Desarrollo y Alte Semana 5

RAMO: DESARROLLO Y ALTERACIONES NEUROLGICAS INFANTILES

UNIDAD III

ENFERMEDADES NEUROLGICAS INFANTILES

2 Instituto Profesional Iplacex

1. GENERALIDADES SOBRE LAS ENFERMEDADES NEUROLGICAS INFANTILES

Pocos seres vivos nacen tan desvalidos como el ser humano y por lo mismo, con tanta necesidad del cuidado y proteccin de otras personas para su subsistencia.

En la niez temprana el nio vive un proceso continuo de desarrollo y aprendizaje en el que se va dando una constante interaccin entre su programacin gentica y su medio ambiente. As, el medio ambiente del nio con alguna alteracin neurolgica ser bsicamente su entorno familiar, donde se encuentra tanto la familia, como tambin amigos, compaeros y educadores.

Para todos los profesionales que trabajan en el mbito educativo, hablar de enfermedades neurolgicas asociadas a la infancia o a la etapa adulta, es hablar de discapacidad, ya que la alteracin que presenta, sea cual sea impide al nio tener autonoma en ms de alguna etapa de la vida, y requiere de apoyos especializados, de diversos tipos, entre ellos la labor del psicopedagogo en el mbito de la educacin, ya que en la mayora de los casos necesitan una atencin que atienda a las necesidades educativas.

De este modo, la presencia de nios que presenten alguna alteracin neurolgica en una sala de clases puede generar angustia e inseguridad para el profesor que debe realizar su clase con nios con este tipo de caractersticas, lo cual le genera un desconocimiento de las posibilidades de insercin y logros en el aspecto educativo. Bsicamente el acceso a los instrumentos comunes de aprendizaje como ser lpices, cuadernos, sillas, mesas, etc., suelen presentar un sentimiento de incapacidad, en cuanto a lograr aprendizajes con estos nios.

Es por lo anterior, que los profesores necesitan apoyo y capacitacin de profesionales especializados en la atencin de nios con alguna alteracin, con la finalidad de que los educadores de la educacin tradicional se sientan competentes frente al desafo de atender las necesidades educativas especiales de los nios y nias con alteraciones neurolgicas.

En este contexto, es fundamental tener presente la importancia de un trabajo colaborativo dentro de la escuela y fuera de ella, de modo de ofrecer una respuesta educativa ajustada a las necesidades reales que presentan estos nios. El profesor no puede estar slo ante este desafo, y aqu el psicopedagogo cumple una labor fundamental en el mbito educativo y familiar, ya que tendr claro que el objetivo final de la atencin educativa integrada de los nios con alteraciones neurolgicas es alcanzar el mximo desarrollo de sus capacidades de expresin, de relacin y de comunicacin, ms que obtener logros de los contenidos que debe tratar el profesor en una determinada asignatura.

La mayora de los nios que presentan alteraciones neurolgicas, de alguna u otra forma se ven afectado por una discapacidad principalmente fsica, por esto es importante conocer generalidades de las alteraciones neurolgicas, ya que permiten al psicopedagogo realizar un trabajo ptimo con resultados significativos. A continuacin en la siguiente figura se detallan algunos de estos aspectos importantes a considerar.


Figura N 1: Aspectos Generales de las Alteraciones Neurolgicas

Para una mayor comprensin, sobre lo que comprende cada uno de los aspectos sealados en la figura anterior, stos son descritos a continuacin:

A. Aspectos Generales de la Discapacidad

Es importante sealar que cualquier nio con alguna alteracin tiene derecho a la educacin, gracias a ley de integracin social N 19.284, que establece la plena integracin social de las personas con discapacidad. Esta ley define las deficiencias fsicas como aquellas que producen un menoscabo en a lo menos un tercio de la capacidad fsica para la realizacin de las actividades propias de una persona no discapacitada, de edad, sexo, formacin, capacitacin, condicin social, familiar y geogrfica, similares a las de las personas con discapacidad.

De este modo, el nio con discapacidad fsica manifiesta una alteracin motriz que lo hace diferente a los dems. Las causas y manifestaciones clnicas de la deficiencia motora son muy extensas, y sern detalladas ms adelante.

Las Alteraciones Neurolgicas

generalmente estn asociadas a una discapacidad fsica, siendo importante mencionar

Aspectos generales de la Discapacidad

Recursos Educativos de

Apoyo

Hbitos de Higiene y

Alimentacin

Todos aspectos que se deben considerar como labor del psicopedagogo, en el mbito educativo.


Es importante aclarar que para el nio con discapacidad fsica la educacin no ha de suponer una barrera ms, que le imposibilite a la adquisicin de conocimientos y el pleno desarrollo como persona. Todo lo contrario, la escuela y el psicopedagogo han de procurar que no existan trabas o barreras materiales u organizativas que impidan progresar en sus aprendizajes.

B. Recursos Educativos de Apoyo

Los nios con discapacidad se encuentran con serias dificultades para acceder a las experiencias de aprendizaje comunes a todos los nios. Sin embargo, los avances tecnolgicos aportan grandes posibilidades para mejorar la calidad de vida de estos menores. As, las nuevas tecnologas aplicadas a la integracin educativa tratan de facilitar la enseanza y la comunicacin y eliminar las barreras arquitectnicas y urbansticas existentes.

La principal finalidad de estas tecnologas es la potenciacin del rendimiento y la autonoma de los nios con discapacidad, a travs de la correccin o aminoracin de sus limitaciones, por esto es importante mencionar las barreras arquitectnicas para luego conocer algunas ayudas tcnicas. Adems, es importante que el psicopedagogo considere el clima social que debe existir a nivel de escuela y de aula.

Barreras arquitectnicas: a lo largo de las ciudades se pueden encontrar numerosas barreras tanto urbansticas (diseos de calles, veredas, semforos, etc.) como de edificacin y de transporte que impiden el libre acceso a los diferentes espacios comunitarios.

Para un nio con discapacidad fsica el slo hecho de entrar a un edificio de su escuela implica sortear una serie de obstculos. La falta de transporte adaptado en algunas ocasiones, la presencia de escaleras o el diseo inadecuado de las puertas de entrada suelen ser las barreras ms comunes de acceso a un establecimiento educacional.

Una vez dentro de la escuela, suelen presentarse ms obstculos para que el nio pueda desplazarse libremente por todos los espacios, como son: patios, bibliotecas, salas de clases, baos, etc.

Por ejemplo

Dentro de las carencias comunes para los menores con algn tipo de discapacidad se encuentran la falta de ascensores, la existencia de puertas o pasillos estrechos, en donde no se puede entrar ni maniobrar una silla de ruedas, pisos resbaladizos, entre otros.


Tambin dentro del aula existen numerosas barreras que se deben resolver. El nio con discapacidad fsica necesita desplazarse libremente por su sala y acceder a los materiales al igual que sus compaeros. Para ello, deben hacerse algunas adaptaciones del mobiliario escolar (mesas, sillas, estantes, perchas, etc.) y eliminar todos los obstculos que sea posible (tarimas, pasillos estrechos entre pupitres, alfombras o limpia pies de entrada, etc.).

Todas estas barreras de acceso a la escuela y dentro de ella no slo implican una fuerte incomodidad para el nio, sino que afectan tanto su formacin acadmica como su autonoma y desarrollo personal.

Dado lo anteriormente descrito es que deben existir ciertos recursos de apoyo que permitan ayudas tcnicas especficas a los nios con discapacidad, para ello se deben considerar diversos criterios, como son los siguientes:

- Dificultades en el desplazamiento: el propsito de esta ayuda es facilitar el mayor nivel de autonoma en los desplazamientos del nio. Estas ayudas dependern de la capacidad de movilidad que tenga el menor, donde habr nios que no necesitan ayudas externas. Como por ejemplo sillas de rueda, andadores, triciclos, entre otros.

- Dificultades en la comunicacin: los recursos tendrn relacin con las capacidades comunicativas que el nio con discapacidad fsica presente. As, ante problemas severos de comunicacin oral es necesario implantar un sistema de comunicacin aumentativo/alternativo a temprana edad, sistema que forma parte de los programas de atencin temprana que el nio reciba de parte de profesionales especializados.

Adems, en funcin de que el alumno pueda expresarse o comunicarse con alguna parte de su cuerpo, se requerir el uso de diferentes tiles o ayudas tcnicas. Existen, por ejemplo tableros comunicadores (horizontales o verticales) que le permitirn fijar el material y ser un soporte de elementos grficos. Los hay de diversos tipos: de cartulina forrados en plstico; de metacrilato con perforacin central para facilitar la interaccin

Por ejemplo

Una biblioteca en un segundo piso, sin ascensor, puede influir claramente en la motivacin que el nio sienta por investigar o leer ms sobre un tema.

Tambin se puede dar el caso que la imposibilidad de ir slo al bao o de salir al patio, pueden crear un fuerte sentimiento de inseguridad y dependencia en el menor.


cara a cara entre alumno y la otra persona (profesor o alumno tutor); cubiertos de corcho, etc.

Otra gran ayuda es el puntero sealizador. Este instrumento consiste en un cabezal con una varilla metlica sealizadora que se sujeta en la frente del nio. Este puntero le permite a los nios sin precisin manipulativa, pero con control de cabeza, sealar en los tableros y manejar el computador o la mquina de escribir elctrica (destinada para alumnos que han adquirido la escritura). Tambin existen computadores especiales que cuentan, entre otras cosas, con teclados adaptados, y que son un excelente recurso que facilita la comunicacin de los nios con discapacidad fsica.

- Dificultades en la manipulacin: existen numerosos materiales que pueden facilitar la manipulacin en las actividades de aprendizaje propias de la sala de clase, de las cuales a continuacin se mencionarn algunos:

Figura N 2: Recursos para Facilitar la Manipulacin

- Clima Social: otro aspecto importante que se debe considerar en el mbito educativo es el clima social en las distintas reas que el nio se desenvolver. Donde se deber considerar la escuela y el aula propiamente tal.

Partiendo por la Escuela, ste es un espacio donde el nio puede encontrar ayuda para mejorar su funcionamiento social. Para cumplir con este propsito, la escuela necesita poner en prctica una serie de estrategias tales como:

Recursos para las Dificultades en la

Manipulacin

- Colocar elementos para tomar de distintos tamaos y grosores en puzzles, juegos de seriacin, de asociacin, etc., a fin de facilitar la aprehensin de las piezas.

- Aumentar el grosor de las piezas de juegos manipulativos, por ejemplo: cubos, encajes y lpices.

- Colocar bases antideslizantes en los diferentes materiales de uso comn. Por ejemplo: reglas, plantillas.

- Utilizar un tablero forrado con corcho de tamao oficio, aconsejables para sujetar la hoja de trabajo de los alumnos que tienen movimientos asociados.

- Utilizar atriles para sujetar los libros.

- Adaptar los tiles de escritura, utilizando tubos de goma que pueden ser de distintas formas y tamaos.


a) Organizar actividades extraescolares fuera del horario escolar, con compaeros de curso.

b) Elegir zonas de juego, de esparcimiento y diversin, que sean totalmente accesibles. Donde se debe tener presente que cualquier barrera arquitectnica restringe y limita las oportunidades para relacionarse.

c) Reforzar los logros, ofrecer oportunidades de participacin en actos pblicos, en competencias de matemticas, de ajedrez, etc.

A partir de estas propuestas se pone nfasis en que la escuela mejore la integracin social del alumno con discapacidad fsica, ya que en este aspecto el nio est en evidente desventaja.

Las estrategias sugeridas, al ser implementadas con el apoyo de los alumnos, fortalecern tambin los aspectos afectivos y emocionales. As, el nio se sentir ms apoyado e integrado, mejorando la visin de s mismo.

En el aula, es decir, dentro de la sala de clases se deben tener en cuenta una serie de estrategias como es el fomentar interacciones que impliquen cooperacin y reciprocidad con sus compaeros.

Otra estrategia a utilizar en el aula, es el implementar actividades gratificantes para todo el curso, con participacin del nio con discapacidad, incluyendo metas y objetivos comunes.

Otro aspecto importante a considerar como estrategia en el desarrollo social es el modelado de actitudes y comportamientos entre sus pares, es decir, se realizan diversas actividades que permitan mejorar la capacidad social del nio con discapacidad fsica. Mediante esta estrategia se ensea a los compaeros la forma ms adecuada para interactuar socialmente con el nio con discapacidad fsica y se le hace participar de estos juegos. Como por ejemplo: planificar dramatizaciones en relacin al tema de la discapacidad, realizar juegos de roles donde el nio tenga acceso a participar, entre otras actividades. Otra de las estrategias a aplicar puede ser la de informar a los compaeros sobre aspectos relacionados con la discapacidad, enfatizando las semejanzas y cosas en comn que presentan los nios con o sin discapacidad.

Por ejemplo

El profesor de Lenguaje da un trabajo para hacerlo en clases, en forma individual, el psicopedagogo le sugiere que rote a los mejores alumnos para que apoyen al nio, elegir a uno o ms para que sean tutores, etc.


C. Recursos Humanos

Las personas que rodean al nio discapacitado ya sean profesores, profesionales de apoyo o sus familiares, constituyen un recurso educativo de apoyo clave en la integracin del nio, esto hace referencia a profesionales capacitados como el psicopedagogo, quienes tienen la funcin de estimular las potencialidades de aprendizaje de los nios con alteraciones neurolgicas.

En este sentido, padres y familiares apoyadores y comprometidos con sus hijos, equipos de profesionales con un enfoque de actuacin multiprofesional bien organizados y coordinados, pueden estar dentro de la escuela o fuera de ellas, en instituciones de salud o dependiendo de un proyecto comunal de integracin, donde en ste ltimo es necesario que exista un kinesilogo, un psicopedagogo, un fonoaudilogo, segn las necesidades de los alumnos, y otros profesionales que se necesiten para la atencin de estos nios.

En cuanto a la organizacin escolar debe existir un trabajo coordinado entre el profesor y el psicopedagogo, ambos deben realizar un trabajo en conjunto que apunte a la reeducacin de nios discapacitados, considerando los espacios y los tiempos que se establezcan, para ello es importante realizar adecuaciones curriculares.

Respecto a las adaptaciones curriculares, cabe sealar que, la mayora de los nios que presentan alteraciones neurolgicas insertos en la educacin presentan dificultades para comunicarse o presentan otras necesidades educativas que requieren de adaptaciones curriculares especificas, las cuales el psicopedagogo debe orientar y dirigir para as favorecer una adecuada y variada estimulacin sensorial, a travs de la manipulacin, de programas de computacin, de la msica y del lenguaje descriptivo. Adems de atender a las necesidades propias de alguna discapacidad o alteracin que el nio presente y flexibilizar el ritmo de trabajo en funcin de las limitaciones derivadas de su alteracin.

Por ejemplo

Algunos nios se agotan con rapidez por el gran esfuerzo que les significa controlar sus movimientos, como lo es un nio con parlisis cerebral, que asiste a un establecimiento que cuenta con proyecto de integracin. En este caso el psicopedagogo debe procurar que el nio no trabaje bajo los efectos de la tensin o rigidez muscular, para as evitar un grado importante de frustracin y fatigabilidad en el menor.

Por ejemplo

Hacer leer a los alumnos textos de cuentos Todos somos diferentes de Neva Milicia, con su gua metodolgica. sto con la finalidad de ensear a los nios a convivir en la diversidad.


En este sentido, otra accin a realizar es el aplicar diversas estrategias de aprendizaje cooperativo.

Para el caso de los nios que sufren alteraciones que afectan su parte fsica, se debe interrumpir la tarea al observar que el nio pierde el control sobre sus movimientos, porqu, el permitir continuar con la actividad podra ocasionar, el no aprendizaje propuesto por el profesor. En este sentido, es importante que el psicopedagogo oriente al profesor para que planifique actividades cortas, para as lograr aprendizajes y evitar que el nio se fatigue o se frustre.

Adems se debe fomentar el uso de las ayudas tcnicas como son los elementos ortopdicos que se utilizan para suplir la deficiencia o discapacidad, por ejemplo: sillas de ruedas, bastones, burritos, prtesis, entre otros., los cuales facilitan la realizacin de las tareas escolares, aqu el psicopedagogo debe cumplir un rol importante en cuanto a estimular y orientar a la familia y al menor ya que en ocasiones los nios se rehsan a usarlos o no saben hacerlo

Se debe favorecer un clima afectivo dentro del aula que facilite la integracin social del nio discapacitado, la adquisicin de habilidades sociales en las escuelas le permitir integrarse en la comunidad y en el mundo del trabajo, labor que permanentemente debe cumplir el psicopedagogo, en su quehacer profesional, centrado siempre a integrar no slo al nio sino a la familia en cada etapa estimulada.

De este modo, todo el trabajo rehabilitador que realice el psicopedagogo en el aspecto pedaggico debe estar enfocado a rehabilitar la discapacidad que presenta el nio.

Por ejemplo

Otros compaeros pueden participar como tutores facilitando as la accin educativa del profesor y lograr que el nio tenga un apoyo permanente dentro de la clase, a pesar del nmero excesivo de alumnos que hay en las aulas, este trabajo de tutora debe estar planificado por el psicopedagogo en conjunto con el profesor.

Por ejemplo

Al realizar ejercicios de lecturas en pequeos textos, estos deben permitir progresar al nio sin extremar sus esfuerzos.

Algunos menores presentan necesidades educativas especiales, producto de sus dificultades en el lenguaje las que retrasarn el aprendizaje de la lectoescritura con respecto al resto de sus compaeros, esto indica que estos nios a parte


Para la enseanza de la lectoescritura as como para mejorar la comprensin y el vocabulario el psicopedagogo debe utilizar mucho apoyo de tarjetas con ilustraciones y palabras, realizar ejercicios de completacin de frases con tarjetas ilustradas, explicar el significado de palabras de uso comn reiteradamente y con ejemplos.

En el caso de la escritura, especficamente deber utilizar una mayor cantidad de ejercicios, variados y graduados en pequeas cantidades, debe tener precaucin en la complejidad de los contenidos y secuenciarlos, de modo de no dar nada por obvio.

En cuanto a la evaluacin y promocin de nios con alteraciones neurolgica, insertos en la educacin, no se requiere de adaptaciones especficas en la evaluacin, ms bien se necesitan los apoyos tcnicos y el tiempo suficiente para responder.

En algunos casos ser necesario utilizar diferentes procedimientos de evaluacin que para los dems compaeros no ser necesario implementar, ya que lo que se persigue es poder evaluar al alumno con discapacidad, igual que el resto de sus compaeros pero con otros procedimientos o instrumentos.

En este contexto, es muy importante que el alumno con alteraciones en la parte fsica se involucre en el proceso de evaluacin, se informe de sus resultados y reciba retroalimentacin por sus logros y no logros.

En otras circunstancias pudiera ser necesario aplicar instrumentos orales y en ese caso tendra que ser en una sala aparte, donde suele ser el profesional de apoyo, en este caso el psicopedagogo, quin administra las pruebas, segn la severidad de la discapacidad. Sin embargo, como criterio general hay que tratar de que los tiempos y espacios sean los mismos que para sus compaeros, aunque el instrumento sea distinto.

As, comnmente, la adaptacin al instrumento obedece a dos criterios:

Por ejemplo

Un nio que tiene como alteracin una parlisis cerebral, y que pueda mostrar y apuntar con un puntero sujeto a su cabeza.


a) Modalidad de trabajo del alumno (si requiere ayudas tcnicas para escribir, para responder oralmente, para leer, etc.) y simplificacin de las instrucciones (preguntas cortas y precisas).

b) Disminucin de los tems (por ejemplo, una prueba de 14 tems, se disminuye a 8 a 10, segn el grado de discapacidad), de modo que el nio logre responder la prueba en el tiempo previsto.

Sin embargo, a pesar de la aplicacin de los dos criterios sealados anteriormente, las etapas de la evaluacin son las mismas que para los dems alumnos de la escuela. Salvo ciertas particularidades, como por ejemplo que para el caso de los nios con discapacidad, la evaluacin inicial diagnstica es ms profunda y en ella participan diversos profesionales, dentro y fuera de la escuela, donde el profesor del curso lidera este proceso apoyado y orientado por el psicopedagogo.

D. Hbitos de Higiene, Alimentacin y Vestuario

En cuanto a los hbitos de higiene, alimentacin y vestuario es importante considerar que, para lograr la mayor comodidad y bienestar de estos menores, las medidas de higiene se refieren a un conjunto de procedimientos y recomendaciones tendientes a proteger su salud y su seguridad personal. Por eso, a la hora de integrar a este tipo de alumnos en la sala de clase, es importante que el psicopedagogo tenga informacin sobre estas medidas.

La clave del xito de cualquier programa de integracin en menores con discapacidad, es la firmeza y la conviccin sobre la importancia de lo que se est enseando y la concientizacin del nio sobre ello.

En este sentido, cabe sealar que, algunos nios presentan incontinencia no por motivos fisiolgicos, sino por la falta de inters por superarla o porque consideran que es algo normal, ya que los padres atienden sus necesidades. La educacin de estos aspectos es, en un primer momento, de responsabilidad de los padres, pero al llegar el nio a la escuela pasa a ser compartida.

As, lograr la autonoma en el bao es un proceso que conlleva bastante tiempo. Para ello se debe sentar al nio en el WC u orinal todos los das y a la misma hora, comenzando por intervalos graduales. Por ejemplo: despus del desayuno, cada dos horas, inicialmente, para luego aumentar los intervalos. As, el nio aprender poco a poco a realizar los movimientos intestinales.

Tambin es frecuente que estos nios tengan dificultades para sonarse las narices y asearse en forma independiente. Es habitual que olviden sus utensilios de aseo, ya que son acciones que generalmente las hacen otras personas en sus casas. Por la misma razn, olvidan tomar sus medicamentos. De este modo como presentan dificultades de organizacin, no realizan las rutinas de aseo en un orden concreto y no las acaban satisfactoriamente.


Aqu el rol del psicopedagogo debe ser en permanente contacto con la familia, para una planificacin que contenga actividades funcionales como las mencionadas en el ejemplo.

La alimentacin en los nios con discapacidad, es otra de las reas que se debe cuidar y donde se hace necesario administrarle una dieta equilibrada, rica en fibra y celulosa, que contrarreste su tendencia a engordar y ejerza control del intestino. Muchas veces, en casa se le da la comida como a un beb, lo que impide que el nio sea autnomo en la escuela.

As, en un afn de sobreproteccin, los padres suelen darle alimentos muy pesados, lo que les provoca dificultades para masticar y frecuentes vmitos.

Otras de las recomendaciones en el rea de la alimentacin, es el acostumbrar al nio a que consuma bastante agua durante el da, para de este modo lograr que la circulacin sangunea no sea tan contaminada, y as provocar una mayor sensacin de relajo y concentracin en las actividades escolares, ya que se ha demostrado que el no beber la cantidad de agua que necesita el organismo provoca mayor cantidad de toxinas circulando por el torrente sanguneo, y esto ocasiona un alto ndice de hiperactividad y falta de concentracin.

Respecto al vestuario, a este tipo de nios se les debe ensear poco a poco a vestirse, esto segn el grado y tipo de discapacidad, donde se debern utilizar tcnicas que faciliten la realizacin de dicha tarea. Para ello es necesario el dominio del esquema corporal y del espacio.

Dado lo anterior, se deber tener en consideracin que as como el abrocharse los botones y atarse los cordones de los zapatos son tareas simples para un nio normal, para muchos de los nios con discapacidad fsica implica un enorme ejercicio de motricidad fina.

Pues bien, para ayudar a estos menores se deben tener ciertas precauciones como son: tratar de utilizar tejidos naturales para aquellas prendas que estn en contacto con la piel, ya que irritan menos, as se puede mantener en la medida de los posible cmodos a nios con discapacidad fsica, con la finalidad de evitar la irritabilidad, la desconcentracin y la inquietud en el colegio y en el hogar, tambin es conveniente preocuparse de que los calcetines y zapatos les queden bien, para evitar que el roce les cause lesiones, en lo posible utilizar vestidos, jersey o sweters de cuello ancho, con cierres por la parte delantera.

En sntesis, el trabajo del psicopedagogo, como se ha visto no slo est enfocado a orientar en el rea pedaggica, sino que debe estar enfocado a todos los aspectos de la vida

Por ejemplo

El nio se puede llegar a meter al bao para una ducha sin jabn ni toalla, sin probar el calor del agua. Este comportamiento poco organizado es en parte producto de un deficiente entrenamiento en la casa.


cotidiana con la finalidad de entregar al menor desvalido y su familia los apoyos necesarios para enfrentar la vida, incluyendo actividades tan simples como lo es tomar un vaso de agua.

1.1. Caractersticas y Causas de las Alteraciones Neurolgicas Infantiles

Las alteraciones neurolgicas infantiles en los menores producen ciertas caractersticas particulares, las cuales son importantes de conocer, especialmente por aquellos profesionales y psicopedagogos que entregarn ayuda al nio, quienes debern tener presente dichas caractersticas.

Algunos nios con alteraciones neurolgicas no tienen ningn grado de deficiencia mental. Son, por tanto, nios normales desde el punto de vista de su funcionamiento intelectual. Sin embargo, hay que hacer presente que estos menores pueden presentar importantes dificultades de aprendizaje en su primera infancia. Es decir, en algunos casos, las alteraciones en la psicomotricidad propias de la enfermedad, obviamente afectan algunos aprendizajes especficos. Como por ejemplo, las dificultades en la motricidad fina, que entorpecen o hacen muy difcil la escritura y el dibujo. Tambin, tienen dificultades en el conocimiento del propio esquema corporal.

Los factores que provocan estas situaciones tienen directa relacin con la atencin mdica y educativa que hayan tenido desde pequeos, pero tambin son provocadas por secuelas de otras enfermedades que pudieran afectar su capacidad intelectual.

Adems de los factores sealados, existe otro grupo de factores externos a la enfermedad y que son los que interesan destacar aqu, que tienen directa relacin con el entorno social e institucional. Se refiere a la falta de conocimientos sobre la enfermedad, a las largas hospitalizaciones (que hacen que el nio se aleje del contacto familiar y social), a las dificultades de desplazamiento y de manipulacin que presenta el nio.

Todas las situaciones anteriores, limitan una normal estimulacin tanto afectiva como sensomotora, retrasando as la adquisicin de habilidades bsicas perceptivas, del lenguaje y sociales.

Entre las habilidades perceptivas pueden verse afectadas las relaciones espaciales, el esquema corporal, la lateralidad (derecha-izquierda) difcil de afianzar y otros aspectos ms cognitivos como la integracin de formas, como por ejemplo, armar rompecabezas, identificar conceptos espaciales tales como arriba, abajo, atrs, adelante, etc. Detrs de, izquierda y derecha, entre otros.

Realice ejercicios n 1 al 7


Todo esto puede provocar disminucin de la capacidad de atencin y de memoria, afectando el aprendizaje en general.

Como ya se dijo, tambin se puede encontrar afectada la motricidad fina, influyendo directamente en la escritura, en el dibujo y en tareas cotidianas.

La inmovilidad o la dificultad de desplazamiento, tambin constituyen un evidente obstculo para que el nio con discapacidad fsica conozca su entorno y acte sobre el mismo, retrasando la adquisicin de conceptos y de lenguaje. As, este tipo de nios necesitan que las personas adultas le acerquen los estmulos del medio ambiente a travs del lenguaje y de todos los sentidos.

Finalmente, cabe sealar que las caractersticas indicadas no se dan en todos los menores por igual, ya que estas dependen de variados factores como son: la discapacidad que tenga, el entorno en que se desenvuelve, la atencin de diversos profesionales hacia su discapacidad, entre otros. Adems cada nio independiente de su discapacidad, tiene un potencial determinado y caractersticas que lo harn diferente en su proceso de rehabilitacin, pudiendo existir nios que no presenten algunas de las dificultades ya sealadas.

Causas de las Enfermedades Neurolgicas

Las causas de las enfermedades neurolgicas son diversas, stas pueden ser hereditarias o adquiridas, en la mayora de ellas hay un compromiso en la habilidades cognitivas1 que se vern afectadas segn la alteracin, tambin la parte fsica sufrir las consecuencias de la enfermedad.

Las causas de estas alteraciones pueden darse antes del parto (prenatales), durante el parto (perinatales) y posteriores al parto (postnatales):

- Causas prenatales: stas pueden darse por infecciones, radiaciones, incompatibilidad del factor sanguneo, traumatismos, o por el efecto de alguna droga o txico.

- Causas perinatales: stas pueden deberse a asfixias que producen insuficiencia de oxigeno en los tejidos.

- Causas postnatales: aqu se encuentran las infecciones por virus, bacterias o parsitos, intoxicaciones, traumatismos, entre otras.

Cuando se conocen las causas de una alteracin neurolgica y sus caractersticas el nio debe someterse a diversos tratamientos para una rehabilitacin de la discapacidad, y entre ellos est el tratamiento educativo, ya que no podran insertarse en un establecimiento tradicional sin ayudas especializadas en educacin, y en este punto la intervencin del

1 Habilidades Cognitivas: stas son aquellas que se ponen en marcha para analizar y comprender la informacin recibida, cmo se proceso y cmo se estructura en la memoria.


psicopedagogo es fundamental en su proceso de enseanza aprendizaje, ya que ser un profesional de apoyo tanto a la unidad educativo, compaeros de curso y familia.

1.2. Intervencin Psicopedaggica

Con frecuencia quienes trabajan con estos nios con discapacidad integrados en la educacin regular, como lo es el psicopedagogo, intervienen en las relaciones personales y familiares de los nios sin darse cuenta del significado y de las implicancias que esto conlleva. El peligro consiste sobre todo, en considerar el aspecto tcnico en si mismo como un fin, prescindiendo de la claridad y de la funcionalidad de las interacciones sociales del nio con discapacidad.

La importancia del desarrollo de la autoestima y de la autonoma en los nios y nias con discapacidad es fundamental para su proceso de integracin. Sin lugar a dudas, facilitar y potenciar mejores aprendizajes es importante, y donde la labor del psicopedagogo debe ser fortalecer en la escuela relaciones afectivas que permitan crecer en autonoma, seguridad emocional y socializacin.

En este contexto el proceso de Intervencin Psicopedaggica se ha creado como un sistema de acciones coordinadas con el propsito de responder a los requerimientos educativos de personas con Necesidades Educativas Especiales.

En trminos ms tcnicos, este tipo de intervencin se basa en la actuacin de un conjunto de personas y estructuras integradas en el sistema educativo, cuyo objetivo es facilitar la concrecin efectiva de la orientacin, tanto a travs del asesoramiento y apoyo a los profesores en el desempeo de la labor tutorial ordinaria, como tambin a travs de tareas que posibiliten ese complemento, consolidacin y enriquecimiento de la accin educativa regular.

Dado lo anterior, la intervencin psicopedaggica se convierte en un proceso de evaluacin y de apoyo, el que involucra la intervencin de las dimensiones o mbitos personal, escolar, familiar y comunitario.

As, se hace necesario que el psicopedagogo aborde las diferentes variables y conceptos presentes en el proceso de desarrollo de la autoestima y autonoma en los nios con discapacidad. Nociones que sern analizadas y aplicadas segn el contexto educativo que la escuela ofrezca para el fortalecimiento y promocin de las habilidades sociales de los nios con discapacidad.

En sntesis, el psicopedagogo como agente rehabilitador no debe olvidar los diferentes actores claves participantes del proceso de desarrollo del nio (padres, familia, amigos, compaeros, profesores), como tambin que como profesional competente en el rea deber tener permanente contacto para informar o recabar informacin de cualquier cosa que acontezca, y que requiera de alguna modificacin o eliminacin del trabajo psicopedaggico.

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