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MANUAL DE ORGANIZACIÓN, FUNCIONES Y

DESCRIPCIÓN DE CARGOS UNIDAD DE PABELLÓN CENTRAL Y RECUPERACIÓN

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FECHA EMISIÓN: SEPTIEMBRE 2011Página 2 de 47

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INDICE MISIÓN, VISIÓN Y OBJETIVOS GENERALES 3 OBJETIVOS DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 4 RECURSOS HUMANOS PABELLÓN CENTRAL 4 RECURSOS HUMANOS PABELLÓN DE URGENCIA 4 RECURSOS HUMANOS RECUPERACIÓN CENTRAL 5 NORMATIVA INTERNA DE PABELLÓN Y RECUPERACIÓN CENTRAL 6 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES 6 PROHIBICIONES DE LOS TRABAJADORES 7 ORGANIGRAMA DE PABELLÓN 8 DESCRIPCIÓN DE CARGO Y FUNCIONES DE PABELLÓN CENTRAL 9 FUNCIONES ADMINISTRATIVAS JEFE DE LA UNIDAD 10 DESCRIPCION ENFERMERA SUPERVISORA 11 FUNCIONES MEDICO ANESTESIÓLOGO 13 PERFIL Y FUNCIONES ENFERMERA CLINICA 15 PERFIL Y FUNCIONES PABELLONERA 19 PERFIL Y FUNCIONES ARSENALERA 21 PERFIL Y FUNCIONES TÉCNICO EN ANESTESIA 23 PERFIL Y FUNCIONES AUXILIAR DE SERVICIO TURNO DIURNO 25 PERFIL Y FUNCIONES AUXILIAR ENCARGADO DE INSTRUMENTAL 27 PERFIL Y FUNCIONES SECRETARIA 28 MISIÓN, VISIÓN Y OBJETIVOS GENERALES PABELLÓN DE URGENCIA 30 DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO PABELLÓN DE URGENCIA 31 DESCRIPCIÓN DE CARGOS Y FUNCIONES PABELLÓN DE URGENCIA 32 PERFIL Y FUNCIONES PABELLONERA 33 PERFIL Y FUNCIONES ARSENALERA 36 PERFIL Y FUNCIONES TÉCNICO EN ANESTESIA 38 PERFIL Y FUNCIONES AUXILIAR AUXILIAR DE SERVICIO NOCTURNO 41 UNIDAD DE RECUPERACIÓN Y ANESTESIA 42 DESCRIPCIÓN DE CARGOS Y FUNCIONES RECUPERACIÓN CENTRAL 43 PERFIL Y FUNCIONES TÉCNICO PARAMÉDICO 46

Control de Cambios

Versión Descripción Fecha

01 Creación SEPTIEMBRE 2011



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El servicio de Pabellón Central y su unidad de anestesia (Recuperación Central), corresponden al conjunto de recursos humanos y materiales, organizados para el desarrollo de las actividades quirúrgicas, la recuperación de anestesia y de reanimación postoperatoria a pacientes hospitalizados y de emergencia. Misión Proveer las condiciones técnicas y humanas apropiadas para el desarrollo de la actividad quirúrgica. Entregar apoyo técnico de excelencia a los equipos quirúrgicos y atención personalizada, un trato digno y cálido a nuestros pacientes. Visión • Aportamos flexibilidad y oportunidad a la planificación y realización de cirugías.

• Prioridad a la resolución de intervenciones de urgencia.

• Trato digno y respetuoso con nuestros pacientes, comprensión de la dimensión personal y familiar de ser sometido a una intervención quirúrgica.

• En superación y capacitación continua.

Objetivos Generales • Proporcionar los pabellones disponibles necesarios para la actividad quirúrgica de los

servicios clínicos y de emergencia.

• Otorgar atención anestesiológica en todas las intervenciones quirúrgicas programadas de urgencia.

• Garantizar una atención oportuna y de calidad a los pacientes y sus familias.

• Contribuir al desarrollo del conocimiento médico en beneficio de la comunidad.

• Lograr que los pabellones sean seguros por definición.

Modelo de atención de Enfermería Nuestro modelo está basado en satisfacer en forma integral necesidades de cuidado de salud a las personas sometidas a una intervención quirúrgica, con estándares necesarios para la seguridad del paciente durante el acto anestésico quirúrgico, lo que se logra a través de una



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adecuada infraestructura, un equipamiento de avanzada tecnología y con personal motivado para capacitarse. Este accionar está dirigido a otorgar una atención de excelencia, basada en un trato humanizado y con una filosofía de seguridad por definición. Objetivos de la Atención de Enfermería • Asegurar la oportunidad atención a todos nuestros pacientes.

• Otorgar una atención digna, calidad, integral, segura de alta calidad técnica y humana.

• Estimular y fortalecer las competencias profesionales.

• Optimizar el uso de los recursos en pabellón.

• Lograr la conclusión deseada del acto quirúrgico.

Recursos Humanos Pabellón Central • 1 Médico Anestesista jefe de Servicio

• 12 Médicos Anestesistas

• 1 Enfermera Supervisora

• 1 Enfermeras Clínicas

• 15 Técnicos Paramédicos diurnos

• 1 Auxiliar de instrumental

• 1 Auxiliar diurno

• 2 Auxiliar de turno de Largo

Recursos Humanos Pabellón de Urgencia • 2 Médicos Anestesistas de turno

• 3 Técnicos Paramédicos en sistema 4º turno.

• 2 Auxiliares de servicio en turno de 2 Noches por 2 libres, estos de empresa externa.



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Recursos Humanos Recuperación Central

• 1 Enfermera clínica en 4º turno

• 2 Técnicos Paramédicos en sistema 4º turno



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NORMATIVA INTERNA DE PABELLÓN Y RECUPERACIÓN CENTRAL La siguiente normativa tiene por objetivo establecer las normas y condiciones de trabajo que regirán para todas las personas que se desempeñen en el pabellón Y recuperación central del Hospital Luis Tisné. El horario de la jornada laboral será el establecido en cada contrato de trabajo. Las funciones del pabellón se iniciarán a las 08:00 AM por lo cual el personal que trabaje en horario diurno debe estar en el interior del pabellón a dicha hora. Y el personal de Recuperación Central iniciará su jornada a las 09:00 horas al igual que el personal de pabellón de urgencia. La presentación de licencias médicas debe hacerse directamente con la secretaria de la unidad dentro del plazo legal establecido y avisar previamente al horario de trabajo que no asistirá, con fin de que la enfermera a cargo logre cubrir el puesto de trabajo oportunamente si es necesario. Serán Obligaciones de todo trabajador: • Correcta trato con los pacientes.

• Absoluta reserva en todo lo que tenga relación con las personas que son atendidas.

• Mantener compostura y buenas maneras en las relaciones con los jefes y con el resto del personal.

• Ordenar y cuidar los útiles que se le entreguen para el desempeño de sus funciones.

• Cuidar las instalaciones y equipos de la institución.

• Comunicar a sus superiores las dificultades de orden técnico y los deterioros que constaten en los equipos y dependencias del pabellón y recuperación.

• Mantener cara, manos y uñas limpias. Usar la indumentaria de trabajo según las normas.

• Observar las normas generales de seguridad e higiene.

• Controlar el equipo de trabajo y la limpieza antes de comenzar la atención de pacientes.

• Mantenerse en su lugar de trabajo.



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Está Prohibido a todo trabajador del pabellón central: • Realizar cualquier acto que perturbe el orden o la disciplina.

• Ausentarse del lugar de trabajo durante las horas de servicio, sin el consentimiento de su superior.

• Escribir o rayar en las paredes, pegar afiches.

• Emplear útiles o bienes del pabellón y/o recuperación para fines ajenos al servicio o sacarlos de su lugar habitual de uso.

• Usar calzado inadecuado que pueda producir caídas, deslizamientos o torceduras.

• Usar esmalte de uñas.

• Usar alhajas.

• FUMAR en estas áreas.

• Ingresar objetos personales de valor.



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II.

ORGANIGRAMA



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III. DESCRIPCIÓN DE CARGO Y FUNCIONES DE LA UNIDAD PABELLÓN CENTRAL

1. CARGO: MEDICO JEFE DE PABELLÓN

Perfil: Médico Cirujano con especialidad en Anestesiología.

Jefe Directo: Sub-Director Clínico.

Dependencia Directa: Sub-Director de Gestión Clínica.

Personal a Cargo: • Médicos Anestesistas • Enfermera Supervisora

Horario: 22 Horas.

Funciones Generales: • Programar, dirigir, coordinar y supervisar todas las actividades de la Unidad. • Controlar y evaluar la calidad de la atención prestada, desde el ingreso del paciente

a pabellón, hasta la recuperación de la anestesia. • Velar por la eficiente organización y funcionamiento de la unidad, de acuerdo con

las normas generales relativas al Establecimiento y con las disposiciones internas que las complementan.

• Mantener un sistema de coordinación con los Servicios Clínicos, demás Unidades, Secciones y otras dependencias del Establecimiento a fin de lograr la consecución de sus objetivos.

• Preocuparse de la renovación y mantenimiento de los equipos e instrumentos de Pabellón, según las necesidades técnicas.

• Realizar las evaluaciones periódicas de las actividades de su Unidad formulando las observaciones pertinentes en el Informe o Memoria anual respectiva.

• Velar permanentemente por el mantenimiento de la disciplina en el Servicio.



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• Jerarquizar y distribuir con precisión las distintas funciones y responsabilidades del personal de la Unidad.

• Cooperar con la Dirección del Hospital, aportando su esfuerzo e interés para la mejor marcha del Establecimiento, y participar activamente en las reuniones, consejos Técnicos o Comisiones que le corresponda integrar.

• Colaborar con las actividades docentes de su Unidad de acuerdo a las normas que se imparta y a los convenios que el Hospital suscriba.

• Preocuparse especialmente de resolver situaciones imprevistas de cualquier naturaleza que se planeen en la Unidad, impartiendo y adoptando las medidas que procedan para solucionarlas.

• En lo asistencial al Jefe de la Unidad de Anestesia y Pabellón, le corresponderá asignar al personal Médico (anestesiólogos), a fin de atender las operaciones programadas y aquellas no programadas.

Serán funciones administrativas del Jefe de Unidad: • Distribuir las tareas del Servicio entre su personal, delimitando las labores y

responsabilidades de cada funcionario. • Establecer y aplicar sistemas administrativos ágiles y expeditos para facilitar el

desarrollo eficiente de las actividades técnicas del Servicio. • Elaborar planes anuales de adquisición de bienes inmuebles, fijando las prioridades

correspondientes. • Calificar al personal a su cargo en los periodos reglamentarios que fije el

establecimiento. • Cumplir y hacer las Normas y Reglamentos que emanen de la superioridad del

Hospital. • Crear, aplicar y evaluar programa de I.I.H. a nivel de Pabellón Quirúrgico.



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2. CARGO: ENFERMERA SUPERVISORA

Perfil: Corresponde a un profesional de Enfermería responsable, con experiencia capaz de ejercer liderazgo, promover el trabajo en equipo y la armonía al interior del servicio. Deberá demostrar iniciativa y poseer capacidad de autocritica para favorecer el crecimiento personal y el del equipo de salud que labora en la Unidad, y ser un ejemplo para sus compañeros de trabajo. Poseer salud compatible con el cargo.

Jefe Directo: Enfermera jefe de UGC.

Dependencia Directa: Administrativa: Enfermera jefe de UGC. Clínica: Médico jefe de Unidad.

Personal a Cargo: • Enfermeras de Pabellón y Recuperación Central • Técnicos Paramédicos Pabellón y Recuperación Central • Auxiliares de Servicio. • Secretaria

Horario: 08:00 a 17:00 horas de Lunes a Jueves y Viernes de 08:00 a 16:00 horas.

Funciones Generales: • Organizar, dirigir, programar, controlar y evaluar la atención de enfermería del

servicio o unidad de apoyo, en conformidad con los programas y normas establecidas, en conjunto y de común acuerdo con el jefe de servicio clínico o unidad de apoyo.

• Asignar las funciones específicas y tareas a las enfermeras de pabellón, personal técnico de enfermería, personal de servicio relacionado con la atención del paciente y de la secretaría, adscritos a enfermería.

• Supervisar diariamente la atención de enfermería y auditar periódicamente los registros de dicha atención, a fin de cautelar el cumplimiento de las normas establecidas sobre la materia.



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• Coordinar las acciones de enfermería con otros servicios clínicos, unidades de apoyo, secciones y servicios generales del establecimiento.

• Programar la educación de enfermería en el servicio clínico o unidad de apoyo y ocuparse del cumplimento de los programas de capacitación, en coordinación con el Departamento de Capacitación.

• Asesorar al jefe de servicio o unidad y otros que lo requieran, en materia de enfermería. Efectuar una vez al mes, por lo menos, reuniones con el personal de enfermería, con relación a la gestión de su competencia.

• Colaborar con los programas y subprogramas de vigilancia epidemiológica. • Mantener actualizada y difundida las normas asistenciales y administrativas de

enfermería, como igualmente de los programas de evaluación. • Participar en las reuniones de supervisores. • Cooperar con la Dirección del Hospital, aportando su esfuerzo e interés para la

mejor marcha del Establecimiento, y participar activamente en las reuniones, consejos Técnicos o Comisiones que le corresponda integrar.

• Calificar al personal a su cargo en los periodos reglamentarios que fije el establecimiento.

• Participar en la descripción de requisitos para cada cargo de enfermería del respectivo servicio de acuerdo a las normas establecidas sobre la materia.

Funciones Especificas: • Proponer a la jefatura de la Unidad las medidas necesarias para planificar,

organizar, coordinar, ejecutar, controlar y evaluar la atención de enfermería. • Cooperar con los equipos quirúrgicos en la atención del enfermo, en aquellas

materias de su especialidad. • Distribuir al personal paramédico de las diversas especialidades en los diferentes

pabellones. • Será responsable de la supervisión técnica y administrativa del personal

paramédico, por función delegada del Jefe de la Unidad. • Planificar y ejecutar los programas de orientación y perfeccionamiento del personal

paramédico y auxiliar de servicio que labora en la Unidad. • Programar actividades de educación para la salud que corresponda efectuar, y los

trabajos de investigación que realice la Unidad. • Cuidar el correcto funcionamiento de la Unidad, el cumplimiento de los reglamentos

y las técnicas de asepsia, antisepsia y seguridad.



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• Mantener al día el Manual de Procedimiento de la Unidad, velando que el personal cumpla las normas allí establecidas.

• Mantener en forma periódica reuniones con el personal paramédico, a objeto de evaluar y mejorar, si fuese necesario, la buena marcha del servicio.

• Elaborar estadística que sean requeridas por el Hospital. • Diseñar los turnos y cubrir los turnos vacantes por vacaciones o licencias médicas.

3. CARGO: MEDICO ANESTESIOLOGO

Perfil: Médico cirujano con especialidad en Anestesiología.

Jefe Directo: Médico jefe de Unidad.

Dependencia Directa: Médico jefe de Unidad.

Horario: 11, 22, 33 ó 44 horas.

Funciones Generales: • El Anestesiólogo es un Médico Cirujano especializado en Anestesiología y es la

persona que evalúa al paciente, administra el anestésico, mantiene la anestesia y recupera al paciente en su postoperatorio inmediato.

• Antes de entrar al Quirófano, debe estar adecuadamente vestido. • Velará que todo el equipo y materiales necesarios para la inducción de la anestesia

estén disponibles. • Examinar al paciente y la ficha previa intervención. Identificar al paciente, revisar

sus indicaciones y el tipo de intervención. • Vigilar, supervisar, registros de medición y monitorización (aparato de presión,

ECG, saturometría, etc.). • En el momento adecuado, iniciar la inducción de la anestesia general. • Realizar procedimiento de intubación traqueal de acuerdo al protocolo establecido. • Decidir cuando el Cirujano y/o la Pabellonera pueden proceder a preparar el campo

operatorio y ayudar a colocar al paciente en la posición adecuada y dar el pase para la incisión.



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• Durante el procedimiento registra los signos vitales del paciente y mantiene a éste en homeostasis.

• Mantener informado al cirujano sobre el estado del enfermo. • Decidir y administrar los líquidos y transfusiones que se necesitan en la

intervención. • Si se usan torniquetes o clamp arteriales, es responsable de anotar los tiempos que

han sido usados. • Decidir el uso de todos los elementos que considere necesario para su buen y

correcto desempeño. • Confeccionar y firmar las recetas de drogas y sueros utilizados. • Dejar las indicaciones postoperatorias para primer día, en acuerdo con el cirujano. • Determinar cuando el paciente puede ser trasladado a la cama o camilla de

recuperación postanestésica, después de terminada la intervención quirúrgica. • Revisar la vía aérea del enfermo y sus signos vitales antes de llevarlo a la sala de

recuperación. • Acompañar al paciente en su traslado de pabellón a recuperación. • Proporcionar al personal de recuperación postanestésica toda la información

necesaria a través del registro de anestesia. • En las anestesias regionales (Raquídeas y Epidural) es el único médico autorizado

para realizar estos procedimientos, debiendo seguir las normas establecidas. Deberá vigilar los signos vitales, llenar los registros y recetas.

• Deberá suplir y complementar estas anestesias con las drogas que se consideren necesarias según protocolo establecido de uso de drogas anestésicas.

• Es el responsable de tratar las complicaciones médicas intraoperatorias. • Asume el control del equipo en caso de Paro Cardiorrespiratorio. • Seleccionar el tipo de anestesia a usar según protocolo establecido de uso de

drogas anestésicas incorporando en su consideración, la edad y estado físico del paciente, medicamento que éste toma, el procedimiento quirúrgico a realizar, datos de laboratorio, uso de instrumental y preferencia del enfermo. Preparar los medicamentos que necesitará.

• Realizar la visita preoperatoria a los pacientes en tabla evaluando riesgos, solicitando exámenes complementarios si lo considera y dando o negando el pase anestesiológico.

• Informar las interconsultas que le sean enviadas.



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• Informar oportunamente al Jefe de la Unidad de los problemas suscitados en el pabellón a su cargo, de las reparaciones y los insumos.

4. CARGO: ENFERMERA(O) CLINICA(O)

Perfil: Enfermera(O) Universitaria(O), con experiencia de Pabellón Central. Corresponde a un profesional de Enfermería responsable, capaz de ejercer liderazgo manteniendo las buenas relaciones con sus superiores, pares y subalternos, promover el trabajo en equipo y la armonía al interior del servicio. Deberá demostrar iniciativa y poseer capacidad de autocritica para favorecer el crecimiento personal y del equipo de salud que labora en la Unidad, tener capacidad para adaptarse a situaciones crítica. Poseer salud compatible con el cargo.

Jefe Directo: Enfermera Supervisora de Unidad.

Dependencia Directa: Enfermera Supervisora de Unidad.


Funciones Generales: • Profesional encargado de supervisar y coordinar las actividades clínicas del

pabellón y de la Unidad Quirúrgica. • Colaborar, en el campo de su especialidad, en las acciones de recuperación,

fomento y protección de la salud y de rehabilitación de enfermos que ingresan a pabellón para una intervención.

• Prestar las atenciones propias de enfermería, aplicando las técnicas específicas correspondientes, a los pacientes que ingresan a pabellón.

• Cooperar con los equipos quirúrgicos en la atención del enfermo, en aquellas materias de su especialidad.

• Será responsable de la supervisión técnica del personal paramédico. • Participar en la planificación y ejecución de los programas de orientación y

perfeccionamiento del personal paramédico y auxiliar de servicio que labora en la Unidad.



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• Participar en las actividades de educación para la salud que corresponda efectuar, y los trabajos de investigación que realice la unidad de Anestesia y Pabellón Quirúrgico.

• Cuidar el correcto funcionamiento del servicio, el cumplimiento de los reglamentos y las técnicas de asepsia, antisepsia y seguridad.

• Desempeñar las funciones y labores que se le encomiendan en el campo de su competencia.

Funciones Especificas: • Recibirá al paciente que ingresa al servicio, verificará si corresponde a la tabla

quirúrgica programada y realizará las siguientes actividades: • Tomar conocimiento de la ficha clínica para identificar al paciente y verificar el

cumplimiento de los requisitos para el ingreso a pabellón. • Verificar preparación preoperatoria y solicitar corregir en caso necesario. • Instalación de catéter venoso si es necesario. • Brindar confort psíquico de acuerdo al estado emocional del paciente. • Supervisar la correcta aplicación de la pausa de seguridad (Check List). • Toma muestra de exámenes que se indiquen dentro del pabellón • Instalación de sonda vesical o sonda nasogástrica si se requiere. • Colaborar con el anestesista durante procedimientos invasivos. • Prestar asistencia en la puesta en marcha de equipos especiales como son

laparoscopios, microscopios o motores. • En el egreso del paciente de pabellón realizará las siguientes actividades: • Verificación de la permeabilidad de las vías respiratoria, endovenosa, drenajes y

sondas. • Observación de apósitos en herida operatoria, deberán ir limpios y secos. • Certificar que el paciente sea trasladado con su ficha y exámenes. • Supervisar y controlar el mantenimiento de las técnicas asépticas. • Supervisar la correcta aplicación de la pausa de seguridad (Check List).



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Funciones Administrativas: • Supervisará al personal auxiliar y de servicio en cuanto: • Asistencia. • Puntualidad. • Presentación personal. • Cumplimiento de normas de la Unidad. • Correcto uso de los instrumentos de control y registros. • Cuidado del instrumental y equipos. • Buenos modales y costumbres. • Organiza, dirige y evalúa la atención de enfermería a prestar. • Coordinar el trabajo con el equipo de Salud y los servicios de apoyo. • Distribuye al personal de acuerdo a los imprevistos del día. • Dar buen uso y controlar los insumos ocupados en la Unidad. • Controla e informa el cumplimiento del programa de mantención preventiva de

equipos. • Verificar el correcto envío de las muestras a otras unidades de apoyo. • Mantención de stock de material e insumos de la Unidad. • Revisión y mantención del stock de medicamentos. • Supervisar y controlar el flujo de ropa estéril. • Control de instrumental y equipos, revisión de registros. • Revisión periódica y mantención de los inventarios de la Unidad. • Solicitar las hojas de insumos a los técnicos al final de la jornada. • Efectuar supervisión diaria de procesos de ropa e insumos a esterilización. • Colaborar cuando se le solicite en la programación de las actividades del Servicio. • Solicitar a Enfermera Supervisora insumos necesarios para el servicio. • Participar en las reuniones técnico administrativas.

Funciones de Registro: • Utiliza y registra en forma oportuna, correcta y completa en los diferentes

formularios de uso: • Exámenes, instalación de sondas, punciones y procedimientos efectuados por

enfermera. • Préstamo de instrumental o equipos a otras unidades.



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• Entrega de insumos a los carros de la unidad.

Funciones de Coordinación: • Deberá permanecer informado de la situación al interior de la unidad, para

establecer la comunicación con el anestesista de turno. • Mantener canales de comunicación con otros servicios del hospital, favoreciendo la

fluidez en los traslados de los pacientes entre éstos y la unidad de pabellón y viceversa.

• Coordinar con Unidades de apoyo del Hospital como: • Banco de Sangre. • Laboratorio Central. • Esterilización. • Anatomía Patológica. • Estadística. • Radiología. • Informar a la Enfermera Supervisora novedades de la jornada de trabajo, solicitudes

especiales por parte de cirujanos u otros.

Funciones de Docencia: • Educación continua, individual y grupal, del personal a su cargo. • Colaboración en la docencia de alumnos de las distintas carreras que estén

realizando práctica en la unidad. • Orientación en la unidad al personal que ingrese al servicio. • Efectuar replica de los cursos a los que asista. • Entregar contenidos educativos en forma incidental y programada. • Asistir y participar en reuniones clínicas que se realicen en el servicio. • Colaborar y tomar parte activa en la educación en el Servicio, elaborando clases,

pasos prácticos y otros. • Participar en forma activa en las auditorias definidas por Enfermera Coordinadora. • Asistir a cursos de perfeccionamiento. • Colaborar en investigaciones propuestas por el Equipo de Salud de la Unidad. • Colaborar en todas aquellas actividades docentes que le encomiende la

supervisora.



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5. CARGO: PABELLONERA

Perfil: La Pabellonera, su función principal es mantenerse dentro del pabellón, fuera del campo operatorio, para asistir a la arsenalera y equipo quirúrgico durante la cirugía. Ayudar al paciente de modo que se encuentre seguro y cómodo, mantener el pabellón ordenado y de manera organizada.


Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad.


Funciones Generales: • Asistir y apoyar al equipo quirúrgico durante el acto operatorio. • Deberá equipar junto con la arsenalera de pabellón de todos los elementos que van

a ser usados, durante la intervención quirúrgica. • Revisar el pabellón y verificar que todo esté correcto, comprobar el funcionamiento

de las luces, las lámparas centrales, maquina de aspiración, electro bisturí, torre de laparoscopia y que este todo el material y equipos de acuerdo a la operación programada.

• Deberá mantener el carro con los materiales que van a ser usados en las diferentes intervenciones.

• Recibir junto al técnico de anestesia al paciente dentro del pabellón, verificar el nombre y comprobar que sea el paciente programado en la tabla, si no corresponde avisar a la enfermera.

• Revisar al paciente la zona de la piel que se va a operar y proceder a prepararla según protocolo.

• Estando el paciente en el pabellón, la pabellonera se preocupara que el paciente no quede solo.

• Antes de abrir cualquier envoltorio que contenga material estéril, siempre revisar la fecha de esterilización vigente y avisar a la enfermera si esta estuviese vencida.



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• Deberá colocar los paquetes de ropa estéril, en las diferentes mesas y abrirlos solamente cuando ingrese la arsenalera a pabellón.

• Deberá ayudar a la arsenalera y cirujanos a colocarse el delantal y luego proceder a pasar los guantes, los paquetes de compresas y gasas, cuidando no contaminar, abrir la caja de instrumental quirúrgico destinada para la cirugía guardando el comprobante de esterilización correspondiente para luego entregarlos a técnico de anestesia, quien lo pegara en la hoja de registro del Check List.

• Deberá proveer a la arsenalera de instrumental, suturas, compresas, gasas, etc. Y todo el material necesario para la intervención.

• Deberá conectar y controlar el sistema de aspiración de modo que funcione en forma correcta.

• Si el cirujano va usar electro bisturí, colocará la placa al paciente y observará que el equipo funcione en forma correcta. Encender el electro bisturí, recibir el extremo del lápiz de electro y conectarlo. Regular la potencia según la indicación del cirujano.

• Pedir a la arsenalera una compresa estéril para efectuar aseo de la zona operatoria, este procedimiento se hará según norma de preparación de la piel, de preferencia cuando el paciente este anestesiado.

• Deberá colocar el compresero en un lugar estratégico para recibir las gasas y compresas desechadas.

• Abastecerá con sueros fisiológicos los receptáculos según sean las necesidades. Permanecer dentro del pabellón y estar atenta a todas las necesidades intraoperatorias de la arsenalera y del equipo médico en general.

• Registrará en la pizarra el número de instrumental, agujas, gasas, compresas, torulas al inicio, durante y después de la intervención y avisara inmediatamente al cirujano si falta alguna.

• Efectuar recuento de compresas y gasas, junto con la arsenalera, antes, durante y después de la intervención quirúrgica dar aviso de inmediato al cirujano si falta alguna. Una vez contabilizadas, las dejara amarradas en grupo de 10 en un compresero para su posterior retiro. El total de las compresas lo registrara en la hoja de insumos.

• Recibirá las muestras de biopsias, las cuales etiquetará con los antecedentes del paciente a objeto no se confundan, llenando el formulario en uso y el libro de biopsias.

• Solicitará por teléfono a tecnólogo de rayos, según se requiera o enviara exámenes al laboratorio por correo neumático.



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• Solicitará 15 minutos antes del término de la cirugía a la central de camilleros que envíen al siguiente paciente de la tabla.

• Ayudará a la arsenalera a fijar los apósitos en la herida operatoria con tela adhesiva.

• Registrar el código de la intervención en la hoja de cargos de pabellón central. • Cooperar con el auxiliar al traslado del paciente desde la mesa quirúrgica a la

camilla. • Completar hoja de insumos de pabellón según lo requerido y al finalizar cada

intervención cargarlos en el “OMNICELL”, y entregarla a la secretaria. • Limpiar, ordenar el pabellón y juntar la ropa que se ocupo en la intervención para

depositarla en las bolsas correspondientes y sacarlas del pabellón al pasillo posterior, la bolsa de ropa debe ir rotulada con el número del pabellón y los datos del paciente en que se uso.

• Asistir y participar activamente en Programas de Educación en Servicio de la unidad y el Hospital.

• Colaborar en la unidad de Recuperación Central cuando se lo indique la Enfermera a Cargo.

• Colaborar en la docencia de alumnos de las distintas carreras que estén realizando practica en la unidad.

• Asistir a reuniones administrativas de acuerdo al calendario definido por Enfermera Supervisora.

6. CARGO: ARSENALERA

Perfil: Técnico Paramédico

Jefe Directo: Enfermera Supervisora de la Unidad

Dependencia Directa: Enfermera Clínica de la Unidad




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Funciones Generales: • Asistir y apoyar al equipo quirúrgico durante el acto operatorio. • Deberá revisar diariamente la tabla operatoria. • Solicitar las cajas con instrumental que será necesario ocupar en las operaciones a

la auxiliar a cargo del instrumental. • Revisar el pabellón con la cooperación de la pabellonera y verificar que todo esté de

acuerdo a la operación programada (Ropa estéril, instrumental, insumos, etc.). • Recibir junto al técnico de anestesia al paciente dentro del quirófano, verificar

nombre y comprobar que sea el paciente programado en tabla, si no corresponde, avisar a la Enfermera.

• Efectuar lavado quirúrgico según norma.

Funciones Durante la Operación: • En el pabellón solicita a la pabellonera la apertura de la primera fase de la ropa

estéril. • Se coloca delantal y guantes esterilizados a fin de poder contar, ordenar y distribuir

las diferentes especies. • Solicita a la pabellonera la apertura de las cajas con instrumental para contar y

distribuir en la mesa de arsenaleo. • Ayuda a los miembros del equipo quirúrgico a ponerse los delantales y guantes

estériles. • Ayuda al equipo quirúrgico en la preparación del campo operatorio con ropa estéril

según norma. • Contar compresas, gasas e instrumental antes de iniciar la cirugía y avisar a la

pabellonera para que lo registre en pizarra. • Durante a la cirugía la ubicación de la arsenalera deberá ser estratégica a fin de

seguir en detalle el curso de la operación y de esta manera anticipar las necesidades del cirujano, colocándole el equipo el equipo adecuado en sus manos de modo que el cirujano no distraiga su atención del campo operatorio.

• Pasa al cirujano en forma correcta, rápida y oportuna, ropa, instrumental, insumos y equipos estériles de acuerdo a tiempos operatorios.

• Controla la localización de instrumentos contaminados y elementos corto punzantes, evitando contaminación y accidentes.



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• Antes del cierre de la piel y con la colaboración de la pabellonera, efectúa la contabilidad del instrumental, compresas y gasas antes del cierre de la herida operatoria.

• Finalizado el proceso de cierre, aseo de la piel del paciente antes de salir del pabellón, dejándola limpia, seca y sellada con lo que corresponda.

• Retiro del instrumental y del equipo usado durante la intervención quirúrgica llevarlo al área sucia, realizar prelavado y entregarlo contado a la persona a cargo del instrumental.

• Se saca el delantal y guantes, quedando vestida con tenida de transito. • La arsenalera y pabellonera serán las responsables de completar y ordenar el

pabellón dejándolo listo para una próxima cirugía. • Colaborar en la docencia de los alumnos de distintas carreras que estén realizando

su práctica en la unidad. • Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su

especialidad le corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo. • Asistir a las reuniones administrativas de acuerdo al calendario definido por

Enfermera Supervisora.

7. CARGO: TÉCNICO DE ANESTESIA

Perfil: Técnico Paramédico.

Jefe Directo: Enfermera Supervisora de la Unidad.

Dependencia Directa: Enfermera Clínica de la Unidad

Horario: 08:00 a 17:00 horas de Lunes a Jueves y Viernes de 08:00 a 16:00 horas

Funciones Generales: • Asistir y apoyar al médico anestesista durante el acto operatorio. • Revisar la máquina de anestesia y los equipos del pabellón asignados de acuerdo a

listado de cotejos definidos en la unidad. (manómetros, balones, conexiones, vaporizadores, laringoscopio y equipos)



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• Es responsable de mantener la máquina de anestesia, manómetros, balones, vaporizadores y equipos en buenas condiciones de funcionamiento y de aseo.

• Debe probar la máquina de anestesia diariamente. • Debe ayudar en la preparación, colocación en posición y monitorización de los

pacientes. • Colaborar en la recepción y traslado de los pacientes hacia o desde la sala de

operaciones. • Debe preocuparse de la comodidad y seguridad del paciente. • Debe permanecer en el pabellón junto al Anestesiólogo para colaborar en todo lo

que éste solicite. • Asistir al anestesista en la inducción de la anestesia, facilitándole oportunamente y

en orden correspondiente el material necesario para el inicio de la anestesia. • Colaborar con los procedimientos efectuados por enfermera y anestesista. • Debe colaborar en la preparación de las drogas y sueros necesarios para la

inducción y mantención anestésica. • Preparar y etiquetar los medicamentos y sueros solicitados por el anestesista. • Preparar materiales y equipos necesarios para la administración de la anestesia

según lo indicado por el anestesista. • Debe revisar periódicamente los laringoscopios. • Debe completar el carro para la anestesia. • Debe mantener la máquina de anestesia y el pabellón con todos los elementos

necesarios para una anestesia. • Debe ayudar al anestesiólogo al término de la anestesia. • Debe solicitar la reposición diaria de recetas de medicamentos. • Debe revisar que todos los formularios y/o recetas utilizadas en pabellón sean

llenados en forma correcta y oportuna. • Realizar registros solicitados en hoja de insumos (Ingreso a pabellón, inicio

anestesia, termino de anestesia y salida del paciente de pabellón). • Aplicar y registrar correctamente la pausa de seguridad (Check List). • Pegar en la hoja de registro de pausa de seguridad los comprobantes de esterilidad

de la ropa y cajas de instrumental, entregadas previamente por la pabellonera. • Ordenar y limpiar después de cada intervención, la máquina de anestesia, equipos

e implementos utilizados durante la intervención. • Cambiar la cal sodada de máquina de anestesia, cada vez que sea necesario.



CENTRAL

Código :


25

• Los tubos de oxigeno y N2O deben quedar cerrados y los manómetros sin presión al termino de la operación.

• Deben informar regularmente las deficiencias notadas en los equipos, para su oportuna reparación o corrección.

• Debe informar al médico anestesiólogo oportunamente de las fallas imprevistas ocurridas.

• Contabilizar y cautelar material y equipos asignados a la unidad. • Asistir y participar activamente en Programa de educación en Servicio de Unidad y

del Hospital. • Colaborar con la Unidad de Recuperación Central cuando se lo indique Enfermera a

cargo. • Colaborar en la formación de alumnos de distintas carreras que estén realizando su

práctica en la unidad. • Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su

especialidad le corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo. • Asistir a reuniones administrativas de acuerdo al calendario definido por enfermera

supervisora.

8. CARGO: AUXILIAR DE SERVICIO TURNO DIURNO

Perfil: Auxiliar

Jefe Directo: Enfermera Supervisora de Unidad

Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad. (Pabellón en horario hábil y

Recuperación en horario inhábil)

Horario: 08:00 a 20:00 horas en rol de 2 Largos x 2 Libres.

Funciones Generales: • Apoyar las actividades de pabellón. • Trasladar los enfermos y los insumos. • Debe recibir y trasladar al paciente, desde la entrada de pabellón al quirófano

respectivo, (institucional y privado).



CENTRAL

Código :


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• Debe trasladar a esterilización las cajas, equipos, etc. que fueron usadas en las intervenciones quirúrgicas en horario inhábil, 19:00hrs.

• Al inicio de las operaciones, deberá permanecer dentro de pabellón para colaborar con el equipo quirúrgico en lo que se le solicite.

• Realizará entre cada cirugía la desinfección concurrente de las superficies y mesa quirúrgica completa de los pabellones en cirugías instituciones y privadas y de urgencia.

• Limpiar y retirar diariamente los receptal con fluidos de todos los pabellones y reponer con limpios, cerrar los pabellones.

• Los sábados cooperar con el aseo terminal de los pabellones, ayudando a movilizar los equipos y limpiando en forma profunda mesas quirúrgicas y superficies.

• Debe trasladar caja de biopsia al servicio de anatomía patológica según procedimiento, en horario 18:00hrs. los días hábiles y en horario de 10:00 y 13:00hrs. los fines de semana y feriados.

• Debe trasladar las biopsias rápidas al servicio de anatomía patológica según requerimientos.

• Llevar biopsias radio quirúrgica al servicio de rayos, según requerimientos. • Llevar muestras de exámenes de laboratorio de pabellones y recuperación al

laboratorio, según se le solicite. • Trasladar las cajas de instrumental y ropa estéril desde el servicio de esterilización

al pabellón según se requiera en horario inhábil, tanto para cirugías institucionales, privadas y de urgencia.

• Canjear y realizar cambios de tubos de exámenes con el laboratorio de pabellón y recuperación.

• Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su especialidad le corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo.

9. CARGO: AUXILIAR DE SERVICIO DIURNO

Perfil: Auxiliar


Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad. Horario: 08:00 a 17:00 horas de Lunes a Jueves y Viernes de 08:00 a 16:00 horas.



CENTRAL

Código :


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Funciones Generales: • Apoyar las actividades de pabellón. • Trasladar los enfermos y los insumos. • Deben recibir y trasladar al paciente, desde la entrada de pabellón al quirófano

respectivo, (institucional y privado). • Al inicio de las operaciones, deberá permanecer dentro de pabellón para colaborar

con el equipo quirúrgico en lo que se le solicite. • Realizará entre cada cirugía la desinfección concurrente de las superficies y mesa

quirúrgica completa de los pabellones en cirugías instituciones y privadas. • Limpiar y retirar diariamente los receptal con fluidos y reponer con limpios. • Debe trasladar caja de biopsia al servicio de anatomía patológica según

procedimiento, en horario 09:00 y 14:00 horas. • Debe trasladar las biopsias rápidas al servicio de anatomía patológica según

requerimientos. • Llevar biopsias radio quirúrgica al servicio de rayos, según requerimientos. • Llevar muestras de exámenes de laboratorio de pabellones y recuperación al

laboratorio, según se le solicite. • Canjear y realizar cambios de tubos de exámenes con el laboratorio de pabellón y

recuperación. • Cooperar con las funciones de la auxiliar de instrumental según lo necesite. • Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su

especialidad le corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo.

10. CARGO: AUXILIAR ENCARGADO DE INSTRUMENTAL

Perfil: Técnico Paramédico ó Auxiliar Capacitado.


Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad.




CENTRAL

Código :


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Funciones Generales: • Corresponde a un Técnico paramédico ó auxiliar, que estará apoyado por la

enfermera clínica del pabellón. • Su función primordial es cuidar y velar por el buen uso del instrumental quirúrgico.

Funciones Especificas: • Confeccionar listado de cajas y materiales a utilizar en las cirugías según tabla

operatoria del día anterior. • Mantener inventario de instrumental al día. • Efectuar conteo de cajas quirúrgicas diariamente. • Controlar el uso racional del instrumental durante las cirugías. • Dar aviso de las irregularidades detectadas en relación al instrumental a la

enfermera clínica del pabellón. • Efectuar los registros en los libros destinados para el control del instrumental. • Llevar a esterilización instrumental y materiales que han sido ocupados y que

requieran de ese proceso. En los horarios de 11:00, 13:30 y 16:00hrs. • Mantener aseo y orden en la sala de lavado del material, bodegas de instrumental y

ropa estéril. • Mantener inventario y provisión de insumos y ropa en las bodegas de almacenaje. • Relevara al auxiliar de servicio en sus funciones durante el horario de colación. • Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su

especialidad le corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo. 11. CARGO: SECRETARIA

Perfil: Secretaria


Dependencia Directa: Medico Jefe de Unidad.


Funciones Generales:



CENTRAL

Código :


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• Las funciones de la secretaria serán aquellas inherentes a su cargo, herramientas de apoyo en las labores que debe realizar el Jefe de la unidad y Enfermera Supervisora, para dar cumplimiento a la misión encomendada.

Funciones Especificas: • Conocer los reglamentos de correspondencia y control de personal en el

establecimiento. • Efectuar el trabajo de dactilografía que requiera la Unidad. • Mantener al día y ordenados los archivos de correspondencia salida y llegada. • Decepcionar y despachar la correspondencia de la unidad. • Decepcionar las solicitudes de Pabellón de acuerdo a las normas establecidas,

presentarlas a la Jefatura de la Unidad y según este disponga, dactilografiar y distribuir la Tabla Operatoria para el día siguiente.

• Dactilografiar los turnos semanales, quincenales o mensuales de la Unidad previo conocimiento y visto bueno d la Jefatura, comunicarlo a los interesados y Servicios que corresponda.

• Desempeñar las demás funciones que le corresponda en el ámbito de su especialidad.

• Realizar trabajos que su jefatura le encomiende.



CENTRAL

Código :


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IV. SECCION PABELLON DE URGENCIA

El servicio de pabellón de Urgencia corresponde al conjunto de recursos humanos y materiales, organizado para la actividad quirúrgica de Emergencia con acciones de anestesia y de reanimación preoperatorio y postoperatoria a pacientes hospitalizados y de emergencia que así lo requieran. Misión: Proveer las condiciones técnicas y humanas apropiadas para el desarrollo de la actividad quirúrgica. Entregar apoyo técnico de excelencia a los equipos quirúrgicos y atención personalizada, un trato digno y cálido a nuestros pacientes. Visión:

• Aportamos flexibilidad y oportunidad a la planificación y realización de cirugías.

• Prioridad a la oportuna resolución de intervenciones de urgencia.

• Trato digno y respetuoso con nuestros pacientes, comprensión de la dimensión personal y familiar de ser sometido a una intervención quirúrgica.

• En superación y capacitación continua.

Objetivos Generales:

• Disponer el pabellón de urgencia para la actividad quirúrgica de los servicios clínicos y de emergencia las 24 horas del día.

• Otorgar atención anestesiológica en todas las intervenciones quirúrgicas de urgencia.

• Garantizar la atención oportuna y de calidad a los pacientes y sus familias.

• Contribuir al desarrollo del conocimiento médico en beneficio de la comunidad.

• Lograr que el pabellón de urgencia sea seguro por definición.



CENTRAL

Código :


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DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO DE PABELLÓN URGENCIA El servicio de pabellón de urgencia del Hospital Santiago Oriente, inicia sus actividades en Marzo del 2004. Cuenta con 1 pabellón general con equipamiento de alta tecnología. En este pabellón se rige por las directrices de pabellón central de 08 a 17 horas y luego se adoptan las de turno. Planta Física El pabellón de urgencia se encuentra inserto en el lugar físico de pabellón central en el primer piso, sector C del hospital. Comparte las áreas restringidas que incluyen, los pabellones quirúrgicos Nº 6, 7, 8, 9 y 10, la sala de prelavado de material sucio, la sala de almacenamiento del material estéril, una bodega de insumos; una oficina con computador en conexión a la red corporativa del hospital y pasillo contiguo posterior donde se encuentren los carros de ropa sucia. Áreas semirestringidas o de transferencia, que corresponde al lugar donde se recibe al paciente (esclusa). Áreas no restringidas donde se encuentra al servicio, las oficinas administrativas de la enfermera supervisora y de la secretaria con Terminal de correo neumático, el estar del personal medico y auxiliar, el baño y el ingreso a los vestuarios. Equipamiento Este Pabellón dispone en su entrada de 2 lavamanos y en su interior de 1 mesa de operaciones manipulada eléctricamente, 1 mesa de arsenalera, 1 mesa Mayo, 2 lámparas de pabellón, 1 carro de insumos pabellonera, 1 carro de anestesia, 1 maquina de anestesia con su respectivo monitor multiparametro y capnografo, 1 compresero, 3 basureros, 1 escalerilla o tarima, 2 aspiradores, negatoscopio mural, 1 electro coagulador, salida de oxigeno central, aire y vació además 1 torre para cirugías laparoscopicas. Además se dispone de 2 lámparas móviles para eventualidades. Comparte el carro de paro, el que se encuentra en el pasillo común a los pabellones, el cual posee una implementación completa y una debida identificación. En este pasillo se encuentra también un refrigerador que permite mantener los medicamentos que requieren esta condición. Dependencia El personal técnico de pabellón central y de recuperación depende de la Enfermera de turno de recuperación central.



CENTRAL

Código :


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V. DESCRIPCIÓN DE CARGOS Y FUNCIONES DE LA UNIDAD DE PABELLÓN DE URGENCIA

1. CARGO: MEDICO ANESTESISTA DE TURNO

Perfil: Médico Anestesista

Jefe Directo: Medico Jefe de Unidad.

Dependencia Directa: Cirujano jefe de Turno.

Personal a Cargo: Enfermera Clínica de Recuperación Central, en horario Inhábil

Horario: 12 horas de Turno

Funciones Generales:

• Antes de entrar al quirófano, debe estar adecuadamente vestido. • Velará que todo el equipo y materiales necesarios para la inducción de la anestesia

estén disponibles. • Examinar al paciente y la ficha previa intervención. Identificar al paciente, revisar sus

indicaciones y el tipo de intervención. • Vigilar, supervisar, registros de medición y monitorización (aparato de presión, ECG,

saturometría, etc.) • En el momento adecuado, iniciar la inducción de la anestesia general. • Realizar procedimiento de intubación traqueal de acuerdo a protocolo establecido. • Decidir cuando al Cirujano y/o la Pabellonera pueden proceder a preparar el campo

operatorio y ayudar a colocar al paciente en la posición adecuada y dar el pase para la incisión.

• Durante el procedimiento registra los signos vitales del paciente y mantiene a éste en homeostasis.

• Mantener informado al cirujano sobre el estado del enfermo. • Decidir y administrar los líquidos y transfusiones que se necesitan en la intervención. • Si se usan torniquetes o clamp arteriales, es responsable de anotar los tiempos que

han sido usados. • Decidir el uso de todos los elementos que considere necesario para su buen y

correcto desempeño. • Confeccionar y firmar las recetas de drogas y sueros utilizados. • Dejar las indicaciones postoperatorias para primer día, en acuerdo con el cirujano.



CENTRAL

Código :


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• Determinar cuando el paciente puede ser trasladado a la cama o camilla de recuperación postanestésica, después de terminada la intervención quirúrgica.

• Revisar la vía aérea del enfermo y sus signos vitales antes de llevarlo a la sala de recuperación.

• Acompañar al paciente en su traslado de pabellón a recuperación. • Proporcionar al personal de recuperación postanestésica toda la información

necesaria a través del registro de anestesia. • En las anestesias regionales es el único médico autorizado para realizar estos

procedimientos, debiendo seguir las normas establecidas. • Deberá vigilar los signos vitales, llenar los registros y recetas. • Deberá suplir y completar estas anestesias con las drogas que se consideren

necesarias según protocolo establecido de uso de drogas anestésicas. • Es el responsable de tratar las complicaciones médicas intraoperatorias. • Asume el control del equipo en caso de Paro Cardiorespiratorio. • Seleccionar el tipo de anestesia a usar según protocolo establecido de uso de drogas

anestésicas incorporando en su consideración, la edad y estado físico del paciente, medicamentos que éste toma, el procedimiento quirúrgico a realizar, datos de laboratorio, uso de instrumental y preferencia del enfermo. Preparar los medicamentos que necesitará.

• Realizar la visita preoperatoria a los pacientes en tabla evaluando riesgos, solicitando más exámenes complementarios si lo considera y dando o negando el pase anestesiológico.

• Informar las interconsultas que le sean enviadas. • Informar oportunamente al jefe de la unidad de los problemas suscitados en el

pabellón a su cargo, de las reparaciones y los insumos.

2. CARGO: PABELLONERA.

Perfil del Cargo: Técnico Paramédico.


Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad (Pabellón en horario hábil y Recuperación en horario inhábil).

Horario: Sistema rotación de 4º Turno.

Características Personales: • Estabilidad Emocional.



CENTRAL

Código :


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• Responsabilidad. • Asistencia y puntualidad. • Buen trato al paciente y equipo de trabajo. • Capacidad de integración al trabajo en equipo. • Buena Salud. • Criterio y capacidad de autocrítica. • Disciplina. • Espíritu de superación. • Empatia. • Iniciativa. • Confiable y discreto. • Interés por el trabajo. • Capacidad para detectar y solucionar problemas. • Comprometido por el servicio y el Hospital.

Funciones Generales: • Deberá equipar junto a la arsenalera de pabellón de todos los elementos que van a

ser usados durante la intervención quirúrgica. • Revisar el pabellón y verificar que todo esté correcto, comprobar el funcionamiento de

las luces, lámparas centrales, maquina de aspiración, electro bisturí y que este todo el material y equipos de acuerdo a la operación que se realizará.

• Deberá mantener el carro con los materiales que van a ser usados en las diferentes intervenciones.

• Recibir junto al Técnico de Anestesia al paciente dentro del pabellón, verificar el nombre y comprobar que sea el paciente correcto.

• Revisar al paciente la zona de la piel que se va a operar. • Antes de abrir cualquier envoltorio que contenga material estéril, siempre revisar la

fecha vigente de esterilización. • Deberá colocar los paquetes de ropa estéril en las diferentes mesas y abrirlos

solamente cuando ingrese la arsenalera a pabellón. • Deberá ayudar a la arsenalera y los cirujanos a colocarse el delantal y luego proceder

a pasar guantes, paquetes de compresas y gasas, cuidando no contaminar, abrir la caja de instrumental quirúrgico destinada para la cirugía guardando el comprobante de esterilización correspondiente, manteniendo siempre los principios de asepsia y antisepsia.

• Deberá proveer a la arsenalera de instrumental, suturas, compresas, gasas, etc. • Deberá conectar y controlar el sistema de aspiración de modo que funcione en forma

correcta.



CENTRAL

Código :


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• Colocar la placa de electro bisturí al paciente y observara que el equipo funcione en forma correcta. Encender electro bisturí, recibir el extremo del lápiz de electro y conectarlo. Regular potencia según indicación del cirujano.

• Pedir a la arsenalera una compresa estéril para efectuar aseo de la zona operatoria, este procedimiento se hará según norma de preparación de la piel, de preferencia cuando el paciente este anestesiado.

• Deberá colocar el compresero en un lugar estratégico para recibir las gasas y compresas desechadas.

• Abastecerá con sueros fisiológicos los receptáculos según sean las necesidades. Permanecer dentro del pabellón y estar atenta a todas las necesidades intraoperatorias de la arsenalera y del equipo médico en general.

• Registrará en la pizarra el número de instrumental, agujas, gasas, compresas, torulas al inicio, durante y después de la intervención y avisara inmediatamente al cirujano si falta alguna.

• Efectuar recuento de compresas y gasas, junto con la arsenalera, antes, durante y después de la intervención quirúrgica dar aviso de inmediato al cirujano si falta alguna. Una vez contabilizadas, las dejara amarradas en grupo de 10 en un compresero para su posterior retiro. El total de las compresas lo registrara en la hoja de insumos.

• Recibirá las muestras de biopsias, las cuales etiquetará con los antecedentes del paciente a objeto no se confundan, llenando el formulario en uso y el libro de biopsias.

• Solicitará por teléfono a tecnólogo de rayos, según se requiera o enviara exámenes al laboratorio por correo neumático.

• Ayudará a la arsenalera a fijar los apósitos en la herida operatoria con tela adhesiva.

• Registrar el código de la intervención en la hoja de cargos de pabellón central. • Cooperar con el auxiliar al traslado del paciente desde la mesa quirúrgica a la

camilla. • Completar hoja de insumos de pabellón según lo requerido y al finalizar cada

intervención cargarlos en el “OMNICELL”, y entregarla a la secretaria. • Limpiar, ordenar el pabellón y juntar la ropa que se ocupo en la intervención para

depositarla en las bolsas correspondientes y sacarlas del pabellón al pasillo posterior, la bolsa de ropa debe ir rotulada con el número del pabellón y los datos del paciente en que se uso.



CENTRAL

Código :


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• Asistir y participar activamente en Programas de Educación en Servicio de la unidad y el Hospital.

• Colaborar en la unidad de Recuperación Central cuando se lo indique la Enfermera a Cargo.

• Colaborar en la docencia de alumnos de las distintas carreras que estén realizando practica en la unidad.

• Asistir a reuniones administrativas de acuerdo al calendario definido por Enfermera Supervisora.

3. CARGO: ARSENALERA

Perfil: Técnico Paramédico


Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad, (Pabellón en horario hábil y Recuperación en horario inhábil).


Características Personales: • Estabilidad Emocional. • Responsabilidad. • Asistencia y puntualidad. • Buen trato al paciente y equipo de trabajo. • Capacidad de integración al trabajo en equipo. • Buena Salud. • Criterio y capacidad de autocrítica. • Disciplina. • Espíritu de superación. • Empatia. • Iniciativa. • Confiable y discreto. • Interés por el trabajo. • Capacidad para detectar y solucionar problemas. • Comprometido por el servicio y el Hospital



CENTRAL

Código :


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Funciones Generales: • Asistir y apoyar al equipo quirúrgico durante el acto operatorio. • Solicitar las cajas con instrumental que será necesario ocupar en las operaciones a

la auxiliar a cargo del instrumental. • Revisar el pabellón con la cooperación de la pabellonera y verificar que todo esté de

acuerdo a la operación programada (Ropa estéril, instrumental, insumos, etc.). • Revisar cada turno que este el stock definido de lo necesario. • Recibir junto al técnico de anestesia al paciente dentro del quirófano, verificar

nombre y comprobar que sea el paciente programado en tabla, si no corresponde, avisar a la Enfermera.

• Efectuar lavado quirúrgico según norma.

Funciones Durante la Operación: • En el pabellón solicita a la pabellonera la apertura de la primera fase de la ropa

estéril. • Se coloca delantal y guantes esterilizados a fin de poder contar, ordenar y distribuir

las diferentes especies. • Solicita a la pabellonera la apertura de las cajas con instrumental para contar y

distribuir en la mesa de arsenaleo. • Ayuda a los miembros del equipo quirúrgico a ponerse los delantales y guantes

estériles. • Ayuda al equipo quirúrgico en la preparación del campo operatorio con ropa estéril

según norma. • Contar compresas, gasas e instrumental antes de iniciar la cirugía y avisar a la

pabellonera para que lo registre en pizarra. • Durante a la cirugía la ubicación de la arsenalera deberá ser estratégica a fin de

seguir en detalle el curso de la operación y de esta manera anticipar las necesidades del cirujano, colocándole el equipo el equipo adecuado en sus manos de modo que el cirujano no distraiga su atención del campo operatorio.

• Pasa al cirujano en forma correcta, rápida y oportuna, ropa, instrumental, insumos y equipos estériles de acuerdo a tiempos operatorios.

• Controla la localización de instrumentos contaminados y elementos corto punzantes, evitando contaminación y accidentes.



CENTRAL

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• Antes del cierre de la piel y con la colaboración de la pabellonera, efectúa la contabilidad del instrumental, compresas y gasas antes del cierre de la herida operatoria.

• Finalizado el proceso de cierre, aseo de la piel del paciente antes de salir del pabellón, dejándola limpia, seca y sellada con lo que corresponda.

• Retiro del instrumental y del equipo usado durante la intervención quirúrgica llevarlo al área sucia, realizar prelavado y entregarlo contado a la persona a cargo del instrumental.

• Se saca el delantal y guantes, quedando vestida con tenida de transito. • La arsenalera y pabellonera serán las responsables de completar y ordenar el

pabellón dejándolo listo para una próxima cirugía. • Colaborar en la docencia de los alumnos de distintas carreras que estén realizando

su práctica en la unidad. • Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que le

corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo. • Asistir a las reuniones administrativas de acuerdo al calendario definido por

Enfermera Supervisora.

4. CARGO: TÉCNICO DE ANESTESIA



Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad, (Pabellón en horario hábil y Recuperación en horario inhábil).


Características Personales: • Estabilidad Emocional. • Responsabilidad. • Asistencia y puntualidad. • Buen trato al paciente y equipo de trabajo. • Capacidad de integración al trabajo en equipo. • Buena Salud.



CENTRAL

Código :


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• Criterio y capacidad de autocrítica. • Disciplina. • Espíritu de superación. • Empatia. • Iniciativa. • Confiable y discreto. • Interés por el trabajo. • Capacidad para detectar y solucionar problemas. • Comprometido por el servicio y el Hospital

Funciones Generales: • Asistir y apoyar al médico anestesista durante el acto operatorio. • Revisar la máquina de anestesia y los equipos del pabellón asignados de acuerdo a

listado de cotejos definidos en la unidad. (manómetros, balones, conexiones, vaporizadores, laringoscopio y equipos)

• Es responsable de mantener la máquina de anestesia, manómetros, balones, vaporizadores y equipos en buenas condiciones de funcionamiento y de aseo.

• Debe probar la máquina de anestesia al inicio de cada turno. • Debe ayudar en la preparación, colocación en posición y monitorización de los

pacientes. • Colaborar en la recepción y traslado de los pacientes hacia o desde la sala de

operaciones. • Debe preocuparse de la comodidad y seguridad del paciente. • Debe permanecer en el pabellón junto al Anestesiólogo para colaborar en todo lo

que éste solicite. • Asistir al anestesista en la inducción de la anestesia, facilitándole oportunamente y

en orden correspondiente el material necesario para el inicio de la anestesia. • Colaborar con los procedimientos efectuados por enfermera y anestesista. • Debe colaborar en la preparación de las drogas y sueros necesarios para la

inducción y mantención anestésica. • Preparar y etiquetar los medicamentos y sueros solicitados por el anestesista. • Preparar materiales y equipos necesarios para la administración de la anestesia

según lo indicado por el anestesista. • Debe revisar periódicamente los laringoscopios.



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• Debe completar el carro para la anestesia. • Debe mantener la máquina de anestesia y el pabellón con todos los elementos

necesarios para una anestesia. • Debe ayudar al anestesiólogo al término de la anestesia. • Debe solicitar la reposición diaria de recetas de medicamentos. • Debe revisar que todos los formularios y/o recetas utilizadas en pabellón sean

llenados en forma correcta y oportuna. • Realizar registros solicitados en hoja de insumos (Ingreso a pabellón, inicio

anestesia, termino de anestesia y salida del paciente de pabellón). • Aplicar y registrar correctamente la pausa de seguridad (Check List). • Pegar en la hoja de registro de pausa de seguridad los comprobantes de esterilidad

de la ropa y cajas de instrumental, entregadas previamente por la pabellonera. • Ordenar y limpiar después de cada intervención, la máquina de anestesia, equipos

e implementos utilizados durante la intervención. • Cambiar la cal sodada de máquina de anestesia, cada vez que sea necesario. • Los tubos de oxigeno y N2O deben quedar cerrados y los manómetros sin presión

al termino de la operación. • Deben informar regularmente las deficiencias notadas en los equipos, para su

oportuna reparación o corrección. • Debe informar al médico anestesiólogo oportunamente de las fallas imprevistas

ocurridas. • Contabilizar y cautelar material y equipos asignados a la unidad. • Asistir y participar activamente en Programa de educación en Servicio de la Unidad

y del Hospital. • Colaborar con la Unidad de Recuperación Central cuando se lo indique la

Enfermera a cargo. • Colaborar en la formación de alumnos de distintas carreras que estén realizando su

práctica en la unidad. • Asistir a reuniones administrativas de acuerdo al calendario definido por enfermera

supervisora.



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5. CARGO: AUXILIAR DE SERVICIO NOCTURNO

Perfil: Auxiliar


Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Unidad de Recuperación Central.

Horario: 20:00 a 08:00 horas en rol de 2 Noches x 2 Libres.

Funciones Generales: • Apoyar las actividades de pabellón. • Trasladar los enfermos y los insumos. • Deben recibir y trasladar al paciente, desde la entrada de pabellón al quirófano

respectivo. • Debe entregar a esterilización las cajas, equipos, etc. que fueron usadas en las

intervenciones quirúrgicas de urgencia, inmediatamente sean desocupadas. • Al inicio de las operaciones, deberá permanecer dentro de pabellón para colaborar

con el equipo quirúrgico en lo que se le solicite. • Realizará entre cada cirugía la desinfección concurrente de las superficies y mesa

quirúrgica completa del pabellón de urgencia. • Limpiar y retirar los receptal con fluidos y reponer con limpios. • Debe traer los carros con el instrumental para las cirugías del día a las 07:00 horas. • A las 07:15 horas, de lunes a viernes debe abrir los pabellones y encender las

luces. • Llevar muestras de exámenes de laboratorio de pabellones y recuperación al

laboratorio, según se le solicite. • Trasladar las cajas de instrumental y ropa estéril desde el servicio de esterilización

al pabellón según se requiera en horario inhábil, tanto para cirugías institucionales y privadas.

• Canjear y realizar cambios de tubos de exámenes con el laboratorio de pabellón y recuperación.

• Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su especialidad le corresponda cuando se lo indique la enfermera a cargo.



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VI. UNIDAD DE RECUPERACIÓN DE ANESTESIA El servicio de recuperación central cuenta con un conjunto de recursos humanos y materiales, organizado para la atención inmediata del paciente post operado. Dicha unidad se encuentra ubicada en el primer piso sector C del hospital, junto a los pabellones quirúrgicos, compartiendo áreas comunes como: pasillo de transito semi restringidos, baños, secretaria, vestidores y estar del personal. Cuenta además con 12 unidades, con oxigeno central, monitor multiparametro, unidad de aspiración central. 4 de estas unidades son camas eléctricas en la que los pacientes pueden pernoctar y 8 carros para la atención inmediata y transitoria de los pacientes post quirúrgicos.



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VII. DESCRIPCIÓN DE CARGOS Y FUNCIONES DE LA UNIDAD DE RECUPERACIÓN CENTRAL

1. CARGO: ENFERMERA.

Perfil: Enfermera Clínica de Recuperación Central. Corresponde a un profesional de

Enfermería responsable, que comparte su quehacer clínico en los servicios y pabellón central; capaz de ejercer liderazgo manteniendo las buenas relaciones con sus superiores, pares y subalternos, promover el trabajo en equipo y la armonía al interior del servicio. Debe tener capacidad para adaptarse a situaciones críticas. Poseer salud compatible con el cargo.

Jefe Directo: Enfermera Supervisora de Pabellón Central.

Dependencia Directa: Médico anestesista de turno.

Personal a Cargo: • Técnicos paramédicos de Recuperación Central. • Auxiliar de servicio nocturno. Solo en horario inhábil: • Técnicos Paramédicos Pabellón de Urgencia • Auxiliar de servicio turno diurno

Características Personales: • Estabilidad Emocional • Asistencia y puntualidad excelentes. • Buen trato al paciente y personal. • Capacidad de integración al trabajo en equipo. • Buena salud. • Criterio y capacidad de autocrítica. • Disciplina. • Espíritu de Superación. • Capacidad de empatia. • Iniciativa. • Confiable y discreto. Interesado por el trabajo. Rapidez en la ejecución. • Capacidad para detectar y solucionar problemas. • Comprometido con el servicio y el hospital.



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Características Intelectuales: • Buena Memoria • Criterio y capacidad de autocrítica. • Capacidad de observación • Capacidad para emitir juicios y tomar decisiones. Dominio del lenguaje técnico.

Funciones Generales: • Ejecutar técnicas y procedimientos de enfermería de acuerdo a normas establecidas. • Participa en visita médica de pacientes de recuperación 08:00 horas. • Prepara alta t traslados de pacientes según corresponda para entregar servicio de

recuperación en condiciones de recibir pacientes de cirugías programadas. • Mantener informado a su superior de las actividades técnicas, administrativas y los

aventos que se produzcan en la unidad. • Atender las necesidades del paciente en forma oportuna, amable y segura. • Mantener observación constante del paciente con el objetivo de pesquisar cambios

y/o variaciones en su estado, informando oportunamente al médico. • Registrar en forma oportuna, clara y veraz los procedimientos programados y

realizados al paciente. • Supervisar la atención de enfermería proporcionada por el personal a su cargo. • Asumir funciones de supervisión y actividad clínica en pabellón de urgencia en

horario inhábil. • Participar activamente en la recepción y egreso del paciente, otorgando atención

directa. • Informa estado de pacientes post operados a familiares a las 13:00 y 15:00 horas. • Colaborar con el médico y/o con otros miembros del equipo de salud, en la

realización de técnicas y procedimientos especiales que se le otorguen al paciente. • Administrar todo el tratamiento endovenoso e intramuscular de mayor riesgo según

norma, actividad que podrá ser delegada en caso de necesidad bajo su estricta responsabilidad y supervisión.

• Prepara, administra y supervisa la hidratación parenteral de cada paciente. • Mantiene y controla stock de medicamentos t equipamiento asignado:

o Contar stock de estupefacientes. o Controla funcionamientote equipos y monitores asignados. o Contar y mantener operativo el carro de paro según norma. o Supervisa contabilizaciones que realiza el personal a su cargo. o Supervisa que todos los insumos y medicamentos sean registrados para

reposición.



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Código :


45

Funciones en Pabellón: • Recepciona y supervisa el pabellón de urgencia en horario inhábil. • Supervisa entrega de turno de personal de urgencia en horario inhábil. • Supervisa al personal Técnico y de servicio en cuanto:

o Asistencia o Puntualidad o Presentación Personal o Cumplimiento de Normas de la Unidad

• Distribuye y Reorganiza al personal de Pabellón de Urgencia según necesidad. • Supervisa actividades de enfermería y especificas del personal de pabellón. • Coordina con enfermera de urgencia para asignar pabellón de urgencia de acuerdo a

necesidad. • Recepciona pacientes de urgencia, entregado personal o vía telefónica por enfermera

UER. • Se comunica directamente con cirujanos de turno, para indicaciones y actividades

especificas con pacientes de cirugía de urgencia. • Verificar preparación Preoperatorio y solicitar corregir en caso necesario. • Toma muestra de exámenes que indiquen dentro del pabellón verificando su correcto

envío. • Instalación de sonda vesical o sonda naso gástrica si se requiere. • Colaborar con Anestesista durante procedimientos invasivos. • Prestar asistencia a la puesta en marcha de los equipos especiales como son

laparoscopios, microscopios o motores.

Egreso del paciente de pabellón: • Verificación de permeabilidad de vías respiratoria, endovenosa, drenajes y sondas. • Observación de apositos en herida operatoria, deberán ir limpios y secos. • Certificar que el paciente sea trasladado con su ficha y exámenes. • Supervisa, conoce y controla stock de material, insumos, equipos, ropa y

medicamentos asignados específicamente al pabellón de Urgencia. • Mantiene bajo su responsabilidad llaves de bodega, pabellones y oficinas. • Entrega novedades de pabellón de urgencia, por escrito a enfermera clínica de

pabellón central en libro correspondiente.



CENTRAL

Código :


46

Funciones de Coordinación: • Deberá permanecer informada de la situación al interior de la unidad. • Redistribuir y/o cubrir personal de Recuperación y Pabellón que no se presente a

trabajar en horario inhábil, según su criterio. • Mantener canales de comunicación con otros servicios del hospital, favoreciendo la

fluidez en los traslados de los pacientes. • Coordinar con Unidades de Apoyo como:

o Banco de sangre o Laboratorio Central o Esterilización o Anatomía Patológica o Estadística o Radiología o ASPE.

Funciones en Ambulatorio: • Recepciona pacientes de cirugía ambulatoria en horario inhábil. • Realiza ingreso de enfermería a pacientes de cirugía ambulatoria en horario inhábil. • Realiza procedimientos de enfermería a pacientes que ingresan a cirugía ambulatoria

en horario inhábil. • Envía a pabellón los primeros pacientes según programación.

2. CARGO: TÉCNICO PARAMEDICO


Jefe Directo: Enfermera Supervisora de Pabellón Central.

Dependencia Directa: Enfermera Clínica de Recuperación Central.

Características Personales: • Estabilidad Emocional • Asistencia y puntualidad excelentes. • Buen trato al paciente y personal. • Capacidad de integración al trabajo en equipo. • Buena salud. • Criterio y capacidad de autocrítica.



CENTRAL

Código :


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• Disciplina. • Capacidad de empatia. • Iniciativa. • Confiable y discreto. Interesado por el trabajo. Rapidez en la ejecución. • Comprometido con el servicio y el hospital.

Funciones Generales: • Ejecutar técnicas y procedimientos básicos de enfermería de acuerdo a normas. • Atender las necesidades de confort y bienestar del paciente según técnicas, en forma

oportuna, amable y segura. • Mantener una observación constante del paciente a objeto de pesquizar cambios y

variaciones, informar oportunamente a la enfermera. • Registrar en forma clara y veraz los procedimientos programados y realizados al

paciente. • Participar en forma activa en la entrega de turno. • Cuidar y mantener la higiene y confort del paciente. • Participar activamente en la recepción del paciente en la unidad • Realizar control de signos vitales según norma y avisar oportunamente a la

enfermera. • Mantener aseo y orden de la unidad. • Realizar ingreso del paciente al sistema SAM • Realizar cargos insumos del paciente en hoja para este fin. • Realizar cargos en cuenta corriente del paciente por sistema SAM • Recepcionar stock de ropa y registrar en control interno. • Recepción de material estéril.

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