Dra. Cecilia Musalem Sabat - copresem.cl · MANUAL DE CARGA •SOBREESFUERZO •TURNICIDAD QUIMICOS...

Dra. Cecilia Musalem Sabat


Copiapó, agosto 2014


“EL PERFECTO ESTADO DE BIENESTAR FISICO,

MENTAL Y SOCIAL, Y

NO TAN SOLO AUSENCIA DE ENFERMEDAD O

INVALIDEZ”


Es la probabilidad de que aparezca un

efecto nocivo debido a la exposición a un

agente.


Exposición

Es la acción de exponer a alguien o algo a los efectos de otros agentes.

Es función de la concentración y del tiempo.

Es una medida del contacto entre el agente y el organismo.


Trabajador Sano

Agentes

Trabajador expuesto

Accidente de Trabajo

Enfermedad Profesional

Atención Médica y

Rehabilitación

Reeducación y reinserción

laboral

PROMOCIÓN

Empresa saludable

SEGURIDAD

ATENCIÓN DE SALUD

ERGONOMIA

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

HIGIENE

Psicosocial


• BACTERIAS • HONGOS • PARÁSITOS • VIRUS • OTROS

• MANEJO MANUAL DE CARGA

• SOBREESFUERZO • TURNICIDAD

FÍSICOS QUIMICOS

BIOLÓGICOS

• RUIDO • VIBRACIONES • RADIACIONES • PRESIONES

ANORMALES • TEMPERATURAS

ANORMALES

ERGONÓMICOS

PSICOSOCIALES OTROS

AEROSOLES: • Sólidos

• Polvo • Humos

• Líquidos • Rocíos • Nieblas

GASES Y VAPORES

• EXPLOSIÓN DE ROCA • DERRUMBES • INUNDACIONES • AVALANCHAS • COLISIONES • INCENDIOS

•ORGANIZACIÓN Y CONDICIONES DEL EMPLEO

• TRABAJO ACTIVO Y DESARROLLO DE HABILIDADES

•DEMANDAS PSICOLÓGICAS

• VIOLENCIA Y ACOSO

• RELACIONES AL INTERIOR DEL TRABAJO


.

• DEPRESIÓN • INFECCIONES

• LUMBAGO • EMC

FÍSICOS QUIMICOS

BIOLÓGICOS

• HIPOACUSIA • ENFERMEDAD

DE MONTAÑA •OSTEONECROSIS

• ACCIDENTES

ERGONÓMICOS

PSICOSOCIALES OTROS

• SILICOSIS • INTOXICACIONES


VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Vigilancia Epidemiológica se define como la recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y necesaria sobre algunas condiciones de salud de la población. El análisis e interpretación de los datos debe proporcionar bases para la toma de decisiones, y al mismo tiempo ser utilizada para su difusión


PREVENCION

* PROTECCION INDIVIDUAL * CAMBIOS en la ORGANIZACION

* CAMBIO DE PUESTO DE * DISEÑO DE MAQUINAS

TRABAJO

* VACUNAS * SUSTITUCION PRODUCTOS

* CONSEJO INDIVIDUAL * LEGISLACION

* INSPECCION

* FORMACION /INFORMACION

VIGILANCIA

ACCIDENTE ORGANIZACIÓN

ENFERMEDADES ESTRUCTURA

DISCAPACIDADES TAREAS

PRODUCTOS

Efectos: Factores de Riesgo:

INDIVIDUAL POBLACIONAL

FUNCIONES Y AMBITOS EN SALUD OCUPACIONAL.


BUSQUEDA DE

SOLUCIONES

•EFECTOS

•EFECTOS

LA POSIBILIDAD DE INTERVENCIÓN SE CENTRA EN EL TRATAMIENTO DE LA ANOMALÍA DETECTADA

PUNTO CRÍTICO DE IRREVERSIBILIDAD (PCI),


•FACTORES DE RIESGO

BUSQUEDA DE

SOLUCIONES •EFECTOS

LA INTERVENCIÓN SE SITÚA ANTES QUE SE PRODUZCA O DETECTE LA ALTERACIÓN.


•FACTORES DE RIESGO

BUSQUEDA DE

SOLUCIONES

•EFECTOS

PROGRAMAS INTEGRADOS FRENTE A LOS RIESGOS


Programas de Salud


PROPÓSITO

Contribuir a la reducción de los riesgos de enfermar y morir, para mejorar la situación de salud de la población, mediante la evaluación y el control permanente, sobre: 1. La ocurrencia y distribución de los problemas de

salud.

2. La realización y oportunidad de las acciones de prevención y control.

3. El impacto logrado con las acciones realizadas


Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Plan de Erradicación de la Silicosis (PLANESI)

Manejo o Manipulación Manual de carga (MMC)

Guía Técnica Exposición Ocupacional a Hipobaria Intermitente Crónica por Gran Altitud

Evaluación de Riesgos Psicosociales en el Trabajo ISTAS 21

Exposición Laboral a la Radiación UV de Origen Solar


Responsabilidades

Vigilancia

Capacitación

Instrumentos de definición y evaluación


Evaluación del riesgo.

Identificación de los Expuestos. (Nómina de

expuestos).

Estado de Conservación de la Salud, (en relación

a los efectos provocados por el agente a que

están expuestos).

Proposición de Alternativas de Control.

Selección de la(s) medida(s) de Control.

Un Plan general de Conservación de la Salud

frente a un agente, consta de algunas etapas

básicas.


Protocolo de Exposición Ocupacional

•Responsabilidades

Carácter obligatorio

Administradores del seguro de la ley N° 16.744.

Empresas.

Trabajadores.

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

Inspecciones del trabajo.

Autoridad sanitaria regional (ASR).

Fiscalización


Silicosis


FACTORES DE RIESGOS DE LA SILICOSIS


DIAGNÓSTICO DE LA SILICOSIS

Historia laboral significativa

Radiografía de tórax (PA) realizada con una técnica especial validada por la OIT.


PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIÓN DE LA SILICOSIS 2009 - 2030


Hipoacusia


La pérdida auditiva por Exposición a Ruido se desarrolla usualmente durante un

período de años.

Bilateral. Simétrica.

Afecta frecuencias altas con recuperación en los 8.000 hz. Irreversible.

Lesión oído interno (sensorioneural).

HIPOACUSIA es Perdida Auditiva


Es Desarrollado por el Departamento de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud (MINSAL), con apoyo técnico del Instituto de Salud Pública de Chile.

Es un protocolo de normas mínimas para el desarrollo de programas de vigilancia de la pérdida auditiva por exposición a ruido en los lugares de trabajo.




•Propósito

Objetivo general

Establecer criterios comunes sobre el concepto de exposición, para efectuar el seguimiento y establecer los plazos en las acciones preventivas y sanitarias que realicen los administradores de la Ley N° 16.744, las empresas y los establecimientos de salud en general.



Definiciones Daño Auditivo Médico legal: Se estima que existe

daño cuando la perdida auditiva promedio en las frecuencias de 1000, 2000, 3000, 4000 y 6000 Hz, en la población adulta y expuesta ocupacionalmente a ruido, es superior a los 25 dBHL y esta comprendida entre 26 y 92 dBHL inclusive.

Criterio de Acción: Valor que si es excedido, dará lugar a

la implementación inmediata de medidas de control técnicas y/o administrativas, destinadas a disminuir la exposición junto con el ingreso del trabajador al programa de vigilancia de la salud auditiva.

Dosis de Acción: Corresponde al Criterio de Acción en

términos de Dosis de Ruido

Nivel de Acción: Corresponde al Criterio de Acción en

términos del Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente Ponderado A (NPSeq) y el Nivel de Presión Sonora Peak (NPSpeak).



VIGILANCIA

Ambiental Salud

Auditiva

Evaluar las condiciones de exposición ocupacional a ruido a la que están expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo, con el propósito de adoptar medidas de control de ruido oportunas y eficaces para prevenir la Hipoacusia.

Entregar las recomendaciones mínimas para detectar y prevenir el inicio y/o avance de la Hipoacusia sensorioneural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposición ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al

Criterio de Acción.



Vigilancia Ambiental

Identificación del Riesgo Evaluación Diagnóstico

o Estudio Previo Evaluación Cuantitativa. Medidas de Control



Vigilancia Salud

Evaluación Auditiva.

Ficha Epidemiológica.

Evaluación Medica.

Historia Ocupacional.



Vigilancia Salud



4. Audiometría de Egreso (Al desvincularse o porque cambian de puesto de trabajo).

Se establecen las siguientes audiometrías y procedimiento para cada una de ellas.

1. Audiometría Base (en cámara o terreno. Antes de 60 días de iniciada exposición con riesgo)..

2. Audiometría de Seguimiento. (en cámara o terreno. Se debe comparar con Audiometría Base).

3. Audiometría de Confirmación (en cámara. Antes de 30 días de Audiometría de Seguimiento).


Altura geográfica


RELACIÓN HOMBRE - ALTITUD

AGUDA CLÁSICA

No ARMÓNICA

·Chuquicamata

·Calama

·Potrerillos

ARMÓNICA

·Isluga

MINERÍA

EN

CHILE DEPORTISTAS

·montañistas

·ciclistas

·atletas

·trekking,etc

INTERMITENTE


Establecer procedimientos y estandarizar criterios para la vigilancia y evaluación de la salud, y los requisitos de los profesionales y las instalaciones médicas necesarios para el cumplimiento de lo establecido en el Decreto Supremo Nº 594 de 1999, del Ministerio de Salud, sobre trabajo en condiciones de exposición a hipobaria intermitente crónica en trabajo en gran altitud y extrema altitud geográfica.

OBJETIVO DE LA GUÍA TÉCNICA


-Establecer los exámenes mínimos para la identificación y evaluación de contraindicaciones de salud para trabajar en condición de hipobaria intermitente crónica.

- Homogeneizar y estandarizar criterios para implementar la vigilancia de trabajadores con exposición ocupacional a hipobaria intermitente crónica.

- Establecer las medidas básicas mediante las cuales la empresa deberá gestionar la prevención de los riesgos para la salud en condición de exposición a hipobaria intermitente crónica.

- Precisar el perfil profesional de los médicos examinadores y de los Centros donde se realizan evaluaciones de salud para trabajo en gran altitud.

- Definir el perfil profesional del personal de salud a desempeñarse en labores asistenciales en gran altitud.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS


Todo aquel que desempeñe sus labores sobre los 3.000 msnm por más de 6 meses, con una permanencia mínima de 30% de ese tiempo en sistemas de turnos rotativos a gran altitud y descanso a baja altitud.

TRABAJADOR EXPUESTO A HIPOBARIA INTERMITENTE CRÓNICA:


CLASIFICACIÓN DE ALTITUD

• Baja Altitud < 2000

• Moderada 2000- <3000

• Gran Altitud 3000-5500

• Alt. Extrema > 5500

Área Laboral

• Baja Altitud < 2000

• Moderada 2500-3500

• Gran Altitud 3500-5500

• Alt. Extrema > 5500

Área Deportiva


EVALUACIÓN PRE-OCUPACIONAL

EVALUACIÓN OCUPACIONAL

EVALUACIÓN Post-OCUPACIONAL

EVALUACIONES:


Evaluación Pre-ocupacional: 1 año máximo. Evaluación Ocupacional: hasta 3 años si menor

de 40 años; hasta 2 años si menor de 55 e igual o mayor de 40 años; y hasta 1 año si mayor de 55 años.

Evaluación para Altitud Extrema: hasta 1 año. Evaluación para Exposición Esporádica o

Puntual: hasta 1 año. Evaluación de Vigilancia Hipobaria Intermitente

Crónica: hasta 3 años si menor de 40 años; hasta 2 años si menor de 55 años o mayor de 40 años; y hasta 1 año si mayor a 55 años.

VIGENCIA DE EXÁMENES:


Manejo Manual de Carga


Objetivo:

Protección de la salud de los trabajadores, estableciendo los mecanismos preventivos para gestionar los riesgos derivados del manejo o manipulación manual de carga.


Esta ley promueve:

En la organización de los procesos se utilicen medios ADECUADOS, especialmente MECANICOS, a fin de evitar sobreesfuerzo físico en las personas.


La manipulación o manejo manual de carga es inevitable y las ayudas mecánicas no puedan usarse.

¿Qué pasa si…?


Ley establece límite de carga:

Hasta 50 kilos en los hombres.

Mujeres hasta 20 kilos.

Embarazadas y menores de 18 años no deben levantar carga.


Obligación del empleador

Adoptar medidas de control y de supervisión que apunten a una protección efectiva y eficaz de la seguridad y salud de los trabajadores.

Hacer una correcta identificación y evaluación de los riesgos


Establecer procedimientos de trabajo seguro.

Informar y capacitar a los trabajadores sobre la manipulación correcta de cargas.

Tener medidas de supervisión para el cumplimiento de las normas de seguridad

Obligación del empleador


criterios de carga.

ambiente de trabajo.

esfuerzo físico.

exigencia de la actividad

Qué evaluar


Guía Técnica de Evaluación de Riesgos de Manejo o Manipulación Manual de Carga

Cómo evaluar

Decreto Supremo Nº 63 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, el cual en su Artículo 14º establece que el procedimiento de evaluación de los riesgos a la salud o a las condiciones de los trabajadores, derivados del manejo o manipulación manual de carga, se regirá por una Guía Técnica, que deberá dictar el Ministerio del Trabajo y Previsión Social.


Evaluación de Riesgos Psicosociales en el Trabajo SUSESO - ISTAS 21


¿Cómo se miden los riesgos psicosociales?

Cuestionario SUSESO – ISTAS 21

BREVE

COMPLETO

Aplicación en Minería a contar del año 2016


1. ORGANIZACIÓN Y CONDICIONES DEL EMPLEO Se refiere a materias de seguridad y estabilidad en el trabajo; formas de comunicación y acceso a la información; interferencia trabajo y vida familiar; ausentismo por enfermedad; acciones de retorno al trabajo y cumplimiento de normativas de salud y bienestar en el trabajo.

2. TRABAJO ACTIVO Y DESARROLLO DE HABILIDADES

Hace referencia a las posibilidades de desarrollo en el trabajo; la influencia; el control sobre los tiempos de trabajo; la libertad para la toma de decisiones; la integración en la empresa y el sentido del trabajo.

3. DEMANDAS PSICOLÓGICAS Exigencias de tipo cuantitativas;

emocionales; de esconder emociones; sensoriales y cognitivas.

¿Cuáles son los riesgos psicosociales?


4. VIOLENCIA Y ACOSO Existencia de situaciones de hostigamiento

emocional, físico o sexual. 5. RELACIONES AL INTERIOR DEL TRABAJO Alude a la existencia de

claridad de rol; conflicto de rol; calidad de liderazgo; calidad de la relación con los superiores; apoyo social de los superiores; calidad de la relación con los compañeros de trabajo y apoyo social de los mismos.

6. DOBLE PRESENCIA Preocupación que las tareas del trabajo

doméstico y/o familiar producen en el trabajador(a).

¿Cuáles son los riesgos psicosociales?


Exposición Laboral a la Radiación UV de Origen Solar


Altitud (m.s.n.m)

En la minería:

La latitud.

Hora del día.

Época del año.

Reflexión (en la nieve o agua).


Programas de protección adecuados al tipo de trabajo, que consideren y ponderen adecuadamente los siguientes elementos: El uso de elementos naturales o artificiales para producir

sombra. Medidas administrativas o de procedimientos. Uso de elementos de protección personal adecuados. Entrenamiento del trabajador. Inclusión en PROGRAMA en el Reglamento Interno de

Higiene y Seguridad de cada faena.

¿QUÉ HACER?

Este programa debe estar basado en el Índice UV Global medido en cada faena u obtenerlo a partir de la información entregada por la Dirección Meteorológica de Chile.

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