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PREVENCIN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Objetivo1. Describir, explicar, desarrollara e identificar la prevencin de la enfermedades transmisibles 2. Practica aplicacin del mdulo de lavado de manos OPS.

Contenidos Definiciones Agente causal La cadena epidemiolgica Mtodos de Control en las Enfermedades Transmisibles

1.1. Definiciones Enfermedad infecciosa: es la enfermedad que precisa la participacin de un agente causal vivo y exgeno, que pueda producir respuesta orgnica y que adems se pueda transmitir. Habra que recordar que existen agentes que se transmiten pero no son infecciosos (sarna), y otros que se transmiten, pero que no producen enfermedad en el receptor (infeccin sin clnica) o dan una enfermedad diferente a la de la fuente. Enfermedad transmisible: cumple una serie de caractersticas bsicas, ya que precisa de un agente causal, que suele ser nico, exgeno, capaz de reproducirse.

1.2. Agente causalEs un organismo vivo, que requiere unos mecanismos de transmisin y un sujeto o husped susceptible. Cada agente es responsable de una o varias enfermedades.

1.2.1. Tipos de interaccin agente/husped a) Simbiosis: asociacin con beneficios para el agente y husped. b) Comensalismo: aqu existe beneficio para el agente o el husped, pero sinperjuicio para el otro. perjudicndolo.

c) Parasitismo: el agente (parsito) obtiene beneficios a partir del husped, 1.2.2. Caractersticas de los agentes etiolgicosEl agente etiolgico depende de varios factores para tener capacidad de producir enfermedad en el ser humano: la contagiosidad, la infectividad, la patogenicidad y la virulencia.

a) Contagiosidad: se refiere a la capacidad del agente para extenderse. b) Infectividad: capacidad del agente causal para multiplicarse en los tejidos, dando o nolugar enfermedad.

c) Patogenicidad: una vez infectado un husped, la patogenicidad es la capacidad paradar lugar a una enfermedad. Esto depende de la virulencia del agente y de las defensas

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d) Virulencia: grado o cantidad de enfermedad que puede producir el agente causal. e) Antigenicidad o inmunogenicidad: se define como la habilidad de un agente causalpara producir reaccin inmunolgica local o general.

1.3. La Cadena EpidemiolgicaEs el conjunto de elementos (eslabones) que se precisan para que ocurra una enfermedad transmisible. Estos eslabones son: Reservorio. Fuente (suele ser la misma que el reservorio). Mecanismo de transmisin. Husped susceptible.

1.3.1. ReservorioEs todo ser animado o inanimado, en los que el agente etiolgico se reproduce y se perpeta en un ambiente natural (hbitat del agente infeccioso), del que depende para su supervivencia.

1.3.2. Fuente de infeccinEs el ser animado (hombre enfermo o portador y los animales) o inanimado (suelo, agua y fmites) desde donde puede pasar la infeccin directa o indirectamente al husped susceptible. En la fuente el microorganismo debe poder reproducirse.

1.3.3. Mecanismo de transmisinEs el conjunto de mecanismos que utiliza el germen para ponerse en contacto (transmisin) con el husped.

Clasificacin de los tipos de transmisin- Transmisin directa Se produce el paso de la enfermedad desde la fuente de infeccin al sano susceptible, sin intermediarios. Suele producirse por microorganismo con poca resistencia al medio externo (ETS, grmenes pigenos, etc.), por lo que ocurre en un perodo muy corto de tiempo, en el que los grmenes apenas experimentan modificaciones. Es un tipo de contagio en el que hay un paso directo, en poco tiempo y con gran cantidad de grmenes. Tipos de transmisin directa:

1. Por contacto:Transmisin sexual Transmisin por mucosas. Transmisin por las manos Transmisin durante el parto.

DEPARTAMENTO DE SALUD PBLICA UMSA 2. Por mordeduras: rabia. 3. Transplacentaria.4. Araazo.

5. Transmisin area- Transmisin indirecta El contagio se produce con separacin en el tiempo y el espacio entre la fuente y el husped y acta a travs de seres animados (animales o artrpodos) o inanimados (alimentos, agua, fomites). Se suele relacionar con condiciones higinicas deficientes.

1.3.4. Sujeto sano susceptibleEs todo sujeto sano y capaz de enfermar, es el ltimo eslabn de la cadena epidemiolgica. El grado de susceptibilidad est influido por una serie de factores, como son: edad, sexo, raza, profesin, lugar de residencia. La edad tiene gran importancia debido a: los distintos niveles de inmunidad segn la que se tenga, la distinta posibilidad de exposicin o aislamiento, la distintas formas de las enfermedades y ciertos factores relacionados con las prcticas sociales segn la edad (escolaridad). En el sujeto susceptible existen distintos elementos que juegan un papel importante en el contagio:

1.

La puerta de entrada: punto por donde penetra el agente causal. Esta puerta de entrada puede servir para la multiplicacin del germen o su llegada a otros rganos y puede ser especfica para algunos agentes y no para otros. Las distintas puertas de entradas pueden ser: piel, genitales, vas urinarias, conjuntiva, aparato digestivo, faringe, inoculacin por instrumentos.

2.

La inmunidad: humoral y celular. Existen muchas enfermedades que disminuyen esta inmunidad (Sida, neoplasias, etc.). As como ciertas condiciones socio-econmicas y nutricionales.

1.4. Mtodos de Control en las Enfermedades TransmisiblesSe deben utilizar en el eslabn ms dbil de la cadena epidemiolgica. El mtodo debe ser el ms efectivo y tambin el ms aceptado, como por ejemplo:

1. Neutralizar el reservorio. Destruir y/o eliminar el micro organismo Cuarentena. Aislamiento. Vacuna de perros. Tratar a los enfermos.

2. Interrumpir la va de transmisin. interrumpir el contacto directo (preservativos y laindirecta). Saneamiento Bsico: Agua Potable. Disposicin de excretas (alcantarillado). Disposicin de basura. Eliminacin o control de vectores y roedores.

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Control de Alimentos: Conservacin. Manejo (lavar). Saneamiento ambiental: Buena ventilacin. Ciudad limpia, ros no contaminados. Uso de elementos profilcticos: Preservativos. Guantes. 3. Proteger al hospedero Susceptible. Inmunizacin: Campaas espordicas (reforzamiento). Programas sistemticos, sostenido en el tiempo.