Diplomado de Atención Integral Modulo III Unidad 3

7/17/2019 Diplomado de Atención Integral Modulo III Unidad 3

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DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRALCON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y

COMUNITARIA..

MÓDULO 3. ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE

SALUD PARA EL TRABAJO INTRAMURAL YEXTRAMURAL.

.MATERIAL AUTOFORMATIVO.

.UNIDAD III.

. DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DE

RECURSOS HUMANOS. ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBL ICA.

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2014.

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Creado por Herny Aguado Yallico M.D...

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. UNIDAD III.. ORGANIZACIÓN PARA EL TRABAJO EXTRAMURAL. .INTRODUCCIÓN.

En esta unidad se estudiarán algunos tópicos importantes para el desarrollo ordenado deltrabajo extramural. Inicialmente el censo poblacional que da lugar a la sectorización, conello el conocimiento de las características de la población y sus necesidades, laidentificación de personas y familias con factores de riesgo, para el desarrollo deactividades extramurales que respondan a esos problemas en el ámbito territorial local.

Asimismo, resulta importante documentar las acciones realizadas en la comunidad, talcual se realiza para las actividades intramurales, lo cual es ahora facilitado por lacodificación HIS..JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA.Las intervenciones en la comunidad deberían ser respaldadas por un plan que contempleacciones, responsables y ordenamiento del trabajo a realizar en el intramuro y en el

extramuro. Por lo tanto las acciones extramurales deben ser planificadas y deben tenerobjetivos definidos, respondiendo a las necesidades detectadas, las mismas que nodeben ser sólo de respuesta al daño presente sino al daño potencial, identificadoconductas riesgosas o factores de riesgo en el ambiente en que viven las familias..OBJETIVOS.

sectorización para la vigilancia de la salud de la población a cargo.

Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad para el desarrollo delas actividades extramurales.

del trabajo extramural haciendo uso de la codificación normada..

.CONTENIDO

Tema 1: Censo Poblacional y Sectorización. Generalidades. CensoComunal. Sectorización. Sector. Sectorista. Croquis de Sectorización.

Tema 2: Atención Extramural del MAIS-BFC. Definición. Lugares deatención extramural. Promoción de la salud como componente del trabajoextramural. Concertación sanitaria local.

Tema 3: Registro codificado del Trabajo Extramural y de la Atención enSalud Familiar. Introducción. Consideraciones Generales de Registro. Visita deSalud Familiar. Sesión Educativa. Talleres. Orientación Familiar.



. Tema 1: Censo Poblacional y Sectorización.. Generalidades..

Al iniciar el trabajo extramural es fundamental tener conocimiento de lascaracterísticas y estructura de la población bajo responsabilidad. Una formaefectiva de lograr acceder a la información necesaria es realizando un censopoblacional donde se obtengan dichos datos generales como edad y género, y asítambién otros más específicos como condiciones o factores de riesgo, que nospermitan identificar los problemas prioritarios, concentración de individuos yfamilias en riesgo. Por otro lado, la sectorización es una estrategia que nospermitirá de manera ordenada y programada tener información fidedigna y brindaratención oportunamente a la población que estuviera a cargo de un sectorista.La sectorización es un proceso y una estrategia, cuyo objetivo es justamente lareorganización estructural de toda la jurisdicción sanitaria asignada a losestablecimientos de salud del primer nivel (territorio más población), con elpropósito de facilitar las acciones sanitarias enmarcadas en la Atención Primariade Salud, a través del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia yComunidad.Por tanto, tener una visión integral de la jurisdicción sanitaria, debe tener unenfoque de riesgo, de promoción de la salud y de prevención de la enfermedad...La sectorización busca mejorar el proceso de identificación y vigilancia de lasfamilias y/o comunidades en riesgo sanitarios, permitiendo asignar eficiente yracionalmente los recursos de salud, con criterios de equidad y enfoques de

ciudadanía y participación de la comunidad..

. La sectorización a su vez es parte de un modelo organizativo que se debe adaptara las peculiaridades de cada centro, sirve para adecuar los recursos humanossegún el número de la población de la jurisdicción para llegar a cubrir lasnecesidades de salud de la población. Aplica criterios de eficiencia y equidad en laasignación y utilización de recursos en salud.La sectorización es una forma de trabajo para realizar actividades de atenciónintegral a la población y optimiza la atención primaria de salud con el perfil

extramural, empoderando a la comunidad en la solución de sus problemas desalud con un enfoque de deberes y derechos ciudadanos..Censo Comunal. Es un instrumento que nos permite acopiar y sistematizar la información básicasobre la situación social y sanitaria de la comunidad en general y de las familiasen particular.



Consiste en el empadronamiento de todos y cada uno de los pobladores de unacomunidad, con un énfasis especial a los grupos poblacionales de riesgo.

.Sirve para conocer con mayor exactitud quiénes somos, cuántos somos y dónde

estamos, mediante la aplicación de la ficha familiar, que contiene la informaciónmás relevante de los miembros de la familia y las características de la vivienda.

Para realizar este proceso es necesario coordinar con los diferentes actoressociales y la comunidad para la difusión y aplicación de la ficha familiar,capacitando a las personas que serán responsables de dicha aplicación. Por otrolado hacer esta gestión previamente legitima cualquier ingreso de personal desalud al seno de la comunidad.La aplicación de la ficha familiar será realizada o por el agente comunitario desalud, el personal de salud u otros actores sociales, así también el consolidado dela información. El resultado de esta información se debe actualizarpermanentemente, según los hechos vitales y la dinámica poblacional.

.Sectorización.Es entendido también como el proceso de delimitar un determinado ámbitogeográfico por sectores o zonas, con la finalidad de vigilar la salud de la población,asignar responsabilidad al personal de salud, agentes comunitarios o actoressociales y operativizar el sistema de vigilancia comunal.

.En algunas literaturas el censo comunal se considera el primer paso para lograr lasectorización. Lo cierto es que a partir de una visión panorámica de la realidad de lapoblación del ámbito territorial local, con información real y actualizada, se pasa adesarrollar la sectorización propiamente.

.Si bien la estrategia de la sectorización es reconocida y promovida, laconfiguración de un nuevo modelo de atención de salud con enfoque en el logrode cambios de comportamientos en la familia implica primariamente romperbarreras, paradigmas, que permitan instalar nuevas formas de concebir laprestación, organización y gestión de los servicios de salud en el primer nivel deatención para adecuarlos y orientarlos a la realidad local con la participación de lacomunidad, involucrando tanto los aspectos de acceso geográfico como los

sociales, culturales y económicos de la población atendida. Por este motivo, eldesarrollo del modelo requiere también de la implementación de estrategias quepromuevan no solamente la provisión extramural de servicios de salud,acercándolos a la población; sino que fortalezcan y profundicen la relación entrelas redes sociales y la red de servicios de salud.



Finalmente, según la normativa vigente, la sectorización constituye una estrategiapara la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Basado enFamilia y Comunidad. Sus dos grandes finalidades son:

lar la red descentralizada de servicios de salud a la comunidad

organizada y a otras instituciones públicas y privadas que desarrollanintervenciones localmente.

desarrollo integral, equitativo, y sostenible de la población; y la mejora de sucalidad de vida mediante cambios sociales.

Y sus objetivos son:

participación de la comunidad organizada y con el apoyo de los agentescomunitarios y líderes capacitados.

sectores geográficos, con la participación de la comunidad organizada (JuntaDirectiva Comunal o Comité de Desarrollo Comunal).

ificar a los grupos de riesgo y asegurarles la entrega de un paquetebásico de Atención Integral de Salud (con énfasis en el cambio decomportamiento).

(identificación, captación, seguimiento, control, y evaluación de casos).

de planes de trabajo orientados al abordaje de sus necesidades en salud ydesarrollo, a través de los cuales se liga el esfuerzo a nivel comunitario del sectorsalud con el apoyo del gobierno local y otros sectores, para que conjuntamente ycoordinadamente puedan abordar los determinantes sociales de la salud con laparticipación de la comunidad organizada.

del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad, comoproceso gradual, dinámico, flexible y participativo.

La sectorización incluye también los pasos administrativos internos paraimplementar el trabajo extramural como organización del equipo, ordenamientofísico del establecimiento, implementación de fichas y tarjeteros, designación delos equipos de sectoristas y sus funciones, etc.

.Sector.La jurisdicción o ámbito de influencia del establecimiento de salud que estácompuesta por unidades geo-poblacionales, históricamente delimitadas, y cuyacomunidad ha desarrollado algún nivel de organización e identidad. Estosespacios de trabajo: comunidades campesinas, barrios, caseríos, son los sectores.No son sectores los segmentos territoriales delimitados arbitrariamente por elpersonal de salud, porque debe recordarse que una de las finalidades de lasectorización es el logro de acciones colaborativas con la comunidad organizada y



no solamente la entrega de servicios o intervenciones sanitarias a nivel individualo familiar.

.Sectorista.

. Es el personal de salud responsable de la implementación del sistema devigilancia y de la promoción de las actividades sanitarias en las comunidadesasignadas, lo cual realizará en estrecha comunicación con las autoridadescomunales y el agente comunitario de salud. Se encarga de asesorar a lacomunidad para la designación de los agentes comunitarios de salud y ladeterminación de las funciones que deberán desempeñar, así como decapacitarlos en temas de vigilancia y metodología del SIVICO, promoviendo laparticipación activa de las autoridades, las organizaciones de la comunidad y delas familias en la construcción del plan comunal y desarrollo de actividadesprogramadas. Luego registra información producida por los agentes comunitariosen los formatos correspondientes, propicia la actualización de los instrumentos dela comunidad asignada: el censo, el mapa y el registro de seguimiento de lasfamilias, en coordinación con los agentes comunitarios, con los que participa en lareferencia y contrarreferencia efectiva de las personas que requieran atención demayor complejidad y participa con los actores sociales en las reunionesmensuales de revisión del avance de las actividades programadas en los planescomunales..Croquis de Sectorización. Es la representación gráfica de la comunidad, que se elabora para tener unarepresentación esquemática de ella. Se basa por ello en los datos recogidos en elcenso comunal.La responsabilidad de su elaboración recae en las autoridades y los agentescomunitarios, contando con la supervisión directa y participación del personal desalud del establecimiento de salud local. Debe contener información sobre límitesgeográficos comunales, carreteras y caminos de acceso, distribución de casasenumeradas, ubicación de las casas de los actores sociales, accidentesgeográficos, grupos poblacionales o familias en riesgo, microáreas de riesgo y otrainformación relevante. Sería importante incluir la información sobre tiempos dedesplazamiento. El mantenimiento y uso del croquis requiere ubicarlo en un lugarvisible en el establecimiento de salud (sala situacional) y en el local asignado paralas reuniones de la comunidad, debidamente conservado, resaltando en él losdatos de salud más relevantes, actualizar los datos permanentemente, informar delos cambios al personal de salud responsable de la comunidad (sectorista),diferenciar los sectores por colores.



. Tema 2: Atención Extramural del MAIS-BFC.. Definición.Es el conjunto de acciones e intervenciones realizadas fuera de las instalacionesde los servicios de salud, como parte de la prestación de salud, la promoción de lasalud o la coordinación intersectorial. Representa simplemente una modalidad detrabajo del establecimiento, al igual que el trabajo intramural, para alcanzar losresultados sanitarios esperados.La atención intramural se complementa con la extramural dentro del procesogeneral de atención integral a los individuos, familias y comunidades. Lasactividades de atención extramural se ejecutan con el propósito de completar laprovisión de los paquetes de atención que le corresponde a cada persona, familiao comunidad del ámbito de los establecimientos. Con ello, la prestación de saluddeja de ser una actividad pasiva y discontinuada.Siendo la salud una construcción social que involucra la participación de todos losactores y organizaciones sociales, el trabajo extramural se orienta a desarrollarmunicipios y comunidades saludables. Se enfatiza el trabajo hacia la construcciónde un municipio saludable, porque es el escenario ideal para el desarrollo local, enel cual las intervenciones se orientan a mejorar los determinantes sociales de lasalud, siendo la unidad básica del mismo la comunidad.

Una propuesta para organizar los tipos de actividades de salud y las modalidadespara llevarlas a cabo es la siguiente:

Actividades de Salud.

1. Propósito.

Prestación de Salud. -Provisión de los paquetes de atención a la población.-Control de daños relevantes.-Atención de enfermedades comunes.-Atención de emergencias individuales y colectivas..Promoción de la Salud. -Adopción de prácticas saludables y medidas de autocuidado en el hogar.-Promoción del uso de los servicios.

-Control de determinantes familiares de la salud.Concertación Sanitaria. -Promoción de la participación comunitaria conducente al ejercicio de laciudadanía.Implementación del sistema de vigilancia comunal (SIVICO).-Coordinación intersectorial e interinstitucional.-Vigilancia del cumplimiento de normas sanitarias.



Control de determinantes sociales de la salud.-Mejoramiento de la imagen institucional.

2. Grupo objetivo

.Prestación de Salud. -Individuos..Promoción de la Salud. -Familias.-Comunidades.-Población en general.-Grupos específicos de la población..Concertación Sanitaria. -Municipalidades.-Organizaciones comunitarias.-Instituciones locales.-Agentes comunitarios de salud.

.3. Inclusión en el Plan Operativo

Prestación de Salud. -Plan de Producción de Servicios

Promoción de la Salud. -Plan de Promoción de Servicios..

Concertación Sanitaria. -Plan de Desarrollo Local.-Plan de Gestión de la Microrred.

4. Instrumentos

Prestación de Salud. -Protocolos de Atención.

Promoción de la Salud. -Guías metodológicas..Concertación Sanitaria. -Guías metodológicas.

5. Modalidades



Prestación de Salud. -Atención intramural.-Atención extramural..

Promoción de la Salud. -Trabajo intramural.-Trabajo extramural.

.Concertación Sanitaria. -Trabajo extramural..

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.Lugares de atención extramural

Domicilio: (Visitas domiciliarias)

En este lugar se establece comunicación y contacto directo con la familia y losresponsables del hogar. El objetivo de estas visitas es la realización de una o másde las siguientes acciones:

a) Recolección de información.b) Ejecución de los protocolos de atención.c) Ejecución de los protocolos de inspección y control de focos y riesgos

intradomiciliarios.d) Verificación del acceso a la provisión completa del paquete de atención

integral por etapas de vida y finalización o continuación de tratamientos.e) Vigilancia de complicaciones de daños a individuos y hogares.f) Seguimiento, monitoreo y evaluación para la calificación de familias

saludables.

Instituciones y organizaciones comunales: (Visitas)

En esta actividad se identifica la ubicación de los focos de riesgo comunitarios(basurales, acequias, fuentes de agua, criaderos de animales, etc.). Además seidentifican zonas vulnerables en función a contingencias y desastres naturales(quebradas, zonas vulnerables a inundación, etc.).

Espacios comunitarios y lugares públicos: (Visitas)

Desde los establecimientos del primer nivel de atención se planifican actividadesde salud ambiental en la comunidad (focos de riesgo comunitarios).

a) Identificación y calificación de comunidades:



Se identifica y califica las comunidades (ambiente extra - domiciliario) del ámbitode responsabilidad de un establecimiento de salud, para dar prioridad a lasactividades de control ambiental en función del riesgo.

b) Atención extramural de comunidades de riesgo:

La modalidad para realizar estas actividades es la atención extramural. Seconsideran las siguientes actividades:

para la tenencia de animales domésticos, distribución de espacios ventilados ylimpios, uso de cocina mejorada (rural), prácticas adecuadas de almacenamiento ymanipulación de agua, baño o letrina en su vivienda, espacio y enseres limpios yordenados para el almacenamiento de alimentos.



limpieza, desinfección y cloración de fuentes comunales de agua potable, concontrol de cloro residual; disposición de residuos sólidos).

de agua segura y saneamiento.c) Seguimiento de la atención de comunidades de riesgo:

Es necesario el seguimiento periódico de las comunidades de riesgo paramantener bajo control los factores de riesgo.

.Promoción de la salud como componente del trabajo extramuralLa promoción de la salud constituye una prioridad para el sector, por suimportancia en el desarrollo social y en el mejoramiento de la calidad de vida de lapoblación, buscando promover la salud como un derecho inalienable y lanecesidad de crear una cultura de la salud, que involucra a individuos, familias,comunidades y sociedad en su conjunto, en un proceso orientado a modificar lascondicionantes o determinantes de la salud.

A fin de operativizar la intervención en promoción de la salud en el país, laDirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud ha delimitadoprogramas, que constituyen el conjunto de acciones integrales y sostenibles anivel de los distintos escenarios, considerando además a la población sujeto paraalcanzar resultados que favorezcan condiciones de vida saludables en lapoblación y su entorno. Los programas se detallan a continuación:

municipios y comunidades saludables



Concertación sanitaria local. Dentro de la estrategia de concertación sanitaria, bajo la perspectiva del marco dedescentralización se incorporan a las autoridades locales para liderar el procesopor la salud de la población en el nivel local, con la finalidad de lograr

comunidades y municipios saludables, promoviendo la responsabilidad compartidapor la salud.Pasos a seguir para la organización para el trabajo extramural.

.Delimitación de ámbitos urbanos y rurales.

Asignación de responsabilidades para la Intervención Integral.

Determinación del número de salidas a la comunidad.

Calificación del riesgo comunal.

Ejecución de riesgo y seguimiento para la Atención Integral.

Programación de metas.Evaluación.

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. Tema 3: Registro codificado del Trabajo Extramural y de la Atención enSalud Familiar..Introducción. El sistema de información es la base para el análisis de la situación de salud y latoma de decisiones. Sin embargo, generalmente éste se ha reducido a larecopilación de datos de acuerdo a formatos elaborados por el nivel central,entendidos por el personal local como de uso para los niveles subregionales onacionales y por tanto no existe un entendimiento de la importancia de un registrooportuno y de calidad y menos de la utilidad de estos datos para el análisis de laproblemática local, la toma de decisiones y la aplicación en el nivel operativo.El sistema de registro y seguimiento debe disminuir el subregistro, disminuir lapérdida de oportunidades de atención, trabajar con riesgos de niños, mujeres yfamilias, planificar mejor sus actividades a través de riesgos identificados, mejorarel seguimiento al individuo, familia y comunidad en general.

A inicios de 2014, el Ministerio de Salud a través de la Oficina General deEstadística e Informática ha publicado el Manual de Registro y Codificación de la

Atención en Salud Familiar, que responde a la necesidad de poder realizar elregistro de estas atenciones y del trabajo extramural que ya se estaba realizando,pero del que se tenía muchas veces un subregistro.Con esta publicación, en el sistema de información HIS, ahora es posible elregistro de aquellas actividades extramurales que son parte de la transformaciónde los servicios, según el Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familiay Comunidad.



. Esta codificación contempla el registro de las actividades de encuentro conactores sociales, constitución de comités multisectoriales, trabajo con promotoresde salud, reuniones de sensibilización y con instituciones, talleres para personalde salud, familia y comunidad, entrenamiento en habilidades para la vida, sesioneseducativas, sesiones demostrativas, consejería integral, plan de entornosaludable, etc. y asimismo se han listado otros problemas que ya aparecen en laCodificación Internacional de Enfermedades CIE-10, con la letra Z, T y R, queincluyen problemas relacionados con condiciones de vida o determinantessociales, situaciones que originan crisis normativas y no normativas, problemas deadaptación cultural, problemas relacionados a la dinámica familiar, etc.De acuerdo a lo propuesto por la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar,se desarrollan actividades de atención de salud para contribuir con la salud de lafamilia, priorizando las actividades de promoción de la salud y prevención de laenfermedad..Consideraciones Generales de Registro

Salud Familiar deberá ser registrada en el servicio 302101 (Atención en SaludFamiliar y Comunitaria), independientemente del personal que esté realizando laactividad, lo que permitirá diferenciar las actividades de esta estrategia de maneraexacta.

utilizar un formulario HIS específico para realizar el registro de estas actividadesdiferenciándolas de las demás actividades asistenciales que realice.

servicios 302101 (Atención en Salud Familiar y Comunitaria) estará disponiblepara el registro y procesamiento en el sistema de información HIS desde el primernivel de atención.

personal de salud deberá codificar de manera única a las familias de los sectoresde su ámbito a fin de realizar el registro HIS diferenciado.

informático HIS y podrá estar disponible en los diferentes niveles administrativos(establecimiento, microrred, red, DIRESA/GERESA/DISA) para su socialización y

análisis.

ficación en HIS se debe registrar a la familia intervenidautilizando el número de la ficha familiar y para la codificación de las intervencionesindividuales de cada uno de los integrantes de la familia el DNI.



FASES DEL SISTEMA DE INFORMACIION.

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Visita de Salud Familiar.La definición operacional brindada por la Estrategia Sanitaria Nacional de SaludFamiliar es que se trata de una actividad dirigida a la familia, que implica eldesplazamiento del personal de salud capacitado a su domicilio, con el fin derecoger información a través de instrumentos como la ficha familiar, la ficha deauto diagnóstico, entre otros, que permitan identificar necesidades de salud,factores de riesgo a nivel individual y familiar, elaborar el plan de atención integralfamiliar en forma conjunta con la familia, para el desarrollo adecuado de lasactividades de promoción, prevención, recuperación y/o rehabilitación de la familia,el seguimiento y monitoreo de las mismas en el marco de una relación asistencialcontinua e integral. El tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita. En

promedio son 4 al año para cada familia, sin embargo pueden ampliarse en lamedida en que la familia no haya logrado completar su Plan de Atención Integral.En la primera visita se realizan las siguientes acciones:

miembro de la familia, de la familia como grupo e inclusive riesgos de lacomunidad.

esenciales poretapas de vida, con énfasis en objetivos estratégicos: salud materno neonatal através del control prenatal y plan de parto, articulado nutricional, control decrecimiento y desarrollo con énfasis en los menores de 5 años, TBC y VIH SIDA,metaxénicas y zoonosis, enfermedades no transmisibles y control y prevención del

cáncer.

marco del cumplimiento de los planes de atención integral individual y familiarcuando el caso lo requiere y de los objetivos estratégicos.

detectados y en el marco de los objetivos estratégicos.



. En la segunda visita;

(PAIFAM).

detectados en la primera visita y en el marco de los objetivos estratégicos.

En la tercera visita:

detectados en la segunda visita y en el marco de los objetivos estratégicos.

En la cuarta visita:

Familiar..Sesión Educativa.La definición operacional nos habla de la actividad que consiste en capacitar oafianzar los conocimientos sobre un tema específico utilizando la metodología deeducación para adultos (técnicas participativas). Tiene un promedio de 15 a 30participantes y duración entre 01 a 02 horas..Talleres.Operacionalmente son actividades dirigidas a los padres de familia para elfomento de factores protectores relacionados a temas del desarrollo biopsicosocialdel adolescente..Orientación Familiar.

Actividad dirigida a la familia (mínimo a dos de sus miembros) con el objetivo deayudarlos a resolver sus conflictos o problemas propios del ciclo vital familiar otipología de familia a través de una información adecuada. Puede ser desarrolladaen una o varias sesiones y debe ser realizada por personal de salud profesionalespecializado en orientación familiar (Médico de Familia, psiquiatra y psicólogo).Se desarrolla en establecimientos de salud del primer nivel de atención (1-3 y 1-4).Esta actividad tiene una duración entre 45 a 60 minutos en cada sesión.



. GLOSARIO.

Atención extramural: Atención integral de salud que brinda el personalde salud a la persona, familia y comunidad, fuera del establecimiento, segúncompetencias y nivel de complejidad a través de la visita domiciliaria visitas aescuelas, organizaciones comunitarias y otros ámbitos que convoquen familias demanera participativa para cubrir sus necesidades de salud.

Atención intramural: Atención integral de salud que brinda el personalde salud a la persona y familia, dentro del establecimiento, según suscompetencias y nivel de complejidad a través de las unidades productoras deservicios para cubrir sus necesidades de salud.

Censo comunal: empadronamiento de las familias en el ámbito desalud del establecimiento. A fin de obtener datos para el diagnóstico familiar, seutilizará la ficha familiar como instrumento primordial, para obtención deldiagnóstico desde la perspectiva del prestador.



. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. LECTURAS COMPLEMENTARIAS

1. Ministerio de salud. Modelo de atención integral de salud basado enfamilia y comunidad. 2011.

2. Robert B. Taylor. Medicina de familia: aspectos actuales y perspectivasfuturas.



. MODELO DE EVALUACIÓN

1. La ficha familiar de salud sirve paraI. conocer información específica de la vivienda.II. coordinar con los actores sociales.

III. identificar con mayor precisión la población.

A. Sólo I.B. Sólo III.C. I y II.D. I y III.E. I – II – III.

2. Actividad dirigida a la familia por personal capacitado en su domicilio,es la definición operacional

I. de la visita de salud familiar.

II. del registro preventivo de la vivienda.III. del registro promocional comunitario. A. I – II – III.B. II y III.C. Sólo I.D. Sólo II.E. Sólo III.

SolucionarioÍtem Respuesta1 D.

2 C.

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.Creado por Herny Aguado Yallico M.D...Fin del Módulo tres Unidad tres.

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