ESMORZAR D’INNOVACIÓAXIOMA – MútuaTerrassa

25 de febrer de 2016

Participa en aquesta sessió

@ACCIO

Fes-te follower d'ACCIÓ

www.twitter.com/ACCIO

Competir amb Ecoinnovació:

un exemple en teixits sanitaris

Ignasi Canal Serra

ORÍGENS DE MÚTUATERRASSA

Fundada l’any 1900 per l’empresariat de Terrassa com a Mútua

d’Accidents de treball.

Objectiu: Pal·liar les conseqüències dels accidents laborals.

-Subsidi econòmic

-Prestació sanitaria

-Rehabilitació

-Readaptació laboral

ACTUALITAT DE MÚTUA TERRASSA

En l'actualitat, Mútua Terrassa ocupa a més de 3.000

professionals, dels quals el 80% són dones i el 20% homes.

Recursos: 85% d’administració pública i un 15% de fonts privades.

ACTUALITAT DE MÚTUATERRASSA

Les activitats de MútuaTerrassa són:

- Assistència sanitària

- Assistència sociosanitària

- Assegurances

- Bugaderia industrial i esterilització

- Informàtica

- Logística sanitària

- Recerca i desenvolupament

- Laboratoris d'anàlisi clíniques

- Consultoria

L’Hospital Universitari MútuaTerrassa és un referent de la sanitat

catalana actual.

QUI SOM?:

Axioma Solucions és una empresa especialitzada en implantar solucions

integrals i serveis de suport sanitari a organitzacions de l’àmbit de la salut on el

client és el centre del nostre desenvolupament.

PERQUÈ?

Un projecte que tenia com a necessitat prioritària l’alliberament d’espais per les

activitats assistencials de l’Hospital Universitari MútuaTerrassa es va

transformar en una empresa emprenedora que evoluciona als adaptant-se als

canvis i als reptes del sector de la salut.

UBICACIÓ

Parc Logístic de Salut

Viladecavalls (Barcelona)

PARC LOGÍSTIC DE SALUT

- Espai de 18.000 m2

- Creixement futur de 9.000 m2 addicionals

AXIOMA SOLUCIONS

- Bugaderia Industrial:

- Servei de bugaderia convencional de roba plana i uniformitat

- Rènting de tèxtil sanitari i vestuari professional

- Servei integral de tèxtils(costura, preparació de les plantes, repartiment

in house, gestió d’stocks de roba)

- Dispensació automàtica d’uniformes

- Central d’esterilització:

- Esterilització / reprocessat d’útils sanitaris a alta i baixa temperatura

- Steripak (cobertura quirúrgica reutilizable acomplint amb la norma UNE

EN 13795)

- Construcció i/o gestió de centrals d’esterilització

- Logística integral:

- Emmagatzematge de mercaderies i distribució a punt d’ús

ASÈPSIA

- Conjunt de mètodes aplicats per conservar l’esterilitat.

- Conjunt de procediments que impedeixen l’arribada de microorganismes

patògens a un medi.

-S’han fet avanços en tècniques quirúrgiques, esterilització i s’han

establert normes de comportament al quiròfan.

-Millora continua per l’asèpsia durant l’acte quirúrgic.

-L’epidemiologia moderna ha analitzat la cadena de transmissió dels

gèrmens establint la relació. Hoste, agent i medi ambient.

L’ASÈPSIA AL QUIRÒFAN

-A l’antiguitat es creia en esperits i dimonis.

-L’acte quirúrgic i les tècniques que l’envolten han anat evolucionant al llarg

del temps.

- Existeix una relació entre les infeccions, tenir o no un bon teixit barrera i

les partícules en suspensió que hi ha a les sales quirúrgiques.

Hip

ocr

ates

–P

rim

eres

no

cio

ns

Gal

eno

-A

sép

sia

Fres

caso

lo-

Co

nta

cte

List

er–

Par

e d

e l’A

sèp

sia

Mik

ulit

z–

Pro

tecc

ióa

la c

iru

rgia

Co

ber

tura

de

cotó

Bar

rera

ab

solu

ta

Sem

elw

eis

–R

enta

td

e m

ans

Vo

n B

ergm

an –

Este

rilit

zaci

óam

bva

po

r

-Ventilació

-Neteja i desinfecció de les superfícies

-Recollida sistemàtica mostres per microbiologia

-Esterilització instrumental

-Asèpsia i tècnica quirúrgica

-Roba quiròfan

L’ASÈPSIA AL QUIRÒFAN

Les infeccions nosocomials a dins el Bloc Quirúrgic han estat i són un problema:

-Mortalitat

-Costos Sanitaris

-Patiment del malalt

MESURES

BINOMI TEIXIT - PROTECCIÓ

QUÈ ÉS LA COBERTURA QUIRÚRGICA?

Tot el tèxtil que s’utilitza en un acte quirúrgic, tant pel que fa al pacient,

cirurgià i personal de la zona quirúrgica.

-Mascareta quirúrgica

-Barret

-Polaines

-Guants

-Pijama

-Bates i roba de quiròfan

EL COTÓ

El cotó i les seves mescles s’han utilitzat des de mitjans del segle XX com

a cobertura quirúrgica.

Tot i el seu confort l’àrea de treball que creen les bates i els camps de cotó

no és la més asèptica possible donada a l’alta absorció de líquids,

despreniment de partícules en suspensió, no estanquitat dels camps i la

no barrera absoluta del pas de microorganismes.

NORMA UNE EN 13795

•La publicació de la norma UNE 13795 i l’ Harmonització CEE segons el RD

1591/2009, exigeix que la cobertura quirúrgica compleixi amb unes propietats

específiques.

•Aquestes normes obliguen a les nostres institucions a garantir el tractament

asèptic dels pacients i a protegir els professionals sanitaris dels riscos que els

comporta la seva professió.

•Els centres i els professionals sanitaris són els responsables de les

obligacions de la legislació i són responsables de l’acompliment normatiu

(Notes tècniques AGMED Ref 004/ Novembre 2004).

•La norma harmonitzada segons el RD 1591, la fa d’obligat compliment i

tracta la cobertura quirúrgica com a producte sanitari.

•Segons l’article 2 del RD 1591 un producte sanitari és qualsevol instrument,

dispositiu, equip, programa informàtic, material o altre article utilitzat sol o

combinat amb finalitats específiques de:

•Diagnòstic

•Prevenció

•Control/supervisió

•Tractament o alleujament d’una malaltia

NORMA UNE EN 13795

NORMA UNE EN 13795

Els centres sanitaris, tenen la necessitat d’adoptar solucions que els

ajudin a aconseguir un bon sistema de barrera entre els pacients i els

professionals.

L’objectiu: evitar la transmissió d’agents infecciosos entre els pacients i

l’equip quirúrgic.

A banda la cobertura quirúrgica ha de facilitar el compliment d’altres

normatives, per exemple la ISO 14644 (regulació aire de sales netes).

NORMA UNE EN 13795

Camps quirúrgics

Major exigència a la penetració de líquids

Resistència a la penetració microbiana

No emissió de pelussa

Resistència a la ruptura i a la tensió

L’àrea crítica ha de ser absorbent i resistent a la penetració de líquids.

Els camps quirúrgics, si envolten de prop la incisió i es fixen a la pell,

proporcionen una àrea de treball microbiològicament neta i estanca,

controlant també la propagació de fluids

Taula 2 de la norma UNE EN 13795-3/2007 referent a camps quirúrgics

NORMA UNE EN 13795

Bates

Resistència a la penetració microbiana en moll

Absència de partícules en suspensió

Resistència a la penetració de líquids

Resistència a la ruptura

Resistència a la tensió

NORMA UNE EN 13795

Pijames d’aire net

Resistència a la penetració microbiana en sec

Absència de partícules en suspensió

Resistència a la ruptura i a la tensió

El pijama d’aire net, està dissenyat per reduir la contaminació de l’aire de

quiròfan per part del personal

EVOLUCIÓ DE LA INDUSTRIA

La indústria tèxtil reacciona bé i ràpid Apareixen al mercat teixits

tècnics que es classifiquen en 2 grups:

-Rebutjables

-Reutilitzables (No cotó)

REBUTJABLES

Industria del NO teixit

Prop d’un 20% dels quilos que es rentaven a la bugaderia eren de cotó verd

utilitzat com a cobertura quirúrgica. Per tant:

•AMENAÇA

AXIOMA ha treballat per a que aquesta amenaça es converteixi en

OPORTUNITAT. Per això ha desenvolupat el producte STERIPAK;

una solució alternativa, reutilitzable, sostenible i de proximitat als productes

de un sol ús i que desplaça a les solucions tradicionals ja fora de norma.

ACCIÓ - REACCIÓ

STERIPAK – EL TEIXIT

URDIT

Per cm2: 65 fils de 142 filaments

Ample del teixit: 185 cm

65 fils x 185 cm= 12.025 fils/metre linial

12025 fils x 142 fil = 1.707.550 fil/metre

linial

TRAMA

Per cm2: 32 passades de 272 filaments

32 p x 100 cm x 272 fil = 870.400 fil

1 m linial = 2.577.950 filaments

MERCAT

Oportunitats

Buit en el mercatreutilitzable

Obligació de complirnorma

Visió mediambiental en alça

Èxit en païsosestrangers

Amenaces

Competència fortad’un sol ús

Preus de mercat

Canvis en l’entorn

I.V.A

Desconeixementde la reacció

Al realitzar l’estudi de mercat català es veuen grans possibilitats d’èxit del

producte.

S’estudien casos d’èxit a nivell Europeu de grans empreses del sector

(Wozabal (Àustria), Malise (Bèlgica), Centennial Wood (Canadà), Servici

ospedalieri (Itàlia).

NEGOCI A AXIOMA

Fortaleses

Coneixedors del mercat

Valors medi ambientals

HUMT com a consultor

Bugaderia preprada

Central d’esterilitzaciópreparada

Infraestructura adaptada

Posicionament en el mercat

Referents en el mercat

Personal preparat

Llicències en ordre

Debilitats

Alta inversió

Peces de roba totalmentnoves

Molt artesanal

Material més pesat

Stock de roba elevat

Nou fungible

Aprendre noves tècniques (formació)

Traçabilitat informàtica

Propietats

Impermeabilitat

Absorció

Ignífug

Antiestàtica

Lleugera

Resistent

Matèria No particulada

Avantatges pel pacient

Reducció infecció

Confort

Sequedat

No traumàtica

Avantatges per l’equip

mèdic

Reducció del risc

Acompliment normatiu

Confort

Millores

mediambientals

Minimitza els residus

Redueix l’impacte

ambiental

Producte de proximitat

Inconvenients i

dificultats

Nova forma de treballar

Canvi de tècniques

Necessita formació

prèvia

Dificultat de disseny de

teixit

Necessitat de llicència

Sanitària (AEMPS)

Pes de la peça

Reparacions

Gestió d’stocks

UN COP POSAT AL MERCAT...

TÈCNIQUES

CINTERIA I APÒSITS : Les peces incorporen cinta i

apòsits per crear estanqueïtat i facilitat de muntatge del

camp.

MATERIAL NO TRAUMÀTIC: La durabilitat i la

funcionalitat del producte exigèixen l’ús de material no

traumàtic (Pincets especials).

DISSENY A MIDA DE L’USUARI: Els paquets es

preparen a mida de les especificacions de cada centre

Hospitalari.

TRAÇABILITAT I SEGURETAT

Des de l’any 2003 es van començar a fer proves amb diferents fabricants

de cobertura quirúrgica reutilitzable.

RESULTATS NO SATISFACTORIS

Any 2008 es fan proves amb teixit de Mèdica by Sedatex, una empresa

catalana ubicada a Barcelona.

RESULTATS SATISFACTORIS

Producte 100% català i de proximitat.

ELS INICIS D’STERIPAK

Teixit sense teixir STERIPAK

UNE 13795 SI SI

COMFORT ++ +++

RESIDUS +++ +

PROPIETATS

TÈCNIQUES

Compleix mínims Molt superiors als

mínims

COST +++ ++

FABRICACIÓ Estranger Espanya

STERIPAK VS UN SOL ÚS

COMPARATIVA DE L’IMPACTE MEDI AMBIENTAL ENTRE EL MATERIAL D’UN SOL ÚS I ELS MATERIALS REUTILITZABLES EMPRATS PER BATES I COBERTURA QUIRÚRGICA.

75 m2 26,3 kg de CO2 eq

1 m2 rentat i esterilitzat (75 cicles): 8,2 kg CO2 eq

1 m2 rentat i esterilitzat (75 cicles): 6,6 kg CO2 eq

Estudi realitzat per INEDIT – ICTA, de la UNIVERSITAT AUTÒNOMA DE BARCELONALes dades referides al material d’un sol ús són una estimació del promig de diferents marques del mercat.

Un sol ús Cobertura Bates

IMPACTE MEDI AMBIENTAL

IMPACTE MEDI AMBIENTAL

Processat de

matèries primeres

Additius

Producción

Embalatge

Gestió finalista

Emissions a l’aire, aigua i sòl

No teixit

transport

Matèries Primeres, Enginyeria, Aigua

Central logística

Uso hospitalari

transporte

Esterilizació OE

transport

No

Telar

Tintat

Depuradora

Confección

Embalatge

Reciclaje

Emissions a l’aire, aigua i sòl

Rentat

RAME

transport

Materias primas, Energía y agua

Esterilizació Vapor

d’aigua

Rentat/Secat

Ús Hospitalari

transport

75 usos

Sí

Plegat/Encintat transport

Processat de

matèries primeres

X 75

X 75

IMPACTE MEDI AMBIENTAL

IMPACTE MEDI AMBIENTAL

Un cop la cobertura quirúrgica reutilitzable arriba al final de la seva vida,

s’aprofita com a matèria primera per altres elements (fundes de cadires,

codis de barres, soles de sabata…).

ECONOMIA CIRCULAR (reaprofitament)

ECONOMIA CIRCULAR

És la principal estratègia d’Europa per generar creixement i treball, amb el

recolzament del parlament Europeu i el Consell Europeu.

Pretén crear un marc polític a realitzar una economia eficient (Baixa emissió de

Carboni).

Identificar i crear oportunitats de creixement econòmic i impulsar la innovació i

competitivitat.

Garantir la seguretat i el subministrament de recursos essencials.

Lluitar contra el canvi climàtic.

ECONOMIA CIRCULAR

Concepte econòmic que s’inclou en el marc del desenvolupament sostenible i el

seu objectiu és la producció de bens i serveis al temps que es redueix el

consum i el malbaratament de matèries primes, aigua i fonts d’energia.

Proposa un nou model de societat i optimitza els stocks y fluxes de materials,

energies i residus.

L’economia de la “funcionalitat”: privilegiar l’ús vs la possessió, la venta d’un

servei vs un bé.

ECONOMIA CIRCULAR – GLOBAL COMPACT

Mútua Terrassa ha rebut l’any 2015 el reconeixement nivell “advanced”

en el 5è informe de progrés Globac Compact (Pacte mundial de les

Nacions Unides).

Una crida a les empreses a alinear les seves estratègies i operacions

amb els principis universals de drets humans, treball, medi ambient i

lluita contra la corrupció, i prendre accions que permetin avançar en els

objectius socials.

ECONOMIA CIRCULAR – GLOBAL COMPACT

R R RR RR R R R

Repensar Redissenyar Refabricar Reparar Redistribuir Reduïr Reutilitzar Reciclar RecuperarEnergia

Principi 7 - Mantenir visiópreventiva favorable al Medi Ambient

Principi 8 - Fomentar les iniciatives que promoguin responsabilitat ambiental

Principi 9 - Afavorir el desenvolupament i la difusió de les tecnologies

respectuoses amb el medi ambient

ECONOMIA CIRCULAR – ELLEN MACARTHUR FOUNDATION

Recursos Naturals Recursos NO Naturals

RESULTATS:

Es contrarresta l’amenaça de pèrdua de producció.

Es serveixen 60.000 cirurgies anuals.

L’acció inicial va ser defensiva i ha obert un nou horitzó (pro actius).

Millora en el nivell qualitatiu d’empresa incorporant la eco-innovació, la

sostenibilitat i el pensament econòmic circular.

Pensament amb la “R” (Reutilitzar, Reparar, Reduïr, Reciclar…).

Publicitat i introducció a nous mercats amb productes d’alt valor afegit.

RESULTATS:

El client té un estalvi econòmic d’un 10-15% en cirurgies convencionals.

El client té un producte d’alt valor afegit, amb gran confort i a mida.

El client rep un producte de proximitat, fet a Catalunya des de l’inici fins

al final de la seva vida.

Un periodista le preguntó a una pareja de ancianos: ¿Cómo se las arreglan para estar juntos 65 años? Y ella contestó: “Nacimos en un tiempo en que si algo se rompía, se arreglaba, no se tiraba a la basura

Moltes gràcies per la seva atenció