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EPIGENETICA Y DIABETES 5ª Jornadas de actualización terapeutica de la redGEDAPS, Alicante 19-20 octubre de 2012

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EPIGENETICA Y DIABETES

5ª Jornadas de actualización terapeutica de la redGEDAPS, Alicante 19-20 octubre de 2012

Nat Rev Endocrinol 2011 Nov 8;8(4):228-36

Puntos clave

La prevalencia de la diabetes tipo 2 (T2DM) y de la prediabetes

ha aumentado rápidamente en todo el mundo, en particular en los

países en vías de desarrollo.

Es destacable el aumento de la prevalencia en niños, adolescentes

y adultos jóvenes.

La epidemia de T2DM es atribuible a una mezcla de predisposición

genética y epigenética y a una variedad de factores ambientales.

Para una prevención efectiva de la T2DM en sus estadios iniciales,

se requiere una aproximación integrada, que deberá tener en cuenta

los determinantes genéticos y epigenéticos.

Objetivo general

Determinar el riesgo de diabetes y el riesgo de

complicaciones vasculares en pacientes

prediabéticos e identificar los factores

asociados a esos riesgos.

Estudios GWAs: Genes asociados a diabetes tipo 2

Perry and Frayling. Current Opinion in Clin Nutr and Metab Care 11: 371-77, 2008

DNMTs

Nat Genet. 2007 Apr;39(4):457-66.

Histone acetylation

methylation

phosphorylation

SUMOylation

ubiquitination

DNA methylation

La unidad basica de la cromatina: El nucleosoma -146 bp DNA

-octamero de histonas

(H2A, H2B, H3, H4)

2 meter DNA

Nucleus 10 µm Ø

Compaction

10,000 fold

Organización de la cromatina

Chromosome

Chromatin

Nucleosome

Histones DNA

10 nm

Circ Res 2010; 107:810-817

Los microRNAs como moléculas moduladoras de la

expresión de genes

miRNA locus mRNA locus

mRNA

Ribosoma

Proteína

Traducción

RISC

AGO2

miRNA

Inhibición de la traducción

Degradación del mRNA

AGO2

miRNA

dúplex

Dicer

Exportin

5 Núcleo

Citoplasma

Pri-miRNA

Drosha

Pre-miRNA

Exocitosis

Función paracrina/endocrina

ENFERMEDAD

…CATGCCT…

Me Me

ALTERACIONES EPIGENÉTICAS

MUTACIONES GENÉTICAS

…CATGCCT…

PROT ENFERMEDAD

…CATGCCTAC…

SALUD PROT

RNA

DNA

…CATGCCT…

miRNA

ENFERMEDAD

El epigenoma

El epigenoma es el conjunto de modificaciones epigenéticas presentes

en el genoma de un individuo (en un tipo celular dado y en un momento dado)

El epigenoma es dinámico y depende de factores estocásticos, genéticos

y ambientales.

Dieta Stress Ejercicio

Lugar de

trabajo

Tóxicos (Diesel, asbesto..)

Tratamientos

farmacológicos

Adicciones (Alcohol, tabaco…)

Dieta materna

Tamaño del útero

Dieta materna

Cuidados maternos

Stress

Genoma

Genoma

Genoma

ENVEJECIMIENTO

ESTRÉS

El epigenoma es dinámico

ADICCIONES

DIETA

EJERCICIO

PROYECTO DE CREACIÓN DE UN BIORREPOSITORIO

ASOCIADO AL REGISTRO CLÍNICO DE PACIENTES DEL

ESTUDIO PREDAPS

PROPUESTA DE PROYECTOS DE EPIGENETICA ASOCIADOS

AL ESTUDIO PREDAPS:

Busqueda de biomarcadores: diagnostico inicial de diabetes

conversion de prediabetes a diabetes

prediccion de complicaciones cronicas.

Analisis de metilación de DNA de los promotores de genes implicados en la

susceptibilidad de la diabetes

Analisis de miRNAs circulantes para el desarrollo de biomarcadores

BIOBANCO HCB-IDIBAPS

PROYECTO Colección, procesado y almacenamiento de

muestras biológicas de pacientes incluidos en el

registro clínico nacional de PREDAPS

-Nº total donantes: aprox. 1300

-Muestra original: sangre (4 tubos)

-Lugar de procesado: Biobanc HCB-IDIBAPS

TIPOS DE MUESTRA A

ALMACENAR •Suero

•Plasma

•ADN

•CMSPs

•ADN amplificado*

•Linfocitos inmortalizados*

*cuando se precise

IDIBAPS

Envío de los tubos de sangre

a las instalaciones del

Biobanco (convenio con

mensajería MRW)

LOGÍSTICA

Plasma

WBCs

RBCs

Mutaciones en el DNA

Metilación de DNA

miRNAs circulantes

Estudios genómicos/epigenómicos de asociación

¿Qué es el Biobanco

CIBERDEM?

una infraestructura científico-

tecnológica que coordina la colección,

procesado, almacenamiento y cesión

de muestras biológicas para el

avance en la investigación biomédica

en el campo de la Diabetes y las

enfermedades metabólicas.

¿Qué es el Biobanco CIBERDEM?

Plataforma estable que da soporte a CIBERDEM y sus

grupos constituyentes con la colección, procesado,

almacenamiento y cesión de muestras y datos asociados,

procedentes de pacientes diagnosticados con las siguientes

enfermedades:

1. Diabetes Mellitus tipo 1

2. Diabetes Mellitus tipo 2

3. Diabetes gestacional

4. Diabetes Mellitus tipo MODY

5. Obesidad

6. Obesidad mórbida

7. Dislipemia

8. Estudio Diab@tes

¿Cuál es su misión?

Poner a disposición de la

comunidad científica de CIBERDEM

muestras biológicas, bien

caracterizadas y estandarizadas,

con elevado valor añadido, para

promover, facilitar y desarrollar la

investigación biomédica, de

acuerdo con la legislación.

BIOBANCO HCB-IDIBAPS

ASPECTOS RELEVANTES A DESTACAR -Almacenamiento muestras suero, plasma y ADN en tubos con codificación 2D en la base

(minimización errores de identificación)

-Alicuotado automático del suero y del plasma

-Obtención ADN mediante sistema automatizado CHEMAGEN MSM1 (bolas magnéticas)

-Almacenamiento en condiciones controladas y monitorizadas 24/7

Flujo de muestras

Recepción de la muestra Alta en el sistema de gestión Procesado

Control de calidad en todos los niveles Producto final

Contacto con el paciente Aceptación

Firma del Consentimiento Informado

Extracción Recogida

HO

SPIT

AL

Almacenamiento

sangre

Extracción

de ADN

Aislamiento y

almacenamiento

suero y plasma

Aislamiento y

almacenamiento

PBMCs

Inmortalización

linfocitos B

BIO

BA

NC

O

FLUJO BIDIRECCIONAL •Colección y procesamiento

•Cesión y distribución