www.bellvitgehospital.cat

Direcció d’Infermeria Accions 2009

www.bellvitgehospital.catÍndex d’objectius 2009-2010

Integració territorial

Gestió de professionals

Gestió de pacients

Qualitat i seguretat clínica

Formació i recerca

Organització assistencial d'Infermeria

www.bellvitgehospital.catIntegració territorial

Cap Pubilla Cases

Cap Florida EAP Nord

Cap Florida Eap Sud

Cap Florida Urgències

Cap Gornal

Central Esterilització Territorial

Integració de 16 CAP

Més de 40.000 peces processades

www.bellvitgehospital.catIntegració territorial

Identificació supervisora responsable coordinació entre nivells

1 DI programa ASSIR (CAP el Prat de Llobregat)

Formació Professional AP

Coordinació del Servei de Rehabilitació amb l’Hospital de ViladecansSessions clíniques amb els fisioterapeutes

Coordinació de la Unitat de Treball Social ambABS l’Hospitalet

Serveis Socials Municipals del territori

www.bellvitgehospital.catIntegració territorial

Descentralització de processos

Aplicatiu continuïtat de cures a l’alta a tot l’Hospital

Pla operatiu Prealt UCEU

Rutes assistencialsRisc cardiovascular

MPOC

IC

www.bellvitgehospital.catGestió de professionals

Convocatòria de caps d’àrea

Convocatòria interna canvis de torn i servei

302 llocs de treball

Revisió de 1.420 peticions

Entrevista a 460 professionals

Revisió de 120 currículums

Convocatòria Hospitals ICS 2007 (resolta el juny de 2009)

86 DI + 18 comissions de servei

65 aux. infermeria + 17 comissions de servei

17 altres categories + 4 comissions de servei

www.bellvitgehospital.cat2008

SI NO

DIPLOMATS 32 45

AUXILIARS 25 36

TOTAL -25 26 a 35 36 a 45 46 a 55

DI 77 51 24 2 0

Aux Inf. 61 27 16 13 5

TOTAL -25 26 a 35 36 a 45 46 a 55

DI 79 49 24 6 0

Aux.Inf. 65 37 11 12 5

Tècnics 23 15 6 2 0

SI NO

DIPLOMATS 35 44

AUXILIARS 21 44

DI AUX. Altres

< 4 MESOS 1318 1122 496

4-6 MESOS 85 51 11

6 MESOS 269 171 20

6-12 MESOS 0 0 0

TOTAL 1672 1344 527

DI AUX. Altres

< 4 MESOS 1001 744 400

4-6 MESOS 48 41 0

6 MESOS 227 145 19

6-12 MESOS 126 84 19

TOTAL 1402 1014 438

Gestió de professionals

Edat

Duració del contracte Duració del contracte

Edat

Pràctiques a l’HUBPràctiques a l’HUB

TÈCNICS 13 10

2009

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2008 2009

1318

10011122

744

496400

DI

AUX.INF

ALTRES

0

20

40

60

80

100

120

140

2008 2009

0

126

0

84

0

19

DI

AUX.INF

ALTRES

www.bellvitgehospital.catBORSA DE TREBALL

VALORACIÓ CURRICULAR

ENTREVISTA PERSONAL

Programa de tutoratge

SESSIÓ D’ACOLLIDA

SEGUIMENTPer responsables d’infermeria

AVALUACIÓ A LA FINALITZACIÓ DEL

CONTRACTE

- Formació continuada- Experiència laboral- Estudis reglats

Avaluació de competències

AVALUACIÓ DE COMPETÈNCIES ASSISTENCIALS

- RCP- Seguretat clínica- Prevenció de la infecció- Prevenció d’errors de medicació

Manual d’acollida

Selecció i ubicació al lloc de treball dels professionals d’infermeria de nova incorporació

www.bellvitgehospital.catGestió de professionals

Implantació Work-Planner a tot l’Hospital

Gestió d’RH per àrea de coneixement i no per torn de treball

Redefinir circuits la nova borsa de treball

Definir perfils professionals per a les diferents àrees de l’HospitalUrgències, Crítics, Hospitalització, Quirúrgic

Participació de professionalsJunta Clínica “Junta d’Infermeria”

Fase II Descripció i codificació d’equipaments

Triatge infermer Constitució de la comissió

Comissió d’infermeria Seguiment NMOI, convocatòria llocs de treball

www.bellvitgehospital.catGestió de pacients

Desenvolupament Codi IAM

Creació d’una unitat postprocediment cardíac amb 4 llits i monitoratge

Dotació de recursos 6 DI

Definició algoritme trasllat intern

www.bellvitgehospital.catGestió de pacients

Nou circuit d’ingrés per a implantació/recanvi MCP

Implementació de l’aplicatiu de dietes a tota l’hospitalització

Integració al circuit d’altes: neteja i zeladors

Preavís altes 85,0 %

Confirmació 85,96 %

www.bellvitgehospital.catGestió de pacients

Nou circuit de peticions d’analítiques ordinàries de pacients pendents d’ingrés al Servei d’Urgències

Hospital de Dia

Reorganització activitat

Adequació d’espais

Unitat Funcional Insuficiència Cardíaca

Consolidació del programa de rehabilitació cardíaca

Desenvolupament del Programa Pacient Expert

www.bellvitgehospital.catIncorporació d’1 DI a diàlisi peritoneal

Consulta d’infermeria abordatge malaltia inflamatòria intestinal

Infermera clínica THO

Infermera clínica Àrea de Malalties Respiratòries

Incorporació 2 tècnics a Lab. Immuno Histoquímica (APA)

Incorporació d’1 DI a ecocardiograma

Incorporació d’aux. d’infermeria a l’intraoperatori per a monitoratge marcadors neurofisiològics

UFC de pròstata

UFOCCR

Gestió de pacients

www.bellvitgehospital.catQualitat i seguretat

Des de la 1a setmana de juny 2009 fins a finals de novembre 2009

Registre de trucades inf. clínica UFCCR

25,5%

9,8%

19,9%

7,3%

15,4%

22,0%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Dubtes

Data IQ

Preparació

Urgències

Post-IQ

Prob. Circ

uit

www.bellvitgehospital.cat

Seguretat Clínica

Pacients amb UPP

Pacients que han caigut a l’Hospital

Hemocultius contaminats

Bacterièmies (casos nous Marsa)

Errors d’administració de medicació

Identificació del pacient hospitalitzat

Documentació d’infermeria

Informació de cures en la documentació

Existència

Identificació

Llegibilitat

Valoració

Seguiment

Clients

Pacients amb acollida realitzada sp

Satisfacció del pacient

Reclamacions de tracte

Reclamacions assistencials

Activitat

Ingressos programatsIngressos urgentsÍndex de rotació% de trasllats amb alta <48 horesÍndex d’ocupacióEstada mitjana% estades ectòpiques% de reingressos

Qualitat i seguretat

www.bellvitgehospital.catQualitat i seguretat

Comitè de Seguretat Clínica

Procediment d’assistència a pacients amb custòdia policial

Abordatge del dolor. Treball amb la UDAP en la implantació i nou circuit de PCA a procediments quirúrgics de Gine, URO i ACV

Col·laboració amb Departament de Salut: “L’aliança per la Seguretat dels pacients 2009”

Millora identificació correcta de pacients

Prevenció de caigudes

Prevenció complicacions anestèsiques

Reducció de la infecció quirúrgica

Rentat de mans

www.bellvitgehospital.catFormació i recerca

Curs de supervisió: “Desenvolupament d’habilitats directives”

AlumnesMés de 350 alumnes de pregrau de diferents diplomaturesUns 100 alumnes de postgrau i màstersResident d’infermeria de Salut MentalUns 165 alumnes de grau mitjà i grau superior

Formació en línia SAP 2.291 persones a Direcció d’Infermeria (89 %)

Ares17 Plans de cures29 Procediments nous 10 PCE Terciarisme

Per incorporar a GACELA

CURSOS HORES FORMACIÓ ALUMNES

Direcciód’Infermeria 46 21.077 1.261

www.bellvitgehospital.catFormació i recerca

90 pòsters11 comunicacions3 articles publicats4 vídeos formatius

I Jornada Infermeria Quirúrgica Mirando al futuro con instrumentos del presente

3 premis nacionals“Hipotèrmia, competència de tots”Jessica Garcia

“Fast-track: Modelo de cuidados basados en la evidencia científica para mejorar la seguridad clínica tras la intervención de colon”J.M. Vázquez, A. Rojas i G. Martínez

“Desenvolupament del Nou Model Organitzatiu d’Infermeria de l’Hospital Universitari de Bellvitge en l’Àrea de Malalties Neurològiques”M. Balletbò, R. Cercós, S. Hidalgo, B. Andrés, C. Domínguez, P. Garzón, M. Ridao

Beca COIB Ajuda a Projectes de Recerca 2009“Efectos de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica”

3 reconeixementsA la trajectòria professional dins de la societats científicas de Nefrología, Anestesiologia-Reanimació i de l’Associació Catalana d’Infermeria

Premi “A Prop Teu” a la difusió de la professió infermera, atorgat pel Col·legi Oficial d’Infermeria de BarcelonaAntonia Castro Pérez

Activitat científica

www.bellvitgehospital.catabril

8.- Àrea de Suport de Formació i Recerca

9.- Àrea de Procés Diagnòstic Tractament

10.- Àrea de Procés Quirúrgic

11.- Àrea de Procés Urgent

12.- Àrea de Malalties Crítiques

13.- Àrea de Malalties de Cap i Coll, Plàstica i Vascular

1.- Àrea de Suport de Professionals d’Infermeria

2.- Àrea de Suport de Qualitat i Seguretat Clínica

3.- Àrea de Procés d’Hospitalització

4.-Àrea de Procesos Transversals

5.- Àrea de Malalties Respiratòries

6.- Àrea de Malalties Digestives

7.- Àrea de Malalties del Sistema Nerviós

maig juny juliol agost setembre

octubre novembre

decembre

1r semestre

2009 2010

14.-Àrea de Procés Ambulatori

15. Àrea de Malalties Mèdiques

16.- Àrea de Malaties del Cor

17.-Àrea de Malaties de l’Aparell Locomotor

18.-Àrea de Malaties de l’aparell urinari i reproductor

Organització assistencial

Convocatòria interna Plaça de cap d’àrea d’Inf. Malalties del

Cor

www.bellvitgehospital.catOrganització assistencial

Participació més activa en el procés assistencial

Millora del continuum de cures fora del torn, la unitat i l’Hospital

De juny a octubre més de 300 trucades per als

professionals de l’Hospital i de pacients a la

infermera clínica (Àrea de Malalties S. Nerviós) i més

de 650 a l‘Àrea de Digestiu.

Més de 150 visites a pacients ectòpics

Assistència a sessions clíniques del servei / Passi de visita conjunt

Actualització d’estàndards en plans de cures

Més de 20 sessions en tots el torns, dia i nit

Primers resultats

www.bellvitgehospital.cat

Visites de la inf. clínica a pacients ectòpics

02468

10121416

Abril Juny Agost Octubre

NRL 70 NCR 37

Millora del continuum de cures

05

101520253035

Cures pacientscomplexesingressats

Cures pacients noingressats

Pròtesis fonatoria Interconsultestraqueos

Rehabilitaciódeglució

Activitat de la inf. clínica ORL/CMF

Primers resultats

Organització assistencial

www.bellvitgehospital.cat

www.bellvitgehospital.cat

Gràcies