ANOMALÍAS DEL SISTEMA

GENITAL

ANOMALÍAS UTERINAS Y VAGINALES

DESARROLLO ANORMAL DE LOS CONDUCTOS MULLERIANOS

(PARAMESONÉFRICOS)

AGENESIA MULLERIANA

ÚTERO UNICORNE.

ÚTERO DIDELFO.

ÚTERO BICORNE.

ÚTERO SEPTADO.

ÚTERO ARQUEADO.

Secuelas exposición intraútero a DES (dietilbestrol)

TRATAMIENTO:Cirugía

SÍNTOMAS: AmenorreaInfertilidad

Pérdida recurrente de embarazos

Dolor

DIAGNÓSTICO:Examen físico

Ultrasonografía ginecológica

Resonancia magnética (MRI) pélvica o

histerosalpingografía

HIPOSPADIAS

Fusión incompleta de los pliegues uretrales

Meato urinario entre el glande y el perineo.

MALFORMACIÓN TANTO URINARIA COMO GENITAL

CUERDA VENTRAL

AUSENCIA DE PREPUCIO EN LA REGIÓN VENTRAL

SÍNTOMAS :-Incapacidad

para orinar de pie.

-Curvatura ventral

- Erección incompleta.

- En etapa adulta.

presentan dispareunia.

DIAGNÓSTICO -Examen físico.

Recomendado: ULTRASONIDO

TRATAMIENTO -Cirugía -NEOURETRA

La uretra no se transforma en un tubo completo y la orina sale del cuerpo desde una localización anormal.

EPISPADIAS

Malformación en el desarrollo de la uretra

desemboca en la cara dorsal del pene

• Epispadias glandular• Epispadias peneano• Epispadias penopúbico

EPISPADIAS

SÍNTOMAS:

En HOMBRES:• Abertura anormal desde la articulación entre el

hueso púbico hasta el área por encima de la punta del pene

• Reflujo de la orina hacia el riñón (nefropatía por reflujo)

• Pene corto y ensanchado con una curvatura anormal

• Infecciones urinarias• Ensanchamiento del hueso púbico

MUJERES:• Clítoris y labios anormales• Abertura anormal desde el cuello de la vejiga

hasta el área por encima de la abertura normal de la uretra

• Reflujo de orina hacia el riñón (nefropatía por reflujo)

• Ensanchamiento del hueso púbico• Incontinencia urinaria• Infecciones urinarias

SÍNTOMAS:

DIAGNÓSTICO• Examen físico• Pielografía intravenosa (PIV), una radiografía especial

de los riñones, la vejiga y los uréteres• Resonancia magnética y tomografías

computarizadas, dependiendo de la afección• Radiografía de la pelvis• Ecografía del aparato genitourinario

TRATAMIENTO: Quirúrgico

HERNIA INGUINAL INDIRECTA

El contenido abdominal protruye a través del anillo inguinal interno.

Bajan a lo largo del canal inguinal, paralelas al cordón espermático y, con el tiempo, suelen llegar al escroto.

• SÍNTOMAS:Hinchazón en la zona abdominal. hombre: dolores

punzantes en los testículos.

mujeres: dolor punzante en los labios vaginales

• DIAGNÓSTICO historia clínica. el examen físico de la ingle.

• CAUSAS:Comunicación entre la

cavidad abdominal y el proceso vaginal.

Aumento en la presión abdominal, lo cual hace que se formen agujeros en lo puntos débiles del tejido y provoca que los órganos abdominales pasen a través del canal inguinal.• TRATAMIENTO Quirúrgico

CRIPTORQUIDIA

El testículo no se encuentra en el escroto, esto se debe a que hay deficiencia en el descenso del testículo.

• CAUSAS:– Una obstrucción del orificio del escroto– Defecto o insuficiencia hormonal, ya que se necesitan gonadotropinas para el desarrollo normal del aparato genital.– Falta de presión abdominal.

• TRATAMIENTOHormonas:

beta hCG o testosterona.Cirugía: orquiopexia.

• DIAGNÓSTICOPalpación de la bolsa escrotal, zona abdominal y el canal inguinal en busca del o los testículos

GENITALES AMBIGUOS Los órganos genitales externos no tienen la apariencia característica ya sea de un niño o de una niña.

¿Qué causa los órganos genitales ambiguos?

El trastorno con 46 XX : feto femenino es expuesto a un exceso de hormonas masculinas en el momento en que los genitales se están formando.

El trastorno con 46 XY

Los testículos no se desarrollan debidamente

Los testículos no pueden producir suficiente testosterona

Los trastornos de los cromosomas sexuales se presentan cuando hay una combinación o número atípico de cromosomas sexuales.

Otras causas…

Anomalías cromosómicas, entre ellas, el síndrome de Klinefelter (XXY) y el síndrome de Turner (XO).

Hermafroditismo verdadero.

Pseudohermafroditismo.

GENITALES AMBIGUOS EN MUJERES:• Un clítoris agrandado con

apariencia de un pene pequeño.

• La abertura uretral puede estar localizada a lo largo, por encima o por debajo de la superficie del clítoris.

• Los labios pueden estar fusionados y lucir como un escroto.

• Algunas veces, se siente una masa de tejido en los labios, lo que hace que se parezca más a un escroto con testículos.

• Un pene pequeño (menos de 2 a 3 centímetros o 0.8 a 1.2 pulgadas)

• La abertura uretral se puede encontrar localizada a lo largo, por encima o por debajo del pene o incluso por debajo del peritoneo.

• Puede haber un pequeño escroto que está separado y se asemeja a los labios.

• Comúnmente se presenta criptorquidia con los genitales ambiguos.

GENITALES AMBIGUOS EN LOS HOMBRES:

DIAGNÓSTICO:• Por medio de ella se puede

reconocer el tipo de genitales internos (ovario, útero, étc)

TRATAMIENTO:laparoscopia o cirugía de mínima invasión

FimosisEs la dificultad o imposibilidad de retraer el prepucio por debajo el glande. En los recién nacidos es fisiológica, y con la edad el prepucio es más laxo permitiendo su descenso por debajo del glande.

Tratamiento: En los niños

aplicación de cremas con corticoides.

Cirugía

Diagnostico:Examen físico

HIMEN IMPERFORADO

El himen imperforado es la malformación congénita que más frecuentemente origina obstrucción a la salida de flujo en mujeres.

Tratamiento: Cirugía.

Diagnostico:Examen de los

genitales,abdomen agudo

con secuelas importantes que comprometen la futura fertilidad.

Hidrocele congénitoEs la acumulación patológica de líquido seroso en el interior del escroto.

Diagnostico:Examen físico.

Tratamiento: Hidrocelectomía (Cirugía)

Síntomas:El principal es una hinchazón testicular indolora que se siente como un globo de agua. Un hidrocele puede presentarse en uno o en ambos lados.

GRACIAS