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“Estudio de Satisfacción en la calidad del servicio para medir la relación que existe entre el Cliente Interno y Externo de la Dirección Provincial del Guayas del Instituto Ecuatoriano De Seguridad Social (IESS).” Previa a la obtención del Título de: Ingeniero Comercial y Empresarial, especialización Comercio Exterior y Marketing Presentado por Fernando Félix Gavilánez Ramos Zoila del Rocío Ortiz Zambrano GuayaquilEcuador 2009 Tesis de Grado ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DEL LITORAL Facultad de Economía y Negocios

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“Estudio de Satisfacción en la calidad del servicio para medir la relación que existe entre el Cliente Interno y 

Externo de la Dirección Provincial del Guayas del Instituto Ecuatoriano De Seguridad Social (IESS).”

Previa a la obtención del Título de:

Ingeniero Comercial y Empresarial, especialización Comercio Exterior y Marketing

Presentado porFernando Félix Gavilánez RamosZoila del Rocío Ortiz Zambrano

Guayaquil‐Ecuador2009

Tesis de Grado

ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DEL LITORALFacultad de Economía y Negocios

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NTRODUCCIONTesis de Grado

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Objetivo General

• Determinar la Satisfacción de los clientes yestablecer cuál es el grado de correlación queexiste entre el cliente interno y externo.

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Objetivos Específicos

• Analizar la satisfacción del cliente internodeterminando los principales problemas y plantear lasposibles soluciones para fortalecer la relación con lainstitución.

• Analizar la satisfacción del cliente externo paradeterminar la percepción que tienen los afiliados acerca de los servicios y lograr una integración delcliente.

• Realizar un análisis bivariado y multivariado de losdatos, para los resultados esperados.

• Desarrollar métodos estadísticos que nos permitan medir la satisfacción y el nivel de correlación entre ambos clientes.

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APITULO 1Antecedentes Historia de la 

Seguridad Social

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Antecedentes de la Seguridad Social

• La Seguridad Social nace como producto de losprocesos de industrialización de comienzos del SigloXX.

• Aparecieron entonces las asociaciones y sindicatoscomo medida de autoayuda ante el desamparo de losgobiernos.

• Nacen de este proceso, tres leyes sociales querepresentan hasta hoy la base del Sistema deSeguridad Social Universal:– Seguro contra Enfermedad– Seguro contra Accidentes de trabajo– Seguro contra invalidez y Vejez

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• Este modelo comenzó en Alemania y se extendió por todoel mundo, creando a su vez el interés de los gobiernos encrear congresos especiales que tengan como objetivo laconcertación de convenios internacionales.

• En 1919 mediante el Tratado de Versalles se crea laOrganización Mundial del Trabajo (OIT), que tiene comoobjetivo principal: “extender medidas de Seguridad Socialque garanticen ingresos básicos a quienes los necesiten yprestar asistencia médica completa”.

• Adquiere tal importancia la Seguridad Social en todo elmundo, que lo definen como parte integrante de losDerechos Humanos en 1948.

Antecedentes de la Seguridad Social

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Reseña Histórica del IESS

• La Seguridad Social en el Ecuador comienzacuando el gobierno en 1905 dictó varias leyesque amparaba a los trabajadores públicos,educadores, telegrafistas y dependientes delpoder judicial, ante cualquier enfermedad oaccidente en el trabajo.

• Fue entonces cuando se creó la Caja deJubilaciones y Montepío Civil, Retiro y MontepíoMilitares, Ahorro y Cooperativa, como unainstitución de crédito y que de conformidad conla Ley, se la denominó Caja de Pensiones.

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Reseña Histórica del IESS

• En 1935 el gobierno mediante el Decreto Supremo No.12, crea el Instituto Nacional de Previsión con lafinalidad de difundir la práctica del Seguro SocialObligatorio, fomentar la afiliación voluntaria y ejercerel Patronato del Indio y el Montubio. En ese mismo añose dio apertura al Servicio Médico del Seguro Social.

• En 1937 el Instituto Nacional de Previsión presentó losEstatutos de la Caja del Seguro Social de los empleadosprivados y obreros, los cuales fueron aprobados por elgobierno, naciendo así la Caja del Seguro Social, comouna entidad con funcionamiento administrativoautónomo.

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Reseña Histórica del IESS• En 1970 se suprimió el Instituto Nacional de Previsión y

mediante el Decreto Supremo No. 40 se transformó la CajaNacional del Seguro Social en el Instituto Ecuatoriano deSeguridad Social, el cual se mantiene hasta la actualidad.

• En 1991, el Banco Interamericano de Desarrollo propuso laseparación de los seguros de pensiones y de salud, y laadministración privada de estos fondos.

• La consulta popular de 1995 tuvo como resultado lanegativa del pueblo ecuatoriano ante esta propuesta,consagrando así al IESS como única institución autónomaresponsable de la aplicación del Seguro GeneralObligatorio.

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MICROENTORNO del IESS

• Proveedores: Se designan a través del Sistema de Compras Públicas.

• Clientes: – Interno (empleados y funcionarios del IESS)  – Externo (afiliados activos, pensionistas,  y población no afiliada 

del Guayas)• Servicios y Prestaciones: Asistencia médica, farmacéutica,

odontológica y obstétrica, prestaciones especiales:cesantía, fondo de reserva, fondo mortuorio y la posibilidadde hacer prestamos prendarios, hipotecarios yquirografarios.

• Competencia: Solo se han considerado competidoresindirectos tanto en el área de la salud como en el áreafinanciera.

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MACROENTORNO del IESS

• Económico: Influencia de la crisis mundial,inflación, políticas públicas, falta de inversióny el incremento del desempleo.

• Social: Reorientación de las políticas sociales,tratando de aplacar la Pobreza y ladesigualdad social.

• Cultural: Desarrollo y difusión de losprogramas sociales y de la cultura de servicio.

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Unidades de Negocio del IESS

Salud

Riesgos

Pensiones

Campesino

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Organigrama del IESSDirección General

Dirección de Salud

Subdirección de Salud

Dirección del Sistema de Pensiones

Subdirección del Sistema de Pensiones

Dirección de Riesgos del Trabajo

Subdireccion de Riesgos del Trabajo

Dirección del Seguro Social Campesino

Subdirección del Seguro Social Campesino

Dirección Provincial del Guayas

Subdirección de Servicios Internos

Ejecución Presupuestaria, Contabilidad y 

Tesoreria

Servicios Generales

Subdirección de Servicios al Asegurado

Afiliación y Control Patronal

Fondos de Terceros

Agencias

Monte de Piedad

Comision de Prestaciones y Controversias

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APITULO 2Investigación de Mercado para Determinar la Satisfacción del 

Cliente Interno

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Introducción

• Planteamiento del Problema.• Falta de políticas de RR.HH. En la institución que midan la satisfacción del cliente interno.

• Justificación• Conocer cuales son las necesidades del cliente interno para tomar un curso de acción

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Parámetros analizados

1. Puesto de Trabajo2. Dirección de la Unidad3. Ambiente de Trabajo e Interacción con los 

Compañeros4. Comunicación y Coordinación5. Condiciones Ambientales, Infraestructura y 

Recursos6. Capacitación7. Implicación en la Mejora8. Motivación y Reconocimiento

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Esquema de la Investigación

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Objetivo General

• Analizar la satisfacción del cliente internotanto en el Área Administrativa como el Áreade Salud, determinando los principalesproblemas y plantear posibles soluciones parareformar y mejorar la relación de los clientescon la Institución.

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Objetivos Específicos1. Analizar si el Puesto de trabajo, está organizado y las cargas de bien repartidas.

2. Evaluar si los responsables de cada unidad y departamentos demuestran undominio técnico, delegan eficientemente sus funciones y hace participar alpersonal.

3. Determinar si existe un buen Ambiente de trabajo, colaboración entrecompañeros y si existe un trabajo en equipo.

4. Verificar si el sistema de comunicación que utiliza la Institución es el másadecuado para informar al personal.

5. Determinar si las Condiciones ambientales son las más óptimas para realizarun trabajo eficiente en la institución.

6. Medir cual es el nivel de Capacitación que tiene el empleado en la Institución.

7. Determinar si el personal ha percibido y ha contribuido positivamente para lamejora en la unidad.

8. Determinar si al personal se le hace un reconocimiento de sus labores y está losuficientemente motivado para trabajar en la institución.

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Hipótesis1. La organización de Puesto de trabajo y las cargas se encuentran 

mal repartidas en un 70%.2. Los responsables de cada unidad y departamentos no delegan 

eficientemente sus funciones en un 70%.3. El Ambiente de trabajo, la colaboración entre compañeros y el 

trabajo en equipo tiene un 65% de ineficiencia.4. El sistema de comunicación que utiliza la Institución tiene un 65% 

de  no aceptación del personal.5. Las Condiciones ambientales no son las más óptimas en un 65% 

para realizar un trabajo eficiente.6. El nivel de Capacitación que ofrece la institución está por un 60% 

de no aceptación.7. El personal no ha percibido y ni ha contribuido positivamente en 

un 65% para la mejora en la unidad.8. Al personal no se le reconoce de sus labores y está desmotivado 

en un 60%.

Estadística Inferencial

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Metodología de la Investigación

• La Investigación de mercado puede clasificarsecomo: Investigación Exploratoria eInvestigación Concluyente.

• Se comenzara con un análisis exploratorio,para luego tener la etapa del proceso de tomade decisiones para la cual se necesita laconcluyente.

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Diseño del Cuestionario

• El cuestionario es la técnica de recogida de datos másempleada en investigación, porque es menos costosa,permite llegar a un mayor número de participantes yfacilita el análisis, aunque también puede tener otraslimitaciones que pueden restar valor a la investigacióndesarrollada.

• En nuestro estudio utilizaremos preguntas de selecciónmúltiple que requiere la presentación de varias alternativasde respuestas para que el encuestado seleccione la quemás se ajuste a su criterio. Lo que se busca es reducir elsesgo del entrevistador y el tiempo asociado alprocesamiento de la información.

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Determinación de la Población Meta

• Elemento: funcionarios y empleados que forman parte de la Dirección Provincial del Guayas. 

• Unidades de muestreo: las Unidades de Negocio del IESS que son: Salud Individual y Familiar, Riesgos del trabajo, Sistema de Pensiones y  Seguro Social Campesino.

• Alcance: Dirección Provincial del Guayas 

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Diseño de la Muestra•Muestra:

•Se utilizó un muestreo aleatorio simple.•Se consideró un 96% de nivel de confianza, utilizando la fórmula para poblaciones finitas.

•Donde:•P = Probabilidad de que el evento ocurra en un 50%.•q = Probabilidad de que el evento no ocurra en un 50%.•N = Población de funcionarios y empleados del IESS del 2008.•e = Error permitido.•N – 1 = Factor de corrección por finitud

( ) 5,05,0412650035,026505,05,04

2 ××+−×××

=n

624=n( ) pqNe

pqNn41

42 +−

=

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Muestreo Cliente Interno

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Estadística Descriptiva

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Estadística Descriptiva

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Estadística Inferencial

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

13,99

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,5

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

2,52

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,3

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

11,81

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,3

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

8,17

Puesto de trabajo Ambiente de Trabajo

Dirección de la Unidad Comunicación y Coordinación

Hipótesis

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Estadística Inferencial

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

1,02

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,30

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

13,71

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3

96%

48%48%

‐2,33

2,33Z

X

9,82

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,5

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

0,59

Motivación y Reconocimiento

Condiciones Ambientales Implicación en la Mejora

Capacitación

Hipótesis

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Análisis Multivariado

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APITULO 3Investigación de Mercado para Determinar la Satisfacción del 

Cliente Externo

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Introducción

• Planteamiento del Problema.• Mala imagen de la seguridad social con respecto a las prestaciones y servicios que se ofrece.

• Justificación• Determinar cuales son las causas que mas influyen en la satisfacción del cliente externo.

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Parámetros analizados

1. Infraestructura2. Capacidad de Respuesta y Oportunidad en la 

Atención3. Calidad y Calidez en la Atención4. Cobertura en la Atención5. Comunicación e Información6. Garantía Credibilidad y Confianza7. Percepción en la Mejora8. Empatía

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Esquema de la Investigación

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Objetivo General

Analizar la satisfacción del cliente externotanto en el Área Administrativa como el Áreade Salud, determinando los principalesproblemas y plantear posibles soluciones parareformar y mejorar la relación de los clientescon la Institución.

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Objetivos Específicos1. Determinar si la Infraestructura que tiene el IESS para ofrecer los

diferentes servicios son los óptimos y adecuados.

2. Evaluar la Capacidad de Respuesta y Oportunidad en la Atención en elIESS.

3. Evaluar si el personal ofrece los servicios con Calidad y Calidez en laAtención.

4. Medir si el IESS tiene una buena cobertura de servicios a sus afiliados.

5. Analizar si la Comunicación e Información que es la adecuada y llega atodos los asegurados.

6. Explicar si la Institución tiene procesos con Garantía Credibilidad yConfianza.

7. Establecer la Empatía que tiene el personal de la Institución con susclientes.

8. Medir el grado de Percepción en la Mejora que ha tenido el personalde la Institución.

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Hipótesis1. La Infraestructura que tiene el IESS y sus condiciones

Ambientales son inseguridad e incomodidad en un 80% a losasegurados.

2. La Capacidad de Respuesta y la Oportunidad en la Atenciónque tiene el IESS son ineficientes en un 60%.

3. Los asegurados están insatisfechos en un 60% con la Calidez yCalidad en la Atención que es brindada por la institución.

4. El IESS tiene una Cobertura de Servicios ineficiente en un 70%que no cubre en tu totalidad a todos sus asegurados.

5. El Sistema de Comunicación que utiliza la Institución estasubutilizado en un 60%.

6. En un 50% los asegurados establecen que el IESS poseeprocesos con falta de garantía credibilidad y confianza.

7. El personal no muestra mucha empatía hacia los clientes en un50%.

8. Los asegurados ha percibido una falta de mejora en un 80%.

Estadística Inferencial

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Metodología de la Investigación

• La Investigación de mercado puede clasificarsecomo: Investigación Exploratoria eInvestigación Concluyente.

• Se comenzara con un análisis exploratorio,para luego tener la etapa del proceso de tomade decisiones para la cual se necesita laconcluyente.

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Diseño del Cuestionario

• El cuestionario es la técnica de recogida de datos másempleada en investigación, porque es menos costosa,permite llegar a un mayor número de participantes yfacilita el análisis, aunque también puede tener otraslimitaciones que pueden restar valor a la investigacióndesarrollada.

• En nuestro estudio utilizaremos preguntas de selecciónmúltiple que requiere la presentación de varias alternativasde respuestas para que el encuestado seleccione la quemás se ajuste a su criterio. Lo que se busca es reducir elsesgo del entrevistador y el tiempo asociado alprocesamiento de la información.

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Determinación de la Población Meta

• Elemento: Afiliados y Jubilados dentro de la Provincia del Guayas. 

• Unidades de muestreo: las Unidades de Negocio del IESS que son: Salud Individual y Familiar, Riesgos del trabajo, Sistema de Pensiones y  Seguro Social Campesino.

• Alcance: Dirección Provincial del Guayas 

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Diseño de la Muestra•Muestra:

•Se utilizó un muestreo aleatorio simple.•Se consideró un 96% de nivel de confianza, utilizando la fórmula para poblaciones finitas.

•Donde:•P = Probabilidad de que el evento ocurra en un 50%.•q = Probabilidad de que el evento no ocurra en un 50%.•N = Población de afiliados y jubilados en Guayas.•e = Error permitido.•N – 1 = Factor de corrección por finitud

624=n( ) pqNe

pqNn41

42 +−

= ( ) 5,05,041374.64604,0374.6465,05,04

2 ××+−×××

=n

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Muestreo Cliente Externo

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Estadística Descriptiva

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Estadística Descriptiva

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Estadística Inferencial

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,56

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

11,10

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,60

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

12,48

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,74

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

5,30

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,59

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

22,31

Calidad y Calidez en la Atención Infraestructura

Cobertura de ServicioCapacidad de Respuesta

Hipótesis

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Estadística Inferencial

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,33

96%

48%48%

‐2,33 2,33

Z

X

14,98

Zona de no rechazo

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,63

96%

48%48%

‐2,33 2,33

Z

X

24,33

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,84

96%

48%48%

‐2,33 2,33

Z

X

31,28

Zona de rechazo cola a la derecha

Zona de rechazo cola a la izquierda

3,48

96%

48%48%

‐2,33 2,33Z

X

22,73

Empatía

Percepción en la mejoraGarantía Credibilidad y Confianza

Comunicación

Hipótesis

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Análisis Multivariado

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APITULO 4Análisis de Correlación entre el 

Cliente Interno y Externo

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Metodología• La metodología utilizada en este capítulo implica dos

partes: análisis factorial, y coeficiente de correlación.

• En primer lugar se propuso la disminución del total depreguntas a los ocho parámetros dentro de los cuales seencontraban clasificadas cada una de las preguntas, encada uno de los clientes. La metodología a la que serecurrió para disminuir a ocho factores el total depreguntas fue el análisis factorial.

• El objetivo del análisis factorial es describir asociaciones(correlaciones) entre un número de variables observadas através de un número menor de componentes o factores,con el fin de explicar cuanta varianza (varianza explicada)sea posible con el menor número de factores.

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Coeficiente de Correlación

• La correlación entre el cliente interno y el externo, se laconsiguió a nivel general y a nivel de cada una de las áreas(administrativa y salud).

• Los valores estimados para el coeficiente de correlación noserán todos positivos, ya que la variable satisfacción recogela percepción general de la satisfacción del cliente,mientras que el coeficiente de correlación se lo determinaa partir de la interacción entre los factores, los cuales son elresultado de una combinación lineal de lo que contestó elindividuo en cada una de las preguntas que corresponden adicho factor, y que no necesariamente tiene que ser mayoral nivel de indiferencia, ya que el individuo podría calificarcon deficiente un factor

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Análisis de Correlación General

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Análisis de Correlación Área Administrativa

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Análisis de Correlación Área Salud

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APITULO 5Conclusiones y 

Recomendaciones

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Modelo de Satisfacción Neta

• Para nuestra investigación vamos a utilizar un modeloespecial para datos de intervalo, que aplicado en unaescala de likert nos muestra el porcentaje desatisfacción neta en un grupo de observaciones.

 Totalmente en desacuerdo

en desacuerdo Indiferente Deacuerdo

Totalmente deacuerdo

1 2 3 4 5

Deficiencia Excelencia

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Resultados Cliente Interno

Sugerencias y Recomendación por medio del modelo de 

SATISFACCION NETA

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Satisfacción Cliente Interno

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Satisfacción por ParámetroCliente Interno

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Satisfacción Área Administrativa

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Satisfacción por ParámetroÁrea Administrativa

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Satisfacción Área Salud

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Satisfacción por ParámetroÁrea Salud

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Satisfacción por lugar Área Administrativa

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Satisfacción por lugar Área Salud

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Resultados Cliente Externo

Sugerencias y Recomendación por medio del modelo de 

SATISFACCION NETA

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Satisfacción Cliente Externo

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Satisfacción por ParámetroCliente Externo

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Satisfacción Área Administrativa

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Satisfacción por ParámetroÁrea Administrativa

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Satisfacción Área Salud

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Satisfacción por ParámetroÁrea Salud

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Satisfacción por lugar Área Administrativa

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Satisfacción por lugar Área Salud

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Muchas gracias por su atención

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Dirección Provincial del Guayas

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Presentación desarrollada por:

Fernando Gavilánez Ramos

Zoila Ortiz Zambrano