ERITROCITOSISDra. Mónica C. Guzmán M.

DOCENTE HEMATOLOGIA

MAYO-2013

ERITROCITOSIS I.-Definición.

Síndrome caracterizado por incremento anormal de la masa eritrocitaria (Hto y Hb), en respuesta a diversas causas desencadenantes

ERITROCITOSIS Más de 40 millones de personas de todo el mundo viven en lugares por encima de los 3000 m.s.n.m.

Escasa presión parcial de oxígeno.

ERITROCITOSIS

POBLACIÓN NORMALESHb g/dl

ERITROCITOSIS

Hb g/dl

Mujeres, nivel del mar 12 - 15 > 16

Varones, nivel del mar 13 - 16 > 17

Mujeres, La Paz 14 - 17 > 18

Varones, La Paz 15 - 18 > 19

ERITROCITOSISIII.-Fisiopatología. Aumento de las partículas circulantes es un

incremento de la viscosidad de la sangre. La viscosidad de la sangre está determinada

por la del plasma, en número de partículas suspendidas (básicamente eritrocitos), sus características morfológicas, el diámetro de los vasos y la velocidad de la sangre.

Clasificación de las eritrocitos

• Eritrocitos primariaPolicitemia Vera

Eritrocitos SecundariaEnfermedad cardiopulmonar, obesidad.

Eritrocitos patológica de altura Adaptación inadecuada a altitudes (mayor a 2500 msnm)

Eritrocitos congénitaEritrocitosis familiar

Best Pract Res Clin Haematol. 2006;19(3):471-82. Modificado por Amaru R.

EVENTOS EN ERITROCITOSIS PATOLOGICA

•Evento trombótico

• Evento neurológico

• Cario vascular

• ICC descompensada

• Hipertensión arterial sistémica

• Hipertensión arterial pulmonar

ERITROCITOSISVI.- Diagnóstico.

 Manifestaciones clínicas:• Hipersomnia • Facies pletórica • Cianosis cutáneo mucosa• Dedos en palillo de tambor • Síntomas Neurológicos como vértigo, acúfenos, cefalea, mareo, parestesias y alteraciones visuales

ERITROCITOSIS VII.- Exámenes complementarios.

- Hemograma, Recuento de plaquetasAcido úrico, Fosfatasa alcalina, Gasometría arterial, dosificacion de EPO.- Radiografía posteroanterior de tórax Espirometría- Diagnóstico Diferencial de Laboratorio.

 

ERITROCITOSISVIII Complicaciones. Las Manifestaciones Clínicas van desde

la Isquemia en los dedos, hasta el Síndrome de Budd – Chiari con Trombosis de la Vena Hepática.

Son particularmente frecuentes:• Trombosis Abdominales. • Accidente vasculocerebral isquémico • Accidente vasculocerebral hemorrágico • Síndrome de hiperviscocidad

ERITROCITOSISIX. Tratamiento. Medidas generales: Oxigenoterapia, Flebotomías periódicas,

Fisioterapia respiratoria Tratamiento farmacológico: Antiagregantes plaquetarios, Aminofilina,

Teofilina, Estatinas (simvastatina). No se recomienda el uso de

fenilhidrazina ni agentes quimioterápicos.