Efectos Del Aceite de Palma Sobre El Perfil Lipidico en Consumidores

7/17/2019 Efectos Del Aceite de Palma Sobre El Perfil Lipidico en Consumidores

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Recibido: 15 junio 2010

Perfil lipídico, oleina de palma,

colesterol

Lipid profile, palm olein, cholesterol

Palabras clAve

Existe una controversia en la evidencia científica de si la oleína de palma tiene o no

un efecto nocivo sobre el perfil lipídico humano en individuos

normocolesterolémicos. Objetivos: Analizar en forma crítica la evidencia disponible

sobre el efecto en el perfil lipídico de la oleína de palma utilizada en individuos concolesterol normal (Colesterol total lipoproteínas de alta ! baja densidad".

#etodolo$ía: %evisi&n sistem'tica de la literatura. e revisaron bases de datos

electr&nicas (#edline Ovid Ebsco)ost )inari *ir eme" ! se r ealizar on b+s,uedasmanuales. e inclu!er on ensa!os clínicos contr olados en humanos desde --/0112

cu!o o b jetivo coincidier a con el planteado. % esultados:

034 estudios f uer on recuperados inicialmente - cum plían en su totalidad con

cr iter ios de inclusi&n para un total de 45 pacientes evaluados en 60 $rupos

independientes. Como medidas de resultado se compararon diferencias entre

par'metros de lípidos san$u íneos antes ! después de las dietas con aceite de

palma r ef inado u otros aceites. e observ& ,ue el aceite de palma no aument& los

niveles basales de colesterol ni sus fracciones e incluso tuvo efectos positivos sobre

la relaci&n ct7hdl ! hdl7ldl. 8iscu/ si&n: 9os resultados de los lípidos san$uíneosfinales fueron similares a los basales al comparar las dietas con aceite de palma con

las de aceite de oliva o de $irasol $rasas consideradas tradicionalmente como

benéficas para la salud.

Abstract

cientific evidence about the possible harmful effects of palmolein (li,uid fraction o

palm oil" on human health is controversial. ome studies sa! that the saturate

Marcela Gómez S. MD, MSc.

Universidad del Rosario

Departamento de Investigaciones.Alberto Vélez Van Meerbeke

MD.

Universidad del Rosario

Departamento de Investigaciones.

Alexandra Mondragón, ND MSc.Centro de Investigación en Palma de

aceite (Cenipalma)

Yenny Carolina arbo!a G. ND

Centro de Investigación en Palma de

aceite (Cenipalma)

Autores

PALMAS Vol. 31 No. 2, 2010 61

Aceptado: 2 julio 2010

Resumen

Effect of Palm Oil on the Lipid Profile of Consumers

with Normal Cholesterol Level

Efectos del aceite de palma sobreel perfil lipídico en consumidores

con colesterol normal



#. ;&mez et 'l.

,! " #,! " ,$!,! " %,! " ,& " #,!' ,Linolnico (C#*+&)

&%, " !,,* " $,#%,* " !-,#* " -&,! " $## " #$Linolico (C#*+$)

$ " $,$!, " %,%#-,- " $*,!#& " !! " *& " !lico (C#*+#)

" &,&$,& " ,*& " !,$,! " -,! " !& " /ste0rico (C#*+)

" ,1r 2r " ,&#,' ,$Palmitoleico (C#+#)

%,$ " #,!-,- " #,$%,& " #&,&! " *-,! " $&! " Palmítico (C#+)

" ,&#,* " $#,% " ,$ " ,$ " ,#' #,3irístico (C#+)

" ,&!,# " !,%$ " ,# " ,#' ,#L04rico (C#$+)

Ma"zCocoSoyaGira!ol#li$a#leina de %alma&cido! gra!o!

'abla (. Composición de 0cidos grasos en los diferentes aceites vegetales (5)

Vol. 31 No. 2, 2010PALMAS62

64ente+ 6irestone, $. Ph7sical and Chemical Characteristics of ils, 6ats and 8a9es.

est'n compuestos en ma!or o menor medida por

fracciones $rasas reductoras de colesterol sinembar/ $o no se conoce el valor mínimo de

contenido para poder obtener el efecto benéfico

esperado (9ichtens/ tein et 'l. 0114".

El aceite de palma ha sido utilizado

tradicionalmen/ te por $rupos étnicos diversos.

8esde su uso como aceite de cocina en <frica del

sur (5111 AC" como in$rediente importante de

m+ltiples recetas de comida típica africana su paso

por Europa con los traficantes de esclavos en el si$lo=> su uso en la cocina india ! su posterior desarrollo

con las plantaciones en Asia ! América (?ramod !)a!es -6".

8el aceite de palma extraído de la pulpa del

fruto mediante procesos f ísicos se obtiene dos

fracciones: la oleína (fr acci&n lí,uida" ! la estearina

(fr acci&n s&lida". 9a primera es la fracci&n presente

en los aceites de palma ! en mezclas de aceites

Introducción

@odos los aceites ve$etales ,ue se encuentran en

el mercado (palma coco maíz $irasol so!a oliva"son una combinaci&n de 'cidos $rasos con

diferen/ tes efectos sobre los par'metros lipídicos

humanos (@abla -".

El aceite de palma es una de las ma!ores

fuentes de consumo mundial de $rasas ! aceites

pero com/ parado con al$unos aceites del mercado

tiene un con/ tenido m's alto en $rasas saturadas

('cido palmítico

66 'cido este'rico 3 'cido mirístico -" locual ha $enerado controversia sobre sus efectos

sobre la salud (#ilani ! 9avie 0114".

9a recomendaci&n dietaria de la Asociaci&n

Ame/ ricana del Coraz&n se refiere a Btener un

balance entre 'cidos $rasos saturados

monoinsaturados ! poliin/ saturados en la dieta

fect in normocholesterolemic human subjects ith a normal fat diet. Objectives: Criticall! anal!ze the

evidence from research about the effect of dietar! palmolein on lipid profile (total cholesterol/tc hi$h

and lo/densit! lipoproteins/hdl ldl" on normocholestrolemic individuals. #ethodolo$!: A s!stematic

revie of the literature as performed. Electronic databases (#edline Ovid E*COhost )inari

*ireme" ere revieed includin$ controlled clinical trials performed on humans from --/0112.

%esults: 034 studies ere ori$inall! retrievedD - met the selection criteria entirel!. n the - trials 45

patients from60 independent $roups ere evaluated. @he outcome measures ere the differences beteen blood

lipid parameters before and after the diets ith refined palm or other oils. t as observed that palm oil

did not increase the basal levels of cholesterol and lipoproteins and that it even had a positive effect on

the ratio tc7hdl and hdl7ldl. 8iscussion: *lood lipid levels in pre / and post/ palm oil diets ere ver!



PALMASVol. 31 No. 2, 2010 63

64ente+ ic:f . $!. 2a:la de Composición de ;limentos Colom:ianos

)ig*ra (. Contenido de carotenos en # g de

alimentos

A pesar de su tradicional uso hist&rico la intro/

ducci&n del aceite de palma para uso humano en

los países occidentales ocasion&

cuestionamientos sobre sus efectos en la salud

humana. 8esde -1F se conoce el posible ries$o

cardiovascular de las $rasas saturadas pero la

recolecci&n de evidencia específica sobre los

efectos del aceite de palma se inicia en la década

de los aGos cincuenta época ,ue coincide con la

invenci&n de los procesos de hidro$enaci&n para

fabricar mar$arinas ve$etales adem's de la moder/

nizaci&n en los procesos industriales de producci&n

,ue se dieron después de la se$unda $uerra

mundial. Estos dos aspectos dispararon la

pr oducci&n de aceite de palma especialmente

asi'tico hacia los países occidentales para ser

usado en productos de consumo masivo (Amiruddin

! Ahmad -F6".

8esde -31 se han realizado m+ltiples estudios

de investi$aci&n en especial con modelos

animales para intentar responder la pre$unta del

efecto de la saturaci&n de las $rasas dietarias sobre

los par'me/ tros lipídicos. En esta época los pocos

estudios en humanos eran complicados de controlar ! se vieron afectados por m+ltiples variables

contenidas en las dietas de estudio. Con los datos

de estos se hicieron modelos predictivos te&ricos

de ries$o ! se crearon ecuaciones ,ue permitían

establecer el valor de colesterol esperado

dependiendo del tipo de $rasa consumida (9ancet

-32".

*asados en estos modelos ! en al$unos metaa/

n'lisis realizados durante el inicio de la década de

los noventa (9ancet -32D )oell et 'l. -2" se

lle$& a la conclusi&n ,ue todas las $rasas

saturadas -0:1 ('cido l'urico" -6:1 ('cido mirístico"! -4:11 ('cido palmítico" tendían a elevar el

colesterol al doble de lo ,ue lo aumentaban las

$rasas poliinsatur adas. 9as $ra/ sas monoinsaturadas

resultaban neutras. 9a aplicaci&n de estos modelosno tuvo en cuenta el tipo de 'cidos $rasos sino solo

la saturaci&n de los mismos lo ,ue hizo ,ue el

aceite de palma por su alto contenido en 'cido

palmítico fuera considerado desde entonces como

Bnocivo ! ries$oso para ser utilizado dentro de la

dieta occidental. A partir de esto se $ener& el

Bboom de las dietas ricas en $rasas poliinsaturadas

(dietas mediterr'neas" ,ue se mantuvo hasta -F2.

,ue la estearina es in$rediente de mar$arinas ! pro/

ductos de repostería ! confitería entre otros usos.

El aceite de palma ! sus fracciones por ser de

ori$en ve$etal son naturalmente libres de colesterol !'cidos $rasos trans. Es frecuente encontrar

referencias ,ue consideran como sin&nimos los

términos de Haceite de palmaI ! Holeína de palmaI de

la variedad E. guineen- sis. in embar$o éstos

pueden diferenciarse debido al perfil de 'cidos

$rasos por cuanto la oleína de palma tiene menor

contenido de 'cidos $rasos saturados (mu! bajos

aportes de 'cidos l'urico ! mirístico conocidos

como hipercolesterolémicos ! 4 menos de 'cido

palmítico en promedio" (Calvo et 'l. --".

Al intentar definir cu'les son los efectos del aceite

de palma sobre el colesterol humano los investi$a/dores se han encontrado con ,ue este tipo de

aceite tiene una serie de propiedades benéficas

para el or/ $anismo. Contiene cantidades

apreciables de $rasas insaturadas en forma de 'cidosoleico ! linoléico ,ue constitu!en un balance

adecuado desde el punto de vista nutricional. Asímismo es un aceite altamente estable a la

oxidaci&n lo cual le confiere una di$estibi/ lidad de

2 comparable con los aceites compuestos

ma!oritariamente por $rasas insaturadas.

El aceite de palma vir$en (sin refinar" es decir

el ,ue conserva su color rojo es una fuente ricaen beta/carotenos ,ue se transforman en vitamina Aen el intestino del$ado adem's de ser antioxidantes

! estimulantes inmunitarios (Ji$ura -".

En la actualidad la ma!or parte del aceite de

palma ,ue se comercializa es sometido al proceso

de refinaci&n industrial ,ue lo$ra remover este colo

rojizo para ,ue compita con otros aceites

refinados (amarillos". 9amentablemente este

Efectos del aceite de palma sobre el perfil lipídico en consumidores con colesterol normal



#. ;&mez et 'l.


tales o cuasi experimentales controlados (ensa!os

clínicos controlados cr ossover cuadro latino" me/

todol&$icamente adecuados con pacientes

ma!ores de -F aGos independiente del sexo o

razaD estudios ,ue exclu!eran las si$uientes

condiciones: obesidad diabetes ! enfermedad

cardiovascularD estudios donde los pacientes incluidos

tenían niveles de colesterol total basal menor de 011

m$7dl (3- mmol79" con fracci&n hdl ma!or de 61

m$7dl (- mmol79"D estudios donde solo se

compararan dietas basadas en aceites de ori$en

ve$etal exclu!endo específicamente aceites de pesca/

doD estudios donde las dietas para comparar

tuvieran un porcentaje similar de aporte $raso (51/

61 ener$ía total de la $rasa" ! estuvieran

controladas en el nivel de colesterol así como

$arantizada la adherencia.

Como medidas de resultado se estableci& la

dife/ rencia entre los niveles de colesterol total ! lasrelacio/ nes ct7hdl ! hdl7ldl encontrados antes !

después de las dietas experimentales con aceite de

palma refinado o con otros aceites.

e diseG& una estr ate$ia para la b+s,ueda de

artículos en bases de datos electr&nicas como

ndex #edicus Online (#edline" Ebscohost 9ilacs !;oo$le cholar en el $rupo de revisi&n de la

Colaboraci&n Cochrane ! en direcciones en la Keb

(Kebsites" ,ue inclu!en ensa!os clínicos !

estudios de medicina basados en la evidencia:Keb of Lnoled$e !ste/ matic %evies @rainin$Mnit Centre for %evies < 8issemination ! Centre

for Evidence/*ased #edici/ ne at Oxford. Asímismo se pro!ect& la realizaci&n de b+s,uedas

manuales dentro de los ar chivos de entidades

relacionadas con el tema (Jedepalma

Cenipalma".

e utilizaron los si$uientes términos mesh para la

b+s,ueda: ?alm Oil ?almitic Acid #embrane 9ipids

9ipid #etabolism Cholesterol hdl ldl hdl7ldl

dietar! li pidsD ! los términos decs: aceite de palma'cido palmítico lípidos dietarios lípidos de la

membrana metabolismo de los lípidos colesterol

fracciones de colesterol.

9a calidad de los artículos encontrados se esta/

bleci& con la aplicaci&n de la B)oja de trabajo para

apreciaci&n critica de la literatura de ensa!os

clínicos diseGada ! adaptada por el 8epartamentode alud ?+blica de la Mniversidad de Alberta

controversia !a ,ue los niveles de colesterol encon/

trados en estas personas eran mu! similares a los

de las poblaciones occidentales

normocolesterolémicas (Lesteloot et 'l. -F".

8esde -1 se realizan todo tipo de estudios

dieta/ rios ()oell et 'l. -2D National 9ibrar! of #edicine

-3D Lholsa ! )a!es -6D Lal!ana 0116D *osch

! Aular 0110" la $ran ma!oría observacionales !

al$unos experimentales para tratar de explicar esta

cuesti&n. 9a evidencia individual ha mostrado ,ue

al comparar el aceite de palma con otros aceites de

ori/ $en ve$etal los cambios en el colesterol

san$uíneo no son si$nificativos e incluso al$unos

aportan evidencia de beneficios sobre la relaci&n

ct7hdl ,ue ho! en día se considera mejor predictor de

ries$o cardiovascular ,ue el colesterol total en ciertoscasos (#attson ! ;rund!

-F3D 8ene ! ;rund! -F3D %edd! -4".

Otro aspecto considerado en estos estudios se

re/ fiere a determinar si los efectos de este aceite

sobre los lípidos san$uíneos se dan bajo condiciones

especiales teniendo en cuenta ,ue todos los

aceites ve$etales tienen un efecto colesterolémico

Bcondicional lo cual si$nifica ,ue no modifican los

niveles en individuos con colesteroles normales de

base pero si podrían hacerlo en individuos con

colesteroles elevados. 8e la misma forma lacomposici&n de la dieta debe tener un balance en el

aporte de ener$ía donde la $rasa no represente m's

del 61 del total de ésta para ,ue los aceites no

ten$an efecto hipercolesterolémico (*osch ! Aular0110".

Con esta informaci&n ! teniendo en cuenta las

an/ ter ior es car acter ísticas este tr aba jo propuso

investi$ar si para las personas ,ue cumplen las

características anteriores (normocolesterolémicos" !

,ue representan a la ma!oría de los

consumidores el consumo de aceite de palmadentro de su dieta usual podría apor/ tarles

beneficios tanto nutricionales como en precio sin

producir daGo sobre su salud.

ateriales ! m"todos

e realiz& un estudio inte$rativo (%evisi&n

sistem'tica de la literatura" con el objetivo de analizar

críticamente la evidencia disponible del efecto de la



PALMASVol. 31 No. 2, 2010 65

)ig*ra +. =ec4encia de rec4peración de los artíc4los

,!-*ema e!trategia de b!-*edaArt"c*lo! rec*%erado!

metodol&$ica basada en la cate$orizaci&nmodificada

de >erha$en ,ue ha sido utilizada en otros estudios

sobre aceites ve$etales (Kilson ! 9!ne 0111" la

cual se basa en la evaluaci&n de los si$uientes

criterios: control del estudio aleatorizaci&n c'lculo

de tamaGo de muestra adherencia ce$amiento

homo$eneidad de $rupos valor aci&n estadística de

medidas de resul/ tado. Con esto se establece una

escala de - para los artículos ,ue cumplan todos

los criterios anteriores

0 para los ,ue ten$an control ! por lo menos dos

cri/ terios faltan ! 5 cuando sean no controlados o

falten

5 o m's criterios.

olo se inclu!eron artículos con calificaci&n de -

& 0. @odos los artículos en ,ue los revisores coinci/

dían con la calificaci&n eran incorporados dentro de

la tabla definitiva de evidenciaD a,uellos en los ,ue

solo un revisor lo consideraba de buena calidad

eran sometidos a discusi&n por parte de los

revisores.

?ara el an'lisis de los resultados se utilizaron las

medidas !a especificadas: colesterol total relaci&n

ct7hdl ! relaci&n hdl7ldl. 9os resultados fueron ta/

bulados ! or$anizados en bases de datos utilizando

Resultados

*asados en la estrate$ia de b+s,ueda planteada se

presenta la secuencia de recuperaci&n de los

artículos como se muestra en la Ji$ura 0.

Al final ,uedaron diecinueve estudios ,ue cum/

plieron todas las características para inclusi&n: diezcalificados como nivel - ! los restantes como nivel 0

en calidad metodol&$ica. 9as características b'sicas

de los diecinueve artículos incluidos se pueden

obser/ var en la @abla 0.

9a poblaci&n incluida fue de 45 pacientes en

60 $rupos independientes ! los trabajos

correspondieron a los aGos --/ 0112. 9a

distribuci&n $eo$r'fica de los estudios involucr&

poblaci&n de los cinco continentes.

9a mediana de la edad de la poblaci&n partici/ pante combinada por sexo fue de 504 aGos en

un ran$o de -2 a 45 aGos ! la media para el índice

de masa corporal (imc" de 05 P0-/03Q. El -11 de

los participantes eran voluntarios

normocolesterolémicos con cifras de colesterol total

en un ran$o de 5 ! 36 mm79 (-31 R 011 m$ 7dl".El 03 de los estudios (3 estudios" correspondían

a pac ientes instituc ionali/ zados (estudiantes

reli$iosos militares" ! en el 23 restante se invit& a




#. ;&mez et 'l.

Diferencia medias (t) p',! 1o ha7 diferencia en ct, hdl, ldl dieta/CC (crossover )

do:le ciego

$-

>olanda3ensin? RP (&%)#%

Diferencia medias (t) p',! 1o ha7 diferencia en ct, hdl, ldl dietaecc (crossover )

ciego

$-

Canad0

6ors7the C/,

6rench 3 (&*)#*

Diferencia medias (t) p',# R@ dismin4ción en lípidosecc (crossover )

do:le ciego

$-

Arasil

Ladeia ;3,

CostaB3atos / (&-)#-

Diferencia de medias (t) p',# IC %!5 R@ 1o ha7 diferencia en ct, hdl, ldl

dietas

ecc (crossover )

ciego

$$

/spaa

3onto7a 32,

Porres ;#

Diferencia de medias (t) p',! IC %!5 R@ 1o ha7 diferencia en ct, hdl, ldl

dietas

ecc (crossover )

ciego

$$

eneE4ela

Aosch ,

;4lar ; ($)#!

Diferencia de medias (t) p',! IC %!5 R@ 1o ha7 dif en ct, hdl, ldl dietasecc (crossover )

ciego

$#

;4stralia

Fell7 6D,

=inclair ;G (&)#

Diferencia medias (t) p',! no ha7 diferencias en ct, hdl, ldl en dietasecc (crossover ),do:le ciego

#%%-China

Hhang G,8ang P (&!)

#&

Diferencia medias (t) p',! 1o ha7 diferencia en ct, hdl, ldl dietaecc (crossover ),

ciego

#%%

India

hafoorissa,

inhodini (#%)#$

Diferencia medias(t) p',$. R@ /l ;.palma a4menta ct, a e9pensas de hdl

comparado con oliva pero es menos J4e L;.

ecc (crossover ),

do:le ciego

#%%

>olanda

2hemme /,

3ensin? P (&)##

anova, diferencia medias (t) p',! R@ no ha7 diferencia s en ct, hdl, ldl

dietas, si :asal

ecc (crossover ),

do:le ciego

#%%!

;4stralia

Cho4dh4r7 1,

2an L (&&)#

Diferencia medias (t) p',! no ha7 diferencias en ct,hdl, ldl en dietas, si el

:asal

ecc (crossover ),

do:le ciego

#%%

6inlandia

=chKa: U,

1is?anen L (&$)%

Diferencia medias(t) p'.! IC %!5 R@ no ha7 diferencia entre ct, hdl, ldl

:asales 7 dietas

ecc (crossover ),

aleatoriEado, do:le

ciego

#%%

3alasia

=4ndram F,

>a7es FC (&#)*

Diferencia de medias p ',$ IC %!5 1o ha7 diferencia ct, hdl, ldlecc (crossover )

ciego

#%%

Dinamarca

2holstr4p 2,

3arc?mann P (&)

-

Diferencia medias (t)p',!. IC %!5R@ 1o ha7 diferencia ct, hdl, ldl :asales

7 dietasecc

( Latin saquare)

#%%&

//UU

8ood R,

F4:ena F ($%)

Diferencia de medias(t) p',! IC %!5 R@ P es #,! veces ' colesterol J4e

3.

ecc (crossover ),

do:le ciego

#%%&

>olanda

Hoc? P,

Geanne >3 ($*)!


dietas

ecc (crossover )

ciego

#%%$

/spaa

3ata P,

arrido G ($-)

Diferencia medias (t) p'.! IC %!5 ;. palmitico a4menta ct, comparado con

oleico 7 l04rico.

ecc (crossover )

ciego

#%%$

//UU

Den?e 3,

r4nd7 ; (#*)&


dietas

ecc(crossover )

ciego

#%%$

3alasia

1 2F,

>a7es FC ($)$

Diferencia de medias (t) p',! IC %!5 R@ 1o ha7 dif en ct, hdl, ldl dietasecc (crossover ),

do:le ciego

#%%#

3alasia

3arE4?i ;,

6atimah ; ($!)#

/e!*ltado!Di!e0o 1223A0o!t*dioNo.

'abla +. ;rtíc4los incl4idos en la rev isión sistem0tica de literat4ra


los carbohidratos de las respectivas dietas semantuvie/

ron constantes. 9os periodos de descanso (washout "reportados todos los estudios oscilaron entre dos !

seis semanas para cada dieta probada. 9a

adherencia de los participantes a las dietas también

@odos los pro!ectos fueron aprobados por los co/

mités de ética en investi$aci&n respectivos ! todos

los sujetos dieron su consentimiento para participar.

En el -11 de los casos las dietas estaban

controladas ! aportaban entre 51 / 61 de ener$ía

total con el aceite de estudio. En dieciséis estudios



PALMASVol. 31 No. 2, 2010 67

)ig*ra 4. Comparación entre Colesterol 2otal (mmol@L). 1iveles :asales 7 niveles desp4s de la dieta con aceite de

palma.

en dos estudios (chab ! Soc" se apreci& ,ue los

niveles de colesterol total aumentaron li$eramente

pero esta diferencia se debi& a un aumento en los

niveles de la fracci&n hdl (Ji$ura 5".

Al comparar los valores totales de colesterol

total en la dieta de aceite de palma ('cido

palmítico" con los otros aceites como $irasol oliva! coco ricos en 'cido linoléico oleico l'urico !

mirístico se apreci& i$ualmente ,ue con el aceite

de palma se mantienen unos niveles similares e

incluso inferiores en al$unos casos a los otros

aceites (Ji$ura 6".

9as diferencias calculadas entre los valores ini/ciales ! finales del colesterol total ! lipoproteínas son

mínimas cuando se comparan el aceite de palma !

los otros aceites (coco so!a $irasol". e observa ,ue

en el 5F de las dietas estudiadas el aceite de

palma produce un menor aumento del colesterol

total (@abla

5" en 43 aument& de la fracci&n hdl ! en 41

hubo reducci&n de la fracci&n ldl. En relaci&n con el

aceite de oliva se ve un aumento en colesterol

total ! sus fracciones con el aceite de palma pero

con diferencias no si$nificativas.

9as relaciones de colesterol total ! lipoproteínas de

alta ! baja densidad entre la dieta con aceite de

palma ! las dietas con otros aceites oscilaron entre

51 ! 62 sin observar diferencias si$nificativas(Ji$ura 3".

9a relaci&n hdl7ldl estuvo en un ran$o de 51 a

9os diseGos de investi$aci&n utilizados corres/

pondieron a Ensa!os Clínicos Controlados (ecc" de

los cuales F (diecisiete estudios" fueron cruzados

(crossover " ! en los dem's utilizaron la

metodolo$ía de cuadro latino (latin square". @rece

estudios (4F" tuvieron ce$amiento simple ! los seis

restantes (50" se hicieron doblecie$os.

@odos los estudios reportaron los resultados uti/

lizando como medida estadística de comparaci&n la

diferencia de medias de colesterol total sus

fraccio/ nes ! las relaciones ct7hdl hdl7ldl. 9a

mitad de los estudios establecieron niveles de error alfa ! beta con valores de p ,ue iban desde 111-/

113. ?ara las com/ paraciones se utiliz& la prueba @de student ! en todos los estudios se reportaron

ntervalos de confianza 3 como medida de

precisi&n para los datos.

?ara la r ealizaci&n del an'lisis se ta bular on los

datos correspondientes a los valores basales de co/

lesterol hdl ! ldl ,ue aparecían reportados en doce

(4F" de los diecinueve estudios ! se calcularon las

relaciones ct7hdl hdl7ldl.

Estos mismos par'metros fueron evaluados lue$o

de recibir las dietas ,ue incluían aceite de palma

(-11 de los estudios" ! las diferentes dietas de

comparaci&n. Así mismo se re$istraron las

diferencias entre los valores basales de colesterol

total con las dietas de aceite de palma ! entre éstascon otros aceites.

e observ& ,ue los niveles iniciales de colesterol




#. ;&mez et 'l.

,*,&-,,$,-,&3eEcla 0cido palmítico vs. 3eEcla 0cido oleico

,$!,#,%,!,&,$3eEcla de 0cido palmítico vs. 3eEcla 0cido oleico

,&,&,&,!&,#,! ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de oliva (0cido oleico)

,#,%,#,#&),$,$& ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de so7a (0cido linoleico)

,%(,!),!(,#),%,- cido palmítico vs. 0cido este0rico

,$(,$#),,!,,$ ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de maní (oleico)

,*(,##),*,##,##,$ ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de oliva (0cido oleico)

,(,&#),#(,#),(,#)3eEcla 0cido palmítico vs. 3eEcla 0cido l04rico M mirístico

,#,&,&(,%),$$(,) ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de girasol (linolico)

,#,#*,$,,$(,&&) ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de girasol (linolico)

,$,%,$&,*,$,! ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de oliva (0cido oleico)

,!(,),,$-,!(,%&) ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. ;ceite de coco (0cido mirístico)

,&(#,!),*,,#(,&!) ;ceite de palma (0cido palmítico) vs. =o7a (0cido linoleico)

5C 678Di9. ldl5C 678Di9. :dl5C 678Di9. ctDieta!

'abla 4. Diferencias calc4ladas para ct, hdl, ldl :asal 7 con las diferentes dietas comparadas con la de aceite de

palma


Bvida sana lo ,ue si$nifica ejercicio disminuci&ndel

estrés ! alimentaci&n balanceada. ntentando

controlar ! prevenir el desarrollo de estas

enfermedades el estudio de la respuesta ,ue

presentan los lípidos san$uíneos a diferentes

factores de la dieta ha sido un tema de $ran interés

para los investi$adores.

?artiendo de la informaci&n de las ecuaciones

#iscusión

9as enfermedades cardiovasculares constitu!en un

problema de salud p+blica en muchos países del

mundo (#ilani ! 9avie 0114D 9ichtenstein et 'l.

0114D ?ramod ! )a!es -6". e sabe ,ue una

$ran parte de éstas son atribuibles a factores

$enéticos no modificables sin embar$o una

proporci&n de los casos depende también de ,ue el

Los valores resaltados significan diferencias negativas

Relación entre el Colesterol 2otal de dietas con diferentes tipos de 0cidos grasos)ig*ra ;.



PALMASVol. 31 No. 2, 2010 69

el aceite de palma efectivamente eleva los nivelesde

colesterol (Anon -F2". e buscaron estudios

cu!as poblaciones representaran a la ma!oría de los

consu/ midores habituales del aceite ,ue son los

llamados Bindividuos sanos con h'bitos

alimentarios de un m'ximo de 61 de ener$ía

aportado por la $rasa de la dieta lo cual

corresponde a la dieta corriente de América del Norte.

9os artículos recuperados con anterioridad al aGo

-- no correspondieron a los criterios de

selecci&n de esta revisi&n debido a ,ue el aceite

de palma se utiliz& como control ! en la ma!oría

no se tenía en cuenta el colesterol base de los

sujetos de estudio.

9os resultados encontrados muestran evidencia de

para todas las $rasas saturadas inclu!endo las de

los aceites ve$etales. Otros estudios ,ue evaluaron

específicamente el aceite de palma usado como

con/ trol lo rotularon como una $rasa mala para la

salud preconcepto ,ue ho! en día a+n persiste

debido al $ran desplie$ue ,ue se dio a estos

hallaz$os en los medios de comunicaci&n

occidentales. in embar$o en Asia ! <frica este

aceite ha sido tradicionalmente ! contin+a siendo parte de la cultura alimenticia de estas etnias.

En esta revisi&n sistem'tica se tuvo especial

cui/ dado con los criterios de selecci&n de los

sujetos de investi$aci&n reportados por los estudios

!a ,ue existe evidencia s&lida sobre los efectos

Bcondicionales del 'cido palmítico contenido en el

aceite de palma. Esto si$nifica ,ue en pacientes

con niveles de colesterol altos !7o con dietas altas

)ig*ra <. Relación hdl@ldl entre dieta con aceite de palma 7 otros aceites.

)ig*ra 7. Relación ct@hdl entre dieta con aceite de palma 7 otros aceites.




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palma. 9as relaciones ct7hdl ! hdl7ldl con el aceitede

palma se mantienen en m's del 1 de los estudios

en los niveles recomendados por la Asociaci&n

Americana del Coraz&n dentro de los límites

aceptables para bajo ries$o cardiovascular (ct7hdl

T63 hdl7ldl U16".

Al comparar el aceite de palma con otros

aceites como el de oliva $irasol ! so!a los niveles de

coleste/ rol total se comportaron de la misma manera

explicada anteriormente con unas diferencias

mínimas ,ue no tienen si$nificado clínico. Con esta

revisi&n sistem'tica de la literatura se puede

reafirmar ,ue en individuos con colesterol san$uíneo

normal dieta con un balance adecuado de $rasa !

baja en colesterol el aceite de palma no tiene

efectos hipercolesterolémicos e incluso tiene efectos

positivos sobre la relaci&n ct7hdl ! hdl7 ldl mu!

buscando como medida de resultado cambios enlos

lípidos san$uíneos específicamente la relaci&n de

colesterol total con las lipoproteínas ! laslipoproteínas de alta ! baja densidad (ct7hdl hdl7ldl",ue de acuer/ do con la Asociaci&n Americana del

Coraz&n son los mejores predictores de enfermedad

cardiovascular. e prest& especial atenci&n a los

cambios en los niveles basales de estos

par'metros en los sujetos sanos comparados con

los valores cuando consumían la dieta con aceite

de palma ! ésta comparada con los otros aceites

ve$etales.

9lama la atenci&n ,ue los niveles basa les de

colesterol total aumentaron li$eramente solo en dos

estudios con dieta de aceite de palma pero este

au/ mento fue debido a un incremento de hdl. En el

resto de los estudios no se evidenci& aumento de los

http://office.microsoft.com/es-es/excel/

http://office.microsoft.com/es-es/excel/



PALMASVol. 31 No. 2, 2010 71

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Efectos Del Aceite de Palma Sobre El Perfil Lipidico en Consumidores

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