DlRECTIVA SANITARIA DE EVALUACION DE LAS FUNCIONES...

DlRECTIVA SANITARIA DE EVALUACION DE LAS FUNCIONES OBSTETRICAS Y

NEONATALES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

OIRIltCCION GENERAL 01lt SALUO DE LAS PERSONAS ESlRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUO SEXUAL Y

REPRODUCfIVA

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

DIRECTIVA SANITARIA Ndeg 001 MINSAlDGSP-V01

DIRECTIVA PARA LA EVALUACION DE LAS FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES EN LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

2006

Catalogacioacuten hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud

Directiva para la Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud (Directiva Sanitaria Ndeg 001-MINSAlDGSP-V01) Ministerio de Salud Direccioacuten General de Salud de las Personas Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Lima Ministerio de Salud 2006 66Pag

EVALUACION DE PROCESOS Y RESULTADOS (ATENCION DE SALUD) normas LEGISLACION EN SALUD OBSTETRICIA NEONATOLOGIAINSTITUCIONES DE SALUD normas PERU

Hecho el Depoacutesito Legal Ndeg 2006 -1748

Copyright MINSA 2006 10000 unidades

Ministerio de Salud Av Salaverry Ndeg 801 Jesuacutes Mariacutea Lima Peruacute Teleacutefono (511) 315-6600 htlpwwwminsagobpe webmasterminsagobpe

Impreso en los Talleres de rMPRERU SCRL

Telefax 426-0714 Cel 98268694 Impreru_ coyahoocomar imprerugmailcom

Lima 01 - Peruacute

DRA PILAR MAZZETTI SOLER

MINISTRA DE SALUD

DR JOSEacute DE CARMEN SARA

VICEMINISTRO DE SALUD

DR LUIS PODESTAacute GAVILANO

DIRECTOR GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

DRA ISABEL CHAW ORTEGA

DIRECTORA EJECUTIVA DE CALIDAD

DRA LUCY DEL CARPIO ANCAYA

COORDINADORA NACIONAL

ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD SEXUAL y SALUD REPRODUCTIVA

Agradecemos a las instituciones y profesionales que han participado en el proceso de validacioacuten con

sus aportes y comentarios

Dr Luis Podestaacute Gavilano

Dra Isabel Chaw Ortega

Dr Walter Ravello

Dr Luis Miguel Leoacuten

Dra Lucy del Carpio Ancaya

Lic Carmen Julia Carpio Becerra

Lic Carmen Mayuriacute Moroacuten

Dra Raquel Hurtado La Rosa

Lic Marysol Campos Fanola

Dra Rosa Vilca Bengoa

Lic Reyna E Aranda Guilleacuten

Dra Nidia Guardia

Dr Enrique Guevara

Dra Carmen R Daacutevila Aliaga

Dra Julia R Hinojosa Peacuterez

Dr Roberto Shimabuku Azato

Dr Wilfredo Ingar Armijo

Dr Rauacutel Urquizo Arestegui

Dra Milagros Raffo Neyra

Dr Joseacute Ancajima Bricentildeo

Dr Wilfredo Castillo Bazaacuten

Dra Lucy Loacutepez Reyes

Ing Milka Dinev Olivares

Dr Alfonso Villacorta Bazaacuten

Dr Miguel Gutierrez Ramos

Dr Jhony Juarez Montalvan

Ing Edgar Velasquez Pancca

Ing Eliacuteas Lozano Salazar

Dr Luis Robles Guerrero

Lic Ana Borja Hernani

DGSP

DECS - MINSA

DESS - MINSA

DEAIS - MINSA

Coordinadora Nacional ESNSSR-MINSA

Equipo Teacutecnico ESNSSR-MINSA




DEAISNintildeo-MINSA


DESS-MINSA

Instituto Nacional Materno Perinatal



Instituto de Salud del Nintildeo

Hospital Nacional Docente San Bartolomeacute


Hospital Santa Rosa

Hospital Santa Rosa

Hospital Hipoacutelito Unanue

USAID

Pathfinder International


Pathfinder I nternationa I




Secretaria General Minsa


PRESENTACION

Las mujeres tienen una mayor necesidad de servicios de salud derivada de su funcioacuten reproductiva y de sus caracteriacutesticas bioloacutegicas Las causas de enfermedad y muerte prematura en las mujeres son evitables en su mayoriacutea y puede hacerse abordando la injusticia La mortalidad materna ha sido calificada por la OPS como el reflejo maacutes claro de la discriminacioacuten y el bajo status social de las mujeres y es reconocida como un marcador de compromiso de los Estados con el derecho a la salud La pobreza tiene un mayor efecto sobre la salud de las mujeres debido a que restringe el acceso a los servicios de salud asiacute como a otros bienes y servicios lo que es producto de la discriminacioacuten

En este sentido merece especial atencioacuten las recomendaciones y mandatos que nos comprometen en relacioacuten al cuidado de la salud materna y neonatal como derecho de las personas el mismo que debe reconocer la decisioacuten de las mujeres a tener embarazos y partos saludables

El Ministerio de Salud considera como eje fundamental de las intervenciones para reducir la mortalidad materna y perinatal en el paiacutes el acceso de las mujeres a establecimientos de salud configurados dentro de una red de atencioacuten que cuenten con capacidad resolutiva para enfrentar los problemas criacuteticos o sea las emergencias obsteacutetricas y neonatales

En este contexto la Direccioacuten General de Salud de las Personas a traveacutes de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva pone a disposicioacuten de los establecimientos de salud la Directiva para la evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales (FON) en los Establecimientos de Salud la cual se constituye en una herramienta fundamental para la evaluacioacuten de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud en la atencioacuten especifica materna y neonata Se establece 4 funciones especificas para los establecimientos de salud como son Funcioacuten Obsteacutetrica y Neonatal Primaria (FONP) Funcioacuten Obsteacutetrica y Neonatal Baacutesica (FONB) Funcioacuten Obsteacutetrica y Neonatal Esencial (FONE) y Funcioacuten Obsteacutetrica y Neonatal Intensivas (FONI)

Esta herramienta permitiraacute obtener datos comparables a nivel nacional regional y local pudieacutendose generar indicadores de gestioacuten uacutetiles para la toma de decisiones en todos los niveles ejecucioacuten permitiendo tomar acciones oportunas dirigidas a fortalecer las redes funcionales de atencioacuten y a la mejora continua de la calidad del servicio para la atencioacuten seguacuten el nivel de complejidad

Ora Lucy del Carpio Ancaya Coordinadora Nacional

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva

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Visto el Exp Ndeg R-032544-05 que contiene el MEMORAacuteNDUM Ndeg 3216112005shyDGSPMINSA

CONSIDERANDO

Que por Resolucioacuten Ministerial Ndeg 195-2005-MINSA se aproboacute el Plan General de la Estrategia Sannaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004 - 2006 con la finalidad de fortalecer la salud sexual y salud reproductiva de la poblacioacuten y reducir las tasas de mortalidad materna y perinatal

JC Pel Cmnen S Que a efecto de coadyuvar con dicho propoacutesito se ha elaborado la Direc1iva para la Evaluacioacuten de las F unciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Saludraquo q u e 1iene como objetivo general evaluar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud para enfrentar las complicaciones obsteacutetricas y neo natales con lo cual se busca orientar la toma de decisiones y ejecucioacuten de acciones oportunas dirigidas a Ra disminucioacuten de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal

Estando a lo propuesto por la Direccioacuten General de Salud de las Personas y con la visacioacuten de la Oficina General de Asesoriacutea Juriacutedica

Con la visacioacuten del Viceministro de Salud y

De conforrniacutedad con lo dispt)esto en elliacuteterall) del artiacuteculo 80 de la Ley Ndeg 27657 - Ley del Ministentildeo de Salud

SE RESUELVE

Artiacuteculo 1 bull- Aprobar la Directiva Sanitaria Ndeg(iexclo 1-MINSADGSP-V01 Directiva para la Evaluadoacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud que en documento adjunto forma parte integrante de la presente Resolucioacuten

Artiacuteculo 2deg- La Direccioacuten General de Salud de las Personas a traveacutes de la Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Salud Reproductiva y la Direccioacuten Ejecutiva de Atencioacuten Integral de Salud - Etapa de Vida Nintildeo es responsable de la difusioacuten e implementacioacuten de la citada Directiva

Artiacuteculo 3deg- Las Direcciones de Salud Redes de Salud Microredes de Salud y demaacutes establecimientos de salud a nivel nacional son responsables del cunlplirniento de la referida Directiva en el aacutembito de sus respectivas jurisdicciones

Artiacuteculo 4deg_ La Oficina General de Comunicaciones publicaraacute la mencionada Directiva en el portal de internet del Ministerio de Salud

Regiacutestrese comuniacutequese y publiacutequese

Ministra de Salud

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Pilar MAZZEr I SOrY-H--~shy

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11

11- AMBITO DE APLlCACION

Il_ BASE LEGAL 11

I- DISPOSICIONES GENERALES 12

VI- DISPOSICIONES ESPECIFICAS 15

VII RESPONSABILIDADES 18

VIII DISPOSICIONES FINALES 18

middotX ANEXOS 18

1IIIt

DIRECTIVA PARA LA EVALUACION DE LAS FUNCIONES OBSTERICAS y NEONATALES EN LOS ESTABLECIMEINTOS DE SALUD


_middotU IIVA tAtU LA 1ilobWAeteacute 8 LAS FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

1 FINALIDAD

Disponer de establecimientos de salud con la capacidad de resolutiva adecuada para enfrentar los problemas criacuteticos o de emergencias para la atencioacuten de la gestante y recieacuten nacido basada en las funciones obsteacutetricas y neonatales seguacuten nivel de atencioacuten

11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL

Evaluar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud para enfrentar las complicaciones obsteacutetricas y neonatales con el fin de orientar la toma de decisiones y ejecucioacuten de acciones oportunas dirigidas a la disminucioacuten de la morbilidad y mortalidad materna fetal y neonatal

22 OBJETIVOS ESPECiacuteFICOS

221 Contar con instrumentos estandarizados y con metodologiacuteas de anaacutelisis que permitan obtener datos comparables a nivel nacional regional y local (Redes Microrredes Provincias y Distritos) sobre la capacidad resolutiva materno perinatal en los establecimientos de salud

222 Proveer informacioacuten necesaria sobre la capacidad resolutiva materno perinatal de los establecimientos de salud para la adecuada toma de decisiones basada en evidencias y con enfoque integral

223 Promover el fortalecimiento o conformacioacuten de las redes funcionales de referencia y contrarreferencia para la atencioacuten del parto recieacuten nacido y de las emergencias obsteacutetricas y neonatales

224 Brindar herramientas que contribuyan en la elaboracioacuten de los planes de crecimiento y fortalecimiento de las redes de atencioacuten en las DIRESAS

111 AMBITO DE APLICACiOacuteN

Lo establecido en la presente Directiva es de cumplimiento obligatorio en todas las Direcciones Regionales de Salud a nivel nacional en sus diferentes niveles de atencioacuten y en todos los establecimientos de salud del sector puacuteblico

IV BASE LEGAL

bull Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute bull Ley Ndeg 26842 - Ley General de Salud bull Ley Ndeg 27657 - Ley del Ministerio de Salud bull Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud aprobado por el Decreto Supremo Ndeg 013shy

2002-SA bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 729-2003-SNDM que aproboacute el documento La Salud Integral

Compromiso de Todos El Modelo de Atencioacuten Integral de Salud (MAIS) bull Resolucloacuten Ministerial Ndeg 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales de Atencioacuten

Integral de la Salud Sexual y Reproductiva

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DIRECTIVA SANITARIA Ndeg 001 MINSADGSP-V01

bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 751-2004 MINSA que aproboacute NT Ndeg 018shyMINSAlDGSP-V01 Norma Teacutecnica del Sistema de Referencia Contrarreferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud

bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 771-2004MINSA que establecioacute la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva

bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 776-2004MINSA que aproboacute la NT Ndeg 022shyMINSAlDGSP-v-01 Norma Teacutecnica de la Historia Cliacutenica de los Establecimientos de Salud del Sector Puacuteblico y Privado

bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006

bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 588-2005MINSA que aproboacute los listados de Equipos Biomeacutedicos Baacutesicos para Establecimientos de Salud

V DISPOSICIONES GENERALES

51 CAPACIDAD RESOLUTIVA Se considera capacidad resolutiva al nivel de suficiencia que tiene un establecimiento de salud para responder en forma oportuna integral y con calidad a una demanda de atencioacuten de salud lo cual le permite diagnosticar y dar tratamiento adecuado a un determinado grado de complejidad del dantildeo

Se mide en base a tres paraacutemetros

Estuctura Valoracioacuten del cruce de la variable recursos con la variable funciones obsteacutetricas y neonatales

- froces-ordm Valoracioacuten de los procedimientos realizados en las actividades de las Funciones obsteacutetricas y neonatales

Resultados Valoracioacuten de _indicadores de resultado por _cada actividad de -as funciones obsteacutetricas y neonatales

52 FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y N EONATALES (FON)

Las funciones obsteacutetricas y neonatales son las actividades que estaacuten relacionadas con la identificacioacuten atencioacuten seguimiento y cuidado en el proceso de la gestacioacuten parto puerperio y recieacuten nacido de acuerdo al nivel de complejidad de los establecimientos de salud y de acuerdo al rol que cumplen en el sistema de salud local y se tipifican de la siguiente manera

521 FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES PRIMARIAS (FONP) iII

Comprende las activid8 des en el aacuterea materna perinatal y planificacioacuten familiar que no pueden dejar de realizar aquellos establecimientos que cuentan con personal teacutecnico de salud y pueden o no contar con profesionales de la salud Dichos establecimientos de salud generalmente brindan atencioacuten de 12 horas y eventualmente de 24 horas no cuentan con sala de partos laboratorio aacuterea para la atencioacuten inmediata del recieacuten nacido y tampoco con hospitalizacioacuten (Mayormente Puesos de Salud)

Esas actividades son las siguientes

Atencioacuten prenatal baacutesica y planificacioacuten familiar Parto inminente y atencioacuten baacutesica del recieacuten nacido vigoroso

12------------------------------------------------------------------------------shy

1-


DIRECTIVA SANITARIA Ndeg 001 MINSAmQSlV01

Identificacioacuten y referencia oportuna de gestantes pueacuterperas y recieacuten nacidos complicados Emergencias obsteacutetricas o neonatales (DER) 1 Anticoncepcioacuten post parto ( orientacioacutenconsejeriacutea provisioacuten de meacutetodos de barrera hormonales orales inyectables o referencia para otros meacutetodos)

522 FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES BAacuteSICAS (FONB)

Comprende las actividades en el aacuterea materna y perinatal que no pueden dejar de realizar los establecimientos de salud que cuentan con personal profesional meacutedico obstetriz y enfermera Dichos establecimientos de salud generalmente brindan atencioacuten de 24 horas y cuentan con sala de partos laboratorio aacuterea para la atencioacuten inmediata del recieacuten nacido y hospitalizacioacuten no cuentan con centro quiruacutergico (Mayormente Centros de Salud)


Atencioacuten prenatal reenfocada y planificacioacuten familiar Parto eutoacutecico y atencioacuten baacutesica del recieacuten nacido normal o con problemas menores Trabajo de parto distoacutecico o complicado (DER) Recieacuten nacido con complicaciones (DER) Retencioacuten de placenta no complicada Retencioacuten de placenta complicada (DER) Hipertensioacuten leve inducida por el embarazo Hipertensioacuten severa inducida por el embarazo (DER) Hemorragia leve Hemorragia severa y shock hipovoleacutemico (DER) Sepsis Materna o Neona1 (DER) Aborto incompleto (DER) Desgarro vaginal grado I y grado 11 Desgarro vaginal grado 111 ygrado IV (DER) Reparacioacuten de desgarro de cuello uterino Cirugiacutea obsteacutetrica (DER) Anticoncepcioacuten post parto post aborto (orientacioacutenconsejeriacutea provisioacuten de meacutetodos de barrera hormonales orales inyectables y DIU o referencia para otros meacutetodos)

523 FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES ESENCIALES (FONE)

Comprende las actividades en el aacuterea materna y perinatal que no pueden dejar de realizar los establecimientos de salud que cuentan con personal profesional especializado en gineco-obstetricia pediatriacutea cirugiacutea anestesiologiacutea internista y otras especialidades como enfermeriacutea neonatal Dichos establecimientos de salud brindan atencioacuten especializada las 24 horas y cuentan con sala de partos aacuterea para a atencioacuten inmediata del recieacuten nacido hospitalizacioacuten laboratorio y centro quiruacutergico (Hospitales)

1 DER Diagnoacutestico - Estabilizacioacuten Referencia

2 No es (DER) en caso que en el establecimiento FONB tenga equipo y personal con competencias para realizar la Aspiracioacuten Manual Endouterina (AMEU)

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Atencioacuten prenatal reenfocada esencial y planificacioacuten familiar - Parto distoacutecico o complicado - Recieacuten nacido con complicaciones

Extraccioacuten manual de placenta complicada - Aborto incompleto - Hipertensioacuten inducida por el embarazo moderada-severa y eclampsia - Hemorragia severa y shock hipovoleacutemico - Sepsis materna y neonatal - Desgarro vaginal grado 111 y grado IV

Cesaacuterea Laparotomiacutea

- Histerectomiacutea abdominal - Patologiacutea quiruacutergica neonatal no complicada

Anticoncepcioacuten post-parto post aborto (orientacioacutenconsejeriacutea y provisioacuten de todos los meacutetodos incluida la anticoncepcioacuten quiruacutergica voluntaria)

524 FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES INTENSIVAS (FONI)

Comprende las actividades en el aacuterea materna y perinatal que no pueden dejar de realiacutezar los establecimientos de salud que cuentan con personal profesional especializado en giacuteneco-obstetricia pediatriacutea cirugiacutea anestesiologiacutea internista intensivista y otras especialidades asiacute como enfermeriacutea neonatal Dichos establecimientos de salud brindan atencioacuten especializada las 24 horas y cuentan con sala de partos aacuterea para la atencioacuten inmediata del recieacuten nacido hospitalizacioacuten centro quiruacutergico y tienen implementada una Unidad de Cuidados Intensivos


Atencioacuten prenatal reenfocada intensiva (APRI) - Parto de gestantes con APRI - Recieacuten nacido complicado que requiere UCI

Aborto incompleto complicado - Hipertensioacuten inducida por el embarazo siacutendrome de HELLP que se atiende en

UCI Hemorragia severa y shock hipovoleacutemico que se atiende en UCI

- Sepsis que se atiende en UCI - Cesaacuterea de gestantes con APRI

Laparotomiacutea complicada Histerectomiacutea abdominal complicada

- Patologiacutea quiruacutergica neonatal complicada que requiere UCI - Anticoncepcioacuten post-parto post aborto (orientacioacutenconsejeriacutea y provisioacuten de

todos los meacutetodos incluida la anticoncepcioacuten quiruacutergica voluntaria seguacuten la condicioacuten de la paciente)

53 PROCESOS DELAPLICATIVOANALiacuteTICO FON

El Aplicativo de Funciones Obsteacutetricas y Neonatales (FON) es un software que permite realizar la captura y el almacenamiento digital de los datos registrados en los Formatos FON usando una interfase visual y de faacutecil utilizacioacuten Tiene como objetivo poder recopilar informacioacuten de calidad y oportuna que pueda servir como fuente de datos para generar indicadores de gestioacuten uacutetiles para la toma de decisiones de las Microrredes Redes DIRESAS y del nivel Nacional en aacutereas como la asignacioacuten y desempentildeo de recursos en los establecimientos

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El aplicativo analiacutetico de las funciones obsteacutetricas y neonatales consta de tres procesos las que se detallan a continuacioacuten

531 APLICATIVO ANALiacuteTICO DE FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES DE RECURSOS (FON RECURSOS)

Instrumento informaacutetico que realiza el cruce de datos de la variable recursos con la variable funciones permitiendo obtener informacioacuten porcentual de la capacidad en cuanto a recursos con los que cuenta el establecimiento de salud para realizar adecuadamente las actividades definidas en cada tipo de funcioacuten y en cada aacuterea del establecimiento Por ejemplo el porcentaje de recursos necesarios para manejar una hemorragia severa o un shock hipovoleacutemico (la que puede presentarse en emergencia sala de partos sala de operaciones hospitalizacioacuten) incluyendo el manejo del recieacuten nacido y de la gestante que presenta el dantildeo

532 APLICATIVO ANALiacuteTICO DE FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES DE PROCEDIMIENTOS (FON PROCEDIMIENTOS)

Instrumento informaacutetico que permite obtener informacioacuten porcentual de las etapas de los procedimientos que se realizan para enfrentar adecuadamente un proceso o un dantildeo El aplicativo se nutre de los datos obtenidos de la observacioacuten de los procedimientos de la revisioacuten de las historias cliacutenicas y de las encuestas raacutepidas realizadas a la usuaria y al proveedor de servicios Por ejemplo al evaluar la atencioacuten prenatal porcentaje de pasos no realizados en la atencioacuten prenatal (antes control prenatal) porcentaje de datos no consignados en la historia cliacutenica comprensioacuten de los procesos manifestados por usuarias y proveedores

533 MOacuteDULO DE FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES DE RESULTADOS-SIP2000(FONRESULTADOS)

Instrumento informaacutetico que permite obtener informacioacuten a traveacutes de indicadores de resultado de las actividades que se realizan en el establecimiento Tiene como fuente la base de datos del aplicativo analftico de indicadores de produccioacuten y calidad de servicios de salud materno perinatales (SIP2000) Por ejemplo al evaluar la actividad cesaacuterea un indicador es porcentaje de recieacuten nacidos que presentan APGAR menor de 7 en cesaacutereas electivas

VI DISPOSICIONES ESPECiacuteFICAS

61 DE LOS FORMATOS DE RECOLECCiOacuteN DE DATOS

Son cuatro tipos de formatos los cuales se diferencian seguacuten se trate de establecimientos que cumplen funciones obsteacutetricas y neonatales primarias baacutesicas esenciales o intensivas Estos formatos contienen el listado de recursos necesarios para la atencioacuten de las diferentes actividades que se realizan en el establecimiento de salud de acuerdo a la funcioacuten obsteacutetrica y neonatal que debe cumplir distribuidas en las diferentes aacutereas de atencioacuten como son consultorios externos sala de partos emergencia etc

Dichos formatos se consignan en los anexos que integran la presente Directiva

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65

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DIRECTIVA SANITARIA Ndeg 001 MINSADGSP-VQl

INDICACIONES PARA LLENAR LOS FORMATOS DE RECOLECCiOacuteN DE DATOS DE FUNCIONES OBSTEacuteTRICAS Y NEONATALES

Los formatos seraacuten llenados trimestralmente en cada establecimiento de salud de acuerdo al tipo de funcioacuten obsteacutetrica y neonatal que realice y se utilizaraacute la metodologiacutea de autoevaluacioacuten

Los formatos cuentan con un aacuterea en la cual se anotaraacuten los coacutedigos O 1 oacute 2 seguacuten la siguiente codificacioacuten

1 Si el recurso existe 2 Si el recurso no existe O Si el recurso existe pero no se encuentra operativo (puede estar

malogrado)

En el caso del FON Procedimientos se anota O cuando el procedimiento No aplica (se refiere a procedimientos que no pueden ser evaluados por ejemplo latidos fetales en gestante de 6 semanas)

DE LA RECOLECCiOacuteN DE DATOS

La Direccioacuten del establecimiento de salud a traveacutes de su equipo de gestioacuten o equipo de calidad u otro equipo similar procederaacute a recolectar lo datos en cada uno de los servicios o aacutereas utilizando la nomenclatura previamente expliacutecada Esta recoleccioacuten podraacute realizarse simultaacuteneamente en los diferentes servicios pues los formularios de recoleccioacuten de datos pueden ser desglosables Realizada la recoleccioacuten de los datos y el control de calidad respectivo se ingresaraacuten los datos al aplicativo correspondiente yo se remitiraacuten los formatos a la cabecera de Microred Red o Direccioacuten Regional de Salud para su procesamiento

DEL CONTROL DE CALIDAD DE LOS DATOS

El miembro del equipo de gestioacuten o de calidad responsable de la autoevaluacioacuten vigilaraacute el proceso de recoleccioacuten de datos y procederaacute a verificar la veracidad de los datos obtenidos en algunos servicios de ser necesario revisaraacute el llenado de todos los formatos

DEL PROCESAMIENTO FLUJO DE INFORMACiOacuteN Y FRECUENCIA DE LA RECOLECCiOacuteN DE LOS DATOS

El establecimiento de salud asignaraacute un responsable para la recopilacioacuten de los formatos el control de calidad de los datos y la remisioacuten para su procesamiento Si el establecimiento de salud tiene computadora lo procesaraacute localmente e ingresaraacute los datos al aplicativo de FON Recursos FON Procedimientos y generaraacute los reportes del FON resultados semestralmente o de acuerdo a la necesidad del establecimiento se remitiraacute la base de datos a la Microred Red o Direccioacuten Regional de Salud seguacuten sea la organizacioacuten local Si no tiene computadora enviaraacute los formatos para su procesamiento a la Microred Red o Direccioacuten Regional de Salud seguacuten sea la organizacioacuten local

16----------------------------------------------------------------------------shy~

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Si la Microred tiene computadora recepcionaraacute la base de datos o los formatos de los establecimientos de salud a su cargo los consolidaraacute y los remitiraacute a la Red o a la Direccioacuten Regional de Salud seguacuten sea la organizacioacuten local

La Red recepcionaraacute los formatos de los establecimientos de salud a su cargo o la base de datos de las Microredes y los consolidaraacute como Red en una sola base o por Microrredes y los remitiraacute a la Direccioacuten Regional de Salud

La Direccioacuten Regional de Salud recepcionaraacute los formatos de los establecimientos de salud a su cargo o la base de datos de las Microredes o Redes y los consolidaraacute como Direccioacuten Regional de Salud en una sola base o por Microrredes Redes Distritos y Provincias y remitiraacute la informacioacuten al Ministerio de Salud

66 DEL ANAacuteLISIS DE LA INFORMACiOacuteN

En el nivel local (establecimiento de salud Microred Red) el equipo teacutecnico responsable de la evaluacioacuten de la capacidad resolutiva conformado por el equipo de gestioacuten o el equipo de calidad local o similar realizaraacute el anaacutelisis de la informacioacuten y los resultados permitiraacuten realizar propuestas locales de intervencioacuten en el marco del Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva cuyo objetivo general es reducir la mortalidad materna y perinatal

En el nivel regional el equipo teacutecnico responsable conformado por la Direccioacuten Ejecutiva de Salud de las Personas la Oficina de Epidemiologiacutea y la Oficina de Estadiacutestica e Informaacutetica realizaraacute el anaacutelisis de la informacioacuten recibida y los resultados seraacuten presentados al Consejo Regional de Salud oacute al Comiteacute Regional de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal para su utilizacioacuten en propuestas de intervencioacuten en el marco del Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva

En el nivel nacional el equipo teacutecnico responsable conformado por la Direccioacuten General de Salud de las Personas la Oficina General de Epidemiologiacutea y la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica realizaraacute el anaacutelisis de la informacioacuten recibida y los resultados seraacuten presentados al Comiteacute Nacional de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal para su utilizacioacuten en propuestas de intervencioacuten en el marco del Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva

67 DEL USO DE LA INFORMACiOacuteN

La informacioacuten producida se utilizaraacute para que los establecimientos de salud (EESS) Microredes Redes Direcciones Regionales de Salud y Comiteacutes de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal en los diferentes niveles tomen decisiones respecto a la implementacioacuten de las intervenciones como son

a) Evaluacioacuten de la capacidad resolutiva de los EESS la cual mediraacute la magnitud de respuesta que pueden tener dichos establecimientos de acuerdo a la funcioacuten obsteacutetrica y neonatal que cumplen (FONP FONB FONE y FONI)

b) Se determinaraacuten los centros de salud de referencia seguacuten seleccioacuten de las FONB FONE y FONI que cumplan con los mayores niveles de resolutividad en un primer momento

-------------------------------------17


DIRECTIVA S[NITARIA Ndeg 001 MINSAlDGSP-V01

e) Se estableceraacuten las redes funcionales de referencia de la emergencia seguacuten acceso geograacutefico tiempos carreteras comunicacioacuten etc

d) Se construiraacuten los mapas con el flujo de las referencias hasta el nivel de FONI o establecimientos del tercer nivel

e) Se desarrollaraacute un plan de fortalecimiento de la capacidad resolutiva por niveles y funciones determinando la cantidad de establecimientos necesarios para cumplir con demanda y establecer el incremento anual de las FONB FONE y FONI

Todas estas acciones deberaacuten establecerse en los planes estrateacutegicos y operativos de las DIRESAS

Por otro lado los resultados se difundiraacuten semestralmente a traveacutes de documentos teacutecnicos reportes epidemioloacutegicos boletines y paginas web en el aacutembito nacional previa coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Salud de las Personas la Oficina General de Epidemiolog iacutea y la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica

VII RESPONSABILIDADES

Las Direcciones Regionales de Salud Redes de Salud Microredes de Salud y demaacutes establecimientos de salud a nivel nacional son responsables del cumplimiento de la presente Directiva en el aacutembito de sus jurisdicciones

VIII DISPOSICIONES FINALES

Los formatos anexos estaacuten estandarizados y no deben ser modificados bajo ninguna circunstancia

IX ANEXOS

Anexo 01Funciones Obsteacutetricas y Neonatales (FON) Anexo 02Funciones Obsteacutetricas y Neonatales Primarias (FONP) Anexo 03Funciones Obsteacutetricas y Neonatales Baacutesicas (FONB) Anexo 04Funciones Obsteacutetricas y Neonatales Esenciales (FONE) Anexo 05Funciones Obsteacutetricas y Neonatales Intensivas (FONI)

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FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES (FON)

FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES PRIMARIAS FONP)

ANTICONCEPCION POST PARTO I POST ABORTO (orientacioacuten consejeriacutea provisioacuten de meacutetodos barrera hormonales oral o inyectable DIU y referencia a otros meacutetodos)

FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES ESENCIALES FONE) ATENCION PRENATAL REENFOCADA y PLANIF ICACION FAMILIAR

ATENCION DE PARTO DISTOCICO O COMPLICADO Y RN CON COMPLICACIONES

EXTRACCION MANUAL DE PLACENTA COMPLICADA ATENCION ABORTO INCOMPLETO

ATENCION DE HIE MODERADA-SEVERA YECLAMPSIA ATENCION DE LA HEMORRAGIA SEVERA Y SHOCK HIPOVOL EMICO ATENCION DE SEPSIS ATENCION DEL DESGARRO VAGINAL 111 IV

CESAREA

LAPAROTOMIA HISTERECTOMIA ABDOMINAL

PATOLOGIA QUIRURGICA NEONATAL NO COMPLICADA ANTICONCEPCION POST PARTO I POST ABORTO (orientacioacuten consejeriacutea provisioacuten de todos los meacutetodos incluyendo AQV)

FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES INTENSIVAS FONI) AllNllUN bull nA IN INSIVA IAPRllI

ATENCION DE PARTO DE GESTANTES CON APRI YRN COMPL ICADO QUE REQUIERE UCI

ATENCION ABORTO INCOMPLETO COMPLICADO QUE REQUIERE UCI

ATENCION UCI DE HIE CON SINDROME DE HELLP

ATENCION UCI DE LA HEMORRAGIA SEVERA YSHOCK HIPOVOLEMICO ATENCION UCI DE SEPSIS MATERNA y NEONATAL

CESAREA DE GESTANTES CON APRI

LAPAROTOMIA COMPLICADA QUE REQUIERE UCI

HISTERECTOMIA ABDOMINA L COMPLICADA QUE REQUIERE UCI

PATOLOGIA QUIRURGICA NEONATAL COMPLICADA QUE REQUIERE UCI ANTICONCEPCION POST PARTO I POST ABORTO (orientacioacuten consejeriacutea provisioacuten de todos los meacutetodos incluyendo AQV) SEGUacuteN CONDICION DE LA PACIENTE

DER (Diagnoacutestico - Estabilizacioacuten y Referencia) )

-Aborto incompleto con Aspiracioacuten Manual Endouterina (AMEU) puede ser manejado en FONB con personal entrenado

----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2

FUNCIONES OBSTETRICASY NEONATALES PRIMARIAS

(FONP)

--------------23

DETERMINACION DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA Hoja de Ingreso de Datos

FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES PRIMARIAS

RECURSOS HUMANOS Personal profesional o teacutecnico con competencias para APN Planificacioacuten Familiar referencia oportuna de gestantes y pueacuterperas atencioacuten de partos inminentes y del RN disponible durante el horario de atencioacuten

CONSULTORIO PRENATAL I OBSTETRICO I DE LA MUJER Equ~po i 1 Balanza de pie Biombos o aditamentos para asegur3r privacidad

1 Camilla o mesa de examen ginecoloacutegico con pierneras tobilleras o taconeras 11 Cinta obsteacutetrica CLAP 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Gestograma 1 Laacutempara de cuello de ganso Lavamanos 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Recipiente para descontaminacioacuten Soporte para rotafolio Pizarra acriacutelica de 1 por 15 mts (tamantildeo propuesto) Coche de curaciones Talliacutemetro InstrUmental Jraquo

1 Estetoscopio biauricular 1Fetoscopio de Pinard Espeacuteculos vaginales de Graves 1T ensioacutemetro

Itit~tialfuumlnable gt bullbull middotmiddot middot)i gt bullbullt) lt

Algodoacuten Baja lenguas Carneacute perinatal Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65- 7 - 8 Historia cliacutenica materno perinatal Papel secante o secador de manos 1Termoacutemetro oralaxilar ~Oacute~(Ji$PQOiblemiddotEJlfuetoacutettalnuacutemet~~ ) i)i

Batas para pacientes Saacutebanas para camilla Soleras Campos para la atencioacuten del Recieacuten Nacido $ijluacutecioil~$iexcl~)~jiexcl( iexcl)gtrltgt bull lt lt lt1)) imiddot (1 iexcllt ~

Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio $~piquestta oarteacutemEmiddot bullbullbullbullmiddotmiddotiquesti~1iexclmiddot () ( middotmiddotmiddotiexclnmiddotgtiexcl t lt

Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles 1 Pinza de limpieza de Pean larga 2 Pinzas de Kocher o Rochester Pean 1 Tijera de cordoacuten umbilical 1 Tijera Mayo Recta Set para episiotomiacutea Pinza de diseccioacuten mediana con untildea 1 Portagujas recto Mayo Hegar

FARMACIA middoteacutei) )C ilt

Agua destilada Agujas descarta bies No 18 20 21 por 15 y 21 23 por 1 Alcohol al 90 Analgeacutesicos orales yo parenterales Antibioacuteticos orales yo parenterales Anticonceptivos todos los meacutetodos temporales (orales inyectables y condones) Anticoncepcioacuten oral de emergencia para ser brindado solo por personal capacitado Antiemeacuteticos orales yo parenterales Antiespasmoacutedicos orales yo parenterales

--------------------------------------------------------------------------------25

DETERMINACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA Hoja de Ingreso de Datos

26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

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bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy

-shy - n ~ 1l1OOOrwNnltOl )lI1Dlt1SNYli( shy

~ ~ VllJlnlOS 11 OVOIlVdfJ 30 NOIntNI~I3130

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ANEXO 3

FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES BASICAS

(FONB)

-------------29


FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES BASICAS RECURSOS HUMANOS

Meacutedico General con competencias neonatales disponible durante el horario de atencioacuten Meacutedico General con competencias obsteacutetricas disponible durante el horario de atencioacuten

de 24 horas de 24 horas

Obstetriz calificada en manejo de gestantes y pueacuterperas disponible durante el horario de atencioacuten de 24

Obstetriacutez calificada en la atencioacuten prenatal puerperal y planificacioacuten fam iliar

Enfermera con competencias neonatales disponible durante el horario de atencioacuten 24 horas Odontoacutelogo

Teacutecnico en enfermeriacutea con competencias para apoyar la atencioacuten obsteacutetrica durante 24 horas Teacutecnico en enfermeriacutea con competencias para apoyar la atencioacuten neonatal disponible durante el horario de atencioacuten de 24 horas Teacutecnico en Laboratorio

Teacutecnico en Farmacia

Chofer disponible 24 horas

CONSULTORIO PRENATAL I OBSTETRICO I DE LA MUJER ~

1 Balanza de pie con talliacutemetro Biombos o aditamentos para asegurar privacidad 1 Camilla o mesa de examen ginecoloacutegico con piacuteerneras tobilleras o taconeras 1 Cinta obsteacutetrica CLAP 1 Coche de curaciones 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable Soporte para rotafolio Pizarra acriacutelica de 1 por 15 mts (tamantildeo propuesto) 1 Gestograma 1 Laacutem para de cuello de ganso 1 Lavamanos Negatoscopio 1 Recipiente para descontam inacioacuten Rotatolios o im presos

gt

1 Caja o cubeta de Instrumental 1 Coche de curaciones 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea 1 Pinza de Kelly o Pean 2 Pinzas hemostaacuteticas Kelly curvas o tipo mosquito 1 Tijera Mayo recta o curva

1 Equipo de insercioacuten de DIU 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales 8 Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular 1 Fetoscopio de Pinard 1 Martillo de reflejos 1 T ensioacutem etro

Algodoacuten Bajalenguas Carneacute perinatal Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosaliciacutelico Espaacutetulas de Ayre Gasa esteacuteril Guantes Quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Historia cliacutenica materno perinatal Hoja de referencia Laacutem inas porta objeto Papel secante o secador de manos Papel tornasol rosado o nitrazina 1Termoacutemetro oral axilar ~~piIJ~a($PQnjijfiexclemJtin~fi~middotli~ltoacuteqiriordfIl~ Batas para pacientes Saacutebanas para camilla Soleras

~middotmiddot~~Hiacuteimiddot

Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio Vaselina liacutequida

-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~


FARMACIA Medicamentosmiddotelnsumos I

Agua destilada Agujas descartables No 182021 por 15 y 2123 por 1 Alcohol al 90 Aminofilina parenteral Analgeacutesicos orales yo parenterales Anesteacutesico regional Antibioacuteticos orales yo parenterales Anticoncepcioacuten Oral de Emergencia Anticonceptivos DIU Preservativos Antiemeacuteticos orales yo parenterales Antiespasmoacutedicos orales yo parenterales Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bolsa colectora de orina (neonatal) Bicarbonato de sodio 84 Cateacuteteres endovenosos 18 Cateacuteteres endovenosos 23 y_ 25 Catgut croacutemico 00 ca MR 35 Cloruro de potasio al 149 Cloruro de sodio al 117 Cloruro de sodio al 9 0 Complejo B orales y parenterales Corticoides (Hidrocortisona Betametasona Dexametasona) orales y parenterales Dextrosa al 33 20 cc Dextrosa al 5 1000 cc Diaze~an 10 mg oral yo parenteral Digitaacutelicos parenteral Diureacuteticos orales yo parenterales Epinefrina Equipo de venoclisis Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Ergonoviacutenicos orales ~parenterales Etilefrina Expansores plasmaacuteticos Fenitoiacutena Fenobarbital orales yjo parenterales Gluconato de Calcio 10 parenteral Gotas oftaacutelmicas de nitrato de plata al 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Insulina Jeringas descartables 3 5 10 Y 20 cc Lidocaina al 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Oxitoacutecico Parental Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Sondas de Neacutelaton No 12 014 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 Sulfato de atropina Sulfato de magnesio Sulfato ferroso oral Tocoliacuteticos Vitamina K parenteral

CENTRO OBSTETRICO I SALA DE PARTOS middotmiddotmiddot middotbull middotmiddotiiexcliexcliexcliexclnn ltiexcl middotiexclgtmiddotmiddots

1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y fluioacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Depoacutesito para placenta 1 Fuente de calor en lugares friacuteos 1 Laacutempara de cuello de ganso Lavamanos 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa de Partos con mecanismo para Trendelemburg con pierneras tobilleras o taconeras 1 Reci[)iente para descontaminacioacuten 1 Soporte para soluciones

bullbull-5 bullbullbull middotLiexclmiddotm

ordf---------------------------------------shy

DETERMINACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA Hoja de Ingreso de DBtos

i IiJ~Wiacutemen~_1 Imiddotmiddot

1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 1 Caacutenula Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales 1 Estetoscopio biauricular 1 Fetoscopio de Pinard 1 Tensioacutemetro WI_ri~IJijOacuteg~Jlle middottgtlt bullbullmiddot ~ bullmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotltuuml ~+bull bullbullbullbull bullbull gt( middotmiddotXcmiddotmiddotmiddotmiddotbullmiddotmiddotbull middotmiddotmiddotmiddotmiddotbullmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot Agujas descarta bies No 1820 21 por 15 y 2123 por 1 Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Catgut croacutemico No 20 1 ca MR35 Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 7 8 Jeringas descartables 3 510 Y 20 cc Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 1 Termoacutemetro oral axilar

l bull middotmiddotdjmiddotmiddot iexcl Analgeacutesicos orales yo parenteraJes Anesteacutesico regional Antibioacuteticos orales yo parenterales Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Catgut croacutemico 00 ca MR 35 Cloruro de sodio al 9 0

Corticoides Hidrocortisona Betametasona Dexametasona parenteral Dextrosa al 5 1000 cc Diazepan 10 mg parenteral Ergonoviacutenicos parenterales Etilefrina Expansores plasmaacuteticos Fenobarbital parenteral Gluconato de Calcio 10 parenteral Udocaina al 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Oxitoacutecico Parental Sulfato de atropina Sulfato de magnesio Tocoliacuteticos Vitamina K fJCl1tlIltIClI

1 gt bull lt)i Batas para pacientes 2 Campos esteacuteriles Mandiloacuten esteacuteril Pierneras de tela esteacuteril o campos Saacutebanas para camilla Vestuario pantaloacuten chaqueta botas gorro y maacutescara

ltcbull bullbullbullbull 1middotj Pinza de diseccioacuten mediana con untildea 1 Portagujas recto Mayo Hegar

middotltf bull middotAmiddotmiddotmiddotgtmiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddotTmiddot middotji bullmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ltmiddotmiddotmiddot ~iexcl)

Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles 1 Pinza de limpieza de Pean larga 2 Pinzas de Kocher o Rochester Pean 1 Tijera de cordoacuten umbilical 1 Tijera Mayo Recta Set para atencioacuten post aborto Set de atencioacuten para Aspiracioacuten Manual Endouterina (AMEU) $epf~~lJgiljpjmiddot~~eacutelf~ijt_gJ~St~middot middotmiddot middotmiddotmiddot1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4 Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta)

~diseCCioacuten sin untildea larga o s Mayo Hegar

Mayo Harrington s vaginales de Doyen

ymiddotmiddotmiddotytlt iexcl middotgt~i))iexcl bull Agua esteacuteril Alcohol yodado Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo~polividona)

Solucioacuten de hipoclorito de sodio

-----------------------------------------------------------------------------------33

DETERMINACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA Hoja de Ingreso de D810s

AREA DE ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO EN LA SALA DE PARTOS Equipos Aspirador eleacutectriacuteco Balanza fJtUldllld

1 Baloacuten con Oxiacutegeno con lClIIVllltlV y flLJJeacutelmetro o SUIIIIIIIgtUV de oxigeno tlllfJVlIdUV

Bolsa autolnflable para reanimacioacuten con reservoriacuteo con maacutescaras para RN a teacutermino y prematuro Caacutenula para viacutea aeacuterea para RN a teacutermino y prematuro Incubadora o cuna para transporte Mesa con fuente de calor para atencioacuten Inmediata del RN Talliacutemetro Instrumental

Cinta meacutetrica Estetoscopio neonatal Reloj con segundero 1 Tiacutejera de cordoacuten umbilical Material fungibl~ bull

Agujas No 25G 23G Cateacuteter endovenoso No 23 y 25 Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuten les Equipo de venocliacutesls con caacutemara de microgotero Esparadrapo Gasa esteacutenl Guantes qUiruacutergicos No 65middotmiddot7 8 Jeringa de tuberculina con aguja Ndeg 23 Jeringas descarta bies de 3 5 10 Y 20 ce Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Termoacutemetro rectal

entos ~

Agua destilada Bicarbonato de sodio 84 Cloruro de sodio al 9 000

Dextrosa al 33 I 20 cc Dextrosa al 5 iexcl 500 ce Fitomenadlona (Vit K) Gluconato de Calcio 10 parenteral Gotas oftaacutelmicas de nitrato de plata al 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Ropa en funcioacuten al nuacutemero de procedimientos

2 Campo esteacuteril 1 Frazadita Mandiloacuten esteacutenl Soluciones gt i

Alcohol al 90 Solucioacuten de hlpoclorito de sodio Tintura de yodo

TOPICO DE EMERGENCIA Equipo C bullbullbullbullbullbull lgt iquest

1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten 1 Balanza de pie 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Cinta obsteacutetrica CLAP 1 Coche de curaciones 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Gestograma 1 Laacutempara de pie con cuello de ganso 1 Linterna a pilas o sim ilar operativa 1 Mesa para examen con plerneras tobilleras o taconeras I Camilla 1 Oxiacutemetro de pulso portaacutetil disponible 1 Pantoscoplo 1 ReCipiente para descontarYlInacioacuten 1 Soporte para soluciones Instrumental

r

1 Bolsa autolnflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto

-shy

-shy

1 Bolsa autolnflable de reanimacioacuten con reservorlo y maacutescara para reCieacuten naCido a teacutermino y prematuro 1 Caacutenula Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 EqUIpo de flebotom ia 1 EqUipo Doppler de deteCCioacuten de laMos fetales Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular Estetoscopio neonatal 1 Fetoscopio de Pinard 1 Martillo de reflejOS 1Tensioacutemetro

34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible

Algodoacuten Cateacuteter endovenoso 18 Cateacuteter endovenoso 23 25 Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosaliacuteciacuteliacuteco Cinta reactiva para glucosa Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 -7- 8 Papel tornasol rosado o nitrazina Sondas de Neacutelaton 12 o 14 1Termoacutemetro oral axilar Medicamentos e insumos gts

Agujas No 25G 23G Analgeacutesicos orales yo parenterales Antibioacuteticos orales yo parenterales Antiespasmoacutedicos orales y parenterales Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Cloruro de sodio al 9 000

Corticoides Hidrocortisona Betametasona Dexametasona parenteral Dextrosa al 33 20 cc Dextrosa al 5 500 cc Dextrosa al 5 1000 cc Diazepan 10 mg parenteral Digitaacutelicos parenteral Diureacuteticos orales y parenterales Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Epinefrina Ergonoviacutenicos parenterales Etilefrina Expansores plasmaacuteticos Fenobarbital parenteral Fitomenadiona (Vit K) Jeringa de tuberculina con aguja W 23 Jeringas descartabies 3 5 10 Y 20 cc Gluconato de Calcio 10 parenteral Lidocaina al 1 Y2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Oxitoacutecico Parental Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Sondas vesicales Foley 14 y 16 Sulfato de atropina Sulfato de magnesio Tocoliacuteticos

Ro- middotlmiddotgt bull middotiexcl] ti bull11 bull lt Batas para pacientes Mandiloacuten esteacuteril ~eras de tela esteacuteril o cam pos

nas para camilla Soleras Vestuario pantaloacuten chaqueta botas gorro y maacutescara

bullbull middotbullmiddotmiddot middot)iimTmiddoth imiddotimiddotmiddotmiddotmiddotmiddotbullbullbull bullbull )lt)p bullbull middotmiddotmiddotmiddotmiddot middoti f

Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liquido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio

HOSPITALlZACION OBSTETRICA Equipe) tmiddoti~ iquest~~~ ~iexcliexcls bull middotijlmiddot~cmiddotJ)iexclLJyl~ igt middotmiddotmiddotnjilt~bullbull bullltgt

1Balanza de pie ~mesa de examen ginecoloacutegico con pierneras tobilleras o taconeras

para desechos con bolsa descartable 1Linterna a pilas o similar operativa 1Recipiente para descontaminacioacuten 1Soporte para soluciones

----------------------------------------------------------------------------------35

DETERMINACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA HOJa de Ingreso de Datos

Instrumental 1 Equipo de curaciones Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular 1 T ensioacutemetro Material fungiacuteble Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosallcllico Equipo de venoclisis

ir- [dfJU

I Gasa esteacuteril Bolsa colectora de Orina Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 8 Papel secante o secador de manos Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 Termoacutemetro oral o rectal Ropadisponibleen funcioacuten al nuacutemero de procedimientos Batas para pacientes Saacutebanas para camas Saacutebanas para camilla Soleras Soluciones

Alcohol yodado Bencina yodada Solucioacuten antiseacuteptica -Jdc ~ IUUlld)

Solucioacuten de hipoclorito de sodio HOSPITALlZACION NEONATAL

Aspirador eleacutectrico Balanza pediaacutetrica 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y fluloacutemetro o suministro de oxiacutegeno

Bolsa autoinflable para reanimacioacuten con reservorio con maacutescaras para RN a teacutermino y prematuro Cabezales para administrar oxigeno (Oxlhood) para prematuros y RN a teacutermino Cinta meacutetrica 1 Coche de curaciones 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable Equipo de fototerapia Incubadora Incubadora o cuna para transporte 1 Laacutempara de cuello de ganso Lavamanos 1 Linterna a pilas o similar operativa Negatoscopio 1 Recipiente -para descontaminacioacuten Reloj con segundero Servocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido 1 Soporte para soluciones Talliacutemetro pediaacutetrico Instrumental gt gt Estetoscopio neonatal Llave de 3 vias 1Tiacutelera de cordoacuten umbilical Material fungible

Agujas 25 xi 23 xi 21x 1 Cateacuteter endovenoso 23 y 25 Cinta reactiva para glucosa Clamp o cinta para cordoacuten umbiacutellcal o ligaduras esteacuteriles Equipo de venocliacutesis con caacutemara de microgotero Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos 65 - 8 Jeringa de tuberculina con aguja W 23 Jeringas descartables 3510 Y 20 ce Papel secante o Secador de manos Sonda de aspiraCioacuten 5F y 8F Termoacutemetro recta

-shy

36---------------------------------------shy


Gotas oftaacutelmicas de nitrato de plata al 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Soluciones para alimentacioacuten f-Iell CI lIt el

iexcliexclf i bullbullbullbull

Campo esteacuteril Mandiloacuten esteacuteril Ropa esteacuteril para procedimientos mandilones y maacutescaras Ropa para recieacuten nacidos

bullbull bullbullltbullbull (iiexcl middotmiddot

~Olcina

Solucioacuten de glutaraldehido al 2 Formalina tabletas y solucioacuten Jaboacuten liquido Solucioacuten de hipoclorito de sodio Tintura de yodo

EXAMENES AUXILIARES DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO

Creatinina Glucosa Ureaalmibull ~

Frotiacutes de sangre perifeacuterica Gota gruesa en aacutereas endeacutem icas Hematocrito Hemoglobina HemoJlrama Tiempo de coagulacioacuten Tiempo de sangriacutea Velocidad de sedimentacioacuten

Iciones

lt gt Medicamentos

Agua destilada Antibioacuteticos orales yo parenterales Cloruro de Na al 117 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio al 9 000

Dextrosa al 33 20cc Dextrosa al 5 500 cc Expansores plasmaacuteticos Fenobarbital parenteral Fitomenadiona (Vit K) Gluconato de Calcio 10 parenteral

Exaacutemenes para diagnoacutestico de gestacioacuten ELlSA - VIH (raacutepido) Factor Rh Grupo sanguiacuteneo RPRNDRL

BK en esputo ltmiddotmiddotmiddotmiddot1tiexcli bullbullbullbullmiddotmiddotmiddotmiddot

Gram

Examen completo de orina bulliquestyiexcl bullbull middotbullbullmiddotriacuteiexclmiddot

TRANSPORTE COMUNICACIONES Y DIFUSION 1Ambulancia equipada 1 Lancha con motor fuera de borda en caso de EESS en aacuterea selvaacutetica 1 Equipo de radio trasmisorreceptor 1 Televisor 1 Equipo de VHS o DVO u otro 1Teleacutefono disponible

EQUIPOS PARA ESTERILlZACION Yimiddotmiddot

1 Esterilizador Eleacutectrico de aire caliente seco middotmiddotmiddotmiddotbullbullmiddot~Fiexcl

--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4

FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALESESCENCIALES

(FONE)

-------------39

~


FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES ESENCIALES RECURSOS HUMANOS

Giacuteneco-Obstetra o Meacutedico general calificado en G-O disponible las 24 horas Meacutedico calificado en operaciones de cirugiacutea general solicitadas en las FONE disponible las 24 horas Anestesioacutelogo o Meacutedico general calificado en anestesia obsteacutetrica y neonatal disponible las 24 horas Pediatra o Meacutedico calificado en neonatologiacutea disponible las 24 horas Meacutedico Internista Obstetriz calificada en la atencioacuten prenatal puerperal y planificacioacuten familiar Obstetriz calificada en la atencioacuten del parto disponible las 24 horas Obstetriz calificada en manejo de gestantes o pueacuterperas disponible las 24 horas Enfermera con competencias en recuperacioacuten de adultos disponible las 24 horas Enfermera con competencias neonatales permanente Odontoacutelogo Teacutecnico en enfermeriacutea con competencias para apoyar la atencioacuten obsteacutetrica Teacutecnico en enfermeriacutea con competencias para apoyar la atencioacuten neonatal Teacutecnico en enfermeriacutea con competencia en Central de Esterilizacioacuten disponible las 24 horas Teacutecnico en Laboratorio disponible las 24 horas Teacutecnico en RX y Ecografiacutea disponible las 24 horas Chofer disponible las 24 horas

CONSULTORIO PRENATAL I OBSTETRICO I DE LA MUJER J bull middotJ~riexcliexclqti)

1 Balanza de pie con talliacutemetro Biombos o aditamentos para asegurar privacidad 1 Camilla o mesa de examen ginecoloacutegico con pierneras tobilleras o taconeras 1 Cinta obsteacutetrica CLAP 1 Coche de curaciones 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable Escalera de uno o dos pasos 1 Gestograma 1 Laacutempara de cuello de ganso Lavamanos Negatoscopio 1 Recipiente para descontaminacioacuten bulliilJImiddotmiddotij~~~f~~$(fr~ml~~nfp~JIIiexcliacuteliexcllafOilif 1 Caja o cubeta de Instrumental 1 Coche de curaciones 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de Kelly o Pea n 2 Pinzas hemostaacuteticas Kelly curvas o tipo mosquito 1 Tijera Mayo Curva

middotiexcllaquogtiexclmiddotLgtmiddotmiddot middotbull middotgtltmiddotlgt~lth ltgt 1 Equipo de insercioacuten de DIU 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular 1 Fetoscopio de Pinard 1 Martillo de reflejos 1 Pantoscopio 1 T ensioacutemetro

(ltlt

Algodoacuten Bajalenguas Carneacute perinatal Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido Sulfosaliciacutelico Cinta reactiva para glucosa Esparadrapo Espaacutetulas de Ayre Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos Ndeg 65 7 8 Historia cliacutenica materno perinatal Laacuteminas porta objeto Papel secante o secador de manos Papel tornasol rosado o nitrazina

~ilarfutlclj6gtmiddoteacutediacutej~efOIptoarit)nf middot

tes anas para camilla

Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones


IMAGENESECOGRAF~ 1 Ecoacutegrafo 1 Equipo de Rx

FARMACIA M~ijJcaacuteritet1tc)$eacutelnsbri10$ bull bullbull middotltiiexcliexclftAi imiddotmiddot A y y

Agua destilada Agujas descartables No 18 20 21 por 15 y 21 23 por 1 Aminofilina parenteral Analgeacutesicos orales yo parenterales Anesteacutesico general parenteral o inhalatorio Anesteacutesico regional Antibioacuteticos orales yo parenterales Anticonceptivos combinados Anticoncepcioacuten Oral de Emergencia Anticoncepuumlvos DIU Preservativos Antiemeacuteticos orales y parenterales Antiespasmoacutedicos orales y parenterales Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Bolsa colectora de sangre Cateacuteteres endovenosos Ndeg 18 23 Y 25 Catgut croacutemico Oca MR35 Catgut croacutemico 00 ca MR 35 Catgut croacutemico 000 MC 25 caguja o Vycril 000 Catgut croacutemico 1 ca MR35 o Vicryl1 Catgut simple Oca MR35 Cloruro de potasio al 149 Cloruro de sodio a1117 Cloruro de sodio al 9 0

Complejo B orales ~parenterales Corticoides (Hidrocortisona Betametasona Dexametasona) orales y parenterales Dextrosa al 10 1000 cc Dextrosa al 33 20 cc Dextrosa al 5 1000 cc Diazepan 10 mg oral y parenteral Digitaacutelicos parenteral Diureacuteticos orales y parenterales Epinefrina Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero ~viacutenicos orales y parenterales

nsores plasmaacuteticos Fenitoiacutena Fenobarbital orales y parenterales Gluconato de Calcio 10 parenteral Insulina Jeringas descartables 3510 Y 20 cc Ketamina o tiopental soacutedico Udocaina al 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Meperidina

Gotas oftaacutelmicas de Nitrato de Plata al1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Oxitoacutecico Parental ~ ~ shySeda O sa Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 Suero fisioloacutegico (Cloruro de Sodio al 9 amp) Sulfato de atropina Sulfato de magnesio shySulfato ferroso oral T ocoliacuteticos Vitamina K parenteral

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42--------------------------------------------------------------------------------shy

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SANGRE SEGURA Y DERIVADOS IPaquete globular IPlasma fresco lU lltJcrauu a middot20 c C Sangre total

CENTRO OBSTETRICO - SALA DE PARTOS

Equipos

1AsDirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten Amnioscopio 1Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bomba de Infusioacuten un canal Biombos o aditamentos para asegurar privacidad Cama de trabajo de parto 1Depoacutesito para desechos con bolsa descarlable 1Depoacutesito para placenta 1Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales 1Fuente de calor en lugares friacuteos 1Laacutempara de cuello de ganso Lavamanos 1Linterna a pilas o similar operativa 1Mesa de Mayo para instrumental 1Mesa de Partos con mecanismo para TIc IUCIC ibLlrg con IJIC ICla IJl Itras o ldlU 1t1 di

Monitor materno fetal Negatoscoplo 1Recipiente para desconiexclamiacuteracion 1Soporte para soluciones lristruumlmental

gtlti lt bullbull o middotmiddotmiddotbullbull middoti middotlti bull 1Bolsa autoinflabie de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 2 Caacutenulas Mayo Guedel (2 Oacute 3)

1Equipo de flebotom iacutea 1Estetoscopio biauricular 1Fetoscopio de Pinard 1Laringoscopio para adultos 1Tensioacutemelro 1Termoacutemetro ambiental 3 Tubos endotraqueaies para adulto (28 30 32) Maacuteterial fungible bull gtmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotgtfltmiddotmiddotbullbullbullmiddotmiddotmiddot bull middotYmiddotmiddotmiddotmiddot

Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Catqut cromiacuteco 2iacuteO 1 ca MR35 Clamp o clnla para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de transfUSioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis

Esparadrapo Gasa esteacuteril

IGuantes quiruacutergicos No 65 - 7shy 8 Jeriacutengas descartables 3 5 10 Y 20 cc Pera de aspiracioacuten Sondas de Neacuteaton Ndeg 12 o 14 Sondas vesicales Foiey No 14 y 16 1Termoacutemelro oral aXilar Medicamentos~e

7 iexcl(tltmiddotiexcl

Analgeacutesicos orales yo iexclJdlc CI a IAnesteacutesicO regional Antibioacuteticos orales yo parenterales Antihipertensivos Metll Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Catgut croacutemico 00 ca MR 35 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio a1117 Cloruro de sodio al 9 deg00

Corticoiaes Hidrocortisona Betametasona Dexametasona parenteral Dextrosa al 5 en agua destilada Diazepan 10 mg parenteral Digitaacutelicos parenteral Diureacuteticos parenterales Epinefrina Ergonoviacutenicos parenterales Expansores plasmaacuteticos Fenobarbital parenteral Gluconato de Calcio 10 parenteral Lidocaina a 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Meperidina Oxitoacutecico Parentaiacute Sulfato de atroPina Sulfato de magnesio Vitamina K parenteral

0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43


Rema en funcioacuten al nuacutemero de procedimientos Batas para pacientes 2 Campos esteacuteriles Mandiloacuten esteacuteril Pierneras de teja esteacuteril o campos Saacutebanas para camilla Vestuario pantaloacuten chaqueta botas gorro y maacutescara Setiexclparaepisioacutetomia gt

Pinza de diseccioacuten mediana con untildea 1 Portagujas recto Mayo Hegar

ueacuterperaI i middotmiddotmiddotmiddot~middotiik) ~ i

1 Cureta para legrado puerperal 2 Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta) 1 Pinza de restos placentarios de Winter (Kelly) recta 2 Valvas inales de Doyen

pjJisloacuteemiddotieo bullbull lt bull piexcl gt

1 Equipo de extraccioacuten de vaciacuteo Mallmstrom 1 Forceps Simpson mediano 1 Oxiacutemetro de pulso

$Jmiddotp~raacutepaoacute$ J ilaquo ltgt bull kgtigtlt c Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles 1 Pinza de limpieza de Pean larga 2Pinzas de Kocher o Rochester Pean 1 Tijera de cordoacuten umbilical Hijera Mayo Recta l~tmiddotp~ttampviexcl$ioacutelld(iexclj~Ueacute)uttlOovagmiddotlna bullbull middotmiddotiexcliexclltmiddot)~i bullmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot i)middot( bull middotmiddotCmiddot middot bull i 4Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta) 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea larga 1 Portagujas Mayo Hegar 1 Tijera Mayo Harrington 2 Valvas vaginales de Doyen

bull gt

middot~1lt)I middotiIiquestmiddoti lt ~ ~middotimiddotmiddot i middotiSJjCltmiddot bull S

Alcohol yodado Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio

AREA DE ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO EN LA SALA DE PARTOS O SALA DE OPERACIONES

eiAPiif F ti bullbullbullbull lt Jlt uacute iHTJimiddot gt

Aspirador eleacutectrico para recieacuten nacido Balanza pediaacutetrica 1 Baloacuten con oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bolsa autoinflable para reanimacioacuten con reservorio con maacutescaras para RN a teacutermino y prematuro Caacutenula para viacutea aeacuterea para RN a teacutermino y prematuro Incubadora o cuna para transporte Negatoscopio Rodillo para huella plantar ( Pelmatoscopiacutea) Servocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido Talliacutemetro

ji )i

gt(j middotimiddot ~~ gt gt bull

Cinta meacutetrica Estetoscopio neo natal 1 Laringoscopio con hojas rectas No O y 1 Reloj con segundero 1 Tijera de cordoacuten umbilical

gt middotgtmiddot bullbull P middotiexcl bullbull middotbull bullbulliltlt middotfcttymiddotPC reY bull lt gt gt

Agujas No 25G 23G I Brazalete de identificacioacuten ICateacuteter endovenoso 23 y 25 Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de venoclisis con caacutemara de miacutecrogotero Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 8 Jeringa de tuberculina con aguja W 23 Jeringas descarta bies 3510y20cc Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Termoacutemetro rectal Tubos endotraqueales 25 3 35 Y 4

4l---------------------------------------------------------------------------------shy

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Medicamentos

Agua destilada Bicarbonato de sodio 84 Dextrosa al 33 120 cc Dextrosa al 5 500 ce Epinefrina Fitomenadiona (Vit K) Gluconato de Calcio 10 parenteral Gotas oftaacutelmicas de Nitrato de Plata al 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Solucioacuten salina 90 ilopaenmiddot funcIoacuten del nuacutemero de procedirnieacutentos lt c y

2 Campos esteacuteriles 1 Frazadita Mandiloacuten esteacuteril Saacutebanas Sofucionemiddot$ bullbullbull bull gt c lt)

Alcohol Jaboacuten Liquido Solucioacuten de hipoclorito de sodio Tintura de yodo

TOPICO DE EMERGENCIA OBSTETRICAI NEONATAL Eacutequipoc gt lt bull ~ ~gt bull

1Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten 1 Balanza de pie con talliacutemetro 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Biombos o aditamentos para asegurar pnvacidad Camilla de transporte 1 Cinta obsteacutetrica CLAP 1 Coche de curaciones 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable Escalera de uno oacute dos pasos 1Gestograma 1 Laacutem para de pie con cuello de ganso 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Mesa para examen con pierneras tobilleras o taconeras I Camilla Negatoscopio

nte para descontaminaCioacuten 1Soporte para soluciones fn$trumenta~tltmiddot lt tmiddotmiddotmiddot lt ~raquoi lt

1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto

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1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con reservorio y maacutescara para recieacuten nacido a teacutermino y prematuro 1 Caacutenula Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Desfibnlador con monitor y paletas externas 1 Ecoacutegrafo portaacutetil 1 Equipo de flebotom iacutea 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular 1 Estetoscopio para recieacuten nacido 1 F etoscopio de Pinard 1 Laringoscopio con hojas rectas No O y 1 1 Laringoscopio para adultos 1 Martillo de reflejos Pantoscopio 1Tensioacutemetro Tubos endotraqueales 25 3 35 Y 4 3Tubos endotraqueales para adulto (28 30 32) Materiat fungible iexcl bull bullbullbull cmiddotmiddot bull gtlt middotbullmiddotltii

Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Catgut croacutemico 20 ca MR35 Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosaliciacutelico Cinta reactiva para glucosa Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea

~e venocllsis radrapo

Gasa esteacutenl Guantes quiruacutergicos No 65 7-8

-shy

-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL


Papel tornasol rosado o nitrazina Pera de aspiracioacuten Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Sondas de Neacutelaton NO12 shy 14 Sondas vesicales Foley NO14 y 16 Hermoacutemetro oral axilar Termoacutemetro rectal

Analgeacutesicos orales yo parenterales Antibioacuteticos orales yo parenterales Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio al 9 000

Corticoides Hidrocortisona Betametasona Dexametasona parenteral Dextrosa al 5 1000 cc Diazepan 10 mg parenteral Digitaacutelicos parenteral Diureacuteticos parenterales ~nefrina

onoviacutenicos parenterales Expansores plasmaacuteticos Fenobarbital parenteral Gluconato de Calcio 10 parenteral Lidocaina al 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Oxitoacutecico Parental Sulfato de atropina Sulfato de magnesio T ocol iacuteticos

Batas para pacientes Campo esteacuteril Saacutebanas para camilla Set de ropa para atencioacuten de partos Soleras

1 Pinza de limpieza de Pean larga 2 Pinzas de Kocher 1Tjjera de cordoacuten umbilical 1 Tijera Mayo Recta

Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-poliacutevidona) Solucioacuten de hiordm-oclorito de sodio

HOSPITALlZACIONOBSTETRICA

1 Balanza de pie con talliacutemetro Biombos o aditamentos para asegurar privacidad 1Baloacuten con Oxigeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bomba de infusioacuten de un canal Cama cliacutenica rodable para adultos 1 Deordm-oacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Equipo de insercioacuten de DIU Escalera de uno o dos pasos 1 Laacutempara de pie con cuello de ganso Lavamanos 1 Linterna a ~Ias o similar operativa 1 Mesa para examen con pierneras tobilleras o taconeras Camilla N eg atoscopio 1 Recipiente para descontaminacioacuten 1 Soporte para soluciones

1 Equipo de curaciones Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular 2Pinza de Anillo Foerster (curva y recta) 1 Tensioacutemetro

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DETERrvllNACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA Hoja de Ingreso de Datos

Material fungible

Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosaliciacutelico Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes qUiruacutergicos 65 - 8 Papel secante o Secador de manos Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley NO14 y 16 Termoacutemetro oral o rectal Ropaacutedisponible en funcioacuten al nuacutemerodeprocedrnieacutento$ bullbullbullbullbullbullbullbullbullbull gt lt bullbullbullbullbullbullbull

Batas para pacientes Saacutebanas para camas Saacutebanas para camilla Soleras SolUciones bull i)) ltbull gtbullbull bull bullbull bullbullbull bull middotmiddotmiddotSi

Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio

HOSPITALlZACION NEONATAL EqUipos bull lt bullbullbull

bull raquo raquo bullbullbull gtlt bull

Aspirador eleacutectrico para recieacuten nacido Balanza pediaacutetrica 1Baloacuten con Oxigeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bolsa autoinflable para reanimacioacuten con reservorio con maacutescaras para RN a teacutermino y prematuro Bomba de infusioacuten Cabezales para administrar oxiacutegeno (Oxihood) para prematuros y RN a teacutermino Caacutenula para viacutea aeacuterea para RN a teacutermino y prematuro Cinta meacutetrica 1Coche de curaciones CPAP neonatal Cuna acriacutelica rodable para recieacuten nacidos 1Depoacutesito para desechos con bolsa descartable Equipo de cateterismo umbilical Equipo de exsanguiacuteneo transfusioacuten 1Equipo de flebotomiacutea Equipo de fototerapia Equipo para puncioacuten lumbar Incubadora Incubadora o cuna para transporte Laacutempara cuello de ganso o linterna Lavamanos Monitor cardio respiratorio y de Presioacuten Arterial para neonatos Negatoscopio Oxiacutemetro de pulso 1Recipiente para descontaminacioacuten Reloj con segundero Servocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido 1Soporte para soluciones Taiacutemetro Instrumenta] bull bullbullbull middotbullmiddotmiddotmiddotmiddotbullmiddotmiddot(x(middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotbull middot middotmiddott Estetoscopio neonatal 1Laringoscopio con hojas rectas No O y 1 Llave de 3 viacuteas Pinza portaobjetos MaterialfungibleNimiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot bullbull bullbullbullbullbullbullbull middotmiddotmiddotrr bull Yraquomiddot middot bull middot ltmiddoti

Agujas 25 x 123 x 1 21x 1 Cateacuteter endovenoso 23 24 Y 25 Cinta reactiva para glucosa Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Jeringa de tuberculina con aguja N 23 Jeringas descartables 3 5 10 Y 20 cc Papel secante o Secador de manos Sonda de alimentacioacuten 5F y 8F Termoacutemetro rectal Tubos endotraqueales 25 3 35 Y 4

---------------------------------------------------------------------------------------47

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Medicamentos

Agua destilada Antibioacuteticos orales yo parenterales Cloruro de Na al 117 Dextrosa al 10 Dextrosa al 33 20 cc Dextrosa al 5 500 cc Digitaacuteliacutecos oral y parenteral Diureacuteticos parenterales Epinefrina Expansores plasmaacuteticos Fenitoiacutena IE~nobarbital parenteral Gluconato de Calcio 1000 parenteral Gotas oftaacutelmicas de Nitrato de Plata al 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Solucioacuten Salina 90 Soluciones para alimentacioacuten parenteral Vitamina K l-al~lll~lal

itiltgtiJ~lt bullbull ltgt) bull

Campo esteacuteril 1 Frazadita Mandiloacuten esteacuteril Ropa esteacuteril para procedimientos mandilones y maacutescaras Ropa para recieacuten nacidos Saacutebanas

cigt (1gtmiddotbullmiddoti~middotYEbullbullmiddotmiddotiifmiddotmiddot

Alcohol Bencina Solucioacuten de glutaraldehido al 2 Jaboacuten liacutequido Solucioacuten de hipoclorito de sodio

SALA DE LEGRADO UTERINO (ANEXA A LA SALA DE OPERACIONES) O SIMILAR Uacute bullbullbull

1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Equipo de aspiracioacuten endouterina (AMEU) operativo 1 Equipo de insercioacuten de DIU 1 Laacutempara cialiacutetica o Laacutempara cuello de ganso 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa de Partos con mecanismo para Trendelemburg con pierneras tobilleras o taconeras 1 Recipiente para descontam inacioacuten

~para soluciones gtshy

a reanimacioacuten con maacutescara para adulto 2Caacutenulas Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Estetoscopio biauricular 1 Laringoscopio para adultos 1Tensioacutemetro Tubo endotraqueal para adulto (28 30 32)

lmiddotmiddot bull middotmiddotjriexcli~~1fiigt bullbull Algodoacuten -

Cateacuteter endovenoso No 18 Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Jeringas descarta bies 3 5 10 y 20 cc Sondas de Neacutelaton NO12 o 14

h (iexcl bullbull bullbull middotmiddotmiddotcmiddotmiddot bullbull middot middotmiddotmiddotmiddotmiddoti~middotiexcliexclltmiddot

3Curetas uterinas fenestradas (2 - 4 6 cortantes) 1 Histeroacutemetro maleable graduado en cm de Sims 1 Pinza Bozeman para limpieza vaginal 2Pinza de Anillo Foerster (curva yrectat 1 Pinza de limpieza de Pean larga 1 Pinza de restos placentarios de Winter (Kelly) recta 1 Pinza Tirabala de diente (Schroedert 1 Valva vaginal de peso Auvard 1 Valva vaginales de Doyen

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Agua destilada Alcohol yodado Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio Vaselina liacutequida

SALA DE OPERACIONES

bull r bullmiddotbullmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotbull bullmiddotbullmiddotbullmiddotmiddotbullbull 1Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten para adulto 1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten para recieacuten nacido 2Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bomba de infusioacuten de un canal 1 Equipo de aire acondicionado (zonas calurosas) 1 Equipo para ligadura de trompas post parto 1 Fuente de calor en lugares friacuteos Incubadora o cuna para transporte 1 Laacutempara cialiacutetica auxiliar rodable 1 Laacutempara cialiacutetica de techo 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Maacutequina de anestesia (con vaporizador de gases) 1 Mesa auxiliar semicircular para instrumental 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa de Partos con mecanismo para Trendelemburg con pierneras tobilleras o taconeras 1 Monitor cardiovascular con desfibrilador Negatoscopio 1 Oximetro de pulso Servocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido 1 Soporte para soluciones

1 Estilete 1 Mango de bisturiacute No 3 oacute 4 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1Pinza de diseccioacuten sin untildea 1 Pinza Kelly 3Pinzas hemostaacuteticas Kelly curvas o tipo mosquito 1 Porta agujas 1 Tijera de Metzembaun 1 Tijera Mayo Recta

1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con reservorio y maacutescara para recieacuten nacido a teacutermino y prematuro 2Caacutenulas Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Estetoscopio biauricular Electrobisturiacute monobipolar

1 Laringoscopio con hojas rectas No Oy 1 1 Laringoscopio para adultos 1Tensioacutemetro 1Termoacutemetro ambiental Tubos endotraqueales 25 3 35 y 4 Tubos endotraqueales para adulto ( 28 30 32 )

Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Clamp y cateacuteteres umbilicales Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Hoja para bisturiacute No 20 oacute 23 Jeringas descartables 3510 Y 20 cc Sonda de alimentacioacuten 5F y 8F Sondas de Neacutelaton 12 o 14 Sondas vesicales Foley 14 y 16

Analgeacutesicos orales yo parenterales Anesteacutesico general parenteral o inhalatorio Anesteacutesico regional

--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~

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Antibioacuteticos orales ylo parenterales Bicarbonato de sodio 84 Cloruro de potasio ai 149 Cloruro de sodio al 117 Cloruro de sodiO al 9 0

Corticoides Hidrocortlsona Betametasona Dexametasona parenteral Dextrosa al 5 11000 ce

IDiazepan 10 mg parenteral Epinefrina Ergonoviacutenicos parenterales Etilefriacutena Expansores plasmaacuteticos Gluconato de Calcio 10 parenteral Ketamiacutena o tlopental soacutedico Oxitoacutecico Parental Sulfato de atropina Rcpa disponible bull bullbull i

iti middotgtltt Campo esteacutenl Mandiloacuten esteacuteril Poncho qUiruacutergico esteacuteril Saacutebanas esteacuteriles Saacutebanas para mesa de operaciones Soleras

Ivestu ntalOacuten chaqueta bta~grrX~aacuteSCara $eacute aramiddotce$aacuterea~ laacutep8rotomia~hJ$terectOacuteOj(~ Jilt r i bullbull Catgut croacutemlco Oca MR35 Catqut croacutemico 00 ca MR 35 Catgut croacutemlco 000 MC 25 caguJa o Vycril 000 Catqut croacutemico 1 ca MR35 Catgut simple O ca MR35 Seda Osa Vycril Ndeg 1 ca o Dexon No 1 ca ~~bullbullragtaacuten~~eacutegt$jaepidiif middotmiddotmiddotmiddotiimiddot gtlti~ltmiddotmiddot bull gtlt iexcllt bull middotmiddotbullbullmiddot ~tlmiddotmiddotbullbullimiddotmiddotmiddotmiddotXiexclmiddotmiddotiiexclX 1Aguja Tohuy 16 Jeringa de 20 cc de vidriO Jeringa de 3 cc de vidrio $tj~tices~r~iexcl middotmiddotiexclfri lt)iexclgt(~ bull middotiexcleacutepmiddot iL~~middotlmiddotmiddot+~Jltmiddot middotmiddotmiddotlttmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot~

1 Bisturiacute No 3 con hOjas No 20 1 Caacutenula de succioacuten de Yankauer 1Juego de separadores de Farabeauff mediano 3Pinzas de Anillo Foerster (2 curvas y 1 recta) 5Pinzas de Backhaus o similar 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea 1 Pinza de limpieza de Pean larga 6 Pinzas de Kelly Curvas Medianas 2Pinzas de Koecher rectas ~ agujas Mayo Hegar mediano

de cordoacuten umbilical 1Tijera de Metzembaun mediana 1 Tijera Mayo Curva 1Tijera Mayo Recta 1 Valva suprapUDlca tipo Balfour

ti middotmiddotgtmiddot)iYAIlregf~middotiti ( middotbullbullbullH bullbullbull gtlt iexcl

1 Bisturiacute No 3 con hojas No 20 1Caacutenuia de succioacuten de Yankauer 1 Juego de separadores de Balfour con valva suprapuacutebica disponible 1 JueQo de separadores de Farabeauff mediano 2Piacutenzas Babcock 2Plnzas de Allis 2Pinzas de Anillo Foerster (curva y rectaj 5Pinzas de Backhaus o Similar 2Pinzas de Crafoord con pico fino 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de diseccioacuten Sin untildea 1 Pinza de diseccioacuten Sin untildea larga 2Pinzas de Heaney de dos puentes 1 Pinza de limpieza de Pean larga 8Pinzas de Kelly Curvas Medianas 2Pinzas de Kelly Rectas Medianas 2Pinzas de Koecher rectas

50-----------------------------------------------------------------------------shy


2Pinzas Rochester Pean 1 Porta agujas Mayo Hegar grande 1 Portagujas Mayo Hegar 2Separadores de Deaver medianos o valvas maleables disponible 1Tijera de Metzembaun mediana 1Tijera Mayo Curva 1 Tijera Mayo Harrington 1 Tijera Mayo Recta

gt1middotraquo gtiexcl) gtlmiddot)cLX bull eacute

Alcohol yodado Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona)

EXAMENES AUXILIARES DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO middotPSmiddotlt)

Acido uacuterico Bilirrubinas Creatinina Depuracioacuten de creatinina Fosfatasa alcalina Glucosa LCR estudio citoquiacutemico Tolerancia a la glucosa T ransam inasa oxalaceacutetica Transaminasa piruacutevica Urea

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Fibrinoacutegeno I

Frotiacutes de sangre perifeacuterica Gota gruesa en aacutereas endeacutemicas Hematocrito Hemoglobina Hemograma Plaquetas Tiempo de coagulacioacuten Tiempo de protrombina Tiempo de sangriacutea Velocidad de sedimentacioacuten

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Aglutinaciones Coombs directo Coombs indirecto ELlSA - VIH Factor Rh FT A ABS o TPH Gonadotrofinas corioacutenicas en orina Gonadotrofinas corioacutenicas en sangre Sub unidad Beta Grupo sanguiacuteneo RPRNDRL M1~joacuteJo imiddotmiddotimiddotmiddotmiddotmiddoti+ j ~ ii1iexcl~~t

BK en esputo Cultivo de fluidos corporales Gram Hemocultivo Urocultivo

~~gt bull ziexcl+~lmiddot

Examen completo de orina Proteinuria de 24 horas Riesg()qUjriiacuterii~~middotmiddotmiddotmiddotmiddot i [tiW iexcl ~ilt bull middotmiddotT(TTgt 1 0raquo lt gt middotgt)ibull bull

Riesgo quiruacutergico TRANSPORTE y COMUNICACIONES DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO

1Ambulancia equipada 1 Equipo de radio trasmisorreceptor 1 Teleacutefono disponible

EQUIPOS PARA HEMOTERAPIA DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO 1 Congelador a -20degC 1 Conservador de sangre (para 50 unidades)

EQUIPOS PARA UNIDAD DE ESTERILlZACION CENTRAL equil)f amp12 J middotmiddotmiddotmiddotmiddotigmiddot(middotmiddotmiddotaacutemiddotmiddotmiddotmiddotmiddot lt gtbullbull bulli middotiltgt Yi 1 Esterilizador eleacutectrico de aire caliente seco 1 Mesa exclusiva para preparacioacuten de material

-------------------------------------------------------------------------------51

lo( bull ~ ~--

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Mattiaacutelfungible Guantes de Jebe para examen de material a esterilizar Indicadores de esterilizacioacuten para material esterilizado en ambiente huacutemedo Interno v externo Indicadores de esterilizacioacuten para material esterilIzado en ambiente seco Interno y externo Papel Kraff

RopadJsponJble Mandiloacuten esteacuteril

c $ohiacuteciones Detergente Jaboacuten liacutequido

52-------------------------------------------------------------------------------------shy

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ANEXOS

FUNCIONES OBSTETRICASY NEONATALES INTENSIVAS

(FONI)

-------------53

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FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES INTENSIVAS RECURSOS HUMANOS

G iacuteneco-Obstetra con competencias en cuidados intensivos disponible las 24 horas Anestesioacutelogo o Meacutedico calificado en anestesia obsteacutetrica y neonatal disponible las 24 horas Pediatra especialista en neonatologiacutea disponible las 24 horas

Meacutedico calificado en medicina intensiva con conocimientos de obstetricia disponible las 24 horas

Meacutedico Cirujano General disponible las 24 horas Obstetrlz calificada en la atencioacuten del parto disponible las 24 horas

Obstetriz calificada en el manejo de gestantes y pueacuterperas en hospitalizacioacuten disponible las 24 horas Obstetriz calificada en la atencioacuten prenatal puerperal y planificacioacuten familiar Enfermera con competencias en UCI neonatal y recuperacioacuten pediaacutetrica disponible las 24 horas

Enfermera con competencias en UCI y recuperacioacuten de adultos disponible las 24 horas Teacutecnico en enfermeriacutea con competencias para apoyar la atencioacuten obsteacutetrica disponible las 24 horas Teacutecnico en enfermeriacutea con competencias para apoyar la atencioacuten neonatal disponible las 24 horas Teacutecnico en enfermeriacutea con competencia en Central de Esterilizacioacuten disponible las 24 horas Teacutecnico en laboratorio disponible las 24 horas Teacutecnico en Rayos X y Ecografiacutea disponible las 24 horas Chofer disponible las 24 horas

CONSULTORIO PRENATAU OBSTETRICOI DE LA MUJER ltigtkTltgtgtiexclA bulliiexclmiddot bullbull gt middot middotiVmiddotmiddotmiddot ~gt

1 Balanza de pie con talliacutemetro Biombos o aditamentos para asegurar privacidad 1 Camilla o mesa de examen ginecoloacutegico con pierneras tobilleras o taconeras 1 Cinta obsteacutetrica CLAP 1 Coche de curaciones 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Gestograma 1 Laacutempara de cuello de ganso Lavamanos 1 Recipiente para descontaminacioacuten

lt ( igt iitWL i middotu 1 Caja o cubeta de Instrumental 1 Coche de curaciones 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de Kelly o Pean 2Pinzas hemostaacuteticas Kelly curvas o tipo mosquito 1 Tijera Mayo Curva

(iexcliAiexcligt~gtx ii ji 0 ( Y~iexcll~gtmiddotmiddot 1 Equipo de insercioacuten de DIU 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular ~OSCOPiO de Pinard

rtillo de reflejos 1Tensioacutemetro MiitifafijIacutelaibleiquesti ~4middot jfjiexcl ~liacute1middotliexclrmiddotiquest)middotmiddotjbull )middottC~ middotjimiddot

Algodoacuten Bajalenguas Carneacute perinatal Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosaliciacutelico Esparadrapo Espaacutetulas de Ayre Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Historia cliacutenica materno periacutenatal Laacuteminas porta objeto Papel secante o secador de manos Papel tornasol rosado o nitrazina 1Termoacutemetro oral I axilar Ropaqiiiponibfj(lflfunciqoarOprrirocJiiacute imiddotiexcluacute~ifmiddotht middotmiddotlt) middot f~middotmiddot bull ltq Batas para pacientes Saacutebanas para camilla Soleras

)(~ IHmiddot f)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotbull middotmiddotLmiddotL+C)tmiddotltmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot)middotmiddotmiddotmiddotlt6Fr lt bull ltimiddotmiddotmiddotmiddotmiddot


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IMA~I=NES I ECOG~6FIA I BIENESTAR FETAL 1Ecoacutegrafo 1 Equipo de Rx Equipo de Rx portaacutetil Mandiloacuten de plomo 1 Monitor fetal Placas 1 aUlv~1 afila Reactivos para el revelado y fijado de las placas

FARMACIA middotmiddotmiddotmiddotmiddot tmiddotmiddotmiddot middotmiddot middotmiddot raquolt bullbullbullbullbullbullbullbullbull bull ) gt

Agua rlolt rI

Agujas descartables No 18 20 21 por 15 y 21 23 por 1 Aminofilina parenteral Analgeacutesicos orales yo parenterales IAnpcl6cirr general [Jdltllltrdl o iexclAnesteacuteSICO regional 61 orales Yordm-Jllcr IICato Anticonceptivos combinados 1 VICfV Oral de EmtJytlIlld Anticonceptivos DIU Preservativos Antiemeacuteticos orales y parenterales Antiespasmoacutedicos orales y parenterales Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Bolsa colectora de sangre Cateacuteteres ~ ~ ~ No 1823 y5 Catgut croacutemlCo Oca MR35 Catgut croacutemico 00 ca MR 35 Catgut croacutemico 000 MC 25 eaguja o Vycril 000 Catgut croacutemi_c() 1 ca MR35 o VicryI1 Catgut simple Oca MR35 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de Sodio a1117

Cloruro de Sodio al 9 0 00

Complejo B orales y parenterales Corticoides (Hiacutedrocortisona Betametasona Dexametasona) orales yjlarenterales Dextrosa al 10 1000 cc Dextrosa al 33 20 cc Dextrosa al 5 1000 cc Dextrosa al 5 500 ce Diacuteazepan 10 mg oral y parenteral Digitaacutelicos oral y parentera Diureacuteticos orales y parenterales Dobutamina Dopamina Epinefrina Equipo de transfusioacuten sangufnea Equipo de venoclisis Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Ergonovinicos orales y parenterales Expansores plasmaacuteticos Fenitoiacutena

Fenobarbital orales yparenterales Gluconato de Calcio 10 parenteral Insulina Jeringas descartabies 3 5 10 Y20 cc Ketamina o tiopental soacutedico Lidocaina al 1 Y2 sin epidefrina sin preservantes Qarenteral Meperidina Multivitamiacutenicos f0le el o

Gotas de Nitrato de Plata al 1 o gotas VIlOII 00 a Oxitoacutecico Pa~ntal Seda O sa Soluciones para alimentacioacuten parenteral Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 Suero fisioloacutegico (Cloruro de Sodio al 9 amp) Sulfato de atropina Sulfato de magnesio Sulfato ferroso oral Tocoliticos Vitamina K parenteral Vycril W 1 ca o Dexon No 1 ea

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SANGRE SEGURA Y DERIVADOS Crioprecipitados Paquete globular Plaquetas Plasma fresco congelado a -20degC Sangre total

CENTRO OBSTETRICO SALA DE PARTOS EquumliPos c bull bull

1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten

1 Baloacuten con oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado

1 Bomba de Infusioacuten de un canal 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Depoacutesito para placenta 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales 1 Fuente de calor en lugares friacuteos 1 Laacutempara cialiacutetica o Laacutempara cuello de ganso Lavamanos 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa de Partos con mecanismo para Trendelemburg con pierneras tobilleras o taconeras 1 Recipiente para descontaminacioacuten tSoportepara soluciones ttiwumrmtalfiacute bull bull laquo lt ) bullbull middotmiddotmiddot i( middotbull h lt)~ bull bullbullbull

1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 2 Caacutenulas Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Equipo de flebotomiacutea 1 Estetoscopio biauricular 1 Fetoscopio de Pinard 1 Laringoscopio para adultos 1 T ensioacutemetro 1 Termoacutemetro ambiental 3Tubos endotraqueales para adulto (28 30 32)

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lt vc iexcl yiexclmiddoteacutegtiexclmiddotltmiddot middotmiddot middot~iexclimiddot Agujas descartables No 182021 por 15 y 2123 por 1 I Cateacuteter endovenoso No 18 ICatgut croacutemico 20 1 ca MR35 Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 -7 - 8 Jeringas descarta bies 3510 Y 20 cc Sondas de Neacutelaton 12 o 14 Sondas vesicales Foley 14 y 16 1 Termoacutemetro oralaxilar

c bullbull bull lt bullbull bullbullbullbull gt bullbull middotXmiddot middotfr ltlt Analgeacutesicos orales yo parenterales

~co regional cos orales yo parenterales

Antihipertensivos Metiacutel Dopa Nifedipiacutena Bicarbonato de sodio 84 Catgut croacutemico 00 ca MR 35 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio al 117 ~de sodio al 9 0

a al 5 1000 cc Ergonoviacutenicos parenteral Expansores plasmaacuteticos Gluconato de calcio al 10 Lidocaina al 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes Oxitoacutecicos parenteral Vitamina K parenteral Rqpiftjeacuteaacuteeacutetierdo alnuacutemerodeproce(lirnientps)middotr bull lttbull

Batas para pacientes 2 Campos esteacuteriles Mandiloacuten esteacuteril Pierneras de tela esteacuteril o campos Saacutebanas para camilla Vestuario pantaloacuten chaqueta botas gorro y maacutescara

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$tpaacutef~epislotoacutemiexcla ltgti~middotmiddot~iexcl 2 bullbull 0(~ bullmiddotmiddotbullbull (

Pinza de diseccioacuten mediana con untildea 1 Portagujas recto Mayo Hegar Ietrgtaraacute~gradqpuamprperaJ bull bull gt bull lt bull bull

1 Cureta para legrado puerperal 2Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta) 1 Pinza de restos placentarios de Winter (Kelly) recta 2Valvas vaginales de Doyen

Istocico gtiexcl bullbull imiddotXemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotgt 1 Equipo de extraccioacuten de vaciacuteo Mallmstrom 1 Forceps Simpson mediano 1 Monitor fetal disponible

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1~bull~i~~t~Omiddot~liiexclIill~tnibletpbullriexclmiddotpiexclfnmiddotbullmiddotltmiddotmiddotmiddot iexcl bullbullbull(iexcl( (j ) )middot1 _2 raquoiexcl bull

Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles 1 Pinza de limpieza de Pean larga 2Pinzas de Kocher o Rochester Pean 1Tijera de cordoacuten umbilical 1 Tijera Mayo Recta

~_ iacutet eeacute bull iexcl iexclYifijgtmiddot lt bullemiddotmiddot bullbullbull

4Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta) 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea larga 1 Portagujas Mayo Hegar 1 Tijera Mayo Harrington 2Valvas vaginales de Doyen

middotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddotmiddotmiddoti imiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddot bulle) i YUacuteiiiexcl middotmiddotymiddotSiexclgtifmiddotmiddotiexcl bull bull iquest jf

Agua destilada Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclonto de sodio AREA DE ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO EN LA SALA DE PARTOS

middotmiddotAqmiddotiquestmiddot~Jimiddot laquo bull gtbull)j Aspirador eleacutectrico Balanza pediaacutetrica 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetrot flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bolsa autoinflable para reanimacioacuten con reservorio con maacutescaras para RN a teacutermino y prematuro Caacutenula para viacutea aeacuterea para RN a teacutermino y prematuro Incubadora o cuna para transporte Servocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido Talliacutemetro

L bull middotmiddot bull~middotrbull bull emiddotT) e bullbullbullbull )gt) i middotmiddot+middoti Cinta meacutetrica Estetoscopio neonatal 1 Laringoscopio con hojas rectas No O y 1 Llave de 3 viacuteas Reloj con segundero 1 Tijera de cordoacuten umbilical M~tfiaacutelfuDlhIAiexcl bullgt Y)jLii emiddot ) middotgtiexclWlt) gtzn middotimiddot bullgt bull )

Agujas No 25G 23G ~dovenoso No 23 y 25

inta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 8 Jeringa de tuberculina con aguja W 23 Jeringas descarta bies 3 5 10 y 20 cc Sonda de aspiraCioacuten 5F y 8F Termoacutemetro rectal Tubos endotraqueales 25 3 35 Y 4 Medicamentos

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Bicarbonato de sodio 84 Dextrosa al 33 amp Gluconato de Calcio 10 parenteral Gotas oftaacutelmicas de nItrato de plata al 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Solucioacuten salina 90 Suero fisioloacutegico (Cloruro de Sodio al 9 amp) Vitamina K parenteral Ropa

2Campos esteacuteriles 1 Frazadita Mandiloacuten esteacuteril

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DETERMlNACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA HOJa de Ingreso de Datos

Soluciones

Alcohol yodado Solucioacuten de hipoclorito de sodio Tintura de yodo

TOPICO DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS y NEONATAL Equipo

1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten 1 Baloacuten con oxigeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Baloacuten con oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Bomba de Infusioacuten de un canal 1 Laacutempara de pie con cuello de ganso Linterna a pilas o similar operativa 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa para examen con pierneras tobilleras o taconeras I Camilla 1 Recipiente para descontaminacioacuten 1 Soporte para soluciones Instrumental bull bull bull bull lt bullbullbullbullbullbullbullbullbull

1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con reservorio y maacutescara para recieacuten nacido a teacutermino y prematuro 1 Caacutenula Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Equipo de flebotom iacutea 1 Equipo Doppler de deteccioacuten de latidos fetales 1 Estetoscopio biauricular 1 Fetoscopio de Pinard 1 Laringoscopio para adultos 1 T ensioacutemetro ~es para adulto (28 30 32) Mil bullbullgt middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotbullmiddotmiddotmiddotmiddotbullmiddotmiddotmiddot bullmiddotmiddotmiddotmiddot bull J middotHgt~ bullbull imiddot bullbull gtgt Cateacuteter endovenoso No 18 Catgut croacutemico 20 ca MR35 Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosalidlico Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Papel tornasol rosado o nitrazina Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 Termoacutemetro oralaxilar Termoacutemetro rectal

MeacuteUlcaMeacutehtoSe middotmiddotiimiddotmiddotmiddotmiddotmiddotiexcliexclmiddotlbullbull ~ ltiexcl) middote bullmiddotbull middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotbullbull iexclbullbullbullbull ltlt ales yo parenterales

Antihipertensivos Metil Dopa Nifedipina Bicarbonato de sodio 84 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio al 9 0

Dextrosa al 5 1000 cc Ergonovinicos parenterales Expansores plasmaacuteticos Gluconato de Calcio 10 parenteral Lidocaina al 1 Y 2 sin epinefrina sin preservantes parenteral Oxitoacutecico Parental Sulfato de magnesio Roacutepadisporlibleeh funcioacuteridel n(lmeacuterOdepr6cediri1ient~~middotmiddot ~ ~ j bullbullbull iexcl

Batas para pacientes

~esteacuteril s para camilla

Set de ropa para atencioacuten de partos Soleras SelparaepiSi()torrifadlsp()nibltrl~gtiiT6~ iexcliexclbull i i bull lt

Pinza de diseccioacuten mediana con untildea 1 Portagujas recto Mayo Hegar Setparapartos middotmiddotiI(ylW~gt+ )(middottt(ymiddotmiddotmiddot(ltbullbull ~klt cmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddot middotmiddot1 Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles 1 Pinza de liacutempieza de Pean larga 2Piacutenzas de Kocher 1 Tijera de cordoacuten umbilical 1 Tijera Mayo Recta

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SlIiacute~e$ bullbull Agua destilada Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido

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Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) HOSPITALlZACION OBSTETRICA

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1 Balanza de pie 1 Bomba de Infusioacuten de un canal 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Equipo de insercioacuten de DIU 1 Laacutempara de pie con cuello de ganso 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Mesa para examen con pierneras tobilleras o taconeras I Camilla 1 Recipiente para descontaminacioacuten

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1 Equipo de curaciones Espeacuteculos vaginales de Graves 1 Estetoscopio biauricular 2Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta) 1 Tensioacutemetro 2Valvas vaginales de Doyen

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Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Cinta reactiva para albuacutemina en orina o aacutecido sulfosaliciacutelico Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisiacutes Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 7 8 Papel secante o Secador de manos Sondas de Neacutelaton No 12 o 14 Sondas vesicales Foley No 14 y 16 1Termoacutemetro oralaxilar-

ltbullbull middoti Batas para pacientes Saacutebanas para camas Saacutebanas para camilla Soleras

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Alcohol yodado Bencina yodada Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-poliviacutedona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio HOSPITALlZACION NEONATAL UCI

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Analizador de oxiacutegeno ambiental Analizador de electrolitos y gases en sangre Aspirador eleacutectrico Balanza pediaacutetrica o neonatal 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado Bolsa autoinflable para reanimacioacuten con reservoriacuteo con maacutescaras para RN a teacutermino y prematuro 1 Bomba de infusioacuten de un canal 1 Bomba de infusioacuten enteral Cabezales para administrar oxiacutegeno (Tipo Oxihood) para prematuros y RN a teacutermino Caacutenula para viacutea aeacuterea para RN a teacutermino y prematuro 1 Capnoacutemetro Cinta meacutetrica 1 Coche de curaciones CPAP neonatal 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Desfibrilador portaacutetil con paletas pediaacutetricas Equipo de cateterismo umbilical 1 Equipo de flebotom iacutea Equipo de fototerapia

DETERMINACION DE CAPACIDAD RESOLUTIVA HOla d IdOe atose ngreso

Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea 1Electrocardioacutegrafo de un canal Equipo para puncioacuten lumbar Glucoacutemetro portaacutetil Incubadora de UCI Incubadora o cuna para transporte Laacutempara cuello de ganso o linterna Lavamanos Maacutescaras faciales para prematuro l RN a teacutermino Monitor cardio respiratorio y de PA para neonatos Negatoscopio Oxiacutemetro de pulso pediaacutetrico - neonatal 1Recipiente para descontaminacioacuten Reloj con segundero Servocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido 1Soporte para soluciones Talliacutemetro Ventilador Neonatal lnitrumental middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotraquomiddotJ)i iT middoti

Estetoscopio neonatal 1Laringoscopio con hojas rectas No Oy1 Llave de 3 viacuteas 1Tijera de cordoacuten umbilical

M~bullbullrialfungible bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull

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Agujas 25 x 1 23 X 1 21x 1 Cateacuteter endovenoso 23 y 25 Cinta reactiva para glucosa Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Jeringa de tuberculina con aguja Ndeg 23 Jeringas descartables 3510 Y20 cc Papel secante o Secador de manos Sonda de aspiracioacuten 5F y 8F Termoacutemetro rectal Tubos CllUUlI IPllps 25 3 35 Y4

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Agua destilada Aminofilina parenteral Antibioacuteticos orales yo parenterales Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio al 117 Dextrosa al 33 20 cc Dextrosa al 5 500 cc Digitaacutelicos oral y parenteral Diureacuteticos parenterales Epinefrina Expansores plasmaacuteticos Fenitoiacutena Fenobarbital parenteral Gluconato de Calcio 10 parenteral Multivitamiacutenicos parenteral Gotas oftaacutelmicas de nitrato de plata 1 o gotas oftaacutelmicas antibioacuteticas Solucioacuten salina 90 Soluciones para alimentacioacuten parenteral Vitamina K iexclJdl t11lt1 di

bull bull middot)i))middot middotXi middotmiddotmiddotmiddotkmiddotmiddotbullbullmiddotmiddotmiddotbullmiddotbullmiddotbullmiddotmiddot bullbullbullbullbullmiddotmiddot bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull bull

Campo esteacuteril Mandiloacuten esteacuteril Ropa Esteacuteril para procedimientos mandilones y maacutescaras Ropa para recieacuten nacidos ~jluGJ~b$ ltbullbull )bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull (bull ki ( bull

Alcohol Bencina Solucioacuten de Glutaraldehido al 2 Formalina tabletas y solucioacuten Jaboacuten liacutequido Solucioacuten de hipoclorito de sodio Tintura de yodo

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SALA DE LEGRADO UTERINO (ANEXA A LA SALA DE OPERACIONESl O SIMILAR ~ctlii~ bull bull middotgtltL J

1 Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten 1 Baloacuten con Oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Depoacutesito para desechos con bolsa descartable 1 Equipo de aspiracioacuten endouterina (AMEU) operativo 1 Equipo de insercioacuten de DIU 1 Laacutempara cialiacutetica o Laacutempara cuello de ganso 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa de Partos con mecanismo para Trendelemburg con pierneras tobilleras o taconeras 1 Recipiente para descontaminacioacuten 1 Soporte para soluciones

iiexclbull~iexcl )~ tlti iexcliexcl bullbullmiddot ~middotmiddotH~middotmiddotmiddotmiddot bullbullmiddotmiddotbull i3middot iexcl

Bolsa para reanimacioacuten con maacutescara para adulto 2Caacutenulas Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Estetoscopio biauricular 1 Laringoscopio para adultos 1 Tensioacutemetro Tubo endotraqueal para adulto (28 30 32) t_ ( middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot~vlaquomiddotmiddotmiddot ) bull1middot lt Algodoacuten Cateacuteter endovenoso No 18 Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7- 8 Jeringas descartables 35 10 Y 20 cc Sondas de Neacutelaton 12 o 14

middotmiddotrmiddot1middotmiddotrmiddotmiddotmiddot jgtr1(f i 13Curetas uterinas fenestradas (2 - 4 - 6 cortantes) i 1 Histeroacutemetro maleable graduado en cm de Sims 1 Pinza Bozeman para limpieza vaginal 2Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta)

11 Pinza de limpieza de Pean larga 1 Pinza de restos placentarios de Winter (Kelly) recta 1 Pinza Tirabala de diente (Schroeder) 1 Valva vaginal de peso Auvard 1Valva vaginales de Doyen

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Agua destilada Jaboacuten Liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio

SALA DE OPERACIONES

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Pmiddot ii bull middotmiddotjimiddot~ middotbullmiddotbullbull middotiiexcl~JI

Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten para adulto Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten para recieacuten nacido 2Balones con oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1Equipo de aire acondicionado (zonas calurosas) 1 Equipo para ligadura de trompas post parto 1 Fuente de calor en lugares frios Incubadora o cuna para transporte 1 Laacutempara cialiacutetica auxiliar rodable 1 Laacutempara cialiacutetica de techo 1 Linterna a pilas o similar operativa 1 Maacutequina de anestesia (con vaporizador de gases) 1 Mesa auxiliar semicircular para instrumental 1 Mesa de Mayo para instrumental 1 Mesa de Partos con mecanismo para Trendelemburg con pierneras tobilleras o taconeras 1 Monitor cardiovascular con desfibrilador 1 Oxiacutemetro de pulso

iServocuna o mesa con fuente de calor para la atencioacuten del recieacuten nacido 1 Soporte para soluciones Eijtiipopjiexclrafl~liotQmial 1(iexcl gtumiddotri middotmiddotm middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotiquest Jimiddot bullbull 1 Estilete 1 Mango de bisturiacute No 3 oacute 4 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea 1 Pinza Kelly 3Pinzas hemostaacuteticas Kelly curvas o tipo mosquito 1 Porta agujas 1 Tijera de Metzembaun 1 Tiiera Mayo Recta

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1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con reservorio y maacutescara para recieacuten nacido a teacutermino y prematuro 1 Caacutenula Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Estetoscopio biauricular 1 Fetoscopio de Pinard 1 Laringoscopio con hojas rectas No O y 1

11 Laringoscopio para adultos 11 T ensioacutemetro 1 Termoacutemetro am biental Tubos endotraqueales 25 3 35 Y4 Tubos endotraqueales para adulto ( 28 30 32 ) M~triexclordfffuilgiQle ylt Cateacuteter endovenoso No 18 Clamp o cinta para cordoacuten umbilical o ligaduras esteacuteriles Cateacuteteres umbilicales Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Esparadrapo Gasa esteacuteril Guantes quiruacutergicos No 65 - 7 - 8 Hoja para bisturiacute No 20 oacute 23 Jeringas descarlables 3510 Y20 cc Sonda nasogaacutestrica 5F-8 Sondas de Neacutelaton 12 o 14 Sondas vesicales Foley 14 y 16

~ bullbull~j Analgeacutesicos orales yo parenterales Anesteacutesico general parenteral o inhalatorio Anesteacutesico regional Antibioacuteticos orales yo parenterales Bicarbonato de sodio 84 Cloruro de Potasio al 149 Cloruro de sodio al 9 0

Dextrosa al 5 1000 cc Diazepan 10 mg parenteral Epinefrina Ergonoviacutenicos parenterales Expansores plasmaacuteticos Fenobarbital parenteral Gluconato de Calcio 10 parenteral Ketamina o tiopental soacutedico Oxitoacutecico Parental Sulfato de atropina

Campo esteacuteril Mandiloacuten esteacuteril Poncho quiruacutergico esteacuteril Saacutebanas esteacuteriles Sabanas para mesa de operaciones Soleras Vestuario pantaloacuten chaqueta botas gorro y maacutescara

ut croacutemiacuteco Oca MR35 Catgut croacutemico 00 cla MR 35 Catgut croacutemico 000 MC 25 eaguja o Vycril 000 Catgut croacutemico 1 ca MR35 Catgut simple Oca MR35 Seda O sta Vycril Ndeg 1 ca o Dexon No 1 ca

nih~middotiiexclirmiddot la Tohuy 16

a de 20 cc de vidrio a de 3 cc de vidrio

1 Bisturiacute No 3 con hojas No 20 1 Caacutenula de succioacuten de Yankauer 1Juego de separadores de Farabeauff mediano 3 Pinzas de Anillo Foerster (2 curvas y 1 recta) 5 Pinzas de Backhaus o similar 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea 1 Pinza de limpieza de Pea n larga

---------------------------------------------------------------------------------6i


6 Pinzas de Kelly Curvas Medianas 2 Pinzas de Koecher rectas 2 Porta agujas Mayo Hegar mediano 1 Tijera de cordoacuten umbilical 1 Tijera de Metzembaun mediana 1Tijera Mayo Curva 1 Tijera Mayo Recta 1 Valva suprapuacutebica tipo Balfour sepaacuteiacuteiimiddotmiddotia parQtc)miiIJiacutei$terectomiacuteaabdominal middotTmiddotrmiddotmiddotmiddot)iexcl ~ bull 1 Bisturiacute No 3 con hojas No 20 1 Caacutenula de succioacuten de Yankauer 1 Juego de separadores de Balfour con valva suprapuacutebica disponible 1Juego de separadores de Farabeauff mediano 2Pinzas Babcock 2Pinzas de Allis 2Pinzas de Anillo Foerster (curva y recta) 5Pinzas de Backhaus o similar 2Pinzas de Crafoord con pico fino 1 Pinza de diseccioacuten con untildea 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea 1 Pinza de diseccioacuten sin untildea larga 2Pinzas de Heaney de dos puentes 1 Pinza de limpieza de Pean larga 8Pinzas de Kelly Curvas Medianas 2Pinzas de Kelly Rectas Medianas 2Pinzas de Koecher rectas 2Pinzas Rochester Pean 1 Porta agujas Mayo Hegar grande 1 Porta agujas Mayo Hegar 2 Separadores de Deaver medianos o valvas maleables disponible 1Tiiera de Metzembaun mediana 1Tijera Mayo Curva 1Tijera Mayo Harrington 1 Tijera Mayo Recta

~)iexcl bull bull(gtmiddotimiddot Agua destilada Alcohol yodado Bencina yodada Jaboacuten liacutequido Solucioacuten antiseacuteptica (yodo-polividona) Solucioacuten de hipoclorito de sodio Tintura de yodo EXAMENES AUXILIARES DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO

middotbull t bull bullbullbull )~bullbullbull

Acido uacuterico Bilirrubinas Creatinina Depuracioacuten de creatinina Dosaje de gases en sangre Electrolitos Fosfatasa alcalina Glucosa LCR estudio citoquiacutemico Proteiacutena C reactiva Proteiacutenas totales y fraccionadas Tolerancia a la qlucosa Transaminasa oxalaceacutetica Transaminasa piruacutevica Urea

ltmiddotii middotmiddotjicHl1imiddot middotmiddotmiddotiquest~aacute )middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotTmiddot ~imiddotbullbullbull middot1~rii~ljIQ Fibrinoacutegeno Frotiacutes de sangre perifeacuterica Gota gruesa en aacutereas endeacutemicas Hematocrito Hemoglobina Hemograma Plaquetas Tiempo de coagulacioacuten Tiempo de protrombina Tiempo de sangriacutea Velocidad de sedimentacioacuten lm~nQfijftliexclmiddotmiddotk middotV iexcl )bullbulllt bull middotemiddotmiddot bullbull l middotYiiexclmiddot~tmiddottmiddotf ~bullbullbull ~pgt Aglutinaciones Coombs directo Coombs indirecto

~-------------------------------------------------------------------------------------


ELlSA - VIH Factor Rh FTA ABS o TPH Gonadotrofinas corioacutenicas en orina Gonadotrofinas corioacutenicas en sangre Sub unidad Beta Grupo sanguiacuteneo RPRIVDRL TORCH (Toxoplasmosis IgM Citomegalovirus IgM - Herpes I y II IgM - Rubeacuteola IgM) Microbiologiacutea bull

bullbull bull i

BK en esputo Cultivo de fluidos corporales Gram Hemocultivo Urocultivo Ziehl - Nielsen

_] te gtJ(ltbull lt middot(5ltmiddotgtmiddotmiddotLltmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot )

Examen completo de orina Proteinuria de 24 horas RiexcleigoQuffUrgitOttiexclmiddot bull imiddot Y Xgt lt~ bull ltg gtbull bullbull bullbull bull bull lt

Riesgo quiruacutergico

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TRANSPORTE y COMUNICACIONES DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO

~isorreceptor

EQUIPOS PARA HEMOTERAPIA DISPONIBLES EN EL ESTABLECIMIENTO 1 Autoclave vertical (20 litros) 1 Bantildeo Mariacutea (15 litros) 1 Centriacutefuga de tubos (para 24 unidades) 1 Centriacutefuga para m icrohematocrito 1 Congelador a -20 a C 1 Conservador de sangre (para 50 unidades) 1 Transportador de bolsas de sangre

EQUIPOS PARA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PARA ADULTO 1 gt bullbull iexcllt middot1lt

1Aspirador eleacutectrico con sonda de aspiracioacuten para adulto Analizador de electrolitos y gases en sangre 2Balones con oxiacutegeno con manoacutemetro y flujoacutemetro o suministro de oxiacutegeno empotrado 1 Bomba de infusioacuten de doble canal 1 Bomba de infusioacuten de un canal 1 Capnoacutegrafo con pulsoxiacutemetro 1 Cama con barandas y mecanismo de seguridad Cateacuteter venoso central perifeacuterico (PIG) Equipamiento para pruebas de laboratorio inmediatas

(zonas calurosas) nal con Doppler

1 Esterilizador eleacutectrico de aire caliente seco 1 Fuente de calor en lugares friacuteos 1 Laacutempara de pie con cuello de ganso Monitor de gasto cardiaco no invasivo ( monitoreo por dopler esofaacutegico) Monitores de vigilancia con control de ECG pulso presioacuten con accesorios no invasivos y desfibrilador Monitor materno fetal 1 Oxiacutemetro de pulso

1 Soporte para soluciones 1 Ventilador volumeacutetrico para 111-1 dIUII asistida presioacuten positiva humedecedor de aire

lty

imiddotmiddotmiddotmiddotW t iexclmiddot bullbullbull imiddotmiddotgt3middotFimiddot Cmiddot middotmiddotmiddotmiddotmiddot

1 Bolsa autoinflable de reanimacioacuten con maacutescara para adulto 1 Caacutenula Mayo Guedel (2 oacute 3) 1 Equipo de curaciones 1 Equipo de flebotomiacutea 1 Estetoscopio biauricular 1 F etoscopio de Pinard 1 Laringoscopio para adultos Pantoscopio 1 Tensioacutemetro 3Tubos 1 IIPIlplt para adulto (28 30 32)

i~ ~iexcl bullbull lt iTeacuteli) middoti i j Algodoacuten 1 Cateter de Swan Ganz para presioacuten venosa central Cateacuteter endovenoso 18 Equipo de transfusioacuten sanguiacutenea Equipo de venoclisis Equipo de venoclisis con caacutemara de microgotero Esparadrapo Gasa esteacuteril

--------------------------------------------------------------------------------65

~~~ ~


6~------------------------------------------------------------------------------

e ~

Ministerio de Salud PROYECTO COBERTURA CON CALIDADPersonas que atendemos personas

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


DIRECTIVA PARA LA EVALUACION DE LAS FUNCIONES OBSTETRICAS y NEONATALES EN LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

2006









Lima 01 - Peruacute


MINISTRA DE SALUD














Dr Walter Ravello









Dra Nidia Guardia

Dr Enrique Guevara


















DGSP

DECS - MINSA

DESS - MINSA

DEAIS - MINSA








DESS-MINSA







Hospital Santa Rosa

Hospital Santa Rosa


USAID









PRESENTACION








~

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CONSIDERANDO






SE RESUELVE






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

11bull~ J gt~

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


Il_ BASE LEGAL 11





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1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









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IX ANEXOS


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ANEXO 2


(FONP)

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ANEXO 3


(FONB)

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ANEXO 4


(FONE)

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Lima 01 - Peruacute


MINISTRA DE SALUD














Dr Walter Ravello









Dra Nidia Guardia

Dr Enrique Guevara


















DGSP

DECS - MINSA

DESS - MINSA

DEAIS - MINSA








DESS-MINSA







Hospital Santa Rosa

Hospital Santa Rosa


USAID









PRESENTACION








~

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CONSIDERANDO






SE RESUELVE






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

11bull~ J gt~

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


Il_ BASE LEGAL 11





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1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

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ANEXO 3


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ANEXO 4


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--------------------------------------------------------------------------------65

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e ~



MINISTRA DE SALUD














Dr Walter Ravello









Dra Nidia Guardia

Dr Enrique Guevara


















DGSP

DECS - MINSA

DESS - MINSA

DEAIS - MINSA








DESS-MINSA







Hospital Santa Rosa

Hospital Santa Rosa


USAID









PRESENTACION








~

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CONSIDERANDO






SE RESUELVE






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

11bull~ J gt~

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


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11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









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e ~






Dr Walter Ravello









Dra Nidia Guardia

Dr Enrique Guevara


















DGSP

DECS - MINSA

DESS - MINSA

DEAIS - MINSA








DESS-MINSA







Hospital Santa Rosa

Hospital Santa Rosa


USAID









PRESENTACION








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~-~~- ~ ~~ l


CONSIDERANDO






SE RESUELVE






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

11bull~ J gt~

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


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middotX ANEXOS 18

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1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









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PRESENTACION








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CONSIDERANDO






SE RESUELVE






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

11bull~ J gt~

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


Il_ BASE LEGAL 11





middotX ANEXOS 18

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1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









IV BASE LEGAL





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IX ANEXOS


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~

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ANEXO 2


(FONP)

--------------23














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ANEXO 3


(FONB)

-------------29













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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

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Soleras

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Soluciones








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Equipos











0

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Medicamentos














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SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


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CONSIDERANDO






SE RESUELVE






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

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PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


Il_ BASE LEGAL 11





middotX ANEXOS 18

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1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









IV BASE LEGAL





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~














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62

63

64

65

~ 1U ~~~i~~

r~(







malogrado)








16----------------------------------------------------------------------------shy~

-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







-shy

36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





4l---------------------------------------------------------------------------------shy

~~~~y~ t

~


Medicamentos








bull





-shy

-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












iexcl1~lt

bulll1j1i~(mi-------------------------------------------shy

y

lt ( ~imiddot~

~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

lo( bull ~ ~--

--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

bull bull

Jiexcl)


bull iexcllaquoj(













-----------------------------------------61








5iexclh(


SALA DE OPERACIONES

bullbull





62-------------------------------------------------------------------------------shy

O

i












---------------------------------------------------------------------------------6i







~-------------------------------------------------------------------------------------



bullbull bull i





J



~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

~~~ ~


6~------------------------------------------------------------------------------

e ~






Ministra de Salud

-- hl G


C Del CfmtA S

11bull~ J gt~

It~I]ta w

PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


Il_ BASE LEGAL 11





middotX ANEXOS 18

1IIIt




1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









IV BASE LEGAL





-------------------------------------------------------------------------------------------------11





















12------------------------------------------------------------------------------shy

1-












--------------------------------------------------------------------------13





















14----------------------------------------------------------------------------shy

~














-----------------------------------------------------------------------------15 ~

62

63

64

65

~ 1U ~~~i~~

r~(







malogrado)








16----------------------------------------------------------------------------shy~

-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







-shy

36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





4l---------------------------------------------------------------------------------shy

~~~~y~ t

~


Medicamentos








bull





-shy

-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












iexcl1~lt

bulll1j1i~(mi-------------------------------------------shy

y

lt ( ~imiddot~

~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

lo( bull ~ ~--

--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

bull bull

Jiexcl)


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-----------------------------------------61








5iexclh(


SALA DE OPERACIONES

bullbull





62-------------------------------------------------------------------------------shy

O

i












---------------------------------------------------------------------------------6i







~-------------------------------------------------------------------------------------



bullbull bull i





J



~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

~~~ ~


6~------------------------------------------------------------------------------

e ~


11bull~ J gt~

It~I]ta w

PRESENTACION

1 FINALIDAD 11

11- OBJETIVOS

11

11


Il_ BASE LEGAL 11





middotX ANEXOS 18

1IIIt




1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









IV BASE LEGAL





-------------------------------------------------------------------------------------------------11





















12------------------------------------------------------------------------------shy

1-












--------------------------------------------------------------------------13





















14----------------------------------------------------------------------------shy

~














-----------------------------------------------------------------------------15 ~

62

63

64

65

~ 1U ~~~i~~

r~(







malogrado)








16----------------------------------------------------------------------------shy~

-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







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-----------------------------------------------------------------------------------33







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r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

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I

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~


Medicamentos








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-----------------------------------------------------------------------------------45

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y

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~


Material fungible








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Medicamentos














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SALA DE OPERACIONES







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50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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middot1~J

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---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











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Soluciones












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--------------------------------------------------------------------------------------59

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~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

bull bull

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SALA DE OPERACIONES

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62-------------------------------------------------------------------------------shy

O

i












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~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

~~~ ~


6~------------------------------------------------------------------------------

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1 FINALIDAD


11 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GENERAL









IV BASE LEGAL





-------------------------------------------------------------------------------------------------11





















12------------------------------------------------------------------------------shy

1-












--------------------------------------------------------------------------13





















14----------------------------------------------------------------------------shy

~














-----------------------------------------------------------------------------15 ~

62

63

64

65

~ 1U ~~~i~~

r~(







malogrado)








16----------------------------------------------------------------------------shy~

-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


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34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









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~


Medicamentos








bull





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-----------------------------------------------------------------------------------45

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y

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~


Material fungible








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Medicamentos














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SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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middot1~J

oH )

---- shy

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-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



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Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

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SALA DE OPERACIONES

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62

63

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65

~ 1U ~~~i~~

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malogrado)








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-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







-shy

36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









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ji )i





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~


Medicamentos








bull





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-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












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~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

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Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

~ ~- ~ iquest-d





bull








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Jiexcl)


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SALA DE OPERACIONES

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62

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65

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-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







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-----------------------------------------------------------------------------------33







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r


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34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



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~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

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~


Medicamentos








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~


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SALA DE OPERACIONES







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50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

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-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











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Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

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bull








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SALA DE OPERACIONES

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-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







-shy

36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









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ji )i





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~


Medicamentos








bull





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-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












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y

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~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

lo( bull ~ ~--

--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

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Jiexcl)


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-----------------------------------------61








5iexclh(


SALA DE OPERACIONES

bullbull





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~-------------------------------------------------------------------------------------



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J



~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

~~~ ~


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e ~


~














-----------------------------------------------------------------------------15 ~

62

63

64

65

~ 1U ~~~i~~

r~(







malogrado)








16----------------------------------------------------------------------------shy~

-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







-shy

36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





4l---------------------------------------------------------------------------------shy

~~~~y~ t

~


Medicamentos








bull





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-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












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y

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~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

lo( bull ~ ~--

--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

bull bull

Jiexcl)


bull iexcllaquoj(













-----------------------------------------61








5iexclh(


SALA DE OPERACIONES

bullbull





62-------------------------------------------------------------------------------shy

O

i












---------------------------------------------------------------------------------6i







~-------------------------------------------------------------------------------------



bullbull bull i





J



~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

~~~ ~


6~------------------------------------------------------------------------------

e ~


62

63

64

65

~ 1U ~~~i~~

r~(







malogrado)








16----------------------------------------------------------------------------shy~

-~- lt- ~ - -~~~~














-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







-shy

36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





4l---------------------------------------------------------------------------------shy

~~~~y~ t

~


Medicamentos








bull





-shy

-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












iexcl1~lt

bulll1j1i~(mi-------------------------------------------shy

y

lt ( ~imiddot~

~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

bull bull

Jiexcl)


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-----------------------------------------61








5iexclh(


SALA DE OPERACIONES

bullbull





62-------------------------------------------------------------------------------shy

O

i












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bullbull bull i





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-------------------------------------17












IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













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-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







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r


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-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





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~


Medicamentos








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-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












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y

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Material fungible








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~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














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SALA DE OPERACIONES







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50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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middot1~J

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---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






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58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












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--------------------------------------------------------------------------------------59

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~ ~- ~ iquest-d





bull








bullbullbull 1

bullbull

bull bull

Jiexcl)


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5iexclh(


SALA DE OPERACIONES

bullbull





62-------------------------------------------------------------------------------shy

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bullbull bull i





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~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

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6~------------------------------------------------------------------------------

e ~













IX ANEXOS


18---------------------------------------------------------------------------shy~

~

61------------shy

(NO~)


IOXtINV

~

~~j ~ ~










CESAREA














----------------------------------------------------------------------------------21

~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













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-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







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-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

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Medicamentos








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-----------------------------------------------------------------------------------45

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Material fungible








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SALA DE OPERACIONES







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50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









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--





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~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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middot1~J

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Soluciones












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SALA DE OPERACIONES

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(NO~)


IOXtINV

~

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CESAREA














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~t bullbull~

--f~~-$ ~~~

ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







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-----------------------------------------------------------------------------------33







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r


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34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

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Medicamentos








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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


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~

ANEXOS


(FONI)

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~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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---- shy

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Soluciones












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CESAREA














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ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

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r


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34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











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Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

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middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

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Medicamentos








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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


bull









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~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



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Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

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bull








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SALA DE OPERACIONES

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ANEXO 2


(FONP)

--------------23














--------------------------------------------------------------------------------25


26-----------------------------------------------------------------------------shy

------------------------------------------------------~

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bull

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bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













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-----------------------------------------------------------------------------31

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r


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Material fungible











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~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

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~


Medicamentos








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IIL












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Material fungible








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SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












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Fibrinoacutegeno I


bull









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--





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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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---- shy

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Soluciones












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SALA DE OPERACIONES

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bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













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~ ~~k~~ ~







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r


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Material fungible











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~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

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middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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k




Equipos











0

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Medicamentos








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SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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middot1~J

oH )

---- shy

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56~--------------------------------------------------------------------------------








u







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Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

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bull








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SALA DE OPERACIONES

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bull

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bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













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Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



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Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

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middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

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Medicamentos








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Material fungible








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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

~ (

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bull








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bullbull

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SALA DE OPERACIONES

bullbull





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O

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J



~isorreceptor







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--------------------------------------------------------------------------------65

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6~------------------------------------------------------------------------------

e ~


------------------------------------------------------~

--shy

bull

~-===-==-~~----w4wnOJ -shy



bull

ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

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34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





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~~~~y~ t

~


Medicamentos








bull





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-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












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y

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~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

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Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

lo( bull ~ ~--

--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

~-

~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






-shy

-shy

middot1~J

oH )

---- shy

----shy

-shy

56~--------------------------------------------------------------------------------








u







--------------------------------------------------------------------------------57






n











(



58-------------------------------------------------------------------------------------shy


Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

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bull








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bullbull

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SALA DE OPERACIONES

bullbull





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O

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bullbull bull i





J



~isorreceptor







lty




--------------------------------------------------------------------------------65

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6~------------------------------------------------------------------------------

e ~


ANEXO 3


(FONB)

-------------29













gt






-----------------------------------------------------------------------------31

~ ~~k~~ ~







ordf---------------------------------------shy














-----------------------------------------------------------------------------------33







entos ~







r


-shy

-shy


34------------------------------------------------------------------------------------shy


Material fungible











----------------------------------------------------------------------------------35



ir- [dfJU







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36---------------------------------------shy






~Olcina





Iciones

lt gt Medicamentos





Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

ti j t

middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







(ltlt




Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








gtgt

42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









bull gt






ji )i





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~~~~y~ t

~


Medicamentos








bull





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-----------------------------------------------------------------------------------45

IIL












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y

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~


Material fungible








---------------------------------------------------------------------------------------47

~ ~~ ~ ~iexcl ~)-


Medicamentos














~



SALA DE OPERACIONES







--------------------------------------------------------------------------------49 ~ ~












50-----------------------------------------------------------------------------shy








Fibrinoacutegeno I


bull









-------------------------------------------------------------------------------51

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--





52-------------------------------------------------------------------------------------shy

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~~~ ~~ ~t

~

ANEXOS


(FONI)

-------------53

~
















-------------------------------------------------------------------------------------55




Agua rlolt rI






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---- shy

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56~--------------------------------------------------------------------------------








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Soluciones












I

--------------------------------------------------------------------------------------59

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SALA DE OPERACIONES

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Material fungible











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Iciones

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Gram





--------------------------------------------------------------------------------37

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middot~middot~i~ ~

~

ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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42--------------------------------------------------------------------------------shy

k




Equipos











0

I iexcl

I

---------------------------------------------------------------------------------43









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Medicamentos








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Material fungible








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SALA DE OPERACIONES







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ANEXOS


(FONI)

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Iciones

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Gram





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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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Equipos











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Medicamentos








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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


(FONI)

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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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Equipos











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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


(FONI)

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Agua rlolt rI






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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

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Soluciones








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Equipos











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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


Soluciones








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Equipos











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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


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Agua rlolt rI






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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

--------------------------------------------------------------------------------41


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Equipos











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ANEXOS


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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soleras

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Soluciones








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Equipos











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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


(FONI)

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Agua rlolt rI






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ANEXO 4


(FONE)

-------------39

~







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Soluciones








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Equipos











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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


(FONI)

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Agua rlolt rI






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ANEXOS


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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


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Agua rlolt rI






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SALA DE OPERACIONES







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Fibrinoacutegeno I


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ANEXOS


(FONI)

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ANEXOS


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ANEXOS


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DlRECTIVA SANITARIA DE EVALUACION DE LAS FUNCIONES...

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