El Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza entrega sus premios...

Bifar 1

Año xxxI l n.º 113 l enero 2013

Boletín Informativo Farmacéutico de Aragón

COLEGIOS DE FARMACÉUTICOS DE ZARAGOZA,HUESCA Y TERUEL

ACTUALIDAD FARMACÉUTICA La e-receta desembarca en Zaragoza l Las 34 nuevas farmacias ya

tienen dueño FACTURACIón Control del gasto farmacéutico SERVICIOS COLEGIALES Manuel

Campo Vidal nos enseña técnicas de comunicación ATEnCIón FARMACÉUTICA Tratamiento de Litio

Ana Mato se reúne con los presidentes delos Colegios de Farmacéuticos de ARAGón

El Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza entrega sus premios anuales

2 Bifar

Bifar 3

DIRECTOR EDITORIAL

RAMÓN JORDÁN ALVA

DIRECTORA FARMACÉUTICA

RAQUEL GARCÍA FUENTES

REDACCIÓN Y COORDINACIÓN

VERÓNICA BARRIENDOS

TELÉFONO

976 481 414FAX

976 481 418E-MAIL

[email protected]

www.cofzaragoza.orgwww.cofhuesca.com

IMPRESIÓN

TALLERES EDITORIALES COMETA, S.A.DISEÑO Y MAQUETACIÓN: COMETA, S.A.

DEPÓSITO LEGAL: Z-1632-91

Don Albarelo

8 16

44

52

54

4 l La Farmacia se hace ARTE: Premios Artísticos 5 l Editorial: Vientos de CAMBIO. 7 l Punto de Mira: SERVICIOS Farmacéuticos 8 l Actualidad Farmacéutica: Reunión con la MInISTRA Ana Mato. En 2013 abrirán 34 nUEVAS farmacias en Aragón. MAnUEL CAMPO VIDAL en el COFZ12 l Análisis: Prestación Farmacéutica en el 2012.13 l Entidades y Facturación: Control del gasto.16 l Especial: Día del COLEGIADO.30 l Asesoría Laboral: Novedades en

los COnTRATOS.31 l Asesoría Fiscal: Lucha contra el FRAUDE.34 l Atención Farmacéutica: Pacientes en tratamiento con LITIO.36 l Sección Científica: El descubrimiento de la InSULInA.38 l Iberhome: Homeopatía para afrontar la CRISIS actual.40 l Gestión Farmacia: ¿Cómo comprar GEnÉRICOS? OPTIMIZAR la oficina de farmacia.44 l Mundo Académico: Entrada de dos nuevas nUMERARIAS.46 l AFORA: Copago y Homogeneización en ORTOPEDIA.47 l COF Huesca: MAL de muchos, consuelo de nadie.49 l COF Teruel: Los MISERABLES.50 l AFEZ: El juego de la OCA.52 l Farmacéuticos Mundi: TEATRO para reflexionar.53 l Farmacéuticos sin Fronteras: El viejito ARRIOLA.54 l Buenas Costumbres: Vuelve el CóCTEL.

v

La Farmacia se haceArte

4 Bifar

25 años fomentando el ARTEPREMIOS ARTÍSTICOS

La Farmacia se hace

El acto académico de la Festividad de la Patrona se inauguró con la entrega de los premios artísticos que convoca anualmente el Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza. Prueba de su apoyo incondicional al arte son los 25 años que cumplen los certámenes de Literatura y Fotografía. Un cuarto de siglo que seguro alcanzará el Premio de Pintura inaugurado el año pasado. El jurado de estos certámenes ha estado formado por la Junta del Colegio

Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, la Asociación Española de Farmacéuticos de Letras y Artes (AEFLA), la Real Sociedad Fotográfica de Zaragoza y el farmacéutico y pintor Bernardo Sánchez.

PREMIO DEL II CERTAMEn DE PInTURA “COLEGIO OFICIAL DE

FARMACÉUTICOS DE ZARAGOZA”“Entre las rocas de la bajamar” de José Ignacio Amelivia García.

Entregó el premio el rector de la Universidad San Jorge, Carlos Pérez Caseiras.

PREMIO DEL xxV CERTAMEn LITERARIO LEOPOLDO LASALA

“El taquillón” deJuan Carlos Pérez López.

Entregó el premio el vocal del COFZ,Diego Notivol.

PREMIO xxV CERTAMEn FOTOGRÁFICO RAMón Y CAJAL

“Dama de negro y rojo” deJulio López Morata.

Entregó el premio la vocal del COFZ,Montserrat Machín.

Las obras ganadoras se pueden consultar en:www.cofzaragoza.org/Servicios On line/Actividades/Concursos

@

Editorialv

Ramón Jordán AlvaPresidente del COFde Zaragoza

Editorial

Bifar 5

Vientos de CAMBIO

¡Que viene el lobo!, decía el pastorcillo mentiroso a la población de la aldea. Tantas veces lo dijo siendo mentira que al final, cuando realmente vino el

lobo, nadie lo creyó y el lobo se comió todas las ovejas. Esta fábula, que nos contaban a todos cuando éramos pequeños, se puede aplicar con toda crudeza al pano-rama actual de la farmacia. Han sido muchos años, yo llevo 23 en oficina de farmacia, lamentándonos de la difícil situación del sector. Cada año iba a ser el último y nadie lo iba a poder remediar. Han sido tantos los ataques sobre la oficina de farmacia que nos han anestesiado los senti-dos. Parece que los cambios que se están produciendo a nuestro alrededor no fueran con nosotros y pensásemos que nuestro micromundo fuera fijo e indeformable. Qui-zás esta actitud tenga su justificación ya que durante años hemos hablado de liberalización y de otros monstruos y nunca ha pasado nada.

Está claro que la situación a la que se enfrenta día a día nuestro país es una crisis, como dicen los eruditos, sin precedentes. El panorama en el que vivimos actualmente no se ha visto en muchos años. Las reformas y cambios que experimentamos en nuestro entorno son de una du-reza sin igual. Las consecuencias de esta dramática si-tuación no se han hecho esperar en nuestro sector y han tomado consistencia en forma del Real Decreto 16/2012. En él se cambia de un plumazo todo el sistema de aporta-ción farmacéutica que ha convivido con nosotros durante muchos años. La falta de liquidez también ha sembrado una duda y un temor inusitados que en algunas comuni-dades se ha transformado en una insufrible realidad.

Pero hasta aquí, más mal que bien, el sistema no ha cambiado. Lo único que estamos notando son las conse-cuencias de la crisis, pero el modelo de prestación farma-céutica sigue siendo el mismo. Es en este punto cuando algunos sectores de la farmacia y de la Administración están empezando a plantear modificaciones estructura-les y fundamentales en el modelo actual de prestación farmacéutica y, más en concreto, nuevos modelos de retribución. Es cierto que va a llegar un momento en el que el modelo de retribución a la farmacia, tal y como lo conocemos hoy en día, con las continuas depreciaciones del valor de los medicamentos, no va a permitir la sub-sistencia de las farmacias y, lo que es peor, no nos va a permitir hacer lo que hasta ahora venimos realizando: una dispensación de calidad.

Soplan vientos de cambio y las farmacias no están al abri-go de ellos. Posiblemente deberemos estudiar muy en profundidad el cambio en el modelo de retribución. Pero este cambio no tenemos que hacerlo de forma radical.

Deberá implantarse paulatinamente coexistiendo con el actual modelo. Será necesario cambiar la actual estruc-tura de servicios de la oficina de farmacia; demostrar a la Administración que la farmacia y los farmacéuticos debe-mos y sabemos ofertar una serie de servicios que pueden ser cualitativamente y cuantitativamente necesarios para la sociedad. Para conseguirlo comenzaremos por implan-tar estas nuevas actividades en forma de pruebas piloto y así demostrar que la farmacia es un establecimiento sanitario perfectamente capaz de realizar determinados servicios de calidad, rentables para la Administración y, por ello, retribuibles.

Esta crisis indudablemente se va a llevar por delante mu-chas cosas y, posiblemente, la forma actual de trabajar de las oficinas de farmacia. Pero hay una cosa que no debería cambiar, el actual modelo de distribución de las farmacias. Creo sinceramente que llevar el medicamen-to y la atención farmacéutica hasta el último rincón de la geografía española es una labor conjunta de la distribu-ción y de la oficina de farmacia que justifica por sí sola el actual modelo. Pero si todos –Administración, colectivo farmacéutico y pacientes- estamos de acuerdo en las bondades de nuestra planificación y en la excelencia del servicio que prestamos, deberemos hacer algo para ayu-dar a conservarlo. De hecho, ya observamos cierta sen-sibilidad por parte de la Administración en la redacción del RD 9/2011. Un decreto que modificó el margen de las farmacias con una “viabilidad económica comprometida”. Pero con la entrada en vigor del RD 16/2012, la situación ha cambiado y esta pequeña ayuda, destinada principal-mente a la farmacia rural, es a todas luces, insuficiente.

Ante todo esto, es necesario que se levante el pie del acelerador y que se varíe el punto de mira a otro sector que no sea el farmacéutico, como reconocía la ministra Ana Mato en su último viaje a Zaragoza. Pero también es necesario que se cambie la mentalidad con respecto a la farmacia rural, y por rural me refiero, en este caso, a farmacias ubicadas en pueblos pequeños, que observan día a día las consecuencias de las últimas reformas legis-lativas: sus números están en negativo y ya no pueden prestar el servicio que antes sí podían.

Es necesario implantar nuevas medidas de ayuda que complementen las que ya están instauradas. Por ejem-plo: facilitar su traslado a sitios mejores; evitar convocar nuevas oficinas de farmacias en estos lugares ya que hay otras fórmulas para asegurar que estos pueblos peque-ños cuenten con una prestación farmacéutica de calidad. Son medidas que, si duda, repercutirán positivamente en la farmacia y mejorarán el servicio al paciente. l

Posiblemente deberemos estudiar muy en profundidad el cambio en el modelo de retribución. Pero este cambio no tenemos que hacerlo de forma radical

6 Bifar

Bifar 7

Punto de mira COFZ

Raquel García FuentesSecretaria del COF de Zaragoza

s indudable que nos encontramos inmersos en una época de cambios. Y estos cambios nos afectan de lleno, especialmente a nivel económico.

La actual coyuntura nos aboca a plantearnos una variación del modelo de re-tribución, y también, cómo no, de la forma de enfocar nuestra labor diaria en la farmacia. Un enfoque que potencie nuestra faceta empresarial, para hacer viable económicamente la farmacia, pero todo ello sin perder nuestra seña de identidad, nuestra faceta profesional.

Para ello debemos plantearnos un catálogo de servicios farmacéuticos remunera-dos, que nos aporte una calidad extra al buen servicio que ya venimos ofreciendo día a día a nuestros pacientes. Esto no quiere decir que no utilicemos técnicas de gestión, márketing, ventas cruzadas, etc., tan en boga en los últimos tiempos. Pero nunca tenemos que olvidar ni dejar de lado la esencia de nuestro saber ha-cer como profesionales farmacéuticos. Objetivo que ha guiado nuestra formación desde que iniciamos la licenciatura.

La instauración de este catálogo de servicios farmacéuticos en nuestra labor dia-ria en la oficina de farmacia, implica una formación y actualización constante del farmacéutico, para tener capacidad de llevar a cabo un servicio remunerado que dé valor extra a nuestro trabajo diario.

Estos servicios no consisten en inmiscuirnos en otras profesiones, sino en tomar las riendas de nuestras capacidades y de nuestras atribuciones como profesiona-les farmacéuticos y comenzar a desarrollarlas. Debemos aprovechar todos nues-tros conocimientos, y la buena valoración como profesional sanitario cercano y disponible al paciente, para poder avanzar y ofrecer estos servicios.

El primer paso es concienciarnos de la necesidad de este cambio, que implica una actualización constante de nuestros conocimientos farmacéuticos y el empleo de unas habilidades en las que nos tenemos que entrenar. Habilidades como las de comunicación, tanto con los pacientes como con otros profesionales sanitarios.

Cerrarnos la puerta a este tipo de servicios, que son la evolución natural de nues-tra farmacia, es cerrar los ojos a los cambios sociales y económicos en los que nos encontramos inmersos como profesión, donde la actual sociedad también nos de-manda un plus de servicios profesionales para atender sus demandas. l

Debemos plantearnos un catálogo de servicios farmacéuticos remunerados, que nos aporte una calidad extra al buen servicio que ya venimos ofreciendo a nuestros pacientes

Estos servicios no consisten en inmiscuirnos en otras profesiones, sino en tomar las riendas de nuestras capacidades y de nuestras atribuciones como farmacéuticos y desarrollarlas

SERVICIOS Farmacéuticos

E

8 Bifar

Actualidad farmacéutica

Aprovechando la visita de la ministra de Sanidad, Ana Mato, a la capital arago-nesa para clausurar el Año

del Envejecimiento Activo, el conseje-ro de Sanidad, Ricardo Oliván, invi-tó a varios representantes sanitarios para que explicaran, cara a cara, a la ministra los problemas de los profesio-nales. En representación de los farma-céuticos acudieron los presidentes de los Colegios de Farmacéuticos de Za-ragoza y de Teruel, Ramón Jordán y Ángel Resa.

La reunión se celebró el pasado 21 de noviembre en la sede del Gobierno de Aragón. Acompañaron a la ministra de Sanidad, la presidenta de Aragón, Lui-sa Fernanda Rudi y el consejero de Sanidad, Ricardo Oliván. Los repre-

Reunión con la MInISTRA Ana MatoLos presidentes de los Colegios de Farmacéuticos de Zaragoza, Ramón Jordán, y de Teruel, Ángel Resa, trasladaron los principales problemas de la profesión a la ministra de Sanidad, Ana Mato, en una reunión el pasado 21 de noviembre.

sentantes farmacéuticos aprovecha-ron la oportunidad para denunciar ante la ministra los efectos negativos de la bajada voluntaria de precios y la modi-ficación mensual del precio más bajo, a la vez que solicitaron un sistema más estable de precios.

Jordán y Resa también trasladaron a las autoridades sanitarias presentes en la reunión la aprobación de un nuevo índice corrector a favor de las oficinas de farmacia económicamente más dé-biles. Por último, solicitaron la aproba-ción de una nueva escala de deduc-ciones que equilibre los porcentajes a los nuevos niveles de facturación que se están produciendo en la actualidad, con el descenso tan drástico del gasto farmacéutico. l

La presentación a los medios de comu-nicación se llevó a cabo en la farmacia de Mª Ángeles Hernández.

LA E-RECETA LLEGA A

ZARAGOZAEl pasado 15 de noviembre desem-barcó en Zaragoza ciudad la receta electrónica. Una implantación pro-gresiva que ya es una realidad en los centro de salud de Valdefierro, Parque Goya, San Pablo, Miralbue-no, Actur Norte y Rebolería. Desde su arranque en Cariñena el pasa-do diciembre, los centros de salud aragoneses han prescrito 1.561.437 recetas electrónicas a un total de 134.786 pacientes. En la presenta-ción, el presidente del COFZ, Ra-món Jordán, explicó a los medios la transformación que supone la re-ceta electrónica en la práctica pro-fesional de los farmacéuticos, que pasan a desempeñar un papel de mayor responsabilidad y calidad. También hizo referencia a la comu-nicación más fluida entre médicos y farmacéuticos. “Gracias al contacto on line con el prescriptor, el farma-céutico puede alertar con más fa-cilidad a los médicos de cualquier reacción adversa, contraindicación, detección de alergias, interacción entre medicamentos…” señaló.

Bifar 9

Después de seis años sin que se autorizara ninguna farma-cia, Aragón contará en 2013 con 34 nuevas boticas. Las

farmacias se adjudicaron el pasado 15 de noviembre en un acto público, presidido por el consejero de Sanidad, Ricardo Oliván. En la concesión, se han tenido en cuenta los méritos de los farmacéuticos, como la experiencia profesional, el expediente académico, las oposiciones y actividades de for-mación, la docencia y las publicacio-nes y comunicaciones.

Más de 600 profesionales se han pre-sentado al concurso para optar a una de estas nuevas farmacias. Las nue-vas farmacias darán cobertura directa a una población aproximada de más

En 2013 abrirán 34 nUEVAS farmacias en Aragón

Momento de entrega de las 34 nuevas far-macias.

de 350.000 personas Se ha contado la población y el crecimiento de los dife-rentes sectores para plantear la aper-tura de estos establecimientos. Desde el pasado día 15, los adjudicatarios tie-nen de tiempo cuatro meses para po-der elegir local (tiene que autorizarse y cumplir unos requisitos necesarios) y otro plazo de otros seis meses para poder abrirlo.. l

DISTRIBUCIónZaragoza capital

•TORRERO•VALDESPARTERA-MONTECANAL (cuatro)•VALDEFIERRO•ACTUR NORTE (tres)•AVENIDA DE CATALUÑA•PARQUE GOYA•HERNÁN CORTÉS•ZALFONADA•MIRALBUENO-GARRAPINILLOS

Zaragoza provincia•VILLANUEVA DE GÁLLEGO (zona de salud de Zuera)•LA ALMUNIA•MARÍA DE HUERVA (se puede abrir también en Cuarte)•CALATAYUD•EJEA•CUARTE DE HUERVA•LA MUELA•LA PUEBLA•UTEBO (tres)

Huesca•HUESCA RURAL•FRAGA•SABIÑÁNIGO

Teruel capital•TERUEL ENSANCHE (tres)

Teruel provincia•VILLARROYA DE LOS PINARES•CALACEITE•ALCAÑIZ

10 Bifar

El proyecto FarmaPremium na-ció con la voluntad de ser un programa de ámbito nacio-nal. Si hasta el mes de agos-

to la tarjeta había sido implantada en todas las Cooperativas de Cruzfarma, en octubre se inició la expansión hacia otras Cooperativas. Las primeras han sido Nafarco (Navarra) y Cofas (Astu-rias).

El pasado 13 de septiembre Farma-Premium fue presentado en Tudela y el 14 en Pamplona a los socios de Nafarco. Las primeras instalaciones comenzaron a realizarse a principios de octubre, y en la actualidad ya existe prácticamente un centenar de farma-cias con el programa de fidelización en la Comunidad Foral, con más de 2.000 clientes activos en estos primeros meses de lanzamiento. Asimismo, el 30 de octubre COFAS presentó a sus socios el programa FarmaPremium en su sede de Pruvia. Las primeras far-macias con FarmaPremium ya están en funcionamiento en el Principado de Asturias y esperamos que su implan-tación sea un éxito, como en el resto de comunidades que ya disponen del servicio.

Presentación FARMAPREMIUM en la zona norte

A principios del mes de diciembre tuvo lugar una presentación conjunta del proyecto entre Cofas y Vascofar, en la ciudad de Santander. El 12 de di-ciembre, la Federación Farmacéutica de Cataluña hizo lo propio y presentó FarmaPremium a sus socios. Así, junto con las futuras presentaciones en Co-faga y Cofano, FarmaPremium englo-ba toda la parte norte de España en el inicio de 2013.

Talleres de dinamizaciónEn estos meses se han realizado di-versos talleres de dinamización, con el objetivo de enseñar cómo sacar el máximo partido a las funcionalidades que el programa de fidelización ofrece. Asun Arias impartió un taller en Zara-goza, en la sede de Aragofar, a finales de septiembre, y otros dos de simila-res características en Ciudad Real y Alcázar de San Juan para los socios de Cofarcir. En todos los cursos hubo una gran asistencia. La combinación de profesionalidad y rigor sanitario con un acercamiento dinámico a la ges-tión de la oficina de farmacia es una de las razones de la buena acogida

que ha tenido FarmaPremium, una tarjeta creada desde la Cooperativa, por farmacéuticos, y exclusivamente para farmacéuticos. Además, Elena Egido, Directora Comercial de Arago-far, y Carlos Sebastián, Gerente de inpr3mium, acudieron a Logroño para impartir un Taller específico de Far-maPremium a los socios de Riofarco. Eva Gomar, Directora Comercial de la Cooperativa de Menorca, Cofarme, impartió también un taller para sus so-cios. Todos estos talleres de formación tienen el objetivo de aumentar la pro-actividad en la Oficina de Farmacia, pues el titular de farmacia es el profe-sional sanitario con más conocimiento para aconsejar a sus clientes, también en todo lo relacionado con la parafar-macia, y se ha de reivindicar está po-sición.

Datos Se ha superado la cifra de 600 farma-cias adheridas al programa FarmaPre-mium, con más de 40.000 clientes ac-tivos, a los que se les han procesado cerca de 150.000 ventas de parafar-macia. La categoría más vendida con-tinúa siendo la de “Dietética Infantil”, seguida por “Higiene Bucal” y “Die-tética y Herboristería”. Como curiosi-dad, apuntar el aumento de las ventas en la familia “Cosmética”, que desde el principio había sido la quinta categoría más vendida, y en el mes de octubre alcanzó el cuarto puesto, si tenemos en cuenta todas las farmacias Farma-Premium.

Aplicación para iPhone La aplicación de FarmaPremium para dispositivos iPhone ya está disponible en el Apple Store. Con ella se podrá consultar el perfil de usuario, ver los puntos disponibles y realizar la locali-zación de la farmacia FarmaPremium más próxima de manera sencilla y rápida, también aportará información sobre el horario de atención de la far-macia. La aplicación FarmaPremium es completamente gratuita. l


Bifar 11

Las habilidades de comunica-ción del farmacéutico influyen en la eficacia y la adherencia al tratamiento de los pacien-

tes. Por ello, es un elemento central en el trabajo diario de estos profesionales. Para mejorar las habilidades comuni-cativas de los farmacéuticos, el Cole-gio Oficial de Farmacéuticos de Zara-goza, en colaboración con Laborato-rios Grünenthal Pharma, organizaron el pasado 8 de noviembre el seminario “Técnicas de Comunicación” imparti-do por el periodista Manuel Campo Vidal y coordinado por el farmacéutico especialista en farmacia hospitalaria, José Manuel López Tricas.

En el Seminario, Campo Vidal señaló la escuela como el origen de los pro-blemas con la comunicación de los profesionales españoles. “No salíamos a la pizarra, no teníamos exámenes

Los farmacéuticosde Zaragoza aprenden técnicas de comunicación con MAnUEL CAMPO VIDALEl popular periodista impartió un seminario en el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza para explicar cómo mejorar los conocimientos y habilidades del farmacéuticoy lograr así una buena comunicación con el paciente ycon el resto de profesionales sanitarios.

orales… unas actuaciones vitales para vencer el miedo escénico ya desde niños”. Según Campo Vidal nuestro sistema educativo arrastra tres impor-tantes déficits: “comunicación, idiomas y sentido emprendedor”.

En su intervención, el popular periodis-ta hizo referencia a la improvisación, la falta de escucha, la arrogancia o su-ficiencia, la falta de un buen arranque y final de discurso, descuidar la co-municación no verbal y no emocionar como los “siete pecados capitales” de un mal comunicador. Ante la pregunta de las claves para conseguir una co-municación eficaz entre farmacéutico y el usuario-paciente, Campo Vidal des-tacó la importancia de saber escuchar y saber qué preguntas realizar, como los pasos fundamentales para mejorar la relación de los profesionales con los pacientes. l

Manuel Campo Vidal ha presentado más de 2.000 informativos y programas en TVE-1 y en Antena 3. Moderó el primer debate electo-ral televisado en 1993 entre Felipe González y José María Aznar. Papel que repitió en el debate entre José Luis Rodríguez Zapatero y Mariano Rajoy, y más recientemente, en 2011, moderó el único debate televisivo en-tre Alfredo Pérez Rubalcaba y Mariano Rajoy. Autor de los libros “¿Por qué los españoles comunicamos tan mal?” y “¿Por qué los pro-fesionales no comunicamos mejor?”, dirige el Instituto de Comunicación Empresarial (ICE) y es presidente de la Academia de Televisión.

SIETE PECADOS CAPITALES DE Un MAL COMUnICADOR:

1. Improvisación.2. La falta de escucha.3. No controlar el tiempo. 4. La arrogancia o suficiencia.5. La falta de un buen arranque y final de discurso.6. Descuidar la comunicación no verbal.7. No emocionar.


Análisis

12 Bifar

Ángel Giner BielsaSecretario Técnico del COF de Zaragoza

La prestación FARMACÉUTICA en el 2012

E l año 2012 se inauguraba en lo nor-mativo con la entrada en vigor el 1 de enero del Índice Corrector del Margen de las oficinas de farmacia creado por

el Real Decreto-ley 9/2011, de 19 de agosto, de medidas para la mejora de la calidad y cohesión del sistema nacional de salud, de contribución a la consolidación fiscal, y de elevación del importe máximo de los avales del Estado para 2011. Se trata de una medida de apoyo a las oficinas de farmacia de menor facturación, aprobada con carácter urgente (mediante Real Decreto-ley, que es norma reservada para las cuestiones de ex-traordinaria y urgente necesidad), y que a final del año 2012 sigue sin cumplirse (y pagarse) en la mayor parte de España. Tan solo Castilla-La Mancha (mediante dos Decretos) y Navarra (mediante una Orden Foral) han dado los pasos necesarios para abonar ese índice corrector.

En Aragón hay un proyecto de Orden que ha pasado todos los trámites administrativos del proceso de elaboración, pero que no termina de ver la luz. Mientras tanto, y para aderezar esta si-tuación de incumplimiento legal, el Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Na-cional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, modificó el contenido del índice corrector (que estaba en vigor pero no se pagaba). Dicha modificación duró menos de un mes (durante el cual tampoco se pagó) has-ta que el 25 de mayo cuando se publicó el Real Decreto-ley 19/2012, de 25 de mayo, de medi-das urgentes de liberalización del comercio y de determinados servicio que, en lo que se refiere al Índice Corrector del Margen de las oficinas de farmacia, dejó las cosas tal cual estaban antes de la modificación efectuada por el Real Decreto-ley 16/2012.

Por su parte, la Comunidad Autónoma de Ca-taluña mediante la Ley 5/2012, de 20 de marzo, de medidas fiscales, financieras y administrativas y de creación del impuesto sobre las estancias en establecimientos turísticos, publicada el 23/03/2012, creó para este territorio la tasa de 1 € por receta. Esta tasa se viene aplicando desde el 24 de junio en las oficinas de farmacia de Ca-

taluña. El Consejo de Ministros del pasado 14 de diciembre ha acordado interponer ante el Tribu-nal Constitucional un conflicto positivo de com-petencias frente a esta medida, que tendrá como efecto la suspensión en la aplicación de la tasa durante cinco meses, si bien es perfectamente posible –y habitual– que transcurrido este plazo de suspensión el Tribunal Constitucional deje sin efecto la suspensión y se vuelva a cobrar la tasa durante el tiempo que tarde en dictar Sentencia el Tribunal (que puede alargarse de 4 a 8 años). La Sentencia del Tribunal Constitucional puede, perfectamente, declarar inconstitucional la tasa, por lo que en caso de que aún estuviese en vigor la Ley que la creó –y no otra– en ese momento dejaría de aplicarse. En esta misma fecha, el 14 de diciembre, el presidente de la Comunidad Au-tónoma de Madrid ha ratificado su voluntad de implantar inmediatamente en su territorio la tasa de 1 € por receta, salvo que alcance un acuerdo con el Gobierno Central.

El Real Decreto-ley 16/2012, entre otras medidas de gran calado, modificó el nivel de aportación de los pacientes en la obtención de medicamen-tos integrados en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud, estableciendo para algunos grupos determinados topes mensuales de aportación que, en caso de ser superados, deben ser devueltos por la Comunidad Autóno-ma con una periodicidad máxima semestral. La implantación de esta medida no fue uniforme, ya que determinadas CC.AA., como Cataluña, de-moraron su implantación con el pretexto de no tener adecuados los sistemas informáticos. La comunidad autónoma del País Vasco aprobó el Decreto 114/2012, de 26 de junio, sobre régimen de las prestaciones sanitarias del Sistema Nacio-nal de Salud en el ámbito de la Comunidad Au-tónoma de Euskadi, que tiene como objeto que las modificaciones en el copago introducidas mediante el Real Decreto-ley 16/2012 no se apli-quen en su territorio a sus ciudadanos.

Este Decreto ha sido objeto de un conflicto po-sitivo de competencias ante el Tribunal Constitu-cional por el Gobierno de la nación (1/08/2012) que ha tenido como efecto la suspensión de la medida durante cinco meses, transcurridos los

cuales su efectividad quedará al albur de las vi-cisitudes señaladas en el párrafo anterior. Mien-tras tanto, el 30/10/2012, la Comunidad Foral de Navarra aprobó la Ley Foral 18/2012, de 19 de octubre, sobre la complementación de las pres-taciones farmacéuticas en la Comunidad Foral de Navarra que, básicamente, deja sin efecto en su territorio las modificaciones del copago estable-cidas por el Real Decreto-ley 16/2012. Esta ley ha pasado muy inadvertida porque no se aplica al faltar el desarrollo normativo al que desde la misma se apela, y no ha sido, todavía, objeto de cuestión positiva de competencia planteada ante el Tribunal Constitucional por el Gobierno de la Nación.

Además, el Real Decreto-Ley 16/2012 dio pie a que mediante la Resolución de 2 de agosto de 2012, de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Far-macia, por la que se procede a la actualización de la lista de medicamentos que quedan exclui-dos de la prestación farmacéutica en el Sistema Nacional de Salud, publicada el 17/08/2012, se excluyese de la financiación del Sistema Nacio-nal de Salud más de 400 medicamentos. Esta circunstancia fue aprovechada por la Junta de Andalucía para dejar de cumplir en el mes de septiembre de 2012, sin modificación y/o dero-gación, por la vía de hecho, el Decreto 159/1998, de 28 de julio, por el que se regula la prestación de determinados medicamentos con cargo a fondos propios de la Comunidad Autónoma de Andalucía; este Decreto ha permitido que los ciu-dadanos de Andalucía tuvieran hasta septiembre de 2012 dentro de la financiación pública 661 medicamentos que, para el resto de los españo-les, quedaron excluidos de la financiación públi-ca en 1998.

Un sistema, según el Diccionario de la Real Aca-demia Española, es un “Conjunto de cosas que relacionadas entre sí ordenadamente contribu-yen a determinado objeto”. A la vista de lo ex-puesto, ¿existe en España un Sistema Nacional de Salud?

Mientras se busca la respuesta a esta pregunta, la facturación por recetas de las oficinas de far-macia en España ha descendido desde el mes de julio de 2012 más de un 20% de media. l

A la vista de lo expuesto ¿existe en España un Sistema Nacional de Salud?

Bifar 13

Entidades y Facturación

M.ª Isabel Higueras ArandaResponsable del Área de Entidades y Facturación del COF de Zaragoza

Control del GASTOIncidencia en las oficinas de farmacia de Zaragoza, durante los años 2011-2012, de las medidas de control del gasto en medicamentos.

REAL DECRETO LEY 4-2010 REAL DECRETO 2130/2008

PERIODO SALUD ISFAS-MUFACE-MUGEJUene-11 743.888,41 74.130,17feb-11 694.116,70 75.878,45

mar-11 791.563,50 74.441,55abr-11 635.038,08 67.611,01

may-11 741.584,53 71.578,63jun-11 743.039,89 71.965,88jul-11 620.904,04 62.194,88

ago-11 534.638,37 46.598,00sep-11 642.516,82 60.066,20TOTAL 6.147.290,34 604.464,77

SALUD ISFAS-MUFACE-MUGEJU

oct-11 708.411,30 34.502,74nov-11 606.132,52 25.427,04dic-11 636.463,88 28.585,03ene-12 605.757,27 26.009,46feb-12 675.187,05 30.037,58mar-12 772.826,48 35.909,09abr-12 567.386,48 25.628,53may-12 740.815,62 32.419,74jun-12 935.961,11 42.286,90jul-12 351.455,05 15.575,40

ago-12 402.278,53 15.591,23sep-12 311.165,34 12.689,38oct-12 505.073,74 23.200,28nov-12 486.616,85 22.010,11TOTAL 8.305.531,22 369.872,51

Deducciones en función del volumen de facturaciónEn las tablas siguientes se reflejan las cantidades deducidas mensualmente a las oficinas de farmacia durante los años 2011-2012 en función del volumen de facturación según escalas es-tablecidas:

Desde octubre de 2011, con la publicación del RD 1193/2011 se establece el procedimiento de aplicación de la escala conjunta de deducciones a la facturación mensual de cada oficina de farmacia.

A la suma de la facturación (SNS + Mutualidades) se le aplica la escala incluida en el RDL-4/2010 y a cada entidad se le deduce la parte propor-cional según el % que representa cada entidad en el total de la facturación mensual.

Como consecuencia de la unificación de la escala de deducciones a partir de octubre de 2011, se observa que el importe de las deducciones a las mutualidades (Isfas-Muface-Mugeju) es inferior al que se producía con la escala anterior (Real Decreto 2130/2008).

DEDUCCIONES

DEDUCCIONES

Total PVP IVAEspecialidades hasta €

Deducción€

Resto hasta€

Porcentajeaplicable

0,00 0,00 37.500,00 0,0037.500,01 0,00 45.000,00 7,8045.000,01 585,00 58.345,61 9,1058.345,62 1.799,45 120.206,01 11,40

120.206,02 8.851,53 208.075,90 13,60208.075,91 20.801,83 295.242,83 15,70295.242,83 34.487,04 382.409,76 17,20382.409,76 49.479,75 600.000,00 18,20

Ventas totales a PVP IVAhasta €

Deducción€

Resto hasta€

Porcentajeaplicable

945,97 0,00 1.275,01 8,00 %1.275,01 26,32 1.706,87 9,40 %1.706,87 66,92 3.516,55 10,90 %3.516,55 264,17 6.087,13 13,50 %6.087,13 611,2 8.637,15 14,50 %8.637,15 908,95 En adelante 15,00 %

14 Bifar

El porcentaje de oficinas de farmacia afectadas por las deducciones ha ido va-riando a lo largo del tiempo con las sucesivas modificaciones introducidas en la escala de deducciones, desde el 27,98% en agosto de 2000 (fecha de inicio de aplicación de las de-ducciones) hasta el 64,03% correspondiente al mes de febrero de 2005.

Con la modificación de la escala de deduc-ciones introducida en marzo de ese mismo año por el RD 2402/2004, el porcentaje dis-minuye al 54,82%, pero en meses sucesivos va aumentando hasta llegar al 65,22% en julio de 2008.

En agosto de 2008, entra en vigor el RD 823/2008, el porcentaje disminuye al 51,97%, pero al igual que sucedió con anterioridad en meses sucesivos el porcentaje fue aumentan-do hasta llegar al 64,80 % en junio de 2010.

En julio de 2010, entra en vigor la escala de deducciones contemplada en el RD 4/2010 disminuyendo el % de farmacias a las que se le aplica la citada escala hasta un 56,93% en el mes de septiembre de 2011.

En octubre de 2011, entra en vigor la apli-cación de la escala conjunta de deduccio-nes, y disminuye el % de farmacias hasta el 51,24% en diciembre de 2011. En los últimos meses ha continuado descendiendo, sien-do el porcentaje de farmacias afectadas por las deducciones en noviembre de 2012 del 45,64%.

En cuanto al porcentaje que suponen las cantidades deducidas con respecto al to-tal facturado de especialidades (sujeto a deducción) fue variando desde el 1,56% en agosto de 2000 (fecha de inicio de aplicación de las deducciones) hasta el 3,37% corres-pondiente al mes de febrero de 2005.

Con la modificación introducida en marzo de ese mismo año por el RD 2402/2004, el porcentaje disminuye al 3,21%, pero en me-ses sucesivos va aumentando hasta llegar al 4,04% en julio de 2008.

Con la aplicación del RD 823/2008 en agosto de 2008, el porcentaje disminuye al 3,22%, pero aumenta rápidamente hasta llegar al 4,20 % correspondiente al mes de junio de 2010. Con la entrada en vigor de los RDL 4/2010 y 8/2010 este porcentaje desciende al 3,15 % en septiembre de 2011.

En los últimos cinco meses, la cuantía de las deducciones disminuye como consecuencia del descenso en el importe de la facturación de las oficinas de farmacia, siendo en no-viembre de 2012 del 2,62%.

La publicación del RDL 8/2010 introdujo una nueva medida consistente en la deducción del 7,5% (4% en el caso de los medicamentos huérfanos) sobre el precio de venta al públi-co de los medicamentos dispensados con cargo al Sistema Nacional de Salud (siempre que no se tratara de medicamentos genéricos y/o afectados por el sistema de precios de re-ferencia). Dicha medida comenzó a aplicarse en la facturación de Junio de 2010.

A partir del mes noviembre de 2011 con la publi-cación del RDL 9/2011, se introduce una nueva deducción, sobre los medicamentos de más de diez años y que no tengan genérico en España dispensados al Sistema Nacional de Salud, a los cuales se les practicará una deducción del 15%.

Periodo: enero-diciembre 2011Deducción RDL 8/2010 7,5%: 16.150.848,48Deducción RDL 8/2010 4%: 26.699,79Deducción RDL 8/2010 15% 690.988,92

Periodo: enero-octubre 2012Deducción RDL 8/2010 7,5%: 10.072.835,27Deducción RDL 8/2010 4%: 18.415,25Deducción RDL 8/2010 15% 3.265.499,15

Estas deducciones se reparten entre (Indus-tria, Distribución y Oficina de Farmacia).

Medicamentos de margen fijoAdemás de la escala de deducciones los su-cesivos Reales Decretos han ido modificando el umbral a partir del cual los medicamentos tienen un margen fijo. La última modificación fue introducida por el RD-Ley 4/2010.

La tabla que se incluye a continuación re-fleja el n.º de envases de medicamentos con margen fijo, facturados desde enero de 2011 hasta octubre de 2012.

El número de recetas de medicamentos de margen fijo supone, en el mes de octubre de 2012, un 0,41% del número total de las recetas dispensadas en ese mes. En cuanto al importe, representa un 8,88% del importe total facturado a PVP IVA.

SALUD -ISFAS-MUFACE-MUGEJU

PERIODO ENVASES PVP IVA €

ene-11 8.527 2.099.626,23feb-11 8.774 2.188.660,42mar-11 9.447 2.353.153,46abr-11 8.259 2.023.677,18

may-11 9.074 2.284.742,34jun-11 9.058 2.241.695,97jul-11 8.855 2.220.476,14

ago-11 7.598 1.887.640,50sep-11 8.621 2.142.490,83oct-11 8.791 2.197.491,75nov-11 8.025 2.050.869,45dic-11 8.159 2.085.221,60

ene-12 7.913 2.065.647,42feb-12 8.299 2.165.273,65mar-12 8.973 2.344.186,74abr-12 8.040 2.092.292,23

may-12 9.074 2.284.742,34jun-12 10.063 2.607.179,70jul-12 6.948 1.768.594,68

ago-12 7.130 1.826.067,23sep-12 6.986 1.822.130,20oct-12 8.195 2.071.851,64

TOTAL 184.809 46.823.711,70

MEDICAMEnTOS MARGEn FIJO:

PVP IVA de143,04 a 255,75 €38,37 €/envase

PVP IVA de260,96 a 572,95 3,37 €/envase

PVP IVA más de578,18

48,37 €/envase

(RDL 4/2010)

Deducciones sobre los me-dicamentos dispensados por las oficinas de farmacia al Sistema Nacional de Salud

Bifar 15

CONSUMO DE GENÉRICOS EN ZARAGOZA

RDL 4/2010 RDL 9/2011 RDL 16/2012

2011 2012

PVP LIQUIDO RECETAS PVP INCREM. LIQUIDO INCREM. RECETAS INCREM.

ENERO 26.027.348,25 22.424.686,69 1.789.672 23.410.223,01 -10,06% 20.150.369,86 -10,14% 1.765.674 -1,34%

FEBRERO 25.302.719,20 21.800.757,70 1.711.101 24.314.737,18 -3,90% 20.825.817,11 -4,47% 1.827.985 6,83%

MARZO 26.924.710,41 23.155.610,55 1.878.405 25.683.192,60 -4,61% 21.947.821,38 -5,22% 1.897.606 1,02%

ABRIL 24.513.721,67 21.141.769,25 1.718.878 22.896.044,64 -6,60% 19.749.833,05 -6,58% 1.706.071 -0,75%

MAYO 26.082.618,47 22.438.241,65 1.832.092 25.394.030,50 -2,64% 21.766.130,88 -3,00% 1.890.433 3,18%

JUNIO 26.188.639,05 22.580.932,37 1.845.146 28.170.026,00 7,57% 24.119.626,81 6,81% 2.066.696 12,01%

JULIO 24.657.692,70 21.345.381,94 1.705.208 19.436.585,81 -21,17% 15.577.762,05 -27,02% 1.436.465 -15,76%

AGOSTO 22.434.592,60 19.509.606,30 1.568.473 19.806.170,42 -11,72% 15.924.948,60 -18,37% 1.480.856 -5,59%

SEPTIEMBRE 24.827.771,77 21.511.929,52 1.759.729 18.735.419,80 -24,54% 15.181.090,30 -29,43% 1.344.596 -23,59%

OCTUBRE 24.758.247,68 21.303.833,62 1.778.896 22.053.549,15 -10,92% 17.701.498,35 -16,91% 1.586.724 -10,80%

NOVIEMBRE 23.543.508,81 20.280.044,94 1.760.941 21.594.320,59 -8,28% 17.345.313,91 -14,47% 1.546.131 -12,20%

TOTAL 275.261.570,61 237.492.794,53 19.348.541 251.494.299,70 -8,63% 210.290.212,30 -11,45% 18.549.237 -4,13%

Como consecuencia de las medidas adoptadas por el Gobierno para reducir el gasto, se observa una tendencia descendente con incrementos negativos, excepto en el mes de junio que muestra un incremento positivo debido al elevado aumento en el número de recetas que se produce este mes y que está relacionado con toda probabilidad con el anuncio de la entrada en vigor del copago en el mes de julio de 2012.

Se observa que el número de recetas se incrementa en relación con el mismo periodo del año anterior o como en el caso de enero y abril que presentan un ligero descenso, pero desde la entrada en vigor del copago en el mes de julio la tendencia cambia y el número de recetas desciende de una manera notable con respecto a las cifras del año anterior.

De igual forma el gasto medio/receta ha ido disminuyendo como consecuencia de las sucesivas bajadas del precio de los medicamentos que se vienen produciendo.

El consumo de genéricos se mantiene estable hasta la entrada en vigor del RDL 4/2010, a partir de ese momento se observa un crecimiento hasta noviembre de 2011, fecha de entrada en vigor del RD 9/2011, a partir de ese momento vuelve a haber un estancamiento (incluso se produce un ligero descenso) hasta la entrada en vigor del RDL 16/2012 en la que se vuelve a producir un aumento en el porcentaje de consumo de genéricos.

El porcentaje de genéricos en la facturación correspondiente al mes de octubre de 2012 es del 36,70%.

RESUMEN DE LA FACTURACIÓN AL SERVICIO ARAGONÉS DE SALUD

16 Bifar

Especial día del Colegiado

Más de 300 personas se reunieron el pasado 1 de diciembre para conmemorar el Día del Colegiado-Fiesta de la Patrona. La entrega de los premios e insignias colegiales marcaron una jornada que finalizó con la tradicional cena de hermandad. Entre los galardonados, la presidenta del Consejo General, Carmen Peña, el farmacéutico Dionisio Adiego y los compañeros de la zona de salud de Cariñena.

El Colegio Oficial de Farma-céuticos de Zaragoza celebró el sábado 1 de diciembre el Día del Colegiado-Fiesta de

la Patrona en el Hotel Reina Petronila de la capital aragonesa. Un acto de homenaje a la profesión farmacéutica al que asistieron más de 300 personas. El acto, presidido por Ramón Jordán, presidente del COFZ, y presentado por Raquel García, secretaria de la Junta de Gobierno de la organización cole-gial, contó con la presencia, entre otras autoridades, del director gerente del Servicio Aragonés de Salud, Tomás Tenza, y del director general de Salud Pública, José Francisco Sancho.

Antes del acto institucional, la progra-mación de esta jornada tan especial arrancó en la Basílica de Nuestra Se-ñora del Pilar con una misa en la Santa Capilla para recordar a los farmacéu-ticos fallecidos durante el último año: Dª Presentación Miguelena Baran-dalla, D. Mariano Dexeus Beatty; D.

El día GRAnDEde la profesión

Juan Izquierdo Ezpeleta; D. José María de Blas Domínguez; Dª Mª Ángeles Bandrés Alayeto; D. Julio Espuela Gómez; D. Ignacio Bos-qued García; D. José Mestre Reta-be; D. Jesús Muniesa Delatorre; Dª Mª Victoria Valén Martí y D. Enrique Pazos Hermida.

Por segundo año consecutivo el hotel Reina Petronila fue el escenario de la entrega de los títulos de Colegiado de

Ramón Jordán, solicitó un marco legal y económico de estabilidad, acorde con la “imprescindible función que la farmacia realiza en la sociedad aragonesa”

Honor, del Año y Distinguido, principa-les distinciones que entrega el Colegio Oficial de Farmacéuticos para recono-cer la labor de las personas que han contribuido al desarrollo de la profe-

Bifar 17

Especial día del ColegiadoEspecial día del Colegiado

sión farmacéutica y que fueron acor-dados, por unanimidad, en la Junta de Gobierno del pasado 5 de julio.

En este día de homenaje a la profesión farmacéutica no podía faltar un emotivo reconocimiento a la dedicación y apor-tación profesional de los 12 farmacéuti-cos jubilados en el último año y los que cumplen 50 y 25 años de colegiación. Este año son 12 los farmacéuticos re-conocidos con la insignia de plata (25 años) y 8 con la de oro (50 años). Asi-mismo, un año más, el Día del Cole-giado fue el escenario para dar la bien-venida a los 48 nuevos colegiados. A todos ellos se refirió el presidente de la organización colegial como “los artífi-ces de una farmacia excelente, sólida e imprescindible, que debemos hoy más que nunca, valorar y defender, en be-neficio de la salud de todos”.

“Valorar el trabajo que hay detrás”, con estas palabras el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, Ramón Jordán, explicó el objetivo de la celebración del Día del Colegiado: “Valorar esa labor silencio-sa y tan imprescindible que hace posi-ble que el paciente disponga siempre del medicamento que necesita”. Jor-dán destacó que las insignias y distin-

ciones que entrega el Colegio son el “símbolo de la dedicación, la vocación, el compromiso y la responsabilidad de unos profesionales al servicio de los ciudadanos, de los pacientes”.

El presidente del COFZ, Ramón Jor-dán, también hizo referencia al duro es-cenario de crisis en el que está inmer-so el país. “Un año muy complicado también para la farmacia, con medidas como el copago, la desfinanciación, bajada de precios de los medicamen-

tos… que están repercutiendo sobre nuestro potencial sanitario y sobre el empleo. Todos anhelamos, continuó Jordán, que las reformas emprendidas den los frutos esperados y se confor-me un marco legal y económico de es-tabilidad, acorde con la imprescindible función que la farmacia realiza a la so-ciedad aragonesa”, concluyó.

Premios anualesEl gerente del SALUD, Tomás Tenza, entregó uno de los galardones más es-peciales de la Jornada: el premio anual a los farmacéuticos de la zona de salud de Cariñena. Francisco Javier Arruti Amilibia (Villanueva de Huer-va); Carlos Medina Arnal (Alfamén); Manuel-Francisco Montero Fuentes (Cariñena); Ángeles Portero Muñoz (Aguarón); Mónica Sayalero Parre-ño (Cosuenda); Luis Vega Membi-bre (Paniza) y María Rosario García Sáenz (Longares). Ellos fueron los pri-meros farmacéuticos de Zaragoza en dispensar recetas de forma electróni-ca. “Su enorme esfuerzo y responsabi-lidad ha servido para mejorar el mode-lo y facilitar su implantación en el resto de la comunidad” recalcó el presidente del COFZ, Ramón Jordán.

18 Bifar


El más alto reconocimiento que el Co-legio otorga a un farmacéutico, el título de Colegiado de Honor, se entregó, “por su importante labor en el desa-rrollo de la farmacia”, a Carmen Peña, presidenta del Consejo General de Co-legios de Farmacéuticos de España. Le otorgó el título el presidente del COFZ, Ramón Jordán, que definió a la pre-miada como “la esencia de la principal organización farmacéutica del país, a la que ha sabido transmitir su espíritu de lucha para que el farmacéutico par-ticipe en todos aquellos ámbitos en los que está presente el medicamento”. Jordán también destacó el importante papel de la homenajeada como vice-presidenta de la Federación Interna-cional de Farmacia “donde siempre ha defendido la excelencia de la farmacia española y su consideración como uno de los mejores modelos del mundo”.

Carmen Peña se refirió al título de Cole-giada de Honor entregado por el COFZ “como uno de los mejores regalos de su vida”. A lo largo de su discurso Carmen Peña envió a la farmacia un mensaje de “esperanza, fuerza y valor” apostando siempre por una farmacia profesional, a la que pidió que no se pierda en el “laberinto de lo que no es el medicamento”. Por último, solicitó a

Bifar 19


las autoridades presentes que defien-dan la farmacia ante “grupos que quie-ren confundir el medicamento con una mercancía y al paciente con un consu-midor”.

De manos de la secretaria del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, Raquel García, el farmacéutico Dionisio Adiego recibió la placa de Colegiado Distinguido en homenaje a su trayecto-ria como vocal de la Junta de Gobierno del COFZ, “después de 15 años sir-viendo a la profesión y a los compañe-ros con entrega y generosidad” como señaló la secretaria colegial. Principal artífice de la transformación y moder-nización del Laboratorio de Galénica y Análisis del COFZ, Adiego es el artífice de la revitalización de la formulación magistral en Aragón.

Hitos del 2012El presidente del COFZ, Ramón Jor-dán, recordó durante su discurso, dos de los hitos farmacéuticos que se han hecho realidad en el último año: el des-pliegue de la receta electrónica en Ara-gón, del que fueron pioneros nuestros Colegiados del Año, y la autorización de 34 nuevas oficinas de farmacia que vienen a cubrir las necesidades de atención farmacéutica allí donde sur-gen. Ambos procesos, como señaló Jordán, son “complejos, poliédricos,

Uno de los momentos más emotivos de la jornada fue el “sencillo, pero muy jubiloso y sentido” homenaje a dos empleadas del Colegio que se jubila-ron el pasado agosto, y que han sido santo y seña del mismo: Teresa Mo-zaz Logroño, “alma” del Centro de Información de Medicamentos y Car-men González Mahía, “limpiadora, recepcionista, reponedora, ensobra-dora…, todo en una”. Así las definió la secretaria de la Junta de Gobierno, Ra-quel García Fuentes, que también des-tacó el “entusiasmo, honradez y dedi-cación” de estas dos compañeras que a los largo de los más de 20 años en la organización colegial han conocido y servido a ocho Juntas de Gobierno, a siete presidentes y a tres generaciones de farmacéuticos.

no exentos de dificultades, pero que sin duda van a redundar en beneficio de la sociedad y de los profesiona-les farmacéuticos”. El presidente del COFZ destacó que estos hitos “afian-zan y consolidan al farmacéutico como el primer profesional sanitario al que se dirige el paciente, el más accesible”. “Con medidas como éstas, concluyó Jordán, que acentúan nuestro perfil sa-nitario, saldremos fortalecidos de esta crisis”.

Las insignias y distinciones que entrega el Colegio son el símbolo de la dedicación, la vocación, el compromiso y la responsabilidad de unos profesionales al servicio de los ciudadanos

Caseiras y el presidente de los Cole-gios Profesionales de Aragón, Ignacio Gutiérrez Arrudi, junto a otros repre-sentantes profesionales, farmacéuticos y colectivos de pacientes. De la esfera farmacéutica no faltaron el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Teruel, Ángel Resa y el presidente del COF de Huesca, Carlos Lacade-na. Los presidentes de AFEZ y LIFA-RA, F. Javier Ruiz Poza y Eduardo Satué. En representación de la distri-bución farmacéutica asistieron el pre-sidente de Aragofar, Manuel Espuny y el consejero de Alliance Healthcare, César Martínez, entre otros.

Como muestra de las buenas relacio-nes del Colegio con las asociaciones de pacientes y otros colectivos asistie-ron el presidente de la ONCE en Ara-gón; José Antonio Bes, el presiden-te de la Asociación contra el Cáncer, José Antonio Méndez; el presidente de Cruz Roja Zaragoza, Fernando Pastor o la presidenta de la Asociación de Consumidores Torre Ramona, Olvi-do Blasco. Los Colegios profesionales también ocuparon un lugar destacado con la presencia de los presidentes de los Colegios de Químicos, Luis Comenge; Enfermeros, Juan José Porcar; Arquitectos, Luis Peirote y en representación de los Odontólogos el vocal Manuel Miñana. l

Además de los directores generales Tomás Tenza y José Francisco San-cho, asistieron al acto el rector de la Universidad San Jorge, Carlos Pérez

Teresa Mozaz. Carmen González.

20 Bifar


nUEVOS colegiadosAna Coro Abancens González de Echavarri, María Teresa Abós Paules, Ana Adiego Abejer, Marta María Aguilera Martín, Car-men Asensio Solana, Alba Belles Belles, Ana Cristina Berdión de Blas, Laura Bermejo Borruel, Cristina Calvete Cavero, Andrés Casas Vargas, Laura Chamorro López, Elena Chumillas Chevalier, María-Teresa Cuerda González, Emma del Pino González de la Higuera, Javier Elicegui Ortiz, Ángel Escolano Pueyo, Javier Estevan Sabater, María Fernández Campos, María Ferris Salinas, Julia-Elena Ferro de Bonalli, Cristina Gay Luqui, Ignacio Gil de Miguel, Inés González Serrano, Raquel Herrer Saura, Miguel Isidoro García, Eva Juste Rome, Jesica Martin Dubois, David Millán Arguedas, María José Morancho Carreras, Pablo Morell Oliver, Jose-Ignacio Morte Alforja, María Carmen Murlanch Dosset, Adan Atila Ochoa Cabrero, Cristina Pérez Diez, Maritza-Mercedes Rodríguez Fuentes, Beatriz Rubio Sánchez, Natalia Ruiz Rodríguez, Carlota Salazar Santander, Pilar Soria Lozano, José María Tardío Morales, Andrea Tena Beltrán, María Tena Ledesma, Francisco Viñado Dobon, Héctor Yanes Ruiz, Teresa Oria Abad, Josep María Oleo Capo, Arturo Barea Poyo, Montserrat Fernández Ropero.

Homenaje compañeros JUBILADOSMaría Teresa Mozaz Logroño; José Novella García; Ana Rivera Rey-D’Harcourt; Celia Sánchez Blasco; José Gimeno Lisón; Jorge Alberto Torres Pueyo; Lidia Millán Millán; Rosa María Ruiz-Tapiador Trallero; María Luisa Allué Bellosta; Aurora Pérez Alvárez; Anunciación Marcellán Abad y María Rosa Monge de León.

Bifar 21


COLEGIADOS 25 AÑOS Insignia de PlataMaría Teresa Almarcegui Ballesta; María Flora Antón Sánchez; Rosa María Aranda Martínez; Teresa Asensio Asensio; Antonio Bueno Gastón; Carmen Collados Mateo; María Pilar García Triviño; Inmaculada Hormigos Pérez; María Esther Joven Torcal; José Manuel López Tricas; Rosa Elena Piera Climente; Beatriz Sánchez Catalán y Rafael Sancho Candela.

COLEGIADOS 50 AÑOS Insignia de OroMaría Pilar Avellán Sarrais; María Luz Castañer Miravete; María Pilar Castañer Miravete; Pedro Joaquín García Vela; José Hor-nero Mateos; María Lourdes Romagosa Fernando; María Dolores Sanjuan Rodríguez y Jorge Alberto Torres Pueyo.

22 Bifar


COLABORADORES DEL SORTEO DE REGALOS

l ALLIANCE HEALTHCARE l APOTHEKA l A.M.A SEGUROS l ARAGOFAR l ARKOPHARMA l BARON CORREDURÍA DE SEGUROSl BODEGAS SOLAR DE URBEZO l COFARES l DATINZA l DERMO PHARMACIE & PARFUMS l GRUPO ANGELINI l GRÁFICAS COMETA l HARTMANN l HOMEOSOR SORIA NATURAL l IBERCAJA l LABORATORIOS CINFA l LABORATORIOS COMBIX l LABORATORIOS DIS-TROSUR l LABORATORIOS ERN l LABORATORIOS IBERHOME l LABORATORIOS LORING l LABORATORIOS NORMON l LABORATORIOS PÉREZ GIMÉNEZ l LABORATORIOS STADA l LABORATORIOS TENA l LABORATORIOS VITIS l NESTLE l PHARMADUS l PIERRE FABRE IBERICA l PLÁSTICOS JUNCARIL l VELOX LOGÍSTICA

Campeonatos SOCIALESTORnEO DE BILLAR AMERICAnO

TORnEO DE GUIÑOTE

TORnEO DE FUTBOLÍn

Primer Premio: Ángel Giner

Primer Premio: María Pilar Jiménez y Fuad Mansud.

Primer Premio: José Antonio Arner y Daniel Lerma.

Segundo Premio: Bernardo Sánchez

Segundo Premio: Pilar Mateo y Mercedes Trueba.

Segundo Premio: Marta Gimeno y Santiago París

Bifar 23


El 22 de diciembre de 2011 arrancó en la farmacia de Ma-nuel Montero en Cariñena la prueba piloto de la e-receta,

A la que enseguida se unieron las far-macias de las poblaciones de Villanue-va de Huerva (Francisco Javier Arru-ti), Alfamén (Carlos Medina), Aguarón (Ángeles Portero), Cosuenda (Mó-nica Sayalero), Paniza (Luis Vega) y Longares (María Rosario García Sáenz). Los “siete magníficos”, como los bautizó el protagonista de la tira có-mica de BIFAR, D. Albarelo, fueron los primeros farmacéuticos de la provincia de Zaragoza en dispensar recetas de forma electrónica. Un hito en la historia de la farmacia comunitaria superado con éxito gracias al enorme esfuerzo y responsabilidad de estos compañe-ros, que tuvieron que adaptarse en un tiempo récord a una nueva forma de trabajar. Su experiencia con la e-receta ha servido para mejorar el modelo y fa-

Un hito en la historia de la farmacia superado con éxito gracias al enorme esfuerzo y responsabilidad de estos compañeros

FARMACÉUTICOS DE LA ZOnA DE SALUD DE CARIÑEnA,Colegiados del Año

PIOnEROS de la e-receta

cilitar su implantación en el resto de la Comunidad. Un proceso complicado, pero que ha potenciado el papel del farmacéutico como agente sanitario. El director gerente del Servicio Aragonés de Salud, Tomás Tenza, fue el encarga-do de entregar la medalla del COFZ a los nuevos colegiados del año.

El presidente del Colegio Oficial de Far-macéuticos de Zaragoza, Ramón Jor-dán, ensalzó la excelencia profesional de los galardonados y se refirió a la re-ceta electrónica como una herramienta fundamental en el “devenir” de la ofici-na de farmacia, que otorgará a los far-macéuticos mayor relevancia profesio-nal, a los pacientes mayor seguridad, y a la Administración facilidad de gestión y trasparencia. Un gran paso –señaló Jordán–, que apreciaremos en toda su dimensión, tanto profesionales como pacientes, en muy pocos meses”. l

24 Bifar

A un AMIGOPor Paz Aznar Oliván. Vocal de Alimentación del COF de Zaragozade 2000 a 2008.

Eran tiempos mejores para nuestra profesión cuando de la mano de una gran persona, Pilar Ríos, aval suficiente para entrar en la ”jet set” farmacéutica de la época, fui aceptada en vuestro círculo, la mayoría de las veces muy profesional, de cursos intensos de análisis, dermo y formulas…bien es verdad que esto nos llevó a lo lúdico: comidas, cenas, clases de aerobic… y como colofón la entrada en vuestro hogar y el participar de vuestros hijos, que al verlos ahora me hacen recordar que los años son una gran experiencia de vida. Todo esto me lleva a darte mi más sincera felicitación y enhorabuena por ese reconocimiento, un poco tardío, a tu trayectoria profesional. A ese heroísmo anónimo y silencioso, que te ha llevado a ser bueno con los compañeros y honesto con tu profesión, sin hacer alardes, sin notarse demasiado, pero en definitiva, aptitudes que la historia las registra y hace que el mundo avance. Pero por encima de todo agradecer tu amistad, tus consejos y todo eso que hace que nos demos cuenta que la felicidad está en los pequeños detalles. Por último, desearte buenas fiestas, libres de aspereza, sin aguafiestas, en buena compañía, con días luminosos y con el color de la alegría.

DIOnISIO ADIEGO ARIZA, Colegiado Distinguido

“no debemos olvidar nunca la razón de ser de nuestra profesión: el MEDICAMEnTO”

Más de 35 años de colegiación, 16 de ellos al frente de diferentes vocalías, convierten a Dionisio Adiego, no solo en testigo excep-

cional de la evolución del sector, sino también en protagonista de la modernización de la ofi-cina de farmacia. Como el mismo señaló “mu-chos hemos pasado de la caja registradora a la receta electrónica”. Esta voluntad de adaptación a los nuevos tiempos, su entrega a la profesión y su generosidad con los compañeros, son mé-ritos más que suficientes para merecer la placa de Colegiado Distinguido. Galardón que le en-tregó la secretaria de la Junta de Gobierno Ra-quel García Fuentes.

Vocal de la farmacia rural durante 8 años, Adie-go recordó la dureza de la profesión en estos municipios y la necesidad de que gobernantes y representantes estudien formas de promoción que valoren el esfuerzo diario de estos farma-céuticos. El laboratorio del Colegio también ha ocupado un lugar destacado en la trayectoria de nuestro farmacéutico distinguido, que ha vivido en primera línea la transformación de este espa-cio y servicio colegial que ha revitalizado el uso de la formulación magistral y el asesoramiento y análisis de agua para muchos municipios de la provincia. “Una actividad encomiable”, avalada por la certificación ISO 9001.

Los cambios que está viviendo la oficina de farmacia, aumentando la oferta de productos y servicios para contrarrestar la disminución de recursos por la dispensación de medicamentos, fue otro de los temas que recalcó el homena-jeado. Unos cambios imprescindibles pero que no deben hacernos olvidar nunca, como señaló Adiego, “la razón de ser de nuestra profesión: el medicamento, el Consejo, la Atención Farma-céutica y la Formación magistral”.

Dionisio Adiego finalizó su discurso dedicando la distinción a su esposa Asumpta y a “todas las esposas y esposos” de los miembros de las Juntas de Gobierno. “Su compresión y genero-sidad hace posible nuestra dedicación altruista, al servicio de la Farmacia y de la Sociedad”, concluyó. l

“no debemos olvidar nunca


Bifar 25


El título de Colegida de Honor está destinado a reconocer los méritos relevantes de aquellas personas, colegia-

das o no, que han trabajado por el de-sarrollo de la profesión farmacéutica. La Colegiada de Honor de este año, Carmen Peña, máxima representante de la farmacia en nuestro país, cumple con creces estos requisitos pues lleva más de 20 años trabajando y luchan-do por nuestra profesión. El presidente del COFZ, Ramón Jordán, encargado de entregarle el título de Colegiada de Honor, la definió como la “esencia” de la principal organización farmacéutica del país.

“Uno de los mejores regalos de mi vida”. Así definió Carmen Peña la re-cepción del título de Colegiada de Ho-nor entregado por el COFZ. A lo largo de su discurso, la presidenta del Con-sejo General, envió a la farmacia un mensaje de “esperanza, fuerza y valor” apostando siempre por una farmacia profesional, a la que pidió que no se pierda en el “laberinto de lo que no es el medicamento”. Por último, solicitó a las autoridades presentes que defien-dan la farmacia ante “grupos que quie-ren confundir el medicamento con una mercancía y al paciente con un consu-midor”.

Doctora en Farmacia por la Universi-dad Complutense de Madrid y farma-céutica de farmacia comunitaria. En 1988 dio el salto a la primera línea de la representación colegial como vocal nacional de Dermofarmacia del Conse-jo General de Colegios de Farmacéuti-cos. Cargo que abandonaría después de 9 años para ocupar la secretaría general y posteriormente, desde el año 2009, la presidencia.

Carmen Peña también ha conseguido hacer oír la voz de la farmacia española fuera de nuestras fronteras, como vice-presidenta, desde el año 2008, de la Federación Internacional de Farmacia,

CARMEn PEÑA, Colegiada de Honor

“Este título es uno de los mejores regalos de mi VIDA”

la organización profesional más pres-tigiosa en el ámbito internacional que representa a más de dos millones de farmacéuticos de todos los rincones del mundo. Miembro también de la agrupación farmacéutica de la Unión Europea y de la federación panameri-cana farmacéutica, en todos estos Fo-ros siempre ha defendido la excelencia de la farmacia española y su conside-ración como uno de los mejores mo-delos del mundo. Como ella misma ha afirmado en muchas ocasiones, “un modelo de farmacia para imitar y no para cambiar.”

Esta defensa del trabajo realizada des-de las oficinas de farmacia y desde las diferentes actividades profesionales del farmacéutico le ha valido a la ho-menajeada numerosos reconocimien-tos profesionales como el premio SE-FAC por su contribución a la farmacia comunitaria; premio EDIMSA a la per-sonalidad política sanitaria del año; en-

comienda del Mérito Farmacéutico del Consejo de Farmacia de Brasil…

El presidente del COFZ también des-tacó la apuesta incondicional de la presidenta del Consejo General por el fortalecimiento de la profesión farma-céutica. Como lo demuestra el trabajo de Carmen Peña, como presidenta del Consejo General, en la búsqueda de nuevos servicios que apuntalen la ex-celencia asistencial del farmacéutico y optimicen los recursos sanitarios.

Compromiso, profesionalidad, respon-sabilidad son palabras que el presiden-te del COFZ repitió a lo largo de su dis-curso para describir la trayectoria de la galardonada. Falta por añadir, destacó Jordán, la palabra Futuro: “Tus más de 20 años al servicio de los profesionales son la mejor garantía para ayudarnos a construir juntos la Farmacia del futuro”, concluyó. l

Carmen Peña y Ramón Jordán.

26 Bifar

Especial día del ColegiadoA

lbum


lbum

Bifar 27


Albu

m


Albu

m

28 Bifar


lbum


lbum

Bifar 29


Albu

m


Albu

m

30 Bifar

Servicios Colegiales

ASESORÍA LABORAL

Suspensión del contrato de trabajo o la reducción de jornada por causas económicas, técnicas, organizativas o de producción.

Con motivo de la aprobación del Regla-mento de los procedimientos de despi-do colectivo y de suspensión de contra-tos y reducción de jornada por el Real

Decreto 1483/2012, de 29 de octubre, publicado en el BOE nº 261 de fecha 30 de octubre de 2012, que ha entrado en vigor el pasado 31 de octubre, vamos a tratar en este artículo la suspensión del contrato de trabajo o la reducción de jornada por causas económicas, técnicas, organizativas o de producción y el procedimiento a seguir legalmente establecido.

El artículo 47 del Estatuto de los Trabajadores permi-te proceder a la suspensión del contrato de trabajo o a la reducción de jornada, entendiéndose a estos efectos por reducción de jornada la disminución temporal de entre un 10 y un 70% de la jornada de trabajo computada sobre la base de una jornada diaria, semanal, mensual o anual, cuando se den las causas antes referidas, descritas seguidamente:

Se entiende que concurren causas económicas cuando de los resultados de la empresa se des-prenda una situación económica negativa, en ca-sos tales como la existencia de pérdidas actuales o previstas, o la disminución persistente de su nivel de ingresos ordinarios o ventas. En todo caso, se entenderá que la disminución es persistente si du-rante dos trimestres consecutivos el nivel de ingre-sos ordinarios o ventas de cada trimestre es inferior al registrado en el mismo trimestre del año anterior.

Se entiende que concurren causas técnicas cuando se produzcan cambios, entre otros, en el ámbito de los medios o instrumentos de producción.

Se entiende que concurren causas organizativas cuando se produzcan cambios, entre otros, en el ámbito de los sistemas y métodos de trabajo del personal o en el modo de organizar la producción.

Y se entiende que concurren causas productivas cuando se produzcan cambios, entre otros, en la demanda de los productos o servicios que la em-presa pretende colocar en el mercado.

Durante el periodo de reducción de jornada no po-drán realizarse horas extraordinarias salvo fuerza mayor.

Durante las suspensiones de contratos o las re-ducciones de jornada se promoverá el desarrollo de acciones formativas vinculadas a la actividad

nOVEDADES en los contratos

profesional de los trabajadores afectados cuyo ob-jeto sea aumentar su polivalencia o incrementar su empleabilidad.

El alcance y la duración de las medidas de suspen-sión de los contratos o de reducción de jornada se adecuarán a la situación coyuntural que se pretende superar.

El procedimiento, que será aplicable cualquiera que sea el número de trabajadores de la empresa y del número de afectados por la suspensión o reducción de jornada, se iniciará por escrito

por las medidas de suspensión de contratos o re-ducción de jornada.

La referida comunicación deberá ir acompañada de una memoria explicativa de las causas de la suspensión de contratos o reducción de jornada y restantes aspectos relacionados en este apartado.

Simultáneamente a la entrega de la comunicación a los representantes legales de los trabajadores, el empresario solicitará por escrito de estos la emisión de informe, a cuya emisión tienen derecho, sobre las cuestiones relativas a las reestructuraciones de plantilla y a las reducciones de jornada.

La documentación justificativa que debe acompa-ñar a la comunicación de la apertura del periodo de consultas será la necesaria para acreditar la concu-rrencia de la causa y que se trata de una situación coyuntural de la actividad de la empresa.

En el caso de que la causa aducida por la empresa sea de índole económica, la documentación exigi-ble será: Las cuentas anuales del último ejercicio económico completo, así como a las cuentas provi-sionales del vigente a la presentación de la comuni-cación por la que se inicia el procedimiento.

En caso de que la causa aducida consista en la dis-minución persistente del nivel de ingresos ordinarios o ventas, el empresario deberá aportar, además de la documentación anterior, la documentación fiscal o contable acreditativa de la disminución persistente del nivel de ingresos ordinarios o ventas durante, al menos, los dos trimestres consecutivos inmediata-mente anteriores a la fecha de la comunicación de inicio del procedimiento de suspensión de contratos o reducción de jornada, así como la documentación fiscal o contable acreditativa de los ingresos ordina-rios o ventas registrados en los mismos trimestres del año inmediatamente anterior.

Cuando se aleguen por la empresa causas técni-cas, organizativas o de producción, la documen-tación presentada por el empresario incluirá una memoria explicativa de dichas causas que acredite la concurrencia de las mismas, aportando los infor-mes técnicos oportunos que acrediten la concurren-cia de dichas causas.

El empresario hará llegar a la autoridad laboral si-multáneamente a su entrega a los representantes legales de los trabajadores, copia de la comunica-ción de apertura del periodo de consultas y la infor-mación sobre la composición de la representación

El procedimiento, que será aplicable cualquiera que sea el número de trabajadores de la empresa y del número de afectados por la suspensión o reducción de jornada, se iniciará por escrito, mediante la co-municación de la apertura del periodo de consultas dirigida por el empresario a los representantes lega-les de los trabajadores, comunicación que conten-drá los extremos siguientes:

La especificación de las causas que motivan la suspensión de contratos o la reducción de jornada; Número y clasificación profesional de los trabajado-res afectados por las medidas de suspensión de contratos o reducción de jornada. Cuando el proce-dimiento afecte a más de un centro de trabajo, esta información deberá estar desglosada por centro de trabajo y, en su caso, provincia y Comunidad Au-tónoma; Número y clasificación profesional de los trabajadores empleados habitualmente en el último año. Cuando el procedimiento de suspensión de contratos o reducción de jornada afecte a más de un centro de trabajo, esta información deberá es-tar desglosada por centro de trabajo y, en su caso, provincia y Comunidad Autónoma; Concreción y detalle de las medidas de suspensión de contratos o reducción de jornada; Criterios tenidos en cuenta para la designación de los trabajadores afectados


Bifar 31

de los trabajadores, así como de la comisión nego-ciadora de procedimiento de suspensión de contra-tos o reducción de jornada.

El periodo de consultas tendrá una duración no su-perior a quince días y a la finalización del mismo, el empresario comunicará a la autoridad laboral competente el resultado del mismo. Si se hubiera alcanzado acuerdo, trasladará a la autoridad laboral copia íntegra del mismo. En todo caso, comunicará a los representantes de los trabajadores y a la au-toridad laboral su decisión sobre la suspensión de contratos o reducción de jornada, actualizando, en su caso, los extremos de la comunicación empre-sarial, en el plazo máximo de quince días a contar desde la fecha de la última reunión celebrada en el periodo de consultas, acompañando las actas de las reuniones celebradas durante el mismo.

En todo caso, la comunicación deberá contemplar el calendario con los días concretos de suspensión de contratos o reducción de jornada individualiza-dos por cada uno de los trabajadores afectados. En el supuesto de reducción de la jornada, se de-terminará el porcentaje de disminución temporal, computada sobre la base diaria, semanal, mensual o anual, los periodos concretos en los que se va a producir la reducción así como el horario de trabajo afectado por la misma, durante todo el periodo que se extienda su vigencia.

La autoridad laboral dará traslado de la comunica-ción empresarial a la entidad gestora de las pres-taciones por desempleo, haciendo constar en todo caso la fecha en la que el empresario le ha remitido dicha comunicación.

Tras la comunicación de la decisión empresarial, el empresario podrá proceder a notificar individual-mente a los trabajadores afectados la aplicación de las medidas de suspensión de contratos o reduc-ción de jornada correspondientes, que surtirán efec-tos a partir de la fecha en que el empresario haya comunicado la mencionada decisión empresarial a la autoridad laboral, salvo que en ella se contemple una posterior.

La notificación individual a cada trabajador sobre las medidas de suspensión de contratos o reducción de jornada contemplará los días concretos afecta-dos por dichas medidas y, en su caso, el horario de trabajo afectado por la reducción de jornada duran-te todo el periodo que se extienda su vigencia.

En los supuestos de ausencia de representación le-gal de los trabajadores en la empresa, éstos podrán atribuir su representación a una comisión de un máximo de tres miembros integrada por trabajado-res de la propia empresa y elegida por éstos demo-cráticamente o a una comisión de igual número de componentes designados, según su representativi-

dad, por los sindicatos más representativos y repre-sentativos del sector al que pertenezca la empresa y que estuvieran legitimados para formar parte de la comisión negociadora del convenio colectivo de aplicación a la misma.

Cuando el periodo de consultas finalice con acuer-do se presumirá que concurren las causas justifica-tivas a que alude el párrafo primero y solo podrá ser impugnado ante la jurisdicción competente por la existencia de fraude, dolo, coacción o abuso de derecho en su conclusión.

Contra las decisiones a que se refiere el presente apartado podrá reclamar el trabajador ante la juris-dicción social que declarará la medida justificada o injustificada. En este último caso, la sentencia de-clarará la inmediata reanudación del contrato de tra-bajo y condenará al empresario al pago de los sa-larios dejados de percibir por el trabajador hasta la fecha de la reanudación del contrato o, en su caso, al abono de las diferencias que procedan respecto del importe recibido en concepto de prestaciones por desempleo durante el periodo de suspensión, sin perjuicio del reintegro que proceda realizar por el empresario del importe de dichas prestaciones a la entidad gestora del pago de las mismas.

Medrano Asesores

ASESORÍA FISCAL

Novedades introducidas por la ley 7/20/12, de 29 de octubre, de modificación de la normativa tributaria y presupuestaria y de adecuación de la normativa financiera para la intensificación de las actuaciones en la prevención y lucha contra el fraude.

Lucha contra el FRAUDE

E sta Ley contiene una serie de medidas dirigidas a la preven-ción y lucha contra el fraude fis-cal, y entre ellas destacamos

dos: La limitación al pago en efectivo y la nueva obligación de información sobre los bienes y derechos situados en el ex-tranjero.

Pago en efectivoCon efectos desde el 19 de noviembre de 2012 se introduce una limitación al pago en efectivo de las operaciones de importe igual o superior a 2.500 euros o su contravalor en moneda extranjera en las que alguna de las partes actúe en ca-lidad de empresario o profesional. Se ex-cluye de la limitación a los pagos efec-tuados cuando ninguno de los intervi-nientes en la operación actúe en calidad de empresario o profesional, así como a los pagos o ingresos realizados en enti-dades de crédito. Esta limitación es de 15.000 euros o su contravalor en mone-da extranjera cuando el pagador sea una persona física que justifique que no tiene su domicilio fiscal en España y no actúe en calidad de empresario o profesional. A efectos de cálculo de los límites se de-

ben sumar los importes de todas las ope-raciones o pagos en que se haya podido fraccionar la entrega de bienes o presta-ción de servicios.

Se entiende por efectivo los medios de pagos definidos en el artículo 34.2 de la Ley 10/2010, de 28 de abril, de preven-ción de blanqueo de capitales y de la fi-nanciación del terrorismo, en concreto:

a) El papel moneda y la moneda metáli-ca, nacionales o extranjeros.

b) Los cheques bancarios al portador de-nominados en cualquier moneda.

c) Cualquier otro medio físico, incluidos los electrónicos, concebido para ser utili-zado como medio

Se introduce la obligación de conservar durante cinco años, desde la fecha de pago, los justificantes de pago de aque-llas operaciones que no puedan pagarse en efectivo, para acreditar que se efectuó a través de los medios de pago distintos al efectivo. Asimismo, están obligados a aportar estos justificantes a requerimien-

32 Bifar

Servicios Colegiales Actualidad farmacéutica

por medios distintos a los electrónicos, informáticos y telemáticos en aquellos supuestos en que hubiera obligación de hacerlo por dichos medios.

Esta sanción será de 5.000 euros por dato o conjunto de datos con un mínimo de 10.000 euros en el caso de que se in-cumpla la obligación de presentar la de-

Se excluye de la limitación a los pagos en efectivo cuando ninguno de los intervinientes en la operación actúe en calidad de empresario o profesional, así como a los pagos o ingresos realizados en entidades de crédito

to de la Agencia Estatal de Administra-ción Tributaria.

Se establece como nuevo supuesto de infracción administrativa grave el incum-plimiento de la limitación a los pagos en efectivo. El sujeto infractor de esta san-ción es tanto el pagador como el recep-tor del pago y ambos responderán de forma solidaria tanto de la infracción que se cometa como de la sanción que se imponga. El importe de la sanción será del 25% de la cuantía pagada en efectivo que exceda de la limitación.

Bienes en el extranjeroSe introduce una nueva obligación de in-formación sobre los bienes y derechos situados en el extranjero que deberá cumplirse a partir del año 2013, en el pla-zo que reglamentariamente se establez-ca. La obligación de informar se extien-de a quien tenga la consideración de titu-lar real de los bienes cuando no coincida con el titular jurídico. Se establece como nuevo supuesto de infracción tributaria muy grave el no presentar en plazo y pre-sentar de forma incompleta, inexacta o con datos falsos la declaración informa-tiva sobre bienes y derechos situados en el extranjero, así como su presentación

claración. En caso de presentación ex-temporánea sin que medie requerimien-to previo de la administración tributaria, la sanción será de 100 euros por dato o conjunto de datos, con un mínimo de 1.500 euros.

Además, con efectos a partir del 31 de octubre de 2012, se incluye como nuevo supuesto de ganancias de patrimonio no justificadas en el Impuesto sobre la Ren-ta de las Personas Físicas, la tenencia, declaración o adquisición de bienes o derechos respecto de los que no se haya cumplido en plazo la obligación de infor-mación establecida sobre determinados bienes y derechos situados en el extran-jero. Una vez finalizado el plazo, aque-llos bienes o derechos que no hubieran sido declarados en la mencionada obli-gación de información, se considerarán como una ganancia patrimonial no justifi-cada en el IRPF, salvo que el sujeto pasi-vo acredite que la titularidad de los mis-mos se corresponde con rentas declara-das o con rentas de ejercicios en los que no disponía la condición de contribuyen-te por este impuesto.

Medrano Asesores

SEGUROS DE AUTOSA.M.A. incorpora coberturas exclusivas en toda su gama de seguros de autos. Entre otras novedades, lanza un tarificador online y amplía ga-rantías, servicios e indemnizaciones

A.M.A. Seguros, la única compañía nacional especializada en seguros para profesionales sanitarios, ha mejorado las coberturas de sus cuatro modalidades de seguro de autos. Además, ofrece un nuevo sistema de tarificación online que permitirá personalizar las cotizaciones a las nece-sidades y medida de cada mutualista.

Entre otras ventajas, la mutua incorpora las siguientes:

l Más garantías por pérdida total del vehículo. Ofrecerá un vehículo de sustitución por un periodo de 40 días en el supuesto de robo, y de 15 días en los de accidente e incendio.

l Valor venal mejorado un 15%. Además de garantizar el valor de nuevo del vehículo los dos primeros años, amplía el valor venal del mismo en los dos años siguientes (tercero y cuarto) mejorándolo en un 15%.

l Doble indemnización por fallecimiento. Otra ampliación a destacar es que A.M.A. duplica ah ra la indemnización en el caso de fallecimiento por accidente del conductor y su cónyuge con hijos menores a su cargo.

l Más días de vehículo de sustitución. Por su parte, la garantía de vehículo de sustitución que ofrece la modalidad Excelencia, también ofreci-da opcionalmente en el resto de modalidades, incrementa su cobertura tanto en el tipo de vehículo como en los días de uso, proporcionando una berlina durante 7 días en los casos de accidente y robo, y durante 4 días por avería, incluidos servicios de desplazamiento gratuito en la recogida y entrega del vehículo.

l Cobertura por colisión con especies cinegéticas. Las modalidades básica y media amplían su ofertas con la contratación de garantía de daños propios por colisión con especies cinegéticas.

Estas nuevas coberturas se añaden a las ya clásicas, entre las que destacan las ventajas asociadas a la amplia red de Talleres Preferentes, con un 50% de descuento en la prima de la franquicia, parte único en daños de aparcamiento para las modalidades de todo riesgo sin franquicia, ve-hículos de cortesía (sujetos a disponibilidad); prioridad en las peritaciones, y la mejor asistencia jurídica y el servicio de asistencia al damnificado, con desplazamiento gratuito al destino que solicite.

Además, A.M.A. dispone del mejor sistema de reparación y sustitución de lunas del mercado: en taller, a domicilio o donde se halle estacionado el vehículo, en el lugar que nos indique el mutualista.

Bifar 33

34 Bifar

sión de la medicación, completada con analítica solicitada al paciente, recuen-to de 24 horas de ingesta de 3 días (en el que se registró un elevado consumo de bebida de cola azucarada), gustos y preferencias alimentarias, registro de valores antropométricos (incluida bioimpedancia) y tensión arterial con tensiómetro semiautomático. Se realizaron visitas control semanales y posteriormente quincenales, valoran-do síntomas de posible intoxicación por Litio.Las dietas pautadas al paciente fueron equilibradas, considerando cambios de horario laboral del paciente insis-tiendo en la ingesta de agua y no mo-dificando la ingesta de sodio ya que una deficiencia de sodio puede llevar a una disminución en la aclaración de litio con riesgo de intoxicación.El litio es un elemento ligero que no se metaboliza en hígado y no se une

– Diazepam 2,5mg 1-1-1– Paroxetina 20mg cp 1-1-0Marcar una adecuada fecha de co-mienzo fue algo a tener en cuenta para no desestabilizar al paciente, se espe-ró un par de meses en que la deshabi-tuación tabáquica estuviera estabiliza-da, pasaran las fechas de Navidad y se comunicara al médico especialista la intención del paciente de perder de peso.

A través del paciente se recibió una carta del psiquiatra indicando la con-formidad para iniciar un seguimiento nutricional para la pérdida de peso. Se concertó la primera visita en la que se elaboró la historia clínica con la revi-

El sobrepeso y obesidad pue-den ser causa o consecuen-cia de las enfermedades psiquiátricas. La prevalencia

de sobrepeso y obesidad es mayor en pacientes con trastorno bipolar res-pecto a población general (36 y 32% respectivamente). Fármacos como el litio, pueden producir un aumento de peso (un efecto secundario asociado al tratamiento con litio es el aumento de peso, y pacientes que tienen un sobrepeso o toman otros fármacos como antidepresivos, son más pro-pensos). El incremento de peso suele ser del 7% (aproximadamente 4 Kg) en los primeros 12 meses y luego se estabiliza, aunque algunos pacientes aumentan más, lo que puede ocasio-nar el abandono del tratamiento con el consiguiente agravamiento de la enfer-medad.Las causas que asocian el aumento de peso al tratamiento con litio no están del todo definidas, por un lado parece que hay un efecto sobre el metabolis-mo o sobre la regulación del centro del apetito. Sin embargo, un motivo de incremento de peso muy importante y evitable, viene dado porque los pa-cientes palian la sed que puede oca-sionar el litio con bebidas azucaradas (refrescos industriales y bebidas de cola), o bebidas ricas en calorías como la cerveza y la leche.

Caso ClínicoPaciente varón de 44 años, obeso (IMC 33,13 Kg/m2) con exceso de peso adquirido al inicio del tratamiento farmacológico y agravado al dejar de fumar (hace 2 meses), que acudió a la Farmacia Comunitaria solicitando ayu-da para la pérdida de peso.Paciente con horario laboral a turnos de rotación quincenal (22:00-6:00, 14:00-22:00 y 6:00-14:00h)En tratamiento con:– Carbonato de litio 400mg 1-0-1

Atención farmacéutica

ASESORAMIEnTO DIETÉTICO

Paciente en tratamiento con LITIO

Ana María Mateos LardiésFarmacéutica. Especialista en Dietética y nutrición. Vocal del COF de Zaragoza

SÍnTOMAS DE SOBREDOSIS/InTOxICACIón POR LITIO

Diarrea No

Somnolencia No

Pérdida apetito/nauseas o vómitos No/No

Debilidad muscular No

Temblores acusados/convulsiones No/No

Habla balbuceante No

Visión borrosa No

Torpeza, inestabilidad/mareos No/No

Confusión No

El abordaje nutricional de pacientes “complejos” puede ser llevado a cabo con éxito desde la farmacia comunitaria

Bifar 35

Art. 39 Ley 17/ 2011, de 5 de Julio de SeguridadAlimentaria y nutrición: “Las autoridades sanitarias facilitarán las condiciones y los recursos necesarios, incluida la formación, para que todo el personal sanitario de atención primaria y las oficinas de farmacia ofrezcan a los pa-cientes una información sencilla sobre hábitos alimentarios y de actividad física. Además, facilitarán los recursos necesarios para la detección precoz del sobrepeso, la obesidad y los trastornos de la conducta alimentaria, y desarrollarán los programas necesarios para lograr su prevención”.

a proteínas. Aproximadamente el 95% se elimina por riñón aunque se pueden encontrar trazas en heces. El 20% de este filtrado se excreta por orina, y el 80% restante, en un paciente con un adecuado balance electrolítico, se re-absorbe con el sodio y agua en los tú-bulos proximales. El sodio puede ser también reabsorbido en el túbulo dis-tal (no así el litio), pero si se presenta una deficiencia extrema de sodio, el litio puede reabsorberse a nivel distal incrementando los niveles en plasma. Cuando las concentraciones de litio en plasma alcanzan cierto nivel, el litio inhibe la hormona aldosterona dismi-nuyendo aún más la reabsorción de sodio en el túbulo distal, con un incre-mento aún mayor de litio en plasma. Se establece un círculo vicioso que sin una intervención terapéutica lleva a la intoxicación por litio.

Resultados:Se obtuvo una pérdida de peso de 11,9 Kg. en un periodo de 98 días, lo que supuso una disminución de el IMC desde 33,5 Kg/m2 (grado de Obesi-dad tipo I según la SEEDO) al inicio, a IMC 29,8 Kg/m2 (Sobrepeso tipo II), después de 98 días de seguimiento, lo que supuso una bajada de “escalón” en el grado de obesidad según el IMC basados en el consenso de la SEEDO.

Además, la pérdida de grasa corporal fue de 11,59 Kg. Por el contrario, se consiguió mantener la masa muscu-lar, e incluso registró un aumento de 0,56 Kg.

Conclusiones:El abordaje nutricional de pacientes “complejos” puede ser llevado a cabo con éxito desde la farmacia comuni-taria. La actuación multidisciplinar, sin duda, contribuye también a ello. l

36 Bifar

El descubrimiento de la InSULInA

G racias a la insulina, niños que mo-rían famélicos volvieron a jugar y reír, mientras los padres, e inclu-so los médicos, hablaban de “re-

surrecciones bíblicas”: como en la visión del profeta Ezequiel del valle de los huesos se-cos, en los niños con diabetes volvía a cre-cer la carne sobre verdaderos esqueletos vi-vientes. De estos niños se decía que tenían el peso de sus huesos y un alma humana. La insulina no cura la enfermedad, solo fre-na su dramática progresión. En el año 1921, la mortalidad causada por diabetes en la ciu-dad de New York era la más alta de todos los Estados Unidos. Aun hoy día, a comien-zos de la segunda década del siglo XXI, la diabetes está entre las cinco enfermedades que más muertes causan en New York City. Pero ahora, a diferencia de entonces, son los adultos quienes fallecen por diabetes, no los niños.

En el libro Breakthrough Elisabeth Hughes, the Discovery of Insulin, and the Making of a Medical Miracle se cuenta la historia del des-cubrimiento de la insulina a través de un caso real, aunque no paradigmático. Los autores, Thea Cooper & Arthur Ainsberg se reali-zan las preguntas clásicas ante los grandes descubrimientos: ¿quién consiguió primero el fármaco?; ¿quién pagó por él?; y, sobre todo, ¿tuvieron los investigadores un mereci-do e igualitario reconocimiento?

A comienzos del siglo XX media docena de grupos de investigación trataban de obtener insulina en forma purificada, pero la tecnolo-gía química de la época hacía casi imposible aislarla separándola de las enzimas diges-tivas sintetizadas también por el páncreas. No olvidemos que tanto la insulina como las enzimas digestivas son proteínas, y que los métodos analíticos para separarlas termina-ban por desnaturalizarlas.

En ausencia de insulina el organismo es inca-paz de utilizar glucosa como fuente de ener-gía. Hoy sabemos que los niños con diabe-tes de aparición temprana (diabetes tipo 1 o juvenil) carecen por completo de insulina, a diferencia de la diabetes tipo 2 que afecta a

personas a partir de la mitad de la vida en los que sus páncreas sintetizan insulina, pero sus tejidos se tornan relativamente refracta-rios a su acción. Así, el azúcar y el almidón se comportan en los niños diabéticos como un verdadero veneno. La sangre acumula glu-cosa que los tejidos no pueden utilizar como combustible, y ésta termina por excretarse en la orina, arrastrando agua de tal suerte que el organismo actúa como un sifón (de ahí la eti-mología “diabetes” que en griego significa si-fón). El organismo comienza a consumirse, y los afectados que no reciben tratamiento ter-minan por fallecer de inanición en medio de la abundancia.

Antes de que la insulina estuviera disponible, los niños diabéticos eran alimentados con ensaladas y huevo (alimentos prácticamen-te carentes de azúcar), aportándoles las ca-

lorías mínimas para sobrevivir. Pero apenas se conseguía controlar la enfermedad. Se lo-graba que vivieran algo más que sus homó-logos no tratados, pero eran verdaderos es-queletos. El Dr. Elliot Joslin fundó una clí-nica en Boston, Massachusetts, que hoy, un siglo más tarde, continúa siendo un referen-te en el tratamiento de la diabetes. El Dr. Fre-derick Allen abrió en el East 51th Street, en Manhattan, New York, una residencia hospi-talaria, que más tarde fue trasladada a una zona rural de New Yersey.

Fue al Dr. Allen a quien acudió Charles Evans Hughes, un eminente jurista del Tri-bunal Supremo, cuando su hija, Elisabeth manifestó la sintomatología de la diabetes en el año 1919, contando 11 años de edad. Se la describe en el libro como una niña encan-tadora, fascinada por la ornitología. Sometida a la estricta dieta del Dr. Allen, Elisabeth co-menzó a perder peso rápidamente, sufriendo episodios de diarrea que varias veces pusie-ron su vida en peligro. La madre de Elisabe-th tuvo conocimiento de que la insulina ha-bía sido aislada en Canadá. El trascenden-tal logro había sido llevado a cabo por Fre-derick Banting, hijo de un granjero que se había graduado en Medicina en la universi-dad de Ontario, sin demasiadas buenas no-tas. A consecuencia de las heridas sufridas en Europa durante la Gran Guerra (I Guerra Mundial) se vio impelido al trabajo de labo-ratorio. Y durante el tórrido verano canadien-se de 1921, en colaboración con su asisten-te Charles Best, trataron de aislar insulina a partir del páncreas de perros.

Antes de que la insulina estuviera disponible, los niños diabéticos eran alimentados con ensaladas y huevo, apartándoles las calorías mínimas para sobrevivir

Sección Científica

Uno de los avances más importantes en farmacología fue el aislamiento de la insulina en el año 1921 por un equipo de investigadores canadienses no muy bien avenido.

Dr. José Manuel López TricasFarmacéutico especialista en Farmacia Hospitalaria

Mientras Banting y Best trabajaban, eldirec-tor del laboratorio, John J. R. Macleodpasaba su verano en Escocia. Banting nunca perdonó que Macleod, a su regreso, quisie-ra apropiarse intelectualmente de su trabajo. Y así, cuando Banting y Macleod (se excluyó in-justamente a Charles Best) fueron galardona-dos con el Premio Nobel de Fisiología y Medi-cina en el año 1923, Banting rehusó recoger el galardón en Estocolmo, arguyendo que, aun-que compartía el Premio con Macleod, nunca compartiría el podio.

Entre tanto, Frederick Banting recibía car-tas desesperadas de muchas madres, entre ellas Antoinette, la madre de Elisabeth, que comenzaba: My Dear Dr. Banting: I am very anxious to know more of your discovery (…). My daughter is pitifully depleted and reduced [Mi querido Dr. Banting: estoy ansiosa por sa-ber más acerca de su descubrimiento (…). Mi hija está tan deteriorada que da lástima].

El padre de Elisabeth, Charles Evans Hug-hes, había dejado su puesto en el Tribu-nal Supremo para servir como Secretario de Estado en la Administración del Presidente Warren G. Harding. A pesar de estas cir-cunstancias, el Dr. Banting respondió excu-sándose por no disponer de insulina para su hija. En su respuesta afirmaba que solo lo-graba preparar insulina para un puñado de pacientes. Pero unas pocas semanas más tarde, Frederick Banting cambió su actitud. Tal vez la posición del padre de Elisabeth ha-

Banting vendió derechos de producción industrial a la empresa farmacéutica fundada por el coronel veterano de la Guerra Civil norteamericana Ely J. Lilly

bía modificado la postura del joven médico canadiense. Charles Evans Hughes era un hombre tan rígido que Theodor Roosevelt, se refería a él como “el iceberg barbudo”.

Finalmente, la exhausta Elisabeth viajó a On-tario, recibiendo las inyecciones que le salva-ron la vida. Fue el final del viaje de Elisabe-th, pero solo el comienzo para muchos mi-les de niños cuyos padres no tenían influen-cia social.

La venganza del Dr. Banting fue vender los derechos de producción industrial de insuli-na a la empresa farmacéutica fundada por el coronel veterano de la Guerra Civil norteame-ricana Eli J. Lilly, de Indeanapolis (Indiana). La producción de insulina a gran escala era, en sus comienzos, una tarea abrumadora, en aspectos logístico y económico.

En poco tiempo trenes cargados de pán-creas congelados procedentes de los gran-des mataderos de Chicago (Illinois) llegaban a la planta de producción de Lilly; y ya en el año 1932 el precio de los preparados de in-sulina habían caído un 90%.

Mientras tanto la idea de que los pacientes testaran su propia orina, calculando la dosis de insulina que debían inyectarse fue consi-derada en un principio estrafalaria por mu-chos médicos. Con todo, acabó por prevale-cer. De hecho, la diabetes fue la primera en-fermedad en la que los médicos se vieron for-

zados a ceder parte de su responsabilidad a sus pacientes. Con la insulina, los diabéticos adquirieron pronto el derecho y la responsa-bilidad de cuidar su propia salud, una actitud que, en aquella época, se consideraba exce-sivamente arriesgada.

Algunos de los niños que comenzaron a re-cibir las primeras inyecciones de insulina, se convirtieron, ya adultos, en portavoces de los derechos de los pacientes. Pero no fue el caso de Elisabeth Hughes. A pesar de que durante algún tiempo fue la niña diabética más famosa de Estados Unidos, y de que re-cibió alrededor de 42.000 inyecciones de in-sulina hasta su fallecimiento en el año 1981 cuando contaba 71 años, Elisabeth Hughes destruyó gran parte del material que docu-mentaba la historia de su dolencia, supri-miendo en los documentos de su padre to-das las referencias a su diabetes; llegando a negar en ocasiones que hubiese sido una niña enferma.

Sin embargo, en una de las pocas cartas que se conservan, Elisabeth escribe a su madre cuando se inyecta la insulina de forma autó-noma por primera vez: “puedo hacerlo per-fectamente, hermosamente. Ahora me siento absolutamente independiente”. l

FUENTE BIBLIOGRÁFICATítulo: Breakthrough Elisabeth Hughes, the Discovery of Insulin, and the Making of a Medical Miracle.

Autores: The Cooper & Arthur Ainsberg.

(El libro no ha sido traducido al es-pañol)

Bifar 37

Iberhome

38 Bifar

“No hay un foco mayor de infelicidad que el desem-pleo, perdemos la au-toestima”. Esta frase de

Margarita Álvarez, Directora de Markéting y Comunicación de Adecco, nos sirve de pun-to de partida para cuestionarnos cómo han cambiado nuestras prioridades a la hora de ser felices. A la frase “Salud, Dinero y Amor” que rezaba la canción de los años 70, en las actuales circunstancias hay que añadirle un sonoro: ”Sí, ¡pero con un trabajo estable, por favor! Y es que hoy en día, con solo tener tra-bajo ya te puedes sentir feliz.

La preocupación por tener o perder un em-pleo, la inestabilidad laboral, se han conver-tido en una fuente de infelicidad y motivo de fuerte tensión y alteraciones emocionales. Esto se traduce a su vez en la necesidad de buscar ayuda para solucionar estados de ansiedad, desaliento, miedos, tristeza, preocupaciones y, en general, todo tipo de trastornos producidos por esta situación. La ayuda psicológica será esencial para evitar el desmoronamiento del ánimo y la pérdida de la autoestima. Es en estos temas donde la homeopatía puede llegar a ser una herra-mienta valiosísima. Si echamos un vistazo en cualquier repertorio, encontramos muchos síntomas que hacen referencia a las situacio-nes mencionadas:

Trastornos por: haber perdido el trabajo, pérdida monetaria, reveses de fortuna, pérdi-da de la posición social, fracaso en los nego-cios, fracaso social, preocupaciones…

Tristeza por: reveses de fortuna, pérdida de su posición social, o problemas monetarios.

Ansiedad por: asuntos monetarios, por el fututo.

Miedo: a gastar su dinero para que no le falte en el futuro, a la pobreza, a pasar hambre, a fracasar en los negocios, al fracaso en gene-ral, a perder su trabajo, a la opinión de los demás…

Preocupaciones: por sus negocios, por el futuro…

Falta de confianza en uno mismo.

Se desprecia a sí mismo, se compadece de sí mismo, se reprocha, se atormenta a sí mismo.

Insomnio: por preocupaciones de trabajo, por pensamientos sobre su negocio. Sueña que pierde su trabajo…

Entre los medicamentos homeopáticos más representativos, porque cubren muchos sín-tomas de los expuestos, nos encontramos con: CALCAREA CARBONICA, NUX VOMI-CA, IGNATIA, PULSATILLA, ARSENICUM AL-BUM, SEPIA, NATRUM MURIATICUM, STA-PHYSAGRIA, BRYONIA, ARNICA, AURUM, AMBRA GRISEA, VERATRUM ALBUM, PHOS-PHORICUM ACIDUM.

Abordaremos en este artículo los medica-mentos más importantes.

CALCAREA CARBONICA concibe la felici-dad desde la rutina y la seguridad de su vida cotidiana. El orden de todas las cosas y la

Homeopatía para afrontar la CRISIS actual

convicción del mañana sustenta su plenitud. Su temor más profundo es el de la muerte; el dinero es algo que debe guardar, no gastar, ya que así cree que puede evitar el sufrimien-to, el hambre, la pobreza y la muerte. A esta persona metódica le cuesta encarar nuevos retos en su vida, no por ineptitud, sino por len-titud de adaptación. Parece que Calcarea car-bonica no tiene más ambición y expectativa vital que mantenerse en paz y en estabilidad. Sufre marcados trastornos por reveses de for-tuna, pérdida monetaria, miedo a la pobreza y ansiedad por el futuro. Cuando la estructura estable sobre la que ha construido su vida cae, su mundo se viene abajo. Su palabra clave es cautela y estabilidad.

NUX VOMICA es una personalidad intensa, apasionada y ambiciosa, que puede llegar a confundir la felicidad con el placer, por ello nunca se sacia de aquellos estímulos que lo satisfacen. Competitivo en extremo, escudri-ña constantemente nuevos horizontes y retos. A pesar de ser un gran aventurero, busca seguridad y bienes tangibles, tanto para él mismo como para aquellos a quienes ama. Nux tiene una gran facilidad para el comercio y para hacer dinero. Lleno de confianza en sí mismo, tiene temor a la pobreza, que siente intolerable porque su honor le impediría pe-dir ayuda. Para él la pobreza es sinónimo de indignidad. Puede ser avaro por la ansiedad que le provoca el futuro, por miedo a que le falte el dinero. Sufre sobre todo de trastornos por pérdida de su posición social, por pre-ocupaciones y fracaso en sus negocios.

IGNATIA es ambiciosa y suele lograr todo aquello que se propone. El éxito material, per-sonal y emocional, el reconocimiento social y la plenitud laboral son algunas de las aspira-ciones básicas, todo esto aunado y algunas veces supeditado a la búsqueda idealizada del amor. Tiene gran sensibilidad a las des-gracias tales como la pérdida amorosa, la pérdida de sus seres queridos, la frustración, las malas noticias, y también a las pérdidas económicas: la pérdida del dinero y del cargo que ocupaba y que le permitía ganarlo, puede llegar a enloquecerla y a cargarla de repro-ches contra ella misma, al igual que el miedo a perder su posición social.

A PULSATILLA le preocupa muchísimo el dinero. Si la palabra que la define es el aban-dono, y el afecto es lo que puede calmar esa sensación tan angustiosa, no es ilógico pen-sar que para ella dinero y afecto son equiva-

Bifar 39

lentes. Y que abandono y pobreza también. Presenta trastornos por ambición defrauda-da, por fracaso en los negocios, con ansie-dad por los negocios. Para Pulsatilla el tener dinero significa tener independencia, por eso tiene deseo de acumular dinero. Sin embar-go, como la verdadera dependencia es afec-tiva, cuando logra el dinero sigue siendo tan dependiente del afecto como antes.

ARSENICUM ALBUM tiene como esencia la ansiedad y la inseguridad vital: ansiedad por la salud, ansiedad por el futuro, se ator-menta y se llena de reproches. Su miedo a la pobreza es en definitiva un miedo a morir de hambre. El dinero para Arsenicum signifi-ca comida. La ansiedad por el futuro también está relacionada con la muerte.

STAPHYSAGRIA es hipersensible a muchas cosas, pero sobre todo a las ofensas, a los retos, reprimendas, groserías e injusticias cometidas contra su persona. Indignación y orgullo le caracterizan. Teme perder su puesto de trabajo y su posición social. Hay una cuestión de honor y dignidad herida, de herida moral, como trasfondo de todos sus trastornos.

SEPIA puede llegar a caer en una depresión profunda por reveses de fortuna. Ve su misión en la vida como terminada, hay una pérdida total de la esperanza, está llena de presagios

y con ansiedad por el futuro. Para la perso-nalidad Sepia, el dinero puede atenuar sus negros presagios sobe el futuro, su vacío, su desamparo. Por eso tiene miedo a perder su posición en la sociedad. Sepia tiene disposi-ción al suicidio por desesperación.

BRYONIA no quiere ser molestado, pertur-bado o movido, ni física ni emotivamente, no quiere conmociones en su vida. Con respecto al futuro, es el tema económico lo que más le preocupa. Otros miedos como a las desgracias, a la muerte, a la locura, son eclipsados por los que tienen que ver con el dinero. El miedo a morir de hambre y el mie-do a la pobreza marcan su preocupación y su sufrimiento. La gran ilusión de Bryonia es conseguir la seguridad, y cree que se la dará el dinero. Para conseguirla, lo intentará por medio del trabajo, y trabajará mucho. Con frecuencia la gran preocupación del paciente Bryonia en un cuadro agudo es recuperarse pronto para poder ir a trabajar. Parece que para Bryonia, la seguridad fundamentalmente es a través del dinero, la comida y, en segun-do lugar, la casa.

ARNICA se agrava por pérdidas pecuniarias. Perder dinero es una situación que teme tanto como la violencia exterior, el dolor, el ser gol-peado. La noticia de la pérdida del dinero la siente como un golpe, como una piedra que

le cae encima. Es un shock traumático emoti-vo y la reacción es un temor a morir de forma inmediata, la sensación de que no sirve para nada, y que debe de hacer algo para salir, para lo cual le falta voluntad.

AMBRA: es muy hipersensible y después de muchos reveses en la vida, su tono emo-cional está tan bajo y tan triste, que rezuma descorazonamiento, desesperanza e indife-rencia. Consecuencias o efectos de grandespreocupaciones o inquietudes en los nego-cios. Puede tener disposición al suicidio pordesesperación.

Departamento Científi co de IBERHOME

BibliografíaEl dinero en la Materia Médica Ho-meopática. Zalman Bronfman. Editorial Club de Estudio. Buenos Aires, 1999Boletines Laboratorio Homeopático Häsler. MéxicoEmpleo y felicidad. http://enpositivo.com/2012/12empleo-y-felicidad/?lang=esNo hay un foco mayor de infelicidad que el desempleo, perdemos la autoestima. www.elmundo.es/elmundo/2012/12/03/economia/1354533103.html

40 Bifar

Gestión Farmacia

Miguel Montero MoreoGeneral Managel Benchfarma Consultores

“Maximizar las ven-tas” era hasta ahora la fórmula de cada una de

nuestras oficinas de farmacia y casi todas nuestras actuaciones estaban encaminadas para conseguir este pro-pósito. El intento de consolidación de este objetivo ha impedido concentrar gran parte de nuestros esfuerzos en “optimizar las compras”, que en situa-ciones como la actual, de progresivas bajadas de margen y amenazas reales de impago de facturas por parte de la administración autonómica, es clave para asegurar la viabilidad de nuestras boticas y nuestro futuro como profesio-nales de la salud.

Si analizamos a groso modo la cuenta de resultados de nuestras farmacias y enfocándonos principalmente en la partida de compras, podremos obser-var el incremento exponencial que han experimentado las EFG en los últimos 5 años. Según datos de IMS, en Di-ciembre de 2011 el mercado a precio de genéricos (el cual engloba tanto las marcas a precio de genérico como las EFG) suponen el 56,4% en unidades de venta y el 39,7% en valor económi-co absoluto. Del mismo modo, si anali-zamos las aprobaciones de moléculas para la comercialización en España por parte de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS), descubriremos que el 93% de las mismas han sido EFG y lo que es más significativo aún, dicha propor-ción va a incrementarse sustancial-mente en los próximos años.

Por lo tanto, nuestro valor como gesto-res reside en realizar una estrategia de aprovisionamiento de genéricos lo más acorde posible a nuestra oficina de far-macia y a nuestro estilo de gestionar la

La gestión de la farmacia es un arma clave para superar la complejidad de la situación actual. Con esta nueva sección queremos atender las situaciones cotidianas y particulares de las oficinas de farmacia para afrontar con éxito los cambios que está viviendo nuestro sector.

¿Cómo comprar GEnÉRICOS?

misma. Antes de proponer alguna de esas estrategias aportaremos un par de pinceladas para profundizar en el mercado de EFG en España y delimitar cuáles pueden ser los condicionantes cuantitativos y cualitativos más deter-minantes.

Cuando en el mercado coexisten una saturación de proveedores y una “co-moditización” del producto, el precio pasa a ser un factor clave para deter-minar la elección de compra final. Todo esto, potenciado por el decisivo papel del farmacéutico en la elección de la molécula que se va a dispensar, tie-ne como resultado final una excelente oportunidad de mejorar significativa-mente la partida de las compras de nuestros estadios financieros; ya que todas las medidas de ahorro llevadas a cabo (exceptuando el copago) por los distintos gobiernos han pasado siempre por actuar directamente sobre la oferta de medicamentos que tiene como desenlace un PVL medio no su-perior a los 6 euros que compromete, sin duda alguna, no solo la viabilidad de las farmacias, sino todos los esla-bones que componen la industria far-macéutica española, prueba de ello es la elevada ansiedad por parte de laboratorios y distribuidores de obte-ner un volumen mínimo de ventas que justifiquen las inversiones realizadas en nuestro país para introducirse o mante-nerse dentro de nuestro “poco atracti-vo” mercado nacional.

Entre los condicionantes cuantitativos más relevantes encontraríamos:

• Precio/Descuento: Condicionante cuantitativo principal. Sin embargo, no debemos dejar que determine toda nuestra estrategia.

• Condiciones comerciales con el dis-tribuidor: La aparición de los clubes de genéricos han sido claves para mantener un coeficiente de rotación alto de nuestros stocks, pero tam-bién es interesante analizar cuáles son las condiciones comerciales (cargo cooperativo, descuento, abo-no de condiciones...) de cada uno de los laboratorios de nuestros clu-bes y cómo se liquidan las mismas.

• Condiciones comerciales del direc-to: En épocas de impago puede ser interesante obtener un aplazamien-to de pago lo más alto posible que permita financiar nuestra compra sin intereses adicionales.

Al igual que en el grupo anterior los condicionantes cualitativos más signi-ficantes podrían ser:

Grado de introducción en nuestra ofi-cina de farmacia: Valorar el coste de oportunidad, ya sea desde un punto de vista económico como farmacológi-co en caso de sustituir una marca por otra.

Grado de introducción dentro de nues-tra zona de actuación: Nunca es reco-mendable “remar contra corriente”; si en nuestra zona de actuación existe un líder claro, quizás no tenga que ser nuestro principal proveedor pero sí de-

Gestionando únicamente el 20% de los mismos actuaremos sobre el 80% de nuestras compras

Bifar 41

beremos tenerlo en cuenta a la hora de delimitar nuestra estrategia.

Reconocimiento del laboratorio: Siem-pre deberemos trabajar con laborato-rios que aseguren la calidad, seguri-dad y eficacia de sus materias primas (principios activos y excipientes), de sus proveedores de servicios o pro-ductos, y demás factores que puedan tener importancia sobre el resultado fi-nal en el proceso de fabricación de un medicamento

Dentro de los parámetros cualitativos existen otros de menos relevancia ob-jetiva pero sí subjetiva que deberemos de valorar, y que condicionan enor-memente la decisión de compra final: como pueden ser los vínculos con los comerciales, si se tratan de empresas nacionales o internacionales, motiva-ciones personales...

Si tomamos como referencia una cla-sificación ABC de los genéricos de nuestras boticas podremos extraer que

gestionando únicamente el 20% de los mismos actuaremos sobre el 80% de nuestras compras; es precisamente en ese 20% donde deberemos aplicar una estrategia clara.

Si establecemos una clasificación de los genéricos en función del binomio Precio/Rotación, algunas estrategias podrían ser:

Estrategia Global: Negociar con un proveedor de un amplio catálogo un descuento lineal para todas sus molé-culas.

Estrategia por molécula: Analizar minu-ciosamente cada uno de las moléculas y otorgársela al laboratorio que mejor condiciones ofrezca.

Estrategia mixta: Sencillamente es una mezcla de las dos anteriores tomando los puntos fuertes de cada una de ellas y optimizando los más débiles.

La combinación de todos los paráme-tros que hemos nombrado con vuestro

estilo de gestión y las características de vuestra farmacia, os permitirá dise-ñar la estrategia de aprovisionamiento más adaptada a vuestras necesidades, después de todo no hay dos farmacias iguales. l

El responsable de la sección, el farmacéu-tico Miguel Montero Moreo, es fundador de la empresa Zaragoza-na Benchfarma Con-sultores, y con una am-plia experiencia en em-presas del sector far-macéutico como Cofa-res o el grupo Telstar

PREC

IO

ROTACION

MOLECULA

GLOBAL

PREC

IO

ROTACION

ROTACION

PREC

IO ESTRATEGIAMIxTA

AP: ALTO PRECIOBP: BAJO PRECIOBR: BAJA ROTACIÓNAR: ALTA ROTACIÓN



Método sencilloRequiere un proceso de negociación largo.Permite delegar la compra.Menos rentable.Estabilización del mercado en cond. comerciales.Oficina de farmacia marca la estrategia no el laboratorio.Establecer acuerdos W-W a corto/medio plazo.

Proceso laboriosos.Proceso de negociación cortoNo delegable.Favorece estrategia “producto gancho” de los laboratorios.Más retable.

ESTRATEGIA GLOBAL ESTRATEGIAPOR MOLÉCULA

Gestión Farmacia

42 Bifarv

OPTIMIZAR la oficinade farmacia

Carmen PalosVicepresidenta del grupo Apotheka

¿Cómo asignar y dedicar un espacio a pa-rafarmacia dentro de mi farmacia?; ¿Cómo llevar a cabo una adecuada elección y co-locación de los productos?

En primer lugar daré un dato que nos invitará a la reflexión sobre la enorme importancia de una buena Distribución Óptima de Categorías en una Oficina de Farmacia: aproximadamente un 70% de las decisiones de compra de los consu-midores se toman en el punto de venta. En este momento, nuestro producto compite ferozmen-te con otros. A menudo, los consumidores no tenemos claro qué queremos y por este motivo las acciones de markéting en las farmacias son las claves para que el cliente refuerce su deci-sión de compra o bien opte por otro producto. Por ellos, es necesario implementar políticas de merchandising en la Oficina de Farmacia que tengan por objetivo:• seducir al comprador con una imagen más

cuidada• rentabilizar el área de venta• animar los lineales de exposición • incrementar la rotación de los productos• vender mediante objetivos

El objetivo una vez más es optimizar el espacio intentando optimizar al máximo el rendimiento de la misma y convertir esta optimización en una clara ventaja competitiva. Establecer una distribución del interior que permita al paciente/cliente disponer de más espacio disponible, mi-nimizar el impacto de las zonas frías de venta y otorgar mayor luminosidad en el interior son algunas de las claves para lograr el objetivo que también llevará consigo la dinamización de la compra imprevista y sugerida del cliente.

Una correcta categorización del producto le in-dicará en base a los pesos de facturación por grandes categorías (Dermocosmética, Higiene, Zona Natural, Infantil y Cuidado Personal) cuán-to espacio de exposición debemos destinar a cada una de ellas, y cómo ubicarlas en su farmacia con el objetivo de conseguir que sus pacientes/clientes recorran el mayor espacio comercial creando sinergias y venta cruzada entre las distintas categorías. A través de una categorización organizada y optimizada, se pro-duce sensación de orden y espacio que ayuda a generar una compra satisfactoria en la para-farmacia. Realizar una gestión por categorías

resulta vital, no solo es beneficiosa para ges-tionar una correcta comunicación interior, sino que también para conseguir gestionar todas las referencias de producto con una Base de Datos clasificada por categorías y subcategorías que le permitirá el producto en la zona de exposi-ción, promociones, precios, surtido, marcas y recursos humanos

Con respecto a las Políticas de personal y Res-ponsabilidades por Área, me ocurre con relativa frecuencia que titulares de todo tipo y condición me trasladan sus dudas e inquietudes sobre cómo gestionar su equipo de personas. La ges-tión de un equipo humano es absolutamente clave para el devenir de cualquier negocio y que además es una de las materias más complejas y peliagudas que cualquier empresario debe afrontar. En el caso que nos ocupa nos enfrenta-mos a una venta cada vez más reflexiva y menos

Preguntas habituales de los farmacéuticos de oficina de farmacia.

Esfuércese en medirPor Antonio Ruiz.StockLight Product Manager Apotheka.

El gran filósofo y escritor Diderot nos dijo en el siglo XVIII que “La ignorancia está menos lejos de la verdad que el prejuicio”.

Me parece una interesante reflexión, más aún cuando compruebo que muchos titulares de OF opinan que su negocio no tiene potencial suficiente para seguir creciendo, y menos en estos momentos en los que el entorno exter-no es tan hostil.

El prejuicio de creer que no se puede mejorar es lo que impide el cambio. La solución debe arrancar en conocer al detalle aquellos aspec-tos clave para el devenir de la actividad.

Uno de ellos es el aprovisionamiento, consis-tente en abastecer la farmacia de todos aque-llos productos demandados por nuestros pa-cientes/clientes.

A mi entender, los parámetros que rigen esta gestión son el nivel de servicio, el surtido y el stock y, a su vez, cada uno de ellos, puede ser medido desde distintas ópticas.

La pregunta que puede ayudarnos en el cami-no a emprender puede ser: ¿qué nivel de ser-vicio estoy ofreciendo a mis pacientes/clien-tes en aquellas referencias que me solicitan, y a qué coste de inventario?

Evidentemente, para contestar a esta com-pleja pregunta debemos dedicar esfuerzo a medir, de manera sistemática y continua, lo que está pasando día a día y luego mostrarlo de manera ordenada para poder tomar deci-siones concretas cuyos resultados podamos evaluar fácilmente.

Haga el propósito de escarbar concienzu-damente en los datos de su negocio y verá como, casi por arte de magia, aparece ese potencial recorrido de mejora que traducirá en mejores resultados económicos.

Aproximadamente un 70% de las decisiones de compra de los consumidores se toman en el punto de venta

impulsiva, por lo que será determinante la cali-dad del servicio ofrecido, es decir, la atención personal de nuestro equipo a nuestros pacien-tes/clientes.

A este respecto, mi recomendación en el sector Farmacia para la mayoría de los casos se puede resumir en los siguientes puntos:• Asignar responsabilidades y objetivos por

área. Definir un plan de incentivos que re-fuerce la asignación de dichas responsabili-dades.

• Transmitir a los empleados que la asignación de esa responsabilidad no supone desligar-se en ninguna medida del resto de catego-rías, sino la oportunidad de hacer crecer a la Farmacia en el ámbito de responsabilidad asignado, manteniendo la misma polivalen-cia con respecto al resto de categorías con la que venía trabajando hasta la fecha.

• Formación continuada para todo el personal. l

Bifar 43

44 Bifar

Mundo Académico

Entrada de dos nuevas nUMERARIASLa Academia de Farmacia Reino de Aragón recibe a dos nuevas académicas numerarias, con estas dos últimas recepciones ya son 15 los componentesde la institución aragonesa.

La sede de la Real Academia de Medicina de Zaragoza fue el escenario de las recepciones académicas de Carmen To-

rres, celebrada el 31 de octubre, y de María Carmen Francés el 28 de no-viembre. Ambas entradas fueron presi-didas por el rector de la Universidad de Zaragoza y presidente de la Academia de Farmacia Reino de Aragón, Manuel López, encargado de imponerles la medalla de académicas numerarias.

Resistencia a los antibióticosLa catedrática de Bioquímica y Biolo-gía Molecular de la Universidad de La Rioja, Carmen Torres, leyó el discurso de ingreso “La resistencia bacteriana a los antibióticos, siete décadas después de Fleming”. Un análisis del alarmante incremento de la resistencia bacteriana a los antibióticos, que se ha convertido en uno de los mayores problemas ac-tuales de salud pública. Carmen Torres abordó en su exposición los factores

involucrados en la resistencia y las po-sibles estrategias de control. La nueva académica, que ostenta la medalla número 10, es investigadora principal del grupo de investigación de Ecología Molecular de la Resistencia a los An-timicrobianos y Seguridad Alimentaria en la Universidad de La Rioja. Coordi-na asimismo el Área de Microbiología Molecular del Centro de Investigación Biomédica de la Rioja.

Historia de la FarmaciaLa historia de la Farmacia ha entrado por la puerta grande en la Academia de Farmacia de la mano de la ilustre aragonesa, María Carmen Francés. Con el discurso de ingreso “Aconte-ceres y siluetas de la farmacia arago-nesa”, esta catedrática de historia de la Farmacia de la Universidad Com-plutense de Madrid y una de las más reconocidas expertas en esta materia tanto en el ámbito nacional como in-ternacional, realizó un recorrido por la evolución terapéutica y quehacer pro-fesional de los principales boticarios y farmacéuticos aragoneses desde el Renacimiento hasta prácticamente nuestros días. También abordó el uso, a través de la historia, de plantas me-dicinales genuinamente aragonesas, como la borraja. Francés, que recibió la medalla número 11, es también aca-démica numeraria de la Real Academia Nacional de Farmacia. l

ACADEMIA DE FARMACIA

El presidente de la Academia de Farmacia Reino de Aragón y rector magnífico de la Uni-versidad de Zaragoza, Manuel López, presidió el solemne acto de apertura de curso de las cinco academias aragonesas: Real Academia de Nobles y Bellas Artes de San Luis; Real Academia de Medicina; Real Academia de Ciencias Exactas, Físicas, Químicas y Natura-les; Academia Aragonesa de Jurisprudencia y Legislación y Academia de Farmacia Reino de Aragón. Una lección del doctor Rafael Gómez-Lus, presidente de honor de la Real Academia de Medicina abrió el acto que se celebró el pa-sado 18 de octubre en el Paraninfo de la Uni-versidad de Zaragoza.

Apertura del nuevo curso académico

La historia de la farmacia ha entrado por la puerta grande en la Academia de Farmacia de la mano de la ilustre aragonesa, María Carmen Francés

Bifar 45

La cátedra, creada por la farmacéutica Enriqueta Castejón, y coordinada por el Colegio Oficial de Far-macéuticos de Zaragoza y la Universidad, celebró el pasado 29 de noviembre una Jornada sobre “Los an-tibióticos en la dieta y la resistencia a los mismos”. El presidente del COFZ inauguró esta actividad que ha contado con la colaboración de la Red de Seguridad Alimentaria (SICURA). Jordán instó a los profesionales sanitarios a establecer una estrategia común y coordi-nada para buscar causas relacionadas con la emer-gencia y extraordinaria diseminación de las bacterias multirresistentes. El presidente del COFZ destacó que para la organización colegial es una gran oportunidad aprovechar el potencial científico de la Universidad y de red SICURA para acercar este conocimiento a los farmacéuticos y a la sociedad en general.

Cátedra Bernal Castejón “Química y Farmacia”

Podéis leer los discursos íntegros en: www.academiadefarmaciadearagon.es/académicos@

Carmen Torres (arriba) y Carmen Francés reciben la medalla de académicas numerarias de manos del presidentede la Academia, Manuel López.

46 Bifar

AFORA

Rosa Navarro BonillaPresidenta de AFORA (Asociación de Farmacéuticos Ortopédicos de Aragón)

Copago y homogeneización en ORTOPEDIA

La ortopedia constituye una de las prestaciones del Siste-ma Nacional de Salud (SNS) recogidas en el anexo VI del

RD 1030/2006 de 15 de septiembre, que establece la cartera de servicios comunes del SNS y el procedimien-to para su actualización. Esta norma señala el contenido de la cartera de servicios comunes de prestación orto-protésica que comprende: implantes quirúrgicos, prótesis externas, sillas de ruedas, órtesis y ortoprótesis es-peciales. También determina los gru-pos, subgrupos y en su caso códigos homologados correspondientes para cada uno de ellos.

Por su parte el RD Ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del SNS y mejorar la seguridad y calidad de sus prestaciones, modifica el artículo VIII de la ley 16/2003 del 28 de mayo de cohesión y calidad del SNS, de modo que se diferencia una cartera común suplementaria en la que se incluye la prestación ortoprotésica realizada mediante dispensación ambulatoria. Asimismo prevé que el porcentaje de aportación del usuario para esta carte-ra suplementaria se regirá por las mis-mas normas que regulan la prestación farmacéutica, tomando como base de cálculo para ello el precio final del pro-ducto y sin que se apliquen el mismo límite de cuantía a esta aportación. De este modo se diferencia en el contexto de la prestación ortoprotési-ca aquella que se proporciona a los asegurados de modo ambulatoria y constituye parte de las prestaciones suplementarias sujetas a aportación

del usuario, de la que se utiliza en los centros sanitarios sin aportación del usuario, fundamentalmente implantes quirúrgicos.

Por otra parte el citado Real Decreto Ley señala el establecimiento de im-portes máximos de financiación para conseguir una mayor eficiencia y ho-mogeneidad en la prestación ortopro-tésica. Y además resulta imprescindi-ble fijar un importe máximo aplicable a todo el estado con el fin de que cuan-do se aplique los porcentajes de apor-tación del usuario no se generen pro-blemas de equidad entre las diferentes comunidades autónomas.

Finalmente el pasado 3 de noviembre se publicó en el BOE el RD 1506/2012 que determinaba el contenido y apor-tación de la cartera común suplemen-taria de prestación ortoprotésica y establecía los importes máximos de fi-nanciación para cada tipo de producto incluido en dicha prestación. Este Real Decreto debe ser desarrollado por el Ministerio de Sanidad, por lo que hasta ese momento se seguirá aplicando la normativa y los Catálogos de Presta-ción Ortoprotésica que se encuentran en vigor actualmente.

El contenido de la cartera común su-plementaria se recogerá en el catálogo común que establecerá el Ministerio de Sanidad y constituirá la cartera co-mún de servicios que, como mínimo, han de ofrecer todas las Comunidades Autónomas. La oferta de productos ortoprotésicos recogerá aquellos pro-ductos pertenecientes a los códigos homologados del catálogo común de ortoprótesis externas y a los subgru-

pos de implantes quirúrgicos que cumplan los criterios para ser suscep-tibles de ser financiados por el Sistema Nacional de la Salud.

Se establecerá el importe máximo de financiación correspondiente a cada uno de los tipos de productos ortopro-tésicos susceptibles de financiación por el Sistema Nacional de Salud. Para incluir los productos ortoprotésicos en la oferta deberán reunir una serie de requisitos establecidos por el Ministe-rio, entre ellos, que el precio propuesto por la empresa al Sistema Nacional de Salud no supere el importe máximo de financiación.

El porcentaje de aportación del usua-rio y las exenciones se rigen por las mismas normas que regulan la actual prestación farmacéutica. Lo que no será igual es el límite de cuantía a esta aportación. Dicho límite lo establecerá el Ministerio.

Sin duda es positivo que exista un marco de equidad para toda España con precios y prestación iguales en todas la CC.AA, pero falta por com-probar el impacto económico para el paciente que tiene que copagar los productos de ortopedia, ya que en muchos casos tienen un precio muy elevado. La prestación ortoprotésica es fundamental para la rehabilitación y recuperación de muchos pacientes. La correcta integración social de es-tos pacientes y poder disfrutar de una digna calidad de vida dependen de la ortopedia. l

Se establecerá el importe máximo de financiación correspondiente a cada uno de los tipos de productos ortoprotésicos susceptibles de financiación por el Sistema Nacional de Salud

COF Huesca

Es triste oír que el salario de los funcionarios es sagrado, como así debe ser, pero también debería ser sagrado el importe que nosotros facturamos y que nos permite hacer frente a todo lo descrito anteriormente

Carlos LacadenaPresidente del COF de Huesca

MAL de muchos, consuelo de nadie

Cuando en el año 2000, se publicó el tan traído y comentado R.D.L. 5/2000, nadie pensaba que era el comienzo de la actual situa-

ción de la farmacia en España. En aquel momento se empezaron a poner en mar-cha los mecanismos tendentes a reducir el peso que los medicamentos dispensados a través de las Oficinas de Farmacia, tenían en el presupuesto de los Departamentos de Sanidad de las Comunidades Autónomas.

Simultáneamente, hubo una modificación legal por medio de la cual, todo el dinero que entraba en las arcas de las Comunida-des Autónomas iba al fondo común, sin que se les pudiera adjudicar una finalidad con-creta que hubiera podido poner a salvo, en la actualidad, las partidas económicas para la Sanidad, por ejemplo.

Poco a poco, la degradación económica se fue haciendo patente para todos y de nuevo, la forma mas cómoda y fácil que encontraron los distintos partidos políticos, fue meter la mano en los fondos destinados a la Sanidad, reduciendo de forma teme-raria los presupuestos destinados a ella y sobre todo los correspondientes a la de los medicamentos dispensados a través de las Oficinas de Farmacia, introduciendo unas nuevas cargas impositivas, como fueron las bajadas del margen de los genéricos, la limitación en las condiciones económi-cas que se podían conseguir por volumen de compra, la aportación extra en aquellos medicamentos que no tuvieran precios de referencia…

Todo ello ha hecho que el importe de la factura haya entrado, primero, en una gran moderación en el crecimiento, y posterior-mente en un decrecimiento, que en los úl-timos meses tiene un cariz de franca caída libre que está empezando a poner en serio peligro tanto la inversión en I+D de la In-dustria Farmacéutica como sus puestos de trabajo; los servicios tan importantes que nos ofrece la Distribución Farmacéutica, y por supuesto, la rentabilidad de la Oficina de Farmacia, su supervivencia y los pues-tos de trabajo de altísima calidad que esta tiene…

Por si todo lo anterior no fuera suficiente, nos encontramos que desde hace ya unos dos años, las Comunidades Autónomas están dejando de abonar las partidas eco-nómicas correspondientes a las Oficinas de Farmacia, al igual que lo estaban hacien-do ya con la Industria. Cada vez son más las Comunidades Autónomas que están encontrando en el Sector Sanitario, una forma de financiarse para seguir gastando en otras partidas, que por lo que muchas veces leemos y escuchamos en los medios de comunicación, ni estaban presupuesta-dos, ni eran gastos eficientes, ni…

La Oficina de Farmacia no tiene la capaci-dad económica para poder aguantar esta gran tensión a la que se le está sometiendo. Es difícil aguantar un mes sin cobrar la par-tida facturada, ya que eso implica tener que adelantar nóminas del personal, cotizacio-nes a la seguridad social, compras a la dis-tribución o a los laboratorios, amortización de los bienes adquiridos bien sea muebles o inmuebles, y evidentemente también nuestro sueldo que permite mantener a nuestras familias. Alargar esta situación de impagos, como ya estamos viendo en Castilla la Mancha, Comunidad Valenciana, Cataluña, lleva inexorablemente casi a la desaparición de muchas farmacias. Espe-remos que nosotros no sigamos el mismo camino ,porque en ese caso…

Es triste oír, en muchas ocasiones, que el salario de los funcionarios es sagrado y así debe ser, pero también debería ser sagrado el importe que nosotros facturamos y que nos permite hacer frente a todo lo descrito anteriormente.

El 2012 ha sido un año muy duro para la Oficina de Farmacia y mucho me temo que 2013 no va a ser mejor, sino que va a se-guir en la misma línea, con lo que nuestra situación se va a resentir de forma muy im-portante.

Ojalá que este presagio no llegue a cumplir-se, pero permitirme que lo dude.

Os deseo a todos un feliz año nuevo y que la paz, felicidad, armonía, amor, ilusión y pacien-cia, os acompañen, a lo largo de 2013. l

48 Bifar

Mariano GiménezVicepresidente del COF de Teruel [email protected]

COF Teruel

M i farmacia cumple en 2013 ciento cin-cuenta años, una cifra respetable que pienso celebrar.

No sé aún cómo lo haré, pero habrá al menos una exposición de fotografías y documentos ori-ginales que en tanto tiempo se han generado.

He estado buscando cualquier otro cumpleaños de si-glo y medio: empresas, países, personajes o libros que nacieran en aquel año, y haciéndolo he hallado el libro Los Miserables de Víctor Hugo, una obra maestra cuya magnitud y calidad no conocía yo aún. Se publicó en 1862.

Víctor Hugo fue hijo de un general de Napoleón que lu-chó en la Guerra de la Independencia, en especial en Cuenca y Guadalajara, zonas limítrofes con Aragón. Su enemigo fue Juan Martín el Empecinado, quien bien podría haber sido un personaje de esta novela, dada la persecución y las humillaciones que después sufriría a manos de Fernando VII.

La novela se sitúa en unos años cruciales en la historia de Francia, en la Restauración Borbónica de Luis XVIII. Nos encontramos ante una Francia que acababa de so-ñar en la Libertad con la Revolución Francesa, y en la Gloria con Napoleón Bonaparte, y que se encuentra con la cruda humillación de volver a ser gobernada por un rey Borbón, y dominada por los países que el ejército francés había derrotado una y otra vez durante más de veinte años. Entre 1789 y 1813.

Como obra maestra que es, Los Miserables tiene mu-chos niveles de lectura. En mi opinión, su tema director es la bondad, pero hay muchos más, como la evolución de los sentimientos ante la dureza de la vida, la inflexi-bilidad de las leyes para con el débil, la contraposición entre libertad y destino, entre justicia y derecho, la di-recta relación entre miseria e injusticia, entre pobreza y maldad, entre poder y abuso de él. Creo que muchas personas deberían leerlo, pues nuestra sociedad actual a pasos demasiado rápidos se está acercando a la des-crita en la bonita historia. Por fin, es un crudo relato del paso atrás que da Francia tras la caída de Napoleón I.

Nuestra sociedad, incluidos los farmacéuticos, salimos de un largo sueño equiparable al que tuvieron los fran-ceses entre 1798 y 1813. Los españoles hemos tenido unos años magníficos: de desarrollo político (la Tran-sición), social (todos éramos ricos, hasta los pobres, millones de los cuales emigraban a España desde el Tercer Mundo) y económico (jugábamos en la Cham-pions League). Hubo tontos que como el burro flautista confundieron el éxito con el mérito, cuando era todo un espejismo temporal. Como los franceses del siglo XIX, también nosotros estamos dando un paso atrás. ¡Lás-tima no haya en España un Víctor Hugo para hacer el crudo relato!

Un ejemplo real es el papel que en nuestra sociedad desempeña el Estado. Después de muchos años de Estado Bienestar, de Estado Providencia, es el de Esta-

do creador de miseria. ¿A dónde hemos llegado? ¡Qué pena me da! Sus cuentas son irreales e inasumibles. Su morosidad, un factor clave de nuestro declive eco-nómico.

Yo no soy pesimista. Creo que al final nos daremos cuenta. No se puede engañar a todos al mismo tiempo. Y tenemos mucho campo por delante para mejorar.

Hay un montón de estructuras inútiles de las que se puede prescindir, como son sociedades públicas, te-levisiones autonómicas, parlamentos autonómicos que crean caos legislativo y cuestan mucho más de lo que valen.

No se debe poner el perjuicio del ciudadano como precio de las luchas políticas: el euro por receta es un ejemplo. Se toma la decisión del copago como medida disuasoria del consumo en un Consejo Interterritorial, donde Madrid y Barcelona tenían voz y voto, y después, incumpliendo sus propios compromisos, Barcelona no pone en marcha el copago hasta varios meses más tar-de, pero sí el euro por receta; y Madrid, vaciando de su contenido a la norma, hace trabajar extra a las farma-cias, obligándolas a rellenar una cartillita que declare cuánto ha desembolsado el asegurado durante el mes, permitiéndole no pagar al llegar a su límite personal. Después, para disuadir del consumo, copia lo hecho por Barcelona. Y no es esta la única rebelión de algunas autonomías a normas estatales.

Se toman decisiones irrelevantes, por cobardes y por-que no sirven para nada. La dación en pago en los pi-sos hipotecados haría despabilar a los bancos y dejaría libres de su deuda a los deudores, la reducción de los intereses de demora a unas cifras soportables sería la medida complementaria ninguna de las dos se ha tomado. Nuestros compañeros de Valencia, Cataluña, etc, saben muy bien que un día de números rojos pue-de costar más que un mes de préstamo, que la TAE no la sube el tipo de interés sino las comisiones de apertu-ra, la falta de puntualidad en los pagos, los redondeos y la letra pequeña de los contratos con los Bancos.

Se falsean las cuentas públicas, como se hace trasla-dando el gasto en medicamentos a través de farmacia a los hospitales. Pero la realidad es terca y al final sale.

Vamos al problema principal, el que ahora nos intere-sa, que es el impago sistemático de nuestros múltiples gobiernos, no solo a las farmacias. Generan en cadena paro y más paro, pues disuaden a los pocos empresa-rios que vamos quedando de invertir. Y ello disminuye gravemente la recaudación del Estado. Si piensan pa-gar, ¿para qué lo atrasan? ¿Qué pueden ganar con ello más que maquillar unas cifras que nadie se cree?

¿Y si no piensan pagar? Que devuelvan las compe-tencias que no han sabido administrar y se marchen a casa. Algunos pensamos que no queda otra solución, el éxito no tenía mérito, fue muy bonito mientras duró. l

“El éxito es algo repugnante; su falso parecido con el mérito engaña a los hombres.”Víctor Hugo

Vamos al problema principal, el que ahora nos interesa, que es el impago sistemático de nuestros múltiples gobiernos, no solo a las farmacias

Los MISERABLES

AFEZ

F. Javier Ruiz PozaPresidente de la Asociación de Farmacéuticos Empresarios de Zaragoza (AFEZ)

50 Bifar

Hemos pasado de ser el 20% a menos del 15% del gasto sanitario. Todo eso hemos contribuido para reducir el déficit. Demoledor

El juego de la OCA

Estoy seguro que todos hemos jugado algu-na vez a la oca, entrañable juego de mesa. En muchas ocasiones estaba en el tablero inverso del parchís. Todos recordamos sus

jugadas, de oca a oca y tiro por que me toca, el pozo y tres turnos sin jugar, del laberinto al 30, la calavera, de puente a puente y tiro porque se me lleva la co-rriente y alguna otra más. Sesenta y tres casillas que acaban, realizando un recorrido en espiral, en el jardín de la oca. En un detenido paseo por sus casillas más características voy a ir desgranando un diagnóstico y unas peticiones para 2013.

La casilla seis: de puente a puente que se me lleva la corriente. Para todos, sector por sector en 2013, la corriente no nos es favorable. Sólo se escucha recor-te, déficit público, intervención, recesión, deuda, prima de riesgo… Difícil panorama ante una economía mal-trecha, endeudada. Las empresas víctimas de la baja demanda y el crédito escaso. Y lo que es peor, con pocos visos de mejora. Época de cambios, crisis de modelo, cambios globales de poder, reconducción del estado de bienestar cuestionado y tachado de insoste-nible. Así es 2013 donde nos debemos reinventar en un futuro a corto en ausencia de crecimiento.

La posada, tres turnos sin jugar y un mes sin cobrar. Llevado a la farmacia podríamos asimilarlo a los im-pagos. Muchas comunidades autónomas los hemos sufrido. En Aragón debutamos días antes del Pilar, cuando se nos anunció el aplazamiento de un mes en el cobro de nuestra facturación. A capear el temporal toca, préstamo va, pedir más plazo a los proveedo-res… Un nuevo escenario para la farmacia, financiar a la administración pública, increíble, pero cierto. Actuar como un resignado financiador. La farmacia, obligada a financiar, se ha cargado todo a sus espaldas, sigue reponiendo medicamentos, sigue pagando sueldos, sigue ingresando impuestos, soporta toda la carga financiera. Pero no nos olvidemos que la farmacia no tiene granero. Esto se debe corregir y así nos lo han prometido para 2013.

Hemos pasado, sin caer en ella -solo faltaría eso-, la casilla de la cárcel. Esta la reservamos para otros, es-pecialmente aquellos que nos están haciendo pagar los desaguisados que ellos cometieron y nos han he-cho llegar a esta situación.

El pozo. Si caes en esta casilla, no sales hasta que otro no cae y te rescata. La farmacia lleva tres años en el pozo. Prácticamente en todas las medidas antidéficit nos ha tocado algo, cuatro decretos. A mi juicio, han sido improvisados y desordenados. El último debería haber sido el primero. El copago ha llegado cuando los precios y los márgenes estaban ya por los suelos. Habiendo aplicado primero el copago, quizá la medida

más efectiva, habríamos conocido mejor la demanda y hubiésemos actuado más suavemente con los precios y se hubiese asfixiado menos a un sector que cada día genera menos riqueza, investiga menos, desinvierte más, paga menos impuestos y provoca más despi-dos. Es imprescindible cortar ya, por ejemplo, las bajadas mensuales de precios. La farmacia no tiene granero.

El laberinto, casilla muy apropiada para todos. Por dónde hay que ir es la pregunta clave. Todo este es-cenario se traduce en la brutal reducción del mercado de medicamentos financiados con receta. Por dar un dato, el presupuesto de Aragón anunciado para 2013 es de 267 millones de €, que frente al realizado, por ejemplo en 2010 fue de 423 millones de €, supone un 40% menos tres años después. Hemos pasado de ser el 20% a menos del 14% del gasto sanitario. Todo eso hemos contribuido para reducir el déficit. Demoledor. Pedimos a la Administración una reflexión pau-sada sobre la suficiencia de esta dotación presu-puestaria y su revisión al alza.

El laberinto obliga al farmacéutico a reflexionar. Esa bajada de ingresos cae por la cuenta de explotación de una farmacia hasta llegar a una renta disponible que en el mejor de los casos será un 40% menos. Un des-ahorro muy importante para un establecimiento público de titularidad privada que detrás tiene una familia. Las propias regulaciones a las que las farmacias están so-metidas nos impiden crecer por otras vías. Ante esto, los recortes de personal, la disminución de servicios, la menor calidad del acto farmacéutico, la más baja dotación, la reducción de existencias, la incapacidad financiera de inversión, serán las dramáticas conse-cuencias para garantizar la supervivencia y poder ga-narse la vida. Estas consecuencias, inevitablemente, llegarán al ciudadano. Por eso la farmacia debe ser asimilada al capítulo 1 a todos los efectos (nómi-nas de personal) por parte de la Administración y como si un salario se tratara pagar según el con-cierto con la prioridad y urgencia que el suministro de medicamentos a la población, requiere. La farmacia no tiene granero.

La calavera o la muerte. Esta casilla, en la que casi to-dos los sectores hemos caído, te devuelve a la casilla número 1. Después de años montados en una burbuja financiera, inmobiliaria y de deuda, tiempos que hemos estado yendo de oca a oca y tiro porque me toca, to-dos nos encontramos volviendo a empezar, en la casi-lla 1. Ahí estamos, agitando ansiosamente el cubilete, y sin otra opción que reinventarnos en este nuevo orden económico global que nos toca vivir y que todavía está por definir.

Feliz navidad y salud para 2013.

52 Bifar

Farmacéuticos Mundi

TEATRO para reflexionarLa compañía Teatro Indigesto representa “Nilaja”, la obra ganadora del Concurso de Escritura Teatral 2012 de Farmamundi y Medicus Mundi que aborda el derecho universal a la salud y los problemas para acceder a los medicamentos en los países en vía de desarrollo.

Rita, Diego y Pablo son amigos desde hace veinte años. Desde que se cono-cieron en el Instituto han

pasado muchas cosas: Rita lleva va-rios años enferma, tiene el VIH, pero la medicación le ayuda a mantener su calidad de vida. Por su parte, Pablo, acaba de llegar de viaje, ha conocido la dureza de la pobreza en África, un lugar al que Diego jamás iría, su es-cepticismo le hace creer que no se puede cambiar el mundo. Los tres amigos se reencuentran en el piso de Rita. En ese momento arranca la ac-ción de la obra “Nilaja”. Sin saberlo, durante esa cena, los protagonistas tratarán una cuestión tan importante como es el acceso a los medicamen-tos.

“Nilaja”, la obra ganadora del Concur-so de Escritura Teatral 2012, organiza-do por Farmamundi y Medicus Mundi, está recorriendo Aragón con el fin de sensibilizar a la población sobre el derecho universal a la salud. Hasta el

momento, la obra se ha representado en el Teatro del Centro Municipal “El Matadero” de Huesca y en el Teatro del Mercado de Zaragoza, además de una performance previa que ayu-dó a dar a conocer la propuesta. La siguiente cita será en Teruel, en 2013.

La pieza teatral, escrita por Stephanie Frassoni, fue elegida por el Consejo Asesor de la Campaña Esenciales para la Vida entre los cinco textos que se presentaron al concurso que las ONG iniciaron en abril de 2012, con el apoyo de la Diputación General de Aragón.

Se trata de una apuesta por la cultura a través de la dramaturgia. Una forma original y atractiva de acercar el pro-blema del acceso a los medicamen-tos en el Sur. Para ello, cuentan con la compañía “Teatro Indigesto”, que se ocupa del montaje y puesta en es-cena. Vicente Velázquez, Alberto Salvador y Marta Cortel son los ac-tores que, bajo la batuta de Encarni

Corrales y Rafa Blanca, encarnan a los tres personajes de “Nilaja”.

En palabras del responsable de la ONG en Aragón, Iñaki García Aroca, la obra “es la manifestación de un enfren-tamiento entre diferentes visiones del mismo mundo que se concretan en diferentes posiciones vitales y el re-conocimiento común de la necesidad de su cambio”. Para Stephanie Fras-soni la pieza “está dedicada a todas las personas que han perdido la vida por no tener acceso a los tratamientos adecuados”. Un objetivo que, en el caso de Farmamundi, forma parte de su misión: “lograr el acceso universal a los medicamentos esenciales y de calidad”.

Teatro comprometido“El problema de la salud en los países empobrecidos así como la dificultad del acceso de medicamentos a su po-blación es un tema que debe interesar a todos y que vagamente se conoce. El teatro ha sido siempre y es una magní-fica herramienta para difundir mensa-jes” afirma Vicente Velázquez, uno de los actores de “Nilaja”.

Velázquez, que interpreta el papel de Pablo, el amigo aventurero, explica que “el aspecto que más les ha costa-do representar es precisamente poder hacer llegar el mensaje de la obra sin que parezca discursivo o panfletario, ya que no hay que olvidar que el teatro es, en definitiva, un medio para el en-tretenimiento”.

@Más información:

www.esencialesparalavida.org

Me contó que era artesano carpintero y que no le fue mal en la vida, a la vez que su viejita fregaba los cuatro cacharros que tenían en su casa. Curiosamente era una casa pobre que no olía mal pese a la suciedad acumulada e imposible de erradicar, muy oscura, que topa-ba con la luminosidad de la mirada de José Ángel Benítez Arriola. El oficio lo aprendió del padre y había que verlo en sus tiempos cortar el cuero para el calzado artesanal. Sus padres murieron pronto y él se tuvo que hacer cargo del oficio en un lugar donde apenas co-nocía a nadie y al que fue por el fallecimiento casi simultáneo de ambos. Ahí es donde des-cubrió el bueno de Arriola la grandeza de la gente: se presentó casa por casa para dar a conocer que se hacía cargo de la confección del calzado pero que estaba profundamente

Bifar 53

Farmacéuticos sin Fronteras

Fernando Martínez López.Cooperante de Farmacéuticos Sin Fronteras y Vocal de Proyectos de la OnG.

Me lo encontré nada más pisar el barrio de las Atarrayas en la ciu-dad de Acajutla, en EL Salvador, allá mismo donde el país se aca-

ba a orillas del Pacífico. Andaba con unos pan-talones largos, nada más, al lado mismo de la Casa Comunal y contrastaba su piel mate, latina, con su barba muy bien recortada abso-lutamente blanca, como el poco pelo que le quedaba en su brillante cabeza, y de todo ello asomando unos ojos dulces y vivos que, no sé por qué, dijeron a mi interior: “este hombre sabe” de esos que te encuentras por el mun-do con la sabiduría profunda de la vida y que la llevan pegadita al cuerpo como otros llevan sombrero.

Me chocó porque le ví arrastrar su pierna de-recha absolutamente rígida y me informaron que le había dado una hemiplejia. Le saludé y me preocupé por su salud a la puerta de su vieja casa oscura, pobre y sencilla. Le animé a intentar, entre los dos, mover esa pierna, do-blarla y hacer los ejercicios de rehabilitación necesarios para que dejase de arrastrarla. Él asintió gustoso. Fue en los descansos del curso sobre medicamentos que impartimos en la Casa Comunal cuando empezamos esa rehabilitación y conseguimos ver la movilidad perfecta que tenía en la pierna y allí mismito empezamos a hacer amistad.

triste por tener que enterrar a sus padres en tierra, ya que no tenía ni un “colón” para los ataúdes

Me pareció increíble pero la voz de aquel hom-bre destilaba humildemente el timbre de la verdad: oí cómo fue casa por casa recogiendo solidaridad hasta la misma cantina, donde la dueña, al escuchar su relato, recogió su recau-dación diaria y se la dio sin más, con lo que al fin pudo enterrar a sus padres en sus cajitas correspondientes y no en la miserable tierra.

No entendía esa obsesión aunque comprendía lo duro que es enterrar a unos padres como pobres de solemnidad y el viejito Arriola me lo explicó perfectamente”oiga usted, los padres no pueden ser enterrados como los más po-bres mientras tengan un hijo… porque quién cuida a sus padres ve que se le abren las puertas de la vida”. No supe qué decir porque entendí que llevaba razón. Toda la razón.

Ejerció como zapatero y fue viviendo hasta que llegó la fábrica de calzado y acabó con su tra-bajo, pero Arriola había sido previsor y había cotizado para su seguridad social y tenía de-recho a medicamentos y a esos pocos dólares que hoy permiten sobrevivir a este sensacional hombre con su viejita diabética. Es más listo y previsor que nadie, allí le ví tres cajas de cada medicamento para la tensión y el colesterol así como otras tres para la diabetes de su seño-ra “estos gringos los exportan a su antojo y a veces faltan medicamentos porque se los quedan en los barrios altos de El Salvador… pero a nosotros no nos pillan desprevenidos”.

Cuando le dije que, ahora, iba a tener los me-dicamentos al lado, me dijo que gracias, que era una bendición para el barrio pero que él esperaba no necesitarlos, que otros los nece-sitaban más ¡y no tenían nada! Una cocina con leña y un viejo camastro que es el lecho de ambos…

Casi se me saltan las lágrimas cuando terminé la terapia de la pierna y su mujer me ofreció unos mangos para chupar porque me vio su-doroso, porque es lo único que tenía, pero eso no fue tan importante para mí. Lo más impor-tante es que tengo una cama en El Salvador en una vieja casa sucia y oscura. Ellos me la ofrecieron, ellos que no tienen absolutamente nada… Volviendo a mi casa reflexioné que la vida te da oportunidades, sólo tienes que ir a buscarlas al corazón adecuado. l

El viejito ARRIOLADedicado a José Ángel Benítez Arriola, uno de los cientos de miles de beneficiados en la historia de Farmacéuticos Sin Fronteras.

Fue casa por casa recogiendo solidaridad hasta la misma cantina donde la dueña, al escuchar su relato, recogió su recaudación diaria y se la dió sin más

54 Bifar

Buenas costumbres

Hay algunos establecimien-tos que están ligados in-eludiblemente a una per-sona, o casi mejor, a un

personaje. Este es uno de ellos. El lugar es el Café Odeón de la Plaza de San Bruno, y el per-sonaje es Antonio Sánchez Revuelto.

Pelín escondida entre la parte trasera de La Seo y el Arco del Deán, en una de las plazas con más encanto de nuestra ciudad, preciosa de día y de noche; con sus rastri-llos dominicales que son el vicio de los callejeros y vermuteros como el que les habla. Allí, al mando de la nave, se encuentra el amigo Antonio Sánchez, barman de los de ahora con la formación y los conocimientos de los de antes. Cumplida la cincuentena atesora un currículum que les voy a re-sumir por cuestiones de espacio: diez veces campeón de Aragón de cocte-lería, campeón de España en el 92, cuatro veces subcampeón de España en el campeonato de la Asociación de Barman de España –el más prestigio-so–, y quinto clasificado del mundo en campeonato internacional de Viena.

Les puedo contar también que empe-zó en el Picadilly’s del hotel Corona de Aragón en los años 70 y 80, cuando los americanos de la base acudían a saciar su afición a la coctelería. Como dice el propio Antonio “el Corona (hoy Meliá) ha sido una de las mejo-res escuelas que ha tenido Zaragoza en hostelería y restauración de donde han salido grandísimos profesionales”. Seguiría contándoles otras etapas de su trayectoria profesional pero ya so-bra casi todo, sólo añadir pequeños detalles que no salen en el currículum como su amabilidad y su “savoir faire” que dicen los franceses.

Con horario de tarde, desde las cinco hasta la noche bien entrada, según vaya el día, entras y siempre te apete-

Empezó en el Picadilly’s del hotel Corona en los años 70 y 80, cuando los americanos de la base acudían a saciar su afi ción a la coctelería

Antonio Alfonso CasasVicepresidente del COF de Zaragoza

ce algo. En invierno con el frío qué mejor que un quemadillo de ron preparado a las mil maravillas, nada que ver con esas lavativas calientes que te ofrecen por ahí; para los clasicones un irlandés: con su

whisky irlandés, nata y azúcar moreno, o el café Odeón, obra

de la casa; ¡ah! me quedo con el quemadillo, fabuloso.

Seguimos con el fresco. Nada mejor que un cóctel de brandy, un Alexandra: brandy, crema de cacao, crema de le-che y canela. Fantástico recuperador para el cuerpo.

Pasamos ya al calorcito y empezamos por los clásicos. Tienen el mejor mojito y daiquiri de Zaragoza, buenos pro-ductos, menta fresca, y magnífica ela-boración; fantástica la margarita de te-quila; o el cóctel de la casa, el Odeón, con whisky, licor de naranja, piña y zumo de naranja. Si vais en grupo, por lo menos cuatro personas, y que-réis una experiencia impactante, nada mejor que dejar expresarse al artista. Os sorprenderá con unos bloques de hielo que llevan el cóctel dentro (por ejemplo: un mint julep refrescante con su burbon, soda, hierbabuena y yo qué sé qué más llevará; o uno de ron con zumos de frutas…). Alucinas ya solo con ver llegar la bandeja…

Se me ha acabado el espacio y des-pués de esto se me está yendo la me-moria. Ya me contarán ustedes.

Salud y a disfrutar.

P.D.: Y después de esto alguno irá y se pedirá un gintonic…

Vuelve el CóCTEL:Café Odeón

Bifar 55

56 Bifar

El Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza entrega sus premios...

Documents

Transcript of El Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza entrega sus premios...