HIPOTIROIDISMO

Dermatitis atopicaATOPIA

IgE DERMATITIS ATOPICA

epidemiologia

Estacional: Empeora Invierno, Primavera

fisiopatologia

HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA TIPO IVHIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA TIPO 1MANIFESTACIONES CLINICASLACTANTE

INFANTIL 2-12 aosSe respeta el triangulo nasolabial7

Adolescente y Adulto

Engrosamiento simtrico crnico en forma de placasEczema numular: placas circulares, eritematosas, multiples y simtricas difusas que suelen aparecer en da del aldulto y son sumamente pruriginosas8prurito

En la sencacion de prurito participan varios mediadores, que se produjeron luego de rx de hps por alrgenos, estos mediadores pueden ser histaminergicos o no histaminergicos que van a sensibilizar y transmitir la seal por fibras C amielinicas, ascienden por el haz espinotalamico al cerebro a las reas relacionadas con la emocin o senscacion, en este caso con la respuesta de sensacin de escozor , lo que ocurre cuando se estimulan una y otra vez estas fibras se sensibilizan y reaccionan frente a los estimulos que inhiben el prurito como el calor y el rascado, ahora el rascado a la larga causa alteracion del estrato corneo e infeccin

9ESTADO ATOPICO:

Sumado a:Historia clnica del pacienteCaracteristicas clnicas de la dermatitisExploraciones complementariasDERMATITIS ATOPICASIGNOS CONSTITUCIONALES DE ATOPIAPIEL SECA O XEROSIS DERMICA: signo caracters tico de DA 50-98%

Defectos funcionales estrato corneoAlgunos no consideran eccema y si Ictiosis Vulgar (pero no abundan g. queratohialina)Piel aspera con escamas de color marron oscuro, en la DA aparece de inicio en la piernas11SIGNOS CONSTITUCIONALES DE ATOPIAHIPERLINEARIDAD PALMAR: 28-88%

PLIEGUE INFRAORBITARIO DE DENNIE-MORGAN: 50-60%

Significado desconocidoRasgo comn Ictiosis Vulgar

Arruga sulpalpebral situada en margen del borde inferior del parpado de ambos ojo:-patognomnico de alergia No no nescesariamente de alergia da, tambin de eczema, asma o fiebre de henoTener en cuenta el surco fisiolgico subpalpebral presente en personas de fototipo tipo v y ausente en orientales12SIGNOS CONSTITUCIONALES DE ATOPIADERMOGRAFISMO BLANCO:

No ocurre tiple rx Lewis, por vasoconstriccin local por aumento histaminaFrecuente en DA con:-Piel Liquenificada >%-Piel seca-Piel sana atpica

Aparicion de una lnea blanca o una lnea eritematosa con halo blanco en contraposicin al fenmeno de triple Lewis Realizar en brazos, piernas y cuello13SIGNO DE HERTOGHESIGNOS CONSTITUCIONALES DE ATOPIA

Signo de la reina AnaFormas menores de d.aVARIANTES MINIMAS LOCALIZADAS:

QUEILITIS Y BOQUERAS

ECZEMA DEL PARPADO INFERIOR Y BLEFARITISQueilitis sequedad escamas y fisuras en las mucosas de los labios15

Formas menores de d.a

Pulpitis secaDermatosis plantar juvenil

Eczema del pezn, diferenciar Enf. PagetEczema del pezn en DA generalmente es bilateral crnica propia de una dermatitis humeda, localizada en pezn y areola, diferente de enf paget que suele ser unilatera con exudaciones crnicas y suele ser un peligroso adenocarcinoma ductal, y no responde a corticoides16Complicaciones del eczema atopicoBacterianas: Staphylococcus aureus, cursa con exudados, linfadenopatias, foliculitis pruriginosasMicoticas:

INFECCIONES VIRALES:

Complicaciones del eczema atopico

121,2 Eczema Herpeticum33-Eczema vaccinatum

Complicaciones del eczema atopicoEritrodermia descamativa