EPIS

OD

IO I

Sergio Vicencio JiménezFernando C. Ortiz

,proyectorealizadograciasalapoyodelCentrodeComunicacióndelasCienciasdelaUniversidad

AutónomadeChileylafundaciónChileHaceCiencia,esunacoleccióndeepisodiosquehablandecienciausandorelatosyexperienciasdenuestravidacotidiana.Encadaunoabordaremosunahistoriacientíficadistinta,desdeunpuntodevistasimpleeidentificable,originadaenlasinvestiga-cionesdecientíficosdelaUniversidadAutónomadeChile.

Eneste,elEpisodio I,indagaremosenlaadicciónalalcoholyveremoscómonuestrarelaciónconelcelularseasemejaaestacondición,explo-randoeldesarrolloylossíntomasdeestaenfermedad.Además,apartirdelainvestigaciónlideradaporelDr.EduardoKarahanian,abordaremosunodelostratamientosparacurarelalcoholismoqueseestánestudiandohoyennuestropaís.

Relatos de tú

CIENCIACON

Episodio I. Nunca más tomo... el celular

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Larelaciónquetienescontusmartphoneescomoelalcoholismo.

Habloenserio.

Muyenserio.

Enestecaso,esoesbuenoporquecompararlassituacionespuedeacercarnosauntemaquenoconocemosytambién,porquehaymuchamásgenteconteléfonosqueconalcoholismouotrotipodeadicciones.

Noesfácilen-tenderquésientenotraspersonascuandopasansituacionesquenohe-mosvivido.Esdifícilex-plicarquéeselamor,unorgasmooInstagramaalguienquenuncaloshaexperimentado.Conelalcoholismopasalomismo.

Esuntemallenodemitos,me-diasverdadesyextre-madamentedifícildeentenderparaalguienquenotieneestaenfermedad.Perositienesunteléfonocelular(obvioquesí)ypuedesrecordarcómohasidotuvida

Nunca más tomo... el celular

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conél,yatienesunamaneradeempatizarconloquepasacuan-dotenemosun“problemaconelcopete”.Talveznolosabes,peroyatienesunaformadepoderentenderquélespasaalaspersonascuandodesarrollanunaadicciónporelalcohol.

Ycréeme,tengoalgodeexperienciaalrespectoenamboscasos.

Peropartamosporelprincipio:claramente,elusodelcelularyelalcoholismonosonlomismo.

Nohayqueserungenioparadarsecuentadequelaexperienciaconelcelularnoesigualaunadelasenfermedadesmentalesmáspeligrosasqueexisten.Peroambastienensufi-cientessemejanzascomoparaqueestacomparaciónnosseadeutilidad.Unbuenejemploeslaformaenqueevolucionanuestrarelaciónconél.

Tomemosesapantallitamágica,queguardaNetflix,Uber,Wazeyotrasmaravillas,yrecordemoscómohasidonues-trovínculoconellaatravésdeltiempo.

Empecemosdesdecero.Tratemosderecordarlavidaantesdelallegadadenuestroprimercelularyveamoscómoesocambiónuestromundo.

Personalmente,miinicioconlossmartphonesnofuesencillo.Merehusabaausarlosylesdecíaatodosquelasconversacioneseranmejoresenpersonaynoatravésdeunapantalla.Aunqueesaactitudnomedurómucho.BastóquemihermanasefueraavivirfueradeChileparaquemeconsiguierauncelularyleinstalaracuantaaplicaciónencontraba.

Elcomienzofueunalunademiel.Esincreíblecómoesamáquinaysusaplicacionespuedenfacilitarlavida.Ynosoloeso,tambiéneraentretenidopoderinteractuartodoeltiempoconmisamigosyconocidos.Fuerarodescubrirlobienquesepasamandandomensajes.Entendílomuchoquemehabíaperdidohastaeseentonces.Elyodelpasadoparecíaserotrapersona,finalmentehabíavistolaluz.Meconectabacuandoqueríayse

Episodio I. Nunca más tomo... el celular

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sentíabienhacerlo.Séqueleestoypredicandoaunconverso,perotrataderecordarcuandousastetucelularporprimeravez.

Pocoapoco,todofuecambiando,tanlentamentequenimedicuenta.Deunmomentoaotro,laemociónfuedisminuyendo.Lasensaciónplacenteraseconvirtióenunhábitoylamagiamu-rió.Yanoeraunamaravilladelatecnología,yanomeprovocabaniunapizcadeplacermandarunmensaje.Elteléfonoytodassusaplicacionespasaronaserpartedemirutina,unaherramien-tamásalaquemeacostumbréporcompleto.¿Tesuenafami-liar?Yosospechoquesí.

Lamayoríadenosotrostieneunahistoriacomoesta.Mu-chasdeellasnotienentantoqueverconlatecnología,peroloscelularessonunbuenejemplodeldesarrollodelahabituación.DesdeCandycrushhastaWhatsApp,nuncasesienteigualquelaprimeravez.

Peroestehábitonohizoquedejaradeusarmiteléfono.Esunaherramientademasiadoútilyyasehabíaconvertidoenpartedemivida,partedelanormalidaddeldíaadía.Tantoasíqueyameeraimposiblenotarcuándoycuántolousaba.Conelpasodeltiempo(mesesoquizásaños)esanormalidad,esacostumbre,setransformóenunanecesidad.Algoasícomoun“aire”digital,”algo”quemientraslotengonolosiento,perosidesaparece,meahogoymeangustio.

Actualmentenopuedoevitarrevisarelteléfonocada10minutos.Losticketsazulessonunafuentedeansiedadenorme.Yanomironiusomiteléfonoporplaceroporgusto.Lohagoparaevitarlasensacióndedesagradoquetieneelnosabersihanleídomismensajes,simehallegadouncorreoosilehanpuestolikesalasfotosdemisvacaciones.

Quizásnosientanlomismo,perosinoleshapasadoalgoparecido,apuestoquepuedennombraradecenasdepersonasquevivenasí.

…Ybueno,estomismofueloquemepasóconelalcohol.

Soloqueconconsecuenciasymagnitudesinfinitamentemásseveras.

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Todostenemosunaideadel

conceptode“hábito”pero,cientí-

ficamente,¿quésignificaquenos

“habituemos”?

Lahabituaciónesunfenómenoenel

quemientrasmásserepiteunestímu-

lo,menosefectotiene.Nuestrocuerpo

dejaderesponderaestedelamisma

formayse“acostumbra”.Seentiende

comounaformadeaprendizajequenos

permiteadaptarnosrápidamentealen-

tornoquenosrodeaytienevariosniveles

complejidad.

Unejemplodehabituaciónsimpleesla

adaptacióndelosreceptoresdenuestra

pielanuestraropa.Todaslasmañanasnos

ponemosalgoencima(porejemplo,unapo-

lera)conunatextura,pesoyotrascaracte-

rísticasquenuestrapielescapazdedetectar

pero,comonoshabituamos,afortunadamen-

tedejamosdesentirla.

Lahabituaciónalasdrogasesuncasoes-

pecialmentecomplejoeinvolucracambios

cerebralesycorporales.Entérminosgenerales,

cuandonoshabituamosaunadrogalosefectos

deestavandisminuyendo,loquenormalmente

nosllevaaincrementarladosisparaobtenerlos

efectosdeseados.

LA HABITUACIÓN

Episodio I. Nunca más tomo... el celular

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Unonodesarrollaunproblemadeundíaparaotro.Laevoluciónespaulatinaylossíntomassondifícilesdenotar.Enmicaso,laprimeravezquetoméfuedepuracuriosidad.Aúnnocumplíadoceaños.Conunamigoabri-mosunalatadecervezaynostomómásde40minutosterminarlaentrelosdos.Lasensaciónfuemuyrara.Losefectosquemeprovocófueronúnicosy,aligualqueconmicelular,nopodíaentendercómonolohabíahechoantes.Decirquemegustó,espoco.Casideinmediatomeenganchóycontinuétomandoporlobienquemehacíasentir.

Esnaturalbuscarloquenosgustaymuydifícildejardehacerlo.Másaúnsi,comoenelalcoholismo,lasconsecuenciasnegativasnoapareceninmediatamente.

Pasaronlosañosylaconductaseconvirtióenunhábito.Hábitoasociadoamisamigosyaunsinónimoderelajo,carrete.Mirelaciónconelalcoholsiguióunpatrónmuysimilaralqueunopuedetenerconsucelular.Estetambiénseconvirtióenpartedemividacotidianayyanomeeratanfácilsentirlosefectos.Debíatomarmásparaalcanzarlasmismassensacionesdelaprimeravez,porloquepasabamáshorasconsumiendo.

Despuésdealgunosañoseneso,elcopetedejódeserpartedemividaparatransformarseen mivida.Sindarmecuenta,estabatomandoparanosentirmemal,paraeliminarlaansiedadquesurgíaenausenciadeuntrago.Miconsumopasódeservoluntarioacompulsivo.Pasóaservirtualmenteincontrolable.

¿Lacuentafinal?20kilosdesobrepeso,hígadograso,amistadesyrelacionesperdidasylasaludmentalporelsuelo.

Pero,dentrodetodo,tuvesuerte,porqueelconsumoexcesivodealcoholpue-deprovocardañoirreversibleenelhígadoyenelcerebro,cáncerdeestómago,alteracioneseneldesarrolloembrionarioymuchasotrascosas.Dehecho,desdeelpuntodevistadelasaludpública,elalcoholeslejosunadelasdrogasmásdañinasqueexiste.

El desarrollo de una adicción

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Situación

Ejemplo

Paso más tiempo en

el celular de lo plani-

ficado.

“Verésolouncapítulomásymevoyadormir”…

Ochohorasdespués…

No presto atención a

otras cosas por estar

en el teléfono.

Mequedochateandoduranteclasesynopesconada

delamateria.

Uso el teléfono, aun

cuando me pone en

peligro.

Revisoelcelularcuandomanejooandoenbicicleta.

Siento ganas incon-

trolables de usar el

celular.

Revisolosmensajescadacincominutos,inclusosino

tengonotificaciones.

Sigo usando el teléfo-

no aun cuando sé que

me está perjudicando.

Sigorevisandomensajesaúncuandonohetermina-

dolasactividadesasignadasparalaclase.

Hetenidoproblemasconamigosyfamiliarespormi-

rarconstantementeelteléfonoenlugardemirarlosy

prestarlesatencióncuandoestamosjuntos.

Siento ansiedad y

desesperación si

no tengo el celular

conmigo.

Consigouncargadorloantesposiblecuandomehe

quedadosinbatería.

Cuandoelcelularsemehaquedadoencasa,me

sientotanincómodoquedebovolverabuscarlo.

Y A TI

¿TE HA PASADO?

Abajohayunalistadesituacionesquepuedenhaberte

sucedido.¿Concuántasdeestasteidentificas?Responde

SÍoNO.

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Episodio I. Nunca más tomo... el celular

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Algunos criterios de adicciónsimilares a los presentados arriba*

1Consumirlasustanciaencantidadesmayoresopormástiempodelodebido.

2Nolograrhacerloquedebehacereneltrabajo,elhogarolaescueladebidoalconsumodesustancias.

3Usarsustanciasunayotravez,inclusocuandoloponeenpeligro.

4 Desarrollodeantojoseimpulsosdeusarlasustancia.

5Continuarconsumiendo,inclusocuandosabequetieneunproblemafísicoopsicológicoquepodríahabersidocausadooempeoradoporlasustancia.

¿ESTOY ENGANCHADO?Todasestassituacionespuedenserusadasparaevaluarcuándependienteeresdetuconsumo.

Amayorcantidadderespuestasafirmativas,mayordependencia.

Esimportantecomprender,queladependencianuncaesblancoonegro.Sinoquefunciona

másbiencomounespectroquevademenosamás.Así,sitodastusrespuestasfueronnega-

tivas(cero),notienesunproblemadeuso,mientrasquesilascumplestodas,tienesgrandes

dificultadesparacontrolarelusodetucelular.

Conlasadiccionespasalomismo,tambiénlasconsideramosomedimosdeacuerdoasuseve-

ridad.Dehecho,esunadelasformasenquesediagnostican.Claroque,paradiagnosticaruna

adicción,seutilizanpruebasestandarizadasconmáscriteriosdeevaluación.

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Según la Asociación Americana de Psiquiatría (2014). DSM-5: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5a ed.)

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Eldesarrollodeestaenfermedadtieneuncaminosimilaralqueex-perimentamosconnuestroscelulares,aplicacionesoredessociales.Solemoscomenzarlainteracciónporgusto.Esosesientebien,nosenganchaynoshaceseguirhaciéndolo.Luego,comenzamosahabituarnos,agenerar“tole-rancia’’asusefectos.Necesitamosmásdelomismo(‘likes’otragos)paraalcanzarunresultadosimilaraldelasprimerasveces,hastaquellegaunpuntoenelqueelvalorplacenterosepierdeporcompleto.Unpuntoenquenohaydosisquetehagasentircomoantes.Pero,lamentablemente,estonosuelesignificarelfinlarelación.Paramuchos,elhábitosehavueltotanpartedelavidaque,aunquesupresenciaesdiscreta,suausenciasenotaenormemente.

Esaquícuandodejamosderealizarlaconductaporplacerylohacemosparaevitarlomalquesesientelaabstinencia.Sevuelvecasiincontrolable.

Enelcasodelasdrogas,comoelalcohol,cuandollegamosaestepunto,recuperarseesmuydifícil.Noimposible,perosíinmensamentearduo.

Peligrosa relación

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Debidoalafaltadeterapiasefectivas,estudiarlasadiccionesylasconductascompulsivasesesencialparapodergenerarnuevosymejorestratamientos.Ynosoloeso.Conocerlasadiccionesnosenseñasobreotrostiposdeconductasdifícilesdecontrolar.Nospuedeayudaratenerunarelaciónmássaludableconotrascosas,comoporejemploconlatecnología.

Hoyendíaexistenmuchosinvestigadoresbuscandonuevostratamientosparaelalcoholismo,queexplorandistintoscaminosconelfindeencontrarunacuraparaestaenfermedadmental.Enestalínea,unodelostratamientosexperimentalesmásprometedoreseshacerquelaalternativade“noconsumir”seamásatractivaquelade“con-sumir”.¿Aquémerefieroexactamente?Paraentendermejorestaidea,volvamosaunejemplodigitalyrevisemosunasituaciónquepodríamosllamar“cañamoral”.

¿Hasmandadooposteadoalgunavezunmensajeofotoabso-lutamentevergonzosa,deesasquetearrepientesalsegundodecli-quear“enviar”?Podríamosdefinirlacomounasensacióndolorosa,quegeneraunamolestiaprofunda.Esunaheridamentalquenoesfácildesanarperoque,asuvez,sinosenfrentamosalamismasituación,nosayudaapensardosvecesantesderepetirlaacción.

Imagina¿quépasaríasi,cadavezquefuerasapostearalgoenInstagram,tevolvieralamismasensacióndevergüenza?¿Seríamuchomásdifícilvolverapostear,cierto?

Lomismosepuedehacerparatratarelalcoholismo,atravésdemedicamentosquegenerenmalestar.Sielconsumodealcoholcausaramalestarinmediatoymásansiedadquelaabstinencia,seríamásfácildejarlo.Séquesuenaduroyesporqueloes.Pero,muchasveces,situacio-nesextremasrequierentratamientosextremos.

Episodio I. Nunca más tomo... el celular

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¿Cómo podemos tratar un comportamiento incontrolable? Si nos ve-mos en una situación de este tipo ¿Qué podemos hacer para mejorar?Lo primero es no quedarse callado. Es fundamental reconocer las adic-ciones como una enfermedad crónica que, al igual que todas las demás, necesita del apoyo de profesionales especializados, familiares y amigos.

La mala noticia es que hoy no existen tratamientos que aseguren la recuperación.

La mayoría de las personas adictas que, por voluntad propia, intentan dejar de tomar, que hacen un verdadero esfuerzo por recuperarse,

recaen en menos de un año y no es un asunto de falta de intención o fuerza de voluntad. Piénsalo de esta forma: ¿cuánto tiempo puedes pasar sin tu celular? ¿Cuándo fue la última vez que pasaste más de

una semana sin tu smartphone? Si es difícil despegarte de tu teléfono imagina tratar de dejar una adicción. Un alcohólico, literalmente, siente que se puede morir si está sin consumir y, bajo ciertas condiciones, eso puede llegar a suceder. Por lo mismo, lo mejor es tomar medidas para evitar llegar al punto de necesitar tratamiento. Como toda situación grave, los caminos más fáciles son no caer en ella. Prevenir es mejor

que tratar, lo cual implica tener un consumo responsable.

PREVENIR ES MEJOR

QUE TRATAR

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AquíenChilehayinvestigadoresquetrabajanenestetipodetrata-mientos.Paraelloutilizanunmedicamentoqueusasubproductosdelalcoholparagenerarmalestarduranteelconsumo.Unmedicamentoquehaceque,cadavezquetomes,sientasunmalestartangrandequelaabstinenciasetransformaenalivio.Comounaresacasuperpoderosaqueocurreduranteelconsumoynodespuésdeél.

FICHA DE LABORATORIO

Eduardo Karahanian VartEVanian

Biólogo

(Universidad de Buenos Aires, Argentina).

Doctor en Biología (Universidad de Chile).

Investigador responsable del laboratorio de

Farmacoterapia y Genética del Alcoholismo en

la Universidad Autónoma de Chile.

Hacemásdecincoañosque,enellaboratoriodelDr.EduardoKaraha-nian,sedesarrollaunainvestigaciónquebuscaencontrarunmedicamentodeestetipo.Enestetiempo,élysuequipohanestadotrabajandoenunmedica-mentoqueproduceun70%dedisminuciónenelconsumodealcohol.Además,

hanmostradoqueestacaídaenelconsumosedebealaumentoenlaconcentracióndeacetaldehídoenlasangreproductodelconsumodeetanol.Esteesunodeloscompuestosquenuestrocuerpoproducecuandoprocesaelalcoholysecreequeesunodelosmayoresresponsablesdelasensaciónde“caña”.Elacetaldehídoestaría,además,afectandoelcerebro,loquellevaríaaladisminucióndeldeseodetomar.Losresultadoshansidotanprometedoresqueyasepiensaenprobarestemedicamen-toenunensayoclínicohumano,conpacientesalcohólicos.

¿Dónde encontrarlo?

http://ciaa.cl/in

dex.php/labora

torios/lab-univ

ersi-

dad-autonoma/

deparment-elde

ry/

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Elalco

holismoseestu

diausandomodelosderatas

bebedoras.Ratasq

uetienenlosm

ismossí

ntomasquelasp

er-

sonasadictas.

Losroedores,c

omolasratas,s

onbuenosmodelos

porquesubiologíaseparecemuchoalanuestra

.Desdeel

funcionamientodesu

cerebrohasta

suco

nducta.Dehecho,al

igualqueenlasperso

nas,lasra

tasconsumenalco

holvolunta-

riamenteysufrenlosm

ismosef

ectosq

ueconllevaeste

consu-

mo.Comoennosotros,t

ambiénhayunaaltavariació

nentre

individuos.H

ayanimalesquenotoman,otro

sconsumenpoco

yhayalgunosquebebenengrandesca

ntidades.

Paraestudiosco

moellideradoporelD

r.Karaha-

nian,sebusca

queelmodeloseparezca

lomásposiblealas

adiccionesh

umanas.Poreso,lo

idealesutiliz

aranimalesque

consumenvoluntariamenteytenganunaaltaprefe

renciaporel

alcohol.

Estoselogracriandoanimalesdeformaselectiva,dondeseeligensoloalosquetienealtapreferenciaporconsumiralcohol.LainvestigacióndelDr.KarahanianutilizaunalíneaderatasllamadaUCHB,generadasenlaUniversidaddeChile,lasquehansidocriadasselectivamentepormásde70generaciones.Estetipodeanimalessonmuchísimomástolerantesalconsumodealcoholybebenaltasdosisdeestadrogadeformavoluntaria,razónporlacualsonunmuybuenmodeloparaestudiarelalcoholismoybuscarfuturostratamientosquepuedanmejorarlacalidaddevidadelaspersonasconestaenfermedad.

¿CÓMO SE CONSIGUEN

ESTE TIPO DE ANIMALES?

¿CÓMO SE E

STUDIA

EL ALCOHOLISMO?

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Episodio I. Nunca más tomo... el celular

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Esdifícilplasmarlarelevanciadeestoyexplicarlaimportanciaqueunresul-tadopositivoenestosensayostendríaparalacalidaddevidademillonesdepersonas.Poresomismo,cuandoestésdesesperadoporsabersielmensajellegóonollegó,osialguienlediounlikeatufotoenInstagram,piensaenladesesperacióndelpacientealcohólicoylafaltadetratamientoparaayudarle.Piensalomuchoqueesaspersonasesperanportenernuevasalternativaspararecuperarseperotambiénpiensaque,aquíenChileyenelrestodelmundo,hayinvestigadoresdedicadosaencontrarunacura.

Noesperesmáseselike.Elcelular,asícomoelalcohol,puedenserpartedetuvida...notuvida.

Relatos de tú con cienciaDres.SergioVicencioJiménezyFernandoC.Ortiz

Primeraedición,enero,2019CentrodeComunicacióndelasCienciashttp://ciencias.uautonoma.cl

©UniversidadAutónomadeChileAvenidaPedrodeValdivia425,ProvidenciaSantiago,Chile

FundaciónChileHaceCienciahttp://chilehaceciencia.cl

Direccióneditorial:IsidoraSesnicHumeresIlustracionesydiseñoeditorial:FelipeSerranoGonzález

ISBNversióndigital:978-956-8454-24-1Registrodepropiedadintelectual:298983

Estematerialpuedeserdistribuido,copiadoyexhibidoportercerossisemuestraenloscréditosysoloparafineseducacionalesydedivulgacióncientífica.Nosepuedeobtenerningúnbeneficiocomercialylasobrasderivadastienenqueestarbajolosmismostérmi-nosdelicenciaqueeltrabajooriginal.