Epidemiologia de Las Intoxicaciones

7/23/2019 Epidemiologia de Las Intoxicaciones

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EPIDEMIOLOGIA DE LAS

INTOXICACIONESFACULTAD DE MEDICINA BUAP

DEPARTAMENTO DEFARMACOLOGIA



EPIDEMIOLOGIA DE LASINTOXICACIONES

FRECUENCIA DE LAS INTOXICACIONESEN MEXICO POR EDADES

• En los adultos, la mortalidad s !orin"sta d medicamentos (21.!

• La in#ala$i%n d "ass t%&i$os '()*+

• E&!osi$i%n a !la"ui$idas '-*./0




• Cada a1o las into&i$a$ions 2n3nnamintos son $ausa d -,4))

"rsos #os!italarios• Ori"inan -+,.)) d5as d stan$ia

#os!italaria*• Fall$n ,+)) !rsonas, 67/ adultos 2 -/

ni1os*• El 7(/ d los $asos son a$$idntals 2 (6/

$orrs!ondn a sui$idios*




• FRECUENCIA POR EDADES• En los ni1os, l !rimr lu"ar 8u !or

la in#ala$i%n d "ass t%&i$os'+*6/0

•

Medicamentos (1".#$!

• La &!osi$i%n a !la"ui$idas '-*/0




• FRECUENCIA• El 7/ d las into&i$a$ions o$urriron

$on ma2or 8r$un$ia n los #om9rs

• (+/ 8uron ntr los ( 2 -) a1os ddad

• --/ d los a$$idnts su$diron n l#o"ar 'lu"ar m:s 8r$unt0*

• La into&i$a$i%n !or mdi$amntos s l m;todo m:s usado n los intntos dsui$idio

(%$!& l <u ori"ina ma2or ltalidads in"sti%n d 'a)*icidas.

• Paa+,as ca-e into&i$a$ionsn3nnamintos

• la industria !rodu$, n3asa 2 trans!ortam:s d -=,))) <u5mi$os di8rnts, los

$uals !odr5an $ausar into&i$a$ions atra9a>adors &!ustos*

• D sta $i8ra tan l3ada d $om!ustos,

n 6)/ d llos s ds$ono$n sus8$tos t%&i$os 2 n la m9rio";nsis,trato";nsis 2 $ar$ino";nsis*

• Tam!o$o s $unta $on undia"n%sti$o d las $ondi$ionsam9intals, !ro s stima, !or>m!lo, <u al mnos =),)))!rsonas $onsumn a"ua $on

$on$ntra$ions d ars;ni$o !orarri9a d la normati3idad*




• Las $ara$tr5sti$as d lasinto&i$a$ions 2 n3nnamintos,as5 $omo sus m$anismos d&!osi$i%n 3ar5an $on la dad, $on lsitio d rsidn$ia, d r"i%n a

r"i%n, in$luso $on l !a5s*




• Por nd l m;di$o d9 !osr$ono$imintos 9:si$os 2 $ono$

!idmiolo"5a d stos !ro9lmas !ara a!li$arlos n la idnti?$a$i%n d l into&i$a$ions 2 n3nnamintos

m:s 8r$unts n su mdio




• MORTALIDAD /ENERAL PORINTOXICACIONES

En ()) n M;&i$o 8all$iron ,--.!rsonas !or into&i$a$ions• .46 '7(/0 8uron a$$idntals• -7 '(6/0 $orrs!ondiron a

sui$idios*




MORTALIDAD /ENERAL PORINTOXICACIONES

•

4.4 $asos '7/0 8uron #om9rs• El "ru!o d dad ( a -) a1os, $on (74

'(-*4/0• En l #o"ar, $on -). '-(*7/0*• Los tra9a>adors a"r5$olas 2 d la industria d• la trans8orma$i%n 8uron los m:s a8$tados




• MORTALIDAD POR INTOXICACIONESAUTOINFLI/IDAS

• El sui$idio s #a in$rmntado n la ma2or !art dl

mundo*

• En @a!%n s l $onsidra un !ro9lma d salud !9li$a s la s;!tima $ausa d murt n todas las dads

• Estados Unidos su 8r$un$ia s #a du!li$ado n los ltimos () a1os

• MORTALIDAD POR INTOXICACIONESAUTOINFLI/IDAS

•

olanda s #an im!lantado !ro"ramas!r3nti3os <u #an disminuido su 8r$un$ia• En M;&i$o, n ()), d las -7 d8un$ions !or

sui$idio, .+/ $orrs!ondiron a ma2ors d =

a1os*• La mortalidad !or in"sti%n d !la"ui$idas

su!r% la mortalidad !or in"sti%n d dro"as 2mdi$amntos

• Mo,taidad 'o, into0icacionesa*toini)idas en

• meno,es de 1 a3os

•

En s mismo a1o s r!ortaron (- mnors <u8all$iron !or in"rir 3nno, la ma2or5a ranmu>rs '67/0*

• La mitad d llos tn5a s$olaridad s$undaria 2

!romdio d dad d = a1os*• El m;todo d ma2or ltalidad 8u la in"sti%n d• !la"ui$idas n la 3i3inda '+6/0*




• Mo,taidad 'o, into0icacionesa*toini)idas en ma4o,es de 1a3os

• u9o -+6 $asos, ntr las$ara$tr5sti$as

•

(-4 '46/0 tn5an +) a1os o mnos,$r$a d la mitad ran soltros• ((4 '4=/0 #a95an $ursado la !rimaria




• Mo,taidad 'o, into0icacionesa*toini)idas en

• ma4o,es de 1 a3os

• +. '+-/0 no tn5an tra9a>o• 6( '(-*4/0 s ddi$a9an a la a"ri$ultura,

"anadr5a,• $aa 2 !s$a*• El m;todo d ma2or ltalidad tam9i;n 8u la

&!osi$i%n a !la"ui$idas 77 $asos




• Medicamentos

• Una r3isi%n d las $ausas d d8un$i%n n mnors• d = a1os d dad n M;&i$o, ntr .7. 2 ..+,

idnti?$%• (,)). murts s$undarias a into&i$a$ions !or• mdi$amntos, dro"as 2 !rodu$tos 9iol%"i$os, d

las• $uals 4+- (#2$! 5*e,on sec*nda,ias a

into0icaci6n 'o, ana)7sicos& anti'i,7ticos oanti,,e*m8ticos.

• Al $al$ular los ris"os rlati3os d losdi8rnts "ru!os d dad s o9sr3% <ul ma2or d llos $orrs!ondi% a los ni1os

mnors d un a1o• No s n$ontraron di8rn$ias $on

rs!$to al s&o*• Otro "ru!o $on "ran ris"o d into&i$a$i%n

!or mdi$amntos los adultos ma2ors!or la !oli8arma$ia <u $onsumn

• La !r3aln$ia dl $onsumo dmdi$amntos s m:s 8r$unt ntr las!rsonas ma2ors d 4) a1os

• Los d!rsors dl sistma nr3ioso$ntral '9nodia$!inas, 9ar9itri$os0 sonlos <u s utilian m:s a mnudo '6*7/0

• L si"un los o!ioids o anal";si$osnar$%ti$os 'nal9u?na, d&tro!ro!o&i8no,mor?na0 '4*)/0*




• Los stimulants dl sistma nr3iosos $onsumn n !or$nta> mu2 9a>o'*/0*

• En M;&i$o l $onsumo d mdi$amntoss ma2or ntr las mu>rs '4+*./0

• En l =-/ d las 3$s s #a$ 9a>oautomdi$a$i%n

• R!orts d la 9i9lio"ra85a intrna$ional s1alan<u al

adultos s ls trata !or into&i$a$i%n a"uda !or so9rdosis d mdi$amntos, !or lo <u r<uir #os!italia$i%n, 2 <u d ;stos n =)/ lainto&i$a$i%n s intn$ional, sin m9ar"o la mitad d llostoma

mlti!ls mdi$amnto 2 +)/ #an su8rido into&i$a$ions !r3ias

• S stima <u mdio mill%n d!rsonas $onsumn sustan$iasadi$ti3as *

• a2 sis millons $on !ro9lmas dal$o#olismo*

• Durant la ltima d;$ada $r$a d)),))) m&i$anos s ini$ian $adaa1o n l $onsumo d al"una dro"a

• Cin$o d $ada )) !rsonas ma2orsd ( a1os #an !ro9ado #asta n$in$o o$asions al"nstu!8a$int*

• En M;&i$o s $al$ula %3ns $onsumn #a9itualmntstu!8a$ints

• D a$urdo $on las stad5sti$as d ...dl

s$tor salud 2 d s"uridad so$ial sr"istraron $omo 8arma$od!ndints+,4-- !rsonas <u s"n su "rado d

8arma$od!ndn$ia s $lasi?$aron$omo




• I* E&!rimntador, ,=4'7*./0

• II* Usuario so$ial o$asional, (,).'-*6/0

• III* Fun$ional, 6,4--'=./0

• I* Dis8un$ional, (,-=4'4*/0

• * E&8arma$od ndint (76

• D a$urdo $on datos d la S$rtar5ad Salud, 77/ d la !o9la$i%n ma2ord 6 a1os 99 al$o#ol *

• Sis millons son d!ndints*• El al$o#olismo s la $ausa d murt

d m:s d $uatro mil !rsonas al a1o*• M;&i$o s un !a5s <u tin una d las

m:s altas mortalidads n l mundo




• La dad d ini$io !ara $onsumir al$o#olst: ntr los ( 2 4 a1os*

• Esta n8rmdad o$u!a l lu"arnmro () ntr las $ausas dmortalidad "nral*

•

Sin m9ar"o, l al$o#olismo s rla$iona$on otros !ro9lmas, $omo $irrosis,a$$idnts d tr:nsito 2 #omi$idios*

Las 99idas !r8ridas son $r3as dstilados coolers, 3ino, 99idas!r!aradas

!ul<u 2 a"uardint*• En !a$ints $on $irrosis #!:ti$a !or

al$o#olismo s dtrmin% <u la dad

d ini$io dl #:9ito 8u a los 6 a1os la99ida !r8rida 8u l t<uila, s"uida!or $r3a 2 al$o#ol !uro*




• Entr las $ons$un$ias so$ials dl $onsumod

• al$o#ol dsta$an los dlitos rla$ionados $on

la 3ioln$ia, los a$$idnts d tr:nsito, lsui$idio 2 l ausntismo n l tra9a>o*• Las 8unts d in8orma$i%n stad5sti$a indi$an

in$rmnto im!ortant n las d8un$ions !or

a$$idnts automo3il5sti$os, #omi$idios 2 otrosa$tos d 3ioln$ia !ro!i$iados !or st 3i$io,• $u2os $ostos son mu2 l3ados

• Entr l am!lio s!$tro dsustan$ias <u5mi$as !otn$ialmntt%&i$as s n$untran

• A0* las a$idi?$ants $omo • amonia$o, %&idos d nitr%"no 2

di%&ido d au8r• B0* los mtals 2 mtaloids $omo $admio, mr$urio 2 !lomo




• C* los $om!ustos or":ni$os'3ol:tils, sol3nts0, no9ao)enados ai58ticos

'8ormald#5do 2 mtano0,a,om8ticos

• '9n$no 2 toluno0, 9ao)enados

ai58ticos• '$lorouoro$ar9onos 2 tri$lorotano0,

a,om8ticos '$loro9n$nos 2

dio&inas0




• D0* otras sustan$ias as9stos, %&idos d nitr%"no, di%&ido d $ar9ono, mon%&ido d $ar9ono

E0* misions d $om9usti%n 'di%&ido d au8r, $om!ustos 3ol:tils or":ni$os

F0* En st mdio dsta$an• Mon60ido de Ca,+ono




• Mon60ido de ca,+ono

• Est ti!o d into&i$a$i%n a$$idntal s m:s8r$unt durant la tm!orada in3rna,

s in8ormaron -. d8un$ions !ormon%&ido d $ar9ono*• Un alto !or$nta> d stas into&i$a$ions

o$urr n l #o"ar, n sitios $rrados, $on

!o$a 3ntila$i%n, dond s n$indnana8rs, $#imnas 2 l:m!aras d"asolina*

• Pa)*icidas

• La 9i9lio"ra85a in8orma <u las into&i$a$ions!or !la"ui$idas s mani?stan #asta n unmill%n d $asos al a1o n los !a5ss n dsarrollo

• S stima <u n l mundo o$urrn d ),))) a(),))) d8un$ions

• En M;&i$o, l Sistma Na$ional d Salud r!ort%•

=,4+( $asos d into&i$a$i%n !or !la"ui$idas• R"istrando -(= d8un$ions '4)/0 8uron

autoini"idas*

• M:s 8r$unt n los #om9rs n l mdio rural7./ d los $asos 8uron !or intnto d sui$idio,

• S%lo (/ o$urriron !or a$$idnt la9oral*•

Por in"sti%n '74/0• Por $onta$to t;rmi$o '=/0• In#ala$i%n '4/0*• Los !la"ui$idas m:s $omnmnt

• utiliados 8uron los or"ano8os8orados '--/0, los• $ar9amatos '(7/0, los $om!ustos 9i!irid5li$os• '!ara<uat, 6/0 2 los rodnti$idas '-/0*

• Maati6n

• El "as malati%n, s uno d los !la"ui$idasm:s usados n los !a5ss n dsarrollo 2 s

$onsidrado d alta to&i$idad !ara l sr#umano*• La OMS s1ala <u l malati%n s nurot%&i$o• A8$ta l sistma nr3ioso $ntral*

• Las into&i$a$ions a"udas s mani?stan !orsialorra, diarra,9ron<uitis, in8arto almio$ardio 2 stado d $oma*

• En 8$#as r$ints, lu"o d uato,• !ro3o$ara una 8u"a im!ortant d "as malati%n,

utiliado• !ara la 8a9ri$a$i%n d !la"ui$idas, #u9o al mnos• ()) !rsonas into&i$adas, d las $uals -7

r<uiriron• #os!italia$i%n*• S $on$lu2 <u 3arios stados m&i$anos son

onas




• Pomo

• La $ontamina$i%n am9intal $ontin !lomo• En los ltimos =,))) a1os, la $antidad d !lomo

li9rada al am9int #a tnido un 35n$ulo mu2str$#o $on su !rodu$$i%n*

• Alrddor d la mitad dl !lomo !rodu$ido• s li9ra $omo $ontaminant*•

La !rodu$$i%n anual mundial stimada s da!ro&imadamnt -*+ millons d tonladas• D las $uals $r$a d *4 millons s li9ran al

am9int*




El !lomo !ro3in n sn$ia dmision d "asolina $on !lomo*• Otras 8unts d !lomo son l $ar9%n,

la $om9usti%n d a$it, la minr5a,$irto ti!o d manu8a$turas

8rtiliants, in$inra$i%n, !rodu$$i%nd $mnto 2 la $om9usti%n dmadra*




• Los 8$tos #ist%ri$os am9intals dstas misions n las$on$ntra$ions d !lomo n l

#umano s #an dmostrados al$om!arar las $on$ntra$ions dst mtal n rstos ind5"nas

!r$olom9inos $on las d m&i$anod la a$tualidad, datos :*e ,e-eanconcent,aciones ent,e cien 4 mi

-eces ma4o,es 'a,a este ;timo

• En la Ciudad d M;&i$o s stima <u #asta =,)))tonladas d !lomo #an sido li9radas al

am9int, !ro3nints d la $om9usti%n d"asolina $on !lomo

• Aun $on las mdidas im!lmntadas !ara rdu$irla $on$ntra$i%n d !lomo n las "asolinas, las!inturas, los alimntos nlatados 2 los >u"uts,

!rsist l uso $ultural d la $r:mi$a 3idriada,;sta li9ra $antidads sustan$ials d !lomo al$onta$to $on los alimntos, n s!$ial si ;stostinn ! 9a>o*

• La !rsona rs al $on3rtirs n 8unts !otn$ials

d• $ontamina$i%n nd%"na, so9r todo in útero* Esto s

• m:s "ra3 n l $aso d la &!osi$i%n o$u!a$ionals d9n sta9l$r mdidas !r3nti3as

• Compuestos orgánicos de plomo

• Dsd 676, arnaH !ro9% la $a!a$idadt%&i$a

dl ttratilo d !lomo 2 $om!ro9% <u s trata9a d un 3nno ltal*

$on $ualidads d sr a9sor9ido !or la !il*•

Sin m9ar"o, los industrials dl autom%3ild$idiron d 8orma unilatral in$rmntarsu !rodu$$i%n*

• Fu nton$s $uando s 8a9ri$% n "ran s$alal ttratilo, lo adors d sas 8:9ri$as

• O$asiono una trri9l $ontamina$i%natmos8;ri$a dri3ada d la $om9usti%n d la"asolina m$lada $on l !lomo*

• o2 $r$a d sit millons d tonladasm;tri$as d !lomo #a95a $u9irto la tirra 2 losmars

• Adm:s d n$ontrars n l 3into 2 n todoslos or"anismos 3i3os dl !lanta*

• un studio <u r3l% <u $r$a d=,))) stadounidnss

mor5an $ada a1o !or n8rmdads

dl $ora%n o$asionadas !or l into&i$a$i%n dl !lomo El !lomo s d$lar% 8ura d la l2

$omo aditi3o d la "asolina n Estados Unidos*

Sin m9ar"o, los !rodu$tors dttratilo d !lomo n$ontraron l $o9i>o d los!a5s su9dsarrollados*• A !sar d <u la $ontamina$i%n

disminu2% dsd ..4, los&!rtos &!li$an <u ;sta !odr5a!rman$r !or d;$adas 2 <u los

8$tos d st t%&i$o !udn

• PLANTAS <ANIMALES =ENENOSOS

• Picad*,a de aac,8n

• S $ono$n ,=)) s!$is d ala$rans

distri9uidos n todo l mundo 2 los m:s!li"rosos st:n n la India, 8ri$a dlNort, la r"i%n dl Mditrr:no, M70ico 2 Brasil*

• M70ico es l !a5s ndicesm8s atos de m*e,tes 'o, 'icad*,asde aac,8n.

• S #an ds$rito -4 s!$is, d las $ualsCentruroides noxius s la m:s t%&i$a 2 3nnosa*

• Esta s!$i s $on$ntra n l stado dNa4a,it& aun<u tam9i;n !ud n$ontrars n

Sinaloa 2 @alis$o*• Los otros Centruroides d im!ortan$ia m;di$a

son C. im'id*s im'id*s, <u s n$untra nMorlos, Gurrro, Colima, P*e+a& ra$ru 2

• C. sufusus, <u s u9i$a n Duran"o, Ja$at$as2 Sinaloa*

• S stima <u n M;&i$o o$urrn $r$a d ()),))) !i$aduras d ala$r:n 2 7)) murts al a1o !or di$#a $ausa*• La noti?$a$i%n !or !i$adura d ala$r:n #a ido n

aumntoK n ..) s r!ortaron ++,.-7 $asos 2 n..= s in$rmnt% a 6-,47(*

• La !o9la$i%n m:s a8$tada son los ni1os sin distin$i%nd s&o*

•

Las !i$aduras son m:s 8r$unts n los mim9rosin8riors• O$urrn so9r todo n la no$# 2 son m:s $omuns n

maro a >unio*' ;!o$a d $alor0




• Se,'ientes -enenosas

• Ds!u;s d los ala$rans, l s"undolu"ar lo o$u!an las sr!ints3nnosas $as$a9l, $antils 2$oralillos*

• Las stad5sti$as &istnts no son dl

todo $on?a9ls, !us los a$$idnts"nralmnt no s r!ortan*



O OG S




• Pantas -enenosas

• En una n$usta na$ional ll3ada a $a9o n.6= !or la Unidad d In3sti"a$i%n n

Mdi$ina Tradi$iona dl IMSS s idnti?$%la &istn$ia d 2&??? 'antas *sadas'o, c*,ande,os .

• D stas +) son las m:s di8undidas*• D stas, -7 Si s utilian d 8orma

indis$riminada, !udn o$asionarinto&i$a$ions di3rsas


• Por la im!ortan$ia d lasmani8sta$ions <u o$asiona,!rin$i!almnt n los ni1os, dsta$a la

into&i$a$i%n a$$idntal !or Karwinskiahumboldtiana*

• Cono$ida $omo t*ido,a o co4otito&

<u !rtn$ a la 8amilia d las ramn:$as*

O$asiona un s5ndrom similar al d Guillain

Barr;* En un studio raliado !or la SSA s

in$lu2ron !a$ints dl Pro"rama Na$ional d Erradi$a$i%n d la Poliomilitis mnors

d = a1os, 2 s $orro9or% <u d =+ $asos '-4/0 <u #a95an in"rido la !lanta*




• CONCLUSIONES

• La to&i$idad in$lu2• A0* E8$tos ltals a"udos, $r%ni$os• B0* Trato"ni$idad,• C0* Gnoto&i$idad,•

D0* $ar$ino"ni$idad• E0* Su9$r%ni$os!ara !lantas 2 mam58ros


• CONCLUSIONES

• * Para disminuir l nmro d into&i$a$ionss n$untra la du$a$i%n a la !o9la$i%n*

(* Las into&i$a$ions a$$idntals a"udasson !r3ni9ls a tra3;s d mdidas $omo 3ita mantnr $ual<uir sustan$ia

!otn$ialmnt to&i$a




• CONCLUSIONES

• -* Automdi$a$i%n, #a$r #in$a!i;n la dosi?$a$i%n ad$uada !ara

ni1os 2 adultos ma2ors im!dir,n lo !osi9l !oli8arma$ia*

• +*En ni1os 2 adols$nts s

n$sario star alrta antmani8sta$ions d !si$o!atolo"5a





• CONCLUSIONES

• =* Prstar atn$i%n !arti$ular $uando&istn

• malas rla$ions 8amiliars, $onsumotm!rano d al$o#ol o dro"as*

• 4* Ba>as $ali?$a$ions s$olars, 9a>a

autostima 2 amistads o 8amiliarsusuarios d dro"as o al$o#ol


• CONCLUSIONES

• 7* D9 3itars tnr sustan$iast%&i$as n

las 3i3indas 2 !r3nir <u no st;n al al$an$ d ni1os 2 adols$nts*• 6* En in3irno d9n &trmars las

!r$au$ions 2 no n$ndr ana8rs$#imnas 2 l:m!aras d "asolina ns!a$ios $rrados, sin 3ntila$i%n*

• CONCLUSIONES

• .* Los tra9a>adors a"r5$olas d9ntnr $on$in$ia dl a!ro3$#aminto

d los !la"ui$idas , sin l ds!rdi$io<u rsulta d a!li$a$ionsinad$uadas, la3ado in$orr$to d

tan<us, drrams a$$idntals 2otrosK 3itar l uso &$si3o irra$ional d stos !rodu$tos*

• CONCLUSIONES

• )* a2 adors ddi$ados a la industria

d la trans8orma$i%n utili$n d 8ormao9li"atoria <ui!o !rot$tor alm!lar !rodu$tos <u5mi$os 2 an l uso d los <u s sa9son altamnt t%&i$os !ara l sr#umano*

• CONCLUSIONES

• * Por lo <u s r?r aln3nnaminto s$undario a

!i$adura d ala$rans 2 otros animals!ono1osos, 3itar l uso d rmdios$asros, <u $on 8r$un$ia rtrasan

la atn$i%n m;di$a inmdiata, 2mantnr una $ondu$ta d alrta 23i"ilan$ia 2 LIEMPIE@A dl #o"ar




• (* D9n in$rmntars lasmdidas d !rot$$i%n

• am9intal 2 !romo3r lars!onsa9ilidad ;ti$a n la

• !rodu$$i%n industrial 2 man>o dsustan$ias t%&i$as*





• CONCLUSIONES

• -*Por último, es indispensablecontar con centros de referencia

para problemas deintoxicaciones y

envenenamientos qe centencon el personal y eqipamientonecesario para el dia!n"stico y

Epidemiologia de Las Intoxicaciones

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