Dr. Edgardo Moroni

La asesoría letrada funciona en la sede del Colegio en el horario

citado y atiende consultas de tipo civil, penal y comercial.

Cdor. Carlos SperoniMartes de 12,00 a 14,00 hs.Jueves de 12,00 a 14,00 hs.

La asesoría contable funciona en la sede del Colegio y

atiende consultas sobre temas contables e impositivos de la

actividad médica.

Jurídica General Civil yComercial, Previsional

AdministrativaServicio a cargo de los

respectivos departamentos en sus horarios habituales.Para consulta sobre los

mismos comunicarse con mesa de entradas

TRAMITE REQUISITOS• Foto tipo carnet B/N o color.• Denuncia policial.

• Curriculum vitae• Formulario completo• 5 (cinco) años en la especialidad o residencia cumplida.• En las especialidades quirúrgicas debe agregarse lista certificada por autoridad competente de las prácticas realizadas en los dos (2) últimos años.• Fotocopia del siploma de médico y 1ra. y 2da. hoja del DNI por duplicado.

• Curriculum vitae• Formulario completo• 5 (cinco) años o más de laobtención del título de especialista

• Curriculum vitae• Formulario completo• 15 (quince) años o más de la obtención del título de especialista y5 años de especialista jerarquizado.

• Certificado

• Certificado

• Formulario completo

• Fotocopia de diploma de habilitación• Nota de autorización del titular por duplicado• Nota del interesado solicitando la extensión

• Nota solicitando duplicado

• Curriculum vitae de los últimos 5 años.• Fotocopia de título de especialista.• Fotocopia del siploma de médico y 1ra. y 2da. hoja del DNI por duplicado.

• Matriculación al día • No tener inhabilitación de ningún tipo

• Credencial de Colegio• Recetarios de Psicotrópicos y Estupefacientes (en caso de haberlos retirado)

• Formulario completo• Bajas a cualquiera de los otros distritos• Credencial

Duplicado de Credencial

Título de Especialista

Título de EspecialistaJerarquizado

Título de EspecialistaConsultor

Certificación de firmas (de terceros)

Habilitación de Consultorio

Habilitación de Consultoriopor autorización

Duplicado de título de especialista

Recertificación de títulode especialista

Certificado de ética o colegiación

Cancelación de matrícula

Rehabilitación de matrícula

Certificación de firmas para el extranjero

COLEGA:Le recomendamos mantener al día sus datos de filiación,

sobre todo el domicilio particular y el profesional, comunicando

cualquier cambio a la brevedad.

Asesoría Integral Gratuita

Asesoría Contable Impositiva

Asesoría Letrada

SERVICIOSGUIA de TRAMITESGUIA de TRAMITESSERVICIOSSERVICIOSSERVICIOSAV. BELGRANO 763

AVELLANEDA

4201-7563 / 3153 4201-7563 / 3153

HORARIO DE ATENCIÓN:de LUNES a VIERNES

de 9,00 a 16,00 hs.

TELEFAX

El pago de la matrícula en tiempo y forma es indispensable para recibir los beneficios del F.A.S., que le brindan cobertura legal ante cualquier demanda. Si Ud. tiene alguna dificultad para cumplir adecuadamente con esta normativa, concurra al Colegio y plantee su caso personal. Juntos trataremos de encontrar una solución acorde. Solo así Ud. contará con la cobertura ininterrumpida del FAS., acérquese.

Martes de 12,00 a 14,00 hs.Jueves de 12,00 a 14,00 hs.

COMISION DIRECTIVA

PresidenteDr. Salvador LO GRASSO

VicepresidenteDr. Jorge AGUGLIARO

SecretarioDr. Roberto LANZA

ProsecretarioDr. Jorge O. ROSELL

TesoreroDr. Alberto CASTAÑEDA

ProtesoreroDr. Juan Carlos MAZZANTI

Secretario de ActasDr. Atilio ORIHUELA

ENFOQUE MEDICOPROPIETARIO:Colegio de Médicos de laPcia. de Bs. As. Distrito II.

DIRECTORES:Dr. Eduardo Galuedet.Dra. Amanda López.

EDITOR RESPONSABLE:

DOMICILIO DE REDACCION:

Consejo Directivo.

Av. Belgrano 763(1870) Avellaneda

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COLABORADORES:Dr. Andrés GavilánDra. Ana Chavat.Dr. Juan José García Pérez

COLABORA EN ESTE NUMERO:Dr. Antonio Camerano

COLUMNISTAS:Dr. Edgardo MoroniDr. Federico Moroni

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IMPRESION:

TIRADA10000 EJEMPLARES

Impresos RubenTel: 4207-6794

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S T A F F:

Es una publicación del Colegio Médicode la Pcia. de Bs. As. Distrito II.

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médico inscripto en la matrícula de este Colegio

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Todo artículo o nota publicada en este medio que lleve la firma de sus

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ningún concepto comprometen la

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Enfoque Médico autoriza la publicación de las

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números, citando su fuente de origen.

S UMA R I OS UMA R I OEDITORIAL- Reunión Anual Interdistrital

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- Reunión Anual Interdistrital 2008- Elecciones 2008.- Convocatoria Asamblea Anual Ordinaria.- Homenaje Dr. Atilio Ruben Orihuela- Comisión Gremial.

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ENFOQUE MEDICO N°51ENERO - MARZO 2008

ACTIVIDADINSTITUCIONAL

7-8-9 ECOLOGIA- El futuro de la vida: el cambio climático

10

- Formas de evaluación de la conducta médica y su responsabilidad

INFORME

14FOEA- Noticias y Convenios. - Premio Alende 2008.

- Fiebre Amarilla: Normas Nacionales de Vacunación

ACTUALIZACIONES

11 - Gregory House MDNOTAS

12

13 NOTICIAS Y EVENTOS- Jornada de Perinatología.- Obra literaria.- Reunión CONFEMECO.

INFORMATICA- Nuevo Sitio Web.

ARTE DE TAPA

“LLegando a Puerto” Juan José García Pérez

1984

Servicio destinado exclusivamente a las emergencias jurídicas (secuestro de historia clínica, allanamientos, detenciones) que requieren intervención inmediata del asesor letrado.

Consultoría Legal de Urgencia

RECOMENDACIONES PARA EL BUEN EJERCICIO PROFESIONAL

RECOMENDACIONES ANTE UNA ENFERMEDAD DEL TRABAJO

15-4449-0101

COMITE DEL FONDO DE AYUDA SOLIDARIA (F.A.S.)

Colega:

Es necesario contar con su colaboración en caso de requerir asesoramiento jurídico:

1.- Confeccione historias clínicas completas y actualizadas, consignando todos los datos, citaciones y en especial si el paciente cumple o no con las indicaciones médicas.2.- La omisión de datos en la historia clínica, en caso de demanda, actuará en su contra (lo que no se escribe no se hizo).3.- Las posibilidades y recursos del centro asistencial donde realice sus prácticas deben ser adecuadas a la complejidad de las mismas.4.- Recuerde informar al paciente sobre las prácticas que le realice y requiera la firma de su consentimiento.

5.- Escriba las historias clínicas, las prescripciones y las indicaciones con letra clara y legible.6.- En caso de tomar conocimiento de: *Secuestro de historia clínica *Citación a sede policial o judicial *Pedido de informes sobre integrantes de una guardia o servicio *Pedido de copias de Partes quirúrgicos o policiales, libro de guardia u otro tipo de documentoComuníquese de inmediato con nuestro asesor letrado7.- Recuerde que NO corresponde la recepción de notificaciones dirigidas a su nombre en los lugares de trabajo pues vulnera su derecho de defensa y disposiciones del Código Civil y Procesal.

Colega: En caso de sufrir un accidente de trabajo o padecer una enfermedad profesional le recomendamos:1.- Denuncie el accidente de trabajo, dentro de las 48 hs. hábiles de producido ante la oficina de personal.2.- Denuncie la enfermedad profesional al momento de certificar que su padecimiento se encuentra incluido en el listado de enfermedades profesionales (Ley 24.557).3.- Con el Formulario de Atención que le entrega la Oficina de Personal concurra al prestador de la A.R.T. para iniciar su atención.4.- En cada consulta solicite (con copia) certificado de atención donde conste: fecha, diagnóstico indicaciones (reposo, reintegro al trabajo y/o continuidad del mismo) y fecha de la próxima consulta.

Recuerde que tiene derecho a solicitar cambio de prestador5.- No concurra a trabajar si no se encuentrahabilitado. En caso de necesitar concurrir consúltenos.6.- En caso de accidentes "in itinere" realice denuncia policial.7.- Cuando lo cite la A.R.T. para fijar porcentajes de incapacidad, Usted puede aceptar o notificarse en disconformidad. Puede consultarnos previamente por los porcentajes de incapacidad.8.- Ante cualquier duda o consulta sobre estos temas comuníquese con los miembros de la comisión los días jueves de 9.30 a 11.30 hs. o al Colegio de Médicos al 4201-7563 o 4201-3153.

COMISION DE SALUD OCUPACIONAL

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EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL E

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La Reunión Anual Interdistrital(R. A. I.), por su carácter histó-rico, tradicional e institucional,es uno de los eventos más impor-tantes del Colegio de Médicos dela Provincia de Buenos Aires. Or-ganizado cada año por un dis-trito, con el consenso de los nueverestantes sobre el temario a de-sarrollar (siempre en relación conproblemáticas médicas de actua-lidad), convoca a debatir a matri-culados y dirigentes de toda laprovincia, en un esfuerzo por lo-grar consensos sobre lineamien-tos de trabajo e ideas o aportes enla búsqueda de soluciones.

Sus conclusiones y declaracio-nes, si bien no son vinculantes(hasta tanto las apruebe el Con-sejo Superior), tienen por su pro-pio origen una influencia deter-minante en el desarrollo de laspolíticas y actividades institucio-nales y en no pocas ocasioneshan constituido hitos fundacio-nales de principios y objetivosirrenunciables.

Este año ha correspondido la or-ganización de la R.A.I. a nuestroDistrito II. El tema central acor-dado, como no podía ser de otramanera, dada la realidad profe-

sional que vivimos es "EL TRA-BAJO MEDICO".

En efecto, tanto en ámbito públicocomo privado, las condiciones la-borales, en cada uno de sus diver-sos aspectos y en su conjunto su-fren un permanente deteriorocuya magnitud incide negativa-mente en la eficiencia y eficaciade las prestaciones y en la saludpsicofísica de los prestadores.

En intención de abarcar en los de-bates la totalidad de los aspectosde la problemática se han progra-mado varias mesas incluyendo:Esfera Pública (provincial, muni-cipal, planes nacionales). Areassanatoriales, gerenciadoras, se-guridad social, PAMI, SPEMM(Servicios Privados de Emergen-cias Médicas Móviles), obras so-ciales y sistemas prepagos. Un ca-pítulo especial merecerá un tó-pico poco considerado en gene-ral; nos referimos a la "salud ocu-pacional" del médico.

Como en toda circunstancia enque se debaten condiciones labo-rales, ocuparán un lugar rele-vante los aspectos legales de larelación, en cada ámbito o moda-lidad, pero en esta oportunidad y

como consecuencia de la cre-ciente y caótica realidad de la si-tuación actual, es intención acen-tuar el análisis en la ineludibleresponsabilidad que cabe a lasautoridades (políticas, adminis-trativas, gerenciales, comercia-les, empresariales o societarias)que en cada ámbito u organiza-ción, ejercen poder de decisión.

El próximo viernes 25 de abril alas 9.00 horas, en nuestra sede deAv. Belgrano 763 de Avellanedase realizará esta R.A.I. 2008.

Por sus características consti-tuye un compromiso ineludiblepara todos los matriculados yuna oportunidad para revitalizarla defensa de nuestros siempreburlados derechos..

La voz de una Reunión Anual In-terdistrital tiene resonancia entoda la provincia.Hagámosla oír !!!

Consejo Directivo

Reunión Anual Interdistrital

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2008

INFORME INFORME INFORME INFORME INFORME INFORME IN

A modo de introducción y como fun-damento del presente articulo, desta-caremos posturas y definiciones detres integrantes de la Corte Supremade Justicia de la Nación. Su presidente el Dr. Ricardo Loren-zetti ha señalado recientemente que“la gente percibe que la justicia eslenta; que falta justicia; que es corpo-rativa en el sentido que se autoprotegey es poco independiente” (Conf.Diario La Nación - 3 setiembre 2007pag. 9)Su vicepresidente la Dra.-HelenaHighton, remarcaba como camaristacivil en uno de sus fallos que:“El abogado y el juez deben colocarseen el lugar y tiempo en que el médicoactuó, y preguntarse: ¿actuó a través de una de las vías po-sibles? ¿su conducta era aceptablemente lade uno de su clase dentro de las cir-cunstancias?. Su diagnóstico o evaluación de la si-tuación, ¿era uno de los científica-mente válidos de acuerdo a los ele-mentos y circunstancias del caso? Es fácil el análisis posterior sabiendolo que la paciente adolecía. (NDR. al-guna vez el autor de este artículo losdenominó “ los doctores del día des-pués” ) . Siempre pudieron existir varios cami-nos o conductas posibles y ahora, sa-biendo lo que ocurrió, puede consi-derarse que debió haberse tomado unmodo de obrar distinto. (NDR:un co-nocidísimo jugador de fútbol, deno-minaba “los invictos” a los periodis-tas del diario del lunes que comenta-ban y analizaban solo resultados) Pero el juez debe ponerse en el lugardel profesional en el momento en queactuó a fin de evaluar su decisión uomisión” .Nos permitimos agregar a esta infre-cuente, ejemplar y plausible claridadconceptual de la Dra. Highton , quedeben dejarse de lado todas y cada una

de las subjetividades ya que innega-ble y excluyentemente el juzgamientodebe ser estricta y rigurosamente ob-jetivo y como una consecuencia y con-clusión directa de las constancias ypruebas rendidas en el expediente.Es que un fallo judicial debe resultarde la aplicación estricta del Código Ci-vil, fundado en derecho y no en sen-timientos.Consideramos que cuando el Estadose inmiscuye en los derechos de laspersonas para garantizarlos según cri-terios paternalistas, esos derechos re-sultan conculcados con la excusa dela necesidad de una mayor protecciónde un orden social más efectivo y deuna mejor seguridad de la comuni-dad.-Cuando un tribunal actúa como árbi-tro (y no como un impartidor de justi-cia) adecuándose a lo que cada uno delos contendientes han logrado probar,es donde mejor se asegura un derechode defensa responsable, eficaz, que esprecisamente, la contracara del pater-nalismo del EstadoDe allí que un Juez al sentenciar debeutilizar una serie de razonamientos ló-gicos, complejas actividades interre-lacionadas y por supuesto acabadosconocimientos jurídicos, para arribarprecisamente a la justicia de su deci-sión final.Finalmente y en el reciente 4to. EN-CUENTRO ANUAL DE RESPON-SABILIDAD PROFESIONAL ENSALUD, otro de sus miembros LaDra. Carmen Argibay, avalaba elconcepto de que:“El peor enemigo de un médico es

un juez desinformado”.Compartiendo esta conclusión de ladistinguida magistrado, se imponedestacar que el juez cuando evalúa yanaliza conductas debe situarse pre-cisamente como lo impone el CódigoCivil en su art. 512 es decir, de con-formidad con las circunstancias detiempo, lugar y persona.

Más concretamente, debe salir del hoypara que con una exhaustiva interpre-tación, valoración e interrelación dela totalidad de los elementos deprueba, arribar al ayer.Debe colocarse ex ante y no ex postfacto.-Ello le compete también a los peritosmédicos como auxiliares del magis-trado que los ha designado.Así deben al momento de producir eldictámen científico respectivo, ubi-carse en la misma circunstancia en quese encontraba el mèdico al momentodel hecho investigado, evaluandopaso a paso, lo que se iba sucediendodurante la actuación del galeno en eseproceso continuo de toma de decisio-nes.La Cámara Nacional de Apelacionesen lo Civil siguiendo esta línea de pen-samiento, ha señalado que lo que debetomarse en consideración no es un pa-ciente dañado tratando de reconstruirpara atrás el iter de su evolución enforma inversa al acaecimiento de loshechos ,sino que quien pretende for-marse un juicio debe colocarse en eldía y hora en que el profesional debiótomar una decisión ,ver cual era en-tonces el cuadro del paciente,cualeslos elementos con que contaban o po-día contar el médico, cuales eran lasopciones posibles.Finalmente lo que se debe juzgar es sila acción que realizó el médico, la de-cisión que tomó, estaba dentro de loscánones adecuados a lo que él vió,pudo o debió percibir en ese momento.Agregamos que la sola probabilidadestadística no puede constituir basesuficiente para tener por establecidala conexión causal porque pesa sobreese procedimiento toda la relatividadpropia de verdades científicas sujetasa discrepancias y por eso mismo enconstante evolución.

Dr. Edgardo Moroni

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7ECOLOGIA ECOLOGIAECOLOGIAECOLOGIAECOLOGIAECOL

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El futuro de la vida:el cambio climático

deración; la utilización creciente derecursos no renovables debe limi-tarse; la polución de las capas flui-das (atmósfera e hidrosfera) debenreducirse o incluso eliminarse porcompleto. Todo el mundo, más o me-nos, sabe lo que hay que hacer. Sólohace falta hacerlo.

Tomo como ejemplo a considerar elcambio climático. Un tema cierta-mente controvertido. Veámoslo...Ante este tema la mujer y el hombrede la calle se enfrentan, como en tan-tos otros temas, a una gran confu-sión. Sin ir más lejos, entre los másprestigiosos escritores y científicosdel momento, hallamos posicionesdiametralmente opuestas. Por ejem-plo, Michael Crichton, autor del"best seller" «Estado de miedo»,cree que el cambio climático es untema relacionado con el "ecoterro-rismo". Aquí no hay bombas ni ase-sinatos, pero la técnica es la misma,el miedo como forma de coacciónpara imponer unas ideas. En su libroasí lo defiende. En el otro extremo,el prestigioso científico James Lo-velock, autor de la conocida Teoríade Gaia, nos invita a creer a travésde su libro «La venganza de la tie-rra», que en realidad ya no hay nadaque hacer. Con estos mensajescontrapuestos no es de extrañar queel ciudadano de a pie opte por dis-frutar de la vida y espere lo que ledepare el futuro sin más.

Pero las cosas no son así de fácilessobre todo si queremos vivir respon-sablemente, y lo que es aún más im-portante, dignamente. M. Crichtones un hombre vinculado al PartidoRepublicano de los EEUU y todos

la esfera de las relaciones interper-sonales y sociales, a la autorrealiza-ción y al ocio..., y que es, al mismotiempo, origen del estrés que nosconduce a innumerables afeccionesfísicas y psíquicas, añade: "No setrata de conformarse con menos delo que necesitas, sino de sabercuando tienes bastante (...) Unadisminución del consumo en los pa-íses industrializados podría liberarrecursos y reduciría la contamina-ción, permitiendo el crecimiento in-dustrial de los países en desarro-llo”.Lo que se plantea es la sostenibili-dad frente al crecimiento, es decir,producción para satisfacer la auto-rrealización de las personas, perocon inteligencia y sensibilidad paragarantizar un desarrollo armoniosocon la naturaleza.

Análisis de una realidad concreta:el cambio climático

El medio ambiente permite darnoscuenta de la finitud de nuestro pla-neta y de la limitación de nuestrasposibilidades de actuación. La ideade la modernidad de que "todo es po-sible", de que la ciencia y la técnicatodo lo resolverán y nos conducirána la felicidad definitiva, se ha desva-necido ante la cruda realidad. Es porello que, a mi entender, la actual cri-sis ambiental es tan sólo la punta deliceberg de una crisis de dimensionesmás amplias.Las leyes de la naturaleza nos supe-ran y no nos dan elección: armoníacon ella o extinción. La historia dela vida sobre la tierra es clara a esterespecto. Nuestros procesos produc-tivos deben adaptarse a dicha consi-

La historia, también la prehistoria,del hombre es un proceso de cons-tante alienación de nuestra especierespecto la naturaleza, porque sehan ido rompiendo los ritmos natu-rales hasta llegar a una situación in-sostenible. En una época de frag-mentación del saber, descubrimosla profunda interacción naturaleza-hombre-sociedad. Es esta mismafragmentación la que ha favorecido,sin duda, el olvido de las estrechasrelaciones existentes en un Cosmosúnico.Evidentemente el restablecimientode la paz del hombre con la natura-leza es un tema que va mucho másallá de las interacciones hombre-na-turaleza, ya que penetra e implica atodo el tejido social, y exige cam-bios profundos en las institucionespolíticas y en nuestras leyes. En estamisión todo el mundo cuenta y es ne-cesario, y no puede haber futuro sino nos implicamos todos: de Nortea Sur y de Este a Oeste.

Además, el uso racional de los re-cursos no renovables y el equilibriode los procesos humanos con los na-turales, así como la protección de lanaturaleza, pasan por una remodela-ción profunda del sistema econó-mico vigente, con importantes con-secuencias para toda la humanidad.En este sentido, Rene Passet escribeen su obra «La ilusión neoliberal»:"Pretendemos que la economíacrezca de forma indefinida olvi-dando que depende de los recursosque el planeta le aporta, que son fi-nitos”.Tras indicarnos que el consumismono nos hace más felices, sino queeste concepto más bien se asocia a

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8El futuro de la vida: el cambio climático

Los países firmantes tratan de con-seguir que en el 2012 se vuelva a loslímites de emisión de 1990. La re-ducción no será suficiente, pero estodo lo que se consiguió.No obstante el protocolo de Kyotolevanta ampollas, sobre todo porquela Administración Americana no hafirmado dicho acuerdo. Y digo laAdministración Americana porqueun tercio de los estados miembros dedicha federación lo aplican. Además,EEUU es el principal reforestadordel mundo, convirtiéndose así en elprincipal contribuyente global a lacreación de sumideros para el dió-xido de carbono, proceso que se pro-duce a través de la fotosíntesis vege-tal.

En cambio, otros países como Es-paña que lo firmó no cumplen en casinada. Me explico: firmamos Kyotojunto con el resto de socios de laUnión Europea antes de la amplia-ción, y se nos otorgó una cuota deemisión de dióxido de carbono de un15% más. En Europa, mientras unosaumentan los otros compensan redu-ciendo sus emisiones, actuandocomo un todo. Sin embargo, hemosaumentado un 48% según datosoficiales. Aesto yo lo llamo hipocre-sía y por eso no podemos exigir a losdemás lo que nosotros no cumpli-mos.

También hay que tener presente queno todos tenemos la misma respon-sabilidad en la degradación del me-dio ambiente planetario, así que notodos debemos contribuir de lamisma manera. El cambio climáticoes una consecuencia del modelo dedesarrollo occidental y, ahora, de to-dos los países que lo han tomadocomo modelo. ¿Pero quién es capazde decirles a estos países que no de-ben desarrollarse o hacerlo con tec-nologías más caras, cuyos costos en

años la variación ha sido de tan sólotres grados. Y siempre hablamos demedia. Eso significa que en algunoslugares se incrementará mucho más.¿Por qué digo que podría ser peor?El medio ambiente nos ha permitidoser conscientes de que todo está en-trelazado.

Los tristes sucesos del US en NuevaYork permitieron al climatólogo R.Travis, darse cuenta de que la inte-rrupción del tráfico aéreo en losEEUU durante tres días, favorecíaenormemente la transparencia delaire, y en consecuencia de la llegadamás intensa de la radiación solar a lasuperficie de la tierra. Así pues, laspartículas resultantes de la contami-nación por combustión, sorprenden-temente nos ha liberado de un ma-yor calentamiento global durantemucho tiempo, privándonos de lallegada de la radiación solar con todosu poder térmico. Pero estamos lim-piando nuestro aire de partículascontaminantes, al menos en Occi-dente, desarrollando procesos decombustión más limpios o simple-mente usando sistemas de catálisiso filtrado tanto en nuestros vehícu-los como en centrales térmicas e in-dustrias. Así vemos que lo que porun lado es bueno para la salud de laspersonas y de nuestro medio am-biente en general -y ademásabsolutamente imprescindible paraalcanzar la sostenibilidad- está po-niendo al descubierto que el cambioclimático puede ser aún peor.Sabemos que el cambio climático seha visto favorecido por el incre-mento del efecto invernadero y ahoraparece también que por una mejorade la transparencia del aire. Hasta elmomento la solución pasa por el tí-mido y frágil acuerdo de Kyoto quepretende reducir las emisiones delprincipal gas con efecto de almacéncalorífico: el dióxido de carbono.

sabemos cual es su punto de vista po-lítico y el del actual Presidente, locual ya nos hace estar en guardia antedicha posición. Por otro lado, nadie,ni el científico J. Lovelock, tantosaños unido a la NASA en el estudiocomparado de los medios fluidos deVenus, la Tierra y Marte, puede pre-decir la conducta de un sistema tanenormemente complejo como el deun planeta entero, y mucho menosaseverar una dirección catastróficade futuro, sin más.Pero, ¿qué hay de cierto en todo estodel cambio climático? La verdad esque cambios climáticos los ha ha-bido siempre a lo largo de la historiade la tierra, y de mayor envergaduraque el actual. Pero nunca se han pro-ducido de forma tan rápida, ni enellos ha participado la especie quese denomina a sí misma "sapiens" -propongo a la comunidad científicauna revisión a la baja de dicha deno-minación- Prácticamente ningúncientífico duda ya de la existenciadel cambio climático. La dificultadradica en calibrar la medida de suintensidad. Y ahí es donde intervie-nen los incrédulos mal intenciona-dos o mal informados. Podríamos re-latar aquí las cien mil y una pruebasexistentes desde ópticas tan disparescomo la botánica, la geología, la eto-logía animal, la oceanografía,... Elcambio climático es una realidad.

Ahora bien, otro problema es lacuota que representa el ser humanoen dicha transformación. Yaquí tam-bién hay discusión. Mientras tanto,parece ser que tras la reunión re-ciente de expertos en París, existe unprincipio de acuerdo sobre cuántopodría ascender la temperatura eneste siglo y estaríamos hablando deunos cuatro grados de media plane-taria. Pero podría ser mucho más...Cuatro grados no son ningunabroma, ya que en los últimos 50.000

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9El futuro de la vida: el cambio climático

nado, Prometeo, a quien la cienciale proporciona fuerzas jamás antesconocidas, y la economía un infati-gable impulso, reclama una éticaque, mediante frenos voluntarios,evite que su poder lleve a los hom-bres al desastre”.Quizás tengamos ya alguna he-rramienta para conseguirlo. En lareunión que se dio a conocer comoRio 92 surgió la llamada «AgendaXXI», un camino hacia la soste-nibilidad que invita a lo que podría-mos denominar la Revolución Pla-netaria, una nueva revolución de lahumanidad que implica vivir condignidad y responsabilidad. Comorecuerda M. Gorbatchov en el «Ma-nifiesto por la tierra»: "Que nuestrotiempo sea un tiempo que se recuerdepor el despertar a una nueva reve-rencia a la vida, la firme resoluciónde conseguir la sostenibilidad, y laaceleración de la lucha por la justi-cia, la paz y la alegre celebración dela vida”.

Francesc LozanoBIÓLOGO PROFESOR DE LA URLFUNDADOR Y COORDINADOR

DEL PROYECTO CEB-ICH

Referencias bibliográficas:

-CRICHTON M. Estado de miedo.Barcelona: Plaza y Janes; 2005.-GORBATXOV M. Manifiesto por latierra. Barcelona: Bronce; 2003.-JOÑAS H. El principio de respon-sabilidad. Barcelona: Herder; 2004.-LOVELOCK J. La venganza de latierra. Barcelona: Ed. Planeta; 2007.-LOZANO WINTERHALDER F. Porla vida en la Tierra. Girona:Documenta Universitaria; 2006.-PASSET R. La ilusión neoliberal.Madrid: Debate; 2001.

muchas que no, pero probablementese trate "tan sólo" de un problema demasa crítica.

El principio de responsabilidad

Ami entender la actual problemáticaambiental tan sólo es la punta del ice-berg. Por esto hay que superar estasituación si no queremos compro-meter nuestro futuro.Tratando de superar el dilema antro-pocentrismo-biocentrismo, el granpensador alemán, Hans Joñas, apelóal principio de responsabilidad. Se-gún él, el poder que la ciencia y latécnica están acumulando no tieneprecedentes en la historia humana.Así, la capacidad de hacer el bien oel mal es cada vez mayor. En su opi-nión, las consecuencias negativas delas acciones humanas deberían pri-mar sobre las positivas. No porqueél sea pesimista, sino por el caráctercatastrófico e irreversible que éstaspueden ir adquiriendo. Reclama asíuna nueva ética, ya que ninguna delas anteriores aparecidas a través dela historia es válida. Se fundamen-taron en lo inmediato, en lo interper-sonal y ahora las coordenadas hanvariado sensiblemente. Esta nuevaética debe basarse en un nuevo prin-cipio, en una nueva teoría, basada enla responsabilidad. Dicha ética se ha-lla compuesta básicamente por doselementos: el «temor», que nos frenaen nuestras actuaciones para no co-meter actos que nos conduzcan al de-sastre, y la «esperanza», para quenos impulse a actuar en la línea co-rrecta y para que el temor no terminepor paralizarnos.

H. Joñas en su libro «El principio deresponsabilidad» comienza con unalúcida y vehemente alusión al mundoactual: "Definitivamente desencade-

muchos casos no pueden asumir, yque además se las venderemos no-sotros los occidentales? Por primeravez se plantea una globalización quesi puede ser una forma de presiónpara el entendimiento mutuo y elequilibrio global. Aunque, no lo ol-videmos, también para certificarnuestro fracaso como especie. Lavida con mayúsculas, en todos suscontextos, no da segundas oportuni-dades.Tal como están las cosas debemostrabajar por una mayor armonía pla-netaria en todas sus vertientes, peroen especial en aquella que sustentala vida. Y todos tenemos mucho quedecir. Nuestra actitud y nuestra con-ducta cuentan. Existen muchasposibilidades de actuación y en elcaso del cambio climático reco-miendo la consulta del dossier sobreel tema, que contiene pautas de con-ducta individual, familiar,... acordescon la sostenibilidad, y que se en-cuentra en la página web del CE-NEAM (Centro Nacional de Educa-ción Ambiental - España) adscrito alMinisterio de Medio Ambiente(http://www.mma.es). Como dice elreconocido naturalista David Atten-borough, de la BBC, al final de la se-rie The State ofthe Planet: "Lo quesuceda con la vida en la Tierra a par-tir de ahora, depende tan sólo denosotros". Y yo añadiría que la luchapor la sostenibilidad no ha hechomás que empezar...Trabajemos conel fin de restablecer la paz con la na-turaleza que nuestra negligencia haperdido. No estamos solos. Millonesde personas poseen ya una concien-cia ambiental sublime: empresas,ONGs, escuelas, asociaciones cívi-cas, entes públicos,... hay un sinfínde organizaciones transformándosecada día y trabajando por la soste-nibilidad. También es cierto que hay

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Fiebre AmarillaNormas Nacionales de Vacunación

virus, no fue posible demostrar ningunamutación capaz de explicar esta altera-ción en la característica biológica. Soneventos muy raros determinados por fac-tores estrictamente individuales aún des-conocidos.

8. Contraindicaciones- Niños menores de 6 meses de vida.- Reacción anafiláctica a la ingestión dehuevos y sus derivados.- Inmunocomprometidos.- En lo posible no vacunar durante el em-barazo. De ser necesario, no aplicar an-tes del 6to mes de embarazo.

9. Uso simultáneo con otras vacunasLa vacuna contra la fiebre amarilla sepuede administrar simultáneamente concualquier vacuna, incluso con otras va-cunas inyectables de virus vivos atenua-dos (sarampión, rubéola, paperas, varice-la); siempre y cuando sean aplicadas ensitios diferentes. La única excepción esla vacuna contra el cólera inactivada, queno se debe administrar simultáneamentecon la vacuna antiamarílica. Estas dosvacunas deben ser aplicadas con un in-tervalo de por lo menos 3 semanas paraque generen una buena respuesta inmu-nitaria.Si la vacuna antiamarílica no se adminis-tra simultáneamente con las vacunas in-yectables de virus vivos (sarampión, ru-béola, paperas, varicela), se deberán apli-car respetando un intervalo mínimo de 4semanas.Se puede administrar la vacuna antiama-rílica a personas que reciben profilaxisantimalaria, no afectándose la respuestainmunitaria.

10. InmunocomprometidosEstá contraindicada en pacientes inmu-nodeprimidos.

11. InmunoprofüaxisLas gamaglobulinas no interfieren la res-puesta inmunitaria de la vacuna.

- Vía: intramuscular o subcutánea.- Lugar de aplicación: en la región ante-rolateral del muslo o parte superior delbrazo (músculo deltoides).

5. RevacunaciónCada 10 años en caso de viajes a zonasendémicas o epidémicas, sólo por el re-glamento sanitario internacional.

6. InmunidadLa eficacia es mayor al 95%. La inmuni-dad es duradera, probablemente para todala vida, no siendo necesario la revacuna-ción rutinaria de niños, residentes o via-jeros hacia áreas endémicas.Sin embargo, el Reglamento SanitarioInternacional, para validar el CertificadoInternacional de Vacunación contra lafiebre amarilla, exige revacunacionescada 10 años en caso de viajes a zonasendémicas o en caso de epidemia.

7. Efectos adversosEn general, es una vacuna muy bien to-lerada.* En el 2 al 5% de los vacunados es po-sible que ocurra entre el 5o y 10° día post-vacunación efectos adversos:- Locales: eritema, dolor- Generales: fiebre moderada, cefalea,mialgia y malestar.* Hipersensibilidad inmediata, caracte-rizada por rash, urticaria y/o asma, es ex-tremadamente rara (Tasa 5 - 20 /1.000.000 de dosis) y ocurre en personascon historia de alergia al huevo.* Excepcionalmente puede producir en-cefalitis, sobre todo en menores de 4 me-ses de edad (Tasa 500 - 4.000/1.000.000de dosis en menores de 6 meses). Por estarazón la vacuna está contraindicada en elprimer semestre de vida.* Han sido reportados en los Estados Uni-dos (4), Brasil (3) y Australia (1), en losúltimos años, la ocurrencia, en personasinmunocompetentes que han recibido lavacuna, de una enfermedad multisisté-mica semejante a la producida por la in-fección natural por el virus de la fiebreamarilla. El virus vacunal fue aislado yen el secuenciamiento del genoma de los

1. Agente inmunizanteEs una suspensión liofilizada de virus vi-vos atenuados de la cepa 17 D obtenidaen huevos embrionados de pollo, enva-sada al vacío. Se emplea solución fisio-lógica como diluyente.Composición y características: cada dosis debe contener como mínimo1000 DL50* en ratones o su equivalenteen UFP**, que cada laboratorio produc-tor debe establecer.* Dl50= Dosis letal/50%** UPF=Unidades formadoras de placas.

2. Conservación:Debe conservarse entre 2°C y 8°C.Luego de reconstituida sólo permaneceviable 1 hora.El diluyente debe estar almacenado atemperatura ambiente. Antes de usarlopara reconstituir la vacuna, debe estar ala misma temperatura de la vacuna. Loideal es poner algunas ampollas del di-luyente en la heladera un día antes deusarlo. Es obligatorio utilizar de rutinael diluyente suministrado por el fabri-cante de la vacuna. La utilización de otrodiluyente puede dañar la vacuna, inacti-vando el virus vacunal.

3. Indicación y edad para la vacuna-ción:Es una vacuna de reglamentación inter-nacional que se indica a partir de 9 me-ses de edad a:- Viajeros que ingresan o salen de zonasendémicas o epidémicas.- Residentes de zonas endémicas o epi-démicas infestadas por el mosquito Ae-des aegypti.- Población de provincias limítrofes conáreas de riesgo: en la actualidad existeen nuestro país, un programa de vacuna-ción antiamarílíca en las provincias deMisiones, Corrientes, Entre Ríos, Salta,Jujuy, Formosa y Chaco, por la proximi-dad con Brasil, en donde existen áreasde epizotia.

4. Dosis y vía de administración- Esquema: se aplicará una dosis de 0,5mltanto en niños como en adultos.

ACTUALIZACIONES ACTUALIZACIONES ACTUALIZACIONES A

Fuente: Ministerio de Salud de la Nación(2003-2004)

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11NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOT

Gregory House MDUna nueva ética en la deontología médica

le trae más problemas que solucionescon abogados, leguleyos y seguros. Peronunca duda en defenderlo. ¿Por obstina-ción? No, porque salva vidas, porque esel mejor. No porque es el que sabe más,que sería una cuestión técnica. Sino por-que sabe hacer bien su cometido, sabediscernir bien lo que ha de hacer y cómo. Cuando las normas y las leyes no bastan,el sujeto posmoderno sólo tiene una cer-teza, la de aquello que siente. House, sinser frío ni calculador, sabe que los senti-mientos no son criterios racionales. Con-fundir amor con sentimientos está des-trozando la vida de millones de personasque apuestan todo su capital vivencial aun número que cambia de color según lavelocidad a la que gira la ruleta. Cuandono se siguen las normas externas, el post-moderno las saca de sus sentimientos.Una vez más House, desnuda la fragili-dad de la argumentación: “¿Sólo es éticosalvar a una persona si te ama? ¡Qué con-cepto de la vida más egoísta tienes!”. Elpostmoderno es egoísta. Un sentimiento,por definición, es particular, nunca uni-versal. No es un principio ético, aunquela cultura postmoderna se empeñe cons-tantemente como referentes en los deba-tes éticos en los que nos jugamos el fu-turo... Quiten de esos debates el senti-mentalismo y se acabaron las objeciones.Una cultura débil, fragmentada y senti-mentalista es una sociedad cobarde. Ha-cer el bien exige valentía. Al menos la deenfrentarse a la propia conciencia y albien. Ser libre, ser de verdad ético, es muyduro y arriesgado. House es un respiroen una atmósfera asfixiante. Nadie diceque sea santo. Pero quiere hacer el bien.La ética no es cosa de normas, ni de bie-nes, ni de sentimientos etéreos, sino lacombinación de todo ello a la luz de laprudencia, con ese objetivo: el bien.“House no viola normas, las ignora”. Esoes lo bueno. Porque para inventarse nor-mas, códigos y procesos están los inter-vencionistas del signo que sean, queodian la ética porque temen la libertad.

Dr. Antonio Angel Camerano

ruido y truenos, pero sabe entrar en el co-razón sin llamar a la puerta. La seriepuede verse como un grito casi desespe-rado, para que la ética vuelva a presidirlas relaciones humanas en un mundo per-vertido por la falsedad de lo política-mente correcto.La hipocresía bienpensante, la fragili-dad de las normas, la debilidad de la Ley,el engaño de los sentimientos y el heroís-mo del bien son los enunciados sobre losque se basa esta nueva ética. La hipocresía, es la clave del comporta-miento del personaje. Lo esencial es laética inquebrantable: el rechazo de la hi-pocresía latente en casi todas las relacio-nes sociales contemporáneas. Esa hipo-cresía tan postmoderna y postcristiana.Porque la postmodernidad se ha insta-lado en las ruinas de la modernidad, contodos los vicios de su herencia y el des-precio de sus escondidas virtudes“Quiero salvarla, soy un indigente mo-ral”, responde cuando se le acusa de sal-tarse el protocolo del consentimiento in-formado. Lo realmente inmoral es que-darse en los medios, métodos y regla-mentos y no hacer el bien. La indigenciamoral, por tanto, está en esas normas ycódigos tras los que se parapetan los hi-pócritas defensores de la apariencia debondad. Por otra parte podemos cumplirlas normas y no ser buenos. La herenciakantiana de la modernidad vincula serbuenos con cumplir normas y no con ha-cer el bien. Nadie puede considerarse bueno porqueno viole la Ley. Estamos rodeados demediocres y malvados cumplidores. Aveces, incluso, lo bueno será incumplirla,cuando sea injusta, viole la libertad y laconciencia. Ya aconsejaba Don Quijotea Sancho que no hiciera “muchas prag-máticas, y si las hicieres, procura que seanbuenas y, sobre todo, que se guarden y secumplan, que las pragmáticas que no seguardan lo mismo es que si no lo fuesen”.Cumplir la ley no garantiza ni que se hagael bien, ni que éste marque las pautas deuna sociedad. La directora del hospital sabe que House

House es un médico especializado en ne-frología y en enfermedades infecciosas.Jefe del departamento de diagnósticomédico del ficticio Hospital en NuevaJersey y de su equipo médico. Se carac-teriza por su mal genio, que provoca laanimadversión de la gente; su cojera,causada por una necrosis producida porun infarto muscular, y su adicción a la vi-codina, causada por el consumo masivode la misma para calmar el dolor de supierna. Apesar de ello, tiene una gran ca-pacidad de deducción y un "don" con elque es capaz de averiguar la personali-dad de una persona desconocida a partirde pequeños detalles. Posee además ungran sentido del sarcasmo y de la ironía.Sus faltas de respeto hacia las normas delhospital (con el fin de salvar al enfermo)han hecho que se haya jugado el puesto,pero siempre acaba convenciendo a sujefa. Ella, además, le obliga a pasar con-sulta, cosa que él odia. House estuvo saliendo con una abogadaconstitucionalista, a la que conociócuando esta le disparó en una guerra depistolas de pintura entre abogados y mé-dicos. Se separaron después de que estadecidiera eliminar el músculo de supierna en lugar de conservarlo a riesgode un dolor insoportable. Cuando ellavuelve a entrar en su vida, como abogadadel hospital, House se pelea siempre conel marido y la espía, viéndole los infor-mes del psicólogo. House ha sido com-parado con el personaje de Sherlock Hol-mes (de hecho, el creador de la serie, ad-mite el hecho de haberse basado en el fa-moso detective), debido a su gran capa-cidad de deducción o su adicción a lasdrogas. En un reciente artículo del reconocidocatedrático español José Ángel Agejasse realiza una breve descripción de laética de un personaje rompedor en unmundo hecho de tópicos y correccionespolíticas insulsas. Su ética no tiene nadade elaborado; quiere saber si, de hecho,un hombre es feliz o infeliz, si miente odice la verdad. Puede parecer que marti-llea el cerebro durante largas noches de

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Nuestro Colegio de Médicos, Distrito II, ha reno-vado su Sitio Web en internet, no solo modernizándolo yhaciéndolo más amigable para usuario sino también in-corporándole más y mejor información y enlaces a otrossitios relacionados con la medicina, la salud y la informa-ción general.

El objetivo es que el usuario entre virtualmente ala sede de la institución y realice un paseo virtual por lamisma buceando en las diferentes áreas, informándosede los diferentes servicios que ofrece y hasta poder des-cargar información de su interés y formularios para ges-tionar trámites.

Con respecto al acceso al sitio al tipear la direc-ción www.colmed2.org.ar aparece el frente de la sede yel usuario debe dirigirse a la puerta para entrar al mismo.Una vez dentro, el paseo virtual es muy sencillo, se puedeacceder a los diferentes enlaces mediante la botoneraque se encuentra a la izquierda, haciendo clic en el en-lace preferido o haciendo click en cada una de las seis di-ferentes fotos de las áreas que aparecen en el centro delsitio; a saber:ESEM (arriba/izquierda) se accede a la Escuela Superiorde Educación Médica y a las Sociedades Científicas.AULA 1 (arriba/derecha) se accede a Enfoque Médico(la revista del Colegio) y a Publicaciones.AUDITORIO (centro/izquierda) se accede a Instituciona-les y a Resoluciones.MESA DE ENTRADA (centro/derecha) se accede a Ser-vicios y a Bolsa de Trabajo.PRESIDENCIA (abajo/izquierda) se accede a Legisla-ción y a Fallos.AULA INFORMATICA (abajo/derecha) se accede a In-ternet y Medicina y a Contáctenos.

Cada uno de los enlaces contiene la siguiente in-formación:SERVICIOS: Informa sobre las asesorías legal, conta-ble, previsional y general (días y horario de atención) ysobre los trámites que se pueden realizar y sus requisi-tos (en algunos casos se puede descargar o imprimir elformulario respectivo)INSTITUCIONALES: Informa sobre las diferentes activi-dades que realiza la institución a través de sus dirigentesy sobre eventos importantes realizados.

EL COLEGIO MEDICOEN INTERNET

NUEVO SITIO WEB

www.colmed2.org.ar

BOLSADE TRABAJO: Informa sobre el registro deoferta y demanda laboral que posee la institución(actualizado semanalmente) y enlaza a otros si-tios relacionados con la búsqueda laboral.RESOLUCIONES: Informa acerca de las resolu-ciones más importantes aprobadas por el ConsejoDirectivo.E.S.E.M.: Informa sobre las actividades de la Es-cuela Superior de Educación Médica, Títulos otor-gados, recertificaciones y cursos de especializa-ción y perfeccionamiento que realiza la misma.INTERNET Y MEDICINA: Informa sobre generali-dades de la medicina en internet y contiene enla-ces a los buscadores nacionales e internacionalesmás importantes y más utilizados para las búsque-das bibliográficas.ENFOQUE MEDICO: Aquí se encuentra la versióndigital de la revista oficial del Colegio en formatode óptima resolución gráfica para ser impreso o enformato comprimido (.pdf) para ser descargado.Se puede acceder incluso a números anteriores.LEGISLACION: Informa sobre legislación refe-rente a la salud conteniendo en formato fácilmentedescargable las leyes relacionadas con la salud,la medicina y el trabajo médico y la Ley 5413/58(la ley de colegiación).PUBLICACIONES: Informa sobre trabajos publi-cados por colegas, algunos ganadores de premiosy sobre las condiciones y requisitos para publica-ción de los mismos en este espacio.FALLOS: Informa sobre los fallos más importan-tes de la justicia sobre los actos médicos y activi-dades de la asesorías letrada.WEB MAIL: Se accede al correo electrónico de lainstitución.SOCIEDADES CIENTIFICAS: Informa sobre lasactividades de las Sociedades Científicas regio-nales que tienen su sede en la Institución.F.O.E.A.: Se accede al sitio web de la FundaciónOscar Eduardo Alende, la fundación del Colegio.CONTACTENOS: Informa acerca de la ubicaciónde la sede mediante información satelital (GoogleMap).

NOTICIAS YEVENTOS NOTICIAS YEVENTOS NOTICIAS YEVENTOS

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El Colegio de Médicos Distrito II Pcia.de Bs. As. se complaceen informar que el Libro "EL ARTE DE CURAR TOMO II. -2ª edición" escrito por los Dres. Edgardo y Federico Mo-roni acaba de aparecer.

Al interés y al consecuente éxito logrado por el Tomo I debeagregársele en esta nueva edición el estudio y análisis de ca-sos actuales y especiales de fundamental importancia todavez que el derecho en general y el médico en particular, comoregulador de conductas humanas, está sujeto a constantestransformaciones.

Felicitamos a los autores, profesionales de reconocida capa-cidad y experiencia en la materia, ya que han abordado todoslos temas con lenguaje claro, sencillo y preci so, volcandoideas claras y con opinión propia.

ENFOQUEMEDICO TV

Un programa producidopor el Colegio deMédicos Distrito II,

para la comunidad ysus médicos

MULTICANALCABLEVISION

CANAL 20

VIERNES 21 hs.LUNES 19 hs.

1º Seminario Distrital dePerinatología y Desarrollo Infantil

INFORMACIÓN GENERAL

28 al 30 de Mayo de 2008Sede: Colegio de Médicos Distrito II,

Av. Belgrano 763, Avellaneda, Buenos Aires, Argentina

Informes: e-mail: perinatologiaydesairrolloinfantil@yahoo.com.ar Teléfonos: 155-667-1770 / 155-517-9430 La casa azul: 4242 - 0190 / 4202 - 7699

Inscripción: A partir del 1 de Marzo de 2008Colegio de Médicos, Distrito II. Secretaría de la ESEM.

Av. Belgrano 763 AvellanedaEvento Arancelado

OBRASLITERARIAS

REUNION DELCONFEMECOEl próximo 18 de abril, tendrá lugar la habitual

reunión del Consejo Federal de Entidades Médicas Colegiadas.

En esta oportunidad lasautoridades han honrado,

con su convocatoria, anuestra sede, por lo cual

seremos anfitriones de losdelegados de los Colegiosy/o Consejos provinciales.En esta reunión seguiránconsiderando los acuer-

dos sobre reconocimientorecíproco de especialida-

des y los avances e intercambios sobre

análisis de la problemáticalaboral médica en las diferentes provincias.

NUEVA HORA MEDICA COLEGIOEn la reunión del Consejo Superior del Colegio deMédicos de la Provincia de Bs. As. del 4 de abril,

se fijó un nuevo valor para la Hora Médica Colegioen $ 150.- (pesos ciento cincuenta) y el valor de laconsulta quedó fijado en $ 50.- (pesos cincuenta).

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NOTICIASFOEATURISMOSe comunica a los miembros protectores y a los colegiadosque ya está funcionando a pleno el Departamento de Turismode la Fundación. Para consultas sobre precios, destinos omedios de transporte comunicarse con su directora la Dra.Andrea Rodríguez al teléfono 4253-4418 o 15-4028-4172 opor mail a andyfarinaperie@yahoo.com.ar.

RESIDENCIAS GERIATRICASSe dio de baja el convenio con Residencia Geriátrica LosAbuelos de Quilmes por cierre de la misma. Se siguen vi-sitando instituciones de este tipo dentro de la zona geo-gráfica del Distrito II.

COSEGURO MEDICO BUENOS AIRES (COSMEBA)Se dio de baja este convenio ya que no tuvo la repercu-sión esperada por la empresa en el mercado médico.

TARJETA VISA - FOEA - BANCO PATAGONIAEl actual convenio permite obtener una tarjeta Visa total-mente gratuita (no tiene costo de emisión ni de renovación)y agrega importantes beneficios, el más importante es queadhiriendo al débito automático para el pago de la matrí-cula anual el banco le bonifica una cuota de las 10 y no lecobra el envío de resumen. Para obtenerla la modalidad será respondiendo al envíopostal de una comunicación del banco explicando la formade acceder a la tarjeta que o si prefiere, acercarse a la su-cursal más cercana a su domicilio con la credencial de mé-dico. Además accederá a descuentos en grandes tiendas(Fallabella, Red Megatone y otras) y podrá abonar sus com-pras en hasta 12 cuotas sin interés.

CONVENIO LA MERIDIONAL SEGUROSPermite contratar seguros de automotores, inmuebles (vi-vienda y consultorio) y accidentes personales con condi-ciones y costos diferenciales de mercado. Por las especia-les condiciones y beneficios de contratación de este tipo deseguros podrá ahorrarse el valor de la matrícula anual. Te-léfono de contacto 4245-6135 o 4292-0740

TARJETA VISA - FOEA - BANCO COMAFIContinúa el grupo de afinidad con Banco Comafi. Se puedeobtener una tarjeta Visa sin gastos de emisión ni renovaciónpor el término de 2 (dos) años; a partir de ese período para quese le bonifique la renovación deberá tener un consumo prome-dio de $ 300.- mensuales. Entre los beneficios ofrece descuen-tos en grandes cadenas de comercios mediante el sistema Co-mafi Suma. Puede acceder a ella concurriendo con la creden-cial de médico a la sucursal más cercana a su domicilio.CONVENIO CASA DAPASMediante este convenio los interesados podrán adquirir artículosdel hogar, muebles, rodados, indumentaria deportiva y electrodo-mésticos con descuentos y/o financiación especial.

CONVENIO BANCO COLUMBIA-CUOTITASMediante este convenio se puede acceder a préstamos persona-les de fácil otorgamiento (en cutas fijas, para activos y jubilados) yfinanciación de compras en comercios adheridos (mediante un sen-cillo y rápido trámite) de distintos rubros. Para solicitar asesor co-mercial comunicarse al 0810-666-4000.

Continúan las gestiones para acceder a los préstamos hipotecariosdel Banco de la Provincia de Bs. As.

PREMIODR. OSCAR E. ALENDE 2008

TEMA: La mujer médica* Las cuestiones de género en la profesión* Aspectos sociales, culturales, educativos, laborales, familiares y particulares.

* Derechos específicos* Análisis histórico evolutivo y prospectivo.

Dada la amplitud y complejidad de la propuesta se consideraránválidos todos los enfoques, modalidades o variables con que sedesarrolle el tema. Sin embargo será condición exigible que el ob-jetivo privilegie el esclarecimiento de las cuestiones de género(naturaleza, incidencia, ámbitos, características aparentes o encu-biertas, formas de acoso, desplazamiento o discriminación).La prevención de conflictos y la facilitación y/o aprendizaje dehábitos contemporizadores y respetuosos entre profesionales deambos sexos.

FOEA:Telefax: 4222-7847 - E-mail: foea@speedy.com.ar

ABRIL

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APERTURA

JUNIO

302008

Atención primaria de la salud destinadaa chicos del norte argentino

El Tren-Hospital ALMA convoca apediatras y odontólogos voluntarios

El registro de profesionales ya está abierto.Los interesados pueden comunicarse con Fundación ALMA

al teléfono (011) 4963-8394Por entrevistas llamar a:

MERCEDES SAIZAR, secretaria, coordinadora de la Fundación ALMA(011) 15-6561-1284 (011) 4762-3554

DR. ANTONIO INFANTINO, pediatra, voluntario,colabora con la coordinación médica del Tren-Hospital ALMA

(011) 15-6057-1200

CLAUSURA

CONVENIOS

SERVICIOSSERVICIOSAV. BELGRANO 763

AVELLANEDA

En el nuevo Sitio Web encontrará información institucio-nal y enlaces a sitios importantes relacionados con la me-dicina y la salud. Al ingresar el usuario hará un paseo vir-tual por la intitución y podrá acceder a los contenidos tantoa través de los botones ubicados a la izquierda, haciendoclic en el enlace preferido o haciendo click en las fotos apa-recen en el centro del sitio.Los enlaces más importantes son:

SERVICIOS: Asesorías (días y horario de atención), trá-mites y sus requisitos y formularios.

BOLSA DE TRABAJO: Registro de oferta y demanda la-boral (actualizado semanalmente).

E.S.E.M.: Cursos de especialización y perfeccionamiento,títulos, recertificaciones, etc..

INTERNET Y MEDICINA: Contiene enlaces a los busca-dores más importantes y utilizados para las búsquedas bi-bliográficas.

ENFOQUE MEDICO: Versión digital de la revista del Co-legio con acceso a números anteriores.

LEGISLACION: Leyes relacionadas con la salud, la me-dicina y el trabajo médico.

FALLOS: Fallos importantes de la justicia sobre los actosmédicos.

SOCIEDADES CIENTIFICAS: Actividades de las que tie-nen su sede en la Institución.

F.O.E.A.: Se accede al sitio web de la Fundación OscarEduardo Alende, la fundación del Colegio.

FORMULARIO DE REGISTRO:

Formulario con datos personales y correo electrónicopara su registro en el boletín de noticias y para soli-citar información por esta vía.

Agende Nuestro Correo Electrónico

www.colmed2.org.ar

webmaster@colmed2.org.ar

El Colegio en Internet

ACTIVIDAD INSTITUCIONAL

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El próximo 23 de abril se conmemoran 50 años de la creación del Colegio de Médicos de la Provincia de Bue-nos Aires, hecho acaecido en el año 1958. En esa fecha, el Interventor Federal de la Provincia, en ejercicio delPoder Legislativo, promulga con fuerza de Ley el Decreto Nº 5413/58.Algunos meses después, el 3 de junio, ya recuperada la democracia, el Senado y la Cámara de Diputados,aprueba su continuidad y vigencia en pleno estado de derecho a la Ley 5413 y es promulgada como tal por elentonces Gobernador, el Dr. Oscar Eduardo Alende.En razón de la significación que, sin duda, adquiere para la Institución la conmemoración de sus primeros cin-cuenta años de existencia, el Consejo Directivo ha dispuesto establecer este año 2008 como el año del cin-cuentenario.En ese marco, se están preparando diversas actividades relacionadas con la labor colegiada. Se destaca enprimer término la Reunión Anual Interdistrital, organizada por nuestro Distrito II, a realizarse el día 25 de abril.Su título: Trabajo Médico y su lema: “Un compromiso distrital para los médicos de la provincia y el país”, y elprograma desarrollado que publicamos a continuación, constituyen por sí mismos, justificada motivación paraconvocar su participación activa.

REUNION ANUAL INTERDISTRITAL 2008R. A. I. DEL CINCUENTENARIO

COLEGIO DE MEDICOS DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES

MESA 1: EL TRABAJO MEDICO EN LA ESFERA PUBLICAA- Aspectos laborales puros. Aspectos Sanitarios.B- Situación general. Responsabilidad de las autoridades.C- Aspecto legal de la relación. Derechos y obligación laboral.D- Poder Judicial y peritos médicos.

MESA 2: EL TRABAJO MEDICO EN EL AREA SANATORIAL GERENCIADORAS, SEGURIDAD SOCIAL, P.A.M.I. Y S.P.E.M.M.A- Situación actual.B- Responsabilidad de las autoridades.C- Aspecto legal de la relación. Derechos y obligación laboral.

MESA 3: EL TRABAJO MEDICO EN EL OBRAS SOCIALES Y SISTEMAS PREPAGOS PROPIOS

MESA 4: SALUD OCUPACIONAL

A- Situación actual.B- Responsabilidad de las autoridades correspondientes.C- Aspecto legal de la relación. Derechos y obligación laboral.

A- Enfermedades profesionales del equipo de salud. Su implementación en la legislación vigente.B- Insalubridad de la tarea médica.C- Síndrome de quemarse por el trabajo.

REUNION ANUAL INTERDISTRITALTRABAJO MEDICO

R.A.I. 2008

VIERNES25 de ABRIL

20089.00 hs.

Colegio de MédicosDistrito II

Av. Belgrano 763Avellaneda

ACTIVIDAD INSTITUCIONAL 2 COLEGIO DE MEDICOS - DISTRITO IIEn

foqu

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édico

Año

13 N

° 51

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ro - m

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2008

La Ley 5413/58 nació como una ilusión, un deseo presente en el corazón de los médicos. Una ley que fijara las pautas del trabajo médico y a la vez fuera su defensa y como no podría ser de otra ma-nera, fue el corazón y el alma de un médico, el que llegado a la función pública pensó que era médico y tam-bién político y promulgó la Ley de Colegiación en el año 1958. Hablamos del Dr. Oscar Alende.Desgraciadamente, muchos colegas en función de políticos, priorizan esta cualidad más que la de médicos.Quizás olvidan que la política y la función pública es circunstancial, pero médico es un estado incorporado a laesencia del ser. Un estado de conciencia, un estado que imprime carácter, que perdura hasta la muerte.Pero vayamos a lo positivo, esta Ley es nuestra constitución médica, perfectible quizá pero es el manto de pro-tección para el ejercicio de nuestro oficio. No porque creamos que somos más que nadie, sino porque el quees más que nadie es el objeto de nuestra misión y dedicación: el prójimo.

Dr. Andrés Gavilán

A 50 AÑOS DE CONCRETARSE UN SUEÑO

ELECCIONESSábado 28 de junio

de 2008Votación obligatoria artículo 22 Ley 5413/58

El día de la elección usted votaen la sede del Colegio Médico en

Av. Belgrano 763, Avellanedade 9.00 a 17.00 horaso de acuerdo a su domicilioprofesional declarado en:

Agremiación Médica de Lanús:Del Valle Iberlucea 3652, LanúsCírculo Médico de Lomas de Zamora:Colombres 420, Lomas de ZamoraAsociación Médica de Almirante Brown:Macías 443, AdroguéCírculo Médico de Florencio Varela:J. B. Alberdi 317, Florencio VarelaCírculo Médico de Presidente Perón:Calle 23 Nº 56, Guernica

Verifique su inscripción en los padronesprovisorios que serán exhibidos en su

entidad primaria desde el29 de mayo hasta el 16 de junio.

Evite inconvenientes.

Sede Colegio de MédicosAv. Belgrano 763, Avellaneda

COLEGIO DE MÉDICOSDE LA PROVINCIA DE BS. AS.

DISTRITO II

CONVOCATORIAASAMBLEA ANUAL

ORDINARIADOMINGO 6 DE JULIO DE 2008

1- Lectura Acta anterior.2.- Consideración y aprobación de la Memoria, Balance, cálculo de ingresos y presupuesto de gastos presentado por Consejo de médicos de distrito e informe de Consejo Superior de Provincia. 3.- Fijación de cuota anual de matriculación e inscripción. 4.- Fijación del monto de los derechos para inscripción de los contratos.5.- Fijación de retribución de gastos que corresponde en forma irrenunciable a cada uno de los miembros del Consejo. 6.- Fijación de lugar, día de la semana y hora de la próxima Asamblea Anual Ordinaria. 7.- Designación de 2 asambleístas para firmar el Acta.

Orden del día

8.00 horas Primera citación 9.00 horas Segunda citación

COLEGIO DE MEDCIOS - DISTRITO II 3 ACTIVIDAD INSTITUCIONAL

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Homenaje

Recordatorio

El día 3 de abril pasado, sorpresivamente falle-ció el Dr. Orihuela, consejero del Colegio de Mé-dicos, Distrito II, Secretario de Actas de su MesaDirectiva, activo integrante de la Comisión Gre-mial de la institución y Tesorero de la FundaciónOscar Eduardo Alende.

La enumeración de sus múltiples actividadesinstitucionales a las que dedicó permanentes es-fuerzos resultan insignificantes para ilustrar yabarcar su dimensión de Ser Humano; estaturade hombre expresada no sólo al servicio de laprofesión médica, la cual ejerció con profundavocación desde su especialidad, la pediatría sinoen su calidad de amigo carismático, sencillo,franco y confiable.

La institución sin duda ha perdido un gran diri-gente, sus amigos, compañeros y todos los quelo conocimos hemos sufrido el dolor irreparablede su desaparición física, sólo aliviado por la se-guridad de atesorar su presencia permanenteen el recuerdo.

“In Memoriam”

Querido Atilio!!!. Para nosotros es como si no tehubieras ido.

Tu recuerdo de amigo bonachón, siempre dis-puesto a tender una mano, tu perfil tan bajo comotan grande tu lealtad y tu decencia, hacen quesigas estando con nosotros y que resulte increí-ble tu partida. Aunque físicamente no estés pre-sente queda con nosotros el maravilloso legadode tus ideales defendidos a capa y espada, tusolidaridad con los necesitados, tu amor por tuspacientes, los niños y otras tantas cualidades,que no alcanzarían los buenos adjetivos del dic-cionario para enumerarlas de manera cierta.Nunca olvidaremos, tu manera tan particular dedefender a tus colegas, tus convicciones tan fé-rreas y sobre todo tu palabra por demás sinceray frontal siempre suavizada en toda discusiónpor tu mano tendida ofreciendo un mate cebadocon maestría inigualable. Por todo eso te deci-mos adiós sino hasta siempre.

Tus compañeros y amigos

Dr. Atilio RubenOrihuela

Su fallecimiento

ACTIVIDAD INSTITUCIONAL 4 COLEGIO DE MEDICOS - DISTRITO IIEn

foqu

e M

édico

Año

13 N

° 51

ene

ro - m

arzo

2008

COMISION GREMIAL

Conflicto con diferencia dehaberes. Vía legal.

Conflicto por recomposiciónsalarial.

INSTITUCIONES EN CONFLICTO INFORME al 13 de MARZO de 2008

AMPRINServicios Médicos

EMERSUR

ETVSA - Ex Cardio

Htal. MI PUEBLO deFlorencio Varela

OSECACAmbulatorios Quilmes

EMECA

Situación laboral, actualizaciónsalarial.

SANATORIO MODELOADROGUE

E.M.M.E.

CLINICA LERENA

SANATORIO MITREAVELLANEDA

NUEVO SANATORIOVALENTIN ALSINA

POLICLINICO CENTRALDE BERNAL

VIA MED EMERGENCIASMEDICAS

ASIST. MED. (Quilmes)

CLINICA 2 DE ABRIL

CLINICA GENERAL BELGRANO

MILENIUM SALUD S.A.

HOSPITAL VECINAL DE LLAVALLOL

CLINICA TODOS LOSSANTOS (San Pablo)

CLINICA SALUD LANUSAsociación Sala Salud

CEDIMO - OBRA SOCIALFERROVIARIOS Deuda honorarios.

Deuda honorarios, denuncia aFiscalización

Situación irregular. Denunciaa Fiscalización Sanitaria.

Asociación Médica deLomas de Zamora

Deuda de honorarios. Despido deprofesionales. Convocatoria acreedores

Reclamo honorarios - vía legal

No pago de adicionales noremunerativos.

Incumplimiento de pago dehonorarios médicos - vía legal

Falta de pago, ejercicio irregular.Denuncia a Fiscalización Sanitaria.Clínica cerrada. Deuda. Incumplimiento acuerdode pago. Continua por vía legal

Atraso de Pago. Incumplimientoacuerdos. Falta de pago.Detección ejercicio irregular.Denuncia a Fiscalización Sanitaria.

Deudas varias a profesionales.Incumplimiento Acuerdos de pago.Clínica cerrada.

Deudas a profesionales.Incumplimiento acuerdos de pago.Acciones legales.En convocatoria de acreedores.

Atraso de Pagos. Deuda no recono-cida. Incumplimiento citaciones. Acciones Legales

Falta de pago. Incumplimiento decitaciones. Ejercicio irregular.Funcionamiento no autorizado.Denuncia a Fiscalización Sanitaria

Falta de pago.Convocatoria de acreedores.

Falta de pago.Acciones legales.

Falta de pago.

Deuda honorarios.

Comienzo Recomposición Salaria

HTAL. OÑATIVIA Inseguridad Ambito Laboral

CLINICA BRANDSEN Deuda de honorarios.

SALA CESTONI Situación laboral.

CONFLICTOS EN VIASDE SOLUCION

CONFLICTOS SOLUCIONADOS

Deuda reemplazo guardiasaño 2005-06-07Htal. PRESIDENTE PERON

Incumplimiento Ley 10.471Recomposición Laboral.

Deuda de Honorarios.Recomposición Salarial.

MUNICIPALIDAD de QUILMES

SOCIEDAD ESPAÑOLA de SOCORROMUTUO - Valentín Alsina

Incumplimiento Ley 10.471Recomposición Laboral.MUNICIPALIDAD de QUILMES

INSTITUTO INVESTIGACIONESMEDICAS AVELLANEDA

Conflictos surgidos por pase aProvincia.

NUEVO SANATORIO LANUSDeudas a profesionales.Incumplimiento Acuerdos de pago.Clínica cerrada

Colega: Ante cualquier conflicto en su lugar de tra-bajo, concurra al Colegio o a la Comisión los días

Martes 12 hs. o Jueves 10 hs.).

IMPORTANTE:Se recuerda que ante el incumplimiento injustificado a

dos citaciones consecutivas enviadas, esta comisión gre-mial evaluará la posibilidad de elevar las actuaciones a la

comisión de sumarios, considerando además esteincumplimiento como una falta a la ética.

Señores ProfesionalesRecomendamos

SI Usted Trabaja en Clínica, Sanatorio,Consultorio Privado y/o de Obra Social y

su cobro es por Honorarios.De producirse una Deuda en dichos pagos.

Recomendamos Documentar su trabajo en formaMensual con la firma del Director Médico.