Enfermedades crónicas

Manuela Henriquez Altamirano

Enfermera

Definición

Enfermedad crónica se define como aquella patología de larga duración, cuyo fin o curación no puede preverse claramente o no ocurrirá nunca.

No hay un consenso acerca del plazo a partir del cual una enfermedad pasa a considerarse crónica; pero por término medio, toda enfermedad que tenga una duración mayor a tres meses puede considerarse como crónica.

Definición

El término "crónico", del griego Χρονος (Chronos): «dios del tiempo», como su etimología lo indica, se refiere al tiempo de evolución de la enfermedad, pero nada dice acerca de su gravedad.

Hay enfermedades crónicas sin gravedad alguna (rinitis crónica) y otras potencialmente muy graves (diabetes mellitus).

Definición

Cuando a una enfermedad se le pone el adjetivo crónica, se suele tratar de una enfermedad no curable salvo raras excepciones

Por ejemplo la insuficiencia renal crónica es curable con el trasplante renal.

Principales enfermedades crónicas

En general incluyen enfermedades cardiovasculares (cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebrovascular principalmente)

Enfermedades neoplásicas sin tratamiento curativo

Principales enfermedades crónicas

Enfermedades respiratorias crónicas (enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma crónicas)

Enfermedades osteoarticulares invalidantes (artritis reumatoides y artrosis severa)

OMS

Para el año 2005, la OMS calculó que, de 58 millones de defunciones previstas por todas las causas, 35 millones serían causadas por enfermedades crónicas.

También incluye la OMS dentro del concepto de enfermedades crónicas, una serie de minusvalías, como la ceguera o la hipoacusia.

OMS

El costo de las enfermedades crónicas representa cada vez un porcentaje mayor en las economías no sólo de los países desarrollados, sino también de los países en vías de desarrollo, donde ocurren el 80% de estas muertes.

OMS

Muchas de estas enfermedades están relacionadas con los estilos de vida y con el envejecimiento de la población, asociado esto último a los avances médicos y de condiciones de vida.

Muchos países están promocionando iniciativas que mejoren el tratamiento y la gestión integral de estas enfermedades.

Factores Psicosociales y ambientales que intervienen en el desarrollo de las enfermedades crónicas

FACTORES PSICOSOCIALESY AMBIENTALES

Determinantes del estado de Salud

ECNTs

Ambiente físico

Ambiente económico y

social

Servicios

De

SaludComportamientos

y actitudes

Influencias Biológicas

Ambiente económico y social

Ingreso económico bajo

Hábitos culturales

Comportamientos y actitudes

Altos índices de sobrepeso y obesidad.SedentarismoTabaquismoNutrición: alto consumo de alimentos ricos

en grasas saturadas, azúcares y sal.Bajo consumo de frutas, verduras, granos

integrales, cereales y legumbres.

Ambiente físico

Relacionado con el lugar en donde habitemos y sus características culturales

Ejemplo: ¿La alimentación de una persona que vive en La Serena será igual a la de una persona que vive en Punta Arenas?

¿Por qué?

Influencias biológicas

•Factor Hereditario•Edad y sexo•Estados fisiológicos

Servicios de Salud

Contribuyen a la carga de ECNTs:Falta de acceso adecuado a servicios de

salud de calidadFalta de servicios preventivosFalta de acceso a servicios de diagnóstico

clínicoDificultades para obtener los medicamentos

esenciales

Determinantes del estado de Salud

FACTORES DE RIESGO

Modificables No Modificables

Factor de riesgo

Es toda circunstancia o situación que aumenta las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad.

Son aquellas características y atributos variables que se presentan asociados diversamente con la enfermedad.

Como constituyen una probabilidad medible, tienen valor predictivo y pueden usarse con ventajas tanto en prevención individual como en la comunidad.

Factores de riesgo

NO MODIFICABLESEdad y sexoAntecedentes

personales de enfermedad CV.

Antecedentes familiares de enfermedad CV

MODIFICABLESHábitosConductas

Factores de riesgo no modificables

EDAD Y SEXOHombre 45 años Mujer post-

menopáusica

ANTECEDENTES

PERSONALES DE

ENFERMEDADES CV

Factores de riesgo no modificables

Sólo cuando éstos han ocurrido en:Familiares de 1er grado madre, padre o

hermanosAntes de los 55 años en los varones 65 en las mujeres.

Factores de riesgo modificables

Tabaquismo: fuma 1 o más cigarrillos al día

Obesidad: IMC mayor a 30

Obesidad central: circunferencia de cintura (CC) 88 cm en la mujer o 102 cm en el hombre.

Factores de riesgo modificables

Alimentación: entre las prácticas alimentarias perjudiciales figuran el consumo elevado de grasas saturadas, sal y carbohidratos refinados, así como el bajo consumo de fruta y verduras

Hábito sedentario:no realiza actividad física de intensidad moderada con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana, durante un mínimo de 30 minutos.

Factores de riesgo modificables

Dislipidemias: colesterol total 200 mg/dL colesterol LDL 130 mg/dL colesterol HDL<40 mg/dL triglicéridos (TGC) mayor o igual 150

mg/dL.

Prácticas de autocuidado

Guía para una VIDA SALUDABLE

parte I“Guías alimentarías, actividad

física y tabaco”

Para una vida saludable …

Guías alimentarias

Consumir 3 veces en el día productos lácteos como leche, yogur, quesillo o queso fresco, de preferencia semidescremados o descremados

Comer al menos 2 platos de verduras y 3 frutas de distintos colores cada día (5 al día)

Guías alimentarias

Comer porotos, garbanzos, lentejas o arvejas al menos 2 veces por semana, en reemplazo de la carne

Comer pescado, mínimo 2 veces por semana, cocido, al horno, al vapor o a la plancha

Guías alimentarias

Preferir los alimentos con menor contenidos de grasas saturadas y colesterol

Reducir el consumo habitual de azúcar y sal

Tomar 6 a 8 vasos de agua al día

Guías de actividad física

Caminar como mínimo 30 minutos diarios

Realizar ejercicios de estiramiento o elongación

Preferir recreación activa

Guías de actividad física

Realizar pausas activas en el trabajo

Realizar ejercicios 30 minutos 3 veces por semana

Adaptar la intensidad al ritmo personal

Guías para evitar el consumo de tabaco

Exigir ambientes libres del humo de tabaco y proteger a los no fumadores

No empezar a fumar, aprender a decir no al

Tabaco

Guías para evitar el consumo de tabaco

Informarse sobre los efectos dañinos del tabaco. Elige no fumar

Deja de fumar, evitando así muchas enfermedades y mejorando la calidad de vida

3 pociones de lácteos al día

Porque contienen vitaminas, calcio

y proteínas.Porque el consumo suficiente de leche

durante toda la vida más la actividad física

frecuente reducen el riesgo de osteoporosis

Comer frutas y verduras todos los días

Porque además de vitaminas y

minerales contienen antioxidantes

que ayudan a prevenir enfermedades

del corazón y diversos tipos de cáncerContiene fibra que favorece la digestión Ayudan a prevenir la obesidad

Se recomienda consumir frutas

y verduras de distintas

variedades y coloresSe pueden consumir en

cantidades abundantes, ya que

aportan pocas calorías

IMPORTANTE

Consumo de legumbres

Lo ideal: comer legumbres 2 veces

por semana, en reemplazo de la

carne

Consumo de legumbres

Porque contienen proteínas, minerales y vitaminas

Contienen fibra, que contribuye a reducir los niveles de colesterol en la sangre y facilita la digestión

Pueden reemplazar a la carne aportando menos grasa, si se comen con cereales como arroz o fideos

Comer pescado

Porque el pescado tiene proteínas y minerales tan buenos como la carne

Los pescados grasos como jurel, salmón, sardinas o atún contienen ácidos grasos omega 3 que contribuyen a disminuir el colesterol en la sangre, ayudando a prevenir las enfermedades del corazón

Importante

Los omega 3 también se encuentran en

los aceites de soya y nuecesEl pescado puede ser fresco, congelado o

en conservaPreferir las conservas en agua y con poca

sal No consumas pescados y mariscos crudos

Controlando el colesterol

Lo ideal es preferir alimentos con menor contenido de grasas saturadas y colesterol

Porque el consumo frecuente de frituras y alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos trans y colesterol aumenta el colesterol sanguíneo y el riesgo de enfermar del corazón

Controlando el colesterol

Elegir aceites vegetales (maravilla, oliva, soya) y usar en poca cantidad porque aportan muchas calorías

Cocinar con menos aceite y preparar frituras sólo una o dos veces al mes

Las cecinas, vísceras, carnes con grasa, mantequilla, margarina, mayonesa, tortas, pasteles, papas fritas y la comida “chatarra” contienen grasas saturadas, ácidos grasos trans, colesterol y exceso de calorías ¡hacen engordar!

Controlando el colesterol

Paltas, nueces y aceitunas aportan grasas “saludables”

Elegir alimentos bajos en grasa, azúcar o sal

Lo ideal es reducir el consumo habitual de azúcar y sal

Leer la información nutricional de las etiquetas de los alimentos y preferir los productos “Libres”, “Bajos”, “Livianos” o “Reducidos” en calorías, sal, azúcar, grasas saturadas y colesterol

Beber líquidos

Porque se necesita reponer el agua que se pierde a través de la respiración, la orina, el sudor y las deposiciones

Porque favorece la eliminación de toxinas del organismo y le asegura un buen funcionamiento

Porque regula la temperatura corporal y ayuda a que tu boca se mantenga fresca y húmeda

Porque es un aporte natural para el cuidado de la piel

Importante

El agua potable es segura. Se puede beber con toda

confianza, es más natural que

las bebidas gaseosas.

Actividad física

Lo recomendable es caminar como mínimo 30 minutos al día y realizar ejercicios 3 veces por semana

Porque así se fortalecen los músculos y huesos; se controla el peso; se mejora el sistema inmunológico y puedo reducir el estrés, la ansiedad y la depresión

Actividad física

Al realizar ejercicios de elongación se mejora la flexibilidad de las articulaciones, fortalecen ligamentos y

tendones, disminuye el riesgo

de lesiones y dolores de cuello

y espalda