Presentacin de PowerPoint

Importancia del lquido amnitico Facilita el crecimiento externo simtrico del embrin y del feto

Acta como una barrera frente a las infecciones

Facilita el desarrollo pulmonar fetal Evita la adherencia del amnios al embrin y al feto

Acta como un amortiguador del embrin y del feto frente a las lesiones al distribuir los golpes que puede sufrir la madre

Es til para controlar la temperatura corporal del embrin en tanto que mantiene una temperatura relativamente constante

Permite al feto moverse libremente ,lo que, por ejemplo, facilita el desarrollo muscular a travs del movimiento de los miembros

Participa en el mantenimiento de la homeostasis de los lquidos y los electrlitos

OLIGOHIDRAMNIOSALTERACION FISIOPATOLGICA CARACTERIZAdisminucin en la cantidad del lquido amnitico

Cuando se padece oligohidramnios, el feto est ms expuesto a sufrir daos al reducirse la accin protectora del lquido amnitico

CAUSASLas causas de la deficiencia defecto en la produccin del lquidoaumento de su reabsorcinPodemos dividir las causas de Oligohidramnios en tres grandes grupos:

-Causas fetales- Causas placentarias-membranas- Causas maternas:

Causas fetales Crecimiento intrauterino restringido (CIR) Gestacin cronolgicamente prolongada (GCP)Infeccin fetal por citomegalovirus (CMV) Obstruccin tracto urinario (obstruccin uretral bilateral, valvas uretrales posteriores) Patologa renal (agenesia renal bilateral, displasia renal multiqustica bilateral, riones poliqusticos) Defectos del tubo neural.

Causas placentarias-membranas

rotura antes de que se inicien las contracciones uterinas y ocurre en 10% de los embarazos. (lagman)La rotura prematura de la membrana amniocorinica tiene lugar aproximadamente en aproximadamente 10% de embarazos y es la causa ms frecuente de oligohidramnios (moore)

Causas maternasmedicacin materna (inhibidores de la sntesis de prostaglandinas, inhibidores del enzima convertidor de la angiotensina (IECA)) Insuficiencia tero-placentaria Preclampsia

DIAGNSTICOGeneralmente se diagnostica durante la realizacin de una ecografa de control(ultrasonido)La ecografa utiliza ondas sonoras a fin de crear imgenes detalladas del interior de la matrizDurante el procedimiento, se mide la cantidad de lquido amnitico

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Para precisar y cuantificar la cantidad de lquido se utiliza :ndice de lquido amnitico (ILA).Si la profundidad de la suma de todos los espacios que contienen lquido amnitico, libre de partes fetales o cordn umbilical, es menor a 5 cm

se diagnostica oligoamniosSe consideran normales valores de ILA entre 5 y 25 centmetros.cmoligohidrmanios8-25Normal 4 y 5moderado0 a 3 severo

-ndice de lquido amnitico con tcnica de Phelan:

Datos clnicos sugestivos

Disminucin de la motilidad fetal Fondo uterino menor al esperado para la edad gestacional Facilidad para palpar las partes fetales

PROBLEMAS ASOCIADOS Las complicaciones de oligohidramnios son los defectos fetales congnitos (hipoplasia pulmonar, malformaciones faciales y malformaciones en los miembros) que se deben a que la pared uterina comprime al feto.

La compresin del cordn umbilical tambin es una complicacin posible del oligohidramnios grave.

La hipoplasia pulmonar se debe a que hay demasiado poco lquido para que el feto respire y a la compresin de la pared uterina al feto