ENMASCARAMIENTO 2

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    ENMASCARAMIENTO

    PARA LA VIA OSEA:

    Siempre que se tome la va sea de un lado se debe enmascarar el odocontrario con 30 dB (decibeles clsicos) sobre el umbral.

    Esta regla se cumple incluso cuando la diferencia entre ambos lados no

    excede los 30 dB.

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    ENMASCARAMIENTOMTODO DE RAINVILLE :

    Este mtodo, muy til en hipoacusias de conduccin y mixtas, ensordece elmismo odo que ser examinado y permite estudiar la va sea.Eso s, requiere un audimetro con caractersticas especiales. ste debe tenercontroles que permitan la emisin en forma simultnea de tono y ruidoenmascarante por el mismo fono y un vibrador que pueda emitir ruidoenmascarante.Los procedimientos para su aplicacin son :

    Se busca el umbral auditivo del odo a estudiar por va area.

    Una vez encontrado, se mantiene este umbral por el fono en forma

    pulsada.

    Luego se comienza a aumentar paulatinamente desde 0 dB HL, por elmismo fono, el nivel de ruido enmascarante hasta que el paciente deje deescuchar el umbral tonal pulsado.

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    ENMASCARAMIENTOMTODO DE RAINVILLE :

    El nivel de ruido en el cual esto ocurre corresponde a MA nivel demasking areo.

    Luego se coloca el vibrador seo en la mastoides del odo estudiado.

    Se aplica el umbral auditivo areo pulsado en el odo a estudiar y esta vezcomenzamos a aumentar gradualmente, desde 0 dB HL, el ruidoenmascarante que se enva por el vibrador seo hasta que el paciente dejede escuchar por va area el umbral tonal. El nivel de ruido en que estoocurre corresponde a MO masking seo.

    Para obtener el umbral seo real se realiza la siguiente operacinmatemtica:

    UO = MO MA

    UO = Umbral seo

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    MTODO S.A.L. 45 :

    Se constata si los umbrales areos obtenidos varan o se han desplazado.

    Se calcula el desplazamiento de la frecuencia estudiada en dB.

    Para obtener el umbral de la va sea, el desplazamiento obtenido en elpaciente se resta del desplazamiento promedio obtenido en un grupo sesujetos normales.

    Debido a que los resultados obtenidos tienen rangos muy amplios y a lainexactitud frecuente, este mtodo no se utiliza en la prctica clnica.

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    MTODOS POR FRMULAS :

    Son mtodos bastante adecuados pero se debe tener mucho cuidado alutilizarlos pues ocupan valioso tiempo. e inducen, en audilogos que recincomienzan su prctica clnica, a cometer errores de medicin porsobreenmascaramiento.

    Clculo del mnimo enmascaramiento para la va area :

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    El coeficiente de enmascaramiento es un factor de correccin que se

    aplica dependiendo del tipo de ruido a utilizar para aproximarlos al niveleficiente.

    Estos factores de correccin se muestran en la siguiente tabla:

    Por convencin, el coeficiente de enmascaramiento para ruido de bandaestrecha se asume en 0 dB.

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    MTODOS POR FRMULAS :

    Clculo del mximo enmascaramiento para la va area :

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    MTODOS POR FRMULAS :

    Clculo del mnimo enmascaramiento para la va sea :

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    MTODOS POR FRMULAS :

    Clculo del mximo enmascaramiento para la va sea :

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    PRECAUCIONES AL APLICAR LAS TCNICAS DE ENMASCARAMIENTO :

    Para entender bien el proceso de enmascaramiento y en el inicio de laprctica en audiologa es recomendable el uso del mtodo de Hood.

    En odos reclutantes, se debe aplicar la intensidad delenmascaramiento teniendo cuidado de no provocar molestia auditivaen el paciente, ya que esto interferir con las respuestas.

    Se debe analizar cada caso en forma especfica.

    En casos de hipoacusias bilaterales simtricas la va sea puederealizarse sin enmascaramiento.