Drenaje pleural

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Ignacia Vilches 31/05/12

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Ignacia Vilches31/05/12

Instalación de un tubo de drenaje en el espacio pleural para evacuar fluidos o aire. Permite la re - expansión pulmonar.

Espacio Pleural: Espacio entre pleura parietal y visceral, contiene 5 a 15 ml de líquido lubricante (Aire, Sangre,Linfa)

–Neumotórax

–Hemotórax

–Quilotórax

–Cirugía torácica

–Derrame pleural

Evacuar colecciones anormales en la cavidad pleural.

Recuperar la presión negativa intrapleural.

Permitir la re-expansión pulmonar.

Restaurar la función cardiorespiratoria.

Transparentes, semi flexible.

No trombogénico

Longitud 51 cms.

Línea radiópaca.

Estéril

Cantidad de fenestraciones adecuadas (2 a 3) y

que no debiliten el drenaje.

Bajo costo y debe tener la menor cantidad de conexiones hasta el frasco.

NO ASPIRATIVOS

Sello o trampa de agua

Dos frascos con sello

ASPIRATIVO

Aspirativo

Tres frascos

DESECHABLE •Cámara colectora

•Cámara con sello de agua

•Cámara de control de la aspiración

Desgarro pulmonar. Sangramiento de la pared torácica. Perforación (pulmón – diafragma- cavidad

abdominal). Filtración de aire Obstrucción de tubos. Persistencia del neumotórax. Enfisema subcutáneo. Infección.

Dolor Ansiedad CSV Enfisema subcutáneo: movilización del tubo o

fístula . Persistencia de hemo/neumotórax Infección Características y cantidad del drenado Desconexión accidental(NUNCA reintroducir

el tubo)

Verificar correcta conexión de tubos a vástagos desde traslado de pabellón.

Mantener permeabilidad, ordeñar suavemente en forma intermitente.

Fijar con tela en puntos de conexión a paciente y silicón.

Mantener drenajes en canastillos o porta drenajes debajo del nivel torácico (aprox. 80 cm).

Observar y registrar cantidad y características del líquido drenado y/o salida de aire.

Medir lo drenado cada 12 horas con el BH, o según necesidad.

Mantener nivel de trampa de agua con 300cc ó 2 cm bajo el agua.

Mantener siempre la hermeticidad.

Pinzar los drenajes lo más cerca del tórax

Pinzar los drenajes al acostar o levantar al paciente y al

traslado de un servicio a otro.

Se deben despinzar los drenajes una vez que las trampas estén ubicadas bajo el nivel torácico del paciente.

Mantener aspiración continua (15 a 20 cm de H2O) hasta el retiro de los drenajes, revisando frecuentemente el nivel de llenado del frasco aspirativo.

Cambio de trampas de agua cada 72 horas, o según norma del servicio.

Según indicación médica.

Pueden ser extraídos entre 24 horas o más.

Drenado mínimo, alrededor de 50 ml. en 24 horas.

Sellado hermético de orificios de entrada.

Pinzar para extraer.

Pulmón re-expandido, confirmado con examen radiológico.

Control radiológico post retiro de drenajes.

Clase Drenaje Pleural, Enfermería del Adulto 2012, Escuela de enfermería-Uandes

Brunner y Suddarth.10° Edición