ESCUELA Y SALUD

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Introducción

La Salud y la Educación son los bienes públicos más preciados.

Relación consustancial y sinérgica entre ambos bienes.

Es necesario un diagnóstico preciso de sus determinantes de la salud para incidir sobre la salud de los 32 millones de niños y jóvenes que actualmente integra el Sistema Nacional de Salud.

El PND establece entre sus objetivos el mejorar las condiciones de salud de la población.

El PRONASA señala en su línea de acción 2.1 la necesidad de “desarrollar, en colaboración con la Secretaría de Educación Pública, un programa de educación saludable y un sistema de seguimiento sobre sus efectos en la salud de la población, desde educación básica a educación superior”.

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XVII Reunión Nacional de Promoción de la Salud 2008




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Situación epidemiológica

En 2005 hubo una reducción de un 7% de la tasa de mortalidad del grupo de 5 a 14 años con respecto a la mortalidad de 1999.

Las 5 principales causas de mortalidad en el 2005 en el grupo de 5 a 14 años fueron: los accidentes, las leucemias, los accidentes por ahogamiento, los homicidios y las infecciones respiratorias agudas bajas.

Entre las 20 principales causas de muerte en este grupo de edad persisten las causas asociadas al rezago social como son las infecciones respiratorias agudas, enfermedades infecciosas intestinales, la desnutrición calórico proteica y la anemia.

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Avances 2000-2006

Se incorporaron 74,533 escuelas en el periodo

Se llevaron a cabo 18,408,694 detecciones

Se enviaron 6,848,402 alumnos a las unidades médicas

Fue necesario otorgar tratamiento a 3,667,313 escolares

Se proporcionó algún tipo de ayuda funcional a 182,079 escolares

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Resultados 2007

Se incorporaron 23,289 escuelas en el periodo

Se certificaron como saludables y seguras 4,823 escuelas

Se llevaron a cabo 4,506,107 detecciones

Se enviaron 1,593,094 escolares a las unidades médicas

Fue necesario otorgar tratamiento a 967,749 escolares

Se proporcionó algún tipo de ayuda funcional a 40,981 escolares

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Marco Conceptual

El programa de sustenta en el Modelo Operativo de Promoción de la Salud, cuyos componentes son:

1. Modificación de los determinantes de la salud

2. Desarrollo de competencias

3. Participación social

4. Desarrollo de entornos favorables a la salud

5. Abogacía

6. Mercadotecnia social

7. Evidencia científica

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Misión

Modificar los determinantes de salud de la comunidad escolar, mediante el establecimiento de políticas saludables, estrategias y servicios efectivos de promoción, tendiente al logro de una cultura de responsabilidad y cuidado de la salud.

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Visión

Ser el programa líder que ejerza la rectoría en la promoción de la salud del escolar, como eje impulsor e integrador de los programas de salud vinculados a la población escolar, soporte y articulador de acciones de salud entre la escuela, los servicios de salud, la comunidad y la sociedad, generando una mejora en la calidad de vida de la comunidad educativa.

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Objetivo General

Contribuir al mejoramiento de la salud de los escolares modificando sus determinantes en las escuelas a través de acciones integrales, de promoción de la salud como parte de un abordaje intersectorial que contribuya a una educación básica, media-superior y superior de calidad.

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Objetivos Específicos

Desarrollar competencias en los escolares, docentes, trabajadores y padres de familia, para el control adecuado de los determinantes de la salud.

Gestionar la entrega por parte de las instituciones públicas del sector salud, del paquete garantizado de intervenciones de promoción y prevención para una mejor salud

Empoderar a la comunidad escolar impulsando su participación y responsabilidad compartida para el desarrollo de entornos que favorezcan su salud.

Propiciar la creación y orientación de redes juveniles para generar una nueva cultura en salud

Contribuir a la modificación de los principales problemas de salud pública dentro de la comunidad escolar, a través de una estrecha vinculación con los programas prioritarios

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Estrategias

Actualización e incorporación de contenidos de salud en los libros de texto, así como de aquellos materiales dirigidos al resto de la comunidad escolar.

Utilización de todos los canales de comunicación en el centro escolar para favorecer una nueva cultura en salud.

Generación de mecanismos para la incorporación de centros educativos de nivel medio superior y superior.

Capacitación a la comunidad escolar para el uso adecuado del paquete garantizado de servicios de promoción y prevención para una mejor salud.

Coordinación con otras instituciones y programas dirigidos a la atención de niñas, niños, adolescentes y jóvenes

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Estrategias

Fortalecimiento de la certificación de escuelas saludables y seguras con base en lo establecido en el Sistema Nacional de Certificación de Entornos Saludables.

Reorientación de los Consejos Escolares de Participación Social

Establecimiento de los mecanismos para la integración y seguimiento de las redes juveniles.

Generación de evidencias mediante el Impulso de estudios de investigación, mejoramiento de la calidad de la información, utilización de sistemas de información local y municipal.

Vinculación estrecha con los programas prioritarios y proyectos especiales para contribuir al logro de las metas.

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Paquete garantizado de servicios de promoción y prevención dirigido a las personas y a las

familias

Niñas y niños de 0 a 9 años

Promoción de la salud

Incorporación al Programa de Salud Capacitación al padre y a la madre

Cuidados del recién nacido, del niño y lactancia materna* Signos y síntomas de alarma (enfermedades diarreicas

agudas e infecciones respiratorias agudas)* Crecimiento y desarrollo Higiene personal y bucal Accidentes Actividad física Adicciones (tabaco, alcohol y drogas)

Entorno favorable a la salud (vivienda, escuelas y patio limpio) Dueños responsables con animales de compañía Incorporación a grupos de ayuda mutua

Violencia familiar, desnutrición sobrepeso y obesidad

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Nutrición

Orientación alimentaríaVigilancia del estado nutricionalSuplementos y complementos nutricionalesDesparasitación intestinal.

Prevención y control de enfermedades

Esquema de vacunaciónAtención preventiva al recién nacido*Acciones de prevención para enfermedades diarreicas agudas e infecciones respiratorias agudasEnfermedades bucalesQuimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar

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Detección de enfermedades

Tamiz Neonatal (hipotiroidismo congénito, hiperplasia adrenal congénita, fenilcetonuria)*

Evaluación clínica completa

Defectos visuales Recomendaciones para incluir a futuro Tamiz neonatal ampliado (deficiencia de biotinidasa)* Defectos postulares y auditivos Protección civil (escuelas en áreas de responsabilidad)

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Adolescentes de 10 a 19 años

Promoción de la salud

Incorporación al Programa de SaludEducación para el cuidado de la saludHigiene personal y bucalAccidentesActividad físicaAdicciones (tabaco, alcohol y drogas)Salud sexualViolenciaSalud mental (desarrollo emocional y proyecto de vida)Entorno favorable a la salud (vivienda, escuelas y patio limpio)Dueños responsables con animales de compañíaIncorporación a grupos de ayuda mutuaTrastornos de la alimentación, violencia y adicciones

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Detección de enfermedades

VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual (consentimiento informado)Evaluación clínica completaDefectos visualesTuberculosis pulmonar

Nutrición

Orientación alimentaríaVigilancia del estado nutricionalComplementos nutricionales a embarazadasDesparasitación intestinal

Prevención y control de enfermedades

Esquema de vacunaciónPrevención de VIH-SIDA y otras infecciones de transmisión sexualEnfermedades bucalesQuimioprofilaxis para tuberculosis pulmonarSobrepeso y obesidad

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Salud reproductiva

Orientación / consejeríaOtorgamiento de métodos anticonceptivosAnticoncepción poscoitoManejo de la embarazada como de alto riesgoVigilancia prenatal y puerperal

Recomendaciones para incluir a futuro

Trastornos de la conducta alimentaríaDepresiónManejo integral de las adiccionesVacuna para el virus de papiloma humano

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Determinantes de la salud de las niñas, niños, adolescentes y jóvenes

La alimentación

La actividad física

Los hábitos higiénicos y las prácticas para la salud publica

Situación psicosocial personal y colectiva

Conocimiento del cuerpo y manejo de la sexualidad

Resolución de conflictos y manejo del poder (violencia y seguridad)

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ESCUELA Y SALUDComponentes de los servicios de prevención para

la salud de las niñas y niños que hemos venido y continuamos trabajando

Vacunación

Prevención de infecciones de vías respiratorias

Prevención de enfermedades diarreicas y parasitarias

Vigilancia del crecimiento y desarrollo

Detección de Trastornos por déficit de atención

Detección de deficiencias visual y auditiva

Salud bucal

Prevención y detección de enfermedades de la piel

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Determinantes de la salud de las niñas, niños, adolescentes y jóvenes, a

modificar

Sobrepeso, Obesidad y trastornos de la alimentación

Sedentarismo

Adicción al tabaco, al alcohol y a las drogas

Relaciones sexuales sin protección, ITS, embarazos no deseados

Manejo violento de los conflictos, abuso de poder, violencia familiar accidentes y lesiones

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ACCIONES INDICADORES

Capacitar y actualizar al personal de salud para la aplicación del Paquete Garantizado de Promoción y Prevención de la Salud (Línea de Vida)

Número y porcentaje de sesiones educativas sobre el Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención

Número y porcentaje de personal de salud capacitado en el PGSPP

Número y porcentaje de escolares cubiertos con sesiones educativas sobre el PGSPP

Número y porcentaje de comunidades escolares capacitadas sobre el PGSPP

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Fortalecer la atención que se brinda a las y los escolares con el PGSPP y el Paquete de Servicios de Salud para Escolares: Detecciones, Referencias Tratamientos y Ayudas Funcionales

Número de casos nuevos de padecimientos considerados en el PGSPP

Número y porcentaje de detecciones gruesas en la población escolar de las escuelas incorporadas

Número de escolares referidos a las unidades médicas correspondientes

Participar en la capacitación para el uso de la Cartilla Nacional de Salud y garantizar que se entregue a todas y todos los escolares

Número de sesiones educativas en las que se participó para el uso de la Cartilla

Número y porcentaje de cartillas entregadas a los escolares

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Llevar a cabo Orientación y Consejería en: Adicciones, Violencia y Salud Sexual y Reproductiva

Número y porcentaje de talleres realizados sobre orientación y consejería

Número y porcentaje del personal de salud capacitado

Número y porcentaje de orientaciones y consejerías otorgadas a escolares

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Realizar talleres de capacitación y orientación para el personal de salud y para la comunidad escolar sobre: alimentación, actividad física, hábitos higiénicos individuales y colectivos, prevención de adicciones, conocimiento del cuerpo y de la sexualidad, y manejo del poder, conflictos y seguridad

Número y porcentaje de talleres de capacitación y de orientación realizados

Número y porcentaje de personal de salud capacitado

Número y porcentaje de escolares capacitados

Número y porcentaje de talleres dirigidos a la comunidad escolar

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Elaboración de material escrito, gráfico, audiovisual con información básica sobre determinantes de la salud de niñas, niños, adolescentes y jóvenes para difundir en canales educativos intraescolares y de tipo electrónico

Número de material escrito, gráfico y audiovisual elaborados

Número de material escrito, gráfico y audiovisual distribuidos

Número de repeticiones transmitidas por radio y tv

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Convocar para la coordinación y participación, en todas las actividades dirigidas a la comunidad escolar, a los consejos escolares, comités de salud y autoridades locales

Número de reuniones para la coordinación por asunto o evento (Semana Nacional de Salud, Entrega de Cartillas, Día de la Alimentación…etc.)

Porcentaje de acuerdos de coordinación intra e intersectorial (Consejos, Comités…)

Número y porcentaje de minutas

Organizar la red promotora de la salud, conformada por escuelas, universidades y organizaciones sociales de jóvenes

Redes promotoras de la salud de los jóvenes

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Inserción de adolescentes y jóvenes del nivel medio y superior en redes sociales favorables a la salud

Número y porcentaje de escuelas y universidades integradas en una red promotora de la salud

Número y porcentaje de jóvenes escolares incorporados a la organización o red

Número y porcentaje de organizaciones de jóvenes impulsadas (integración y seguimiento)

Certificación de Escuelas Saludables y Seguras, con base en lo establecido en el Sistema Nacional de Entornos Saludables

Número y porcentaje de escuelas certificadas del nivel básico al superior

Número y porcentaje de criterios de certificación actualizados y difundidos

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Difundir y dar seguimiento a las modificaciones de los patrones de oferta alimentaria y de actividad física en las escuelas

Número y porcentaje de escuelas que cuentan con los Lineamientos en materia de modificación de la oferta alimentaria y de actividad física.

Número y porcentaje de escuelas que aplican las modificaciones en la oferta alimentaria y en la actividad física.

Incorporación de escuelas primarias y del nivel medio y superior al programa

Número y porcentaje de escuelas incorporadas del nivel básico al superior

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Retos 2007-2012

Incrementar el universo del programa incorporando al nivel medio y superior.

Modificar los determinantes de la salud de los escolares para favorecer estilos de vida saludables.

Desarrollar competencias para el manejo adecuado de sus riesgos personales a la salud.

Incrementar la participación de los Consejos Escolares de Participación Social.

Elevar la cobertura de escuelas certificadas como saludables y seguras.

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Retos 2007-2012

Incrementar la coordinación intersectorial y la colaboración entre las instituciones organismos y programas involucrados.

Utilización de técnicas innovadoras de mercadeo social para brindar información efectiva orientada a la modificación de comportamientos favorables a la salud.

Impulsar la investigación para la generación de evidencias científicas que permitan la modificación favorable de los determinantes.

Normar acciones de protección de la Salud del escolar para contrarrestar la vulnerabilidad de estos grupos en caso de contingencia.

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