Diagnostico PrenatalDiagnostico Prenatal

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico Prenatal

Hoy en día se puede detectar desde Hoy en día se puede detectar desde etapas muy tempranas del embarazo etapas muy tempranas del embarazo malformaciones y anomalías de muy malformaciones y anomalías de muy diversa índole ,inclusive de tipo diversa índole ,inclusive de tipo cromosómico y genético ,algunas de ellas cromosómico y genético ,algunas de ellas incapacitantes . incapacitantes . Algunas de ellas se les puede dar Algunas de ellas se les puede dar tratamiento adecuado, a otras no.tratamiento adecuado, a otras no.

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Clínica.Clínica.

Abortos repetidos ,edad de la paciente , Abortos repetidos ,edad de la paciente , antecedentes de partos anteriores con antecedentes de partos anteriores con problema, antecedentes familiares etc.problema, antecedentes familiares etc.

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Amniocentesis.Amniocentesis.

Estudio invasivo que se puede Estudio invasivo que se puede efectuar a partir de la semana 8efectuar a partir de la semana 8

Se puede detectar cromosomopatías Se puede detectar cromosomopatías y alteraciones genéticas .y alteraciones genéticas .

Relativamente sin complicacionesRelativamente sin complicaciones

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Biopsia de las vellosidades coriales .Biopsia de las vellosidades coriales .

Se efectúa por vía TV o abdominal a las 12 Se efectúa por vía TV o abdominal a las 12 semanas .semanas .

Mayor posibilidadde fallas y perdidas fetales Mayor posibilidadde fallas y perdidas fetales que la amniocentesis que la amniocentesis

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Cordocentesis.-Cordocentesis.-

Es la obtención de sangre fetal del Es la obtención de sangre fetal del cordón a partir de la semana 13.cordón a partir de la semana 13.

Dx Torch pruebas geneticas , Dx Torch pruebas geneticas , Bilirrubinas etcBilirrubinas etc

Como complicaciones , bradicardia Como complicaciones , bradicardia fetal , RPM , sepsis y muerte fetalfetal , RPM , sepsis y muerte fetal

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Alfa feto proteína.Alfa feto proteína.

Se produce en hígado fetal y Se produce en hígado fetal y detectarse en L.A. o sangre materna.detectarse en L.A. o sangre materna.

Aumentado en problemas de sistema Aumentado en problemas de sistema nervioso o digestivo, o en trisomía 21 nervioso o digestivo, o en trisomía 21 cuando esta bajocuando esta bajo

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Fetoscopía.-Fetoscopía.-

Es la visualización del feto y puede Es la visualización del feto y puede combinarse con la cordocentesis .combinarse con la cordocentesis .

Una tecnica con complicaciones como Una tecnica con complicaciones como RPMRPM

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalMétodosMétodos

Ultrasonido.-Ultrasonido.-

Es lo que marcó la diferencia entre la Es lo que marcó la diferencia entre la Obstetricia tradicional y la actual.Obstetricia tradicional y la actual.

Es un método no invasivo que sirve de Es un método no invasivo que sirve de guía a otros procedimientos invasivos guía a otros procedimientos invasivos pero que por sí misma es un método pero que por sí misma es un método Dx. Muy importante Dx. Muy importante

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico Prenatal Se detectan situaciones patológicas que Se detectan situaciones patológicas que

se puede dar tratamiento y evitar secuelas se puede dar tratamiento y evitar secuelas posteriores.posteriores.

Se puede preparar psicológicamente a la Se puede preparar psicológicamente a la familia en caso de no poder hacerse nada familia en caso de no poder hacerse nada médicamente.médicamente.

Se puede prevenir el nacimiento ( Aborto )Se puede prevenir el nacimiento ( Aborto )

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico Prenatal

Razones frecuentes que se dan para prevenir el Razones frecuentes que se dan para prevenir el nacimiento ( Aborto ).-nacimiento ( Aborto ).-

Sociales.Sociales.Económicas.Económicas.Desintegración familiar.Desintegración familiar.Evitar mala calidad de Vida .Evitar mala calidad de Vida .El bebé no es “ perfecto”El bebé no es “ perfecto”Evitar que existan tantos discapacitados en el Evitar que existan tantos discapacitados en el

mundomundo

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalAnalisis ÉticoAnalisis Ético

Consentimiento informado.Consentimiento informado.

Potencialmente peligrosos .Potencialmente peligrosos .

Costo elevado .Costo elevado .

Honestidad y Veracidad.Honestidad y Veracidad.

Mencionar cuando hay duda.Mencionar cuando hay duda.

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalAnalisis ÉticoAnalisis Ético

No ejercer presión sobre los padres .No ejercer presión sobre los padres .

La decisión de solicitar prevenir el nacimientoLa decisión de solicitar prevenir el nacimiento

( Aborto ) es de los padres .( Aborto ) es de los padres .

La Autonomía de la paciente tiene tanto valor La Autonomía de la paciente tiene tanto valor como la objeción de conciencia del médico.como la objeción de conciencia del médico.

La autonomía se contrapone a la La autonomía se contrapone a la beneficencia, justicia y no maleficencia.beneficencia, justicia y no maleficencia.

Diagnóstico PrenatalDiagnóstico PrenatalAnalisis ÉticoAnalisis Ético

1.- Si las técnica se utilizan con la finalidad de 1.- Si las técnica se utilizan con la finalidad de dar una tratamiento adecuado en los casos en dar una tratamiento adecuado en los casos en que sea posible se considera una acción que sea posible se considera una acción buena desde el punto de vista ético.buena desde el punto de vista ético.

2.- Si las técnicas se utilizan con la finalidad de 2.- Si las técnicas se utilizan con la finalidad de buscar el “ bebé perfecto ” se considera una buscar el “ bebé perfecto ” se considera una acción mala desde el punto de vista ético.acción mala desde el punto de vista ético.

3.- El fin no justifica los medios3.- El fin no justifica los medios

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