![Pistola [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/5695cf6a1a28ab9b028e03ff/pistola-modo-de-compatibilidad.jpg)
Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] -...
16
Monitorización clínica de lopinavir/ritonavir como herramienta de mejora de la calidad y el coste del tratamiento antirretroviral coste del tratamiento antirretroviral Madrid, 12 de Mayo 2011 Sánchez D, Monedero M, Valverde MP, Cabrera S, Domínguez-Gil A
Transcript of Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] -...
![Page 1: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/1.jpg)
Monitorización clínica de lopinavir/ritonavir como herramienta de mejora de la calidad y el
coste del tratamiento antirretroviralcoste del tratamiento antirretroviral
Madrid, 12 de Mayo 2011
Sánchez D, Monedero M, Valverde MP, Cabrera S, Domínguez-Gil A
![Page 2: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/2.jpg)
INTRODUCCIÓN
Crisis económica
![Page 3: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/3.jpg)
MÁXIMA
EFICACIA
Farmacoeconomía
MÁXIMA
SEGURIDAD
![Page 4: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/4.jpg)
Farmacoeconomía del tratamiento antirretroviral
Sistema sanitario
Pacientes Tratamientos
![Page 5: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/5.jpg)
OBJETIVO
Evaluar el impacto clínico y económico de uno de losprocedimientos de individualización del tratamiento: lamonitorización de concentraciones plasmáticas delopinavir/ritonavir.
![Page 6: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/6.jpg)
MATERIAL Y MÉTODOS
Programa Monitorización
Antirretrovirales
Determinación Concentraciones
Plasmáticas
Ajuste de dosis de LPV/r
![Page 7: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/7.jpg)
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis farmacocinético
Análisis eficacia y seguridad
Análisis económico
![Page 8: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/8.jpg)
Análisis farmacocinético
HPLC-UV
• Niveles plasmáticos
PKS-Abbott®
• Ajuste de dosis
![Page 9: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/9.jpg)
Linfocitos Carga viral Colesterol
Análisis de eficacia y seguridad
Dosis/díaLinfocitos
CD4Carga viral plasmática
Colesterol total
Triglicéridos
Antes y 6 meses después del cambio de dosis
![Page 10: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/10.jpg)
Análisis económico
Coste del tratamiento
• PVP de lopinavir/ritonavir (Kaletra)
+Coste de las determinaciones plasmáticas
• Trabajo técnico de laboratorio
• Amortización de equipos
• Material fungible
+
![Page 11: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/11.jpg)
RESULTADOS
Análisis farmacocinético
Análisis eficacia y seguridad
Análisis económico
![Page 12: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/12.jpg)
10 disminuciones
2 aumentos
Periodo 2008-2009
Análisis farmacocinético
14 cambios de dosis de LOP/r
2 no evaluables
Periodo 2008-2009
N= 113 pacientes
![Page 13: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/13.jpg)
TOXICIDADRespuesta
inmunológica
AUMENTO DE DOSIS
DISMINUCIÓN DE DOSIS
70-80% 100%
EFICACIAPerfil lípidico(Col y TG)
DE DOSISDE DOSIS
![Page 14: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/14.jpg)
Ahorro Gasto
Determinaciones plasmáticas
Aumento de dosis
Disminución de dosis
![Page 15: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/15.jpg)
La individualización de la posología de LOP/r mediante lamonitorización de sus concentraciones demuestra ser unaestrategia que aumenta la calidad de la asistencia a la vez quereduce los costes del tratamiento..
CONCLUSIÓN
![Page 16: Dr.Diego Sanchez [Modo de compatibilidad] - SEFHgruposdetrabajo.sefh.es/.../documentos/jornadas/2011/Dr.Diego_Sanch… · Dr.Diego_Sanchez [Modo de compatibilidad] Author: Ferran](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062415/604e8f25bbb7456d485c1b47/html5/thumbnails/16.jpg)
Muchas graciasMuchas gracias
![MOJABILIDAD_2 [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55cf9466550346f57ba1bc0b/mojabilidad2-modo-de-compatibilidad.jpg)
![AUTOCONTROL [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/563db8b9550346aa9a965b94/autocontrol-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Curso_prescom [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55cf853b550346484b8be93f/cursoprescom-modo-de-compatibilidad.jpg)
![INCOTERMS [Modo de compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/61a24f2e9067582c704e8243/incoterms-modo-de-compatibilidad.jpg)
![REDACCION_CE_78 [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/577c7c1f1a28abe054996136/redaccionce78-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Sensibilidad [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/56d6c0731a28ab30169a6f74/sensibilidad-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Presentacion_renovables [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/577c77871a28abe0548c720d/presentacionrenovables-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Pistola_astra [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55cf9a13550346d033a05a92/pistolaastra-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Normativa_derechos_deberes [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55cf9051550346703ba4e11c/normativaderechosdeberes-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Cap1TeoriaGeneraldeSistemas [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/577cd8a11a28ab9e78a1a703/cap1teoriageneraldesistemas-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Disparadores.ppt [modo de compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55d27739bb61eb97208b47f2/disparadoresppt-modo-de-compatibilidad.jpg)
![GGPIC [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55cf8ee5550346703b96c03c/ggpic-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Criptococosis2014 [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55cf8c6e5503462b138c4e7a/criptococosis2014-modo-de-compatibilidad.jpg)
![09_DICABI_Descentralización_IUSI [Modo de compatibilidad])](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/577d37571a28ab3a6b9572fb/09dicabidescentralizacioniusi-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Metodo1 [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/563dbaa6550346aa9aa72fdb/metodo1-modo-de-compatibilidad.jpg)
![PresPORIFEROSprac [Modo de compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/61a8cab896874d6bb92f0822/presporiferosprac-modo-de-compatibilidad.jpg)
![Presentacionanimales [modo de compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/55c7a1e9bb61eb7f5a8b4593/presentacionanimales-modo-de-compatibilidad.jpg)
![ModeloDespliegue [Modo de Compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/563db872550346aa9a93c76c/modelodespliegue-modo-de-compatibilidad.jpg)