MÚSCULOS DEL MUSLO

Comprende los compartimientos:ANTERIORMEDIALPOSTERIOR

COMPARTIMIENTO ANTERIOR:

Musculo sartorio:INSERCIONES:• En la espina Iliaca anterior y superior y en la parte

más elevada de la incisura que se encuentra por debajo de ella.

• Por intermedio de un tendón en la parte medial de la extremidad superior de la tibia.

PATA DE GANSO: La formación de los tendones del músculo: grácil, el precedente y el semitendinoso

Contenido en un desdoblamiento de la fascia lata.Presenta una CARA SUPERFICIAL O ANTERIORCARA PROFUNDA O POSTERIORINERVACIÓN:Por ramos musculares del NERVIO FEMORAL (L2 –L3)IRRIGACIÓN:Arterias pequeñas de la Arteria femoral.ACCIÓN:Flexiona la pierna sobre el muslo, Abducción y Rotación lateral (posición del sastre)

Musculo Cuádriceps Femoral Es el más potente de los músculos, presenta inserciones superiores y esta constituido por:MÚSCULO RECTO FEMORALSe inserta en la pelvis por :• Un tendón directo• Un tendón reflejo• Un tendón recurrenteMÚSCULO VASTO LATERALAplicado a la diáfisis del fémur se inserta:• Por una lamina tendinosa• En la rama lateral de la trifurcación de la línea áspera• En los 2/3 superiores del labio lateral de la línea áspera

• En la parte superior y antero lateral de la diáfisis femoral.

MUSCULO VASTO MEDIALSe inserta:• Por una lamina tendinosa que lo separa de los

aductores.• En todo el labio medial de la línea áspera y sobre la

línea rugosa.MUSCULO VASTO INTERMEDIOSe inserta:• En los ¾ superiores de las C. anterior y lateral del

Fémur.

• En la parte inferior del labio lateral de la línea áspera

Dentro de este existe el MUSCULO ARTICULAR DE LA RODILLA (su crural o tensor de la membrana sinovial de la rodilla.INSERCIONES INFERIORES DEL CUÁDRICEPS Se presentan en 3 planos:PLANO SUPERFICIAL: por el tendón en. del recto

femoralPLANO MEDIO: por encima de la rotula se insertan

los vastos MEDIAL Y LATERALPLANO PROFUNDO: El tendón del Vasto Intermedio

INERVACIÓN:Por el NERVIO DEL CUÁDRICEPS ramo muscular del nervio femoral (L3 – L4)IRRIGACIÓN:La rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral (colateral de la arteria femoral profunda)ACCIÓN: Se toma ( pelvis) extiende la pierna sobre el muslo y flexiona este sobre la pelvis.FLEXIÓN: contracción del recto femoralEXTENSIÓN: vasto medial, lateral e intermedio.OBSERVACIÓN: Se atrofia con rapidez durante inmovilizaciones de la rodilla.

COMPARTIMIENTO MEDIAL

MUSCULO GRÁCILINSERCIONES:• (SUPERIOR) lateral a la sínfisis pubiana en el Ángulo

del pubis• (INFERIOR) en la parte superior de la cara medial de

la tibia.INERVACIÓNNervio obturador ( L2 ,L3, L4)IRRIGACIÓN:Arterias provenientes de la arteria femoral o de la arteria femoral circunfleja femoral medial

ACCIÓN: Es flexor de la pierna y la lleva algo medialmente.

MUSCULO PECTÍNEOINSERCIONES:SUPERIORES• En la espina púbica• En la cresta pectínea, en el ligamento pectíneo• En el labio anterior del surco obturador• En la c profunda de la fascia que lo cubreINFERIOR• En la línea de la trifurcación medial de la línea

áspera (línea pectínea del fémur)

INERVACIÓN:Ramo muscular del NERVIO FEMORAL ( N. MUSCULO CUTÁNEO INTERNO L2, L3)IRRIGACIÓN:Arterias provenientes de la arteria de los músculos aductores , R de la ARTERIA FEMORAL PROFUNDA.ACCIÓN:Aductor y rotador lateral.(Flexores cuando su punto de apoyo es el fémur)

MÚSCULO ADUCTOR LARGOINSERCIONESSUPERIORES• En el Angulo del pubis entre la sínfisis y al espina

del pubis• Medial al musculo pectíneo• Por arriba del aductor.INFERIOR• En la porción media del intersticio d e la línea

áspera, por intermedio de una aponeurosis.

INERVACIÓN:Nervio obturador y un ramo muscular del nervio femoral.IRRIGACIÓN:Arteria femoral profunda por intermedio de la arteria circunfleja femoral medial.ACCIÓN:AductorRotador lateral(Flexores cuando su punto de apoyo es el fémur)

MÚSCULO ADUCTOR CORTOINSERCIONES:SUPERIORES• En la C. anterior del cuerpo del pubis• En la rama descendente del pubis ( entre el

obturador externo y el grácil)INFERIOR• S u (fascículo superior) en la línea de la trifurcación

medial de la línea áspera.INERVACIÓN:Nervio obturador

IRRIGACIÓN:Arteria femoral profunda por intermedio de la arteria circunfleja femoral medial.ARTERIA OBTURATRIZ (arriba)ARTERIA FEMORAL (abajo)ACCIÓN:AductorRotador lateral(Flexores cuando su punto de apoyo es el fémur)

MÚSCULO ADUCTOR MAYORINSERCIONES:SUPERIORES• En los 2/3 inferiores de la rama isquiopubiana por

debajo del obturador externo.• En la C. lateral y parte inferior de la tuberosidad

isquiáticaINFERIORES• El (fascículo medial) por un tendón robusto en el

tubérculo del aductor• El (fascículo lateral) en toda la ext. De la línea áspera,

en su línea lateral de la trifurcación, en el intersticio que separa sus 2 labios por fibras tendinosas cortas

OBSERVACIONES :Entre las inserciones inferiores, se encuentra una arqueada de mayor tamaño que forma con el fémur en HIATO DEL ADUCTOR(ANILLO DEL 3 ADUCTOR) por el cual pasan los vasos femorales de la región poplítea.INERVACIÓN:(Arriba y adelante) por el Nervio obturador(Abajo y por detrás) el Nervio Ciático (L5 , S1)IRRIGACIÓN:Arteria femoral profunda por intermedio de la arteria circunfleja femoral medial.ARTERIA OBTURATRIZ (arriba)

ARTERIA FEMORAL (abajo)ACCIÓN:Es el principal aductor Por sus fascículos superiores y medios es rotador lateral Por sus fascículos inferiores es rotador medial

COMPARTIMIENTO POSTERIOR

MÚSCULO BÍCEPS FEMORALINSERCIONES:SUPERIOR• La CABEZA LARGA en la parte superior y lateral de

la tuberosidad isquiática, por un tendón común. ( en músculo semitendinoso)

• La CABEZA CORTA en la parte inferior del labio lateral de la línea áspera y en el tabique intermuscular lateral.

INFERIORES• En el vértice de la cabeza del peroné • Por 2 expansiones:

A)SUPERIOR: En el cóndilo lateral de la tibia.B) INFERIOR: En la fascia profunda de la pierna.INERVACIÓN:Nervio Ciático ( L5, S1, S2, S3)IRRIGACIÓN:Arterias de las ramas perforantes de la arteria femoral profunda.ACCIÓN:Flexiona la pierna sobre el musloExtiende el muslo sobre la pelvis Rotación del muslo (de medial a lateral)

MÚSCULO SEMITENDINOSOINSERCIONES: SUPERIORES• En la C. posterior de la tuberosidad Isquiática por un

tendón común del bíceps femoral.INFERIORES• En la parte medial de la extremidad superior de la

tibia INERVACIÓN:Un nervio superior y otro inferior ( Ramos colaterales del N. Ciático S1, S2

IRRIGACIÓN:Arterias que se originan de las ARTERIAS CIRCUNFLEJAS (ramas de la femoral profunda)ACCIÓN:Flexiona la pierna sobre el musloExtiende el muslo sobre la pelvis Rotación ( Lateral a medial)

MUSCULO SEMIMEMBRANOSOINSERCIONES:SUPERIOR• En la C. posterior d e la tuberosidad isquiática por un

tendón potente y ancho.INFERIOR• El tendón terminal ocupa el lado medial del cuerpo

muscular. Se divide en TENDÓN DIRECTO: Se fija en la parte post. del cóndilo ½ de la tibiaTENDÓN REFLEJO: Se inserta en la tibia adelante y medialmenteTENDÓN RECURRENTE: Cubre la capsula articular de la rodilla , el ligamento poplíteo oblicuo

INERVACIÓN:Ramo colateral (2) del N. ciático ( L5, S1, S2)IRRIGACIÓN:Arterias provenientes de las ramas perforantes de la Arteria femoral profunda.ACCIÓN:Flexiona la pierna sobre el musloExtiende el muslo sobre la pelvis

FASCIA LATA ( APONEUROSIS FEMORAL) / FASCIA FEMORAL• Forma una vaina que envuelve al muslo en forma de

cilindro.• El máximo espesor se observa en al parte lateralTRACTO ILIOTIBIAL contiene: Lateralmente al musculo TENSOR DE LA FASCIA LATAAbajo y medialmente al SARTATORIO

MUSCULO TENSOR DE LA FASCIA LATAINSERCIONES:PROXIMAL• En el 1/5 anterolateral de la CRESTA ILIACA, espina

ilíaca anterosuperior.DISTAL• A través del Tracto Iliotibial la cual se inserta en el

cóndilo lateral de la TibiaINERVACIÓNNervio glúteo superior (L5,S1).

ACCIÓN:Abduce y rota medialmente al muslo, inclina La pelvis.

TABIQUES INTERMUSCULARES:INTERMUSCULAR FEMORAL MEDIAL: Se dirige en

sentido lateral para insertarse • En la línea rugosa que une el trocánter menor con la

línea áspera,• En el labio medial de la línea áspera.

INTERMUSCULAR FEMORAL LATERAL: Se inserta en la línea que une el trocánter mayor a la línea áspera (en el labio lateral de la línea áspera)

MOVIMIENTOS DE LA RODILLA

Estos son:Flexión: Acerca las caras posteriores de la pierna y

el muslo ( rotacion medial de la tibia 10°)Extensión: Situá la pierna en la prolongación del

muslo. (Rotacion lateral de la tibia 35°) De extensión a flexión completa el movimiento tiene un Angulo de 140 a 160°Estos movimientos se efectúan alrededor de un eje que pasa por los 2 cóndilos femorales a la altura de las inserciones de los ligamentos colaterales tibial y peroneo cruzados.

En la rotación se asocia un deslizamiento de los cóndilos de adelante hacia atrás.