Eduardo Aguirre Fondo Minero Antamina (FMA) Lima 01.Dic.2010
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Proyecto ALLY MICUYProyecto ALLY MICUY: : Experiencia Regional implementada desde el Experiencia Regional implementada desde el Sector Privado que viene contribuyendo a la Sector Privado que viene contribuyendo a la
Seguridad Alimentaria.Seguridad Alimentaria.
Eduardo AguirreEduardo AguirreFondo Minero Antamina (FMA)Lima 01.Dic.2010
Antamina: Título de presentación 2
OCASIONAN DETERIORO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
Niño DesnutridoNiño NormalRecién Nacido
La DNC y la anemia por DH son los principalesproblemas de nutrición en el Perú.
Antamina: Título de presentación 3
LA DESNUTRICION CRONICA ES DE ORIGEN MULTIFACTORIAL (MULTISECTORIAL)
Baja productividad y altos costos (Públicos y privados)
Antamina: Título de presentación 4
Programa Mundial de Alimentos (PMA) Naciones Unidas, memoria Anual Perú 2007
POR QUE OCURRE y COMO AFECTA LA DESNUTRICION CRONICA?
Antamina: Título de presentación 5
“QUE HACER …?”
Alfabetización de madres
Agua segura intra-domiciliaria
Cocinas mejoradas en hogares
Seguridad alimentaria y nutricional
JóvenesJóvenes
EmbarazadasEmbarazadas
Niños/asNiños/as6 a 24 m6 a 24 m
Niños/asNiños/as2 a 5 años2 a 5 años
EscolaresEscolares
Niños/asNiños/as2 a 6 m2 a 6 m
Parto yParto yrecién nacidosrecién nacidos
Casas de cuidado: Wawa wasis, casas de espera
Empoderamiento e interculturalidad
Actividades productivas de autoconsumo
Investigaciones operativas y monitoreo
Educación en higiene
ENFOQUEENFOQUEMULTISECTORIALMULTISECTORIAL
Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios
Antamina: Título de presentación 6
Monto asignado en Enero 2008por los gobiernos regionales paraReducir la desnutrición crónica
(expresado en soles por niño menor de 5 años)
Prevalencia (%) de Desnutrición Crónica al
2007
Aun la asignación no se corresponde con la magnitud del problema
Proyecto ALLY MICUY: “Buen comer”Proyecto ALLY MICUY: “Buen comer”
Antamina: Título de presentación 8
OBJETIVO DEL PROYECTOPrevenirPrevenir y reducir la Desnutrición Crónica Infantil, con énfasis
en zonas rurales, en pobreza y pobreza extrema.
Meta: Reducir en 7% la DNC en <3a.Duración del Proyecto: 3 años (Oct2007 – Set2010)Cierre y Evaluación de Ally Micuy I: Oct-Dic2010
Antamina: Título de presentación 9
Envergadura del Proyecto Ally Micuy
En la Región Ancash Ally Micuy viene interviniendo en niños <3 años de edad provenientes de 20/20 provincias, 129/166 distritos y 797/5,986 centros poblados (*).
Hasta el 1er semestre del 3er año de ejecución ha captado e intervenido en 36,414 niños <3años de edad, en 8,756 gestantes y ha capacitado a 32,365 madres principalmente del área rural en toda la Región Ancash.
Al inicio del 3er año de ejecución venía interviniendo en 20,162 niños <3años de edad, de los cuales aproximadamente 15,000 son de zonas rurales de los casi 25 mil niños <3años de edad estimados para el área rural de toda la Región Ancash.
(*): Ally Micuy también interviene en el distrito de Llata (Prov. Huamalíes) de la Región Huánuco: en 10/120 centros poblados, 813/1,018 niños <3años de edad.
Estas grandes coberturas significan que Ally Micuy tiene impacto sobre los indicadores regionales.
Antamina: Título de presentación 10El Proyecto Ally Micuy interviene en 807 comunidades, ubicadas entre los 15 msnm y los 4,215 msnm. La mayoría de ella rurales y predominantemente altoandinas.
Antamina: Título de presentación 11
Comunidades intervenidas según Altitud
N = 807 CCPP
Antamina: Título de presentación 12
OBJETIVOS ESPECIFICOS(4 Componentes)
Hábitos y costumbres saludables Comunidades saludables
Familias y viviendas saludables Actividades productivas autoconsumo
Antamina: Título de presentación 13
VIVIENDAS SALUDABLESCocina mejorada, refrigeradora ecológica, alacena, agua segura, rincón de aseo, corral de animales menores fuera de la casa, dormitorios ordenados, manejo de residuos sólidos, higiene.
Antamina: Título de presentación 14
CAPACITACION a los ACS / ECN
Incorporación de 2 Componentes adicionales: de ALFABETIZACION e IDENTIDAD
Antamina: Título de presentación 16
Objetivos de los 2 Componentes Disminuir el analfabetismo en madres, y la indocumentación de
mujeres y niños <3años en comunidades de la Región Ancash y de la Región Huánuco, donde interviene el Proyecto Ally Micuy.
8,000 madres alfabetizadas3,000 madres y niños con DNI530 alfabetizadores comunales formados
Antamina: Título de presentación 17
Énfasis de Ally Micuy I: Años 1, 2 y 3
DEMANDADEMANDAOFERTAOFERTANiños <3ª
GestantesFamiliasACS / ECNComunidades
EESSMicrorredesRedesDIRESMunicipios
Antamina: Título de presentación 18
2004-2015
Ally Micuy VS Políticas Nacionales
Antamina: Título de presentación 19
Ally Micuy VS Estrategia Nacional CRECER
Comisión Interministerial de Asuntos Sociales - CIASSecretaría Técnica - ST
El 02/07/07 mediante Decreto Supremo Nº 055-2007-PCM, se aprueba la Estrategia Nacional CRECER.
La Estrategia Nacional CRECER es una estrategia de intervención articulada de las entidades públicas que conforman el Gobierno Nacional, Regional y Local, las entidades privadas, la cooperación internacional y la sociedad civil en general, para mejorar las condiciones de vida de la población en situación de pobreza y pobreza extrema, así como disminuir la Desnutrición Crónica Infantil, especialmente en las niñas y niños menores de 5 años.
Su intervención contempla el desarrollo de una gestión por resultados, con enfoque territorial planificando y ejecutando una intervención articulada en las zonas de pobreza y extrema pobreza.
Antamina: Título de presentación 20
Ally Micuy VS Políticas Regionales
Antamina: Título de presentación 21
Inversión global del FMA
El FMA en 3 años de intervención de Ally Micuy, viene invirtiendo S/.
58,975,797.78.
µ = S/.1,000 por familia-año
A ello se suma S/.3,496,786.85 de los componentes de Alfabetización e Identidad que a partir del 3er año del Proyecto se vienen implementado.
S/.59 millonesS/.59 millones
Antamina: Título de presentación 22
Impacto global: Oct2007-Feb2010
Ally Micuy, en 30 meses de intervención, ha logrado una reducción de la Prevalencia de DNC en <3a de 8 puntos porcentuales (de 39.35% a 31.35%), superándose la meta de 7 puntos porcentuales programada para 36 meses.
La prevalencia inicial de 39.35% de DNC ha sido reducida en 20.33%.
Fuente: Sistemas de Información de Ally Micuy 2007-2010. ADRA y CARITAS del Perú.
Elaboración: Eduardo Aguirre, Fondo Minero Antamina (FMA). Ago2010. [email protected]
Patrón de Crecimiento: NCHS. Software: WHO Anthro v3.1.0
- 8% DNC- 8% DNC
Antamina: Título de presentación 23
Resultados de la ENDES Continua 2009
PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS < 5 AÑOS, ENDES Junio 2007 - Junio 2009
( Patrón NCHS )
Jun 2007 Jun 2009 Diferencial
PERU 22.6(IC95%: 20.1---25.0)
18.3(IC95%: 17.1---19.6)
-4.3(IC95%: 3.0---5.4)
ANCASH 30.6(IC95%: 22.8---38.4)
23.1(IC95%: 17.8---28.5)
-7.5(IC95%: 5.0---9.9)
FUENTE: INEI-Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2007 y 2009.
Nota: La ENDES incluye zonas urbanas y rurales.
Los resultados alcanzados por Ally Micuy vienen siendo consistentes con los de las ENDES, encuestas de clase internacional totalmente independiente al FMA y a los Operadores de Ally Micuy (ADRA y CARITAS del Perú).
Antamina: Título de presentación 24
Resultados según Grupo Etáreo
Entre los 12-24m de edad la prevalencia de DNC se duplica (2.36 veces mas).En lactantes (<6m de edad) la prevalencia de DNC es 10%.
ALLY MICUY: Prevalencia de DNC en <3a por Grupo Etáreo
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
55%
60%
1 ( 0 - 5m) 2 ( 6 - 11m) 3 (12 - 17m) 4 (18 - 23m) 5 (24 - 29m) 6 (30 - 35m)
Pre
vale
nci
a d
e D
NC
Linea de Base
A 30 meses
Antamina: Título de presentación 25
Fuente: Sistemas de Información de Ally Micuy 2007-2010. ADRA y CARITAS del Perú.
Elaboración: Eduardo Aguirre, Fondo Minero Antamina (FMA). Ago2010. [email protected]
Patrón de Crecimiento: NCHS. Software: WHO Anthro v3.1.0
ALLY MICUY: Prevalencia acumulada de DNC por Grupo Etáreo
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Hasta los 5m
Hasta los11m
Hasta los17m
Hasta los23m
Hasta los29m
Hasta los35m
Pre
val
en
cia
de
DN
C
Linea de Base
A 30 meses
-8 %
Antamina: Título de presentación 26
Resultados según Sexo:
Con Ally Micuy se ha reducido notablemente la prevalencia de DNC en ambos sexos.
ALLY MICUY: Prevalencia de DNC según Sexo
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Línea de Base A los 30m
Pre
va
len
cia
de
DN
C
Femenino
Masculino
Antamina: Título de presentación 27
Resultados según estrato de Altitud
En general, a mayor altitud se tiene mayor riesgo de tener DNC. En todos los estratos altitudinales se ha logrado una importante reducción de la DNC.
ALLY MICUY GLOBAL: Prevalencia de DNC en <3a por Altitud
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55%
1 ( <= 1,000 msnm)
2 (1,001 - 2,000)
3 (2,001 - 3,000)
4 (3,001 - 4,000)
5 ( > 4,000 msnm)
Prevalencia de DNC
Linea de Base
A 30 meses
Antamina: Título de presentación 28
Ally Micuy 2011: Implementación del 4to años de Ally Micuy y Oportunidades de mejora en el Proyecto
1. Alineamiento de la organización del Proyecto a la DIRES-Ancash :1. Especialistas claves del Proyecto asignados a la DIRES: 22. Coordinadores Provinciales adscritos a las Redes de Salud: 7 (1-2xR).3. Coordinadores Distritales adscritos a la Microrredes de Salud: 105
(2xMR).4. Promotoras y Educadoras Comunales en Nutrición con Incentivos
económicos por resultados (S/.100-150 x mes; Madres capacitadas con potencial a ser Certificadas como Técnicas de Nutrición): 1,200. Incentivos económicos por resultados
2. Coordinadores Distritales Integrales (Que manejen todos los componentes del Proyecto) y algunos Coordinadores Distritales Especializados: Técnicos Agropecuarios y Técnicos en Cocinas Mejoradas.
3. Énfasis en el trabajo con el Sector Público (Transferencia, institucionalización y sostenibilidad). Adhesión al SIS.
4. Graduación de los distritos con menos de 15% de DNC en la Región y 5% en la ZID.
Inversión adicional de S/.19`225,142 NS.Inversión adicional de S/.19`225,142 NS.
Antamina: Título de presentación 29
Énfasis del 4to año de AM
OFERTAOFERTADEMANDADEMANDA
Sin descuidar la demanda, vincularla fortaleciendo la oferta (Materno Infantil).
Antamina: Título de presentación 30
Objetivos de Beneficio: 4to año de AM
Indicador y Meta de Impacto
1: Reduccir la prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de tres años de edad en 3 puntos porcentuales adicionales.
Duración del 4to año de Ally Micuy: Ene–Dic2011.
Antamina: Título de presentación 31
Objetivos de Resultado: 4to año de AM
1: Transferencia (De lecciones aprendidas). 2: Institucionalización (De metodologías, herramientas
y tecnologías). 3: Sostenibilidad (De intervenciones e impactos).
DIRES, R, MR y Gobiernos LocalesDIRES, R, MR y Gobiernos Locales
OFERTAOFERTADEMANDADEMANDA
Antamina: Título de presentación 32
•Consejería en LM y aliment. compl.•Control de C y D •Vacunación •Suplement. c/micronutrientes•AIEPI Nut Comunitario•Papilla fortificada (PIN)•Consejería en crianza
•Prevención embarazo ADOLESC
•Suplement. c/hierro y
ac. fólico
JóvenesJóvenes
EmbarazadasEmbarazadas
Niños/asNiños/as6 a 24 m6 a 24 m
Niños/as Niños/as de 2 a 5 de 2 a 5
añosaños
Niños/asNiños/asEscolaresEscolares
Niños/asNiños/as2 a 6 m2 a 6 m
Parto y RNParto y RN
IntervencionesBásicas en Salud
•Control pre-natal•Suplementación con micronutrientes•Vacunación antitetánica•Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia•Casas de espera para embar. de riesgo•Prevención del consumo alcohol y
tabaco
•Parto institucional•Corticosteroides en prematuros•Ligadura oportuna del cordón•Oxitocina post-parto•AIEPI Neonatal •“Madre canguro”•Visitas domiciliarias a RNde riesgo
•Consejería en LM•Vacunación•Control de C y D•AIEPI Nut•Consejería en
crianza
•Control de C y D •Vacunación•Suplement. c/micronutr.•Consejería en
alimentación•AIEPI•Promoción activ. física•Consejería en crianza
•Control de C y D•Vacunación•Alimentos fortif.•Promoción lectura, juegos y activ. física•Escuelas
promotorasde la salud
Antamina: Título de presentación 33
Articulación de ALLY MICUY a los Programas Estratégicos del PPR en
base al Ciclo de Vida
Salud Materno Neonatal[Preembarazo, embarazo, parto, neonato]
Nutricional[-9 meses hasta 36 meses]
Logros deaprendizaje
CincoProgramasEstratégicos Acceso de la población a la identidad
Acceso a servicios sociales básicos y a oportunidades de mercado
Desarrollo delcerebro
Edad Reproductiva
Parto 6 meses
24 mesesCiclo de vida Gestación
5años
20años
28 dias
Concepción
DNPP - MEF
Calle Huandoy N°250. Urb. El Pinar, Independencia, HuarazTelf. (51-43) 452084 / Telf. (51-43) 452067Av. El Derby Nº055, Torre 1, Oficina 801. Santiago de Surco, Lima 33-Perú.Telf. (51-1) 217-3000 / Fax (51-1) 217-3095
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