Desarrollo de la piel y anexos cutáneos

Marco Vinicio Gálvez Mendoza

La epidermis es un tejido epitelial superficial que deriva del ectodermo superficial.

La dermis es una capa más profunda formada por tejido conjuntivo denso con disposición irregular derivado del mesénquima, este entramado de tejido conjuntivo o mesénquima embrionario, derivado del mesodermo forma los tejidos conjuntivos de la dermis.

El rudimento de la epidermis es la capa de células del ectodermo superficial que proliferan y forman una capa de epitelio escamoso (el peridermo) y una capa basal (germinal).

Las células del peridermo sufren queratinización y descamación continuas y son remplazadas por células procedentes del capa basal.

Epidermis

Las células peridérmicas exfoliadas forman parte de la sustancia grasa blanca, el unto sebáceo (vernix caseosa) que cubre la piel fetal.

La capa basal de la epidermis se convierte en el estrato germinativo que produce las células nuevas que son desplazadas a capas mas superficiales.

La sustitución de células peridérmicas continua hasta la semana 21 aproximadamente a partir de ahí la peridermis desaparece y forma el estrato córneo.

La proliferación de células en el estrato germinativo forma también crestas epidérmicas que se extienden a la dermis en desarrollo.

Estas crestas comienzan a aparecer en la 10ma semana y se establecen de forma definitiva en la semana 17.

Las crestas epidérmicas producen surcos en la superficie de las palmas y de las plantas incluyendo los dedos.

Más adelante en el periodo embrionario, células de la cresta neural migran al mesénquima de la dermis en desarrollo y se diferencian en melanoblastos.

Después estas células migran a la unión dermoepidérmica y se diferencian en melanocitos (día 40 aprox.).

Lo cual implica la formación de gránulos de pigmento, los melanocitos empiezan a formar melanina (melas: negro) antes de nacer y la distribuyen por células epidérmicas.

Deriva del mesénquima que a su vez deriva del mesodermo subyacente al ectodermo superficial.

Hacia la semana 11 las células mesenquimatosas han comenzado a producir fibras de colágeno y de tejido conjuntivo elástico.

Aparecen asas capilares en algunas crestas dérmicas para nutrir la epidermis. En otras aparecen terminaciones nerviosas sensitivas.

Dermis

Los vasos sanguíneos de la dermis comienzan como estructuras simples revestidas por endotelio que se diferencia a partir del mesénquima.

Al crecer la piel, crecen nuevos capilares a partir de los primitivos (angiogenia) .

Algunos capilares adquieren cubiertas musculares por diferenciación de los mioblastos que se desarrollan en el mesénquima colindante y se convierten en arterias y arteriolas.

Otros mediante los que se establece el retorno venoso adquieren cubiertas musculares y se convierten en venas y vénulas.

Conforme aparecen vasos sanguíneos nuevos desaparecen algunos transitorios.

Hacia el final del primer trimestre esta esta establecida la organización vascular principal de la dermis fetal.

Sebáceas: aparecen como esbozos a los lados de las vainas de las raíces epiteliales de los folículos pilosos, se ramifican para dar algunos alveolos y sus conductos asociados.

Las células centrales de los alveolos se descomponen formando una secreción grasa, sebo vertida al folículo piloso que pasa a la superficie de la piel para formar el unto sebáceo.

Glándulas de la piel

Localizadas en la piel de casi todo el cuerpo aparecen como excrecencias inferiores epidérmicas en el mesénquima subyacente. Conforme se expanden sus esbozos sus rudimentos se enrollan para formar la porción secretora de la glándula.

La inserción epitelial forma el conducto sudoríparo. Las células centrales degeneran y se forma un tubo hueco. Las células periféricas de la porción secretora se diferencian en células mioepiteliales y secretoras.

Sudoríparas Ecrinas

Se limita a la región axilar, púbica, perineal y de la areola mamaria.

Derivan de excrecencias del estrato germinativo de la epidermis que dan lugar a los folículos pilosos.

Los conductos de estas se abren no en la piel sino en la porción superior del folículo piloso, superficial a la salida de las glándulas sebáceas comienzan la secreción durante la pubertad.

Sudoríparas Apocrinas

Los esbozos mamarios comienzan a formarse durante la 6ta semana de vida como excrecencias inferiores de la epidermis en el mesénquima subyacente, a partir de las crestas mamarias engrosadas.

Al final de la vida fetal la epidermis del lugar de origen de la mama se hunde formando una depresión mamaria aplanada.

Glándula mamaria

Poco después del parto los pezones suelen elevarse de las depresiones mamarias debido a una proliferación de tejido conjuntivo circundante de la areola.

Las fibras musculares lisas del pezón y areola se diferencian a partir de células mesenquimatosas circundantes.

Los rudimentos de las uñas aparecen como zonas engrosadas o campos ungueales de epidermis en el extremo de cada dedo.

Los campos ungueales están rodeados en las regiones proximal y lateral por pliegues de epidermis los pliegues ungueales.

Células del pliegue ungueal crecen sobre el campo ungueal y se queratinizan para formar la lámina ungueal.

Desarrollo de las uñas

Al principio la uña en desarrollo esta cubierta por una banda estrecha de epidermis el eponiquio (cutícula) que degenera dejando expuesta la uña excepto en su base donde persiste como la cutícula.

Las uñas de los dedos de la mano alcanzan el extremo de los dedos en la semana 32 y los del en la semana 36.

Las uñas que no han alcanzado el extremo de los dedos al nacer indican prematuridad.

El folículo piloso comienza como una proliferación del estrato germinativo de la epidermis y se extiende hasta la dermis subyacente.

Los esbozos pilosos adquieren pronto una forma de porra formando los bulbos pilosos. Las células epiteliales del bulbo constituyen la matriz germinal que mas tarde produce el pelo.

Conforme las células de la matriz proliferan son desplazadas hacia la superficie donde son queratinizadas para formar los tallos del pelo.

El pelo crece a través de la epidermis en las cejas y labio superior hacia el final de la semana 12.

Desarrollo del pelo

Los melanoblastos emigran a los bulbos pilosos y se diferencian en melanocitos. La melanina producida por estas células es transferida a las células formadoras de pelo en la matriz germinal varias semanas antes de nacer.

El contenido sable de los diferentes relativo de melanina es responsable de los diferentes colores de pelo.

Los músculos erectores del pelo se diferencian a partir de mesénquima que rodea el folículo piloso y se insertan en la raíz del folículo piloso y en la cara papilar de la dermis.

Tomado de:

Embriología clínica, Keith L. Moore, 8va edición, editorial Elsevier Saunders.

Bibliografía