Dra. Alejandra Sánchez Andrade

1. Sistema cardiovascular: transporta sangre

en ambas direcciones entre el corazón y

los tejidos.

2. Sistema vascular linfático: reúne la linfa

(exceso de líquido hístico extracelular) y la

lleva de nueva cuenta al sistema

cardiovascular.

Este sistema se integra con el corazón, que se encarga de bombear sangre a dos circuitos:

1. Circuito pulmonar: lleva la sangre a los pulmones y fuera de éstos.

2. Circuito sistémico: distribuye la sangre a todos los órganos y tejidos del cuerpo y fuera de ellos.

Estos circuitos están compuestos por:

Arterias: transportan la sangre desde el

corazón y se ramifican en vasos cada vez

más pequeños.

Capilares: red de vasos de pared delgada en

la que se intercambian gases, nutrientes,

desechos metabólicos, hormonas y

sustancias de señalamiento.

Venas: vasos que drenan los lechos capilares

y forman vasos cada vez más grandes que

devuelven la sangre al corazón.

Pared del vaso sanguíneo: constituidos por 3 capas:

1. Túnica íntima: compuesta de un solo revestimiento de células endoteliales escamosas (epitelio escamoso simple) y aplanadas que forman un tubo que recubre la luz del vaso. Aloja en su capa más externa a la lámina elástica interna (es una banda delgada de fibras elásticas bien desarrolladas en arterias de tamaño medio).

1. Túnica media: constituida por células de

músculo liso alrededor de la luz. Incluye a

la lámina elástica externa (banda de fibras

elásticas que no se distingue en todas las

arterias).

2. Túnica adventicia: formada por tejido

conjuntivo fribroelástico dispuesto en

sentido longitudinal.

Las células más profundas de la túnica

media y adventicia se nutren a través de

los vasa vasorum.

Capa más profunda de un vaso. Se

compone de epitelio escamoso

simple y tejido conjuntivo

subendotelial:

Las células endoteliales (epitelio

escamoso simple) que recubren la

luz de los vasos sanguíneos

descansan en una lámina basal.

Las células endoteliales aparte de

proporcionar una superficie lisa,

también actúan para secretar

colágenas tipos II, IV y V,

laminina, endotelina, óxido

nítrico y factor de von

Willebrand. Además poseen

enzimas unidas a la membrana

como enzima convertidora de

angiotensina (ACE), que segmenta

la angiotensina I para generar

angiotensina II.

Capa subendotelial: yace debajo de las células endoteliales. Compuesto de tejido conjuntivo laxo y unas cuantas células de músculo liso dispersas.

Lámina elástica interna: se encuentra por debajo de la capa subendotelial. Muy bien desarrollada en arterias musculares. Separa la túnica íntima de la media y se compone de elastina (que es una hoja fenestrada que permite la difusión de sustancias a regiones profundas de la pared arterial para nutrir sus células).

Capa más gruesa del vaso.

Compuesta de capas de células concéntricas de músculo liso dispuestas en forma helicoidal. Entremezcladas se encuentran fibras elásticas, colágena tipo III y proteoglucanos.

Lámina elástica externa:separa la túnica media de la adventicia. Esta lámina se encuentra en arterias musculares grandes.

Los capilares y vénulas poscapilares carecen de una túnica media, la cual está remplazada en estos vasos por pericitos.

Capa más externa de la pared del vaso, la cual se continúa con elementos del tejido conjuntivo que rodean al vaso.

La forman sobre todo fibroblastos, fibras de colágena tipo I y fibras elásticas orientadas en sentido longitudinal.

Son arterias pequeñas que penetran en las

paredes del vaso y se ramifican para nutrir

a las células que se localizan

principalmente en las túnicas media y

adventicia.

Son más abundantes en las paredes de las

venas que en las arterias, ya que en venas

hay menos oxígeno y nutrientes, por lo cual

necesita más irrigación.

Una red de nervios vasomotores del componente simpático del sistema nervioso autónomo inerva las células de músculo liso de los vasos sanguíneos.

Estos nervios se encargan de la vasoconstricciónde las paredes vasculares.

Estos nervios liberan el neurotransmisor noradrenalina que se difunde a la túnica media y actúa en las células de músculo liso cercanas , estos impulsos se propagan a todas las células y en consecuencia coordinas las contracciones de toda la capa de células de músculo liso y de ese modo reducen el diámetro de la luz del vaso.

Las arterias tienen más nervios que las venas.

Componente Túnica Intima Túnica Media Túnica Adventicia Calibre Funciones principales

Arteria Elástica

Relativamente gruesa.

Endotelio y capa subendotelial

con Músculo liso.

Las células endoteliales contienen

cuerpos de Weibel-Palade ( que

contienen factor de von

Willebrand, que facilita la

coagulación de las plaquetas).

Lámina elástica interna

incompleta.

Gruesa en extremo con

láminas elásticas

concéntricas con

fenestraciones (40 a 70

membranas fenestradas).

Lámina elástica externa delgada

Cuenta con vasa vasorujm en la

mitad externa

Delgada. Compuesta por tejido

conjuntivo fibroelástico laxo y

fibroblastos.

No hay membrana elástica

externa bien definida.

Abunda vasa vasorum

Gruesa

(>1cm)

Conduce la sangre

proveniente del corazón alta

presión

Ej. Aorta, ramas del cayado

aórtico (arteria carótida

primitiva y arteria subclavia),

arterias iliacas primitivas y

tronco de la pulmonar

Arteria

Muscular

(grandes y

pequeñas)

Delgada. Endotelio con

cuerpos de Weibel-Palade;

capa subendotelial y una

marcada membrana elástica

interna.

Gruesa. Conformada predominantemente con células de músculo liso.

Pequeña: 3 - 4 capas de

células de músculo liso .

Arterias más grandes: pueden

tener hasta 40 capas.

Cada célula de músculo liso esta

envuelta por una lámina elástica

externa.

Delgada compuesta por fibras

colágena y elásticas y sustancia

básica compuesta princ. Por

sulfato de dermatán y heparán.

Vasa vasorum; linfáticos y nervio

Gruesa

(0,2 - 1 cm)

Distribuye la sangre a los

diferentes órganos y tejidos

Ej: Grande: Femoral,

humeral, cubital, renal

Arteriola

(grandes y

pequeñas)

Delgada, Endotelio con

cuerpos de Weibel-Palade y

delgada capa de tejido

conjuntivo subendotelial y

unas cuantas fibras elásticas,

membrana elástica interna

solo en arteriolas grandes.

De 1 - 3 capas de células de

músculo liso.

Carecen de lámina elástica

externa.

Escasa, compuesta por tejido

conjuntivo fibroelástico con

unos cuantos fibroblastos.

Arterias con

un diámetro

menor de 0.1

mm

Regulan el flujo sanguíneo hacia los lechos capilares.

Metaarteriola Delgada, EndotelioMúsculo liso, forman

esfínter precapilar.Ausente

Controla flujos locales al

lacho capilar.Proporcionan

sangre a los lechos capilares.

Componente Túnica Intima Túnica MediaTúnica

AdventiciaCalibre Funciones principales

Capilar Continuo

Delgada, Endotelio y lámina basal

continua (con pericitos).

No tienen poros ni fenestras en sus

paredes.

Cuentan con uniones intercelulares

“fascias ocluyentes” que impiden el paso

de muchas moléculas

Ausente Ausente Delgada (5 -10 micras)

Lugar de intercambio

entre la sangre y el

líquido tisular

Localizados en tejidos

muscular, nervioso y

conjuntivo.

En tejido cerebral se

clasifican como capilares

continuos modificados

Capilar Fenestrado

Delgada, Endotelio presentan poros

Tienen poros o fenestras en sus paredes

(de 60-80 nm de diámetro) cubiertos por

un diafragma del poro.

Ausente Ausente Delgada

Lugar de intercambio

aumentado entre la

sangre y líquido tisular

Se encuentran en páncreas,

intestinos y glándulas

endocrinas.

Capilar Sinusoidal

Delgada. Presencia de hendiduras

amplias entre las células

endoteliales

Contienen muchas fenestras grandes

que carecen de diafragmas.

La pared endotelial puede ser

discontinua lo mismo que la lámina

basal (permitiendo mayor intercambio

entre la sangre y tejidos).

Ausenta Delgada

Delgada

Diámetro mayor a 30 - 40

micras

Lugar de intercambio

mayor entre la sangre y

el líquido tisular

Están en médula ósea,

hígado, bazo, algunos

linfoides y algunas

glándulas endocrinas.

Componente Túnica Intima Túnica Media Túnica Adventicia Calibre Funciones principales

Vénula

Endotelio delgado.

Rodeado por fibras

reticulares y pericitos

en vénulas poscapilares.

Ausente en vénulas

pequeñas. Delgada en

vénulas grandes.

Tejido conjuntivo disperso

y unas cuantas células de

músculo liso.

Presencia de fibras de

colágena y unos cuantos

fibroblastos.

Delgada

Poscapilares: 15 a

20micras de diámetro

Recoge la sangre del

lecho capilar. Lugar de

intercambio entre la

sangre y el líquido

tisular.

Vénulas endoteliales altas:

situadas en ciertos órganos

linfoides. Función:

migración de linfocitos

específicos.

Venas de pequeño y

mediano calibre

Delgada. Endotelio con

delicado tejido

conectivo subendotelial

y válvulas pequeñas.

Delgada, algunas células

de músculo liso con

fibras reticulares y

elásticas

Gruesa. Se hace más

prominente con grueso

colágeno longitudinales,

con fibroblastos.

Relativamente gruesa

Venas pequeñas: 0.1-1

mm.

Venas medianas: 1mm-

menos de 1 cm.

Conduce la sangre hacia

el corazón a baja

presión

Ej: Sup y Prof de brazos y

piernas

Vena de gran calibre

Delgada, como en las

venas de calibre

mediano.

Válvulas en algunas, tejido

conjuntivo subendotelial

La mayor parte de las v.

grandes carecen de

túnica media o es

escasa, en su lugar se

encuentra una túnica

adventicia bien

desarrollada.

Gruesa. Células de

músculo liso en haces

longitudinales, células de

músculo cardiaco cerca de

su entrada al corazón y

fibras de colágena en

abundancia con

fibroblastos. Vasa vasorum

Gruesa

(>1 cm)

Conduce la sangre hacia

el corazón a baja

presión

Ej: Vena cava, venas

pulmonares, v.porta,

renales, yugulares

internas, iliacas y las

ácigos.

Compare estos dos vasos sanguíneos considerando

la forma de la luz (arteria = redonda y vena = irregular), así como el espesor de la pared (arteria =

gruesa y vena = delgada).

Corte de cordón espermático humano teñido con

la técnica de Reyes Gallego. Se pueden estudiar

las diferencias estructurales entre arterias y

venas.

Seno carotídeo: es un barorreceptor (detecta cambios en

la presión arterial) que se localiza en la región de la

arteria carótida interna justo distal a la bifurcación de la

arteria carótida primitiva.

Cuerpo carotídeo: es un quimiorreceptor que (vigila los

cambios en las concentraciones de oxígeno y dióxido de

carbono así como los valores del ión hidrógeno (pH)).

Está en la bifurcación de la arteria carótida primitiva.

Tiene dos tipos de células especializadas: glómicas y de la

vaina

Cuerpos aórticos: se localizan en el cayado de la aorta

entre la arteria suclavia derecha y la carótida primitiva del

mismo lado, y entre la arteria carótida primitiva y la

subclavia izquierda. Su estructura y función son similares

a las del cuerpo carotídeo.

El centro vasomotor encefálico vigila la presión arterial mediante el del tono vasomotor.

La vasoconstricción se lleva a cabo a través de nervios vasomotores (sistema simpático), y la vasodilatación es una función del sistema parasimpático.

Vasodilatación: por acción de óxido nítrico y células cGMP (sistema monofosfato de guanosina cíclico).

Vasoconstricción: por secreción de renina desde el riñón, que segmenta al angiotensinógeno y forma angiotensina Ique luego se convierte en angiotensina II, por acción de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) que inicia la contracción del músculo liso, reduciendo la luz vascular con elevación de la PA.; además de la hormona antidiurética (ADH (vasopresina)), otro vasoconstrictor potente.

Bomba de cuatro cámaras del sistema cardiovascular. Las venas cavas superior e inferior entregan sangre a la aurícula derecha, la sangre pasa por la válvula aurículoventricularderecha (tricúspide) al ventrículo derecho. Desde ahí es expulsada a los pulmones por las arterias pulmonares (tronco pulmonar). Pasa por los pulmones y llega por las venas pulmonares a la aurícula izquierda, pasando luego por la válvula aurículoventricular izquierda y llegando al ventrículo izquierdo, donde es expulsada al cuerpo por la arteria aorta. Hay otras válvulas, las semilunares, que impiden el retorno de la sangre entre ventrículos y arterias.

Endocardio: es la capa más interna. Se

compone de un endotelio que es un epitelio

escamoso simple y el tejido conjuntivo

fibroelástico con fibroblastos dispersos. Se

continúa con la túnica íntima de los vasos

sanguíneos. La capa subendocárdica tiene

nervios y fibras de Purkinje del sistema de

conducción del corazón.

Miocardio: es la capa media gruesa del corazón, y está compuesta por células de músculo cardiaco. Algunas células de músculo cardíaco fijan al miocardio al esqueleto cardiaco fibroso, otras están especializadas en secreciones endocrinas y otras en generar y conducir impulsos. La frecuencia cardíaca es controlada por el nodo sinoauricular(marcapaso), luego los impulsos nerviosos llegan al nodo aurículoventricular, que transmiten señales al haz aurículoventricular (haz de His). Luego los impulsos pasan a las fibras de Purkinje y se produce la contracción de las fibras musculares cardiacas.

Las células de la pared auricular y el tabique interventricular producen y secretan algunos péptidos(atriopeptina, polipéptido auricular natriurético, cardiodilatina y cardionatrina).

Células rojas del miocardio teñidas con tricrómico de

Masson. Son claras las bifuraciones que llevaron a los

histólogos a hablar de “células apantalonadas”.Vista panorámica de miocardio teñido con tricrómico

de Masson. Observe detenidamente y con seguridad

podrá apreciar las bifuraciones de las células

musculares.

Epicardio: capa más externa de la pared del

corazón,representa el homólogo de la túnica

adventicia de los vasos sanguíneos. También

se llama capa visceral del pericardio,

compuesta por un epitelio simple escamoso,

conocido como mesotelio. Tiene los vasos

coronarios, nervios y ganglios. También

almacena grasa.

Esqueleto cardíaco:Está compuesto por tejido conectivo denso se encarga de aportar un marco estructural para el corazón y asegura un latido cardiaco rítmico y cíclico. Tiene tres estructuras principales:

1. anillos fibrosos (se forman alrededor de la aorta, la arteria pulmonar y los orificios aurículoventriculares)

2. trígono fibroso (en la cercanía del área de las cúspides de la válvula aórtica)

3. tabique membranoso (porción superior del tabique interventricular).

Consiste en vasos que reúnen el exceso de líquido intersticial y lo regresan al sistema cardiovascular. Es un sistema abierto.

Están en todo el cuerpo excepto en el SNC, oído interno, epidermis, cartílago y hueso.

Comienza en los tejidos del cuerpo en la forma de capilares linfáticos ciegos, los cuales vacían su contenido en vasos linfáticos, los cuales terminan en vasos cada vez más grandes hasta que llegan a uno de los dos conductos linfáticos y posteriormente la linfa se vierte en la porción venosa en la unión de las venas yugular interna y subclavia.

Los capilares linfáticos están compuestos por una capa de células endoteliales con una lámina basal incompleta. Tienen hendiduras intercelulares que permiten un fácil acceso a la luz del vaso. Carecen de fenestras y no forman uniones estrechas pero si filamentos linfáticos de fijación.

Conductos linfáticos: son similares a las venas grandes, son los dos vasos colectores finales que vacían su contenido en las grandes venas del cuello.

El conducto linfático derecho es corto y vacía su contenido en la unión de las venas yugular interna y sublavia derechas. Reúne la linfa del cuadrante superior derecho del cuerpo.

El conducto torácico, más grande, inicia en el abdomen en la cisterna del quilo y vacía su contenido en las venas yugular interna y subclavia izquierdas. Reúne la linfa del resto del cuerpo.