30 días
y 5 presentaron otitis media. (48)
Es pertinente mencionar, que la población de esta investigación es mayor al
estudio realizado en Popayán, puesto que el tamaño de la muestra de este segundo
estudio fue de 20 participantes y por ende los resultados no son representativos
aunque se consideran importantes.
Dentro de los ítems de valoración comprensiva y expresiva por edades se hallaron
resultados muy favorables, en el rango de edad de 24 a 36 meses las madres
reportaron que los niños utilizan palabras acordes a su edad como mío, suyo, tuyo,
etc, responden por medio de canto, emociones y movimiento frente a un estímulo
sonoro como la música, muerden alimentos duros sin atorarse y se muestran
interesados por interactuar con niños de su edad en distintas situaciones. En el
[69]
rango de 3 a 4 años las madres manifestaron que responden preguntas de Qué,
Cómo, Cuándo, etc. ante narraciones, cuentos e historietas, cuando se presentan
situaciones nuevas para ellos hacen preguntas al respecto, cuando interactúan con
personas cercanas se interesan en expresar sus emociones, pensamientos, ideas y
sentimientos. En el rango de 4 a 5 años los niños saben y repiten rondas infantiles,
canciones, cuentos e historietas, utilizan frases de 4 palabras para expresar
situaciones, comprenden y responden cuando los saluda, se despiden, dicen
gracias y por favor.
Estos hallazgos son similares al estudio realizado en Bogotá mencionado
anteriormente, donde a partir de la evaluación audiológica pediátrica, los padres
manifestaron que los niños no presentan alteraciones del lenguaje y motor.
Tampoco presentan alteraciones a nivel auditivo y comunicativo. Es decir, a nivel
general se encuentran dentro de los parámetros de normalidad de acuerdo a sus
edades cronológicas. (48)
Este apartado concuerda con la teoría del desarrollo psicosocial de Erickson,
donde menciona que los niños en estas etapas se alejan un poco de la madre
buscando la autonomía, son capaces de modificar su conducta y así relacionarse
de una manera acorde con los demás logrando realizar todas las actividades
mencionadas anteriormente. (54)
Finalmente, en los ítems de valoración vestibular, los padres refirieron que los
niños disfrutan las actividades de movimiento del cuerpo como girar, saltar,
columpiarse, etc., y caminan rectos sin inclinarse y sin caerse frecuentemente. Lo
cual deja en evidencia que se encuentran bien en este aspecto.
[70]
Este proceso, también coincide en cuanto a las características motoras que
propone Myriam Arguello, donde alude que los niños en estos años corren muy de
prisa, saben coger las curvas, corren, saltan, sube escaleras solos y el equilibrio lo
van perfeccionando a medida que van aprendiendo (54)
Dentro de las limitaciones del estudio encontramos tres aspectos importantes los
cuales son los siguientes:
El primero es que no se hizo muestreo probabilístico, lo cual no permitió que se
hiciera un juicio subjetivo de la población y por ende no es posible conocer el
margen de error. El segundo es que el instrumento se tuvo que aplicar de manera
virtual y no fue posible valorar un ítem que requería ser analizado por un
profesional y presencialmente, además de esto y como tercera limitación la
muestra fue muy pequeña y los resultados no fueron los más precisos y se tuvo
que omitir un ítem para evitar sesgo en la investigación.
[71]
8. CONCLUSIONES
El impacto del estudio, se dirige a la posibilidad de establecer como se
encuentra el estado auditivo y comunicativo de la población del Hogar infantil
el Velero, lo cual todos los niños se encuentran bien, debido que los padres no
manifestaron que tienen alguna pérdida auditiva.
Se encontró que el nivel de respuesta, la mayoría se encuentran dentro de los
parámetros de normalidad en cuanto al instrumento VALE.
Se pudo evidenciar a partir de la prueba piloto las percepciones de los
padres/acudiente, los cuales desconocían varios términos que son de gran
importancia para la detección temprana del estado auditivo y comunicativo.
El estudio reveló que las características sociodemográficas y la determinación
de la salud en la población enfocándonos en la valoración auditiva y
comunicativa es de alta vulnerabilidad.
[72]
9. RECOMENDACIONES
Seguir implementando este tipo de investigaciones en las edades de 2 a 5 años
para descartar y asegurar que los niños no tengan pérdida auditiva y en caso de
que presenten se pueda actuar inmediatamente y buscar estrategias para
mejorar el déficit que estén presentando.
Dar a conocer más y aplicar el instrumento VALE, que es una herramienta
muy sencilla y fácil de aplicar, lo cual, es de gran ayuda para conocer el estado
auditivo y comunicativo de los niños.
Aplicar el VALE completo y de manera presencial, ya que por la situación
mundial por la que se está atravesando no pudo llevarse a cabo la observación
directa al momento de aplicar la encuesta, y solo se tomó el reporte por los
padres, lo cual en algunas ocasiones podría sesgar la investigación, por lo
subjetivo de sus respuestas y por el nivel de comprensión de las preguntas, que
a pesar de que se adaptó a la población algunas no fueron comprendidas en su
totalidad y por ende se tuvo que omitir un ítem que era indispensable valorarlo
de manera profesional y presencial.
Se recomienda seguir implementando este proyecto, el cual brinda la
intervención de promoción y prevención para conocer las habilidades
comunicativas de los niños de 2 a 5 años.
Realizar una evaluación formal a los niños que respondieron que los padres
respondieron no en algunos ítems de Valoración Comprensiva y expresiva y
en Proceso vestibular, para establecer cuál es su estado real a nivel auditivo y
comunicativo.
[73]
10. ADMINISTRACIÓN DEL PROYECTO
a. CRONOGRAMA
ACTIVIDADES OBJETIVO MES RESPO
NSABL
ES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Revisión
bibliográfica
Estructuración
del proyecto
M.
Camila Herrera
Karen
Quesada
Diseño del
proyecto
Organización
de la
información encontrada
M.
Camila Herrera
Karen
Quesada
Aprobación de
comité de bioética
Recibir el aval
del comité de bioética
M.
Camila Herrera
Karen
Quesada
Aplicar INSTRUMENTO
DE
VALORACIÓN
AUDITIVA Y
COMUNICATIVA
VALE
Aplicación Instrumento
De
Valoración
Auditiva Y
Comunicativa
VALE
M.
Camila
Herrera
Karen Quesada
Recolección de
datos
Recopilación
de información
M.
Camila Herrera
Karen
Quesada
Análisis de datos Análisis de
datos
M.
Camila
Herrera Karen
Quesada
Escritura del
informe final
Redactar los
resultados y presentar el
informe final
M. Camila
Herrera
Karen Quesada
[74]
b. PRESUPUESTO
DESCRIPCIÓN CANTIDAD VALOR
UNITARIO
VALOR TOTAL
Investigadores x x x
Asesor x x x
ADQUISION DE EQUIPOS.
Computador 2 1.200.000 2.400.000
MATERIALES Y SUMINISTROS.
Impresiones 4 200 800
Fotocopias 600 100 60.000
Lápices 4 500 2.000
Carpetas 2 5.000 10.000
SALIDAS DE CAMPO
Transporte terrestre x x x
Imprevistos del 10% x x 100.000
Total 2.572.800
[75]
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Minsalud.gov.co. (2017). ABECÉ, SALUD AUDITIVA Y COMUNICATIVA,
"somos todo oídos". Disponible desde Internet en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/E
NT/abece-salud-auditiva-2017.pdf [Accessed 17 May 2019].
2. AUDIOLOGIA Serie informativa. Tipo, grado y configuración de la pérdida
de audición. Certificado por ASHA [En línea]. Disponible desde Internet en
https://www.asha.org/uploadedFiles/Tipo-grado-y-configuracion-de-la-
perdida-de-audicion.pdf
3. República de Colombia Ministerio de Educación Nacional (INSOR) Instituto
Nacional para Sordos. [En línea]. Disponible desde Internet en:
http://www.insor.gov.co/home/wpcontent/uploads/filebase/cartilla_salud_audi
tiva_y_comunicativa.pdf
4. Ministerio De Salud y Protección. SALUD AUDITIVA Y COMUNICATIVA
EN COLOMBIA. Subdirección de Enfermedades no transmisibles.
MULTIMED. 2017 [citado 2019 May 19].
5. Alumnado con pérdida auditiva [En línea]. Disponible desde Internet en:
https://books.google.com.co/books?hl=es&lr=&id=0--
LwwQMeOcC&oi=fnd&pg=PA9&dq=perdida+auditiva+concepto&ots=1Vxk
69B3UR&sig=RWp-ueFBtEWz-hIo-
jQFnLCw1Oc#v=onepage&q=perdida%20auditiva%20concepto&f=false
6. El Portal de las Personas con Discapacidad [En línea]. Disponible desde
Internet en: https://www.discapnet.es/areas-
tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva
[76]
7. Pérez R, Alcantud V. Factores de riesgo de pérdida auditiva en lactantes.
Multimed 2013; 17(2) JULIO-SEPTIEMBRE, 2009-2010[citado 2019 May
12] . Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/multimed/mul-
2013/mul133i.pdf
8. Organización Mundial de la Salud. un informe sobre sordera y perdida de
audición. 2019 [citado 2019 may 17]. Recuperado de:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-
loss.
9. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional del
Funcionamiento, De la Discapacidad y de la Salud. [En línea]. Disponible
desde Internet en:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43360/9241545445_spa.pdf?s
equence=1
10. Ministerio De Salud y Protección. ANALISIS DE SITUACION DE LA
SALUD AUDITIVA Y COMUNICATIVA EN COLOMBIA CONVENIO
1519 DE 2015. Promoción y Prevención Subdirección de Enfermedades no
transmisibles 2016. MULTIMED [revista en Internet]. 2016 [citado 2019
May 18]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/E
NT/estrategia-nal-somos-todo-oidos-2017.pdf
11. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE LA SALUD AUDITIVA Y
COMUNICATIVA EN COLOMBIA Convenio 519 de 2015. [En línea].
Disponible desde Internet en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/E
NT/asis-salud-auditiva-2016.pdf
[77]
12. Urgiléz Coronel E. Evaluación del nivel auditivo en niños de 6 a 7 años de las
escuelas del centro del cantón Sigsig. 2017-2018 [revista de internet]. 2018
[citado 2019 may 18].
13. FUNDACIÓN MAMONAL, Diagnóstico Socioeconómico Unidad Comunera
de Gobierno Rural de Pasacaballos. Cartagena. 2009, p.24-25. [En línea].
Disponible desde Internet en: http://fundacionpuertobahia.org/wp-
content/uploads/2014/12/informepasacaballos.pdf [con acceso el 14-3- 2016]
14. Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/31348
15. Plan de desarrollo distrital [En línea]. Disponible desde Internet en:
https://www.santamarta.gov.co/plan-de-desarrollo-distrital-2016-2019
16. Plan decenal de salud pública [En línea]. Disponible desde Internet en:
https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Paginas/home2013.aspx
17. PÉRDIDA DE AUDICIÓN EN LA NINÑEZ ¡QUÉ HACER PARA
ACTUAR DE INMEDIATO! [citado 2019 may 17]. Recuperado de:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-
loss.
18. Universidad de San Buenaventura Cartagena. PROYECTO EDUCATIVO
BONAVENTURIANO (PEB). [En línea]. Disponible desde Internet en:
http://usbcartagena.edu.co/new/index.php/la-universidad/proyecto-educativo-
bonaventuriano
19. EVALUACIÓN DEL NIVEL AUDITIVO EN NIÑOS DE 6 A 7 AÑOS DE
LAS ESCUELAS DEL CENTRO DEL CANTÓN SIGSIG. 2017-2018 [En
línea]. Disponible desde Internet en:
https://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/31348/1/PROYECTON%
20DE%20INVESTIGACI%C3%93N.pdf
[78]
20. HIPOACUSIA: TRASCENDENCIA, INCIDENCIA Y PREVALENCIA
Disponible desde Internet en:
https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0716864016301055?token=E4F40A
CAA754B8889C821593D3B62B2C8B62255FAF0F179F366A2A879B90E63
6F0F91837E802C814F2D18754A50A8068
21. Organización Mundial de la Salud. (2016). Pérdida de audición en la niñez:
¡qué hacer para actuar de inmediato!. Organización Mundial de la
Salud. Disponible desde Internet en:
https://apps.who.int/iris/handle/10665/204509
22. Competencia comunicativa de escolares panameños/as con discapacidad
auditiva básica para su inserción social Disponible desde Internet en:
file:///c:/users/marub/downloads/dialnet-
competenciacomunicativadeescolarespanamenosascondi-6521451%20(1).pdf
23. "POR MEDIO DE LA CUAL SE CREA EL PROGRAMA DE TAMIZAJE
NEONATAL EN COLOMBIA" Disponible desde Internet en:
https://dapre.presidencia.gov.co/normativa/normativa/LEY%201980%20DEL
%2026%20DE%20JULIO%20DE%202019.pdf
24. Audifon Disponible desde Internet en: https://audifon.es/que-es/s/sistema-
auditivo/
25. Red Cenit, centro de desarrollo cognitivo- Disponible desde Internet en:
https://www.redcenit.com/el-desarrollo-del-lenguaje-infantil-2/
26. INSTRUMENTO DE VALORACIÓN AUDITIVA COMUNICATIVA
PARA NIÑOS DE 0 A 12 AÑOS VALE. Dirección de Promoción
Subdirección de Enfermedades No Transmisibles 2016. [En línea]. Disponible
[79]
desde Internet en:
file:///C:/Users/HP/Downloads/INSTRUMENTO%20(1).pdf
27. Minsalud.gov.co. RESOLUCION NUMERO 8430 DE 1993 (Octubre 4). [En
línea]. Disponible desde Internet en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/R
ESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
28. El Portal de las Personas con Discapacidad [En línea]. Disponible desde
Internet https://www.discapnet.es/areas-
tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva
29. PROMOCIÓN DE LA SALUD AUDITIVA – COMUNICATIVA,
PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DE LA PÉRDIDA AUDITIVA [En línea].
Disponible desde Internet en: http://www.insor.gov.co/home/wp-
content/uploads/filebase/publicaciones/cartilla_salud_auditiva_comunicativa_
prev_detec_per_a.pdf
30. Desarrollo del lenguaje en niños con discapacidad auditiva Disponible desde
Internet en: https://psicologiaymente.com/desarrollo/desarrollo-lenguaje-
ninos-con-discapacidad-auditiva
31. ASOCIACIÓN MÉDICA MUNDIAL 2019. [En línea]. Disponible desde
Internet en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-
la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
32. LEY DEL FONOAUDIOLOGO. 9 de julio de 1997. [En línea]. Disponible
desde Internet en: https://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-
105005_archivo_pdf.pdf
33. INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE LA AUDICIÓN Y LENGUAJE
PARA NIÑOS DE 0 A 12 AÑOS, Ministerio de Salud y Protección Social,
[80]
Bogotá D.C. Colombia, junio de 2016. [En línea]. Disponible desde Internet
en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/E
NT/manu
34. ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO - 3[En línea]. Disponible desde
Internet
35. Copyright 2015 Auditone Salud En línea]. Disponible desde Internet en
http://auditonesalud.com/blog/como-influye-la-audicion-en-el-lenguaje/
36. 2015, A. D. (s.f.). Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/P
P/ENT/asis-salud-auditiva-2016.pdf.
37. 2015., A. D. (s.f.). Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/P
P/ENT/asis-salud-auditiva-2016.pdf.
38. (2017). Recuperado el 24 de Febrero de 2017, de Ministerio de Salud:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/P
P/ENT/abece-salud-auditiva-2017.pdf
39. (2018). Recuperado el FEBRERO de 2018, de ESTUDIO SOCIO
ECONOMICO PASACABALLOS:
https://drive.google.com/file/d/1KHT1mOgh-
nyAdUKutKmxgoOduWJBKyMY/view?usp=drive_web
40. ASHA, C. d. (s.f.). Obtenido de https://www.asha.org/uploadedFiles/Tipo-
grado-y-configuracion-de-la-perdida-de-audicion.pdf.
41. audicion, O. M. (2019 [citado 2019 may 17]). Obtenido de
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-
hearing-loss.
42. COLOMBIA., M. D. ( MULTIMED. 2017 [citado 2019 May 19]). Obtenido
de Subdirección de Enfermedades no transmisibles. .
43. DIAZ C, G. (2016). Recuperado el 6 de NOVIEMBRE de 2016, de
HIPOACUSIA: TRASCENDENCIA, INCIDENCIA Y PREVALENCIA.
[81]
44. FUNDACIÓN MAMONAL, D. S.-2. (s.f.). Obtenido de
http://fundacionpuertobahia.org/wp-
content/uploads/2014/12/informepasacaballos.pdf [con ac.
46. Generalidades de la Audición. Exploración Audiologica. tratamiento protésico
y psicopedagogico de los defectos auditivos. (s.f.).
47. lactantes., F. d. (s.f.). Obtenido de . Multimed 2013; 17(2) JULIO-
SEPTIEMBRE, 2009-2010[citado 2019 May 12] .
48. Martínez, A. P. (2016). CARACTERIZACIÓN DEL ESTADO AUDITIVO DE
UN GRUPO DE NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DE LA COMUNA 5 DE LA
CIUDAD DE POPAYÁN . Bogotá D.C.
49. oídos, A. S. (2007). Obtenido de
file:///C:/Users/marub/Desktop/propuesta/Nueva%20carpeta/ABECÉ%20
SALUD%20AUDITIVA%20MSPS%202017_NM.pdf.
50. oidos, t. s. (2013). Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/P
P/ENT/manual-buenas-practicas-salud-auditiva-comunicativa.pdf.
51. Organización Mundial de la Salud .Clasificación Internacional del
Funcionamiento, D. l. (s.f.). Obtenido de
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43360/9241545445_spa.p
df?sequence=1.
52. Social, M. d. (Febrero 24 de 2017 ). Obtenido de
file:///C:/Users/marub/Desktop/propuesta/Nueva%20carpeta/ABECÉ%20
SALUD%20AUDITIVA%20MSPS%202017_NM.pdf.
53. Sordos, R. d. (s.f.). Obtenido de
http://www.insor.gov.co/home/wpcontent/uploads/filebase/cartilla_salud_
auditiva_y_comunicativa.pdf.
54 BLANCO I, MURILLO Y, RODRÍGUEZ M. CARACTERÍSTICAS DEL
LENGUAJE EXPRESIVO Y COMPRENSIVO EN NIÑOS DE SEIS AÑOS DE
LA ESCUELA HIJOS DE OBREROS DE LA CONSTRUCCIÓN DE LA
CIUDAD DE SINCELEJO, EN EL SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2005
[Internet]. Repositorio.unisucre.edu.co. 2005 [cited 3 March 2021]. Available
from:
https://repositorio.unisucre.edu.co/bitstream/001/841/1/T153.6%20B638.pdf
[82]
Anexo 1: formato consentimiento informado
FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO
TITULO
DELTRABAJO____________________________________________________
INVESTIGADORES________________________________________________
__________________________________________________________________
FACULTAD_______________________________________________________
FECHA DERADICADO____________________________________________
DESCRIPCION DE LA PARTICIPACION
La presente investigación se llevará a cabo en el HIC El Velero en Pasacaballos y
se realizará a través de la aplicación virtual de una lista de verificación de
condiciones básicas creada por la OMS para detectar a edad temprana, en niños
entre los 0 y 5 años, las posibles alteraciones en el lenguaje, la audición y la
comunicación, tomando como referente los hitos que marcan su desarrollo. En la
misma encuesta, previo a responder las preguntas, los padres o cuidadores
deberán dar su consentimiento para el manejo de la información, con fines
investigativos y se les hará saber que los datos personales no serán divulgados.
Por lo anterior, no sería necesario el contacto físico con niños ni familiares,
manteniendo así las disposiciones del gobierno nacional y local, de aislamiento
selectivo
1. Cuál es el objetivo del proyecto?
Es determinar cómo se encuentran el estado auditivo y comunicativo de la
población infantil de 2 a 5 años del Hogar Infantil Comunitario el Velero a través
del instrumento VALE, la cual nos permite observar posibles alteraciones en la
audición y comunicación del niño.
2. Que pasará durante el proyecto?
Durante esta investigación se les entregará a los padres de familia de los menores
tenidos en cuenta para la realización del proyecto, un consentimiento informado
donde será explicado en que consiste la investigación.
[83]
Para la realización de esta investigación se aplicará el instrumento VALE con el
cual se valorará como se encuentra el estado auditivo comunicativo niños, en este
caso, de 2 a 5 años.
3. Qué daños podrían ocurrirle al sujeto de investigación si hace parte del
estudio?
Salud esta investigación representa estudios sin riesgo para las personas que
participen en él, debido a que emplean técnicas y métodos de investigación
documental retrospectivos y aquellos en los que no se realiza ninguna
intervención o modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas,
sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio.
4. Beneficio que se esperan obtener con las pruebas?
Los beneficios que se esperan al aplicar investigación es observar cómo se
encuentra el estado auditivo y comunicativo los niños de Hogar Infantil
Comunitario el Velero del corregimiento de pasacaballos.
De igual manera los resultados de esta investigación serán consolidados en
documentos académicos con fines educativos.
5. Confidencialidad y uso de la información obtenida.
Se custodiará con total privacidad la identidad de cada una de las personas
participantes en esta investigación, teniendo en cuenta que a futuro se efectuaran
publicaciones académicas y científicas.
6. Costos de la participación.
Los participantes no recibirán ningún tipo de retribución económica por parte de
los investigadores que presiden el proyecto; donde se realizara la aplicación de
instrumentos de evaluación que serán de gran beneficio a la comunidad.
7. Derechos de los participantes
Cada participante tiene derecho a involucrarse en el proyecto de manera
voluntaria e igualmente tendrá la posibilidad de abandonar la investigación en
cualquier momento si así lo considera pertinente, sin que esto genere ningún tipo
de consecuencia.
8. Principios Bonaventurianos
La investigación es acorde con los principios Bonaventuriano de la Universidad
de San Buenaventura, de integridad y bienestar, cumpliendo con el carácter
Franciscano protegiendo a los animales y el medio ambiente.
[84]
9. Comunicación de los resultados.
Los resultados del proyecto serán divulgados en eventos y actividades académicas
y se socializaran en…; En caso de inquietudes se podrá comunicar a la directora
responsable del proyecto Eugenia Pérez Cabrera, email [email protected] o
con las estudiantes Maria Camila Herrera Barrios, email
[email protected] y Karen Lorena Quesada Quezada, email
Por medio de la firma y huella acepto que he leído o alguien me ha leído este
documento y he respondido satisfactoriamente a los cuestionamientos y he
aclarado las posibles dudas, además acepto participar de forma voluntaria en el
presente estudio.
__________________________ ___________________
Nombre del participante Firma
Cédula
_________________________________ ___________________
Nombre del testigo Firma
Cédula
_________________________________ ___________________
Nombre del testigo Firma
Cédula
[85]
Anexo 2. INSTRUMENTO DE VALORACIÓN AUDITIVA
COMUNICATIVA. VALE
[86]
[87]
[88]