Enfermedad Hemorroidal Hemorroides Internas -

Clasificación

• Grade I: Grade I: No prolapsadasNo prolapsadas

• Grade II:Grade II: Espontáneamente Espontáneamente

reducidasreducidas

• Grade III:Grade III: Reducidas Reducidas

manualmentemanualmente

• Grade IV:Grade IV: IrreductibleIrreductible

Enfermedad Hemorroidal Hemorroides Int. - Indicaciones para

tratamiento

• Fallas de las medidas Fallas de las medidas conservadorasconservadoras

– Dieta alta en fibraDieta alta en fibra– Abundantes líquidosAbundantes líquidos– Suplemento de fibraSuplemento de fibra– AblandadoresAblandadores

• Continuación de los Continuación de los síntomassíntomas– SangradoSangrado– ProlapsoProlapso– Prurito/irritaciónPrurito/irritación– DolorDolor– IncontinenciaIncontinencia– Difícil higieneDifícil higiene

Enfermedad Hemorroidal Complicaciones.

• Trombosis hemorroidal.

• Sangramiento hemorroidal.

• Estrangulamiento hemorroidal.

• Necrosis hemorroidal.

• Infección necrotizante.

Enfermedad Hemorroidal Diagnostico diferencial.

• Carcinomas anales y rectales.

• Pólipos anales y rectales

• Prolapso rectal.

• Abscesos perianales.

• Papilitis hipertrofias.

• Endometriosis perianales.

Enfermedad Hemorroidal Hemorroides Internas -

Manejo

• ConsultorioConsultorio– Ligadura con banda Ligadura con banda

elástica (RBL)elástica (RBL)– EscleroterapiaEscleroterapia– FotocoagulaciónFotocoagulación

• Procedimientos Qx:Procedimientos Qx:– Hemorroidectomía Hemorroidectomía

convencional o convencional o láserláser

– Anopexia con Anopexia con grapado circular grapado circular ((PPHPPH))

Enfermedad Hemorroidal Hemorroides Internas.

Escleroterapia

Crioterapia

Foto coagulación

Enfermedad Hemorroidal Hemorroides Int. - Ligadura con

banda (RBL)

Enfermedad Hemorroidal Hemorroides Internas - Ligadura con

banda