Secretina

Promueve una secreción líquida abundante -- actividad enzimática ++ bicarbonato Producida por cel. De conductos

interlobulares Neutraliza acidez del quimo

Colecistocinina

Extrusión de los gránulos de cimógeno Promueve una secreción poco

abundante y rica en enzimas

Kwashiorkor

Estado de desnutrición extrema

Cel. Acinares pancreáticas se atrofian y pierden RER.

Se altera la producción de Enzimas digestivas

Hígado

Segundo organo más grande del cuerpo Mayor glándula 1.5Kg Nutrientes almacenados y procesados Interfaz Sistema digestivo/Sangre +sangre llega por la porta (70-80%) -arteria hepática

Hígado

Los nutrientes llegan mediante la vena porta menos los quilomicrones que se transportan por la linfa

Higado: capta, transforma y acumula metabolitos

Neutraliza y elimina sustancias tóxicas

Hígado

Eliminación mediante bilis Producción de proteínas plasmáticas

(albumina) Hígado está recubierto por la cápsula de

Glisson +gruesa en el hilio Hilio: penetran porta, arteria hepática,

conductos hepáticos, vasos linfáticos

Hígado

Los conductos son rodeados por TC hasta el final (origen) en los espacios porta de los lóbulos hepáticos donde se forma una red de fibras reticulares que sustenta a los hepatocitos y las cel. Endoteliales de los capilares sinusoides.

Lóbulo hepático

Componente estructural del higado: hepatocito Se hayan en tabiques interconectados

(Trabeculas de Remak) En cortes se pueden apreciar unidades

estructurales denominadas lóbulos hepáticos

Lóbulo hepático

Formado por una masa poligonal de tejido

Dificil de delimitar Regiones en la periferia TC con vasos

y conductos biliares (espacios porta o de kiernan) 3-6xlobulo

Lóbulo hepático

Vena porta: sangre del tracto digestivo, páncreas y bazo

Arteria hepática: sangre procedente del tronco celiaco

El conducto revestido por epitelio cuboide transporta bilis sintetizada por los hepatocitos que desemboca en el conducto hepático

Linfáticos

Los espacios comprendidos entre las hileras de hepatocitos constituyen capilares, los sinusoides hepáticos.

Las células endoteliales están separadas de hepatocitos por una lámina basal discontinua

Y un espacio subendotelial (espacio de Disse) que contiene los microvilli de los hepatocitos

El higado capta y cataboliza moléculas grandes.

El sinusoide está cubierto por fibras reticulares y células de Kupffer

Células de Kupffer

Se hallan en la superficie luminal de las células endoteliales

Metabolizan hematíes viejos, dirigen la hemoglobina, secretan proteínas y destruyen bacterias

15% población celular en hígado Región periferica del lobulo hepático (muy

activas en fagocitosis)

Células de Ito

Células almacenadoras de lípidos encontradas en el espacio de Disse

Inclusiones lipídicas con vitamina A Captación, almacenamiento y libración retinoides Secreción de factores de crecimiento y citocinas Regulación el diámetro de la luz sinusoidal

Fibrosis

Patología crónica: Ito prolifera –A características de miofibroblastos con o sin inclusiones lipídicas

En este caso las células se observan junto a los hepatocitos dañados

Son importantes en el desarrollo de la fibrosis

Irrigación

Sistema porta: VP, se ramifica y envia pequeñas ramas a los

espacios porta, al final desembocan en los capilares sinusoides

Sinusoides convergen al centro formando la vena central (pared delgada con cel. Endoteliales exclusivamente apoyadas en fibras colágenas

Aumenta de diámetro y al salir se une con la vena sublobular que a su vez forman las venas hepáticas que desembocan en la cava inferior.

Sistema arterial: Arteria hepática->arteriolas interlobulares

[espacios porta] Aportar a hepatocitos oxigenación

adecuada Sangre fluye de la periferia al centro

El oxigeno, metabolismo y sustancias toxicas son absorbidas en el intestino.

Esto explica por que las cel. más periféricas es diferente a las centrolobulares

Hepatocitos

Cel. Poliedricas con 6 o más superficies Citoplasma eoisinofilo (x mitocondrias y

REL) Según su localización se van a dar las

características Pared encontacto con capilares sinusoides

Delimitan al canalículo biliar (constituyen la primera porción de los conductos biliares)

Poseen un pequeño número de microvilli Uniones comunicantes tipo gap La bilis fluye en dirección opuesta a la sangre

del centro a la periferias En la periferia la bilis se adentra en los

conductos biliares o canales de Hering

Los canales cruzan los hepatocitos más perifericos y terminan en los conductos biliares (en el espacio porta)

Conductos biliares

formados|xepit. cuboide

Cubierta de TC

Aumenta y fusionan -> conducto hepático

Desp. Abandona el hígado

Superficie con espacio de

Dissemicrovilli

1 o 2 núcleos

1 o 2 nucleolos

Algunos núcleos son poliploides

Los núcleos poliploides son de +tamaño

REL y RER abudante

RER forma agregados =

cuerpos basófilos

Se sintetizan proteínas

(albúmina, fibrinógeno)

Hepatocito

REL

Reacciona con moléculas del

hepatocito

Conjunción de

birrilubina tóxica e

hidrófoba

RER responsable

de

Oxidación

Metilación

Conjugación

Antes de excreción

glucoronatoGlucoronato de birrilubina

Glucuronill-transferasa

Hepatocitos

excretado

Bilirrubina Hemoglobina

Escisión

formada

Sistema mononuclear fagocitario

Células de Kupffer

HepatocitosSe transporta