EMERGENCIASEMERGENCIASEN ODONTOLOGIAEN ODONTOLOGIA

LIPOTIMIALIPOTIMIA

Malestar pasajeroMalestar pasajero Caracterizada por una sensación Caracterizada por una sensación

angustiante e inminente de angustiante e inminente de desfallecimiento (presincope)desfallecimiento (presincope)

SINCOPESINCOPE

La perdida repentina y momentánea de la La perdida repentina y momentánea de la concienciaconciencia

Súbita disminución del flujo sanguíneo y Súbita disminución del flujo sanguíneo y oxigenación cerebraloxigenación cerebral

Precipitada por causas neurológicas o metabólicas Precipitada por causas neurológicas o metabólicas

Clasificación:Clasificación:

Sincope vasovagal Sincope vasovagal Sincope vasodepresora Sincope vasodepresora Sincope de seno carótidoSincope de seno carótido Sincope asociado a las arritmias Sincope asociado a las arritmias

cardiacas cardiacas Sincope asociado a la insuficiencia Sincope asociado a la insuficiencia

Vértebra-basilar Vértebra-basilar

Protocolo de AtenciónProtocolo de Atención Interrumpa la atención y remueva todo material Interrumpa la atención y remueva todo material

de la boca del paciente.de la boca del paciente. Póngale en posición supina, con los pies Póngale en posición supina, con los pies

levemente elevados en relación a la cabeza.levemente elevados en relación a la cabeza. Proporcione pasaje de aire, llevando la cabeza Proporcione pasaje de aire, llevando la cabeza

hacia atrás.hacia atrás. Oiga y observe si el paciente esta respirando.Oiga y observe si el paciente esta respirando. Evalué el pulso carótido.Evalué el pulso carótido. En la presencia de señales vitales, espere de 2 En la presencia de señales vitales, espere de 2

a 3 min. para la recuperación.a 3 min. para la recuperación. Si la recuperación no es inmediata solicitar Si la recuperación no es inmediata solicitar

ayuda medica de urgencia.ayuda medica de urgencia. Mientras esperar al medico, administrar oxigeno Mientras esperar al medico, administrar oxigeno

y controle la respiración, pulso y presión y controle la respiración, pulso y presión arterial.arterial.

SHOCK ANAFILÁCTICOSHOCK ANAFILÁCTICO

Es una reacción alérgica severa en todo el cuerpo. Es una reacción alérgica severa en todo el cuerpo. Después de una primera exposición a una sustancia Después de una primera exposición a una sustancia

como la toxina de la picadura de abejacomo la toxina de la picadura de abeja El sistema inmune de la persona afectada se El sistema inmune de la persona afectada se

sensibiliza a dicho alergeno. sensibiliza a dicho alergeno.

SíntomasSíntomas

Dificultad respiratoria.Dificultad respiratoria. Sibilancias.Sibilancias. Sonidos respiratorios anormales.Sonidos respiratorios anormales. Confusión.Confusión. Dificultad en el habla.Dificultad en el habla. Pulso rápido o débil.Pulso rápido o débil. Piel azulosa (cianosis) que incluye Piel azulosa (cianosis) que incluye

los labios. los labios. Desmayo, mareo, vértigo.Desmayo, mareo, vértigo. Urticaria y prurito generalizado.Urticaria y prurito generalizado. Ansiedad.Ansiedad. Sensación de percibir los latidos Sensación de percibir los latidos

cardiacos.cardiacos. Nauseas y vomito.Nauseas y vomito. Diarrea.Diarrea.

MUERTE SUBITA MUERTE SUBITA

La persona afectada pierde el pulso, la La persona afectada pierde el pulso, la respiración, la conciencia de una forma: respiración, la conciencia de una forma: Repentina, Inesperada, originado por Repentina, Inesperada, originado por causa natural.causa natural.

CausasCausas

Las Enfermedades cardiovasculares. Las Enfermedades cardiovasculares. Cuando el corazón esta grueso (Hipertrófico), o Cuando el corazón esta grueso (Hipertrófico), o

dilatado; aumentado de tamaño (Ecocardiograma) dilatado; aumentado de tamaño (Ecocardiograma) que permite al cardiólogo observar las que permite al cardiólogo observar las anormalidades que predisponen a anormalidades que predisponen a muerte súbitamuerte súbita. . 

Las anormalidades a nivel casi molecular de la Las anormalidades a nivel casi molecular de la conformación de este órgano que no se pueden ver, conformación de este órgano que no se pueden ver, y que pueden ocasionar la y que pueden ocasionar la muerte súbitamuerte súbita. Estas son . Estas son las comentadas por allegados “Pero por qué, si todo las comentadas por allegados “Pero por qué, si todo estaba bien”. Es en estos casos donde la evaluación estaba bien”. Es en estos casos donde la evaluación a fondo de la historia familiar.a fondo de la historia familiar.

LUXACIÓN MANDIBULAR LUXACIÓN MANDIBULAR

Se produce por:Se produce por: Por traumatismosPor traumatismos Por tracción muscularPor tracción muscular De forma espontáneaDe forma espontánea

SíntomasSíntomas

DolorDolor Impotencia funcionalImpotencia funcional Existe imposibilidad de cerrar la Existe imposibilidad de cerrar la

boca, incapacidad para deglutir y boca, incapacidad para deglutir y dificultad en el habla.dificultad en el habla.

TRAUMATISMO TRAUMATISMO MAXILOFACIALMAXILOFACIAL

Fractura Le Fort 1Fractura Le Fort 1

TRAUMATISMO TRAUMATISMO MAXILOFACIALMAXILOFACIAL

Fractura Le Fort 2Fractura Le Fort 2

TRAUMATISMO TRAUMATISMO MAXILOFACIALMAXILOFACIAL

Fractura Le Fort 3Fractura Le Fort 3

Efecto mecánicoEfecto mecánico

LESIONES EN TEJIDOS LESIONES EN TEJIDOS BLANDOSBLANDOS

LESIONES EN TEJIDOS LESIONES EN TEJIDOS BLANDOSBLANDOS

Efecto mecánico

LESIONES EN TEJIDOS LESIONES EN TEJIDOS BLANDOSBLANDOS

Línea AlbaLínea Alba Placa de descargaPlaca de descarga

LESIONES EN TEJIDOS LESIONES EN TEJIDOS BLANDOSBLANDOS

Agentes químicosAgentes químicos

LESIONES DENTALESLESIONES DENTALES

Fractura de DienteFractura de Diente

Fracturas de la Fracturas de la Raíz Raíz

DIENTE ASTILLADO O DIENTE ASTILLADO O DESPORTILLADODESPORTILLADO

CAÍDA TOTAL DEL CAÍDA TOTAL DEL DIENTEDIENTE

DESPLAZAMIENTO DESPLAZAMIENTO DENTALDENTAL

DESPLAZAMIENTO DESPLAZAMIENTO DENTALDENTAL

FRACTURA DE MATERIALFRACTURA DE MATERIAL

Fractura de agujasFractura de agujas

Medidas preventivas: Medidas preventivas: Conocer las estructuras Conocer las estructuras

anatómicas anatómicas Haga que el paciente habrá bien Haga que el paciente habrá bien

la boca. la boca. Nunca aplicar presión lateral Nunca aplicar presión lateral

sobre la aguja sobre la aguja No forzar la aguja a su paso por No forzar la aguja a su paso por

los tejidos. los tejidos. Usar una correcta iluminación. Usar una correcta iluminación.

Tratamiento: Tratamiento: tratar de extraer la aguja siempre tratar de extraer la aguja siempre

que la operación no comprometa que la operación no comprometa estructuras importantes. estructuras importantes.

FRACTURA DE MATERIALFRACTURA DE MATERIAL

Fractura en Fractura en endodonciaendodoncia

sobrepasar el fragmento con una sobrepasar el fragmento con una lima #8 y continuar con limas #10 lima #8 y continuar con limas #10 y #15 hasta poder colocar una y #15 hasta poder colocar una lima Hedstrom para poder lima Hedstrom para poder enganchar el fragmentoenganchar el fragmento

LESION DE VASOS LESION DE VASOS SANGUINEOSSANGUINEOS

Hematoma Hematoma

La simple punción de un vaso sanguíneo La simple punción de un vaso sanguíneo origina una salida de sangre de intensidad origina una salida de sangre de intensidad variable según la región inyectada y las variable según la región inyectada y las características del paciente. características del paciente.

Puede aparecer un hematoma, Puede aparecer un hematoma, especialmente cuando el paciente especialmente cuando el paciente presenta algún trastorno de la hemostasiapresenta algún trastorno de la hemostasia..

LESIONES DE NERVIOSLESIONES DE NERVIOS

Lesión de un Lesión de un nervionervio

Parálisis del Parálisis del nervio facialnervio facial La causa de esta complicación La causa de esta complicación es que la solución analgésica es que la solución analgésica llega hasta el nervio facialllega hasta el nervio facialOcurre si la aguja se inserta Ocurre si la aguja se inserta más profunda que el borde más profunda que el borde posterior de la rama ascendente posterior de la rama ascendente de la mandíbula, y penetra la de la mandíbula, y penetra la cápsula de la glándula parótida. cápsula de la glándula parótida. El nervio facial debe El nervio facial debe recuperarse por completo entre recuperarse por completo entre 2 y 3 al nervio2 y 3 al nervio

FRACTURASFRACTURAS

Las fracturas del cóndilo Las fracturas del cóndilo mandibular se suelen mandibular se suelen caracterizar por dolor e caracterizar por dolor e hinchazón preauriculares y hinchazón preauriculares y por una apertura limitada de por una apertura limitada de la boca. la boca.

En caso de fractura unilateral, En caso de fractura unilateral, el maxilar inferior se desvía el maxilar inferior se desvía hacia el lado afectado al abrir hacia el lado afectado al abrir la boca. la boca.

Las fracturas bilaterales Las fracturas bilaterales pueden producir una mordida pueden producir una mordida abierta anteriorabierta anterior

FRACTURASFRACTURAS

Fractura del borde alveolarFractura del borde alveolar

Fractura de la tuberosidadFractura de la tuberosidad

Fractura total del maxilar Fractura total del maxilar inferiorinferior

HEMORRAGIAHEMORRAGIA

Es la salida de sangre del Es la salida de sangre del aparato circulatorio. aparato circulatorio. Generalmente es una Generalmente es una extravasación, arterial o extravasación, arterial o venosa. La sangre puede venosa. La sangre puede quedar en los tejidos, quedar en los tejidos, puede acumularse en las puede acumularse en las cavidades naturales del cavidades naturales del cuerpo o puede perderse cuerpo o puede perderse al exterior.al exterior.

CausasCausas

Anormalidades ana tómicas, trastornos Anormalidades ana tómicas, trastornos cuantitativos o cualitativos de las cuantitativos o cualitativos de las plaquetas, trastornos de las vías plaquetas, trastornos de las vías intrínseca, extrínseca y común de la intrínseca, extrínseca y común de la coagulación y pacientes anticoagulados.coagulación y pacientes anticoagulados.

La causa inmediata de la hemorragia es La causa inmediata de la hemorragia es la ruptura o laceración de un vaso la ruptura o laceración de un vaso sanguíneo.sanguíneo.

ClasificaciónClasificación

Hemorragia Hemorragia PrimariaPrimaria

Se produce Se produce inmediatamentinmediatamente después de e después de terminado el terminado el acto quirúrgico; acto quirúrgico;

Hemorragia Hemorragia SecundariaSecundaria

Se produce algunas Se produce algunas horas o algunos horas o algunos días después de la días después de la operación y operación y generalmente es el generalmente es el resultado de la resultado de la ruptura del ruptura del coágulo.coágulo.

INFECCIONESINFECCIONES

CelulitisCelulitis AlveolitisAlveolitis OsteomielitisOsteomielitis

QUEMADURAS QUEMADURAS

Quemaduras Quemaduras TérmicasTérmicas

Primer gradoPrimer grado Segundo gradoSegundo grado Tercer grado.Tercer grado.

Quemaduras Quemaduras EléctricasEléctricas

ASPIRACIÓN Y DEGLUCIÓN ASPIRACIÓN Y DEGLUCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOSDE CUERPOS EXTRAÑOS

Maniobra de HeimlichManiobra de Heimlich