ENFERMEDADES

TRANSMISIBLES

D E L G A D O C R UZ C A R M E N G I S E L A

G U E R RA C A N O R O S A R I O L I Z B E T H

M A RT Í N E Z F LO R E S PA LO M A DA N I E L A

R E Y E S S A N T O S VA N I A I RA I Z

R O D R Í G U E Z M A RT Í N E Z L E N Y J H OA N A

S Á N C H E Z F LO R E S KA R L A

S Á N C H E Z F LO R E S KA R E N

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

• Una enfermedad transmisible es una enfermedad cuyos agentes causales pueden pasar o ser transportados de una persona, animal o medio ambiente, a una persona susceptible, ya sea directa o indirectamente.

• Las enfermedades transmisibles se originan por la entrada de un microorganismo al paciente, se transmiten entre los seres vivos en forma directa (por contacto), o por vía indirecta (por vehículos químicos, físicos o biológicos).

PROPIEDADES DE AGENTES BIOLÓGICOS• Infectividad: Propiedad de poder alojarse y

multiplicarse dentro de un hospedador.

• Patogenicidad: Habilidad del agente microbiano para inducir la enfermedad. Los efectos determinantes de la habilidad serán la rapidez y el grado del daño tisular que se cause, mas la producción de toxinas.

• Virulencia: Es la capacidad del agente para la producción de casos graves o fatales.

• Antigenicidad: Habilidad para la inducción de inmunidad especifica; también se le llama inmunigenicidad.

TERMINOLOGÍA

Una enfermedad transmitible representa la reacción del cuerpo humano ante la invasión exitosa en sus tejidos de patógenos bajo tales condiciones que les permitan multiplicar y perjudicar al huésped. Los patógenos son microorganismos o substancias capaces de producir una enfermedad. Estos microorganismos necesitan un ambiente  para su desarrollo, i. e. un huésped, el cual es, pues, aquel organismo del cual el parásito obtiene su nutrimento. El huésped o "guarida natural" del cual el agente infeccioso depende para sobrevivir se conoce como el reservorio, el cual puede ser el mismo hombre o un animal.

Por otro lado, el portador representa el ser viviente infectado que sin presentar síntomas clínicos de enfermedad, alberga un agente infeccioso específico y puede ser fuente de infección para otras personas. Se le llama vector al portador viviente que mediante diseminación, inoculación o ambas ocasiona la enfermedad.

LA CADENA EPIDEMIOLOGIA

Para que una enfermedad transmisible se presente, ha de requerirse el concurso de seis factores que configuran la cadena epidemiológica; estos son:

• Agentes biológicos específicos

• Reservorio de agentes infecciosos

• Mecanismos de transmisión

• Vía de entrada del agente biológico especifico

• vía de salida

• Hospedador

EJEMPLOS DE LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA EN LA RABIA

1.Agente causal: Virus RNA, 1.70X60 a 80 Mn. Se inactiva a 56°C y en el medio externo se mantiene infeccioso por un periodo grave.

2.Reservorio: Los perros transmiten el 90% de los casos de rabia humana y silvestre, el 10% otros animales de sangre caliente como gato, lobo, zorrillo, murciélago y vampiro

3.Via de eliminación: el virus se elimina exclusivamente por saliva de animales infectados.

4.Mecanismos de transmisión: directa, inmediata a mordedura de animales infectados, las lesiones expuestas la favorecen.

5.Via de entrada: piel erosionada

6.Hospedador: puede presentarse en cualquier animal de sangre caliente

RESERVORIO DE AGENTES INFECCIOSOS

Puede ser cualquier humano, animal o artrópodo, planta, suclo o materia inanimada, en el cual viva, se multiplique y dependa para la supervivencia de un agente infeccioso y que se reproduce de manera tal que puede ser transmitido a un huésped susceptible.

VÍAS DE ENTRADA• Vías respiratorias: la entrada se efectúa por

medio de la respiración, mediante las gotitas expelidas por las personas infectadas. Se acepta que la alteración de las mucosas y del tejido linfoide de la nariz y de la garganta favorecen el establecimiento de una infección

• Vías digestivas: normalmente los alimentos siguen en esta parte del cuerpo una dirección de arriba hacia abajo .

• Infección directa de las mucosas: como ejemplo clásico del agente infeccioso se cita la difteria.

HOSPEDERO SUSCEPTIBLE

• Factores del hospedador: se menciona en primer termino la edad como factor importante, puesto que la ocurrencia y gravedad de las enfermedades varían según la edad del hospedador.

• Sexo: Esta diferencia es mas difícil de demostrar. Las variaciones en la ocurrencia de la enfermedad, de acuerdo con el sexo, reflejan grados diferentes de exposición a riesgos distintos entre hombre y mujer.

• Grupo étnico y familiar: los miembros de un grupo étnico comparten muchos rasgos genéticamente.

• Estado de nutrición: los efectos del estado nutricional y las infecciones están íntimamente relacionados y en ocasiones, y uno de ellos agrava al otro.

• Susceptibilidad: es la capacidad de resistencia contra un agente patógeno determinado que proteja contra la enfermedad si se llega a estar en contacto con dicho agente.

VÍAS DE SALIDA Las puertas de salida de un germen al nuevo hospedador

son básicamente las mismas empleadas para su entrada.

• Vías respiratorias: constituye la mas frecuente y, al mismo tiempo, la vía de escape más peligrosa desde el punto de vista de la facilidad del contagio.

• Anatómicamente: están constituidas por la boca, la nariz, los senos paranasales, la nasofaringe , la tráquea, el árbol bronquial y los pulmones. Los microorganismos tienen su asiento en las distintas partes de estas vías y se transportan hacia afuera durante la respiración.

• Hablar , toser, estornudar, y expectorar, son acciones que llevan hacia afuera secreciones tanto la boca como los conductos respiratorios.

• Vías digestivas: La principal forma de diseminación de esta vía es por medio de las heces fecales. El vómito tiene escasa importancia. La heces se constituyen de bacterias que en gran parte no son patógenas, pero para los casos de tifoidea, disentería y otros padecimientos.

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN

En las enfermedades transmisibles para que el agente infeccioso pueda transportarse de la puerta de salida del reservorio ala puerta de entrada del hospedador, es necesario el mecanismo de transmisión, llamado así en la cadena epidemiológica.

• Transmisión directa: es la transferencia directa inmediata del agente infeccioso a una puerta de entrada respectiva, para que pueda llevarse a cabo la infección del hombre.

• Transmisión indirecta: a su vez pueden ser objetos o materiales contaminados, ejem. Juguetes , pañuelos etc.

• Mecánico: es el traslado mecánico del agente infeccioso por medio de un insecto o volador, ya sea contaminación de sus patas o trompa.

MEDIDAS DE CONTROL

AGENTE CAUS ALHOSPEDERO AMBIENTE

Agente Causal: Factor que está presente en la

Enfermedad. Se considera una causa necesaria pero no suficiente para la producción de la enfermedad.

Ejemplo: virus, influenza etc.

AGENTE

BIOLOGICO QUIMICO FISICO

Bacterias Pesticidas Calor

Virus Fármacos Luz

protozoarios Químicos industriales radiación

HUESPED

Persona, animal vivo que en circunstancias naturales permiten la subsistencia, alojamiento de un agente infeccioso

Factores del huésped

*edad *enfermedades previas *nutrición

*sexo *estilo de vida *herencia

FACTORES DEL AMBIENTE

Bilógicos: presencia de vectores presencia de reservorios densidad de población fuentes de alimento

Familiares: num. De familia presencia de enfermedades distribución por edad

Físicos: temperatura radiación vibración

Químicos : sustancias contaminantes ambientales

AGENTE INFECCIOSO

Infectividad: capas de invadir y producir infección

Patogenicidad: capacidad para producir enfermedad

Virulencia: gravedad de la enfermedad desarrollada por la infección.

Dosis efectiva: cantidad de agente infeccioso suficiente para provocar la infección.

Reservorio: habitad natural del agente, donde vive y se multiplica.

Foco: persona u objeto a partir del cual el agente pasa al huésped

PANORAMA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

EPIDEMIOLOGIA.

La tarea principal de la epidemiologia de las enfermedades transmisibles consiste en aclarar las etapas del proceso de transmisión para desarrollar medidas de prevención y control adecuados.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

Son aquellas enfermedades caudadas por un agente infeccioso especifico o por sus productos tóxicos de un huésped susceptible.

También se las denomina, en forma menos correcta, como enfermedades contagiosas o enfermedades infecciosas.

TRANSMISIÓN

Directa: es la transferencia directa desde la persona infectada o desde un reservorio a un huesped susceptibles por una puerta de entrada adecuada