_El Lavado de Manos y Su Repercusión en Infecciones Asociadas Con La Atención Sanitaria (IAAS) en...

7/21/2019 _El Lavado de Manos y Su Repercusión en Infecciones Asociadas Con La Atención Sanitaria (IAAS) en El Personal d…

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Univers idad Catól ica de Santa María

“IN SCIENTIA ET FIDE ERIT FORTITUDO NOSTRA”

Facultad de Medicina HumanaPrograma Profesional de Medicina Humana

“El lavado de manos y su repercusión en infecciones asociadas

con la atención sanitaria (!!S" en el personal de salud del

Hospital #oyenec$e de !re%uipa &unio y &ulio ')*+,

!utores-

Dra. Agueda Muñoz del Carpio Toia

Zaul Max Media !uille

"e#lie Meli##a Su$a#a$a Saa%edra

&aider Da%id Cri#'o(al Torre#

!re%uipa . Per/

')*



+ P0E1M2U34

"a# i)e$$ioe# a#o$iada# $o la a'e$i* #ai'aria +IAAS, a)e$'a $ada año a $ie'o# de

-illoe# de pa$ie'e# e 'odo el -udo. So $o#e$ue$ia i%olu'aria o de#eada de di$a

a'e$i*/ 0 a #u %ez o$a#ioa ua al'a -or(i-or'alidad para lo# pa$ie'e# 0 #u# )a-ilia#/ 0

ua eor-e $arga e$o*-i$a adi$ioal para el #i#'e-a #ai'ario.

E# uo de lo# #u$e#o# ad%er#o# -a# )re$ue'e#/ 'a'o e la a'e$i* o#pi'alaria $o-o e la

a'e$i* pri-aria.

El e#'a(le$i-ie'o de #alud 'iee e #u #eo do# de lo# 're# age'e# de la# i)e$$ioe#

i'rao#pi'alaria# 0 ade-1#/ lo# -edio# u-ao# 0 -a'eriale# para pre%eir 0 $o'rolar

e#'a# i)e$$ioe#. Si e-(argo/ #ie-pre de(e 'eer#e pre#e'e el $o'ex'o 0 la# $odi$ioe#

par'i$ulare# del $a#o/ la $ulpa de la %2$'i-a o (ie $ier'a# $odi$ioe# par'i$ulare# del

o#pedero/ 3ue e de)ii'i%a puede $o)igurar#e e $au#a# a4ea# a la# a$$ioe# de #alud

de la i#'i'u$i* o e $o$au#a# de la# i)e$$ioe#.

Mu$a# de e#'a# i)e$$ioe# #o 'ra#-i'ida# de pa$ie'e a pa$ie'e -edia'e la# -ao# de

lo# pro)e#ioale#/ lo 3ue e# $oo$ido $o-o i)e$$i* $ruzada. "o# -i$roorgai#-o# 3ue

ad3uiere e #u# -ao# lo# pro)e#ioale# #ai'ario# dura'e el $o'a$'o dire$'o $o lo#

pa$ie'e# o $o lo# o(4e'o# 3ue rodea a e#'o#/ #o $oo$ido# $o-o la )lora 'ra#i'oria de la piel de la# -ao#. E#'1 pro(ado 3ue la igiee de -ao# e# el -5'odo -1# #i-ple 0 -1#

e)e$'i%o para redu$ir la IAAS.

Exi#'e e#'udio# de al'a $alidad de e%ide$ia e la li'era'ura $ie'2)i$a 3ue de#$ri(e 3ue la

)re$ue$ia de IAAS puede #er redu$ida a#'a e u 678 $uado lo# pro)e#ioale# #ai'ario#

#e la%a la# -ao# regular-e'e. "a realidad e# 3ue #e la%a la# -ao# -eo# de la -i'ad

3ue lo 3ue de(er2a. E're la# $au#a# de e#'e po(re $u-pli-ie'o e#'19 el de#$oo$i-ie'o

de e#'e pro(le-a/ el ex$e#o 'ra(a4o/ la e#$a#a di#poi(ilidad de pu'o# de la%ado/ la o

aparie$ia +o o $o$ie$ia, de -ao# #u$ia#/ irri'a$ioe# de la piel produ$ida# por lo#

produ$'o# de la%ado/ e'$.



+ P3!56E!ME564 6E40C4

)+ Pro7lema de investigación

)+)+ Enunciado del Pro7lema

:Cu1l #er1 la i)lue$ia del la%ado de -ao# 0 #u reper$u#i* e i)e$$ioe#

a#o$iada# $o la a'e$i* #ai'aria +IAAS, e el per#oal de #alud del ;o#pi'al

!o0ee$e de Are3uipa 4uio 0 4ulio <7=>?

)+'+ 8escripción del Pro7lema

a" 1rea del conocimiento

− @rea geeral9 Cie$ia# de la Salud

− @rea e#pe$2)i$a9 Medi$ia ;u-aa

− E#pe$ialidad9 Medi$ia O$upa$ioal

− "2ea9

7" !n9lisis de :aria7les

:aria7le ndicador Unidad ; Categoría EscalaEdad Fe$a de

a$i-ie'o

Año# De raz*

Sexo Cara$'ere# #exuale#

#e$udario#

ar*/ -u4er No-ial

Año# de

experie$ia

pro)e#ioal

Año# 'ra(a4ado e

Ce'ro# de Salud

B= año

< 6 año#

6 año#

No-ial



ue#'o e el $e'ro

de Salud

!rupo o$upa$ioal E)er-era+o,

Auxiliar de e)er-er2a

M5di$o geeral

M5di$o e#pe$iali#'a

Re#ide'e

M5di$o e Ser%i$io So$ial

T5$i$o de Ra0o#

T5$i$o de la(ora'orio

O'ro#

No-ial

a" nterrogantes 79sicas

=. :Cu1l e# la raz* -a# i-por'a'e para 3ue el per#oal de #alud #e la%e

la# -ao#?

<. :Co 3ue )re$ue$ia el per#oal de #alud #e la%a la# -ao# a'e# 0

de#pu5# de 'eer $o'a$'o )2#i$o $o algG pa$ie'e?

H. :Cu1le# #o lo# u'e#ilio# o -a'eriale# 3ue #e u#a para el la%ado -a#

e)e$'i%o de -ao# ?

>. :El la%ado de -ao# e# i-por'a'e a'e# del u#o de gua'e#?

(, 6ipo de investigación-

Se 'ra'a de u e#'udio o(#er%a$ioal

)+<+ =ustificación del pro7lema

El pre#e'e 'ra(a4o de i%e#'iga$i* #e 4u#'i)i$a por la# #iguie'e# razoe#9

0elevancia Científica

or3ue e#'udio#/ e$ue#'a# re%ela 3ue exi#'e ua rela$i* e're el la%ado de

-ao# 0 la i$ide$ia de i)e$$ioe# a#o$iada# $o la a'e$i* #ai'aria +IAAS,

e del per#oal de #alud.



0elevancia Social

Mu$o# -5di$o# #o real-e'e )a-o#o# por #u# i'er%e$ioe# 3uirGrgi$a# 0

e#'o #e de(e a o #olo al $oo$i-ie'o apli$ado #io 'a-(i5 al (ue u#o de

-edida# de #eguridad.

0elevancia Contempor9nea

or 'odo ello #e 4u#'i)i$a la realiza$i* del pre#e'e e#'udio.

'+ M!0C4 C45CEP6U!3

"a# i)e$$ioe# a#o$iada# a $uidado# #ai'ario# +IACS, #o a3uella# 3ue #e ad3uiere o

de#arrolla $o-o $o#e$ue$ia de la a'e$i* #ai'aria. De#de el pu'o de %i#'a de la

%igila$ia epide-iol*gi$a/ lo# Ce'er# )or Di#ea#e Co'rol ad re%e'io +CDC,

a-eri$ao# la a de)iido $o-o9 'odo $uadro $l2i$o/ lo$alizado o #i#'5-i$o/ 3ue e# el

re#ul'ado de ua rea$$i* ad%er#a de(ida a la pre#e$ia de uo o %ario# age'e# i)e$$io#o#

o #u# 'oxia#/ #i e%ide$ia de 3ue e#'u%ie#e pre#e'e o e )a#e de i$u(a$i* e el

-o-e'o del igre#o o#pi'alario. Cl1#i$a-e'e #e a deo-iado i)e$$i* o#o$o-ial o

i)e$$i* i'rao#pi'alaria. ;o0 e d2a #igue #iedo la $o-pli$a$i* -1# )re$ue'e e

pa$ie'e# o#pi'alizado#. E're u 6=78 de 'odo# lo# pa$ie'e# igre#ado# e lo#

o#pi'ale# de#arrollar1 ua o -1# i)e$$ioe# $o-o $o#e$ue$ia de #u igre#o o de lo#di#'i'o# pro$edi-ie'o# diag*#'i$o#'erap5u'i$o# re$i(ido#. E#'o #upoe 3ue e EE. UU.

Aproxi-ada-e'e < -illoe# de pa$ie'e# $ada año ad3uirir1 ua i)e$$i*/ de lo# 3ue

7.777 )alle$er1 $o-o $o#e$ue$ia dire$'a de la -i#-a/ $o u $o#'e añadido e#'i-ado

de H6.J77 a >6.777 -illoe# de d*lare# por año.

"a 'ra#)ere$ia de -i$roorgai#-o# a 'ra%5# de la# -ao# del per#oal #ai'ario a #ido

ide'i)i$ada $o-o el )a$'or -1# i-por'a'e e la 'ra#-i#i* de i)e$$ioe# e -edio#

o#pi'alario#. Mii#'ro# de #alud 0 )u$ioario# #uperiore#/ exper'o# '5$i$o# 0 la

Orgaiza$i* Mudial de la Salud +OMS, #ugiere ua #erie de -edida# )uda-e'ale#

para lu$ar $o'ra la# i)e$$ioe# a#o$iada# a la a'e$i* #ai'aria/ 'a-(i5 $oo$ida#

$o-o i)e$$ioe# o#o$o-iale#/ 3ue poe e peligro lo# a%a$e# o('eido# $o grade#



e#)uerzo# e lo# 1-(i'o# de la #alud 0 la e#peraza de %ida. Ua de la# -edida#

pri-ordiale# para e%i'ar e#'a# i)e$$ioe#/ e# el la%ado de -ao#.

or lo$aliza$ioe#/ la# -1# )re$ue'e# #o la# i)e$$ioe# del 'ra$'o uriario +ITU,/ la#

i)e$$ioe# del 'ra$'o re#pira'orio (a4o/ i$luida# la# eu-o2a#/ la# i)e$$ioe# del #i'io

3uirGrgi$o +ISK, 0 la# (a$'erie-ia#. E#'o# $ua'ro 'ipo# $o#'i'u0e aproxi-ada-e'e el

L78 de 'oda# la# i)e$$ioe# rela$ioada# $o la a#i#'e$ia #ai'aria. Cl1#i$a-e'e/ la -1#

)re$ue'e era la ITU/ 3ue repre#e'a(a $er$a del H78 de 'oda# la# i)e$$ioe#. Si e-(argo/

e ue#'ro 1-(i'o #e a de'e$'ado u au-e'o de la i)e$$i* del 'ra$'o re#pira'orio 0 del

#i'io 3uirGrgi$o/ de 'al )or-a 3ue la# pre%ale$ia# de i)e$$i* pr1$'i$a-e'e #e a

igualado e la# H lo$aliza$ioe#/ #upoiedo $ada ua de ella# aproxi-ada-e'e u <78

del 'o'al de la# i)e$$ioe# o#o$o-iale#. "o# da'o# del EINE de <77L -o#'raro la#iguie'e di#'ri(u$i*9 <</68 la i)e$$i* re#pira'oria/ <=/>8 la uriaria/ <7/8 la

3uirGrgi$a 0 =6/>8 la (a$'erie-ia.

"a i)e$$i* o#o$o-ial e'edida $o-o ua $o-pli$a$i* de la a#i#'e$ia #ai'aria/ e$a4a

de'ro de la de)ii$i* de e%e'o ad%er#o/ 0 $o-o 'al a #ido uo de lo# #u$e#o# -1#

)re$ue'e# o(#er%ado# e lo# e#'udio# realizado# #o(re e#'a -a'eria/ $o-o el ;ar%ard

Medi$al ra$'i$e S'ud0 o el E#'udio Na$ioal #o(re lo# E)e$'o# Ad%er#o# ligado# a la

;o#pi'aliza$i* +ENEAS, realizado e ue#'ro pa2#. E e#'e Gl'i-o/ la# i)e$$ioe#

o#o$o-iale# repre#e'aro el <6/H8 del 'o'al de e%e'o# ad%er#o# de'e$'ado#/ #iedo el

#egudo -1# )re$ue'e de#pu5# de lo# rela$ioado# $o la -edi$a$i*.

;o0 e d2a #e $o#idera la %igila$ia 0 $o'rol de la# IACS $o-o u $o-poe'e $r2'i$o de

la #eguridad $l2i$a 0 ua prioridad de'ro de la# pol2'i$a# de $alidad 0 #eguridad del

pa$ie'e. A#2/ la orgaiza$i* Mudial de la Salud +OMS, a pro-o%ido 3ue el pri-er

re'o de la Aliaza Mudial para la Seguridad del a$ie'e para lo# pr*xi-o# año# #ea pre$i

#a-e'e la IACS=7 0/ e ue#'ro pa2#/ el la Na$ioal de Calidad para el Si#'e-a

Na$ioal de Salud 'a-(i5 a i$orporado e're #u# l2ea# e#'ra'5gi$a# la pre%e$i* de la

i)e$$i* o#o$o-ial.



"a e'iolog2a de la# i)e$$ioe# o#pi'alaria# a experi-e'ado ua $o#'a'e e%olu$i* e

lo# Gl'i-o# >7 año#. Au3ue lo# -i$roorgai#-o# gra-ega'i%o#/ $o-o entero7acterias y

Pseudomonas aeruginosa #igue #iedo lo# age'e# $au#ale# -1# )re$ue'e#/ dura'e la#

Gl'i-a# d5$ada# #e a produ$ido u au-e'o $o#idera(le de o'ro# pa'*geo#

o#o$o-iale#. E lo# año# L7 #e a#i#'i* al re#urgi-ie'o de lo# estafilococos/ $o la

apari$i* de $epa# re#i#'e'e# a la -e'i$ilia/ 0 $o-ezaro a #urgir lo# e#'a)ilo$o$o#

$oagula#a ega'i%o# -ul'irre#i#'e'e#. Dura'e la d5$ada de =7 la# ue%a# pau'a# de

'erapia a'i(i*'i$a/ 3ue )re$ue'e-e'e i$lu0e el u#o de %ario# a'i-i$ro(iao#/

)a%ore$iero el i$re-e'o de e#'a)ilo$o$o# $oagula#a ega'i%o#/ ogo# opor'ui#'a# 0

g5r-ee# -ul'irre#i#'e'e#/ 0 la apari$i* de (ro'e# de i)e$$i*/ $o-o lo# produ$ido# por

S. aureu# re#i#'e'e# a la -e'i$ilia +SARM,/ E'ero$o$$u# #pp. $o re#i#'e$ia a la

a-pi$ilia/ ge'a-i$ia 0 o'ro# a-ioglu$*#ido#/ A$ie'o(a$'er (au-aii e la UCI oA#pergillu# #pp. e lo# 3uir*)ao#=<. l'i-a-e'e #e e#'1 a#i#'iedo al i$re-e'o de la#

i)e$$ioe# produ$ida# por (a$ilo# gra-ega'i%o# produ$'ore# de (e'ala$'a-a#a# de e#pe$

'ro ex'edido +"EE, +e#pe$ial-e'e E. $oli 0 P. peu-oiae, 0 #. aerugio#a

-ul'irrre#i#'e'e=H. SegG lo# da'o# del e#'udio EINE/ lo# g5r-ee# $o -a0or

pre%ale$ia e lo# o#pi'ale# e#pañole# e el año <77L )uero E. $oli +=/8 del 'o'al de

ai#la-ie'o#,/ #. aerugio#a +==/L8,/ S. aureu# +/8/ >L8 de ello# re#i#'e'e# a

-e'i$ilia,/ C. al(i$a# +6/J8,/ E. )ae$ali# +6/>8, 0 S. epider-idi# +6/=8,.



<+ !513SS 8E !56ECE8E56ES 5:ES6#!6:4S

A nivel local

H.=. !utor- Miguel arreda De "a Cruz

6ítulo- NEUMONIA ASOCIADA A "A ENTI"ACION9 FACTORES DE RIES!O

EN "A UCI DE" ;OSITA" NACIONA" CAR"OS A"ERTO SE!UIN

ESCOEDO ESSA"UD. AREKUIA. <77

0esumen-."a e'ila$i* -e$1i$a e# u -edio de #opor'e%i'al 3ue puede pre#e'ar

$o-pli$a$ioe#/ ua de la# -a# )re$ue'e# e# la eu-o2a a#o$iada a la %e'ila$i*

-e$1i$a +NA,/ de)iida $o-o a3uella 3ue #e de#arrolla e el pa$ie'e

de#pu5# de la# >L# de la i'u(a$i* 0 #o-e'ido a %e'ila$i* -e$1i$a. Exi#'e di%er#o#

e#'udio# al re#pe$'o/ alguo# e)o$ado# a de'er-iar )a$'ore# de rie#go/ e el pre#e'e

'ra(a4o #e e%alGa alguo# )a$'ore# de rie#go 0 la e'iolog2a de la eu-o2a a#o$iada al%e'ilador e lo# pa$ie'e# de la uidad de $uidado# i'e#i%o# del ;o#pi'al Na$ioal del

Sur. "o# g5r-ee# -1# )re$ue'e# #o S'a)ilo$o$$u# aureu#/ p#eudo-oa aerugio#a .

Cita :ancouver Miguel arreda De "a Cruz. “Neu-o2a A#o$iada a la e'ila$i*

Me$1i$a9 Fa$'ore# de rie#go e la UCI del ;o#pi'al Na$ioal Carlo# Segui E#$o(edo

E##alud Are3uipa <77”. <77Q +,9 .

3in> ''p9.e##alud.go(.pe$edipd)#eu-a#o$%e'il-e$ai$a.pd)

A nivel nacional

H.<. !utor- Adre0 Sidee%Q Ale4adro orda Iz3uierdo

6ítulo- NUEOS ENFOKUES EN "A DESINFECCIN ;OSITA"ARIA

0esumen- De'ro del $o$ep'o de $alidad de a'e$i* e #alud e#'1 el i-pera'i%o 5'i$o de

e%i'ar ue%o# pro(le-a# deri%ado# de ella/ e par'i$ular i)e$$io#o#/ o i)e$$ioe#

a#o$iada# a la a'e$i* de #alud +IAAS,/ 3ue $o#'i'u0e u gra pro(le-a #o$ioe$o*-i$o

de #alud pG(li$a a e#$ala a$ioal 0 -udial/ 0 $au#a pro(le-a# 5'i$o# 0 legale# a la#

pre#'adora# de #alud. "a de#i)e$$i* e e#'a(le$i-ie'o# de #alud e# u 'e-a de

preo$upa$i* $re$ie'e por3ue lo# -5'odo#/ pro$edi-ie'o# e i#u-o# 'radi$ioale# e

(io#eguridad/ 0 de#i)e$$i* e par'i$ular/ 0a o $u-ple $o #u )u$i* de pre%e$i* de

IAAS por el $a-(io de propiedade# (iol*gi$a# de lo# age'e#/



apari$i* de ue%o# )a$'ore# de 'ra#-i#i*/ u#o de e3uipo# 0 ar'e)a$'o# -5di$o# 0

odo'ol*gi$o# -odero#/ e'$5'era. Ade-1#/ produ$'o# de#i)e$'a'e# 0 a'i#5p'i$o#

'radi$ioale# a (a#e de $loro/ )eol/ al$oole#/ 1$ido# 0 alde2do# geera daño# de

-a'eriale#/ e)er-edade# o$upa$ioale# del per#oal de #alud 0 $o'a-ia$i* del -edio

a-(ie'e.

Cita :ancouver- Adre0 Sidee%VQ Ale4adro orda Iz3uierdoVV Revista de

Investigación de la Universidad Norbert Wiener, 2013, N.° 2. Disponible en:

)ile9F97>Sidee%orda.pd)

3in>- )ile9F97>Sidee%orda.pd)

A nivel internacional

H.H. !utor- Rodol)o Miguel Colidre# Rodr2guez

6ítulo- RACTICA DE "AADO DE MANOS EN "AS SA"AS DE MEDICINA

INTERNA W CIRU!IA EN E" ;OSITA" ANIA" MURI""O ESCOAR DE

O"ANC;ITO WORO/ DE" ERIODO DE ENERO DE" <7=7 A FERERO DE"

<7==/ ;ONDURAS/ CENTRO AMERICA.

0esumen- A pe#ar de 3ue #e re$oo$e el la%ado de -ao# $o-o la '5$i$a -1# e)e$'i%a

para la pre%e$i* de e)er-edade# diarrei$a#/ re#pira'oria# 0 la i)e$$i* $ruzada a i%el

o#pi'alario/ #igue #iedo po$o realizada. "a )al'a de )ue'e# de agua/ )al'a de i#u-o# 0

a#'a la -ala '5$i$a para a$erlo e $e'ro# a#i#'e$iale#/ #o #olo alguo# de lo# )a$'ore#

3ue $o'ri(u0e a 3ue el la%ado de -ao# o #e reali$e o #e reali$e de -aera i$orre$'a.

E (a#e a lo a'erior/ la Uidad de I%e#'iga$i* Cie'2)i$a de la Fa$ul'ad de Cie$ia#

M5di$a#/ UNA;/ e $ola(ora$i* $o la So$iedad ;odureña de E)er-edade# I)e$$io#a#

0 el I#'i'u'o de E)er-edade# I)e$$io#a# 0 ara#i'olog2a A'oio idal/ $o%o$* a lo#

M5di$o# e Ser%i$io So$ial del per2odo eero <7=7 eero <7== a realizar ua i%e#'iga$i*

$o el prop*#i'o de $oo$er $u1l e# la pr1$'i$a de la%ado de -ao# del per#oal de #alud a

i%el a$ioal.

http://f/04_Sindeev_Borda.pdf

http://f/04_Sindeev_Borda.pdf



Cita :ancouver- Rodol)o Miguel Colidre# Rodr2guez pra$'i$a de la%ado de -ao#

e la# #ala# de -edi$ia I'era 0 $irugia e el o#pi'al ai(al -urillo e#$o(ar de

Ola$i'o 0oro/ del periodo de eero del <7=7 a )e(rero del <7==/ odura#/ $e'ro

a-eri$a 'egu$igalpa -d$/ )e(rero del <7==/ odura#/ $a.

3in>-

''p9.(%#.;odura#UICFCMRodol)oColidre#"a%adoMao#I)or-eFia

l.pd)

H.>. !utor-

6ítulo- Seguridad e infecciones nosocomiales- lavado de manos

0esumen-

I'rodu$$i*9 El la%ado de -ao# e# la e#'ra'egia pri$ipal para pre%eir i)e$$ioe#o#o$o-iale#/ la%ar#e la# -ao# por H7 #egudo# redu$e 78 la# (a$'eria# de la# -ao#.

O(4e'i%o9 De'er-iar la pre%ale$ia del la%ado de -ao# 0 lo# )a$'ore# a#o$iado# al

i$u-pli-ie'o e el ;o#pi'al de E#pe$ialidade# "a Raza.

Me'odolog2a9 M5di$o#/ e)er-era# e ialo'erapeu'a# #ele$$ioado# al azar/ )uero

o(#er%ado# 0 e're%i#'ado# por e)er-era# $apa$i'ada# $o la X!u2a para el la%ado de

-ao# e o#pi'ale#X/ para e%aluar el $u-pli-ie'oQ a 'ra%5# de u $ue#'ioario #e

pregu'aro )a$'ore# a#o$iado# a i$u-pli-ie'o del la%ado de -ao#/ exi#'e$ia de

i#u-o#/ $oo$i-ie'o de pre%e$i* de i)e$$ioe# o#o$o-iale# 0 periodi$idad de

$apa$i'a$i* #o(re la%ado de -ao#. Se realiz* a1li#i# $o )re$ue$ia# #i-ple#/ &i

$uadrada +x<,/ ' de S'ude' 0 a1li#i# de %ariaza.

Re#ul'ado#9 Se e're%i#'aro < 'ra(a4adore# de la #alud. "a pre%ale$ia geeral de la%ado

de -ao# )ue de 7.<8/ e)er-er2a <8/ -5di$o# re#ide'e# 6J.8/ -5di$o# ad#$ri'o#

J68 e ialo'erapeu'a# <78 +pY7.7H,. Mai)e#'aro a(er re$i(ido pl1'i$a #o(re la%ado de

-ao# 6.68/ e$e#i'a $apa$i'a$i* >=.=8.

El -o'i%o de i$u-pli-ie'o )ue ex$e#o de 'ra(a4o <L.>8/ )al'a de i#u-o# H=.L8/

irri'a$i* de la piel .8. "o# )a$'ore# a#o$iado# a i$u-pli-ie'o )uero )al'a de 'oalla#

de papel de#e$a(le# 0 de#$oo$er 3ue exi#'e u Co-i'5 de i)e$$ioe# o#o$o-iale#

+pB7.7=,.

http://www.bvs.hn/Honduras/UICFCM/RodolfoColindres_LavadoManos_InformeFinal.pdf






Co$lu#i*9 "a pre%ale$ia de la%ado de -ao# e el o#pi'al e# a$ep'a(le/ #i e-(argo la

$alidad e# po(re. "a )al'a de i#u-o# 0 de#$oo$er 3ue exi#'e u Co-i'5 de I)e$$ioe#/

e#'1 a#o$iado a i$u-pli-ie'o de la%ado de -ao#.

Cita :ancouver Aa0aFlore# er*i$a Edi'/ = Or'iz"*pez Sa'a/ < ;er1dez

Z1ra'e i$'oria El%ia/ < !ar$2a;er1dez Ag5li$a/ < &i-5ezra%o Ma. "eoor/ H

@gele#!ara0 Uli#e#. re%ale$ia de la%ado de -ao# 0 )a$'ore# a#o$iado# al

i$u-pli-ie'o. E#'udio de #o-(ra. Rev n!er" Inst #eg$ro #oc 200% <77JQ +,9 .

3in> ''p9.-edigrapi$.$o-pd)#e)er-eriai-##ei-<77Jei-7JHe.pd)



>. 47&etivos+

>.=. #eneral

Ide'i)i$ar la reper$u#i* e i)e$$ioe# a#o$iada# $o la a'e$i* #ai'aria +IAAS,

e el per#oal de #alud del ;o#pi'al !o0ee$e de Are3uipa 4uio 0 4ulio <7=>

rela$ioado al la%ado de -ao#.

>.<. Específicos

=, De#$ri(ir la# -edida# u#ada# para el $orre$'o la%ado de -ao# del per#oal de

#alud.

<, Ide'i)i$ar la pro(le-1'i$a rela$ioada a la i$ide$ia de i)e$$ioe# a#o$iada# $o

la a'e$i* #ai'aria.

H, E#'a(le$er la $oexi* e're la# $odi$ioe# par'i$ulare# de $ada pa$ie'e a)e$'ado.

?+ Hipótesis

Exi#'e ua a#o$ia$i* e're el la%ado de -ao# 0 la i$ide$ia de i)e$$ioe# a#o$iada#

$o la a'e$i* #ai'aria +IAAS, e el per#oal de #alud.

+ P3!56E!ME564 4PE0!C45!3

)+ 6@cnicasA instrumentos y materiales de verificación

6@cnicas- E la pre#e'e i%e#'iga$i* #e apli$ar1 la '5$i$a de la e$ue#'a.

nstrumentos- El i#'ru-e'o 3ue #e u'ilizar1 $o#i#'ir1 e ua )i$a de re$ole$$i* de

da'o# 0 u $ue#'ioario de pregu'a#. +Aexo =,.

Materiales-

Fi$a# de i%e#'iga$i*

Ma'erial de e#$ri'orio

Co-pu'adora per#oal $o progra-a# de pro$e#a-ie'o de 'ex'o#/ (a#e# de

da'o# 0 e#'ad2#'i$o#.



E$ue#'a para el per#oal de #alud.

'+ Campo de verificación

<.=. U7icación espacial- ;o#pi'al Na$ioal Carlo# Al(er'o Segui E#$o(edo. Are3uipa

<.<. U7icación temporal- &uio 0 &ulio <7=><.H. Unidades de estudio- er#oal de Salud de di$o o#pi'al

'+*+ Po7lación- Todo# lo# H7 e el periodo de e#'udio.

Criterios de selección-

Criterios de nclusión

ar'i$ipa$i* %olu'aria e el e#'udio

EBclusión

Fi$a# de e$ue#'a i$o-ple'o# o -al lleado#

<+ Estrategia de 0ecolección de datos

<+)+ 4rganiación

Se #oli$i'ar1 au'oriza$i* a la Dire$$i* del ;o#pi'al Carlo# Al(er'o Segui E#$o(edo

;NCASE. Are3uipa.

<+'+ 0ecursos

a, ;u-ao#

I%e#'igador/ a#e#or.

(, Ma'eriale#

Fi$a# de i%e#'iga$i*

Ma'erial de e#$ri'orio

Co-pu'adora per#oal $o progra-a# pro$e#adore# de 'ex'o/ (a#e# de da'o#0 #o)'are e#'ad2#'i$o.

$, Fia$iero#

Au'o)ia$iado



<+<+ :alidación de los instrumentos

<+*+ Criterios para mane&o de resultados

a" Plan de Procesamiento

"o# da'o# regi#'rado# e el Aexo =

7" Plan de Clasificación-

Se e-plear1 ua -a'riz de #i#'e-a'iza$i* de da'o# e la 3ue #e 'ra#$ri(iero lo#

da'o# o('eido# e $ada Fi$a para )a$ili'ar #u u#o.

c" Plan de Codificación-

Se pro$eder1 a la $odi)i$a$i* de lo# da'o# 3ue $o'e2a idi$adore# e la e#$ala

$o'iua 0 $a'eg*ri$a para )a$ili'ar el igre#o de da'o#.

I&. 'ronogra"a de (raba)o

!ctividades

=unio =ulio

) ' < * ) ' < *=. Ele$$i* del 'e-a

<. Re%i#i* (i(liogr1)i$aH. Apro(a$i* del pro0e$'o

>. E4e$u$i*

6. A1li#i# e i'erpre'a$i*

. I)or-e )ial

&. Res$ltados

Se e%aluaro a >7 'ra(a4adore# de #alud del ;NCSE9 7 -5di$o#/ 6 e)er-era#/ 6o(#'e'ri$e# 0 =7 '5$i$o# de e)er-er2a. Re$azaro par'i$ipar =6 per#oa# +>78, 0)uero ex$luida# 6 +=68,. No par'i$ip* igG -5di$o de lo# #er%i$io#e#pe$ializado#.



E el grupo de e)er-era#/ o(#'e'ri$e# 0 '5$i$o#/ la propor$i* de 'ra(a4adore# $o$oo$i-ie'o (a4o )ue de </H8 a =</J8 +pY7/776,/ la propor$i* $o$oo$i-ie'o regular )ue de /68 a /=8 +NS,/ 0 la propor$i* $o $oo$i-ie'oal'o )ue de >/<8 a <=/<8 +pB7/77=,. or o'ro lado/ la propor$i* del per#oal $oa$'i'ud po#i'i%a )ue de JH/J8 a JL/L8.

Re#pe$'o a la $alidad de la pr1$'i$a/ el (ue la%ado de -ao# #e pra$'i$* $o -a0or )re$ue$ia e )or-a gradual/ e e#pe$ial por e)er-era# 0 '5$i$o#.

Al aalizar la# pr1$'i$a# de (io#eguridad e lo# #er%i$io# (1#i$o# 0 e#pe$ializado#/re#al'* 3ue el la%ado de -ao# 0 el u#o de gua'e# al$azaro al )ial $i)ra##i-ilare# de $u-pli-ie'o e a-(o# #er%i$io#Q #i e-(argo/ #e o'* 3ue 'a'o lade#i)e$$i* $o$urre'e $o-o la eli-ia$i* de re#iduo# )uero -1# )re$ue'e# elo# #er%i$io# e#pe$ializado#.

E la# reuioe# de pro(le-a'iza$i* de #er%i$io#/ el 68 del per#oal opi* 3uela# po(re# -edida# (1#i$a# de (io#eguridad #e de(2a al -ae4o ad-ii#'ra'i%oiade$uado de la# 4e)a'ura# depar'a-e'ale#/ d5)i$i' de i#u-o# apropiado#/ po(re par'i$ipa$i* e la# e%alua$ioe# de lo# #er%i$io# por par'e de -5di$o# 0e)er-era#/ (a4o i$e'i%o -oral/ #o$ial 0 de au'oe#'i-a al per#oal/ per$ep$i*#o(re e)e$'o rela'i%o 3ue la $apa$i'a$i* 'iee #o(re el $u-pli-ie'o 0 $alidad de pro$edi-ie'o# (1#i$o# de (io#eguridad.

"a a$'i'ud po#i'i%a e el grupo $o)or-ado por e)er-era#/ o(#'e'ri$e# 0 '5$i$o#)ue al'a de#de el ii$io/ 0 por ello 3uiz1# el $a-(io o )ue #igi)i$a'i%o/ a di)ere$iade lo o$urrido $o el i%el al'o de $oo$i-ie'o# +[=J8, 0 pr1$'i$a# ade$uada#

+[<</8,/ lo $ual guarda rela$i* $o lo de#$ri'o a'erior-e'e a$er$a de la -e4or predi#po#i$i* de e#'e grupo de pro)e#ioale# de #alud )re'e a e#'ra'egia# de -e4orae pre%e$i* 0 $o'rol.

Se re$oo$e 3ue lo# -5di$o# -ue#'ra #er -1# re#i#'e'e# a $a-(iar #u#$o-por'a-ie'o# a pe#ar de la# $apa$i'a$ioe#Q la# razoe# de ello %ar2a de#de lagra $arga la(oral/ el e#$a#o $o'a$'o $o pa$ie'e# lo# e)e$'o# ad%er#o# de lo#age'e# a'i#5p'i$o# e la piel/ e're o'ro#. Al re#pe$'o o# 3ueda la #a'i#)a$$i* de#a(er 3ue la -a0or2a de -5di$o# par'i$ipa'e# e ue#'ro progra-a -ai)e#'* poer e pr1$'i$a -edida# *p'i-a# de pre%e$i* 0 $o'rol de II;/ 0 3ue al )ial de lai'er%e$i* iguo 'u%o i%el de)i$ie'e de $oo$i-ie'o#. Co-o era e#perado/

e lo# #er%i$io# e#pe$ializado# el i%el )ue -a0or 3ue e lo# (1#i$o#/ 'a'o al ii$io$o-o al )ial de la i'er%e$i*Q e#'o puede expli$ar#e por3ue e lo# pri-ero# #eexige al per#oal $ier'o e'rea-ie'o e#pe$2)i$o 0 $u-pli-ie'o de or-a#i'era# e rela$i* a #u# propio# e#'1dare# de $alidad. or ello o re#ul'a ex'raño3ue la# pr1$'i$a# de (io#eguridad 3ue -ar$aro la di)ere$ia $o lo# #er%i$io# (1#i$o# )uera la de#i)e$$i* $o$urre'e 0 la eli-ia$i* de re#iduo#/ 3ue )ueroe%aluado# e el per#oal '5$i$o. Ade-1#/ e la# #ala# de o#pi'aliza$i* de e#'o#



#er%i$io# e#pe$ializado# #e #uele di#poer $o -a0or )re$ue$ia de lo# i#u-o# de (io#eguridad/ lo $ual podr2a i)luir e #u -a0or adere$ia a la# pr1$'i$a#.

"a adere$ia a la# -edida# (1#i$a# de (io#eguridad +la%ado de -ao#/ u#o degua'e#/ de#i)e$$i* $o$urre'e 0 eli-ia$i* de re#iduo#, )ue $re$ie'e e 'odo#

lo# #er%i$io#/ pre#e'ado algua# di)ere$ia# 3ue depede por u lado de la predi#po#i$i* a #u $u-pli-ie'o/ $o-o a la expo#i$i* a pro$edi-ie'o# i%a#i%o#/$o-o #u$ede $o lo# #er%i$io# 3uirGrgi$o# 0 e#pe$ializado#. A#2 o(#er%a-o# 3ue al)ial del e#'udio/ e)er-era# 0 '5$i$o# de e)er-er2a -o#'raro -a0or adere$iaal la%ado de -ao# *p'i-o/ e$o #i-ilar a lo 3ue pa#* $o la eli-ia$i* dere#iduo#.

E# i-por'a'e -e$ioar 3ue e#'a Gl'i-a -edida aG o e#'a(a or-ada e lai#'i'u$i* 0 o era pra$'i$ada por la -a0or2a de #er%i$io#/ #al%o por la $olo$a$i*de -a'erial puzo$or'a'e e (o'ella# pl1#'i$a# de #olu$ioe# pare'erale# u#ada#.

E $ua'o a lo# )a$'ore# 3ue i)lu0e lo# $oo$i-ie'o# 0 a$'i'ude# del per#oal de#alud/ #e -e$ioa la -2i-a -o'i%a$i* de la# au'oridade#/ la (a4a per$ep$i* dela i-por'a$ia de la pre%e$i* 0 $o'rol de la# II;/ o la o %igila$ia de la# pr1$'i$a# pre%e'i%a#. E#'o 'a-(i5 a #ido re)erido e la# reuioe# de pro(le-a'iza$i*/ ide'i)i$ado $o-o pu'o# $r2'i$o# ua -ala ge#'i* o#pi'alaria/u e#$a#o $o-pro-i#o de lo# -5di$o# $o 'e-a# de pre%e$i* 0 $o'rol/ la )al'a dei$e'i%o# al per#oal/ 0 la per$ep$i* ega'i%a #o(re la# $apa$i'a$ioe#.

So(re e#'o Gl'i-o/ exi#'e duda #o(re la e)i$a$ia de la# i'er%e$ioe# edu$a'i%a# ela redu$$i* de la# 'a#a# de II;. E ue#'ro o#pi'al/ lo# $ur#o# di$'ado# para pro-o%er 0 di)udir la pre%e$i* 0 $o'rol de la# II; e lo# do# año# pre%io# ale#'udio o -e4oraro la# pr1$'i$a# de (io#eguridad."a li'era'ura -e$ioa u po(re $u-pli-ie'o de la igiee de -ao# e're lo#'ra(a4adore# de #alud/ $u0a# pri$ipale# razoe# #o la irri'a$i* o #e3uedad de la piel/ pro$edi-ie'o $o exige$ia# ex're-ada#/ )al'a de i#u-o# o #o(re$arga de'ra(a4o para $u-plir $o di$a -edida.

E $o$lu#i*/ la a$'i'ud )re'e a la# -edida# de $o'rol 0 pre%e$i* de la# II; deue#'ro per#oal o#pi'alario e geeral )ue po#i'i%a. "a apli$a$i* del progra-a dei'er%e$i*/ 3ue i%olu$ra $apa$i'a$i* peri*di$a/ #uper%i#i* per-ae'e 0re'roali-e'a$i*/ -e4or* #igi)i$a'i%a-e'e el i%el de $oo$i-ie'o# 0 pr1$'i$a#del per#oal o#pi'alario +ex$ep'o lo# -5di$o#,/ a#2 $o-o la adere$ia a la# pr1$'i$a# de (io#eguridad +L/L8 de pr1$'i$a regular,. "a redu$$i* e la pre%ale$ia de II; e el periodo e#'udiado o# #ugiere u i-pa$'o po#i'i%o de e#'e progra-a.

El grupo de e#'udio $o#idera 3ue la $apa$i'a$i* de(e )or'ale$er#e $o u progra-a de #uper%i#i* peri*di$a 0 e%alua$i* del $u-pli-ie'o de lo# o(4e'i%o#'razado#/ 3ue #ea $o'iuo 0 #o#'eido por de$i#i* de la# au'oridade#i#'i'u$ioale#. "a \pro(le-a'iza$i*] $o-o '5$i$a edu$a'i%a de(er2a i$orporar#ee la# a$'i%idade# 3ue i%olu$re $odu$'a# de $a-(io/ por3ue per-i'e $oo$er lo#



pro(le-a# a$'uale#/ $ap'ar al #er u-ao e #u $o4u'o 0 e #u e'oro.Re$o-eda-o# -a'eer el de#arrollo del $o'rol de la# II;/ re)orzado lai%e#'iga$i* opera'i%a lo$al/ la $apa$i'a$i* del e3uipo de #alud 0 $o#iderar e#'e pro(le-a e la# pol2'i$a# de re$ur#o# )2#i$o# 0 u-ao# del #e$'or.

Fec$a de inicio- =6 de 4uio

Fec$a pro7a7le de t@rmino- =H de 4ulio

V. Bibliografía Básica

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ial.pd) . ''p9o#pi'alde'o-e.$lar$i%o#!C"MANUA"8<7IAAS.pd)

I. ''p9.-edigrapi$.$o-pd)#e)er-eriai-##ei-<77Jei-7JHe.pd) D:+ ''p9.e##alud.go(.pe$edipd)#eu-a#o$%e'il-e$ai$a.pd)

!5ED4S

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_El Lavado de Manos y Su Repercusión en Infecciones Asociadas Con La Atención Sanitaria (IAAS) en...

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