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7/25/2019 Ensayo PCI.docx
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Nombre: Fabin AlvaradoGrupo: 3
PARLISIS CEREBRAL INFANTIL
Introduccin:
La parlisis cerebral infantil (PCI) es un sndrome cuyo origen est localizado en el
Sistema er!ioso Central (SC)" primera neurona o neurona motora superior# eso
implica $ue casi todos los ni%os con PCI presentan" adems de los defectos de la
postura y mo!imiento" otros trastornos asociados& 's la causa ms frecuente de
discapacidad motriz en la edad peditrica& La frecuencia de PCI en los pases
desarrollados afecta a " * "+ de cada &,,, -eci.n nacidos !i!os& 'l peso y la edad
de gestacin son los factores ms relacionados con la presencia de PCI& Los
mecanismos ntimos de su etiopatogenia son desconocidos& La clasificacin ms /til
es la clnica& 'ste sndrome debe ser sospec0ado lo ms temprano posible (antes de
1 meses)& Su diagnstico es clnico" intentando siempre buscar su origen y 0acer un
seguimiento neuroe!oluti!o 0asta los 2 a%os de !ida& 3escartar enfermedades
neurodegenerati!as y metablicas" igual $ue enfermedades neuromusculares& 'l
tratamiento debe ser integral" planificado y coordinado" teniendo como ob4eti!o me4orar
la calidad de !ida de estos ni%os& Pre!enir embarazos precoces" consanguinidad"
incumplimiento del control prenatal y desnutricin materna& 'n la actualidad ms del
5,6 de los ni%os con PCI sobre!i!en 0asta la edad adulta&
3esarrollo:
Definicin:La Parlisis Cerebral Infantil (PCI) es una serie de trastornos del control
motor $ue producen anormalidades de la postura" tono muscular y coordinacin
motora" debido a una lesin cong.nita $ue afecta al cerebro inmaduro y de naturaleza
no progresi!a" persistente" esttica con tendencia" en los casos le!es y transitorios" a
me4orar" o permanecer toda la !ida& La definicin actual es: trastorno del desarrollo del
tono postural y del mo!imiento de carcter persistente" $ue condiciona una limitacin
en la acti!idad" secundario a una agresin no progresi!a" a un cerebro inmaduro& 'n
esta definicin" se incluye el concepto" fundamental de $ue: en la Parlisis Cerebral el
trastorno motor estar acompa%ado frecuentemente de otros trastornos (sensiti!os"
cogniti!os" lengua4e" percepti!os" conducta" epilepsia" musculoes$u.leticos) cuya
e7istencia o no" condicionar de manera importante el pronstico&
Neuropatologa: Los 0allazgos neuro0istolgicos en general" son: 0emorragia
subependimaria" encefalopata 0ip7ica8 is$u.mica" anomalas del desarrollo& 'l
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0allazgo neuropatolgico ms frecuente es la 0emorragia subependimaria en los de
muy ba4o peso y menores de 1 semanas& 'n la encefalopata 0ip7ico 8 is$u.mica
0ay da%o difuso en la sustancia gris y blanca& 'n las anomalas del desarrollo los
0allazgos se deben a la deteccin de la migracin neuroblstica& Seg/n su aparicin
morfolgica" los 0allazgos patolgicos se clasifican en dos grupos diferentes:
malformaciones y procesos destructi!os# estos" a su !ez" se clasifican en tres
subgrupos:
) patologa primariamente subcortical o secuela de trauma perinatal&
) patologa primariamente cortical o secuelas de trastornos posnatales&
9) estados desmielinizantes&
Fiiopatologa:'ncefalopata 0ip7ico8is$u.mica perinatal: los datos de la clnica" dela neuropatologa y de la e7perimentacin animal 0an permitido demostrar $ue las
lesiones cerebrales perinatales" susceptibles de dar lugar a PCI" son el resultado de
una is$uemia cerebral cuya causa esencial es la 0ipo7ia e is$uemia y en menor grado"
consecuencia de 0emorragias cerebrales& 'n el perodo perinatal" es la asfi7ia
neonatal o asfi7ia perinatal" cuyos componentes biolgicos esenciales son la 0ipo7ia"
0ipo80ipercapnia y la acidosis" $uien lle!a a modificaciones de la circulacin cerebral
pro!ocando is$uemia&
Conclusiones:
La Parlisis Cerebral Infantil es un sndrome cuyo origen est localizado en el Sistema
er!ioso Central en la neurona motora superior" muy importante y frecuente dentro de
la patologa neurolgica peditrica:
& La PCI es la causa ms frecuente y costosa de parlisis motriz en la edad infantil"
entendi.ndose a la parlisis como la p.rdida de la funcin" ya sea sensiti!a o motora&
& 's un tpico $ue todo m.dico general" pediatra y neuropediatra est obligado a
conocer e in!estigar&
3ebido a la lesin en el SC casi todos los ni%os con PCI presentan" adems de los
defectos de la postura y el mo!imiento" otros trastornos asociados a encefalopata&
Cada !ez se presentan con mayor frecuencia ni%os con anomalas cerebrales
cong.nitas y ad$uiridas& Constituye un sndrome o grupo de sndromes en los cuales
e7isten actualmente muc0as interrogantes y contro!ersias $ue re$uieren ser
constantemente re!isados a fin de dilucidar cientficamente sus causas y mecanismos
fisiopatolgicos de produccin&
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