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“ Conceptos básicos de epidemiología en sanidad

acuícola

Hermosillo, Sonora. a 22 de noviembre de 2012

MVZ. SALVADOR ICEDO NUÑEZ

TRIADA EPIDEMIOLOGICA

Agente Etiológico: Microorganismo que por presencia o ausencia, es condición necesaria pero no suficiente para que se presente una infección o enfermedad. Huésped Susceptible: Todo organismo vivo que en circunstancias naturales, permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de una enfermedad.

Medio Ambiente:Se entiende como todo lo que afecta a un ser vivo, que condiciona su sobrevivencia y que comprende el conjunto de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y en un momento determinado. Es decir, no se trata sólo del lugar en el que se desarrollan los organismos, sino que también comprende otros elementos como el agua, suelo, aire y sus relaciones entre ellos, incluyendo otros elementos tan intangibles como la cultura, la sociedad, la política, entre otros elementos

TRIADA EPIDEMIOLOGICA

Factores del huéspedEspecieEdad SexoRaza Función zootécnicaEstado inmunitarioResistencia

Factores Medioambientales: Físico Químico Biológico Social Económico Político Religioso

Medio AmbienteHuésped

Físico

Químico

Biológico (virus, bacteria, protozoario hongos, rickettsias, priones, etc.)

Agente

Factores intrínsecosEstructura InmunogenicidadInfectividad EspecificidadPatogenicidad VariabilidadVirulencia

Reservorio: Personas, animales, plantas, suelo o materia inanimada donde el agente etiológico normalmente vive y se multiplica y del cual depende para su supervivencia, reproduciéndose de manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible .

Portador: Todo huésped infectado que alberga el agente etiológico, sin presentar signos de la enfermedad y que constituye una fuente de infección para un huésped susceptible.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Alimentación con artemia infectada

Fuente de infección: Individuo, portador, vector o vehículo, que alberga al agente causal y desde el cual éste puede ser adquirido, transmitido o difundido a la población susceptible.

Puerta de salida: Vía a través de la cual es agente sale del reservorio.

Puerta de entrada: Vía a través de la cual el agente etiológico penetra al huésped.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Mecanismo de TransmisiónConsiste en la multiplicación del agente en el huésped, su eliminación y sobrevivencia en el medio ambiente, durante el tiempo necesario para ponerse en contacto, penetrar e infectar a un nuevo huésped susceptible.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

Agente

Huésped Medio Ambiente

Estímulo desencadenante penetración del agente etiológico

Horizonte clínico

Eta

pa C

línic

aE

tapa

Sub

clín

ica

Periodo de incubación

Signología

Agravamiento y complicación

Restitución orgánica y funcional.Convalecencia.Secuelas.

Muerte

Curso

dela

enf

erm

edad

NIVELES DE PREVENCIÓN

PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICOPREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIAPROMOCION DE LA SALUD

PROTECCIÓN ESPECÍFICA

Dx. TEMPRANOTx. OPORTUNO

LIMITAR EL DAÑO

REHABILITACIÓN

Infección: Es la entrada y desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso en el organismo de una persona o un animal.

Enfermedad: Ruptura del equilibrio en la interacción entre un animal, un agente biológico y el medio ambiente, que provoca alteraciones en las manifestaciones vitales del primero.

INFECCION VS ENFERMEDAD

Perkinsus spp.

Caso epidemiológico. Un individuo o conjunto de individuos de una población en particular que, en un tiempo definido, son sujetos de una infección o enfermedad o de algún evento bajo investigación.

PRESENTACIÓN DE ENFERMEDADES

Caso primario. Es el primer caso que se presenta en el curso de un brote.

Caso índice. Es el primer caso que llama la atención del investigador.

Caso Secundario. Caso siguiente al primario

Foco. Designa la aparición de uno o más casos en una unidad de producción determinada.

Brote. Presencia de uno o más focos de la misma enfermedad en un área geográfica definida en el mismo periodo de tiempo y que guardan una relación epidemiológica entre sí.

PRESENTACIÓN DE ENFERMEDADES

Caso. Es un organismo vivo infectado o enfermo dentro de una población susceptible

CASO Y FOCO

Caso epidemiológico

Foco

BROTE

Laboratorio

Reproductoresinfectados

Granja 1

Granja 2

AcopiadorGranja afectada

BROTE

Laboratorio

Reproductoresinfectados

Granja 1

Granja 2

Acopiador Granja afectada

Foco índice

Foco secundario

Foco primario

Foco terciario

CAUSALIDAD

Vincula a los posibles factores de riesgo, con la aparición de la infección o enfermedad, así como en la disminución de la producción y productividad.

La ciencia sostiene que cualquier evento está causado por otro anterior

De acuerdo al principio de causalidad, todo efecto siempre tiene una causa.

El principio de uniformidad indica que, en idénticas circunstancias, una causa siempre produce el mismo efecto.

Medición de la enfermedad:

Tiempo: GráficasPoblación: Tasas Espacio: Mapas

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Tiempo

Cas

os

TIPOS DE PRESENTACION DE ENFERMEDADES

Fuente: International Veterinary Epidemiology Training Course,2011 USDA/ APHIS, CSU Co.

Cas

os

Tiempo

Cas

os

Tiempo

Enfermedad esporádica

Tiempo

Cas

os

Epidemia propagativa

Enfermedad endémica

Epidemia de fuente común

Cuando se usa en brotes o epidemias se llama Tasa de Ataque (TA) y siempre se expresa en Porcentaje.

TIA =Total casos nuevos X 10n

Incidencia.Es el número de nuevos casos de una enfermedad que aparecen en una población animal y un periodo específicos, en un área geográfica determinada.

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Población total susceptible o bajo riesgo

Tasa Prevalencia.Es la frecuencia de una enfermedad o plaga, en un periodo preciso, referida a una población animal determinada.

TP =Total de casos nuevos y viejos (preexistentes)

Población total susceptible o bajo riesgo X 10n

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

TIA =Total de enfermos por una causa específica X 10n

Tasa de MorbilidadEs el número de organismos enfermos o infectados en una determinada población, atribuibles a una causa específica.

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Población total susceptible o bajo riesgo

Tasa MortalidadEs el número de organismos muertos en una población específica en un lugar y tiempo determinados.

Tasa LetalidadEs el número de muertes ocurridas por una causa específica en una población, en un lugar y tiempo determinados.

TM =No. Muertes

Población total susceptibleX 10n

TL = No. Muertes por una causa específica

No. de enfermosX 10n

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

|No infectados

Infectados

En periodo deincubación

MUESTREO EPIDEMIOLOGICO

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

|No infectados

Infectados

En periodo deincubación

MUESTREO EPIDEMIOLOGICO

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

|No infectados

Infectados

En periodo deincubación

MUESTREO EPIDEMIOLOGICO

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

|No infectados

Infectados

En periodo deincubación

… la enfermedad no ocurre ni se distribuye al azar

… la investigación epidemiológica tiene como propósito identificar las “causas” de las enfermedades, distinguiéndolas de las que se asocian a aquellas generadas únicamente por el azar.

Epidemiología

GRACIAS

Dirección General de Salud AnimalDirección de Epidemiología y Análisis de Riesgo